第一篇：大学生视力调查问卷
大学生近视情况调查问卷
亲爱的大学生朋友：
您好，为了更好的为大学生近视情况作出了解，我们正在进行一项有关大学生近视情况的调查，请您准确回答，您的资料我们会为您保密，请您放心填写。希望得到您的合作。谢谢！
1、您的性别A男B女
2、请问您是近视眼吗？A是B 不是(不近视请直接从第9题开始回答)
3、请问您觉得造成您近视的最主要的原因是
A、学习工作时坐姿不正B看电脑或电视时间过长C学习看书时用眼时间过长D遗传
4.请问您从何时开始近视A、先天B、小学C、初中D、高中E、大学
5、您目前的近视程度为A50~150B150~250C250~350D350~450E450以上
6.你戴眼镜的频率是A一直戴B看书或上课时戴C偶尔戴着
7、戴眼镜的时间为A2年以下B 2年~3年C 3年~4年D 4年以上
8、您觉得近视对您平时的生活影响大吗
A、很大，造成很多不便B、还好，习惯了C、无所谓D、一点影响都没有
9、请问您认为近视和遗传有关系吗？A有一定关系B没有任何关系C说不准
11、您知道有哪些可以提升视力的食物吗？
A知道不少B知道一些C很少D几乎一点不知道
17.你是否在熄灯后还会玩电脑或手机吗？A经常B偶尔C绝不会
13、您对于保护视力的意识程度怎样？
A、很强B、一般C、很低D、几乎没有
14．请问您做眼保健操吗？A天天做B偶尔会做C完全不做
15.您认为看书是否需要保持一定的看书姿势？A需要B不需要C随便
16.您班级里近视的人多吗？A多B很少C不清楚
17、您认为如何才能保护视力或预防近视？（多选）
A坚持做眼保健操 B规范用眼，卫生用眼 C定期视力检查 D合理饮食，睡眠不足E其他
18.您有以下不良习惯吗？（可多选）
A经常揉眼睛B不爱吃蔬菜C不做眼保健操 D躺着看书E在强光下看书
感谢您抽空接受我们的问卷调查！祝您学业有成！
第二篇：大学生视力问题调查报告书
大学生视力问题调查报告书
内 容 简 介
在平日里，我们发现身边有越来越多的大学生都戴上了眼镜。为了更好地了解大学生的视力情况，我们采用的书面问卷调查的手段来对大学生的视力问题作出了一次调查。调查结果使我们发现，我们大学生在合理用眼问题上并没有得到充分重视，其中存在着很多的问题，我们根据调查结果进行了分析，并对此作出了一些建议，希望能给大家一些帮助。
一、确认调查对象
我们这一次的调查对象主要是针对在校大学生，均为XXXX学院10级汉语言文学的同学。
二、调查人数
此次调查的人数为50。
三、调查方式
我们采用的调查方式为书面问卷调查。
四、详细的问卷内容（见附录）
五、我们的一些建议
通过这次对大学生视力情况的调查，使我们认识到大学生患近视的严重性。我们想通过调查报告，向同学们传达近视的危害，从而使广大学生们认识到要更好地保护眼睛。
对此，我们诚心予以下列建议，希望大家加强视力的保护，防止近视队伍的扩大。
1、加强眼睛的卫生教育
从调查中看，有一部分学生忧郁长时间对着电脑玩游戏、聊天，及躺着看书，造成了视力的下降，说明大学生对日常行为中控制对着电脑的时间和养成正确的看书习惯对保护视力的重要意义还没有正确的理解和重视。这就要求我们的老师在教学和日常生活中要不断地对学生的行为习惯进行教育、强调，加强学生保护眼睛的意识。我们认为，眼睛的卫生教育应
从小学开始，一上学就要进行“三要两不要”的习惯教育，使学生把这些基本要求从小习惯化。
2、要注意眼睛的休息
调查已经表明，学习时间长是造成视力下降的主要原因。尽管我们已经进入了大学，但因为当年高考、中考、初考的激烈竞争，而承受长时间看书、题海战术而引起的视力下降，使我们仍记忆犹新。所以，我们在认真学习的同时，也要让眼睛有适当的放松。
3、要采取积极方法进行保持和矫正
眼保健操已受到很多数学校的重视，学校在适当的情况下增加统一做操的次数，同时老师应认真辅导，纠正错误，使其发挥真正的保护作用。大学生近视中有一部分现在还只是假性近视，如果注意保护还能恢复，有的则已经成了真性近视，这是应戴适合的眼睛来进行矫正，以保证视力不再下降，不能随便应付，所以近视者都应该到正规眼镜店里配置眼镜，经济条件允许的，建议到眼科医院配置眼镜。
4、饮食合理
研究发现，饮食中增加蛋白质，减少碳水化合物供应，可使有遗传背景而发生近视的青少年减少或终止近视度数的增加。因此，为避免发生近视，少吃糖果和高糖食品。食糖过多，会是血液中产生大量的酸性物质，酸与肌体内的食盐，特别是与钙相结合，造成血钙减少，这就会影响眼球壁的坚韧性，是眼轴易于伸长，主张了近视发生和发展。研究表面，预防近视可补充蛋白质、钙质、磷脂、胡萝卜、豆芽、橘子、广柑、红枣等蔬菜水果也可预防近视。
5、搞好宣传
学校可以利用黑板报、讲座等形式宣传保护视力的重要性，介绍保护视力的有效方法、强化保护意识。
6、少连续长时间看电视、玩电脑和游戏机，要多与大自然接触
六、调查活动总结
至此，我们的调查总结就算告一段落了。在整个研究过程中，有许许多多的小插曲，其中的滋味无法一一道来，但我们真的很高兴很开心，因为这对我们来说，是一种经历、一种体验、一笔重要的财富。我们开始更加关心社会、热爱生活。我们需要这样的锻炼，它能提高我们的素质，让我们终身受益。
通过这次调查活动，我们都知道了视力不好对我们带来了许多不便，眼睛使我们感觉器官中最重要的部分，大家的经验与知识，大部分是由视觉获得的，它不仅影响个人健康、安全„„更阻碍我们的学习生活，这些都显现出了视力保健的重要性。
眼睛是人类的窗口——你我共同的财富。所以，朋友，请珍惜你的眼睛！
附录：
大学生视力问题调查问卷
1.你是否近视？（不近视的同学只需填第一题即可）
A：是B：不是
2.近视多少度？
A：100——300度B：300——500度C：500度以上D：其他
3.佩戴眼镜多少年？
A：一年B:两年C：三年D：三年以上
4.你喜欢怎样看书？
A：离书面较近B：离书面较远C：躺在床上D：走路上E：其他
5.你平时喜欢做些什么？（可多选）
A:看电视B：看书C：玩电脑游戏D：体育运动E：其他
6.认为哪类预防、矫正视力的措施更适合？（多选）
A：佩戴适合的眼镜B：进行眼科手术C：食疗D：其他
7.觉得近视给生活、工作带来不便吗？
A：有B：没有
C：偶尔
第三篇：中小学生视力情况精细化调查问卷范文
中小学生视力情况精细化调查问卷
学生姓名性别年龄班级学校:学生目前的裸眼视力:右眼左眼联系电话:学生视力情况：□正常□近视□远视□弱视□散光□其他眼病（请家长√用表示）
1.经常吃甜食和经常喝碳酸饮料吗？□从不□偶尔□经常□总是
2.平时吃饭偏食挑食吗？□从不□偶尔□经常□总是
3.经常吃水果蔬菜和喝牛奶吗？
4.经常吃油炸食品吗？
5.父母经常提醒和监督你的用眼习惯吗？
6.在家看书字字的光线充足吗？
7.看电视的距离？
8.看电视电脑的时间？
9.每天回家后连续写作业看书的时间？
10.每天睡眠几小时？
11.课间休息时是否到户外活动或做眼保健操？
12.是否经常躺着看书或在晃动的车内看书？
13.平时写字看书的姿势正确吗？
14.父母或亲属有近视的情况吗？
15.父母多长时间带孩子检查一次视力？
16.您知道近视将影响孩子选择职业吗？
17.您认为孩子的近视与哪些因素有关？
18.您认为近视能够防治吗？
19.您认为孩子看不清黑板就要马上配眼镜吗？
20.近视防治应采取怎样的措施？
21.业余学习班？□总是□经常□偶尔□从不 □从不□偶尔□经常□总是 □总是□经常□偶尔□从不 □适宜□过强□偏暗□暗 □＞4米□3—4米□2—3米□＜2米 □＜1小时□1—2小时□2—3小时□＞3小时 □＜1小时□1—2小时□2—3小时□＞3小时 □＞10小时□8—10小时 □6—8小时□＜6小时 □总是□经常□偶尔□从不 □从不□偶尔□经常□总是 □总是□经常□偶尔□从不 □都没有□亲属有□母亲或父亲有□父母都有 □一个月□三个月□六个月□一年 □影响□可能会□不知道□不能防治 □遗传和环境因素都有关 □环境因素□遗传因素□遗传和环境因素都无关 □可以防治□可防不能治 □不知道 □不能防治 □不应该□检查再说□不知道 □应该配眼镜 □综合措施防治 □选择单一产品 □配眼镜 □不管不问 □体育类□书画类□棋类□琴类
□手工活动□文化类□其他
第四篇：大学生调查问卷
股权代码：201082
大学生就业能力调查问卷
姓名___________年级__________ 专业__________ 电话___________ 1.您的学校名称是 ,属于以下哪种：（）
a、211院校或985院校 b、一般本科院校 c、专科院校 d、其他
2.大学毕业，您打算如何就业？（）
a、考取公务员b、应聘私营企业员工 c、关系进入国企或公司 d、创业e、读研 f、自由职业
3.您觉得您的哪些问题将成为您成功就业的关键因素？（可多选）（）a、求职技巧 b、知识储备 c、职业素质 d、实际操作能力 e、综合实力
（包括社会实践能力，职业道德及专业素质等）f、专业技巧 g、其他__________
4.在求职中最困扰您的因素是什么(最多可选择3项)（）
a、学校就业指导不够 b、信息量少 c、对企业岗位专业知识缺乏了解 d、能力不足e、优势难以发挥 f、求职方法技巧欠缺 g、对社会缺乏了解 h、对企业招聘流程和基本要求缺乏了解 i、其他_______________
5.您最希望得到哪些就业服务:________(可多选)（）
a、企业的详细招聘信息 b、就业政策,形势的分析 c、就业技巧的培训 d、公司现身说法 e、学校推荐 f、职业测评及生涯规划 g、就业心理咨询 h、组织双选会i、开展就业实践活动 j、相关法律法规讲解 k、其他:_________
6.您是否愿意参与能够提升求职及就业能力的培训？（）
a、非常愿意 b、比较愿意 c、一般 d、不太愿意 e、不愿意
7.您对就业培训的主要期望是：（）
a、指导职业规划 b、培养职业技能与素质 c、提高就业能力 d、获得创业能力
8.您是否愿意参加企业提供的免费就业能力培训？（）
a、非常愿意 b、比较愿意 c、一般 d、不太愿意 e、不愿意
9.您是否愿意参加企业提供的个性化就业能力培养（有偿）？（a、非常愿意 b、比较愿意 c、一般 d、不太愿意 e、不愿意
10.您愿意接受的个性化培训费用（每学年）范围是？（）
a、1000-1500b、1500-2000c、2500-3000d、3000-4000
e、4000以上）
第五篇：大学生调查问卷
大学生生活费问卷调查
1.您所在年级？
A.大一 B.大二 C.大三 D.大四（）
2.您平均一个月用去多少生活费？
A.300元以下 B.300—500元（包含500元）
C.500—1000元（包含1000元）D.1000-1500元 E 1500元以上（）
3.您每月消费的主要项目是什么？（可多选）
A.伙食 B.交通、通讯（电话、上网）C.购物（服装、饰品）D.学习费用（书籍）E.娱乐 F.交际 G.其他（）
4.您平均每月购买衣物的花费?
A50元以下 B50--100元 C100-150元 D150-200元 E 200-250元 F 250-300元 G 300元以上（）
5.您平均每月的伙食费（包括零食饮料）为多少？
A150元以下 B150--200元 C200-250元 D250-280元 E 280-300元 F 300-350元 G 350-400元 H400-450元 I 450-500 J 500-550元 K550-650元 L 650-800元 M 800元以上
()
6．您平均每月购买日常用品的花费为多少？
A 20元以下 B 20--40元 C 40-60元 D 60-100元 E 100元以上（）
7.您平均每月的交通费为多少？
A 10元以下 B 10-20元 C 20-30元 D 30-40元 E 40-50元 F 50-70元 G 70-100元 H 100-150元 I 150元以上（）
8.您平均每月的手机费为多少？
A 20元以下 B 20-30元 C 30-40元 D 40-50元 E 50-70
元F 70-100元 G 100-150元 H 150-250元 I 250元以上()
9.您平均每月的娱乐（包括电影、KTV、打球等）费用为多少？
A 20元以下 B 20-40元 C 40-60元 D 60-100元 E 100-200元 F 200元以上（）
10.您每月学习方面的花费（包括文具、书籍、复印等）为多少？
A 20元以下 B 20-50元 C 50-80元 D 80-120元 E 120-200元 F 200元以上（）
11.您平均每学期赠送给朋友礼物的费用为多少？
A 50元以下 B 50-80元 C 80-150元 D 150-250元 E 250-400元 F 400-800元 G 800元以上（）
12.您是否有定期出去聚餐的习惯或请朋友吃饭的行为？如果有，平均每月用于这方面的支出为多少？
A.20以下 B.20-50 C.50-100 D.100-150 E150-200 F 200以上（）
13.您在大学期间更换过几部手机？()
A1B2C3D其他
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