第一篇:2011年血透室护士进修计划
2011年血透室护士进修计划
以科室现状发展,病人逐渐增多,根据科室病人情况和护理工作量的需求,特制定护士进修计划,计划如下:
一、进修目标:
1.掌握血液管路的组成和安装
2.掌握机器版面按键及屏幕显示内容
3.掌握血管通路选择和护理
4.掌握上、下机技术
5.掌握急性并发症的处理
6.了解HDF原理
7.血液透析病人的饮食指导
8.熟练长期血透病人的远期并发症的护理
9.能独立处理透析并发症和机器报警
10.健康宣教
11.熟练HDF的操作及并发症的处理
12.掌握血透灌流技术
13.机器:机器工作原理及保养、消毒、清洗程序;
成分、配制;水处理系统;透析器的组成14.掌握基本工作程序,职责、按要求完成各班工作
二、进修人员及时间
一名护士:大专学历、临床工作3年以上。
进修时间:6个月 透析液的进修科室:血透室
三、考核要求:
取得进修医院发放的进修结业证书
血透室
2010年12月27日
第二篇:血透室护士培训计划
血透室护士培训计划
血液透析技术是临床用于治疗急慢性肾功能衰竭、电解质酸碱平衡代谢紊乱、某些药物中毒的一种有效的治疗手段,是一门技术型、专业性、责任性很强的工作。进行血液透析的病人原发病种多,病情复杂多变,通常存在着一种或多种脏器的衰竭,透析中容易出现各种并发症。因此血透室护理工作任务繁重,较之一般临床科室的护士,无论在专科知识、技能操作、临床经验方面都提出了更高的要求,不经过专门的培训和必要的强化训练难以胜任。现就根据我院血透室的具体情况,对我科护士制定出以下的培训计划:
一、新护士培训计划
目标 专人带教,三个月内完成培训计划,独立上岗,要求: 1.了解血透室护士的工作职责。2.了解血透室的各种规章制度。3.熟悉血液透析的护理常规。
4.熟悉上下机操作,熟悉各种机器的保养、消毒、清洗。
5.熟悉血液透析过程中各种常见并发症的原因、临床表现和处理方法。6.熟悉机器报警的原因及处理方法。7.初步掌握內瘘穿刺技术及护理。
8.初步了解一些特殊的血液透析技术如血液灌流、血液滤过、血液透析滤过。具体实施:
第1-2周专人带教,熟悉血透室的工作环境,了解血透室护士的工作职责,血透室的规章制度。
第3周熟悉各种机器的保养、消毒、清洗。第4-5周熟悉血液透析的护理常规。第6-7周熟悉上下机操作。
第8周熟悉机器报警的原因及处理方法 第9-10周初步掌握内瘘穿刺技术及护理。
第11-12周熟悉血液透析过程中各种常见并发症的原因、临床表现和处理方法。初步了解血液灌流、血液滤过的的概念。二
护士培训计划
目标 在独立上岗的基础上,继续巩固本专业知识,进一步掌握血液透析的基本理论和操作技能,要求:
1.掌握血液透析的护理常规。2.熟练地进行上下机的操作。
3.熟悉各种机器的保养、消毒、清洗。
4.掌握血液透析过程中各种紧急并发症的临床表现、预防和处理措施。5.掌握机器常见的报警原因和处理方法。6.熟练地掌握內瘘穿刺技术及护理。7.掌握临时性、永久性血管通路的护理 8.熟悉抗凝剂的作用特点及应用。9.掌握消毒隔离技术。
10.掌握血液灌流、血液滤过、血液透析滤过的基本操作。具体实施:
由护士长或专业技术精湛、并具有丰富经验的护师带教,制定详细的培训计划并组织实施,护士长定期考核。
三
护师培训计划
目标 在掌握基本理论和基本技能的基础上,学习一些先进的理念,更深一步地掌握专科理论知识和技能,使其成为科内的业务骨干,能够全面完成科内的各项护理工作,尤其能够独立承担危重患者的抢救和护理工作,并且在工作中能够对护士进行一些业务上的指导,和对病人进行有关健康知识的宣教。要求: 1.熟悉血液透析的基本原理。
2.掌握血液透析的指征、急诊透析指征。3.熟练掌握各种机器的保养、消毒、清洗。4.掌握抗凝剂的作用特点及常见并发症。
5.熟练掌握血液透析的各项基本操作,及常用急救技术,能够完成危重病人的抢救及护理工作。
6.掌握透析患者的饮食指导,能对患者进行一定的健康宣教。
7.掌握血管通路的护理技术、常见并发症的处理及预防,并能对患者进行健康宣教。8.掌握血液灌流、血液滤过、血液透析滤过的基本原理及护理。9.积极参加学习血液净化新技术、新业务。
具体实施:
由护士长负责带教,制定具体的培训计划,组织实施并定期考核。
第三篇:血透护士进修心得体会
心得一:血透护士进修心得体会
我有幸于今年的3月至9月被派往 血液净化室进修,这段时间的学习生活让我回味深刻、受益匪浅,在为期6个月的短暂学习中,通过与他们的工作人员面对面的交流,使我深切体验和感受到了她们先进的管理经验和优质服务体系,血透室服务至上、以人为本的服务理念使我受到很大的启发和触动,同时也认识到了我们工作的不足之处,现将相关的学习内容汇报如:
血透室具有精良的设备和一批高素质、敬业的医护人员,是非常优秀的科室,现有护理人员有10人,主管医师1人,拥有有血液透析机18台,其中在线透析滤过机3台,床旁血滤机plasauto iq 一台。可进行血液透析、各种危重症血液净化治疗;药物和毒物中毒及多脏器功能障碍的血液净化抢救治疗。血透室布局设计合理,基本上完全符合 血液透析质量管理规范
一、先进的医院管理模式
首先是良好的团队协作,多元的护理人员梯队。血透室设有护士长、专科护士及辅助护士,专职消毒护士,大家在完成本职工作的同时又互相协作,确保血透护理质量。另外还配有专职护工,协助行动不便患者的生活起居及卫生服务,护理用品的更换和补充、保管等。卫生员,负责血透室卫生(要求达到一尘不染的效果)。通过人事的周密设置,各人按职责行事,使病人感到进入血透室后即有一种安全感,一切尽在医护人员的呵护之中。此外,医院各部门都能较好的相互合作和协调。不管是医技临床部门还是后勤保障部门,也不管是在任何时候,只要需要他们,电话通知后,他们都会尽快赶来共同协调处理。
血透室非常安静,完全没有高谈阔论的现象,没有无所顾忌的谈笑,每个人都注意控制自己的音调。血透室的规章制度非常完善,任何工作均有详细的工作流程,特别是各种突发应急预案等,均装订成册,使人一目了然。交班认真,接班仔细、对工作高度负责是她们的工作特点。在平时工作中能将每一项规章制度按部就班,有条不紊的落实到每一个病人身上,不偷懒、不推诿。做到了领导在与不在一个样;其次她们有较强的时间观念,科室交接班已形成不迟到不早退的习惯;共同创造了一个紧张而又轻松的工作环境
二、优良的服务态度
人性化的关爱始终贯穿于整个护理活动中,她们对病人的关心绝不是口头上的,是实实在在落实在工作中的。比如,全面仔细的健康宣教,详细的告知病人血透期间的注意事项如内瘘的保护,饮食、饮水控制等;她们尤其注重细节,当新增血透病人,她们会自我介绍做好各项安抚工作,把病人领到病人休息室,透析室进行介绍,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对透析治疗的信心。在进行各项护理操作前需核对时都尊称为 阿姨爷爷奶奶等。在语言沟通方面,人人参与交流,她们很讲究措辞、态度、语气和方式。尽量避免说不,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。即使是患者在发怒时,也要保持职业形象。他们对病人提出的合理要求都尽量满足,如果因故不能及时做到,则非常客气地对他们说麻烦你等等,我处理完手头的事情就马上与您联系。如果病人家属想咨询病情,护士会马上联系医生。
三、严谨细致的工作态度
血透室各位老师严谨的工作作风,认真负责的工作态度,早上班、迟下班、任劳任怨的工作精神,良好的慎独精神都让我深受感触。人人爱惜科室公共财产,有高度的主人翁精神,做到不浪费一张纸,一滴水,一度电;如夏天,只要病人一走或不需要空调,空调马上关闭随手关掉。全科人人参加管理,不管是在巡视或在进行护理操作过程中,遇到病人或家属不遵守医院规章制度的,她们谁都会及时提醒病人,如不穿拖鞋进血透室,从医护通道进血透室等。严格执行陪护制度,减少陪护,为患者创造了一个安静、舒适、安全的就医环境。特别珍惜自己科室的财产,每一样仪器设备,用过以后都要仔细地擦洗,消毒。所以即使是用了很多年的透析机都看起来和新的一样,并保持着良好的性能。严格执行查对制度,在进行各项护理操作过程中均有严格的查对,并有第2人进行复核。护士操作前后严格洗手,配备手消毒液。透析器有专人复用,医院为医护人员配备防护眼镜,防护服,严格遵守医院感染的各项规定,因为他们知道如果自己不遵守规章制度,就会增加感染的机率,从而危及病员的生命及健康。
四、浓厚的学习氛围
医院 是一所较大的医院,她们竞争激烈工作压力大,所以学习的气氛也很浓厚,科室每月讲课一次,医生做的尤其好,他们每周三讲课一次,大力提倡理论联系实践,做到了学以致用,使每个工作人员在工作的同时不断学习积累经验,大大提高了业务水平。
在 血透室 的进修学习,让我体会到专业知识对于一个护士来说是多么的重要,自然产生一种压力,在此我要感谢领导给我这个外出学习的机会,我将用学到的知识和新的护理观念结合实际应用到我科的护理工作中,能更好的为病人服务。
心得二:血透护士进修心得体会
在邵逸夫医院血透室进修一个月,大开眼界,感触很多。了解了很多新技术新理念,深深感受到自己与别人相比差距太大。在管理和专业技术方面有很多值的学习和改进的地方,进修期间感受最深的有以下几点:
1、安全意识很强:跟我们医院一样,血透室和肾内科相对独立,共同的科主任和医生,主任办公室和医生办公室设在血透室,晨会交班也在血透室。首先听取血透对昨日治疗病人病情汇报,然后医生汇报血透患者手术、置管情况,最后值班医生用英语汇报病区病人的情况,护士长做晨会记录。血透室有专职医生二名,一名主治医生,一名助理医生,三个月一次轮转。晚上和周日固定不安排病人(急诊除外)是考虑到一个值班医生不能很好的照顾到两边病人,存在安全隐患。
2、医生技术水平高:科室开展的人造血管手术、内瘘扩张术、内瘘缩窄术、内瘘支架等技术,在我省血透开展最好的军区总院也没有开展,护士没有血管通路问题的困扰。
3、护士的技术水平高:护士非常重视病人的评估,特别是血管的评估,钝针穿刺是2014年由医生从国外引进的,在全国第一家开展的技术,每年总带教都在由血透室主办的血液净化培训班上传授推广,现全国已有很多医院开展,今年9月份已举办第7期了。培训班主要培训的内容还是医生新技术的开展,并现场直播手术过程并讲解。血透室护士科内讲课采用ppt形式,课后考试,试卷交护理部可获得学分,2个月组织学习1次,护士轮流授课,内容不限。
4、急救能力强:医院有急救小组,科室有抢救病人时,打总值班电话1999,不管班内班外时间急救小组很快就到达科室,到位后各行其责:挤压气囊的,气管插管的,打留置针的,注射药物的,联系icu准备病床的,抽血检验等,血透室只留一名分管护士提供所需物品,记录用药、抢救过程。小组做这些事的时候都不需要指挥,都知道自己该做什么,现场比较安静,有条不紊,说明他们都经过严格的培训,有具体的分工。在抢救过程中,肾内科病房的医生也赶到了。他们的抢救阵容强大且专业。急救小组成员由麻醉师、呼吸治疗师、icu医生、icu护士和急诊科护士组成的。
5、管理水平高:水处理系统在病房的顶楼,由设工科也就是我们的设备科负责管理。水管接到各个icu病房。有重病人要做血透,把血透机推到icu,而不是把病人推到血透室,这样安全系数就大大提高了。
护士长进行科室质量检查时,对存在问题用相机拍下来,在科会上回放,有实有据,更有说服力。
科室制定的应急预案非常细化。比如火灾预案,规定1班的负责报警,切断中心供氧总闸,2班的负责灭火,3班4班负责下机,疏散病人等。每个人都知道自己在事件发生时所应承担的角色,不需要指挥官,避免了多人重复做一件事,而有些事确没人去做的可能,而且也会大大节约时间,提高了效率。医院每年都会组织一次火灾演练。
建设性意见:
1、可在科室培训钝针穿刺技术,并逐步开展进来。
2、初步掌握血液透析滤过技术,为今后开展此技术打下基础。
3、理论上掌握腹水回输技术,可建议医生开展。
心得三:血透护士进修心得体会
血透室是一个特殊的科室,血透患者是一特殊的群体,这就决定了血透护士的特殊性。也许我这么说很多人不能理解,看起来不就是用机器给患者治疗吗?可这都是连续性而需要具有高度责任心和爱心、耐心的护理工作。
首先,血透室必须严格按《消毒隔离制度》定时室内空气消毒;机器设备的消毒、保养,保证室内安静少干扰,为患者营造舒适的治疗环境。再次,血透患者绝大多数都是尿毒症期的患者,他们的病变是一种不可逆的肾脏损伤,还有一系列的其它系统的并发症带来的巨大痛苦,他们只有依靠连续性血透治疗来缓解症状维持生命。透析过程中监护,护士监测患者的生命体征,注意血流量的变化,静脉压的变化,透析液的温度、流量、浓度、破膜、凝血,还应注意一些危急情况,如:空气栓塞、溶血、心脏骤停、低血压等的病情观察及处理。血透室护士是不能离开病房的,因为很多情况的发生几分钟就可严重到不可挽回。可以这么说,血透室的护士和那转动的机器将伴随她们每一天,让你疏忽不得。血透室护士有这么一句话:只要患者的血一分钟没回到体内,我们的心就一分钟不能放下。尿毒症患者由于病程较长,心理护理是难点也是重点。每周几次的反复动静脉穿刺(16号针头),带来的肉体创伤及永远无法获得健康的精神创伤,使他们身心倍受折磨,并产生忧虑、恐惧心理。因此,必须对患者进行心理疏导,与家属诚恳交谈,认真地倾听他们的感受,鼓励患者:快乐是一天,痛苦也是一天,只要心脏在跳动,就会有希望。
血透室患者有什么事情都问护士和医生,大家了解的便当场解答,不懂的就去翻书查资料,然后再向患者解释,有些患者没有家属陪同,护士便为她们接水、订饭、清理呕吐物、协助床上排便等等。很多危重的病人,通过规范的治疗,充分的透析,病情得到很好的控制,也就不用家属陪同。在透析治疗期间通过愉快的交谈,病人还能掌握很多自我保健知识。
血透室护士工作貌似很有规律,实际要经常加班加点,一年365天不能关手机。遇到危重病人、药物中毒等特殊任务时,无论是休息还是睡梦中,只要是患者的呼唤,毫无选择赶往医院,第二天还要为早已躺在血透床上的患者忙碌。做久了血透护士,与许多家属和患者的关系不再是简单的护理与被护理,无形中上升为一种亲情、同情、信任和依赖。患者们经过4个小时的透析,下机时,他们全身轻松舒服,你会觉得极有成就感,心灵也得到莫大的安慰,当他们因为种种原因效果不明显,或永远离去的时候,我们都同样悲伤与不舍。
优质护理满足了病人的基本要求,丰富了以人为本以病人为中心的人性化护理服务内涵,起到了良好的消烦解忧,促进放松的作用。血透室将优质护理服务实施到血透护理中,使患者感受到不是亲人胜似亲人的关爱,让患者受尽病痛折磨的身心,回到温暖的港湾。
第四篇:血透室护士分工
血透室护士分工 胡江华负责:
一、继续教育: 要求:
1.制定继续教育培训计划。
2.安排每月科内务学习、技术操作培训,并进行理论、操作考核,做好各项登记。3.必要时组织护理查房。
二、库房: 要求:
1.负责透析室物品的领取补充。
2.保持库房物品摆放整齐有序、方便取用。
3.定期对库房环境进行整理,保持库房环境整洁、干净。
三、水处理间: 要求:
1.按要求对水处理系统进行定期消毒并登记。2.按要求每日对水处理系统各项参数进行检查登记,定期对水质进行检测(每周检测游离氯和软水硬度)及水处理系统消毒、脱钙,再生盐桶加盐、加水、搅拌盐等,并进行登记。
3.定期与技师更换滤心。
4.定期对水处理间环境进行整理,保持水处理间环境整洁、干净。
血透室护士分工
邓菁菁负责:
一、护理质控: 要求:
1.每月对血透室护理工作进行检查两次。
2.发现问题要有讨论、分析、整改措施、持续改正追踪落实情况,要求有记录。
二、新入科护士带教: 要求:
1.制定培训计划,并按计划进行带教。2.定期举行考试、考核。
三、健康教育: 要求:
1.做好分管透析患者的健康教育。
2.对血透患者及家属定期进行健康教育,为血透患者及家属准备、发放健康教育资料。
3.耐心听取血透患者及家属意见,增进护患关系。
四、区域分管:(区域分管每个月轮换一次,具体安排见排班本)要求:
1.做好分管区域环境卫生,保持环境整洁、干净。
2保持分管区域床单元及透析机的清洁,负责透析室分管区域机器檫拭及消毒工作并登记,做好消毒隔离,防止交叉感染。3.核对透析医嘱并遵医嘱完成分管区域病人的上、下机操作,遵医嘱予以调节血流量、超滤量、超滤速度、超滤时间.上、下机后整理、清洁、消毒治疗车;整理分管区域床单位。
血透室护士分工
曾晓凤负责:
一、抢救车及急救物品、药品: 要求:
1.每天对抢救药品、物品器械进行检查,保证无药品过期、变质现象,并记录。
2.对急救物品、药品及时领取、补充,各种急救物品器械处于完好备用状态,并记录。
二、消毒隔离: 要求:
1.每天对各透析室、治疗室、水处理间进行空气消毒,并做好登记。
2.每月对各室进行空气培养并对反馈结果进行登记保管。
3.协助感控科每月对各项指标进行检测,并将反馈结果集中登记保管。
4.负责各类物品的消毒工作及消毒登记,包括碘酊瓶、酒精瓶、氧气湿化瓶、吸引器瓶、止血带、血压计袖带、网套等物品的消毒,病历本擦拭消毒,治疗车的淸洁消毒。(每周一、四更换消毒碘酊瓶、酒精瓶。)5.指导护士严格执行无菌技术操作,加强手卫生。
三、健康教育: 要求: 1.做好分管透析患者的健康教育。
2.对血透患者及家属定期进行健康教育,为血透患者及家属准备、发放健康教育资料。
3.耐心听取血透患者及家属意见,增进护患关系。
四、区域分管:(区域分管每个月轮换一次,具体安排见排班本)要求:
1.做好透析室环境卫生,保持环境整洁、干净。2保持透析室A区床单元及透析机的清洁,负责透析室A区机器檫拭及消毒工作并登记,做好消毒隔离,防止交叉感染。
3.核对透析医嘱并遵医嘱完成透析室A区病人的上、下机操作,遵医嘱予以调节血流量、超滤量、超滤速度、超滤时间.上、下机后整理、清洁、消毒治疗车;清理用物并定位放置;整理透析室A区床单位。
第五篇:血透室护士工作计划
血透室护士工作计划
血透室护士工作计划1
20xx年,血透室在院领导及护理部的关心支持重视下,在科内护士的共同努力下,较好的完成了自己所承担的各项工作任务,现将工作总结如下:
一、明确血透室的岗位职责,工作流程,操作规范,并制订了透析紧急突发事件的处理预案,认真学习,要求血透护士都能熟练掌握,但是集体培训效果不佳,特别是新护士要花了时间,但效果不佳。是一对一授课,鼓励她们多看书,工作中针对问题反复提问,直到搞清楚。
二、血透室病人多,机器不足,经常加第四班,护士长时疲劳工作,加上病人都是重病人透析过程中会出现各种意外,增加了安全隐患,科室现急需增加机器和护理人员。日常透析过程中相互协作,急诊透析时能够在赶到,无论是晚间急诊还是周日透析从没有推诿现象,也不因加班而影响次日正常工作。
三、建立以人为本的护理管理模式强化服务意识,亲近而有耐心的语言沟通,使患者有一种安全感,细心的讲解透析知识,消除患者的恐惧心理,增强其治疗的信息,尽量减轻患者的负担,减轻心理压力,更好地配合治疗,提高生存质量,在没有家属陪。伴时,我们承担其家属的责任,递水,喂饭,搀扶,更衣,在长期治疗过程中感化病人。
四、力求工作认真细致,血液透析具有较高的风险,作为护理操作者,既要树立正确积极的护理风险意识,增强法制观念,又要发挥主观能动性,做到限度的控制和避免风险,从而提高护理质量,更好地为病人服务。
五、注重护士业务水平的提高:随着透析患者的不断增多,依赖透析生存时间的延长,患者要求我们的服务质量与水平也在提高,所以我们一方面要做到更细致入微的服务;另一方面要不断的学习巩固基础知识与扎实基本操作,同时还要拓宽视野更新知识,掌握先进技术,不断的与其他医院同行进行交流,积极参加院内各项业务学习与培训,支持鼓励护理人员参加大专,本科学习,今年8月派送一名护士参加省血液净化专科护士培训已取得专科证书。以及轮流选派护士参加各种短期培训班,提高护士的综合素质,充分调动护士的积极性,使她们丰富知识,开阔眼界。
六、做好护理质量安全管理工作,透析时患者血液处于体外循环中,护理安全工作为重中之重,所以要求每个护士都要严格坚守工作岗位,认真执行医嘱,执行查对制度,严格按透析处方设置各参数,并按一人操作一人核对,每班两人固定,护士分工并密切配合来完成透析患者的前,中,后护理工作,特别要保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的`监测,及时发现透析不良反应,机器异常报警,穿刺部位渗血等情况并能及时处理,确保患者生命安全。
七、做好水机、透析机的日常清洁与保养工作,做到医、护、技随时沟通,保持机器正常安全运转,保证患者安全和较高质量透析。
八、保证透析液配置的无菌、浓度与质量。
九、布局的不合理,加上护理人员不足,对病人管理做得不到位,如病人等候期间进入上厕所,年轻护士对病人的管理缺乏主动性,怕引起纷争,缺乏卫生员导致大量工作让护士去做,护士没有精力去做宣教。影响工作质量。
一十、随时征求患者及家属的意见,不断改进与提高。随着病人增加,储物柜不足,通过向院领导反应,及时增加了病人储物柜,方便了病人
十一、做好各项消毒隔离工作:接受血液透析治疗的患者,是一类特殊人群,他们不但需要一个相对无菌的环境,更需要整套的无菌技术,所以护理人员要有严格的无菌意识,从透析液的配制,到治疗物品、机器的准备,再到瘘穿刺及上下机的各项操作都必须严格遵守无菌操作原则,各种消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按浓度配制,专用试纸检测浓度,严格按消毒时间,消毒方法执行机器的内外部,各种物品,空气地面等的消毒,使各项培养结果达标,并认真及时记录。
自20xx年1月20xx年11月30日透析次,其中血液灌流次。血液透析滤过次,crrt11次,从未出现医疗差错事故,并在糖尿病人血液透析中如何观测血糖,防止低血糖休克中取得了一定的经验,对透析中低血压进行分析,采取防范措施,以保证透析的充分。除了努力与成绩之外,本我们也存在一定的不足。新的一年,我们全科护理人员要努力跟上医院发展与改革的新步伐,以质量管理为主线,力求全面提升力争全新面貌,更好地为血透患者服务,为做好医院的护理工作增添一份力量。
血透室护士工作计划2
将根据国家卫计委《关于同步推进公立中医医院综合改革的实施意见 》、《国家卫计委及省市县进一步改善医疗服务行动计划实施方案》《国家卫计委要求进一步深化优质护理改善护理服务》、《医院患者入、出院护理工作制度及服务流程》、《凤冈县人民医院医院发展规划(-20xx)》及《凤冈县人民医院护理“十三五”建设与发展规划纲要》等文件精神和要求,紧紧围绕我院20xx年创建“三级乙等”医院总体目标,主要是提高护理队伍基本数量和质量;抓紧护理工作基础质量及核心制度的落实;进一步完善护理管理人员的规范化培训;全面落实各种护理评估;努力为病人提供现代化的就医环境和护理服务。具体如下:
一、年工作目标
(一)护理质量目标
1、基础护理合格率≥90%(目标值≥90分)
2、分级护理合格率≥90%(目标值≥90分)
3、危重患者护理合格率≥90%(目标值≥90分)
4、急救物品完好率100% (目标值≥90分)
5、医疗器械消毒灭菌合格率100%(目标值≥90分)
6、护理文书书写合格率≥90% (目标值≥90分)
7、病人平均满意度合格率100% (目标值≥93%)
8、护理技术操作合格率≥90% (目标值≥90分)
9、手术安全核查率100%(目标值≥90分)
10、健康宣教覆盖率100%(目标值≥90分)
11、优质护理服务覆盖率100%(目标值≥90分)
12、高危住院患者安全评估率100%(目标值≥90分)
13、护理行业新标准合格率≥80%(目标值≥90分)
14、年护理事故0 。
二、工作具体措施
1.力争得到多方支持,争取落实聘用制护士同工同酬的`用人机制
2.适量增加护理人员(30人),建立护理人力资源储备库。
3.继续健全护理管理组织架构和护理三级管理体系,将护理部管理职能细化。
4.成立院科级护理技术操作培训考核小组,抽临床操作规范的护士兼职与护理部在职培训专职人员共同负责全院护士的操作培训与考核。
5.积极与多部门协调沟通,完成全院科室的分类管理工作。
6. 启动专科护士的规范化管理和使用,推进护理专业化、专科化、专家化进程。加快专科护士培养力度,扩宽专科护士领域护士的培养,启动新生儿、糖尿病、老年护理专科护士的培养。全年抽派20名护士参加各领域的进修学习。
7.启动中医护理技术的培训,具体按照《护理人员中医使用技术手册》18项要求落实。
8.落实“护理行业标准”专项检查,每季度1次。
9. 推进优质护理服务,继续开展“满意服务优秀团队流动红旗”评选活动,认真落实责任制护理制度。
10、继续推进优质护理”服务,认真落实责任制护理制度。
11、加大各层护理人员培训力度,按照国家卫计委医政管理处要求,落实《新入职护士培训大纲》。培训内容:护理行标、护理临床路径管理、病人出入院规范及流程、围手术期病人的管理、品管圈、建设医院服务“三部曲”
12、促进院内“安全事件管理网报系统”的建设。
13、落实住院病人疼痛级术后并发症评估,规范出入院病人流程。
14、加快护理教学示教室的建设,加强教学及科研能力培养,借助遵医附院科研平台,力争科研立项
15、落实调整后的“护理质量与安全管理委员会”职责
16、按照临床需要,增加护理记录单Ⅲ中护理诊断及护理措施备选条款
17、落实医院护理应急人员的技术培训、考核及演练。落实血透室护士的“心肺复苏”“除颤仪”及抢救车管理的培训与考核。
18、规格病历新顺序,落实国家卫计委病历管理新规定。
19、继续加强压疮、跌倒/坠床等风险管理、落实高危人群的登记。
20、配合医院及其他部门落实心脏介入治疗室的筹建。
21、落实护士的分级管理档案。
22、落实各科室突发事件的应急预案的细化。
23、各科室落实《如出院告知册子》
血透室护士工作计划3
20xx年,血透室在院领导及护理部的关心支持重视下,在科内护士的共同努力下,较好的完成了自己所承担的各项工作任务,现将工作总结如下:
1、明确血透室的岗位职责,工作流程,操作规范,并制订了透析紧急突发事件的处理预案,认真学习,要求血透护士都能熟练掌握,但是集体培训效果不佳,特别是新护士要花了时间,但效果不佳。是一对一授课,鼓励她们多看书,工作中针对问题反复提问,直到搞清楚。
2、血透室病人多,机器不足,经常加第四班,护士长时疲劳工作,加上病人都是重病人透析过程中会出现各种意外,增加了安全隐患,科室现急需增加机器和护理人员。日常透析过程中相互协作,急诊透析时能够在第一时间赶到,无论是晚间急诊还是周日透析从没有推诿现象,也不因加班而影响次日正常工作。
3、建立以人为本的护理管理模式强化服务意识,亲近而有耐心的语言沟通,使患者有一种安全感,细心的讲解透析知识,消除患者的恐惧心理,增强其治疗的信息,尽量减轻患者的负担,减轻心理压力,更好地配合治疗,提高生存质量,在没有家属陪.伴时,我们承担其家属的责任,递水,喂饭,搀扶,更衣,在长期治疗过程中感化病人。
4、力求工作认真细致,血液透析具有较高的风险,作为护理操作者,既要树立正确积极的护理风险意识,增强法制观念,又要发挥主观能动性,做到限度的控制和避免风险,从而提高护理质量,更好地为病人服务。
5、注重护士业务水平的提高:随着透析患者的不断增多,依赖透析生存时间的延长,患者要求我们的服务质量与水平也在提高,所以我们一方面要做到更细致入微的服务;另一方面要不断的学习巩固基础知识与扎实基本操作,同时还要拓宽视野更新知识,掌握先进技术,不断的与其他医院同行进行交流,积极参加院内各项业务学习与培训,支持鼓励护理人员参加大专,本科学习,今年8月派送一名护士参加省血液净化专科护士培训已取得专科证书。以及轮流选派护士参加各种短期培训班,提高护士的综合素质,充分调动护士的.积极性,使她们丰富知识,开阔眼界。
6、做好护理质量安全管理工作,透析时患者血液处于体外循环中,护理安全工作为重中之重,所以要求每个护士都要严格坚守工作岗位,认真执行医嘱,执行查对制度,严格按透析处方设置各参数,并按一人操作一人核对,每班两人固定,护士分工并密切配合来完成透析患者的前,中,后护理工作,特别要保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的监测,及时发现透析不良反应,机器异常报警,穿刺部位渗血等情况并能及时处理,确保患者生命安全。
7、做好水机、透析机的日常清洁与保养工作,做到医、护、技随时沟通,保持机器正常安全运转,保证患者安全和较高质量透析。
8、保证透析液配置的无菌、浓度与质量。
9、布局的不合理,加上护理人员不足,对病人管理做得不到位,如病人等候期间进入上厕所,年轻护士对病人的管理缺乏主动性,怕引起纷争,缺乏卫生员导致大量工作让护士去做,护士没有精力去做宣教。影响工作质量。
10、随时征求患者及家属的意见,不断改进与提高。随着病人增加,储物柜不足,通过向院领导反应,及时增加了病人储物柜,方便了病人
11、做好各项消毒隔离工作:接受血液透析治疗的患者,是一类特殊人群,他们不但需要一个相对无菌的环境,更需要整套的无菌技术,所以护理人员要有严格的无菌意识,从透析液的配制,到治疗物品、机器的准备,再到瘘穿刺及上下机的各项操作都必须严格遵守无菌操作原则,各种消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按浓度配制,专用试纸检测浓度,严格按消毒时间,消毒方法执行机器的内外部,各种物品,空气地面等的消毒,使各项培养结果达标,并认真及时记录。
自20xx年1月20xx年11月30日透析次,其中血液灌流次。血液透析滤过次,crrt11次,从未出现医疗差错事故,并在糖尿病人血液透析中如何观测血糖,防止低血糖休克中取得了一定的经验,对透析中低血压进行分析,采取防范措施,以保证透析的充分。除了努力与成绩之外,本我们也存在一定的不足。新的一年,我们全科护理人员要努力跟上医院发展与改革的新步伐,以质量管理为主线,力求全面提升力争全新面貌,更好地为血透患者服务,为做好医院的护理工作增添一份力量。
血透室护士工作计划4
xxxx年血透室要围绕医院的发展规划,以护理部工作计划为根本,根据“二甲”评审标准及本科室的工作特点,本着以病人为中心,以医疗护理质量安全为工作重点,以为患者提供优质服务为理念,制定如下工作计划:
一、严格执行各项规章制度,确保医疗护理质量安全
1、重视医疗护理安全教育,每月由护士长组织学习血透室安全教育知识,时刻敲警钟。
2、严格要求医疗护理人员执行各项规章制度,技术操作流程,落实各岗位职责,逐步使各项工作制度化、职责明确化、技术规范化、并建立起长效机制,确保医疗质量再上一个新台阶。
3、科内成立医疗护理质控小组,熟悉和掌握透析室的质量考评标准,各项工作月初由主任、护士长制订质控计划,各质控员按计划进行自查,做到人人参与质控,月末由主任组织召开科内质量安全管理会议,各质控员汇报检查结果,按标准进行考核,考核结果记录,总结分析,存在问题提出整改意见。
4、积极上报科内发生的不良事件,对不良事件科内要进行分析,评价,提出防范措施,以利今后工作。
二、在血透室将全面开展优质护理,并将优质护理落实到实处。
1、加强患者的健康宣教,针对患者的文化程度、接受能力采取不同的宣教方式。
2、每月由专人组织召开工休座谈会,向患者及家属讲解疾病相关知识,并征求患者及家属的意见,有效改善血透室的就诊环境及工作作风,了解患者的病情动态,提高患者的满意度。
三、加强院内感染管理,认真做好消毒隔离工作
1、每月定期监测透析用水和透析液质量,每季度定期监测透析用水透析液的内毒素。每周检测透析用水的硬度、余氯。所有监测结果均做好记录,季末由主任组织召开院感工作会议,针对存在的问题提出持续改进措施。减少医院感染事件的发生,保证患者的安全。
2、加强医务人员手卫生的依从性,护士长定期进行规范的培训,并使其转换成一种意识,杜绝医院感染事件的发生。
3、加强医疗垃圾废物的管理,严格遵照医疗垃圾废物管理条例对医疗垃圾废物进行分类、毁形及转运。
4、严格执行无菌操作技术,防止院内感染,透析病人做到一人一针一管执行率100%,一人一床一用一更换执行率100%。
5、认真做好消毒隔离工作,保持水处理、配液间、治疗室、透析室的清洁,每日按时消毒,做好水机、透析机的日常清洁与消毒保养工作。消毒液按规定配制使用,保证消毒液的配制要按需、按量、按浓度配制,做到专用试纸天天检测浓度。
6、对所有的`透析患者按规范要求定期进行乙型肝炎、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。发现问题及时上报感控科。
四、加强护理人员在职教育,提高护理人员的整体素质。
1、采取多种形式不断学习巩固基础知识、扎实基本操作,同时还要拓宽视野、掌握先进技术、不断与其他医院同行进行交流,熟知血透常见并发症的临床表现及处理措施,熟练掌握各机型操作与报警处理。
2、科内每周组织一次业务学习,每人要有学习笔记。每月要进行理论考核。
3、每月组织一次专业技能培训,护士长定期考核,提高业务能力。
4、加强应急及急救能力训练及突发事件处理能力训练。每月有培训,每季度有演练。争取做到人人参与。
总之,20xx年我们血透室将在医院领导的关心下、护理部的指导下,全面配合二甲评审工作的开展,认真执行各项标准。积极开展各项新业务、新技术,为医院的发展贡献一份力量。
血透室护士工作计划5
血液透析是尿毒症患者的主要治疗方法。透析病人实际上过着一种很不正常的生活,他们很大程度上是与透析机器“绑”在一起,终生依赖于医护人员存活,患者及其家庭的经济负担都很重,长期病理因素的影响也使患者具有情绪不易稳定、容易激惹等特点。为此今年我们血透室根据本科室的工作特点制定如下护理工作计划:
一、建立健全各项规章制度、保障患者安全
1、制定透析中心的岗位职责、工作流程、操作规范。
2、制定透析风险预案和紧急突发事件的`处理预案。
3、根据患者安全目标,建立与完善各项患者安全制度。
二、加强业务学习,提高专业素质
1、根据护理部要求,组织学习“三基理论”、“新编护理学基础”。
2、加强十五项护理技术,训练提高专业技能,做到技术精湛,精益求精。
3、定期组织科内护理人员学习血透病人相关护理理论及技术操作规程。
4、加强应急、急救能力训练及突发事件处理能力训练。
5、加强护理人员法律意识,强化法律观念。
三、中强法律知识,树立安全防范意识
1、定期组织护士学习在关法律、法规。
2、组织学习医院有关的规章制度、血透室工作制度,使护理员在实际工作中懂法、守法、谨言慎行,自觉提高自身修养,注重自我防护。
血透室护士工作计划6
为进一步抓好医疗护理质量,提高护理人员业务技术水平。20xx年血透室护理工作要以抓好护理质量为核心,围绕医院的发展规划,本着”以病人为中心”,以“服务、质量、安全”,为工作重点的服务理念,创新管理方式,不断提高社会满意度。制定20xx年护理质量工作计划如下:
一、进一步规范规章制度及工作流程。
1、根据卫生部《血液净化标准操作规程》要求,结合我科实际情况,规范各项规章制度、工作流程、操作流程,确保血液透析室工作正规化、规范化、常规化、制度化。
2、制定透析风险预案和紧急突发事件的处理预案,认真学习,使血透室护士都能熟练掌握。
3、建立完善的护理质量监控体系,科室质控小组加大自查力度,发现问题及时改进,定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。
二、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1、透析时患者血液处于体外循环中,因此护理安全工作为重中之重。所以要求透析病人在透析过程中医生护士必须全程陪护,并且保证每个班次必须有两个护士在岗,相互检查,包括穿刺部位有无渗血、机器设定的治疗参数是否准确、抗凝剂及其他药物的用量。密切观察患者透析中的病情变化,时时监测病人生命体征,及时发现透析不良反应,机器异常报警及穿刺部位渗血等情况并能及时处理,确保患者生命安全。
2、做好水处理机、透析机的日常清洁与消毒保养工作,做到医师护士技师随时沟通,保持机器正常安全运转,保证患者安全和高质量透析。
3、重视安全教育,组织学习护理安全管理制度,加强督促指导,检查护理人员严格执行各项规章制度、技术操作规程,落实各岗位职责,根据科室具体情况,制定各种应急预案制度并演练常规应急预案的处理程序,确保护理安全,提高护理质量。
4、建立护理缺陷如实登记、报告制度和管理制度,对出现的护理缺陷分析发生原因,及时组织护理人员讨论、学习,吸取教训,提出改进措施,并及时上报护理部。护士长坚持严格督查各项工作质量环节,发现安全隐患及时采取措施,使护理质量事故消灭在萌芽状态。
5、加强急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%。作到班班交接时认真核对、做到帐物相符,每周加强各种抢救仪器的性能和安全检查,发现问题及时维修,保证抢救物品处于完好备用状态,护士长每周检查1—2次。
6、加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。
7、组织学习相关法律法规知识,增强护士的风险意识及防范意识。
三、加强院内感染管理,认真做好消毒隔离工作。
1、加强医院感染知识的培训,组织护理人员学习《医院感染管理办法》、《医院消毒技术规范》、《血液净化标准操作规范(20xx版)》,加强消毒隔离检查。
2、保持水处理、配液间、治疗室、透析室的清洁,每日按时消毒,做好水机、透析机的日常清洁与消毒保养工作。
3、严格按照血液净化感染控制操作规程对透析用水、透析液定期检测并做好记录。
4、严格执行无菌操作技术,防止院内感染,透析病人做到一人一针一管执行率100%,一人一床一用一更换执行率100%,透析消耗品、医疗废物按规定集中处置率100%。
四、加强护理人员在职教育,提高护理人员的整体素质。
1、采取多种形式不断学习巩固基础知识、扎实基本操作,同时还要宽视野、掌握先进技术、不断与其他医院同行进行交流,熟知血透常见并发症的临床表现,熟练掌握各机型操作与报警处理。
2、坚持每月在科内举办护理知识、新业务新技术、专业技术培训,以提高专业知识水平及实践能力。
3、加强护理人员考试考核,要求理论考试合格率95%、护理技术操作合格率95%。
4、鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态。鼓励护理人员积极撰写论文,争取全科在市级以上刊物发表或交流论文1—2篇。
五、做好血液透析患者的健康宣教
1、对患者护理实行责任制,要求分管护士根据所管病人开展健康宣教工作、并提供相关健康教育资料。
2、鼓励护士通过有趣、通俗易懂等各种不同形式向透析患者及家属提供健康教育。
3、通过询问病人及家属、检查患者对疾病知识了解度,评估护士的健康教育工作。
六、进一步规范护理文书书写。
1、护理文书书写从细节抓起,每份护理文书做到书写认真、及时、规范。
2、重视现阶段护理文书存在问题,记录要客观真实、准确、及时完整,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
3、定期进行护理记录缺陷分析与改进,强调不合格的护理文书不归档,确保护理文书合格率100%。
七、工作量与经济指标
1、病人收容:增加20%。
2、治疗人次:增加20%
3、机器使用率:使用率保持在80%以上。
4、科室收入:总收入递增20%,门诊治疗收入递增10%。
20xx年我科全体护理人员将在院领导和护理部的领导下,与医生紧密配合,保障医疗安全,提高护理质量,实现经济效益和社会效益双丰收。
为进一步抓好血透室护理质量,提高护士技术能力及服务水平,使血透室护理工作更规范,我们按“三甲”标准以及护理部的工作计划制定血透室护理工作计划如下:
1、进一步完善的护理质控体系,切实发挥血透室质控小组的作用
(1)教学科研组,负责在职护士核心能力分层次培训、进修护士、专科护士、及实习护士培训计划的制定、落实、追踪、考核,并有记录;负责新技术、新项目的开展,研究及实施。要求继续教育覆盖率100%,三基考试合格率90%,护士外出培训率≥30%,在省级以上CN刊物发表科研论文两篇。
(2)急诊急救组,负责急诊急救药品、器械的管理,定期进行抢救药品、物品检查工作,保证处于良好备用状态。要求急救药械完好率100%。
(3)健康宣教组,负责对病人进行健康宣教,包括饮食指导、教会病人血管通路自我护理及疾病相关知识宣教,指导新护士如何做好健康宣教工作。要求健康宣教覆盖率100%,患者知晓率80%。
(4)消毒隔离组,负责血透室医院感染各项制度的落实,负责血透室环境卫生学监测,透析液及透析用水生物学监测并有记录。要求导管感染率<1.8/1000导管日,医院交叉感染事件为0。
(5)成立护理品管圈“同心圈”,以“降低血液透析患者低血压的发生率”为主题,要求同心护理品管圈每月活动≥1次,血液透析患者低血压的发生率≤6%。提供优质护理,提高病人的满意度。科室质控小组加大自查力度,发现问题,及时改进,每月进行质控分析,按照计划——执行——检查——处理程序进行工作,护士长全面负责质量检查督促指导工作,使各项工作程序化、规范化。
2、加强专业人员资格管理及新入护士准入管理,所有人员必须取得血液透析岗位培训合格证,持证上岗。护士排班合理安排,根据透析病人病情、人数、工作量科学排班,调整工作模式,实行护士分层级管理及岗位绩效考核并根据护理人员的工作能力、个人特长和资质分管不同病情的病人,人员既分工明确又相互合作,实行分组包干、分床到护、责任到人,相互协作;进行弹性排班,加强晨、晚、午间护理人员,实行责任护士全面落实所管病人的`护理措施、病情观察、基础护理、生活护理、心理护理、健康教育等工作,确保透析安全。现血透护理人员配备合理,明年不需增加护士。
3、加强透析过程管理,透析间限制病人家属陪护,减少人员走动,加强透析过程中病情观察,掌握透析间运转情况,制定并完善岗位职责、工作制度、流程、操作规范,并制定了透析风险预案和紧急突发事件的处理预案。实行优质护理,提高透析质量,保证病人安全。护士长每周进行护理质量督查,每月根据“血透护理质量自查标准”自查,有反馈,有改进措施,有记录。
4、开展新技术、新项目一项,将积极申报并开展新技术、新项目“可来福接头在血液透析患者中心静脉导管中的应用”,用于血液透析患者中心静脉导管,降低导管感染率,减少导管血栓形成。同时注重我科特色护理,进一步加强长久性深静脉置管的双人护理,对护士提出了更高的要求,为病人提供个体化透析方案,提高病人的生存质量。
5、倡导以人为本的护理服务理念,予以患者人性化的关爱,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”为工作重点的服务理念,亲切而有耐心的语言沟通,细心地讲解透析知识,提供联系方式,遇到问题及时联系,争取在第一时间内解决。在没有家属陪伴时,护士承担起家属的责任,递水、喂饭,搀扶,更衣,予以患者人性化的关爱。体现人性情感关怀,关心病人,尊重病人,以病人的利益和需求为中心,建立融洽的医患关系。
相信我们在20xx年的护理工作中一定能再创佳绩!
血透室护士工作计划7
血透室护士长工作计划
1、血透室工作人员,必须严格遵守无菌原则,进血透室时必须更换工作服及鞋。
2、非工作人员未经允许禁止入内,患者进血透室前,换托鞋。
3、血透室内禁止吸烟,禁止随地吐痰,保持室内整洁、肃静。
4、严格区分清洁区、污染区、无菌区严格执行血透室消毒隔离的原则,坚持传染病人专机透析,分池复用原则。
5、爱护血透室内物品,并禁止外借,特殊情况必须经护士长同意,科主任批准。外出抢救所带仪器,由出诊医护人员负责,保管。
6、做好患者的宣教工作,及健康指导文明礼貌热情周到的为患者服务。
7、合理安排患者透析时间,并通知患者本人所在科室,对透析病人做详细登记。择期透析的患者若想更改透析日期,提前一天联系,需急诊透析患者所在科室值班医师与血透室联系,血透室工作人员做好透析安排。
8、准备好透析物品,透析机,血透室药品、物品、仪器放在固定位置,透析机设专人保管维修,并做好维修登记。以保证透析顺利进行。
9、透析结束后,即进行透析器、血管路的复用。整理用物,清洁消毒透析机,每日紫外线消毒透析室、治疗室,透析治疗准备室,每次两小时并登记。
10、每周彻底清扫,每月大消毒透析机及管路,定期消毒反渗机,每月做细菌培养一次(包括空气、反渗水、透析器、血管路等)。
中心采血室工作制度
1、采血室护理人员在护理部、门诊部的领导下,按岗位责任制工作,并应掌握岗位职责内容。
2、熟练各实验室的采血要求及标准,严格按其规范采血,以保证化验结果的准确性。
3、负责全院各实验室门诊病人的采血,报告单的管理与发放。
4、采血后的.标本、申请单、收据按各实验室分类,由各实验室派专人到采血室领取标本,并行严格接收核对。
5、根据病人的具体情况正确评估,做好健康教育。
6、严格执行查对制度及消毒隔离制度,防止差错及交叉感染的发生。
7、严格遵守劳动纪律,坚守岗位遵守本室采血时间,保证标本及时采集。