北京医院药品自查自评报告（本站推荐）

第一篇：北京医院药品自查自评报告（本站推荐）

北京****医院药品自查自评报告

北京市药品监督管理局：

北京*****医院接贵局通知现将自查自评报告汇报如下：

1、深入开展药品、医疗器械专项检查及毒性中药材、中药饮片、和麻醉药品、精神药品等专项检查，全面整治食品、消毒产品、保健食品、化妆品、保健用品和无文号产品等6类非药品冒充药品的违法行为，在本院的自查过程中，无非药品冒充药品现象，切实保障人民群众用药安全。

2、规范药品购进渠道。我院自查情况如下，一是检查我院的药品供应商的资

质是否齐全，是否在有效期内等；二是检查医疗器械购进渠道，严查医疗器械生产厂商的生产许可证和注册证书，查看其是否在有效期内生产，医疗器械供应商开具的发票清单和供货资质上的单位是否一致；三是严查药品包装，对可疑药品的说明书信息进行记录（包括生产厂商、主要成分、功能主治、批准文号、批号等），并同国家局网站药品数据库进行核对，是否有夸大疗效、假冒批准文号等现象；四是检查药品、医疗器械供应链的手续是否一致，即药品医疗器械实物、购进验收记录、供货发票或清单、供货商的资质和公章是否一致，对索取供应商资质不全或无资质、无发票清单等现象进行重点调查。在自查过程中，我院药品均从合法渠道购进药械，并按照法律法规规定建立购进验收记录。

3、针对临床用药管理制度相关要求，我院制定了合理用药管理办法暂行规

定，一成立医院合理用药管理委员会，制定医院合理用药的目标和要求，组织医务人员进行合理用药的继续教育，组织对全院临床药物使用情况进行检查和评价；二建立临床合理用药监督管理细则，制定临床合理用药的基本细则，制定抗菌药物分级使用管理，促进合理用药的监管措施。

4、抓药品质量，坚持药品验收、领药、发药“三把关”制度，坚持每月一次对

药房、库房上架药品的质量抽查，保证所售药品的质量。多年未发生任何假劣药品事件和纠风投诉事件。

5、在我院开展自查自评工作过程中发现，我院对新药品的作用及使用办法知

识欠缺，药房人员对病人用药上缺乏指导。

6、医院对使用药品各个环节，质量管理工作进行自查，从管理制度、管理记

录等方面进行全面细致的自查，基本上达到药品使用质量管理规范及实施细则要求。

现将自查自评报告上报北京市药品监督管理局，请审查。

北京*****医院

20**年*月*日

第二篇：北京医院药品自查自评报告

北京****医院药品自查自评报告

北京市药品监督管理局：

北京*****医院接贵局通知现将自查自评报告汇报如下：

1、深入开展药品、医疗器械专项检查及毒性中药材、中药饮片、和麻醉药品、精神药品等专项检查，全面整治食品、消毒产品、保健食品、化妆品、保健用品和无文号产品等6类非药品冒充药品的违法行为，在本院的自查过程中，无非药品冒充药品现象，切实保障人民群众用药安全。

2、规范药品购进渠道。我院自查情况如下，一是检查我院的药品供应商的资质是否齐全，是否在有效期内等；二是检查医疗器械购进渠道，严查医疗器械生产厂商的生产许可证和注册证书，查看其是否在有效期内生产，医疗器械供应商开具的发票清单和供货资质上的单位是否一致；三是严查药品包装，对可疑药品的说明书信息进行记录（包括生产厂商、主要成分、功能主治、批准文号、批号等），并同国家局网站药品数据库进行核对，是否有夸大疗效、假冒批准文号等现象；四是检查药品、医疗器械供应链的手续是否一致，即药品医疗器械实物、购进验收记录、供货发票或清单、供货商的资质和公章是否一致，对索取供应商资质不全或无资质、无发票清单等现象进行重点调查。在自查过程中，我院药品均从合法渠道购进药械，并按照法律法规规定建立购进验收记录。

3、针对临床用药管理制度相关要求，我院制定了合理用药管理办法暂行规定，一成立医院合理用药管理委员会，制定医院合理用药的目标和要求，组织医务人员进行合理用药的继续教育，组织对全院临床药物使用情况进行检查和评价；二建立临床合理用药监督管理细则，制定临床合理用药的基本细则，制定抗菌药物分级使用管理，促进合理用药的监管措施。

4、抓药品质量，坚持药品验收、领药、发药“三把关”制度，坚持每月一次对药房、库房上架药品的质量抽查，保证所售药品的质量。多年未发生任何假劣药品事件和纠风投诉事件。

5、在我院开展自查自评工作过程中发现，我院对新药品的作用及使用办法知识欠缺，药房人员对病人用药上缺乏指导。

6、医院对使用药品各个环节，质量管理工作进行自查，从管理制度、管理记录等方面进行全面细致的自查，基本上达到药品使用质量管理规范及实施细则要求。

现将自查自评报告上报北京市药品监督管理局，请审查。

北京*****医院 20**年*月*日

第三篇：药品安全专项整治自查自评报告

江口县药品安全专项整治办公室 关于药品安全专项整治自查自评报告

按照贵州省药品使用单位安全专项整治的相关要求，我办进行自查自评，报告如下：

一、成立药事部门负责药品质量管理工作，职责明确。

二、建立健全药品质量管理制度，定期进行检查和考核。

三、购进药品时，建立供货单位和产品档案，严格审核供货单位、购进药品及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合法药品。

四、建立并执行进货检查验收制度。验收和使用过程中发现假劣药品立即停止使用并上报药品监督部门。

五 实行药品效期储存管理，对效期不足6个月的药品应按月报各使用科室进行促用。

六、验收需保持冷链运输的疫苗时，同时检查运输条件是否符合要求并做好记录。

七、药库药房面积达标，与生活区、诊疗区、治疗区分开。

八、药品储存达到质量要求，库存药品按属性分类存放。

九、药品储存设施设备齐全，定期进行检查和保养。

十、麻醉药品和精神药品按规定管理，专柜存放，双人双锁保管，专帐记录，帐物相符。

十一、认真执行药品不良反应监测报告制度，有专人负责信息的收集和报告工作。

江口县药品安全专项整治办公室

二O一一年七月十五日

第四篇：药品安全专项整治自查自评报告

药品安全专项整治自查自评报告

按照山东省药品使用单位安全专项整治的相关要求，我院进行自查自评，报告如下：

一、成立药事部门负责药品质量管理工作，职责明确。

二、建立健全药品质量管理制度，定期进行检查和考核。

三、购进药品时，建立供货单位和产品档案，严格审核供货单位、购进药品及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合法药品。

四、建立并执行进货检查验收制度。验收和使用过程中发现假劣药品立即停止使用并上报药品监督部门。

五实行药品效期储存管理，对效期不足6个月的药品应按月报各使用科室进行促用。

六、验收需保持冷链运输的疫苗时，同时检查运输条件是否符合要求并做好记录。

七、药库药房面积达标，与生活区、诊疗区、治疗区分开。

八、药品储存达到质量要求，库存药品按属性分类存放。

九、药品储存设施设备齐全，定期进行检查和保养。

十、麻醉药品和精神药品按规定管理，专柜存放，双人双锁保管，专帐记录，帐物相符。

十一、认真执行药品不良反应监测报告制度，有专人负责信息的收集和报告工作。

第五篇：医院政风行风自查自评报告

雷公塔中心卫生院

民主评议政风行风自查自评报告

根据县政风行风领导评议小组《澧县基层站所政风行风民主评议查找问题阶段具体工作安排》（澧评办发2012 3号）和《雷公塔2011—2012基层站所政风行风民主评议工作实施方案》（雷政发[2011]13号）工作部署，雷公塔中心卫生院的政风行风评议工作按照统一组织、分级实施、全面评议、突出重点的方法步骤，在成立领导机构、制定评议方案、动员部署的基础上，开展了自查自评工作，现将自查自评情况报告如下：

一、自查自评工作内容

确定自查自评工作内容主要是从解决雷公塔中心卫生院存在的损害群众利益行为的突出问题着手，以推进我中心卫生院行业作风建设再上新台阶为目标，重点从以下几个方面查找问题：

（一）政风行风建设方面。我中心按照建设服务政府、责任政府、法制政府和廉洁政策的要求，以关注民生、改善民生、服务民生为切入点，把对待群众诉求的态度和解决问题的实际效果，作为政风行风建设的出发点和落脚点，重点包括：履行职责、落实政策情况；院务公开情况；为群众办实事办好事情况；治理医药购销和医疗服务中不正之风情况；全力推进我中心卫生院政风行风建设再上新台阶。

（二）医院行风建设方面。我中心以纠正医药购销和医疗服务中不正之风为重点，努力缓解群众“看病难，看病贵”，具体包括：

组织领导重视情况；医德医风建设情况；医疗服务收费情况；医药设备采购情况；医疗服务违规纠正情况等方面，进一步推动服务中心行风建设的深入开展。

（三）我中心卫生院以增强公共服务意识为重点。具体包括：居民健康普查；计划免疫情况；卫生防病知识普及情况；组织领导重视情况等方面。同时，要广泛了解社会和群众对卫生防病的需求，主动送知识、送健康、进农村、进学校；要认真听取社会各界对疾病预防控制机构的意见和建议，努力为人民群众提供满意的公共卫生服务。

（四）服务中心科室重点岗位行风建设方面。以治理“三乱“为重点。具体包括：从根本上消除乱收费现象；对各科的检查行为情况；严格规范医疗执业情况，不得以任何名义为名吃拿卡要，谋取不正当利益。我中心卫生院以提高工作效率，提高工作人员素质为重点。具体包括：服务态度和办事效率情况；转变工作作风情况；医疗行为规范，明确每个环节的办理时限，向社会公布，作出承诺，接受群众监督。

二、开展自查自纠，查找存在的问题

我院通过对照检查重点查出以下几个方面的问题：

（一）个别科室存在乱收费的问题；

（二）医疗质量和服务态度问题；

（三）医院基本设施问题。

三、深刻剖析问题存在的原因

（一）关于个别科室“乱收费”问题的原因：主要是有些医院公益性质淡化，片面追求经济利益，其追求的发展目标出现了偏差。

出现这种状况，有体制上的原因，有机制上的原因，也有管理上的原因。

（二）医疗质量和服务问题的原因：主要是个别科室忽略了医疗质量管理，基本医疗质量管理薄弱，给医疗安全带来了隐患。医疗卫生队伍职业道德滑坡，个别医务人员对群众观念和全心全意为人民服务的宗旨意识不强，缺乏人文素质的培养。

（三）医院基本设施问题：一是一些病房设备落后，缺少必要的资金不能及时对房间进行改造；二是医院食堂，年久失修

（四）完善各项工作措施，围绕存在问题进行认真整改

（一）加强医疗服务价格监管，采取有效措施，治理个别科室乱收费问题

个别科室乱收费问题是严重损家群众利益的行为。为维护人民群众的利益，减轻患者的医药费负担，对医疗乱收费问题进行了专项治理，主要采取了以下措施：

1、明确各项纪律和要求。院向各科领导和医务人员进一步明确纠风工作的各项政策规定和纪律要求，并向社会公布。如：《医务人员医德规范》、《医疗机构管理条例》、《开展社会服务承诺活动实施方案》、《卫生系统社会服务承诺内容》、《医疗服务收费标准》及各种医疗服务价格规定和政策。

2、加强医疗机构管理，完善各项制度和监管措施。坚持防范为主、标本兼治的原则，完善相关制度，建立合理的运行机制。采取防范措施，建立纠风工作长效机制。一是强化科室负责人的工作责任，签订了目标责任书，建立院长一手抓管理，一手抓医德医风的“一岗双责”制度，把规范医疗服务行为作为院长的重要职责。

二是加强医疗机构管理制度建设，依照法律、法规和政策规定，完善医疗质量管理制度、人事分配制度、责任奖惩制度，规范执法行为。三是加强医疗质量管理。树立“质量第一、服务第一、病人第一”和理念，开展“以病人为中心，以质量未核心”、构建和谐医患关系为主题的实践活动。教育广大医务人员自觉抵制拜金主义和损害人民群众利益的行为，营造让患者安全、放心的就医环境。四是加强各科的监管，重点评估检查医疗服务、医疗收费行为、医生处方、开单提成等情况。五是各科信息公开，制定有效的防范措施。完善“一日清单制“、医疗收费及药品价格公示制和查询制，增强医疗服务和药品收费的透明度。

3、强化行政监管职责，加大监督力度。医务科进一步转变职能，依法加强监管。设立举报电话和意见簿，专人负责处理群众举报，做到有诉必查，有责必究。加强对医疗单位收费行为的日常监管，不定期的进行检查，发现问题，及时整改。

4、严格责任追究制度。按照“谁主管、谁负责“的原则，加大责任追究力度，对令行不止，继续顶风违纪乱收费的科室和个人，依照有关规定进行严肃处理，并追究科领导责任。

（二）提高医疗服务质量，进一步改善服务态度，积极构建和谐医患关系

1、坚持正确的办院宗旨和方向。各科必须把为人民群众的健康服务作为办院的宗旨，以保障人民群众健康和生命作为第一要务，坚持公立性办院方向，把社会效益放在首位。

2、提高医疗质量，保障医疗安全。落实医疗质量和医疗安全的各项规章制度，加强医院内涵建设。一是加强法律法规培训，增

强依法执业意识。二是重点加强门急诊管理和服务标准管理。严格执行《处方管理办法》和抗菌素临床用药指南，推行抗菌药物评价制度和分级管理制度、抗菌素“三级用药”制度等。

3、加强医德医风建设，增强医务人员的职业感、使命感和廉洁从医、依法执业的意识。进一步优化服务环境，改善服务手段，完善服务措施，坚持以“病人为中心“，坚持从患者的利益出发，全心全意为患者服务。大力倡导医学人文精神，树立明礼诚信、友爱互助的服务理念，为患者提供安全、有效、便捷的医疗卫生服务，着力构建和谐的医患关系。

（三）认真履行政工科、医务科职责，加强各科的监管

1、加强组织领导，完善医疗卫生安全监管的长效机制。首先，建立和完善医疗安全领导责任制，实行目标管理。二是切实加快医务科体系建设，加强队伍的建设。三是强化医务科责任，监管人员素质教育和培训，不断提高管理能力。四是强化管理责任制，严格规范管理行为和实施责任追究责任制。

2、加强宣传。利用多种形式开展卫生法律法规宣传教育活动，提高广大医务人员以人为本，文明行医卫生法律观念。

行风评议是规范医院管理，改进卫生行业作风，坚持为人民服务的宗旨的重要举措，是促进医院科学发展，改善医患关系的有效措施，也是提供行为形象的重要手段，我们一定按照县政风行风民主评议领导小组的统一部署，以更高的要求正行风，以更新的措施建行风，确保卫生系统政风行风建设工作取得新进展。