血透室工作人员的工作职责

第一篇：血透室工作人员的工作职责

血透室工作人员的工作职责

一、血液透析室医师职责

1.透析科医师应由接受过透析专业培训并取得相应资格的肾内科或泌尿外科专业主治医师以上人员担任。

2.全面负责血液透析中心的日常医疗、教学、科研工作，严格执行透析科各种规章制度。

3.熟悉透析科各种型号机器性能、操作及常见故障的处理原则。

4.熟悉掌握各种血液透析方式的适应症、禁忌症及其操作要领。掌握各种临时性、永久性血管通路的建立方法。掌握各种透析急慢性并发症的处理办法。

5.认真做好透析患者的病历档案登记、管理，及时了解诊断患者的病情，并制定个体化的透析及综合治疗方案。

6.经常巡视患者，随时记录患者的病情变化。当班医生每天进行查房，及时评估透析效果，处理透析并发症。遇有疑难问题时，向上级医生汇报或组织全科进行病例讨论。

7.积极开展各种血液透析技术、新疗法，并进行临床资料的收集和整理，不断的提高医疗质量和透析水平。

8.定期检查中心的医疗质量，严防医疗差错的发生。

9.定期举办学术讲座，不断的提高医务人员的素质，为患者举办透析知识咨询和讲座，不断的改进医疗服务，贯彻持续性医疗质量改进。

二、血液透析室护士职责（除具备一般护士职责外，应

具备以下职责）

1.血透室护士应具备中等专业以上学历，同时要求从事临床护理工作2年以上，经过正规透析中心培训3个月以上或通过考试并取得相应资格证书。

2.熟悉各种透析方式和原理，熟悉各种机型透析机的操作规程、报警识别、透析并发症识别和紧急处理。

3.严格执行操作规程进行上、下机，严格执行无菌操作。

4.不断加强基本技能训练，熟练进行各种血管通路建立的穿刺操作，并熟悉内瘘的保护方法。

5.一般情况下，透析患者每小时测量血压一次，记录各种参数，观察血流量及肝素注射量，发现异常及时处理或向医生报告。

6.熟练掌握各种并发症的护理，熟悉掌握透析的概念和意义，熟悉各种抗凝剂的作用特点及应用。

7.在做好护理工作的同时，注意加强患者的透析知识宣传及心理疏导。

8.积极参加各种相关学术活动，努力提高护理质量。认真做好有关资料的登记工作和护理经验总结。

9.加强工作责任心，杜绝差错事故发生。

10.保持工作环境的整齐、整洁和卫生。

11.下班时切断电源、水流，关好门窗，确保安全。

三、血液透析室主任职责

1.在院长及分管院长领导下负责血透室医疗、教学、科研及管理工作。

2.定期组织血透人员进行业务学习，不断更新知识，促进透析业务水平提高。

3.定期查房解决临床疑难问题，监督及评估患者透析质量。

4.依据血液透析管理规范制定并实施血液透析的管理规程。

5.积极开展新技术、新疗法，不断开展新领域，扩大血液净化的救治范围。

四、血液透析室护士长职责

1.在护理部、科主任的领导下，全面负责透析中心的管理工作。

2.安排、督促、指导透析中心护士完成维持性血液透析的常规工作。了解护士对工作的责任心，检查规章制度的落实情况、操作程序及消毒隔离执行过程。

3.掌握患者的思想动态和病情变化，与患者和家属沟通，鼓励患者对疾病的治疗信心，督促家属关心患者。

4.负责制定护理奖惩制度和卫生员管理制度，根据医院要求定期对护士工作质量进行考核。

5.做好透析室的各类物品管理，负责透析器材的登记和申领。协助进行透析室的成本核算和控制。

6.参加医生查房，协调医护和有关部门的关系，与工程师加强工作联系，定期进行透析机、水处理的大消毒。

7.定期督察各项规章制度的落实情况，特别是消毒隔离制度的执行情况，防止各项医源性疾病的发生。

五、各班职责

中上1中下1：

1.负责本班次的急救药品、物品的交接工作。本班用后及时补充，如有特殊，不能及时补上的要加班。否则后果自负。

2.准备用物（包括肝素及透析液的配制），负责本班次的清洁、消毒、灭菌工作、废弃物的处置要按规定交接并记录，登记本班透析病人，负责本班费用及药品的收取。接待本班新病人，做好健康（入院）宣教。

3.下班时，清洁交班，关好门窗，切断不需要使用的电源、水源，确保安全。

中上2中下2：

1.负责对本班次透析病人上机后设定的各种参数，根据医嘱进行核对，并签名，确保透析安全进行。

2.定期监测患者的生命体征，随时观察各种参数的变化情况，并认真记录，发现异常报告医生，并将处理过程及结果及时完整记录，并签名。

3.随时巡视病人，做好安全防范，防止管道脱落及病人坠床。中上3中下3：

职责同中上2中下2（主要负责B区的日常工作）

中上4中下4：

1.协助其他班次做好日常工作，如有补休，负责替代（包括急诊班）

2.各班职责请大家认真对待，各负其责，以免出现问题，责任不明，相互推诿。

第二篇：血透室工作人员职责

血透室医师职责

1.遵守医院和血透中心各项规章制度,主班医师不得擅自离开工作岗位。

2.对开始接受血液透析的病人应详细检查,决定有无接受透析指征和指定透析方案。

3.根据病情需要选择透析模式,调整超滤,脱水量以及抗凝药物种类和剂量。

4.透析过程中严密观察,及时处理各种透析反应和急性并发症,认真填写首次和最后一次血压,心率等生命体征。

5.负责处理透析病人突然出现的变化,及时参加透析病人的紧急抢救工作(务必通知病房医师参加)并将病情变化或抢救经过详细记录到病历上。

6.认真按照医疗常规执行各项插管记录,并作详细记录。

7.按照病人情况决定血透病人是否终止血液透析或延长透析时间。8.维持性血液透析病人和新透析病人必须写首志。

9.协助配备B液和督促工程师确保透析机及供水,水处理设备的正常运转及监测工作。

血透室技师职责

1.负责透析室所有仪器、设备的管理、维修、调试和保养。2.负责干粉透析浓缩液的溶解和质量检查，保证浓缩液的准确浓度和微生物含量，杜绝事故的发生。

3.根据不同患者的特殊治疗要求，为其提供个体化透析液并准确调整透析机的浓度和温度等参数

4.在透析治疗中巡视设备的运转情况，发现问题及时解决，或与厂家工程师取得联系，及时维修，保证设备的正常运转，并作好记录。5.严格执行各项规章制度和技术操作规程，准确、及时、规范地完成各项技术操作。

6.协助医生完成与透析机有关的特定治疗方案。7.协助护士进行各种透析机操作。

8.负责制定设备配件和消耗品的采购计划及保管。

9.积极参与科里的科研工作和学术交流活动，学习新知识和新技术。10.负责进修和实习生的设备培训。

血透室护士长职责

1、血透室护士长在护理部、科主任的领导下，全面负责血透室的管理工作。

2、安排、督促、指导透析护士完成维持性血液透析的常规工作，了解护士对工作的责任心，检查规章制度的落实情况、操作程序及消毒隔离执行过程。

3、制定新护士、进修护士、实习护士的培养计划，负责专业技能培训的理论和实践的考核，负责护理教学和科研工作。

4、掌握患者的思想动态和病情变化，与患者及家属沟通，鼓励患者树立对疾病的治疗信心，督促家属关心患者。

5根据患者的治疗安排患者的透析时间和机器；参加对透析患者的健康教育活动，举行丰富多彩的肾友会活动，增进医患关系。

6、定期组织护理教学查房和护理学术讲座，解决护理中的疑难问题。

7、负责制定护理奖惩制度和卫生员管理制度，负责透析护士的聘用和工作安排，根据医院要求定期对护士工作质量进行考核。

8、做好透析室的各类物品保管，负责透析器材的登记和申领，协助进行血透室的成本核算和控制。

9、参加医生查房，协调医护和有关部门的关系。与工程师加强工作联系，定期进行透析机、水处理机的大消毒。

10、定期督察各项规章制度的落实情况，特别是消毒隔离制度的执行情况，防止各类医院性疾病的发生。

11、注重人性化管理。

护士长在血透室的工作流程无特殊规定，主要根据本科室具体情况来制定，以完成工作职责为前提。

血透室护士职责

1、血液净化室护士应在专科医师指导及护士长领导下工作，负责血液净化室患者日常透析期间的护理及患者的管理。

2、认真遵守医院各种规章制度、各项护理工作制度和操作规程，准确及时地完成各项护理工作及技术操作。

3、正确执行医嘱，遵循医师的诊治计划并制定相应的护理计划，协助医生作好各种诊疗工作。

4、透析过程中，经常巡视患者，密切观察患者病情，医。学教育网搜集整理应及时记录，有问题及时处理。

5、了解患者病情、饮食、生活等情况，为患者进行相关指导，积极开展各种形式的健康教育，作好患者的饮食管理和生活指导。

6、保持血液净化室秩序，为患者创造清洁、舒适、整齐、安静的治疗环境。

7、做好血液净化室的消毒隔离工作，严格遵守国家透析器材的有关使用管理规定。

8、积极参加业务学习，强化三基三严培训，认真学习新技术，不断丰富血液净化方面的理论及实践知识，为患者接受高品质的透析创造良好条件。

第三章 血液透析室（中心）的人员配置及职责

一、医师

（一）血透室主任：应由具有丰富临床工作经验、熟练掌握肾脏内科诊疗操作技术和全面管理能力的肾脏内科专科医师担任。拥有10台透析机以下的血透室主任应由具有主治医师以上技术职称的人员担任，10台透析机以上的血透室主任应由具有副主任医师以上技术职称的人员担任。

血透室主任职责：负责血透室全面管理工作和质量控制工作，定期查房，解决临床疑难问题；监督及评估透析质量及预防控制医院感染管理工作；按照透析规范化要求制定并实施透析中心的管理制度、常规和操作规程，安排医疗、教学、科研工作，组织业务学习和技术考核。

（二）医师应由经过肾脏内科专科训练、掌握全面的肾脏内科诊疗操作技术的肾脏内科专科医师担任。

血透室医师职责：负责病人透析的安排，透析方案的制定、调整；急、慢性并发症的处理；查房；监测和评估病人的透析质量；记录并保管好透析病人资料；每3个月填写质量报告表（包括本单位血透室的环境卫生学监测结果；透析用水、透析液的细菌计数、内毒素测定结果等）；严格执行医院感染管理等有关制度，若有疑难问题应及时向上级医师汇报。

（三）血透室肾脏内科医师和透析机的比例不低于1：5。

二、护士

（一）血透室应配备护士长和护士。10台透析机以下的血透室，护士长应由具有肾脏专科主管护师以上技术职称的人员担任。10台透析机以上的血透室应由具有丰富临床经验、在血透室工作5年以上、具有全面管理能力的肾脏专科副主任护师以上技术职称的人员担任。

（二）护士长职责：负责护理及医院感染等规章制度的执行；技术培训及操作规程的组织实施与监督；医疗用品管理；协助透析室主任开展日常管理工作；完成各种报表如病人帐单、工作量、各种护理记录的汇总。

（三）护士职责：严格执行各项规章制度；严格按医院感染管理制度实施操作；执行透析医嘱；熟练掌握各种血液透析机及各种血管通路的操作；透析过程中严密观察病情，观察机器运转情况，认真作好记录，认真进行查对，防止差错发生。

（四）血透室护士配置：血透室护士配置应根据透析机和病人的数量及透析环境设置，以保证血液透析的正常进行和病人安全。原则上护士和透析机的比例最低不能低于1：2。

三、技师

10台以上透析机的血透室应配专职技师１名。不足10台透析机的单位可配兼职技师。技师需具有相关专业知识并经过相应培训，熟悉透析机和水处理设备的性能、结构、工作原理和维修技术，并负责其日常维护，保证正常运转；负责执行透析用水和透析液的质量监测，确保其符合相关质量的要求；负责所有设备运行情况的登记。

（一）透析机的维护和保养。

每日巡视透析机和水处理机的工作情况；监督机器的消毒及除钙工作；定期检查并校正电导度、血泵速、透析液温度、流量、超滤量、动脉压、静脉压、跨膜压等，定期更换在线血滤机的滤器、滤芯。发现问题及时处理并作好记录，保证透析机的正常运转。

（二）水处理系统的维护。

监测水处理系统各个组成部分的工作情况，根据设备的要求定期对水处理系统进行冲洗、消毒并登记。发现问题应及时处理，并做好记录，保证水处理系统正常运转，确保水质符合要求。

四、继续教育

医师、护士及技师每年应参加相关的继续教育，按规定取得相应的学分。

——山西省卫生局《血液透析质量控制规范（试行）》

第三篇：血透室工作人员的工作职责

血液透析室护士职责

（除具备一般护士职责外，应具备以下职责）

1.血透室护士应具备中等专业以上学历，同时要求从事临床护理工作2年以上，经过正规透析中心培训3个月以上或通过考试并取得相应资格证书。

2.熟悉各种透析方式和原理，熟悉各种机型透析机的操作规程、报警识别、透析并发症识别和紧急处理。

3.严格执行操作规程进行上、下机，严格执行无菌操作。

4.不断加强基本技能训练，熟练进行各种血管通路建立的穿刺操作，并熟悉内瘘的保护方法。

5.一般情况下，透析患者每小时测量血压一次，记录各种参数，观察血流量及肝素注射量，发现异常及时处理或向医生报告。

6.熟练掌握各种并发症的护理，熟悉掌握透析的概念和意义，熟悉各种抗凝剂的作用特点及应用。

7.在做好护理工作的同时，注意加强患者的透析知识宣传及心理疏导。

8.积极参加各种相关学术活动，努力提高护理质量。认真做好有关资料的登记工作和护理经验总结。

9.加强工作责任心，杜绝差错事故发生。

10.保持工作环境的整齐、整洁和卫生。

11.下班时切断电源、水流，关好门窗，确保安全。

二、血液透析室主任职责

1.在院长及分管院长领导下负责血透室医疗、教学、科研及管理工作。

2.定期组织血透人员进行业务学习，不断更新知识，促进透析业务水平提高。

3.定期查房解决临床疑难问题，监督及评估患者透析质量。

4.依据血液透析管理规范制定并实施血液透析的管理规程。

5.积极开展新技术、新疗法，不断开展新领域，扩大血液净化的救治范围。

三、血液透析室护士长职责

1.在护理部、科主任的领导下，全面负责透析中心的管理工作。

2.安排、督促、指导透析中心护士完成维持性血液透析的常规工作。了解护士对工作的责任心，检查规章制度的落实情况、操作程序及消毒隔离执行过程。

3.掌握患者的思想动态和病情变化，与患者和家属沟通，鼓励患者对疾病的治疗信心，督促家属关心患者。

4.负责制定护理奖惩制度和卫生员管理制度，根据医院要求定期对护士工作质量进行考核。

5.做好透析室的各类物品管理，负责透析器材的登记和申领。协助进行透析室的成本核算和控制。

6.参加医生查房，协调医护和有关部门的关系，与工程师加强工

作联系，定期进行透析机、水处理的大消毒。

7.定期督察各项规章制度的落实情况，特别是消毒隔离制度的执行情况，防止各项医源性疾病的发生。

四、各班职责

中上1中下1：

1.负责本班次的急救药品、物品的交接工作。本班用后及时补充，如有特殊，不能及时补上的要加班。否则后果自负。

2.准备用物（包括肝素及透析液的配制），负责本班次的清洁、消毒、灭菌工作、废弃物的处置要按规定交接并记录，登记本班透析病人，负责本班费用及药品的收取。接待本班新病人，做好健康（入院）宣教。

3.下班时，清洁交班，关好门窗，切断不需要使用的电源、水源，确保安全。

中上2中下2：

1.负责对本班次透析病人上机后设定的各种参数，根据医嘱进行核对，并签名，确保透析安全进行。

2.定期监测患者的生命体征，随时观察各种参数的变化情况，并认真记录，发现异常报告医生，并将处理过程及结果及时完整记录，并签名。

3.随时巡视病人，做好安全防范，防止管道脱落及病人坠床。中上3中下3：

职责同中上2中下2（主要负责B区的日常工作）

中上4中下4：

1.协助其他班次做好日常工作，如有补休，负责替代（包括急诊班）

2.各班职责请大家认真对待，各负其责，以免出现问题，责任不明，相互推诿。

第四篇：血透室医师工作职责

血透室医师工作职责

1、在科主任及护士长的指导下，负责本科一定范围的医疗、教学及科研工作。

2、严格执行各项规章制度和操作规程，提高医疗技术，减少医疗差错，杜绝医疗事故。

3、坚守岗位，不得擅离职守。

4、医师要严格掌握血液净化治疗的适应症、禁忌症，积极收治病人。

5、新增患者向患者及家属交代病情，填写“特殊治疗申请单”，报审批并负责批复件回收入病历。

6、新增患者建立透析病历，签署血液透析治疗知情同意书，完成血 液净化病例信息登记工作。

7、对急诊、初诊患者必须检查，乙肝、丙肝、艾滋病及梅毒标记物未出结果之前严格按照隔离病人处理。

8、患者每次透析时负责准确测量体重、查体及询问病情，下达本次治疗医嘱。透析前后测血压、脉搏，观察治疗中病情变化，及时处理。透析结束时观察患者一般情况，保证患者安返病房或离院。

9、医师应全面了解熟悉每位患者病史和现病情，并做出疾病及并发症诊断；定期为病人进行相关化验检查，评估透析充分性及全身状况；负责制定及修改治疗方案。如遇特殊情况及时向科主任汇报。

10、认真书写病历等医疗文书，填写特殊报表，做好交接班工作，及时进行传染病的疫情报告。

11、参加值班、会诊及出诊等工作，决定患者的院内会诊或转科转院。

12、加强本专业的学术交流，参与国内外新技术、新疗法的学习，不断提高专业技术水平，对新技术的开展应做到有指征、有把握、有准备；开展科学研究工作，做好资料积累，及时总结经验；定期进行技术培训工作，开拓技术视野。

13、负责血液净化中心与医疗有关的对外联络及对患者的宣教工作。

第五篇：血透室护士工作职责

血透室护士工作职责

1． 制定患者的护理计划。

2． 与医生一起制定患者的饮食计划。

3． 与医生一起确定患者的干体重。

4． 严格三查八对一注意制度，确保患者血液透析安全。

5． 协助医生及时处理血液透析过程中患者发生的各种并发症。

6． 负责血液透析患者的健康教育。

7． 督促患者遵医嘱服药，按时进行血液透析。

8． 定期进行内瘘的护理与评估。

9． 了解患者的用药情况，尤其是降压药、胰岛素、磷结合剂、促红素、铁剂、活性VitD3,检查医嘱依从性并及时向医生反映。

10． 助保持血液净化中心的整洁、安静。

11． 协助管理陪护。

血透室查对对制度

一．三查制度：操作处置前查、操作处置中查、操作处置后查。

二．八对制度：对透析液A、B液吸管

对患者治疗床号

对患者姓名

对患者性别、民族

对患者与透析器姓名

对相关病毒性血清学标记

对血液透析治疗参数

对动、静脉针穿刺连接

三．一注意：注意透析治疗全过程的观察

在血液透析治疗中除严格执行三查八对一注意制度，还应注意以下几点：

一．医嘱：

1．每天核对血液透析患者当天的医嘱。

2．执行医嘱前应有其他人核对，一个人上班应向医生复述，重复核对后方能执行。

3．非紧急情况不执行口头医嘱，遇抢救时必须把口头医嘱复述无误后执行，并保留用过的空瓶，经两人核对无误后方可丢弃，并嘱医生补写临时医嘱。

二．使用药品前应核对质量、标签、失效日期、批号、密封瓶盖是否松脱或裂缝，不合格者禁止使用。

三．使用有致敏作用药物或特殊药物时，应询问病史或者进行药敏试验。

四．使用毒麻药物时，应反复核对，使用后保管好药品空瓶。

五．混合使用药物应注意配伍禁忌。

六．在输血前，应经两人核对无误签名后方可执行，输血时应执行以下规程：

1．检查血液有无凝血、血袋有无裂缝。

2．核对血袋号、血型、供血者姓名、交叉配血试验结果、血量。

3．查对受血者的姓名、血型、血量。

血透室交接班班制度

1．2．

3．4． 值班人员必须坚守工作岗位，履行职责，保证各项医疗、护理工作能及时进行。每天8：00AM值班护士和医生向全体医生和护士交班（包括新收、严重并发症、特殊治疗的操作等）。医护每班必须按时交接班，接班者未到，交班者不得离开工作岗位。护士交接班中接班者按规定清点各类物资，发现病情、治疗、器械、物品交代不清，应立即询问。接班后如因接班不清发生差错事故或物品遗失，应由接班者负责。

值班者须在交班前完成本班工作，做好清洁交班，遇有特殊情况必须与接班者共同做好工作方可离去。

必须写好交接报告和各项文字记录，处理好用过的物品，并为下一班做好物品准备。

护理记录内容除按表格填写外，还应有透析前患者情况、透析过程中患者情况和透析后情况、瘘管情况，以及患者思想情况。

医生必须书写血液净化治疗记录；危重患者、特殊治疗和操作患者，医生应床边交接班。5． 6． 7． 8．

附：急诊血液透析患者的交接班制度

1．在进行急诊血液透析治疗前，必须查看患者或家属签署的血液净化治疗知情同意书和透析器使用知情同意书。

2．急诊患者首诊医生查看急诊血常规、出凝血、血生化常规、开好医嘱后才能交班，护士按医嘱执行血液净化治疗。

3．医、护在本班内还没有结束血液净化治疗，应与下一班医生、护士做好床边交接班。

4．急救车、急救物品使用后应及时清理，及时检查补充，使急救车、急救物品保持常备完好状态并做好交接班。

5．护士书写好急诊血液净化治疗的护理记录，医生书写好血液净化治疗的病情记录。

6．对于危重患者、在血液净化结束后，视病情送回病房或留在血透室观察；送返病房者应有医护人员陪同，并与病房医护人员做好交班。

7．治疗结束后，做好保洁工作，检查门窗、水、电、急诊电话、透析机器和水处理系统。