关于自闭症儿童早期语言训练的个案研究

第一篇：关于自闭症儿童早期语言训练的个案研究

题目：

特殊儿童个案研

关于自闭症儿童早期语言训练的个案研究

题纲

第一部分：论述自闭症儿童的概念，特点及存在的主要问题。引出论题“自闭症儿童语言发展存在的障碍及核心障碍”。

第二部分：描述个案的基本情况及相关语言障碍及现状分析。

第三部分：制定个别教育计划方案（根据自闭症儿童现有语言能力制定语言训练的方案以及如何运用）

第四部分：语言训练在自闭症儿童早期教育中取得的成效（训练前和训练后对比得出结论）

第五部分：对自闭症儿童早期语言训练的前景展望

第六部分：主要参考文献

第二篇：自闭症个案研究

自闭症个案研究

一、基本情况 1.个人信息

姓名：郭xx 性别：男

年龄：6岁

所在机构：自闭症康复中心

班级：启智四班

残疾类别：自闭症

残疾程度：中度

其他残疾：无

2.家庭情况

父亲：郭某某，印刷厂电脑制图员，文化程度：本科。母亲：黄某某，某公司职员，文化程度：本科。因工作繁忙夫妇俩很少与孩子进行沟通和交流，在孩子身上投入精力少，只是给予他经济上的满足，他需要什么就给买什么，却不怎么关心孩子，两人较重视孩子的教育，注重孩子的发展。

家族史：家族无遗传及从没有人患此病

个案为全托，个案父母不定时的来机构看孩子，但时间间隔较长。周一到周五上课，周六和周日合班，但不上课。

二、问题行为

根据他父母及康复机构陈述儿童主要的问题表现为平时沉默寡言，从不主动与他人交往，不和别人有目光对视，从不关心周围发生的事，对玩具不太感兴趣。很喜欢发呆，往斜上方看，注意力短暂，情绪起伏不大。缺乏对新鲜事物的好奇心和兴趣。他对许多人的态度是冷漠的，见到父母也是面无表情。因为他没有掌握与人交往的技能，当他和别人接触时，时常会感到束手无策，久而久之就失去了与人交往的意愿。

三、评估

1.生理神经状况

（1）视觉：视力正常，但因身患自闭症，在与人交往时和对方无目光交流。

（2）听觉：听力正常，但由于注意力不集中，在与个案说话前，必须大声喊个案的名字，才能引起个案注意。（3）智力：智力正常。

（4）四肢运动不协调，精细运动发展缓慢。（5）主动言语少，模仿能力强。

2.现有发展水平（1）言语表达。

言语理解：对老师或他人简单的指令，能理解并作出正确的反应，对于稍复杂的指令或话语，需要给与辅助，个案才能理解；语言表达：因主动语言少，个案语言表达存在严重的障碍，如有需要时仅能用1～2个词来表达需求，说话声小而无力。

（2）生活自理：个案基本可以生活自理。

（3）认知水平：有较好的视觉分辨、视觉反应和触觉反应能力，听觉反应能力较差。

（4）肢体运动：大运动能力较好，精细运动相对比发展较差，平衡能力较差。

（5）社会交往：有与他人交往的意愿，但不会用语言表达，不能与对方目光对视。

四、个案研究方法

利用周末的时间，对个案的班主任进行访谈了解个案的情况，另外还对个案进行一个月的观察，收集并整理与个案相关的信息，对个案进行深入的了解。

四、个别教育的实施

（1）自我意识训练。

自我意识是一个人对自己的认识，对自己和他人关系的认识，对自己和社会的认识。自闭儿童缺乏自我意识，并且把自己封闭在一个自我满足的世界中，对外界的事情及变化漠不关心，要想改善个案的自我封闭状态，认识到自己和他人及社会的关系，就要加强个案的自我意识。在认知课上，问个案：你的鼻子在哪里？这是你的书吗？通过让个案对自己及他人的五官指认和物品的所属问题来训练个案的自我意识。我还会让个案帮助我取物品或将食物分给指定的同学，让个案理解自己和他人是不同的，但他们之间是有关系的。

（2）主动言语训练。

语言是人沟通的工具，也是一种特殊的载体，通过这个载体可以向他人传送很多信息。自闭症存在语言障碍，不仅是因为发声器官有障碍，他们根本不理解言语的真正含义，缺少语言的动机，因此不光教他们说话，更要教他们理解和正确运用语言。个案也存在此障碍，在认知课上，问个案：这个水果是什么？想吃吗？从生理需要入手对个案进行提问，鼓励个案说：这是××或我想吃××，若个案说出，就给予食物强化。在感统课上，问个案你想玩滑板吗？或者你想玩什么？个案说：想或不想，此时要引导他说：想玩滑板或者我想玩××，经训练个案就会主动用语言表达自己的意愿，表扬他并满足他的要求。在主动语言训练的环节，要为个案创设情景，塑造个案主动说话，由词到句，循序渐进的进行，并注意使用强化。

（3）人际交往能力训练。

生活离不开与人打交道。要想更好地适应生活和社会，就必须拥有良好的人际关系。由于缺乏主动语言，人际交往也就成为另一难题，其实儿童的交流从没出生就已存在。由于自闭症儿童把自己封闭起来，对外界漠不关心，就失去了与人交流的动机，人际交往也就受到了阻碍。因此，在生活课上，要创设多种场景，让个案有不同的体会，从而掌握人际交往的规则和技巧，不断提高人际交往的能力。例如主题超市购物，首先将超市购物流程进行任务分解，并分别配上分解图片以便个案理解，第一环节：讲解告诉个案：老师要去超市购物，你愿意帮我吗？如果他说：愿意。就说：可是怎么去超市购物？然后根据图片讲解超市购物的各步骤及所要准备的东西。第二环节：模拟演练当个案对购物流程基本掌握时，就在教室模拟一个小型超市，让个案独立进行购物，适当给与提示。第三环节：真实演练带个案去机构附近的超市，为了消除个案的恐惧心理，先陪同个案购物，顺利进行后再让个案独立进行购物，个案独立购物成功后给与强化。每周一个主题，让个案了解不同环境及在不同环境下如何与人交往合作。因为“交往是寻求的需要，合作是解决困难的需要，交往合作是生存的需要”。

（4）情感交往训练。

个案存在严重的情感障碍，情绪常表现过分冷漠，缺乏情感及情感交流，因此在音乐课上，选择舒缓的音乐或歌曲，缓解个案紧张的情绪，有助于控制情绪。同时，在音乐课上，放一些小动物的动画片，从而让个案了解这个动物，然后拿一个片中动物的玩偶，让个案抚摸玩偶并说：喜欢，不仅如此，还要指导个案关注他人的情绪变化，如小明跌倒哭了，我会告诉个案：小明摔疼了所以哭了，通过观察学习和模仿，几天后，个案摔倒了也哭着说：疼。可以看到这种通过观察他人的情绪变化，对个案的情感发展也是有帮助的。

五、具体实施及效果。

只周末时间进行训练，有的训练内容是所设计课程本身，有的训练内容则渗透到课程中。经三个月的训练，个案的自我意识有所增强，主动语言增多，有人际交往的意识，情感也得到了发展。

六、反弹与原因分析。

在训练的过程中，个案经常会遗忘上周训练的内容，经提示能想起部分内容，主要是因为机构课程与我所训练的内容无相交的地方，所以产生了反弹现象。

七、建议

此个案研究达到了预期目标，但要想取得更大的效果还需更多人的努力，不仅是机构，更是家庭和社会，因为家庭是孩子成长的第一环境，而社会则是人生存的环境。而在现实生活中，更多的父母选择离婚甚至将孩子丢弃来逃避现实，社会的排斥等。这一切都深深地影响着孩子，耽误了孩子的“成长”。

1.对家长的建议

作为特殊儿童的父母要接受现实，调整心态，多了解相关的知识及训练方法，用行动诠释爱，父母可以到机构陪孩子，不仅可以增长知识，也有利于了解孩子的训练和学习情况等。花更多的精力在孩子身上，多陪陪孩子给他足够的关爱。

第三篇：自闭症儿童康复训练个案研究

自闭症儿童康复训练个案研究

学前教育系082班

程万

【摘要】早在自闭症被认识和命名之前，具备所有自闭症表现特征的儿童和成年人可能就已经出现在我们生活中了。这些孩子中的大多数看上去身体都是正常的，他们的外表往往非常漂亮。从人们认识到这些孩子患有自闭症以来，自闭症的康复、治疗就成了教育界、医学界的研究焦点。一个多世纪以来，由于自闭症的发病原因还未找到，因此自闭症的真正治愈办法还未研究出来。但是，自闭症的康复治疗方法却在不断的进步、发展。

【关键词】

自闭症；结构化教学；感觉统合；游戏治疗法；音乐陶冶法

自闭症是一种通常起病于3岁以前，以明显的社会交往障碍、言语沟通异常以及刻板的兴趣、奇特的行为方式为特征的广泛发展障碍，男孩发病率比女孩高。从19世纪欧美各国记录这种特殊疾病至今，自闭症的病因一直是个谜团，也没有治愈的药物或疗法。只有尽早发现并根据自闭症儿童显著特征，有针对性的对其进行语言训练、感觉统合训练、行为改变等。

自闭症儿童发病早，起病缓慢，严重阻碍了他们的语言和社会性行为的发展。所以，自闭症儿童的康复训练越早越好，康复训练在自闭症儿童的成长过程中占有很重要的地位。单一的语言训练或者是单一的感觉统合训练不利于自闭症儿童的发展。现如今的教育提倡综合素质教育，对自闭症儿童的教育，也应当讲究综合教育。长期的、综合的、有目的的进行康复训练可以有效的促进和提高自闭症儿童的各个方面的提高。

一、研究目的

本研究通过采用感觉统合训练、游戏治疗法、音乐陶冶法和结构化教学对一名自闭症儿童进行语言、认知、情绪行为三个方面的综合康复训练，探其对自闭症儿童的语言、认知、情绪行为等方面的促进作用。

二、研究对象

1、个案基本情况：

李亮，男，2003年5月出生。2010年入读某市残疾儿童学前教育中心。医生诊断为中度自闭症，韦氏智力量表测试其智商为59。

2、研究前的行为表现：

①语言方面：语言流畅，语速较快，被叫名字时会回应但是不看对方，偶尔会莫名其妙的笑或是自言自语。

②认知方面：能从1数到20，若给以引导能数到30，但不会书写；不会写字，能识别自己的名字；模仿能力强；用蜡笔给图画图上颜色的能力较好，上色慢却均匀。

③情绪行为方面：易发脾气，有时在要求得不到满足时会出现自己掐自己手腕的自伤行为；玩游戏时间长一点就表现出不耐烦，对别人的指令不予理睬；注意力不集中；让其洗毛巾或者餐具时如不命令其停止，他会一直洗下去。

④生活自理方面：能自己如厕；会简单的自我清理，比如自己用纸巾擦鼻涕、饭后用抹布擦桌子；会系扣子，但是不会拉拉链。

因此，2010年9月到2010年10月我在师兄的帮助下，针对亮亮的情况，在课上及课后进行了两个月的综合康复训练，主要内容为语言、认知、情绪行为三个方面的训练。

三、研究方法

这次我的研究主要采取了观察法、访谈法及综合训练法。观察法主要是对儿童的每一次课上及课间十分钟的表现情况做好详细的观察记录，内容为训练内容、训练方法、训练效果。因为亮亮是寄宿生一个星期回家一次，他的爸爸妈妈由于工作忙很少到学校，因此访谈的对象主要是亮亮的班主任，访谈时间是课后，内容是训练前的表现及出现行为问题的可能原因。综合训练包括感统训练法、游戏治疗法、音乐陶冶法、结构化教学法。感觉统合练利用感觉统合课来实施，游戏疗法和结构化教学法充分利用课堂教学来实施，音乐治疗法则根据亮亮的具体行为表现适时试用。最后，总结亮亮各方面的表现及训练前各个方面的表现作为参照，来分析、比较训练效果。

四、研究过程

（一）、训练前的情况

在对亮亮进行综合训练前，通过访谈其班主任，了解其家庭基本情况和个人基本情况。亮亮在家里是老二，他的哥哥是正常人。有较好的家庭教育，家人对其也很关注和疼爱。基本的生活自理，如吃饭、如厕等都会。

通过几天的观察，亮亮最常有的表现行为有以下几点：A、常常趁人不注意的时候，莫名其面的笑，且会自言自语：“是不是啊？”、“啊？”。遇到有人上前去关注他，他就说的更兴奋了。对细小的东西尤为注意，特别是饭粒、插板上的小格子。多动，喜欢在教室内四处走动，即使是上课时间也会离开座位。也许，亮亮这样做是想吸引老师更多的注意吧。B、情绪稳定时，不欺负别人，即使是别人欺负他也是不予理睬的态度。情绪不稳定时，大发脾气会出现自伤行为，掐自己手腕。这也许是亮亮的情绪得不到正确的表达，别人又不予理解。C、不拒绝老师的亲吻和拥抱，在老师的提示下也会主动亲吻和拥抱老师。在他情绪不稳定时，老师的拥抱和亲吻有时能安慰他。也许，他还不能完全理解拥抱和亲吻所表达的情感。

（二）、训练的实施

1、感觉统合训练

感觉统合训练是指根据儿童的感觉统合能力和动作发展状况，以游戏的形式让儿童在活动中做符合他们需要的游戏活动，并在儿童感到困难时，让儿童在玩中感到快乐且达到训练效果。感统课上，亮亮能自己玩感统器材，如将羊角球放到放到独木桥上边走边跳。亮亮的精细动作较好，但是总是脱离群体自娱自乐。因此，我在训练其他孩子玩大龙球的时候，故意吸引一群孩子来引起他的注意，让他知道要按先后顺序轮流玩。在训练过程中，将训练的每一步骤都说给他听。如：向前滚动时告诉亮亮“这是向前”，如此类推向后、向左、向右。这样既让亮亮的身体得到了训练，也对他的认知进行了训练。在感觉统合中给予适当的指导，引导他慢慢融入到同伴之中去。让他得到更好的训练，也促进了他和同伴之间的交流。

训练过程中，如果他对某一器材偏爱或者不听指挥，要使用强化物给以引导。如小红花贴纸，激发亮亮对其它器材的兴趣。在不存在某一器材偏爱且没有危险时，让其选择器材和玩法，以调动他的兴趣，发张他的能力。

2、游戏疗法

游戏疗法是基于心因论的一种心理治疗方式，它的目的就是籍游戏的特质发挥儿童本身的自我治愈力，以书法内在的情结，用身体技能表达心里的游戏取代语言作为沟通的方法，使其人格得以正常的发展。爱玩是孩子的天性，自闭症儿童也不例外。游戏容易调动孩子的积极性。因而，在学习方面，让孩子在轻松、愉悦的心态下接受老师有目的性的训练，这样的训练效果更为显著。亮亮的模仿能力较强，如能在插板上模仿老师拼出简单的几何图形。通过玩插板游戏，调动他的学习的积极性，不仅按照指令插上相对应的颜色，还边插边数数。

既巩固了他对颜色的认识，又学习了30以后的数数。在增强其认知能力的基础上增加了他说话的频率，在快乐、轻松的学习环境中学习，减少了他自言自语的行为。

有计划、有针对性的组织自闭症儿童游戏教学是提高自闭症儿童社会适应能力和促进相互交流能力提高的重要方法，对自闭症儿童的自信心和自我控制力既有积极作用。

3、音乐陶冶法

自闭症儿童虽然拒绝语言，但是不拒绝音乐。音乐是多重感官的刺激和反应，容易给儿童带来成功感，提供活动动机。音乐也可以成为语言提示，是训练表达能力的好环境。舒缓、优美的音乐，能使心情舒畅。音乐治疗法中，乐曲的选择必须符合两个条件：一，内容丰富，音色具有透明感；

二、音乐中的三要素即响度、音频、音色三个方面要有和谐感。

音乐课上，我发现自闭症儿童对音乐表现出很高的热情，也也对着欢快的音乐节奏变得活泼。因而，我常在课间放一些儿歌给他们听，并带亮亮做一些简单的动作，边唱边跳。有时候在课上坐久了，亮亮常常会发脾气。这个时候，代课老师会停下来讲课，给他们放一些舒缓的钢琴曲。在音乐的陶冶下，渐渐的他能安静下来。等他情绪稳定了，老师再接着上课。

4、结构化教学

结构化教学就是有组织、有系统的安排教学环境、材料及程序，注重训练程序的安排和视觉提示，在教学方法上充分运用语言、身体姿势、图标等各种方法增进儿童对训练内容的理解和掌握。在这一环节的实施上，大多数是由我的师兄也就是亮亮的班主任来完成的，我只是在他们上课的程序上加了一些内容。之前上课铃声响了，老师在讲台上站好，说：“上课，起立！”。同时用手势示意儿童起立。儿童说：“老师好！”老师：“同学们好，请坐！”并用手示意其坐下，完成这一系列的动作之后才开始上课。现在，我在完成这些动作之后，加了一个认识日期的环节。我用彩笔写上日期，并画了一些有关天气的简笔画，过塑之后剪了下来（这样可以循环试用）。在正式讲课之前先提问学生今天是几月几日星期几，天气怎样，程度好学生能回答出来。这样可以带动不会的学生跟着说话。如果学生还是不开口讲话，老师则单独领读，直至学生模仿老师读出日期为止。然后出示写有日期和天气的卡片贴在黑板的右下角，以便他们认读。最后带领学生读两到三遍，然后请学生一个一个的认读。完成了日期的学习之后，再进行师兄原有的点名程序，接着开始正式上课。同样的，下课铃响了，要经过“下课，起立！——老师再见——同学们再见”这一系列的动作之后才能下课。

这一系列的行为中语言、身体姿势、图画的结合，不仅有利于儿童更好的理解和掌握怎样才是上课了怎样才是下课了，还提高了其认知能力。对表现好的儿童给予口头表扬或事物奖励（通常都是口头的，这样有利于儿童情感认知的理解），强化儿童的良好行为，减少了其问题行为的出现频率。

五、训练效果

在师兄的帮助下，经过两个月的训练，亮亮的各个方面都取得了较好的进步。具体改变情况如下：

1、语言方面：在他多次与同伴接触、游戏后，亮亮自言自语的行为减少了；被叫名字时不仅能应声，而且会注视别人的目光；能听懂执行一些较复杂的命令，比如：帮老师给垃圾桶套上塑料袋；问其要不要吃饭或者如厕，能够点头或者摇头。

2、认知方面：通过玩插板游戏训练后，不止认识红、绿三种颜色，还认识了蓝、白、黑三种颜色；能听指令自己在插板上拼出简单的几何图形；能从1数到50，不用老师提示；上完厕所后，能自己洗手，并将手龙头管好回到教室。

3、情绪方面：脾气平和了许多，发脾气的次数减少了。即使发脾气，在老师不予理睬的情况下能很快的恢复平静。洗餐具时基本能和其他同学同时完成，玩水现象明显减少，很少

让老师提醒。

五、结论与建议

（一）、结论

通过对亮亮训练前后情况的比较，得到了一下结论：

1、语言方面的训练：可以通过游戏疗法和音乐疗法的综合，使儿童在音乐的陶冶下放松心情，通过游戏的方式，激发儿童的兴趣，使其在轻松的环境中减少自言自语的频率。具有趣味性的音乐能诱发自闭症儿童发音，引导其说话。

2、认知方面：结构化教学法和音乐陶冶法综合，让儿童在静下心来学习的过程中促进他们的理解和掌握，强化其认知能力。结构化教学是依据学习原理来处理行为问题的，是引起行为改变的一种客观的、系统的、有效的方法，对自闭症儿童的康复起着积极的促进作用。

3、情绪方面：在音乐陶冶法的作用下，可以稳定自闭症儿童的情绪对其进行训练，进行行为矫正。在良好的行为得到强化的情况下，进行教学活动是很有必要的。只有在孩子情绪稳定的情况下实施康复训练、教育，才是行之有效的。

4、在康复训练中，有针对性的根据自闭症儿童行为表现选用不同的训练方法对其进行训练，能够帮助自闭症儿童各个方面发展。根据孩子的行为、情绪的变化，适时改变对其的教育、康复是很有必要的。

（二）、建议

1、自闭症儿童康复训练的过程中家长起着重要作用，家长是建立儿童交往动机、诱发其沟通意识的源泉，是教育训练的基础。家长应该正确认识并勇敢接受事实，不必怀有内疚或罪恶感。尊重孩子，不以孩子为耻。家长应该抽出时间多陪陪孩子，带孩子走入人群与公共场合。家长要多与老师沟通，了解、关心孩子在学校的情。只有家庭、学校、社会各方面相互联系及支持，才能够有效提高自闭症儿童各个方面的能力。

2、自闭症儿童的康复训练中，应该长期、有针对性的对儿童进行个别训练，坚持耐心、细心、恒心。用智能来实践对孩子的爱，用爱化解障碍。把孩子当正常的孩子还交，只不过是用了特殊的方法而已。如果孩子发脾气，要先控制好自己的情绪，避免把自己的情绪发泄在孩子身上。不因孩子的身心障碍，否定自闭症儿童的一切。

3、在训练过程中根据儿童的具体行为表现，选用不同的训练方法，挖潜儿童各方面能力，发挥其内在潜质。在训练、教育过程中，指导者要充分考虑自闭症儿童年龄、智力、发病程度、接受能力、之前接受过的教育训练内容等等因素和训练内容、时间安排等等实际情况，充分考虑儿童的需要，对其提出合理的要求，并根据儿童的发展水平逐步提高。

4、把握时机是处理自闭症儿童行为问题的关键。导致自闭症儿童情绪和行为问题的原因很复杂，其发生的时间、频率又没有什么规律可循。因此，作为指导者一定要在认真分析其原因的基础上，切实把握好时机，用科学的、符合自闭症儿童实际的方法积极处理，切忌消极应付。

参考书目：

1、《孤独症谱系障碍家长及专业人员指南》，【英】，Loena Wing著，孙敦科 译，北京大

学医学出版社，2008年7月第一版；

2、《行为改变技术》，王辉著，南京大学出版社，2008年6月第二版；

3、《儿童自闭症及其他发展障碍的行为干预》，黄伟合著，华东师范大学出版社，2008年4月第三版；

4、《儿童感觉统合训练》，杨霞、叶蓉著，第二军医大学出版社，2007年7月第一版；

5、《游戏与儿童早期发展》，【美】约翰逊 等编著，华爱华、郭力平等译校，华东师范大

学出版社，2006年5月第一版。

第四篇：3-4岁自闭症儿童语言训练计划

3～4岁自闭症儿童的训练计划

中国孤独症网 作者： 来源： 发布时间：2007-10-25 [点击1315次]需遵守的总原则： 1.每次上课中伴随目光对视训练。

2.在执行复杂指令前先将每个步骤与技能全部掌握。3.为保持强化物的有效性应经常更换强化物。4.不理睬发脾气与反抗，坚持工作。

【注意】在每个分类中的技能是按由简单到难的次序排列的，然而训练的每个计划中，都应从各分类选取需教的技能。

第一疗程（3个月）

1、注意力

在教儿童如何集中注意力时，指令：“看着我”是非常关键的。提示儿童坐在椅子上，放平两手，老师坐得很近，不允许儿童坐姿不正或跑开。

老师的态度是一贯性，坚定，提要求，对任何服从的表示给予表扬，拥抱，抚背。让儿童集中注意力是关键的第一步。

1）看着我 面对面 1秒，2秒，5秒 由活动转向老师（让他从事活动，然后教他在老师说“看着我”时，抬头看并进行目光接触。提示：将手放在儿童下巴下面，将强化物放在眼睛的水平高度）

2）对姓名的反应

2、听从一步的指令

指令：坐下 站起来 过来 手放好 举起手 拥抱一下 转过来 跺脚 挥手等，起先用身体提示，然后减退提示。

“触摸身体部位”头，脚，肚子，眼睛，腿等

“做给我看”吃，喝，拍手，挥手，拥抱，转身，站住，坐住，走路，跑步等

3、模仿活动 “跟我这样做” 大肌肉：拍手，举手臂，拍腿，拍桌子，摸头，打哇哇，跺脚，站起来，摇头不，点头是 小肌肉：使用手指，开合手掌，接触身体部位等。

积木模仿：老师将积木搭成形状，让他模仿，用3块~5块。物体模仿：教模仿使用物体，如将勺子放入杯子中，用面巾纸擦面，将玩具车放入玩具箱里。画图模仿：抓笔，画线，画图等。

4、指令反应

老师将儿童想要的物品举起，叫他“用手指”，提示他将手直接指向物品（接触），然后给他，以后减退提示并增大距离。

5、配对

物体间/图画与物体间/图画间/色彩间/字母间/数字间

6、语言模仿

元音/辅音~词语~词语组合 一开始可接受相近音，再慢慢纠正

7、玩耍

形状块 / 动物拼图（同时老师发出动物的叫声并学习动物的动作）珠子 / 钟型拼图 积木 / 数字拼图 音乐（VCD，电子琴，打击乐器）娃娃书

8、区别物体

叫他“给我”：球，杯子，鞋等，逐渐增加桌上物品的数量

9、区别图画

叫他指着：从两幅画到许多画

10、认识物品名称

这是什么？“ 用真实物品或图画，开始时接受相近回答

11、是/否

摇头说不──对不想吃的东西

点头说是──对想吃的东西 开始提示，然后减退

12、认识动作：

1）对老师”我在做什么？“挥手，跳，站，坐，拍手，跑，擤鼻子，亲吻，笑，走路，睡觉，打开，喝水，吃饭，哭等（示范回答，开始时接受相近答案）2）对自己”你在做什么？“ 3）对别人”他在做什么？“ 开始时只要求动词，如”在跳“

13、认识色彩（从理解到表达）1）指红色/蓝色/黄色等

2）”这是什么颜色？“举起物品（示范，再减退）

14、所有格指出。。的鞋（姓名）（为你的/我的 的训练打好基础）

15、形状（从理解到表达）1）指正方形，圆形，三角形等

2）”这是什么形状？“，举起相应形状的木块（示范正确回答，再减退）第二疗程（2个月）

保持以上所有课程，包括目光接触 比较，对比：大/小指着 大的/小的 车子 2 动作+物体的表达方式

”喝果汁“"吃饼干”看图说话“他在做什么？”提到自己“你在做什么？”提到老师“我在做什么？” 3 新的颜色： 所有格：“这是谁的鞋？”“。。的鞋” 5 作选择：“你想要。。还是。。？” 6 同时模仿：做。和。（拍桌子和摸鼻子）7 继续用积木模仿 8 给/取回

两到三个物品 “给我。和。和。”，从桌上开始，然后要求他在房间里周围取物，锻炼他的短期记忆 两步指令“站起来并转圈”等（这时应分别已掌握两个单独的指令）10 是/否（否定）“这是一个。。吗？” 如举起玩具熊问“这是一匹马吗？” 11 玩耍

用小的偶像玩过家家：妈妈，爸爸，男孩，女孩，宝宝，示范一些简单的动作，吃，睡，唱儿歌等 一起读书，指着图画，拍球，滚球，提示将球取回。一开始坐得近些 一起唱歌，表扬他唱出来的部分 一起画人的五官，有时强调身体的某部分：眼睛，鼻子，嘴巴，耳朵等 在短句中用语言提要求 示范：“我想要。”“我可以要。吗？” 13 识别情绪状态 开心/伤心/生气 指画问“他觉得怎么样？” 14 “我的/你的”

用鞋子 “把你的鞋子给我”“把我的鞋子给我”（这可能是语言中最困难的课程，因为“你，我”是不固定的，因说话者而异，一开始要教理解语言，固定老师说话，“我”指老师，“你”指儿童，然后教表达语言，固定儿童说话，“我”指儿童，“你”指老师。在自闭症的语言中“我”和“你”常会混淆。自闭症者在对原材料除重复外，进行转达，总结，泛化方面是有缺陷的，但经过训练是可以掌握的。)15 语言模仿 “哪里” 加上表达 “里面，外面，上面，下面” 如“"哨子在哪里？” 示范“在盒子的里面，外面，上面，下面” 17 “谁” 用照片指家人，朋友等 18 “。在干什么？”用照片中熟悉的人在根一件特定的事（如在饮果汁），也可用图卡。第三疗程（2.5个月）

这里有许多项目，每名训练员在每个2小时的计划中做约10个项目，一般做其它训练员未做过的项目 开始训练大小便 对比：冷/热 长/短 重/轻等 “指给我重的” 可用这方面的教育卡片 3 指代词 看图片“他在做什么？” 示范“他在。”，再减退执行两步指令（保持）5 方位词（继续）在。旁边/后面/前面颜色（继续教新的颜色）区分情绪（继续）用图片或面对面“我觉得怎么样？”，老师 做高兴/难过/生气的表情区别 “谁，做什么，在哪里”等问题 宾语/动词/完成句子用更完整的句子描述人们的动作（图片）一开始可接受“男孩在吃苹果”，但渐渐示范更完整的句子“这个男孩正在吃一个苹果” 以后问“告诉我画上有什么/这幅画讲的是什么/这个男孩在干什么” 保持指代词“他/它”，描述动作，情绪等的训练 10 简单的句子 “我看见。。”“这是一个。” 做一本“我看见什么”的书，将图画贴在笔记本里，头五页每页一件物品，下五页每页两件。。，提示说“我看见。。和。。和。。”，保证在增加物品数量前已掌握“我看见一个球”，而不是“我看见球” 11 按指令取物 用大人的姓名，称呼来提要求： “妈妈，我要画图”等，不久还可加上触摸，提示他触碰他人引起注意 是/否，否定（继续）简单的社交提问姓名，年龄，家人 玩耍 用毡板，将毛毡物体粘在毡板上制造情景 16 语言模仿教词语组合，纠正他对物品的叫法 保持注意力/转移注意力（这是非常重要的一个项目）1）保持注意力 在同一个话题上问几个问题“看见这只狗吗？”“它在做什么？”“这条狗是什么颜色的？”“它要到哪里去？”等。这算不上一个专门的项目，但在整个训练过程中都要强调，特别是玩耍与读书时（从长远来看，保持注意力能使儿童关注目前同一话题，限制他说傻话，走题。许多自闭症的孩子能用正确的语法与词汇说很多话，但不能专著于他的听众想谈论的话题，这会使他们很难交朋友与建立社会关系，所以这项训练是意义非凡的 2）转移注意力 *轮到我玩/轮到你玩了 *老师可坐得更远些，但仍要求不断有目光对视。老师可更经常在室内走动，或让儿童在室内走动，但不断要求他给予注意力 *老师开始一项活动，然后说“噢，不，我们还是做另一件事吧”，这帮助孩子转移注意力并增加灵活性 *老师建立起一个活动，如画画，这要求儿童将注意力集中在桌子上，但在整项活动中不断谈话，问问题，如儿童抬头看并回答则鼓励表扬 加快更替教学材料的节奏以避免厌倦情绪，每次在椅子上坐不超过5分钟。用“坐得好”“听得好”“你不哭，这很好。”等话来加强行为的改善。尝试不同的强化物。在出现攻击行为时说“时间到”。注意：在小孩扯头发时可压他的指关节，小手会自然地松开。对拍手，身体紧张，用脚尖走路等，说“把手放好”并抓住他的手放在身边3秒钟，如坐好了就表扬。保持目光对视的训练 练习“一刻钟游戏”老师唱歌或读书，大约15分钟。“我不知道” 用熟悉物品的卡片，问“这是什么？”放几张不常见物品的图片在其中，如火花塞。示范说“我不知道”。他一旦理解了这句话的意义，开始用书本杂志等强化。当掌握“我不知道”后，提示他问：“我不知道，这是什么？” 开始示范用低的语调说话 因为这时儿童开始用高的，吱吱声说话 23 哪里（表达）（前面理解课程的训练已为表达打好了基础）将两件物品放在儿童面前，每件给他看两次。第三次时藏起一件。当他寻找时提示他说“。在哪里”整个句子。他问后表扬他并将物品给他 用蜡笔画画 画简单的形状，如正方形，圆形，三角形。老师画脸，让儿童加上五官，头发，眼镜等。老师画简单的物品，让他认“花，球”等。纠正手的位置。最后学习画棍状人形，然后开始画多于一个人的场景。继续做扮演游戏。假装你是飞机，猴子，婴儿，狮子等，使用动作与声音。分类 动物/食物/衣物 将三张这三类的卡片放在桌上，从一堆卡片中另取一张。老师问“这是什么”，回答“猫”。老师说“很好”，老师问“猫是什么？”，回答“动物”。老师说“将动物归类”，他应将卡片放入动物类中。开始时提示，然后减退。

第四疗程（2个月）继续动物/食物/衣物的分类。加上玩具/食物/饮料的分类 在整个训练中贯穿指代词的训练 “你/我/他，你们/我们/他们” 开始教物品的功能 将3~4件实物放在桌上，问“你用什么剪”回答“剪刀” 4 继续“我不知道，这是什么”，用实物 继续“我的/你的”，开始“他的”的所有格的训练 “我的名字叫什么”“你的名字叫什么”“他的名字叫什么” 一开始可提示“把我。的鞋子给我”“把你，儿童的鞋子给我。”然后减退提示。6 保持是/否训练 “你冷/热吗？”“你是一只青蛙吗/你是一个男孩吗？”“你在睡觉吗/我在拍手吗？” “他高兴吗/难过吗？”“这是一辆卡车还是一个胡萝卜？” 开始互动训练（目的是让他回应他人的对话。一开始很机械，但当他明白含义后会变得自然。）老师“我在用蓝腊笔画画” 示范回答“我在用红腊笔画画” 老师“我穿着一双白鞋子”，“我早餐喜欢吃面包”等 示范表达“谁，哪里，做什么，什么颜色”等问题，贯穿整个训练 引入“开始，然后，最后”的概念当孩子不明白2比3小时，玩数字拼图时只作为空间的关系，按顺序排列。然后可教关系： “你每天最早吃什么饭？”“早餐”“然后你吃什么饭？”“中餐”“你最后吃什么饭？”“晚餐” 还可找到另外的例子 第五疗程（2.5个月）1 继续“我的/你的”练习取3件物品，开始用较近的物品，然后增加距离 用排序卡片做成3个顺序场景 目的：开始教将故事的顺序，以达到扩大创造性与自发性语言的目的强调“开始，然后，最后，结束”。一开始用很简单的故事“一个男孩买了一个雪糕，然后他正在吃雪糕，最后他吃完了雪糕，故事讲完了”。当他的语言进步后，可用更复

杂的故事。可用故事卡片，让他自己排序并讲述。4 开始表达训练 “刀是什么？”示范“是你切东西用的”。等他有概念后不再提示。问“汽车是什么？”等 物品的功能 “你能用刀做什么？”“你能用刀切东西” 房间与家具 游戏中有不同房间的画，有不同家具与设备的卡片，放入不同房间，让他对真实世界有个认识。语言模仿 不同的词语与声音 为什么/因为 故事中“为什么这只狗在叫？”“因为它看见那只猫” 9 社交问题： 姓名，年龄，家人的姓名，“你住在哪里”“你多少岁” 10 谁，什么，哪里，做什么（继续）继续指代词的练习你/我/他/它 老师做跳，写等动作，问“我在做什么？”要求完整回答“你在做。。” 同样让儿童做某动作，问“你在做什么？”要求回答“我在做。。” 12时间顺序 “在。之后”“很快”“然后”“以后”“现在”“在。之前”。在讲故事与玩耍中，强调这些作为时间标志的词。13继续玩“一刻钟”游戏 复习方位词，颜色，比较 老师给出越来越多的选择，现在用一种不太正式，不太结构化的方式做，孩子的书是主要的教学材料，图画卡和游戏也可以用。15 学习量词 “一辆车”“一碗饭”“一杯水”“一双鞋”“一盒牛奶”“一棵树”等

16开始一样/不一样，相同/不同 的练习一开始训练“相同”。将两块一样的，一块不同的积木放在桌上，说“给我相同的”提示，表扬并解释“很好，你给我相同的，它们的颜色相同。” 其它例子：两个勺子，一个叉子/两个碟子，一个杯子等。17 开始认字母与数字 以1，2，3，A，B，C开始

18开始数字概念的训练 从4个物品中，要求给出1个，2个，3个 19 开始识别多/少 设两组，一组多，一组少，要求“给我多的/少的” 回忆过去的事件 让他在另一个房间做一件简单的事，回到课堂后问他：“你刚刚做了什么？”示范“我看见了妈妈。”“我找到了一个皮球”等 “有什么不见了？”的游戏 让儿童认三件物品：石头，圈圈，心形，提示他蒙住眼睛，拿走一件，问他：“有什么不见了”。示范回答 也可用图画：人脸上有鼻子，嘴巴，头发等，但只有一只眼睛。或一张桌子，只有三条腿。问：“什么不见了？” 22 轮到谁了？ 轮到你了/轮到我了游戏 互动练习老师：我看见一只猫，而且它叫“喵” 儿童：我看见一只小狗，而且它在喝牛奶。儿童必须加上信息。开始时示范，然后只提示“而且。” 24 当掌握“我是”后，进一步到“你是” 用故事书与普通的场景讲因果关系 “这个女孩为什么吃饭？”“因为她肚子饿了” “我们为什么去看医生”“小狗为什么睡觉”“妈妈为什么去菜市场”等

26在小孩没有灵活性时，试图用不同的方式讲述同一件事： “你把手割破了，手上面有一个伤口，它很疼，我来给它搽点药水。瞧，我们把伤口包扎好了” 第六疗程（2个月）强调指代词的训练 1）我的/你的

2）他的/它的/她的

3）当掌握后将两种材料混合训练 4）轮到你'我练习当叫名字时会应一声“噢” 当回声（即鹦鹉学舌时，重复他人话的后几个字）时用言语提示或将手放在他的嘴唇上，说“不要学舌” 继续相同/不同的训练 “。与。在什么上相同”“。与。在什么上不同” 尽量使用正常的语言，用一些俗语 如“不错，很棒，了不起，盖帽了，没治了，不得了，完蛋了”等 荒唐的概念 “这幅画有什么很傻？”示范回答，强调“很傻” 7 复习方位词/形状 哪一个不是同类？为什么？ 用有系列图画的书：三种食物与一辆汽车，三个人与一个动物等 开始“怎么，如何”的概念 “这项工作怎么做？”“你怎样玩这个游戏？”“我怎样把它打开？”一有机会就教 更多象征性的游戏 扮演角色与对白。如消防员灭火，警察与小偷，爸爸为孩子做饭等 扮演一个中性物品，如积木，汽车，飞机，三明治，青蛙，饮料，船等。强调“假装”这个词以帮助孩子理解。继续语言推理与因果的训练 帮助儿童自己讲故事，故事分为三个部分：某个角色到某个地方，看见或做了某件事，然后回家。如“从前有个小男孩，他走到大森林里，看见一条黑狗，他将黑狗带回家去，故事完了”。在每个故事后提问题“谁到森林去了？”“他看见了什么？”“然后怎么样了？” 继续用数字与字母做学前教育 从第三者得到信息 房间里有三个人：老师，妈妈，儿童 老师：“妈妈早餐吃的是什么？” 儿童：“我不知道” 老师：“你问问妈妈” 儿童：“妈妈，你早餐吃的是什么？”。练习直到他理解，然后泛化到其它问题。用故事书，问“什么时候”，继续强调“为什么”与“怎么办” 老师开始介绍越来越现实的信息，如每天的时间，季节，节日，城市的名字等 15 “告诉我关于。。” 用图画书，照片或杂志“看图告诉我这幅画”“告诉我更多”用开放式的问题来促进对话。在几个月的时间内应可取得长足进展。16 请其它的孩子一起玩 第七疗程（2个月）1 继续画画 2 继续讲故事 强调为什么/因为 用故事问谁/什么/哪里/怎样/何时/为什么 观察式学习，与同龄人同化。帮助他在与同龄人玩时学会分享与轮候等待，示范应如何相互交换信息。此时儿童在以空前的速度同化，治疗变得更为轻松。几乎不在有训练，但仍强调目光交流。6 继续扮演角色 开始定义某些词语 示范“。是什么意思？”。定义要清楚，简单。当他理解后鼓励他自己提问题 继续训练灵活性 从一项活动转到另一项活动，不理会哭闹反抗，不断地换活动 动词的语态（表达）“你正在做什么？”“你做过什么？”“你打算做什么？” “你正在做什么？”可在任何活动中问 “你做过什么？”可在老师带儿童在另一间房中做了某事，回来再问 “你要去做什么？”是在老师要儿童去做某事，然后在他要离开时提问。这些问题较复杂，可先帮助他掌握如何表达 创造性游戏 用积木，橡皮泥等做一些物品 保持话题 在几轮会话中保持对话的同一话题，带入过去时与将来时，谈不是在现时发生的事。寻找孩子语言中的难点，强调克服 让儿童对老师的活动自发提问题 例如老师：“我要做个东西”提示儿童问：“做什么东西？” 老师：“噢，糟糕”提示儿童问“怎么了”“出什么事了” 老师在远处拿本书：“看这个”提示他走过来问“是什么？” 老师假装写字，跳舞，找东西，教他问：“你在做什么？” 不断提醒他在自由游戏中关注大人，不断强化目光对视。在他叫了你，做了目光对视，提要求后才满足他的要求。互相说笑话，互相唱歌等。继续提问，如“怎么样”“这个苹果吃起来怎么样？”“你是怎么做的？”“你觉得怎么样？” 16 继续分类练习哪些是同类？哪些不同类？哪些是马戏团里的？学校里的？农场的？商店的？卧室的？ 猜测游戏 “我正在想一个在水里游，有鳞的东西，猜猜看，是什么？” 第八疗程（4个月）继续观察性学习，与小伙伴玩，相互对话，提问题技巧的训练。互动游戏，学习完整的句子结构，让别的孩子也参与教学。学前字母，数字的教学，用点联机书，迷宫，简单棋类，玩“有什么不见了”游戏。3 演戏，“告诉我。。”，讲故事，画画。鼓励他分享，交换信息或问问题，轮流玩。只要老师想出一个对所有孩子读有趣的节目，可监控，帮助儿童参与并狡猾意见。其它孩子也成为康复计划中的训练员。这样的玩法是的玩法是不少的。

信息来源于中国孤独症网 网址：http://

第五篇：自闭症儿童语言训练

孤独症儿童语言训练

一、训练顺序：

1、模仿动作（提高注意力、协调能力和配合能力）

2、听口令做动作（提高注意力、语言理解能力、协调能力和配合能力）

3、叫名反应（自我意识外化的起始点）

4、强化发音（把孩子无意识的发音转化为有意识的，或纠正发音）

5、发单音

6、仿说词

7、仿说句子

8、自动说

9、简答

10、代名词的使用（孤独症孩子语言能力发展的瓶颈，与其自我意识发展中的欠缺有关）

11、对话与叙述

其中1-4阶段适用于几乎所有年龄的孤独症孩子的语言训练，因为这些训练能提高孩子各方面的能力。

二、语言训练要有生活基础。较为宽松的生活空间、良好的生活气氛、孩子充足的社会性接触（在家长主动的引导下），还有孩子运动能力发展，才是孩子语言发展的真正桥梁。

三、语言训练的目标

过去我们对语言发展迟缓的儿童所实施的语言训练目标大多是要求他们能够说话，但是现在已经偏重能够使儿童理解语言中的意义以及能够表达，因此对于自闭症儿童的语言训练首重在加强其语言的理解。

四、语言训练的原则

(一)不断地对儿童说话：

对自闭症儿童说话，其效果不是立竿见影的，必须假以时日才会慢慢开花结果。

(二)对着儿童的视线说话：跟自闭症儿童一起游戏、拿任何东西给他、请他做任何事、帮他做任何事时，要常常对他说简单的话。首先叫他的名字“×××”，等他注意您在叫他时再对他说话。自闭症儿童常常视线不看人，有时不是不看，而是看的时间非常短暂。不注意您的时候对他说话是没有效果的。但也不用着对较大的孩子，特地把脸靠过去，把他的头转过来向着他说话。只要在不太远的地方，很自然的喊他的名字，配合当时的情境对他说话即可。

(三)选择切合情境的话题：

眼前看得见、容易了解的自然话题为佳。尤其是以儿童感到关心或喜欢的事物做为话题，效果更好。不仅大人对儿童说话，希望儿童说的话，大人也可以先以儿童的口气说给他听，让他知道这时候他应该怎幺说或回答才好。

(四)不必重复练习太多次：父母为使儿童学会说话，同样的话语叫儿童说五次、十次，有时反而使自闭症儿童拒绝说话。比对一般的儿童多说一、二次左右即可，同样的事在同一个地方不要重复两次以上。但碰到同样的事情或同样的情况发生时，要再重复的提醒。不必刻意教学，只要在适当的环境下，不断地、自然地对他说话，让儿童了解语言的意义，便可期待他逐渐会说出话来。

(五)不必矫正发音：

即使说不好，有表达意思的姿态即可，若刻意矫正发音，说不定反而会抹杀好不容易培养的说话动机。只要他肯说话，发音不正确的缺陷久而久之会改善过来。家长或大人只要自己提供正确的说话模板即可，但千万不要学儿童说娃娃语。

(六)只发语头或语尾音时怎么办：这种时候也不必特地加以矫正，下次碰到这种场合时，大人实时发出二次左右的正确语音即可。即使只发语首或语尾音，也表示他有表达意思的动机，便要赶快给予鼓励。

(七)模仿电视广告：这时家长或周围的人会以为自闭症儿童语言能力不坏，若禁止他看电视，唱广告歌，就可以学习说有用的话。事实上禁止他说广告的话也没有用，不如让他继续说伺机配合情境说些别的话题，提高其理解能力，以其慢慢说出有意义的话语。

(八)鹦鹉式语言如何处理：这时，像广告一样，想矫正他也矫正不了，不如不刻意矫正，在日常生活中配合当时的情境，多制造对他说话的机会。

(九)有耐心的听他说话：自闭症儿童虽然表达能力差，但想说话时大人要有耐心地听他说话。反复地问同样的问题时，大人也要认真的回答。如此，对自闭症儿童说话时，他也比较愿意以语言或非语言的姿势、表情、手势等方式来回答大人。

五、语言训练方法

（一）对于完全无语言的自闭症儿童可以用：

1、压声法：让儿童平躺在床上，用双手交叉压在腹腔上，微用力下压，迫使其发声。

2、搔痒法：用手或轻软物体搔儿童的手心、脚心、颈部、掖下等部位，使其发出“咯咯”的笑声，并同时说“好痒”。

3、训练言语机转(Speech mechanism disorders)：上下唇内敛动作，抿嘴的动作，亲吻的动作。另外，借助吸管训练儿童的嘴唇动作能力。用嘴唇抿吸管，用嘴唇包住吸管喝水等。同时，还利用吸管、纸、乒乓球等物体联系儿童的呼吸功能。用吸管吸水，吸乒乓球；用力吹纸，用吸管吹乒乓球等。姚xx是一个无语言的自闭症儿童，年龄：6岁。有说的愿望，发音器官正常，无任何器质性问题。对他进行言语机转测试，发现其言语机转方面存在较大问题。于是，针对他的具体情况，用上述的3种方法对其进行语言训练。经过3个月的训练，该生能说简单的字、词，现在能说一些电报句，偶尔会有一些简单句子。

4、语言训练操 ：

第一部分：构音器官运动操

（1）口部活动：共4节。使学生的口部肌肉、关节共同协调来完成动作。

A．噘起嘴

B．咧开嘴

C．鼓起腮

D．咂咂唇

（2）舌部运动：共6节。充分调动学生舌部肌肉活动，使舌活动更灵活，能够在发音时找到正确位置。

A．伸收舌

B．舔嘴唇

C．舔嘴角

D．弹响舌

E．舔绕唇

F．顶两腮

（3）下颌运动：共4节。提高学生在发音时下颌的控制能力。

A．张口闭口

B．左右移动

C．前后移动

D．上下扣齿

第二部分：按摩操，共6节。通过按、揉、搓、弹、捏等手法，刺激穴位，从而使参与发音的各部分肌肉的运动功能得到提高。

A．抹口轮

B．捏下颏

C．擦下巴

D．弹颧腮

E．揉面颊

F．轻拍面部

第三部分：发音儿歌，据发音时舌的位置编成儿歌，儿歌中涉及了舌尖音、舌面音、舌根音及卷舌音，并配上动作，让学生边说儿歌边做动作来辅助发音，提高学生的兴趣。

（二）对于立即仿说或延宕仿说的自闭症儿童可以利用强化物刺激儿童，激发语言模仿的兴趣。例如小星，只会仿说简单的音，如：妈、门、白、吃等。小星喜欢吃饼干，教师就用饼干做强化物，让他练习说吃、饼干等字词。经过三个多月的训练，五岁多的他终于能说出简单的句子了。

（三）对于其它类型的自闭症儿童，可以采用情境法进行语言训练。因为语言沟通不能离开情境，要发展语言，必须要有情境。例如：王灿，六岁多会仿说，对于他进行情境训练，在他要进教室时挡在面前不让他进，教他说“让我进去”。几周后，看到这种情境，他不用提示，完全可以自发性地使用语言表达表达自己的这个要求。又如每天吃饭前洗手，教师举着洗手液的瓶子，教他说：“老师，我要洗手液”。现在他也能在这个情境下自发地应用了。

六、语言训练建议

选择了一定的语言教育的目标以后，就要采取相关的训练方法来达到这些目标。我们就来具体讨论语言行为教育模式提倡的训练方法，其中包括用于训练孤独症儿童表达自己要求的方法，训练孤独症儿童提高接受性语言和描述性语言的方法，以及训练孤独症儿童进行对话能力的方法。

一、表达要求的训练 语言行为教育模式强调，对孤独症儿童进行语言训练必须从对表达要求的训练开始。这是因为，表达要求的语言能够直接满足孩子的需要，从而可以提高他们学习语言的动力。正常儿童的第一个“语言”是哭，往往是为了表达自己的要求。孤独症儿童与正常儿童有所不同，但他们也会饥渴，也需要外界的关心，在不舒服的时候也有要求将之祛除。这就为表达要求的训练，创造了必要的条件。为此目的，教者必须掌握的几个重要的训练方法是：选择合适的语言开始训练，确立教者与孩子的良好关系，恰当地使用前件和后果来帮助学习，设计和利用激发性操作的条件，系统地撤消以前给予的辅助和创造一个有利语言学习的环境。

为了取得较好的训练效果，教者要特别注意选择恰当的表达要求的语言来开始训练。为了确定恰当的语言加以训练，教者要考虑以下几个方面的因素。第一，所选择的语言必须是有关孩子想要而教者能够控制给予的东西，如食物玩具等等。第二，这些语言最好是孩子在日常生活中业已熟悉了的。第三，对于有些尚不能说话但能用手势来表达的孩子，教者最好选择训练形象化的表达要求的“语言”。例如，教者可以教孩子作出把东西放到嘴里的手势来表达“吃”的意思。第四，对于可能用语言表达要求的孩子，教者要在孩子的现有基础上选择容易的语言来开始训练。第五，为了保持孩子的学习动力，教者所选择的语言应该代表不同范畴的需要，如玩具、食品和活动等等。

确立教者与孩子的良好关系是任何有效的教育训练的前提。如果一个孤独症儿童在尚处于初学者的阶段，即在．上面所述的评估中平均得分为1或者2，则教者与孩子的良好关系更为重要。语言行为教育模式的倡导者们常常强调，对于自闭症孩子进行语言训练的第一个任务，是要让孩子走向教者，而不是使孩子看到教者就躲得远远的。否则的话，孩子就不会有动力来学习语言。为此，教者首先要做的一件事情，就是了解孩子喜欢的东西是什么。对此的了解，当然是越全面越好。其次，教者对孩子最好不要“夺其所爱”，不要随便打断孩子所喜欢的活动。训练最好是与孩子的活动结合起来，或在孩子因为没有事做而感到厌倦的时候来进行；第三，要让孩子逐渐明白，只有通过教者才可以得到他（她）所想要的东西，而且只有做了教者所要求的事情或动作，他（她）才可以得到自己所想要的东西；第四，教者对孩子的要求必须是由易而难，一开始教者千万不可以要求过多。必要时教者还要给孩子大量的辅助，以帮助孩子完成要求的动作而获得奖励。

为了有效地帮助孩子学习语言，教者还必须系统地使用前件和后果。所谓前件，也就是教者对孩子发出表达要求的语言的种种辅助。分析地看，这些前件或辅助可以包括六个方面。例如，一位教者要教一名自闭症孩子作“吃”的手势。教者可以根据实际情况选用以下六个方面的某些或全部的辅助。第一，激发性操作，例如在孩子想要吃东西的时候教“吃”的手势；第二，语言提示，教者可以问孩子“你要什么”；第三，实物提示，教者向孩子展示好吃东西；第四，口头指令，教者可以告诉孩子说：“作‘吃’的手势”；第五，直接示范，教者可以自己作“吃”的手势给孩子看；第六，形体辅助，教者可以手把手地教孩子作手势。对于程度比较低的自闭症孩子，教者如果能够同时使用这六个方面的前件，则孩子成功地表达要求的可能性就会大大地增加。但是也值得指出，尽管教者可以同时使用这些前件，在可能的情况下应当尽量少用辅助，以给孩子独立发出表达要求的语言的机会。而且，即使教者在必要的时候用了这些前件来辅助孩子，教者也应当在孩子学得了表达能力之后逐渐和系统地撤消这些辅助条件。

与前件性辅助具有不同的方面一样，用以调控训练的后果也有不同的方面。例如，第一是实物性后果。如在孩子做了“吃”的手势后，教者会给其以所要的食品；第二是语言奖励，教者可以在孩子做了手势后夸奖说：“对，是该吃了”；第三是形体接触，例如教者可以在孩子表达了自己的要求后摸摸其头或善意地挠其痒痒等予以鼓励。

上面是训练自闭症孩子用手势表达要求来说明前件和后果的应用方法同样可以用于对会开口孩子的语言教育中。当然，根据不同的情况作些调整，也是免不了的。例如，如果教者训练自闭症孩子说“吃”，可以根据实际情况选用四个方面的辅助。第一，激发性操作，即在孩子比较饿的时候教其说“吃”；第二，语言提示，教者可以问孩子“你要什么”；第三，实物提示，教者向孩子展示好吃东西；第四，口头指令，教者可以对孩子说“说‘吃”’。至于形体示范和辅助，在这里当然就不一定用得上了。而上面提到的用以调控训练的三个方面的后果，在此则完全适用。

让我们一起关注星星的孩子，给他们一片爱的天空！！