第一篇:血透室护士工作感悟
耐心、细心、爱心——记血透室护士工作
血透室是一个特殊的科室,血透患者是一特殊的群体,这就决定了血透护士的特殊性。也许我这么说很多人不能理解,看起来不就是用机器给患者治疗吗?可这都是连续性而需要具有高度责任心和爱心、耐心的护理工作。
首先,血透室必须严格按《消毒隔离制度》定时室内空气消毒;机器设备的消毒、保养,保证室内安静少干扰,为患者营造舒适的治疗环境。再次,血透患者绝大多数都是尿毒症期的患者,他们的病变是一种不可逆的肾脏损伤,还有一系列的其它系统的并发症带来的巨大痛苦,他们只有依靠连续性血透治疗来缓解症状维持生命。透析过程中监护,护士监测患者的生命体征,注意血流量的变化,静脉压的变化,透析液的温度、流量、浓度、破膜、凝血,还应注意一些危急情况,如:空气栓塞、溶血、心脏骤停、低血压等的病情观察及处理。患者透析时我们全程陪护从不离开病房,因为很多情况的发生几分钟就可严重到不可挽回。可以这么说,血透室的护士和那转动的机器将伴随她们每一天,让你疏忽不得。血透室护士有这么一句话:只要患者的血一分钟没回到体内,我们的心就一分钟不能放下。尿毒症患者由于病程较长,心理护理是难点也是重点。每周几次的反复动静脉穿刺,带来的肉体创伤及永远无法获得健康的精神创伤,使他们身心倍受折磨,并产生忧虑、恐惧心理。因此,我们必须对患者进行心理疏导,与家属诚恳交谈,认真地倾听他们的感受,鼓励患者:快乐是一天,痛苦也是一天,只要心脏在跳动,就会有希望。对于患者提出的疑问,大家了解的便当场解答,不懂的就去翻书查资料,然后再向患者解释,患者没有家属陪同时,我们便为她们接水、订饭、清理呕吐物、协助床上排便等等。很多危重的病人,通过规范的治疗,充分的透析,病情得到很好的控制,也就不用家属陪同。在透析治疗期间通过愉快的交谈,病人还能掌握很多自我保健知识。
血透室护理工作貌似很有规律,实际要经常加班加点,一年365天不能关手机。遇到危重病人、药物中毒等特殊任务时,无论是休息还是睡梦中,只要是患者的呼唤,毫无选择赶往医院,第二天还要为早已躺在血透床上的患者忙碌。做久了血透护士,与许多家属和患者的关系不再是简单的护理与被护理,无形中上升为一种亲情、同情、信任和依赖。患者们经过4个小时的透析,下机时,他们全身轻松舒服,你会觉得极有成就感,心灵也得到莫大的安慰,当他们因为种种原因效果不明显,或永远离去的时候,我们都同样悲伤与不舍,因此患者痛苦时找我们倾诉,快乐时与我们分享。
优质护理满足了病人的基本要求,丰富了“以人为本”“以病人为中心”的人性化护理服务内涵,起到了良好的消烦解忧,促进放松的作用。血透室将优质护理服务实施到血透护理中,使患者感受到不是亲人胜似亲人的关爱,让患者受尽病痛折磨的身心,回到温暖的港湾。
第二篇:血透室护士工作感悟
血透室护士工作感悟
血透室是一个特殊的科室,血透患者是一特殊的群体,这就决定了血透护士的特殊性。也许我这么说很多人不能理解,看起来不就是用机器给患者治疗吗?可这都是连续性而需要具有高度责任心和爱心、耐心的护理工作。
首先,血透室必须严格按《消毒隔离制度》定时室内空气消毒;机器设备的消毒、保养,保证室内安静少干扰,为患者营造舒适的治疗环境。再次,血透患者绝大多数都是尿毒症期的患者,他们的病变是一种不可逆的肾脏损伤,还有一系列的其它系统的并发症带来的巨大痛苦,他们只有依靠连续性血透治疗来缓解症状维持生命。透析过程中监护,护士监测患者的生命体征,注意血流量的变化,静脉压的变化,透析液的温度、流量、浓度、破膜、凝血,还应注意一些危急情况,如:空气栓塞、溶血、心脏骤停、低血压等的病情观察及处理。血透室护士是不能离开病房的,因为很多情况的发生几分钟就可严重到不可挽回。可以这么说,血透室的护士和那转动的机器将伴随她们每一天,让你疏忽不得。血透室护士有这么一句话:只要患者的血一分钟没回到体内,我们的心就一分钟不能放下。尿毒症患者由于病程较长,心理护理是难点也是重点。每周几次的反复动静脉穿刺(16号针头),带来的肉体创伤及永远无法获得健康的精神创伤,使他们身心倍受折磨,并产生忧虑、恐惧心理。因此,必须对患者进行心理疏导,与家属诚恳交谈,认真地倾听他们的感受,鼓励患者:快乐是一天,痛苦也是一天,只要心脏在跳动,就会有希望。
血透室患者有什么事情都问护士和医生,大家了解的便当场解答,不懂的就去翻书查资料,然后再向患者解释,有些患者没有家属陪同,护士便为她们接水、订饭、清理呕吐物、协助床上排便等等。很多危重的病人,通过规范的治疗,充分的透析,病情得到很好的控制,也就不用家属陪同。在透析治疗期间通过愉快的交谈,病人还能掌握很多自我保健知识。
血透室护士工作貌似很有规律,实际要经常加班加点,一年365天不能关手机。遇到危重病人、药物中毒等特殊任务时,无论是休息还是睡梦中,只要是患者的呼唤,毫无选择赶往医院,第二天还要为早已躺在血透床上的患者忙碌。做久了血透护士,与许多家属和患者的关系不再是简单的护理与被护理,无形中上升为一种亲情、同情、信任和依赖。患者们经过4个小时的透析,下机时,他们全身轻松舒服,你会觉得极有成就感,心灵也得到莫大的安慰,当他们因为种种原因效果不明显,或永远离去的时候,我们都同样悲伤与不舍。
优质护理满足了病人的基本要求,丰富了“以人为本”“以病人为中心”的人性化护理服务内涵,起到了良好的消烦解忧,促进放松的作用。血透室将优质护理服务实施到血透护理中,使患者感受到不是亲人胜似亲人的关爱,让患者受尽病痛折磨的身心,回到温暖的港湾。
第三篇:血透室护士工作职责
血透室护士工作职责
1. 制定患者的护理计划。
2. 与医生一起制定患者的饮食计划。
3. 与医生一起确定患者的干体重。
4. 严格三查八对一注意制度,确保患者血液透析安全。
5. 协助医生及时处理血液透析过程中患者发生的各种并发症。
6. 负责血液透析患者的健康教育。
7. 督促患者遵医嘱服药,按时进行血液透析。
8. 定期进行内瘘的护理与评估。
9. 了解患者的用药情况,尤其是降压药、胰岛素、磷结合剂、促红素、铁剂、活性VitD3,检查医嘱依从性并及时向医生反映。
10. 助保持血液净化中心的整洁、安静。
11. 协助管理陪护。
血透室查对对制度
一.三查制度:操作处置前查、操作处置中查、操作处置后查。
二.八对制度:对透析液A、B液吸管
对患者治疗床号
对患者姓名
对患者性别、民族
对患者与透析器姓名
对相关病毒性血清学标记
对血液透析治疗参数
对动、静脉针穿刺连接
三.一注意:注意透析治疗全过程的观察
在血液透析治疗中除严格执行三查八对一注意制度,还应注意以下几点:
一.医嘱:
1.每天核对血液透析患者当天的医嘱。
2.执行医嘱前应有其他人核对,一个人上班应向医生复述,重复核对后方能执行。
3.非紧急情况不执行口头医嘱,遇抢救时必须把口头医嘱复述无误后执行,并保留用过的空瓶,经两人核对无误后方可丢弃,并嘱医生补写临时医嘱。
二.使用药品前应核对质量、标签、失效日期、批号、密封瓶盖是否松脱或裂缝,不合格者禁止使用。
三.使用有致敏作用药物或特殊药物时,应询问病史或者进行药敏试验。
四.使用毒麻药物时,应反复核对,使用后保管好药品空瓶。
五.混合使用药物应注意配伍禁忌。
六.在输血前,应经两人核对无误签名后方可执行,输血时应执行以下规程:
1.检查血液有无凝血、血袋有无裂缝。
2.核对血袋号、血型、供血者姓名、交叉配血试验结果、血量。
3.查对受血者的姓名、血型、血量。
血透室交接班班制度
1.2.
3.4. 值班人员必须坚守工作岗位,履行职责,保证各项医疗、护理工作能及时进行。每天8:00AM值班护士和医生向全体医生和护士交班(包括新收、严重并发症、特殊治疗的操作等)。医护每班必须按时交接班,接班者未到,交班者不得离开工作岗位。护士交接班中接班者按规定清点各类物资,发现病情、治疗、器械、物品交代不清,应立即询问。接班后如因接班不清发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。
值班者须在交班前完成本班工作,做好清洁交班,遇有特殊情况必须与接班者共同做好工作方可离去。
必须写好交接报告和各项文字记录,处理好用过的物品,并为下一班做好物品准备。
护理记录内容除按表格填写外,还应有透析前患者情况、透析过程中患者情况和透析后情况、瘘管情况,以及患者思想情况。
医生必须书写血液净化治疗记录;危重患者、特殊治疗和操作患者,医生应床边交接班。5. 6. 7. 8.
附:急诊血液透析患者的交接班制度
1.在进行急诊血液透析治疗前,必须查看患者或家属签署的血液净化治疗知情同意书和透析器使用知情同意书。
2.急诊患者首诊医生查看急诊血常规、出凝血、血生化常规、开好医嘱后才能交班,护士按医嘱执行血液净化治疗。
3.医、护在本班内还没有结束血液净化治疗,应与下一班医生、护士做好床边交接班。
4.急救车、急救物品使用后应及时清理,及时检查补充,使急救车、急救物品保持常备完好状态并做好交接班。
5.护士书写好急诊血液净化治疗的护理记录,医生书写好血液净化治疗的病情记录。
6.对于危重患者、在血液净化结束后,视病情送回病房或留在血透室观察;送返病房者应有医护人员陪同,并与病房医护人员做好交班。
7.治疗结束后,做好保洁工作,检查门窗、水、电、急诊电话、透析机器和水处理系统。
第四篇:血透室护士分工
血透室护士分工 胡江华负责:
一、继续教育: 要求:
1.制定继续教育培训计划。
2.安排每月科内务学习、技术操作培训,并进行理论、操作考核,做好各项登记。3.必要时组织护理查房。
二、库房: 要求:
1.负责透析室物品的领取补充。
2.保持库房物品摆放整齐有序、方便取用。
3.定期对库房环境进行整理,保持库房环境整洁、干净。
三、水处理间: 要求:
1.按要求对水处理系统进行定期消毒并登记。2.按要求每日对水处理系统各项参数进行检查登记,定期对水质进行检测(每周检测游离氯和软水硬度)及水处理系统消毒、脱钙,再生盐桶加盐、加水、搅拌盐等,并进行登记。
3.定期与技师更换滤心。
4.定期对水处理间环境进行整理,保持水处理间环境整洁、干净。
血透室护士分工
邓菁菁负责:
一、护理质控: 要求:
1.每月对血透室护理工作进行检查两次。
2.发现问题要有讨论、分析、整改措施、持续改正追踪落实情况,要求有记录。
二、新入科护士带教: 要求:
1.制定培训计划,并按计划进行带教。2.定期举行考试、考核。
三、健康教育: 要求:
1.做好分管透析患者的健康教育。
2.对血透患者及家属定期进行健康教育,为血透患者及家属准备、发放健康教育资料。
3.耐心听取血透患者及家属意见,增进护患关系。
四、区域分管:(区域分管每个月轮换一次,具体安排见排班本)要求:
1.做好分管区域环境卫生,保持环境整洁、干净。
2保持分管区域床单元及透析机的清洁,负责透析室分管区域机器檫拭及消毒工作并登记,做好消毒隔离,防止交叉感染。3.核对透析医嘱并遵医嘱完成分管区域病人的上、下机操作,遵医嘱予以调节血流量、超滤量、超滤速度、超滤时间.上、下机后整理、清洁、消毒治疗车;整理分管区域床单位。
血透室护士分工
曾晓凤负责:
一、抢救车及急救物品、药品: 要求:
1.每天对抢救药品、物品器械进行检查,保证无药品过期、变质现象,并记录。
2.对急救物品、药品及时领取、补充,各种急救物品器械处于完好备用状态,并记录。
二、消毒隔离: 要求:
1.每天对各透析室、治疗室、水处理间进行空气消毒,并做好登记。
2.每月对各室进行空气培养并对反馈结果进行登记保管。
3.协助感控科每月对各项指标进行检测,并将反馈结果集中登记保管。
4.负责各类物品的消毒工作及消毒登记,包括碘酊瓶、酒精瓶、氧气湿化瓶、吸引器瓶、止血带、血压计袖带、网套等物品的消毒,病历本擦拭消毒,治疗车的淸洁消毒。(每周一、四更换消毒碘酊瓶、酒精瓶。)5.指导护士严格执行无菌技术操作,加强手卫生。
三、健康教育: 要求: 1.做好分管透析患者的健康教育。
2.对血透患者及家属定期进行健康教育,为血透患者及家属准备、发放健康教育资料。
3.耐心听取血透患者及家属意见,增进护患关系。
四、区域分管:(区域分管每个月轮换一次,具体安排见排班本)要求:
1.做好透析室环境卫生,保持环境整洁、干净。2保持透析室A区床单元及透析机的清洁,负责透析室A区机器檫拭及消毒工作并登记,做好消毒隔离,防止交叉感染。
3.核对透析医嘱并遵医嘱完成透析室A区病人的上、下机操作,遵医嘱予以调节血流量、超滤量、超滤速度、超滤时间.上、下机后整理、清洁、消毒治疗车;清理用物并定位放置;整理透析室A区床单位。
第五篇:血透室护士工作计划
血透室护士工作计划
血透室护士工作计划1
20xx年,血透室在院领导及护理部的关心支持重视下,在科内护士的共同努力下,较好的完成了自己所承担的各项工作任务,现将工作总结如下:
一、明确血透室的岗位职责,工作流程,操作规范,并制订了透析紧急突发事件的处理预案,认真学习,要求血透护士都能熟练掌握,但是集体培训效果不佳,特别是新护士要花了时间,但效果不佳。是一对一授课,鼓励她们多看书,工作中针对问题反复提问,直到搞清楚。
二、血透室病人多,机器不足,经常加第四班,护士长时疲劳工作,加上病人都是重病人透析过程中会出现各种意外,增加了安全隐患,科室现急需增加机器和护理人员。日常透析过程中相互协作,急诊透析时能够在赶到,无论是晚间急诊还是周日透析从没有推诿现象,也不因加班而影响次日正常工作。
三、建立以人为本的护理管理模式强化服务意识,亲近而有耐心的语言沟通,使患者有一种安全感,细心的讲解透析知识,消除患者的恐惧心理,增强其治疗的信息,尽量减轻患者的负担,减轻心理压力,更好地配合治疗,提高生存质量,在没有家属陪。伴时,我们承担其家属的责任,递水,喂饭,搀扶,更衣,在长期治疗过程中感化病人。
四、力求工作认真细致,血液透析具有较高的风险,作为护理操作者,既要树立正确积极的护理风险意识,增强法制观念,又要发挥主观能动性,做到限度的控制和避免风险,从而提高护理质量,更好地为病人服务。
五、注重护士业务水平的提高:随着透析患者的不断增多,依赖透析生存时间的延长,患者要求我们的服务质量与水平也在提高,所以我们一方面要做到更细致入微的服务;另一方面要不断的学习巩固基础知识与扎实基本操作,同时还要拓宽视野更新知识,掌握先进技术,不断的与其他医院同行进行交流,积极参加院内各项业务学习与培训,支持鼓励护理人员参加大专,本科学习,今年8月派送一名护士参加省血液净化专科护士培训已取得专科证书。以及轮流选派护士参加各种短期培训班,提高护士的综合素质,充分调动护士的积极性,使她们丰富知识,开阔眼界。
六、做好护理质量安全管理工作,透析时患者血液处于体外循环中,护理安全工作为重中之重,所以要求每个护士都要严格坚守工作岗位,认真执行医嘱,执行查对制度,严格按透析处方设置各参数,并按一人操作一人核对,每班两人固定,护士分工并密切配合来完成透析患者的前,中,后护理工作,特别要保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的`监测,及时发现透析不良反应,机器异常报警,穿刺部位渗血等情况并能及时处理,确保患者生命安全。
七、做好水机、透析机的日常清洁与保养工作,做到医、护、技随时沟通,保持机器正常安全运转,保证患者安全和较高质量透析。
八、保证透析液配置的无菌、浓度与质量。
九、布局的不合理,加上护理人员不足,对病人管理做得不到位,如病人等候期间进入上厕所,年轻护士对病人的管理缺乏主动性,怕引起纷争,缺乏卫生员导致大量工作让护士去做,护士没有精力去做宣教。影响工作质量。
一十、随时征求患者及家属的意见,不断改进与提高。随着病人增加,储物柜不足,通过向院领导反应,及时增加了病人储物柜,方便了病人
十一、做好各项消毒隔离工作:接受血液透析治疗的患者,是一类特殊人群,他们不但需要一个相对无菌的环境,更需要整套的无菌技术,所以护理人员要有严格的无菌意识,从透析液的配制,到治疗物品、机器的准备,再到瘘穿刺及上下机的各项操作都必须严格遵守无菌操作原则,各种消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按浓度配制,专用试纸检测浓度,严格按消毒时间,消毒方法执行机器的内外部,各种物品,空气地面等的消毒,使各项培养结果达标,并认真及时记录。
自20xx年1月20xx年11月30日透析次,其中血液灌流次。血液透析滤过次,crrt11次,从未出现医疗差错事故,并在糖尿病人血液透析中如何观测血糖,防止低血糖休克中取得了一定的经验,对透析中低血压进行分析,采取防范措施,以保证透析的充分。除了努力与成绩之外,本我们也存在一定的不足。新的一年,我们全科护理人员要努力跟上医院发展与改革的新步伐,以质量管理为主线,力求全面提升力争全新面貌,更好地为血透患者服务,为做好医院的护理工作增添一份力量。
血透室护士工作计划2
将根据国家卫计委《关于同步推进公立中医医院综合改革的实施意见 》、《国家卫计委及省市县进一步改善医疗服务行动计划实施方案》《国家卫计委要求进一步深化优质护理改善护理服务》、《医院患者入、出院护理工作制度及服务流程》、《凤冈县人民医院医院发展规划(-20xx)》及《凤冈县人民医院护理“十三五”建设与发展规划纲要》等文件精神和要求,紧紧围绕我院20xx年创建“三级乙等”医院总体目标,主要是提高护理队伍基本数量和质量;抓紧护理工作基础质量及核心制度的落实;进一步完善护理管理人员的规范化培训;全面落实各种护理评估;努力为病人提供现代化的就医环境和护理服务。具体如下:
一、年工作目标
(一)护理质量目标
1、基础护理合格率≥90%(目标值≥90分)
2、分级护理合格率≥90%(目标值≥90分)
3、危重患者护理合格率≥90%(目标值≥90分)
4、急救物品完好率100% (目标值≥90分)
5、医疗器械消毒灭菌合格率100%(目标值≥90分)
6、护理文书书写合格率≥90% (目标值≥90分)
7、病人平均满意度合格率100% (目标值≥93%)
8、护理技术操作合格率≥90% (目标值≥90分)
9、手术安全核查率100%(目标值≥90分)
10、健康宣教覆盖率100%(目标值≥90分)
11、优质护理服务覆盖率100%(目标值≥90分)
12、高危住院患者安全评估率100%(目标值≥90分)
13、护理行业新标准合格率≥80%(目标值≥90分)
14、年护理事故0 。
二、工作具体措施
1.力争得到多方支持,争取落实聘用制护士同工同酬的`用人机制
2.适量增加护理人员(30人),建立护理人力资源储备库。
3.继续健全护理管理组织架构和护理三级管理体系,将护理部管理职能细化。
4.成立院科级护理技术操作培训考核小组,抽临床操作规范的护士兼职与护理部在职培训专职人员共同负责全院护士的操作培训与考核。
5.积极与多部门协调沟通,完成全院科室的分类管理工作。
6. 启动专科护士的规范化管理和使用,推进护理专业化、专科化、专家化进程。加快专科护士培养力度,扩宽专科护士领域护士的培养,启动新生儿、糖尿病、老年护理专科护士的培养。全年抽派20名护士参加各领域的进修学习。
7.启动中医护理技术的培训,具体按照《护理人员中医使用技术手册》18项要求落实。
8.落实“护理行业标准”专项检查,每季度1次。
9. 推进优质护理服务,继续开展“满意服务优秀团队流动红旗”评选活动,认真落实责任制护理制度。
10、继续推进优质护理”服务,认真落实责任制护理制度。
11、加大各层护理人员培训力度,按照国家卫计委医政管理处要求,落实《新入职护士培训大纲》。培训内容:护理行标、护理临床路径管理、病人出入院规范及流程、围手术期病人的管理、品管圈、建设医院服务“三部曲”
12、促进院内“安全事件管理网报系统”的建设。
13、落实住院病人疼痛级术后并发症评估,规范出入院病人流程。
14、加快护理教学示教室的建设,加强教学及科研能力培养,借助遵医附院科研平台,力争科研立项
15、落实调整后的“护理质量与安全管理委员会”职责
16、按照临床需要,增加护理记录单Ⅲ中护理诊断及护理措施备选条款
17、落实医院护理应急人员的技术培训、考核及演练。落实血透室护士的“心肺复苏”“除颤仪”及抢救车管理的培训与考核。
18、规格病历新顺序,落实国家卫计委病历管理新规定。
19、继续加强压疮、跌倒/坠床等风险管理、落实高危人群的登记。
20、配合医院及其他部门落实心脏介入治疗室的筹建。
21、落实护士的分级管理档案。
22、落实各科室突发事件的应急预案的细化。
23、各科室落实《如出院告知册子》
血透室护士工作计划3
20xx年,血透室在院领导及护理部的关心支持重视下,在科内护士的共同努力下,较好的完成了自己所承担的各项工作任务,现将工作总结如下:
1、明确血透室的岗位职责,工作流程,操作规范,并制订了透析紧急突发事件的处理预案,认真学习,要求血透护士都能熟练掌握,但是集体培训效果不佳,特别是新护士要花了时间,但效果不佳。是一对一授课,鼓励她们多看书,工作中针对问题反复提问,直到搞清楚。
2、血透室病人多,机器不足,经常加第四班,护士长时疲劳工作,加上病人都是重病人透析过程中会出现各种意外,增加了安全隐患,科室现急需增加机器和护理人员。日常透析过程中相互协作,急诊透析时能够在第一时间赶到,无论是晚间急诊还是周日透析从没有推诿现象,也不因加班而影响次日正常工作。
3、建立以人为本的护理管理模式强化服务意识,亲近而有耐心的语言沟通,使患者有一种安全感,细心的讲解透析知识,消除患者的恐惧心理,增强其治疗的信息,尽量减轻患者的负担,减轻心理压力,更好地配合治疗,提高生存质量,在没有家属陪.伴时,我们承担其家属的责任,递水,喂饭,搀扶,更衣,在长期治疗过程中感化病人。
4、力求工作认真细致,血液透析具有较高的风险,作为护理操作者,既要树立正确积极的护理风险意识,增强法制观念,又要发挥主观能动性,做到限度的控制和避免风险,从而提高护理质量,更好地为病人服务。
5、注重护士业务水平的提高:随着透析患者的不断增多,依赖透析生存时间的延长,患者要求我们的服务质量与水平也在提高,所以我们一方面要做到更细致入微的服务;另一方面要不断的学习巩固基础知识与扎实基本操作,同时还要拓宽视野更新知识,掌握先进技术,不断的与其他医院同行进行交流,积极参加院内各项业务学习与培训,支持鼓励护理人员参加大专,本科学习,今年8月派送一名护士参加省血液净化专科护士培训已取得专科证书。以及轮流选派护士参加各种短期培训班,提高护士的综合素质,充分调动护士的.积极性,使她们丰富知识,开阔眼界。
6、做好护理质量安全管理工作,透析时患者血液处于体外循环中,护理安全工作为重中之重,所以要求每个护士都要严格坚守工作岗位,认真执行医嘱,执行查对制度,严格按透析处方设置各参数,并按一人操作一人核对,每班两人固定,护士分工并密切配合来完成透析患者的前,中,后护理工作,特别要保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的监测,及时发现透析不良反应,机器异常报警,穿刺部位渗血等情况并能及时处理,确保患者生命安全。
7、做好水机、透析机的日常清洁与保养工作,做到医、护、技随时沟通,保持机器正常安全运转,保证患者安全和较高质量透析。
8、保证透析液配置的无菌、浓度与质量。
9、布局的不合理,加上护理人员不足,对病人管理做得不到位,如病人等候期间进入上厕所,年轻护士对病人的管理缺乏主动性,怕引起纷争,缺乏卫生员导致大量工作让护士去做,护士没有精力去做宣教。影响工作质量。
10、随时征求患者及家属的意见,不断改进与提高。随着病人增加,储物柜不足,通过向院领导反应,及时增加了病人储物柜,方便了病人
11、做好各项消毒隔离工作:接受血液透析治疗的患者,是一类特殊人群,他们不但需要一个相对无菌的环境,更需要整套的无菌技术,所以护理人员要有严格的无菌意识,从透析液的配制,到治疗物品、机器的准备,再到瘘穿刺及上下机的各项操作都必须严格遵守无菌操作原则,各种消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按浓度配制,专用试纸检测浓度,严格按消毒时间,消毒方法执行机器的内外部,各种物品,空气地面等的消毒,使各项培养结果达标,并认真及时记录。
自20xx年1月20xx年11月30日透析次,其中血液灌流次。血液透析滤过次,crrt11次,从未出现医疗差错事故,并在糖尿病人血液透析中如何观测血糖,防止低血糖休克中取得了一定的经验,对透析中低血压进行分析,采取防范措施,以保证透析的充分。除了努力与成绩之外,本我们也存在一定的不足。新的一年,我们全科护理人员要努力跟上医院发展与改革的新步伐,以质量管理为主线,力求全面提升力争全新面貌,更好地为血透患者服务,为做好医院的护理工作增添一份力量。
血透室护士工作计划4
xxxx年血透室要围绕医院的发展规划,以护理部工作计划为根本,根据“二甲”评审标准及本科室的工作特点,本着以病人为中心,以医疗护理质量安全为工作重点,以为患者提供优质服务为理念,制定如下工作计划:
一、严格执行各项规章制度,确保医疗护理质量安全
1、重视医疗护理安全教育,每月由护士长组织学习血透室安全教育知识,时刻敲警钟。
2、严格要求医疗护理人员执行各项规章制度,技术操作流程,落实各岗位职责,逐步使各项工作制度化、职责明确化、技术规范化、并建立起长效机制,确保医疗质量再上一个新台阶。
3、科内成立医疗护理质控小组,熟悉和掌握透析室的质量考评标准,各项工作月初由主任、护士长制订质控计划,各质控员按计划进行自查,做到人人参与质控,月末由主任组织召开科内质量安全管理会议,各质控员汇报检查结果,按标准进行考核,考核结果记录,总结分析,存在问题提出整改意见。
4、积极上报科内发生的不良事件,对不良事件科内要进行分析,评价,提出防范措施,以利今后工作。
二、在血透室将全面开展优质护理,并将优质护理落实到实处。
1、加强患者的健康宣教,针对患者的文化程度、接受能力采取不同的宣教方式。
2、每月由专人组织召开工休座谈会,向患者及家属讲解疾病相关知识,并征求患者及家属的意见,有效改善血透室的就诊环境及工作作风,了解患者的病情动态,提高患者的满意度。
三、加强院内感染管理,认真做好消毒隔离工作
1、每月定期监测透析用水和透析液质量,每季度定期监测透析用水透析液的内毒素。每周检测透析用水的硬度、余氯。所有监测结果均做好记录,季末由主任组织召开院感工作会议,针对存在的问题提出持续改进措施。减少医院感染事件的发生,保证患者的安全。
2、加强医务人员手卫生的依从性,护士长定期进行规范的培训,并使其转换成一种意识,杜绝医院感染事件的发生。
3、加强医疗垃圾废物的管理,严格遵照医疗垃圾废物管理条例对医疗垃圾废物进行分类、毁形及转运。
4、严格执行无菌操作技术,防止院内感染,透析病人做到一人一针一管执行率100%,一人一床一用一更换执行率100%。
5、认真做好消毒隔离工作,保持水处理、配液间、治疗室、透析室的清洁,每日按时消毒,做好水机、透析机的日常清洁与消毒保养工作。消毒液按规定配制使用,保证消毒液的配制要按需、按量、按浓度配制,做到专用试纸天天检测浓度。
6、对所有的`透析患者按规范要求定期进行乙型肝炎、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。发现问题及时上报感控科。
四、加强护理人员在职教育,提高护理人员的整体素质。
1、采取多种形式不断学习巩固基础知识、扎实基本操作,同时还要拓宽视野、掌握先进技术、不断与其他医院同行进行交流,熟知血透常见并发症的临床表现及处理措施,熟练掌握各机型操作与报警处理。
2、科内每周组织一次业务学习,每人要有学习笔记。每月要进行理论考核。
3、每月组织一次专业技能培训,护士长定期考核,提高业务能力。
4、加强应急及急救能力训练及突发事件处理能力训练。每月有培训,每季度有演练。争取做到人人参与。
总之,20xx年我们血透室将在医院领导的关心下、护理部的指导下,全面配合二甲评审工作的开展,认真执行各项标准。积极开展各项新业务、新技术,为医院的发展贡献一份力量。
血透室护士工作计划5
血液透析是尿毒症患者的主要治疗方法。透析病人实际上过着一种很不正常的生活,他们很大程度上是与透析机器“绑”在一起,终生依赖于医护人员存活,患者及其家庭的经济负担都很重,长期病理因素的影响也使患者具有情绪不易稳定、容易激惹等特点。为此今年我们血透室根据本科室的工作特点制定如下护理工作计划:
一、建立健全各项规章制度、保障患者安全
1、制定透析中心的岗位职责、工作流程、操作规范。
2、制定透析风险预案和紧急突发事件的`处理预案。
3、根据患者安全目标,建立与完善各项患者安全制度。
二、加强业务学习,提高专业素质
1、根据护理部要求,组织学习“三基理论”、“新编护理学基础”。
2、加强十五项护理技术,训练提高专业技能,做到技术精湛,精益求精。
3、定期组织科内护理人员学习血透病人相关护理理论及技术操作规程。
4、加强应急、急救能力训练及突发事件处理能力训练。
5、加强护理人员法律意识,强化法律观念。
三、中强法律知识,树立安全防范意识
1、定期组织护士学习在关法律、法规。
2、组织学习医院有关的规章制度、血透室工作制度,使护理员在实际工作中懂法、守法、谨言慎行,自觉提高自身修养,注重自我防护。
血透室护士工作计划6
为进一步抓好医疗护理质量,提高护理人员业务技术水平。20xx年血透室护理工作要以抓好护理质量为核心,围绕医院的发展规划,本着”以病人为中心”,以“服务、质量、安全”,为工作重点的服务理念,创新管理方式,不断提高社会满意度。制定20xx年护理质量工作计划如下:
一、进一步规范规章制度及工作流程。
1、根据卫生部《血液净化标准操作规程》要求,结合我科实际情况,规范各项规章制度、工作流程、操作流程,确保血液透析室工作正规化、规范化、常规化、制度化。
2、制定透析风险预案和紧急突发事件的处理预案,认真学习,使血透室护士都能熟练掌握。
3、建立完善的护理质量监控体系,科室质控小组加大自查力度,发现问题及时改进,定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。
二、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1、透析时患者血液处于体外循环中,因此护理安全工作为重中之重。所以要求透析病人在透析过程中医生护士必须全程陪护,并且保证每个班次必须有两个护士在岗,相互检查,包括穿刺部位有无渗血、机器设定的治疗参数是否准确、抗凝剂及其他药物的用量。密切观察患者透析中的病情变化,时时监测病人生命体征,及时发现透析不良反应,机器异常报警及穿刺部位渗血等情况并能及时处理,确保患者生命安全。
2、做好水处理机、透析机的日常清洁与消毒保养工作,做到医师护士技师随时沟通,保持机器正常安全运转,保证患者安全和高质量透析。
3、重视安全教育,组织学习护理安全管理制度,加强督促指导,检查护理人员严格执行各项规章制度、技术操作规程,落实各岗位职责,根据科室具体情况,制定各种应急预案制度并演练常规应急预案的处理程序,确保护理安全,提高护理质量。
4、建立护理缺陷如实登记、报告制度和管理制度,对出现的护理缺陷分析发生原因,及时组织护理人员讨论、学习,吸取教训,提出改进措施,并及时上报护理部。护士长坚持严格督查各项工作质量环节,发现安全隐患及时采取措施,使护理质量事故消灭在萌芽状态。
5、加强急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%。作到班班交接时认真核对、做到帐物相符,每周加强各种抢救仪器的性能和安全检查,发现问题及时维修,保证抢救物品处于完好备用状态,护士长每周检查1—2次。
6、加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。
7、组织学习相关法律法规知识,增强护士的风险意识及防范意识。
三、加强院内感染管理,认真做好消毒隔离工作。
1、加强医院感染知识的培训,组织护理人员学习《医院感染管理办法》、《医院消毒技术规范》、《血液净化标准操作规范(20xx版)》,加强消毒隔离检查。
2、保持水处理、配液间、治疗室、透析室的清洁,每日按时消毒,做好水机、透析机的日常清洁与消毒保养工作。
3、严格按照血液净化感染控制操作规程对透析用水、透析液定期检测并做好记录。
4、严格执行无菌操作技术,防止院内感染,透析病人做到一人一针一管执行率100%,一人一床一用一更换执行率100%,透析消耗品、医疗废物按规定集中处置率100%。
四、加强护理人员在职教育,提高护理人员的整体素质。
1、采取多种形式不断学习巩固基础知识、扎实基本操作,同时还要宽视野、掌握先进技术、不断与其他医院同行进行交流,熟知血透常见并发症的临床表现,熟练掌握各机型操作与报警处理。
2、坚持每月在科内举办护理知识、新业务新技术、专业技术培训,以提高专业知识水平及实践能力。
3、加强护理人员考试考核,要求理论考试合格率95%、护理技术操作合格率95%。
4、鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态。鼓励护理人员积极撰写论文,争取全科在市级以上刊物发表或交流论文1—2篇。
五、做好血液透析患者的健康宣教
1、对患者护理实行责任制,要求分管护士根据所管病人开展健康宣教工作、并提供相关健康教育资料。
2、鼓励护士通过有趣、通俗易懂等各种不同形式向透析患者及家属提供健康教育。
3、通过询问病人及家属、检查患者对疾病知识了解度,评估护士的健康教育工作。
六、进一步规范护理文书书写。
1、护理文书书写从细节抓起,每份护理文书做到书写认真、及时、规范。
2、重视现阶段护理文书存在问题,记录要客观真实、准确、及时完整,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
3、定期进行护理记录缺陷分析与改进,强调不合格的护理文书不归档,确保护理文书合格率100%。
七、工作量与经济指标
1、病人收容:增加20%。
2、治疗人次:增加20%
3、机器使用率:使用率保持在80%以上。
4、科室收入:总收入递增20%,门诊治疗收入递增10%。
20xx年我科全体护理人员将在院领导和护理部的领导下,与医生紧密配合,保障医疗安全,提高护理质量,实现经济效益和社会效益双丰收。
为进一步抓好血透室护理质量,提高护士技术能力及服务水平,使血透室护理工作更规范,我们按“三甲”标准以及护理部的工作计划制定血透室护理工作计划如下:
1、进一步完善的护理质控体系,切实发挥血透室质控小组的作用
(1)教学科研组,负责在职护士核心能力分层次培训、进修护士、专科护士、及实习护士培训计划的制定、落实、追踪、考核,并有记录;负责新技术、新项目的开展,研究及实施。要求继续教育覆盖率100%,三基考试合格率90%,护士外出培训率≥30%,在省级以上CN刊物发表科研论文两篇。
(2)急诊急救组,负责急诊急救药品、器械的管理,定期进行抢救药品、物品检查工作,保证处于良好备用状态。要求急救药械完好率100%。
(3)健康宣教组,负责对病人进行健康宣教,包括饮食指导、教会病人血管通路自我护理及疾病相关知识宣教,指导新护士如何做好健康宣教工作。要求健康宣教覆盖率100%,患者知晓率80%。
(4)消毒隔离组,负责血透室医院感染各项制度的落实,负责血透室环境卫生学监测,透析液及透析用水生物学监测并有记录。要求导管感染率<1.8/1000导管日,医院交叉感染事件为0。
(5)成立护理品管圈“同心圈”,以“降低血液透析患者低血压的发生率”为主题,要求同心护理品管圈每月活动≥1次,血液透析患者低血压的发生率≤6%。提供优质护理,提高病人的满意度。科室质控小组加大自查力度,发现问题,及时改进,每月进行质控分析,按照计划——执行——检查——处理程序进行工作,护士长全面负责质量检查督促指导工作,使各项工作程序化、规范化。
2、加强专业人员资格管理及新入护士准入管理,所有人员必须取得血液透析岗位培训合格证,持证上岗。护士排班合理安排,根据透析病人病情、人数、工作量科学排班,调整工作模式,实行护士分层级管理及岗位绩效考核并根据护理人员的工作能力、个人特长和资质分管不同病情的病人,人员既分工明确又相互合作,实行分组包干、分床到护、责任到人,相互协作;进行弹性排班,加强晨、晚、午间护理人员,实行责任护士全面落实所管病人的`护理措施、病情观察、基础护理、生活护理、心理护理、健康教育等工作,确保透析安全。现血透护理人员配备合理,明年不需增加护士。
3、加强透析过程管理,透析间限制病人家属陪护,减少人员走动,加强透析过程中病情观察,掌握透析间运转情况,制定并完善岗位职责、工作制度、流程、操作规范,并制定了透析风险预案和紧急突发事件的处理预案。实行优质护理,提高透析质量,保证病人安全。护士长每周进行护理质量督查,每月根据“血透护理质量自查标准”自查,有反馈,有改进措施,有记录。
4、开展新技术、新项目一项,将积极申报并开展新技术、新项目“可来福接头在血液透析患者中心静脉导管中的应用”,用于血液透析患者中心静脉导管,降低导管感染率,减少导管血栓形成。同时注重我科特色护理,进一步加强长久性深静脉置管的双人护理,对护士提出了更高的要求,为病人提供个体化透析方案,提高病人的生存质量。
5、倡导以人为本的护理服务理念,予以患者人性化的关爱,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”为工作重点的服务理念,亲切而有耐心的语言沟通,细心地讲解透析知识,提供联系方式,遇到问题及时联系,争取在第一时间内解决。在没有家属陪伴时,护士承担起家属的责任,递水、喂饭,搀扶,更衣,予以患者人性化的关爱。体现人性情感关怀,关心病人,尊重病人,以病人的利益和需求为中心,建立融洽的医患关系。
相信我们在20xx年的护理工作中一定能再创佳绩!
血透室护士工作计划7
血透室护士长工作计划
1、血透室工作人员,必须严格遵守无菌原则,进血透室时必须更换工作服及鞋。
2、非工作人员未经允许禁止入内,患者进血透室前,换托鞋。
3、血透室内禁止吸烟,禁止随地吐痰,保持室内整洁、肃静。
4、严格区分清洁区、污染区、无菌区严格执行血透室消毒隔离的原则,坚持传染病人专机透析,分池复用原则。
5、爱护血透室内物品,并禁止外借,特殊情况必须经护士长同意,科主任批准。外出抢救所带仪器,由出诊医护人员负责,保管。
6、做好患者的宣教工作,及健康指导文明礼貌热情周到的为患者服务。
7、合理安排患者透析时间,并通知患者本人所在科室,对透析病人做详细登记。择期透析的患者若想更改透析日期,提前一天联系,需急诊透析患者所在科室值班医师与血透室联系,血透室工作人员做好透析安排。
8、准备好透析物品,透析机,血透室药品、物品、仪器放在固定位置,透析机设专人保管维修,并做好维修登记。以保证透析顺利进行。
9、透析结束后,即进行透析器、血管路的复用。整理用物,清洁消毒透析机,每日紫外线消毒透析室、治疗室,透析治疗准备室,每次两小时并登记。
10、每周彻底清扫,每月大消毒透析机及管路,定期消毒反渗机,每月做细菌培养一次(包括空气、反渗水、透析器、血管路等)。
中心采血室工作制度
1、采血室护理人员在护理部、门诊部的领导下,按岗位责任制工作,并应掌握岗位职责内容。
2、熟练各实验室的采血要求及标准,严格按其规范采血,以保证化验结果的准确性。
3、负责全院各实验室门诊病人的采血,报告单的管理与发放。
4、采血后的.标本、申请单、收据按各实验室分类,由各实验室派专人到采血室领取标本,并行严格接收核对。
5、根据病人的具体情况正确评估,做好健康教育。
6、严格执行查对制度及消毒隔离制度,防止差错及交叉感染的发生。
7、严格遵守劳动纪律,坚守岗位遵守本室采血时间,保证标本及时采集。