第一篇:基本药物演讲稿
近年来,为了解决关于广大人民群众“看病难,看病贵”的问题,国家已经尽了相当大的努力,采取了一系列的医改、药品招标、降价、限价等措施,但最终结果尚未收到理想效果。药价虚高的情况未得到根本性的改变,群众“看病难,看病贵”的现状仍十分突出,患者医疗费用并没有直接减轻,解决“看病贵”关键要建立国家基本药物制度。
那什么事国家基本药物制度呢?
国家基本药物制度是为维护人民群众健康、保障公众基本用药权益而确立的一项重大国家医药卫生政策,是国家药品政策的核心和药品供应保障体系的基础,是对基本药物遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等多个环节实施有效管理的制度,并与公共卫生、基本医疗服务、基本医疗保障体系相衔接。
这是国家发改委、卫生部等9部委2009年8月18日发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》,标志着我国建立国家基本药物制度工作正式实施。到2011年,初步建立国家基本药物制度;到2020年,全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度
在医改前,中国的医药市场的是不规范的,制度不完全。长期以来医疗卫生机构依赖以药补医维持运行发展,而且目前药品收入仍然是补偿的重要渠道。医生在治病的过程中根据开出的药领取自己的收入。所谓的以药补医,是在政府投入不足、医疗服务收入偏低条件下形成的一种公立医院养医机制。为弥补政府投入不足、医疗服务收入偏低导致的“缺口”,规定公立医院可以对出售的药品实行加成(一般加成10%—15%),久而久之,公立医院对以药补医形成了巨大的依赖,医生也能通过开单提成获取不菲的收入,一些医院和医生的主业从看病治病变成了“卖药”,开大处方、过度医疗成为家常便饭,看病难、看病贵的矛盾不断加剧。那么全国卫生工作会于2012年1月5日在北京召开,卫生部部长陈竺表示,“十二五”医改需要突破八个关键问题,取消“以药补医”是其中之一。
基本药物制度制度以前,国家规定的招标价(医院进药的价格)的基础上加10~15%。在此说明药价构成,首先政府定价和政府指导定价均为药品销售的最高零售价,其制定的重要依据为企业上报的成本信息,相关部门在加上合理的利润之后,制定相应政府定价。药品进入医院的价格是由各省招投标确定的,中标价一般都低于最高零售价,而医院有权在中标价的基础上加价15%销售给患者。打个比方,如果政府规定餐馆里的啤酒只能加价15%,那么,结果如何?第一种可能,所有餐馆改卖进口啤酒,否则,1块钱的燕京啤酒加价15%就是1.15元,利润只有0.15元。第二种可能,餐馆请燕京啤酒开发商把价格定为3块,自己零售3.45元,当然,这3块也不能全让批发商赚了,餐馆还要2块钱回扣。”
一位从事多年药品销售的人员讲到,中标价至少为出厂价的4倍才有可能盈利,其中出厂价也是算上企业的利润的了,有些抗生素类药品招标价甚至为出厂价的8至10倍。其实作为医药销售企业,其利润一般为招标价的10%左右,最多为30%,按照中标价为出厂价4倍的比例算,招标价的370%都用在了打点各个环节上。一个药品从生产报批到最后到达患者手中,需要“打点”的人和部门非常多,而这个过程中的营销费用体现在了药品的零售价上,等问题,导致当前“用药难”和“药品贵”的民生问题。
而现在医改来了。建立国家基本药物制度是整顿规范药品生产和流通秩序、治理价格虚高、有效抑制商业贿赂、促进合理用药、减轻群众药品负担的一项根本性制度。
目标》2009年,每个省(区、市)在30%的政府办城市社区卫生服务机构和县(基层医疗卫生机构)配备使用基本药物并实现零差率销售。2010年,基本药物的配备使用覆盖60%的政府举办的基层医疗卫生机构。到2011年,初步建立国家基本药物制度。到2020年,全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。
说到国家基本药物制度,这里要提的是,什么是国家基本药物?
基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。具备四个功能:临床必需; 安全有效;使用方便; 价格低廉。比如:感冒清热颗粒,感冒咳嗽颗粒,青霉素,阿司匹林等,镇静催眠药地西泮等。
下面我们就一一的来探讨目前的基本药物制度。
遴选国家基本药物,主要是常见病、多发病、传染病、慢性病等防治所需药品。对于是含有国家濒危野生动植物药材的;主要用于滋补保健的;非临床治疗首选的不纳入基本药物目录。
过程一是从国家基本药物专家库中,随机抽取专家成立目录咨询专家组和目录评审专家组:二是咨询专家组根据循证医学、药物经济学,对纳入范围的药品进行技术评价,提出遴选意见,形成备选目录;三是评审专家组对备选目录进行审核投票,形成目录初稿;四是将目录初稿征求有关部门意见,修改完善后形成送审稿:五是送审稿经国家基本药物工作委员会审核后,授权卫生部发布。
政府大费周章的遴选国家基本药物,是将基本药物纳入医保范围,其次报销比例高于其他非基本药物,从一方面来解决药品贵的问题。
基本药物将全部纳入政府定价范围。国家发改委制定全国零售指导价格。在国家零售指导价格规定的幅度内,省级人民政府根据招标形成的统一采购价格、配送费用及药品加成政策确定本地区政府举办的医疗卫生机构基本药物具体零售价格。
零差率销售:常用药品按照政府集中采购确定的药品采购价格销售给老百姓,配送单位和社区卫生服务机构均不得有任何中间环节的加成。在药品采购价格整体降低的基础上,社区卫生服务机构还取消了15%的药品批零差价,最大限度的让利于民。一是节省费用。基本药物实行统一招标采购、统一配送、统一价格,在政府办基层医疗卫生机构零差率销售,价格比较低廉,而且报销比例高于非基本药物,能够明显降低群众负担。二是用药合理。国家要求基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他类型医疗卫生机构必须按规定配备使用基本药物并确定合理比例,国家还印发基本药物临床应用指南和基本药物处方集,以规范医生的处方,避免过度用药。三是安全有效。基本药物是经过长期临床实践检验证明安全有效的首选药物。国家对基本药物实行全品种覆盖抽验,保证群众基本用药更安全。四是方便可及。群众在基层医疗卫生服务机构就能获得,使用方便。
如何保证基本药物的生产供应?主要从以下四个方面搞好生产供应:一是加强行业管理,了解掌握基本药物的生产现状,鼓励优势企业进行技术改造,提高基本药物的生产供应能力。二是积极组织具备条件的生产企业和配送企业参与基本药物招标采购,对中标企业的产销情况进行重点监控,规范生产秩序,协调其正常生产和供应中标产品。三是完善有关国家基本药物储备制度,有关部门共同协作解决临床必需、不可替代、用量不确定、企业不常年生产的基本药物的供应问题。四是完善医药产业政策和行业发展规划,推动医药企业提高自主创新能力和医药产业结构优化升级,不断提高基本药物生产供应的保障能力。
定价。。由国家制定基本药物零售指导价,该价格也将成为各省招标采购的最高限价。主要起“限高”作用。市场上销售的基本药物均不得超过最高限价,允许降价销售,具体价格水平通过市场竞争形成。受品牌、质量、信誉、服务和竞争策略等因素影响,不同企业生产的同种基本药物实际零售价格是不同的。经营者在政府指导价范围内,按照有关规定制定实际购销价格。政府价格主管部门制定零售指导价格,以社会平均成本为基础,并考虑市场供求等因素。从严控制企业经销费用,适当放宽销售利润率。
招标采购?
政府办基层医疗卫生机构使用的基本药物实行省级集中网上招标采购、统一配送。二是进行投标评标。企业按要求报名并递交相关资质证明文件及材料,经审核资格后参加投标。更具一些标准确定中标者,确定并公布中标结果。三是签订合同。政府举办的基层医疗卫生机构委托省级采购机构代理统一与中标的基本药物生产或配送供应企业,按照招标确定的采购药品的品规、厂家、数量(或市场供应份额)和价格签定供货合同,实行统一配送,并严格按合同执行。
基本药物实行省级统一招标采购,招到价格、数量、质量、厂家,直接签定供货合同。这样做的好处有三点:一是有利于降低价格。只有确定了供货数量,厂商才能测算成本,确定适当的价格。二是有利于保证供应。有了合同的法律约束效力,有了以省为单位集中采购的数量优势,可以避免出现断供问题,保障基本药物质量。三是有利于加强监管。把药品采购集中到省,无论是对药品的质量,还是对招标环节可能出现的腐败行为,都可以降低监管成本,实行有效的监管。这不仅符合基本药物的制度设计,也符合市场竞争的原则。
报销
基本药物全部进入医保报销范围,报销比例高于非基本药物。这应该是基本药物制度建设最具实质作用的配套政策。一是到基层医疗机构就医报销的比例要高于到大型医疗机构就医的报销比例;
二是在医疗保险定点医疗机构中,80%都是基层医疗机构,因此要重视发挥基层医疗机构的作用; 三是医改方案提出要实行门诊统筹试点,门诊统筹实施的主要机构是基层医疗机构,通过这些措施鼓励引导参保人员,尽可能小病进社区、大病去医院。
影响
实施国家基本药物制度给药品生产企业带来哪些影响?
新医改方案及国家基本药物制度的实施,对制药行业的影响是积极的。总体来讲,国家基本药物制度推动了基本药物的使用,基本药物的市场销量将会明显增长。但对于具体的制药企业来讲,既是机遇,也是挑战。基本药物政策将加速制药企业的优胜劣汰。只有适应新的形势并能及时做出调整的企业,才能抓住机遇,实现快速发展。
实施国家基本药物制度给药品批发企业带来哪些影响?
实施国家基本药物制度,将通过市场机制逐步规范药品流通市场秩序,从而推动药品批发企业结构调整,提高行业集中度。由于基本药物实行省级统一招标配送,在物流能力、覆盖范围、配送成本等方面占据竞争优势的大型药品批发企业,在竞争中处于相对有利地位;部分具有终端覆盖能力的中型批发企业以及中小型企业将面临一定竞争压力,有可能加速药品流通企业的联合重组。随着基本药物制度在全国范围的建立,我国药品批发企业的国际竞争力将提高。
实施国家基本药物制度给药品零售企业带来哪些影响?
政府举办的基层医疗卫生机构全部配备使用基本药物,并实行零差率销售,价格相对较低,可能会影响药品零售企业基本药物的销售。但是,由于零售药店网点多,国家基本药物制度建立后,药店在方便老百姓买药、销售品种多样等方面仍具有竞争优势。
实施国家基本药物制度影响基层医务人员收入吗?
不但不会影响,反而得到有效保障。虽然政府举办的基层医疗卫生机构按购进价格零差率销售基本药
物,药品收入不再作为基层医疗卫生机构经费的补偿渠道,但同时,政府增加对人员经费等投入,基层医疗卫生机构人员实行绩效工资,工资水平与当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接。基层医务人员还可以通过提供公共卫生服务和基本医疗服务从财政、医保和服务收费等渠道得到合理的补偿。
意义。。让人人享有基本医疗卫生服务,必须保障群众的基本用药需求,以有限的资源取得最大的健康效益。
建立国家基本药物制度,不仅有利于优化医药资源配置,保障群众基本用药需求,克服医药资源浪费与短缺问题。同时,能够有效解决看病贵、看病难问题,切实减轻人民群众的医药负担。建立国家基本药物制度,保证基本药物足量供应和合理使用,有利于保障群众基本用药权益,转变“以药补医”机制,也有利于促进药品生产流通企业资源优化整合,对于实现人人享有基本医疗卫生服务,维护人民健康,体现社会公平,减轻群众用药负担,推动卫生事业发展,具有十分重要的意义。
(四)看法
1.建立国家基本药物制度是党中央、国务院保障群众基本用药、提高全民健康水平的一项重大决策,也是深化医药卫生体制近期五项重点改革之一,是缓解群众看病难、看病贵所采取的重要举措。
2.价格合理,使个人和社会能够承受得起,负担得起,同时使经营企业有合理的利润空间,实现双赢
3.建立国家基本药物制度,保证基本药物足量供应和合理使用,有利于保障群众基本用药权益,转变“以药补医”机制。
4.也有利于促进药品生产流通企业资源优化整合,对于实现人人享有基本医疗卫生服务,维护人民健康,体现社会公平,减轻群众用药负担,推动卫生事业发展,具有十分重要的意义。
5.但是,由于我国医疗卫生制度正在快速变动中,特别是我国医药行业还处在“小、散、乱”的初级发展阶段,医疗服务体系还没有实现公益性,实行基本药物制度的许多外部条件还不完善。
6.医疗服务和药物供给的结构不合理,适宜技术、适宜药物供给不足,过度用药、不合理用药非常严重。所以,我国的基本药物制度,不能只从经济上看减轻了患者多少负担,更重要的是看在推进适宜用药、转变医学模式、提高和规范药物质量方面起到的深远作用。
第二篇:基本药物制度实施演讲稿
积极推进基本药物制度 努力减轻群众药费负担
五龙中心卫生院 杨锦生
各位领导,各位同志:
我按照大会安排,就我院实施国家基本药物制度,药品实行零差率销售工作向大家作一简要汇报。
实施国家基本药物制度是深化医药卫生体制改革的近期重点任务,是我县基础医疗机构实施医改的重要标志,对促进合理用药,降低药品价格,减轻患者负担,让群众得到实惠,促进卫生院的发展,保障基础医务人员的合理收入,都有着非常重大的意义。
我院按卫生局的安排,作为实施基本药物制度重点考核单位之一,从12月开设实施国家基本药物制度,药品实行零差率销售。我院在卫生局下达任务后,立即成立了实施基本药物制度工作领导小组,召开全院职工会议,学习医改工作有关政策文件,传达卫生局医改工作会议精神,利用电子显示屏宣传标语,并将基本药品目录印发到临床科室和医生,并利用五龙镇人大会期间人大代表视察卫生院的机会和五龙镇召开单位村组干部会,进行 1 了广泛的宣传国家基本药物政策,使全院职工和社会各界群众对医改政策广泛知晓。
我院于12月20日组织人员在县卫生局派来的工作小组人员的监督下,对药品进行了盘点、清理,按照销售价格按购进价执行,购进价高于挂网价按挂网价执行的原则,确定了零差率销售价格,从12月21日零时起全面执行零差率销售。我院所有库存药品按原来价格核算销售价为65.8万元,按零差率销售政策核算价后销售价额为35.5万元。仅库存药品就降低了30.3万元,降价率达46%。如按以前年均药品销售320万元计算,一年为群众减轻医药费负担147.2万元。我们在按零差率核价时,出现的个别购进价高于挂网价的品种,我们本着不能医院造成损失的原则,向药品供应商提出了一是:全部退货;二是:供货方下调价格的两种处理办法。都得到了妥善处理,没有为此给医院造成任何损失。我院从实施基本药物制度以来,报经卫生局医政股批准制补充了少量必须为基本药物目录内药品,没有构进任何目录外药品。我院从12月20日执行零差率销售药品以来至今已一月时间,药品收入与同期相比下降了进一半,病员都认识到了现在医院的药品价格有很大的下降,切实减轻了患者的负担,让他们真正得到了实惠。
我们充分认识到实施国家基本药物现在才是一个开端,今后 2 还将进一步得到完善,我们必须认真学习领会有关精神和政策,不断解决在实施进程中出现的新问题,抓好配套改革措施的落实,科学制定院内的绩效考核方案,充分调动职工的工作积极性,把党和政府给人民群众办的事实办实,好事办好,做到基层卫生事业的大发展,广大患者得到大实惠。
谢 谢 二○一一年一月二十二日
第三篇:基本药物情况
基 本 药 物 情 况
新华网沈阳2月11日电(记者杨成军)记者从辽宁省政府获悉,辽宁日前已正式启动医药卫生体制综合改革工作,先期在4个城市的城乡基层医疗卫生机构率先“试点”。今年2月底以前,各试点单位将建立起体现公益性的基本医疗卫生管理体制和运行机制。
据了解,辽宁省沈阳、大连、鞍山和盘锦4个城市被列为试点,合计有228个社区卫生服务中心、320个乡镇卫生院,分别占全省的53.8%、32.9%。4个城市政府办的社区卫生服务中心及社区卫生服务站、政府办的乡镇卫生院及其一体化管理的行政村卫生室为试点单位。从2月28日起,参与试点的城乡基层医疗机构的药品将全部由辽宁省统一实行网上集中招标采购、统一定价、统一配送,取消药品加成,实行“零差率”,最大限度地减少药品流通的中间环节,让老百姓吃上放心药、便宜药。
辽宁在试点新医改过程中,除了全面推进“零差率”的基本药物制度外,还在城乡基层医疗机构统筹推进管理体制、人事制度、分配制度和政府补偿机制等改革。这些基层医院将全面实行卫生技术人员资格准入制度,在核定的编制范围内,按照人事部门核准的设岗方案,所有人员实行竞聘上岗、全员聘用、合同管理,对于未聘用人员采取多种方式妥善安置。积极推进分配制度改革,基层医疗卫生机构依据公共卫生服务、基本医疗服务任务制定内部分配管理办法,定期对职工绩效进行考核,考核结果与职工个人收入挂钩并根据有关规定实施绩效工资。逐步建立以服务数量、质量、效果和居民满意度为核心,公开透明、动态更新、便于操作的工作考核机制,考核结果与经费补助挂钩。实施药品“零差率”后,各级政府对基层医疗机构的经费缺口予以补偿,财政补偿额度按照“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的办法核定,多渠道筹集资金。
一. 辽宁基本药物实施范围:政府办的社区卫生服务中心及社区卫生服务站,政府办的乡镇卫生院及其一体化管理的行政村卫生室。数量社区卫生中心及站424家,卫生院972家。二. 于2010年2月28日起分三批14个地级市全部实行试点新医改,除“零差率”基本药物制度外,还在城乡基层医疗机构统筹推进管理体制、人事制度、分配制度和政府补偿机制等改革。
三. 目前社区月销售FDD20件(医院模式)
四、具体工作:
1.先期进入区域:大连周边普兰店、瓦房店、庄河/沈阳周边辽中、康平、法库/绥中县省管县。
2.选定终端:新增终端102家。(399家)3.人员增加进度:2人+6人
第四篇:基本药物工作总结
XX社区卫生服务中心2012年实施基本药物工作总结
“基本药物”的概念,是世界卫生组织于上世纪70年代提出的,指的是能够满足基本医疗卫生需求,剂型适宜、保证供应、基层能够配备,国民能够公平获得的药品,主要特征是安全、必需、有效、价廉。
在我国,基本药物制度形成于2009年。该制度是国家药品政策的核心和药品供应保障体系的基础。国家基本药物制度的主要目标之一就是促进药品的合理使用。目前,公认的合理用药是应该包含安全、有效、经济与适当四个要素。
建立国家基本药物制度有利于整顿药品生产流通秩序、规范医疗行为、促进合理用药、减轻群众负担,实现人人享有基本医疗卫生服务。同时,有利于维护人民群众的基本医疗卫生权益,促进公平、公正。
自2011年9月我中心实施基本药物制度以来,我中心领导及全体职工充分认识到实施基本药物制度是新一轮医改工作的重点,是一项惠及千家万户的民生工程。为了把国家基本药物制度贯彻好、组织好、实施好,我中心积极转变观念,决心彻底改变以药养医的发展模式,抓住卫生改革机遇,充分发挥基层卫生机构保障人民群众基本医疗服务职能,切实维护当地群众健康公平可及,逐步提高人民群众的健康水平。现将这段时间的工作总结如下:
一、建立领导小组,明确责任目标
为推进我市医药卫生体制改革,我中心成立了以院长为组长、主任为副组长各站站长为成员的医疗改革领导小组,全面把握国家政策和我市工作目标、任务,吃透精神,明确要求,全面贯彻国家基本药物制度相关政策。
实行基本药物制度,可以使药品价格下降。一是中央政府统一制定和发布国家基本药物目录,合理确定我国基本药物的品种和数量,规模较大,成本较低。二是实行公开招标采购、统一配送,逐步实现零差率销售,减少中间流通环节的价格加成。三是基本药物实行国家制定零售指导价格,省级根据招标情况,在指导价格幅度内确定本地区统一采购价格,确保合理的性价比。
二、建立规范的基本药物采购及配备使用机制
1、目前我中心所有基本药物全部按规定实行网上采购,采购流程合理,并按照招标采购价零差率销售
2、.严格按照国家和自治区的有关要求,自实行国家基本药物集中采购以来,我们认真执行基本药物制度,严格执行审批制度和最高限价制度.药品采购工作进展顺利,价格明显下降,满足了群众的基本用药需求,受到老百姓的一致好评。对普通人来说,基本药物制度有几个好处。一是节省费用。基本药物实行统一招标采购、统一配送、统一价格,在政府办基层医疗卫生机构零差率销售,价格比较够明显降低群众负担。二是用药低廉,而且报销比例高于非基本药物,能合理。国家要求基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他类型医疗卫生机构必须按规定配备使用基本药物并确定合理比例。三是安全有效。基本药物是经过长期临床实践检验证明安全有效的首选药物。国家对基本药物实行全品种覆盖抽验,保证群众基本用药更安全。四是方便可及。群众在基层医疗卫生服务机构就能获得,使用方便。
三、及时开展清库工作。
2012年2月份中心对在库药品进行了清库工作。对不属于基本药品目录的药物下架、清库,在目录内的药品按照网上招标价格销售。
四、积极开展基本药物的处方点评及不良反应报告工作
1、对医务人员合理使用基本药物的进行培训,规范医务人员正确使用基本药物,中心每季度对中心门诊处方开展处方点评工作,随机抽取30张处方,一季度不足30张处方时对所有处方进行点评。对开具不合理处方的医师进行通报批评及改进措施。
2、按照卫生部《处方管理办法》和基本药物临床应用指南、基本药物处方集等要求,合理规范使用基本药物;加强对基本药物不良反应监测管理,对发生严重不良反应的药品及时有专人反馈信息,并按《药品不良反应报告和监测管理办法》上报,保证群众基本用药安全。
五、做好基本药物考核工作
我中心目前就红旗坡社区卫生服务站开展了基本药物制度的相关工作,中心每季度对红旗坡卫生服务站进行考核,并对存在的问题及时通知服务站并做好整改工作。
六、积极开展基本药物的培训和宣传工作。中心每季度对工作人员开展基本药物的培训,同时做好抗菌药物的培训工作。中心安排个服务站利用入户发放宣传单,努力向居民宣传使用基本药物的意义及优点,使绝大多数群众了解了药品零差率销售政策,感到药品价格明显降低,对基本药物制度非常满意。
实施基本药物制度存在的问题
1.对普通人来说药费降低但品种减少。患者普遍反映,药价虽然降低了,但是可选的药品少了。
2.实行基本药物制度对社区医疗单位来说药品比以前少了不少,患者也流失不少!国家基本药物制度实施后,影响比较大,库存的药物并不多,现在所有药品使用都为目录里的药物,所以患者普遍感觉药太少了,不太适应。
3.统一网上采购招标上的品种有的价格较低,基本药物目录有品种,生产厂家不愿意生产,医药公司无法供货,使一些常用品种基层医疗机构无法采购。
目前我中心正朝着保证基本药物的足额供应、合理使用,满足群众的基本用药需求,减轻群众费用负担,全面实行基本药物这一目标紧张有序的向前推进。
XX社区卫生服务中心 2012年11月13日
第五篇:基本药物工作措施
2012年国家基本药物制度实施工作措施
一、加强组织领导。建立基本药物制度是一项重大的制度创新,是缓解群众看病难、看病贵问题的有效途径。全体医务人员要提高认识、加强领导、周密部署,扎实推进,确保目标任务的实现。
二、加强协调配合。要主动作为,自觉把各项配套措施及时落实到位,动态跟踪制度实施情况,及时解决工作中的问题,建立各环节配套衔接、有效运转的合理机制,确保基本药物制度取得实效,人民群众得到实惠。
三、强化监督评估。各卫生室要按职责认真做好基本药物制度实施工作的培训指导、监督检查、考核评价工作。要建立基本药物制度监测评价制度,加强信息收集汇总培训指导,保证上报的监测评价数据科学准确。对在贯彻国家基本药物制度中违反政策规定的机构和人员,要依据有关规定严肃处理。
四、强化政策宣传。各卫生室要通过各类媒体和形式多样的宣传活动,大力宣传国家基本药物制度政策,普及基本药物知识,转变不合理用药习惯,正确引导群众合理用药、科学用药、安全用药。