关于村卫生室和非政府办社区卫生服务站实施基本药物制度的指导意见

第一篇：关于村卫生室和非政府办社区卫生服务站实施基本药物制度的指导意见

关于村卫生室和非政府办社区卫生服务站实施基本药物制度的指导意见(07/31)关于村卫生室和非政府办社区卫生服务站实施基本药物制度的指导意见
川卫办发〔2011〕298 号 各市（州）、扩权试点县（市）卫生局、发改委、财政局、人社局： 经省医改领导小组研究并报省政府同意，为进一步提高基本药物制度的覆盖面和可及性，使人民群众更加便捷、充分地享受基本药物制度这项惠民政策，决定从 2011 年 6 月 30 日起，村卫生室、非政府办社区卫生服务站全面 实施基本药物制度。现提出以下指导意见：

一、充分认识村卫生室和非政府办社区卫生服务站实施基本药物制度的重大意义 2010 年 3 月 《四川省人民政府关于实施基本药物制度推进基层医药卫生体制综合改革的意见》（川府函 〔2010〕 55 号）出台，大力推进了我省政府办基层医疗卫生机构全面实施国家基本药物制度和基层医药卫生体制综合改革，乡镇卫生院、社区卫生服务中心运行机制不断完善，药品价格和门诊住院药品费用不同程度下降，群众看病就医得 到了实惠。村卫生室、非政府办社区卫生服务站承担了广大群众最基本的卫生服务需求，是农村三级卫生服务体系的网底，将其纳入基本药物制度实施范围，有利于缓解“看病难、看病贵”的问题，有利于实现国家“保基本、强基层、建机制” 的战略目标，有利于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，是提高人民群众健康保障水平的重要举措，对实现我 省新跨越和全面建设小康社会具有极其重大而深远的意义。

二、总体目标和实施步骤

（一）总体目标。在巩固政府办基层医疗卫生机构全面实施基本药物制度的基础上，将基本药物制度的实施范围扩大至基层医疗 卫生服务网底。从 2011 年 6 月 30 日起，村卫生室、非政府办社区卫生服务站全面启动实施基本药物制度，实行 基本药物零差率销售，并同步建立乡村卫生、社区卫生服务中心和站一体化管理机制与服务模式，让人民群众更加 便捷、充分地享受基本医疗卫生服务。

（二）2011 年实施步骤。全省村卫生室、非政府办社区卫生服务站全面实施基本药物制度 2011 年度工作分三步推进。一是动员准备阶段。2011 年 6 月 30 日前，各地要在调查摸底的基础上，结合本地实际，制定实施方案及配套 文件，召开动员大会，统一思想，形成工作合力。二是实施推进阶段。2011 年 6 月 30 日起，按照实施方案和相关的配套文件，全面推进基本药物制度的实施和 建立一体化管理机制。三是检查评估阶段。2011 年 12 月，对各地政策出台、基本药物配备使用、药品零差率销售、多渠道

补偿、一 体化管理等工作进行检查评估。

三、主要任务

（一）全面推进乡村卫生一体化管理。

按照深化医药卫生体制综合改革总体部署，综合各地实际，因地制宜，全面推进乡村卫生一体化管理。在县级卫生行政主管部门统一规划和组织实施下，以乡镇为单位，对乡镇卫生院和村卫生室的行政、业务、药 械、财务和绩效考核等方面实施一体化管理，实现以乡带村，带动村卫生室业务水平的提高。各地要积极探索多种 形式的乡村一体化管理模式，丰富一体化管理内涵。同时重点做好政府投入、资金监管和药品购销一体化监管，确保基本药物制度政策执行不走样，使群众真正得 到医改带来的实惠。

（二）规范非政府办社区卫生服务站管理。县（市、区）卫生行政部门根据辖区内社区卫生服务机构的规划，按照有利于整合资源、完善服务功能、科学 监管的原则，积极探索非政府办社区卫生服务站管理体制、运行机制和制度建设，稳步推进社区卫生服务中心和站 实行一体化管理，实行辖区内一个社区卫生服务中心管理若干个社区卫生服务站，建立以中心为枢纽，站为网底的 管理模式，规范行政、业务、药械、财务、分配等管理。各级财政部门补助非政府办社区卫生服务站的专项经费，实行专账管理、专款使用和考核。社区卫生服务中心 应加强非政府办社区卫生服务站专项补助资金使用情况的监管，确保专项资金专款专用和安全，确保任务落实，确 保群众受益。

（三）推进基本药物制度实施。自 2011 年 6 月 30 日起，各村卫生室、非政府办社区卫生服务站必须全部配备和使用基本药物，采购全省基 层医疗卫生机构基本药物集中招标的中标药品，并按中标价实行零差率销售，执行基本药物全省统一定价。不得购 进非基本药物，对原有库存非基本药物及时盘点，2011 年 7 月 31 日前过渡使用并执行零差率销售。村卫生室、非 政府办社区卫生服务站要采取多种形式公示药品品名、剂型、规格、单位、采购价、原零售价和现零售价等信息，并公布举报电话。村卫生室实施基本药物制度，原则上每月向乡镇卫生院报送药品采购计划，由乡镇卫生院统一代购。各地可综 合考虑交通条件、用药量等因素，在保证用药不断档的前提下，自行确定个别村卫生室的采购周期。村卫生室自行 到乡镇卫生院领取代购药品，并做好药品验收、销售记录。乡镇卫生院要加强一体化管理的村卫生室药品使用的指 导和监管，做到合理、安全用药。非政府办社区卫生服务站采购基本药物按 《四川省基层医疗卫生机构基本药物集中招标采购实施方案（试行）

》（川卫办〔2010〕 747 号）规定执行，统一在四川省基层医疗机构基本药物集中招标采购交易监督管理平台上采购。落实村卫生室、非政府办社区卫生服务站实施基本药物制度报销政策，各地将符合条件的村卫生室、非政府办 社区卫生服务站确定为定点医疗机构，其使用的基本药物纳入新农合和城镇基本医疗保险报销范围。

（四）建立完善基层医疗机构的补偿机制。村卫生室、非政府办社区卫生服务站实施基本药物制度后，各地结合本地区的经济发展水平，按照促进机构有 效运行和健康发展的精神，建立稳定的补偿机制。经费补偿主要从以下两个渠道解决：一是村卫生室的补助。省财政厅对每个村卫生室每年补助 3000 元（高海

拔地区继续执行 1 万元标准）。二是承担基本公共卫生服务的经费补助。完善乡镇卫生院与村卫生室之间的分工协 作机制，能够由村卫生室提供的基本公共卫生服务尽可能安排给村卫生室，并与其承担的基本公共卫生服务的数量 和质量挂钩。另外，有条件的地方可根据本地实际安排一部分补助资金。县（市、区）卫生行政部门对村卫生室、非政府办社区卫生服务站进行综合量化考核，县（市、区）卫生行政 部门半年组织一次考核，委托乡镇卫生院、社区卫生服务中心每月进行一次考核，考核结果与经费补助挂钩。承担 基本公共卫生服务经费 70%由乡镇卫生院、社区卫生服务中心考核后按月拨付，其余 30%由县（市、区）卫生行 政部门组织考核后，半年拨付一次。

四、有关工作要求 村卫生室、非政府办社区卫生服务站实施基本药物制度工作涉及管理体制、人事制度、分配制度、基本药物制 度和保障制度等多项改革，政策性强、难度大、任务重、时间紧，各市（州）、县（市、区）政府要按照省上总体 要求和工作部署，缜密部署、统筹安排，以坚决的态度、有效的措施、务实的作风，把改革的各项政策措施落到实 处。各市（州）、县（市、区）政府按照本指导意见的要求，结合实际，积极探索创新，创造性地完成改革任务。

（一）加强领导，强化责任。推进村卫生室、非政府办社区卫生服务站实施基本药物制度是一项重大的制度创新，是缓解群众“看病难、看病 贵”问题的有效途径。各市（州）、县（市、区）政府必须充分认识这项改革的重大意义，围绕“保基本、强基层、建机制”，明确目标任务，落实责任主体，将实施基本药物制度工作列入政府民生工程目标考核，结合当地实际，进 一步细化工作安排和具体实施办法，周密部署、扎实推进、确保目标任务的实现。

（二）加强保障，落实投入

第二篇：2011年四川省卫生厅关于村卫生室和非政府办社区卫生服务站实施基本药物制度的指导意见

关于村卫生室和非政府办社区卫生服务站实施基

本药物制度的指导意

各市（州）、扩权试点县（市）卫生局、发改委、财政局、人社局：

经省医改领导小组研究并报省政府同意，为进一步提高基本药物制度的覆盖面和可及性，使人民群众更加便捷、充分地享受基本药物制度这项惠民政策，决定从2011年6月30日起，村卫生室、非政府办社区卫生服务站全面实施基本药物制度。现提出以下指导意见：

一、充分认识村卫生室和非政府办社区卫生服务站实施基本药物制度的重大意义

2010年3月《四川省人民政府关于实施基本药物制度推进基层医药卫生体制综合改革的意见》（川府函〔2010〕55号）出台，大力推进了我省政府办基层医疗卫生机构全面实施国家基本药物制度和基层医药卫生体制综合改革，乡镇卫生院、社区卫生服务中心运行机制不断完善，药品价格和门诊住院药品费用不同程度下降，群众看病就医得到了实惠。

村卫生室、非政府办社区卫生服务站承担了广大群众最基本的卫生服务需求，是农村三级卫生服务体系的网底，将其纳入基本药物制度实施范围，有利于缓解“看病难、看病贵”的问题，有利于实现国家“保基本、强基层、建机制”的战略目标，有利于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，是提高人民群众健康保障水平的重要举措，对实现我省新跨越和全面建设小康社会具有极其重大而深远的意义。

二、总体目标和实施步骤

（一）总体目标。

在巩固政府办基层医疗卫生机构全面实施基本药物制度的基础上，将基本药物制度的实施范围扩大至基层医疗卫生服务网底。从2011年6月30日起，村卫生室、非政府办社区卫生服务站全面启动实施基本药物制度，实行基本药物零差率销售，并同步建立乡村卫生、社区卫生服务中心和站一体化管理机制与服务模式，让人民群众更加便捷、充分地享受基本医疗卫生服务。

（二）2011年实施步骤。

全省村卫生室、非政府办社区卫生服务站全面实施基本药物制度2011工作分三步推进。

一是动员准备阶段。2011年6月30日前，各地要在调查摸底的基础上，结合本地实际，制定实施方案及配套文件，召开动员大会，统一思想，形成工作合力。

二是实施推进阶段。2011年6月30日起，按照实施方案和相关的配套文件，全面推进基本药物制度的实施和建立一体化管理机制。

三是检查评估阶段。2011年12月，对各地政策出台、基本药物配备使用、药品零差率销售、多渠道补偿、一体化管理等工作进行检查评估。

三、主要任务

（一）全面推进乡村卫生一体化管理。

按照深化医药卫生体制综合改革总体部署，综合各地实际，因地制宜，全面推进乡村卫生一体化管理。

在县级卫生行政主管部门统一规划和组织实施下，以乡镇为单位，对乡镇卫生院和村卫生室的行政、业务、药械、财务和绩效考核等方面实施一体化管理，实现以乡带村，带动村卫生室业务水平的提高。各地要积极探索多种形式的乡村一体化管理模式，丰富一体化管理内涵。

同时重点做好政府投入、资金监管和药品购销一体化监管，确保基本药物制度政策执行不走样，使群众真正得到医改带来的实惠。

（二）规范非政府办社区卫生服务站管理。

县（市、区）卫生行政部门根据辖区内社区卫生服务机构的规划，按照有利于整合资源、完善服务功能、科学监管的原则，积极探索非政府办社区卫生服务站管理体制、运行机制和制度建设，稳步推进社区卫生服务中心和站实行一体化管理，实行辖区内一个社区卫生服务中心管理若干个社区卫生服务站，建立以中心为枢纽，站为网底的管理模式，规范行政、业务、药械、财务、分配等管理。

各级财政部门补助非政府办社区卫生服务站的专项经费，实行专账管理、专款使用和考核。社区卫生服务中心应加强非政府办社区卫生服务站专项补助资金使用情况的监管，确保专项资金专款专用和安全，确保任务落实，确保群众受益。

（三）推进基本药物制度实施。

自2011年6月30日起，各村卫生室、非政府办社区卫生服务站必须全部配备和使用基本药物，采购全省基层医疗卫生机构基本药物集中招标的中标药品，并按中标价实行零差率销售，执行基本药物全省统一定价。不得购进非基本药物，对原有库存非基本药物及时盘点，2011年7月31日前过渡使用并执行零差率销售。村卫生室、非政府办社区卫生服务站要采取多种形式公示药品品名、剂型、规格、单位、采购价、原零售价和现零售价等信息，并公布举报电话。

村卫生室实施基本药物制度，原则上每月向乡镇卫生院报送药品采购计划，由乡镇卫生院统一代购。各地可综合考虑交通条件、用药量等因素，在保证用药不断档的前提下，自行确定个别村卫生室的采购周期。村卫生室自行到乡镇卫生院领取代购药品，并做好药品验收、销售记录。乡镇卫生院要加强一体化管理的村卫生室药品使用的指导和监管，做到合理、安全用药。

非政府办社区卫生服务站采购基本药物按《四川省基层医疗卫生机构基本药物集中招标采购实施方案（试行）》（川卫办〔2010〕747号）规定执行，统一在四川省基层医疗机构基本药物集中招标采购交易监督管理平台上采购。

落实村卫生室、非政府办社区卫生服务站实施基本药物制度报销政策，各地将符合条件的村卫生室、非政府办社区卫生服务站确定为定点医疗机构，其使用的基本药物纳入新农合和城镇基本医疗保险报销范围。

（四）建立完善基层医疗机构的补偿机制。

村卫生室、非政府办社区卫生服务站实施基本药物制度后，各地结合本地区的经济发展水平，按照促进机构有效运行和健康发展的精神，建立稳定的补偿机制。

经费补偿主要从以下两个渠道解决：一是村卫生室的补助。省财政厅对每个村卫生室每年补助3000元（高海拔地区继续执行1万元标准）。二是承担基本公共卫生服务的经费补助。完善乡镇卫生院与村卫生室之间的分工协作机制，能够由村卫生室提供的基本公共卫生服务尽可能安排给村卫生室，并与其承担的基本公共卫生服务的数量和质量挂钩。另外，有条件的地方可根据本地实际安排一部分补助资金。

县（市、区）卫生行政部门对村卫生室、非政府办社区卫生服务站进行综合量化考核，县（市、区）卫生行政部门半年组织一次考核，委托乡镇卫生院、社区卫生服务中心每月进行一次考核，考核结果与经费补助挂钩。承担基本公共卫生服务经费70%由乡镇卫生院、社区卫生服务中心考核后按月拨付，其余30%由县（市、区）卫生行政部门组织考核后，半年拨付一次。

四、有关工作要求

村卫生室、非政府办社区卫生服务站实施基本药物制度工作涉及管理体制、人事制度、分配制度、基本药物制度和保障制度等多项改革，政策性强、难度大、任务重、时间紧，各市（州）、县（市、区）政府要按照省上总体要求和工作部署，缜密部署、统筹安排，以坚决的态度、有效的措施、务实的作风，把改革的各项政策措施落到实处。各市（州）、县（市、区）政府按照本指导意见的要求，结合实际，积极探索创新，创造性地完成改革任务。

（一）加强领导，强化责任。

推进村卫生室、非政府办社区卫生服务站实施基本药物制度是一项重大的制度创新，是缓解群众“看病难、看病贵”问题的有效途径。各市（州）、县（市、区）政府必须充分认识这项改革的重大意义，围绕“保基本、强基层、建机制”，明确目标任务，落实责任主体，将实施基本药物制度工作列入政府民生工程目标考核，结合当地实际，进一步细化工作安排和具体实施办法，周密部署、扎实推进、确保目标任务的实现。

（二）加强保障，落实投入。

各级政府要加大财政投入，探索建立多渠道补偿机制，落实改革所需资金，确保各项补助经费足额及时到位。各地应积极会同有关部门研究落实村卫生室、非政府办社区卫生服务站医务人员养老保障问题，稳定基层卫生队伍。建立健全村卫生室、非政府办社区卫生服务站财务公开制度，确保资金分配使用规范、安全、有效，严禁挤占、截留、挪用。

（三）加强督导，齐抓共管。

按照全省统一领导、地方分级负责、部门指导协调、各方共同参与的原则开展工作。各地、各级医改实施部门要主动作为，督促各项配套政策及时落实到位，要加强对各地工作的指导检查，动态跟踪制度实施情况，及时处理解决工作中的问题，建立各环节配套衔接、有效运转的合理机制。

（四）加强宣传，引导舆论。

村卫生室、非政府办社区卫生服务站实施基本药物制度工作关系到广大基层医务人员的切身利益，要充分发挥基层党组织的政治核心作用，做好改革动员和深入细致的思想政治工作，处理好改革发展稳定的关系。要高度重视改革的宣传工作，采取多种形式深入宣传，营造良好的舆论环境，确保社会和谐稳定。

第三篇：村卫生室实施基本药物制度汇报材料

XX县村卫生室实施国家基本药物制度

情况汇报

去年以来，作为第二批实施国家基本药物制度试点县，XX县按照省市医改办的部署和要求，摸清底数，制定方案，组织实施，快速启动，并率先在全省实现基本药物制度延伸到村级卫生室，实现了国家基本药物制度全覆盖，取得了较好的成效。

一、吃透县情快决策。XX是人口大县、农业大县、农村人口众多，在解决温饱问题后，农村需要什么，农民盼望什么，政府应该做点什么，这不仅是个工作问题，更是个政策问题。带着这一问题，我们进行了认真分析研判，认为在全县推进医改有基础，有条件。一是新农合管理有特色。2010年全县参合率98.1%，2011年参合率100%，均超过全市平均水平。全县330家三级定点机构全面实行新农合专网管理，在全省率先实现就诊、结算、管理、报销“一卡通”；新农合报销、医疗救助、医院优惠三合一的“一站式”服务管理机制的建设，在全省进行了交流和推广。二是乡村卫生一体化管理有实效。自2001年开始，健全了“三定”（定机构、定人员、定标准），“六统一”（统一组织领导、统一目标任务、统一业务管理、统一财务管理、统一药品管理、统一人事管理）的管理模式，乡村卫生“一体化”管理得到了省卫生厅的高度评价和大力推广。三是药械询价招标采购有突破。2004年，成立了XX县卫生系统药事管理办公室，对全县医疗卫生机构药品、器械实

务中心（站）负责人和药品采购人员，开展相关政策培训和基本药物临床应用指南培训，积极引导医务人员和群众转变观念，改变原有用药习惯。三是注重调查研究。为实施好基本药物制度到村，县医改办组织专班，对所有乡镇卫生院、地名卫生院和社区服务中心近三年财务状况进行汇总、测算分析，核定医疗收入、基本公共卫生服务收入，基本医疗和公共卫生服务的人员经费、管理费用、运行维护费等经常性收支情况，全面摸底、详细测算，为拟定基层医疗卫生综合改革补助方案提供了基础数据。同时，对15%的村卫生室医疗收入、门诊工作量、个人年工资收入进行摸底分析，测算乡村医生人均年医疗收入、运行维护支出、个人收入等情况，通过补差的方式确定财政应补偿金额。预计全县医改需增量投入1.21亿元，其中乡村两级医疗机构经常性综合补助每年静态投入3280万元。

三、广泛宣传造声势。充分运用广播、电视、简报、标语等新闻媒介，多元化地宣传、广幅度地推介、大面积地造势。重点做好三“讲”。一是在乡村干部中讲责任。在全县广泛推进医改，实施基本药物制度，上级有要求，周边有经验，群众有呼声，是政策，更是责任，各级干部理应成为推动此项政策的中坚力量、关键因素。二是在医疗机构中讲奉献。医疗卫生机构是医改和实施基本药物制度的主体，在一定意义上讲，既需要医疗机构的参与，更需要医疗机构的奉献，为此，我们多次召开专题会议，释疑解难，消除顾虑，积极开展基本药物制度相关政策宣传培训，岗人员回原单位上班。采取定向培养学习，充实到村卫生室工作，对年龄偏大的人员实行内退或自谋职业的方法，解决竞争上岗落选人员出路，已确定定向培养56人，到村卫生室工作38人，内退83人，还有166人等待消化。对常期无编在岗的346人实行清退，目前已清退265人。对上岗人员实行“三定一考”的办法，即定人员、定任务，定经费、绩效考核。

六、强化检查抓督办。一是落实责任。医改工作涉及面广，政策性强，需要合力推进，我们建立了由政府牵头、部门联动的工作机制，发改、财政、卫生、人社、编办、物价、药监、民政等职能部门相互配合，各司其职，按照各自职责抓好落实。财政和卫生部门组织专班，重点对医疗机构近三年财务收支情况进行全面摸底，为方案实施打好基础。药监、物价部门组织专班对医疗药品采购、配送、质量和使用情况实施监督，确保了国家基本药物制度顺利实施。财政、卫生、人社、编制等部门在推进乡镇卫生院综合配套改革方面，密切配合，协同推进，较好地完成了定岗定员定编工作，落实了“两类”单位绩效工资制度，并探索制订了清退临时工、强化外出专业人员管理、脱产学习、病退、内退等多途径的人事制度管理。二是严格督查。在实施国家基本药物制度过程中，县委书记、县长、分管县长先后深入到张塝镇、刘河镇、株林镇、横车镇等乡镇卫生院进行调研和检查督办；由医改成员单位负责人组成的督导检查组也多次深入乡镇卫生院、村卫生室检查药物制度实施情况，召开联席会，认真分析研究解

第四篇：卫生室实施基本药物制度情况汇报

潍城区

村卫生室实施基本药物制度情况汇报

根据区卫生局安排，自2011年12月30日起省规划提升项目村卫生室全面实施基本药物制度。对此，我院高度重视，专门召开班子会传达会议精神，研究部署。随后召开相关村卫生室负责人会议安排传达任务，要求严格遵循上级要求，在2011年12月20日前做好盘点，清理库存工作，将所有药物清点造册，交卫生院保存盘点表复印件。同时每月通过卫生院药房网上购进基本药物，严禁私自购进药物。包括：基本药物和非基本药物，并全部实行零差率销售。至今，村卫生室实施基本药物制度已三个月时间，通过了解，检查实施情况，现汇报如下：

1.辖区相关卫生室贯彻执行基本药物制度情况良好，检查中未发现药品加成现象，自实施制度以来，共购进药品1.1万元，但数量较少，原因主要为村卫生室盘点前库存较多，现正消耗中。

2.村卫生室人员普遍反映工作难以为继，主要是无财政投入，药品无利润，一般诊疗费收入太少，基本无辅助检查费。根据统计卫生室收入下滑约50%，虽然门诊量增加约10%，但纯利润太少，部分卫生室已影响正常工作开展。

3.药品品种较少，范围较窄，因此影响到部分患者就医，出现病人转诊及到他处就医现象，加重了相关卫生室的收入下滑。

综上所述，实施基本药物制度的村卫生室要健康、稳定、可持续发展，离不开政府及时，足额的投入和补偿。

潍城区于河镇卫生院 2012年04月07日

第五篇：卫生室实施基本药物制度情况汇报

卫生室实施基本药物制度情况汇报

卫生室实施基本药物制度情况汇报 各位领导，上午好：

首先对各位领导莅临我市检查指导工作表示热烈的欢迎！下面，我将招远市省规划卫生室实施基本药物制度情况向各位领导做一简要汇报。

基本药物制度关系到广大群众的切身利益，对此，市委、市政府高度重视，从关注和改善民生”的高度出发，采取有力措施，不断巩固完善。两年来，根据《市人民政府办公室关于加快推进乡村医生队伍建设的实施意见》、《关于实施基本药物制度村卫生室有关问题的意见》及有关会议要求，于 年在规范化村

卫生室实施了基本药物制度，并实行零差率销售，取得了积极成效。

一、加强组织领导，建立健全强有力的工作机制。

基本药物制度为医改工作的重点内容之一，为切实加强领导，我们层层成立了工作领导小组。市政府成立了由市长任组长，常务副市长和分管副市长任副组长，发改、卫生、财政等8个部门及各镇主要负责人为成员的医改工作领导小组；领导小组在发改局设办公室，抽调发改、财政、卫生、劳动、药监等部门精干人员集中办公，由发改局副局长任办公室主任。各部门根据责任分工和工作需要分别成立了相应的工作领导组织。卫生局成立了由局长任组长的医改工作领导小组，领导小组下设办公室，分管领导任办公室主任，明确了责任领导和责任科室，形成了层层有人管、层层有人抓的工作格局。在此基础上，成立了村卫生室实施基本药物工作推进小组，从工作方案制定到乡村医生聘任，对每个环节进行讨论、研究，加强了对村卫生室实施基本药物制度工作的指导，确保了我市村卫生室基本药物制度的顺利实施。

二、完善政策制度，全面落实村卫生室基本药物制度。

我市共有村卫生室个、乡村医生名，从9月份，在处一体化管理的村卫生室推行了基本药物制度，全部配备使用基本药物，并实行零差率销售。为保障村卫生室基本药物制度的顺利实施，我市积极探索，制定了《关于在规范化村卫生室推行镇村卫生一体化管理并实施基本药物制度的意见》，完善了村卫生室运行模式。一是合理确定实施基本药物制度的村卫生室。综合考虑服务人口、居民需求以及地理条件等因素，确定在 处村卫生室推行基本药物制度。同时，按照公开、平等、竞争、择优的原则，选聘了 村医生纳入实施基本药物制度的村卫生室。二是建立绩效考核制度。乡村医生每人每年基本药物定额补助标准为 元，按月拨付；基本公共卫生服务按照服务人口数 的标准补助卫生室，通过绩效考核形式拨付，70%按季预拨，30%部分年终根据卫生、财政等部门绩效考核结果，一次性拨付。三是进一步加强了村卫生室一体化管理工作。村卫生室基本药物管理，统一由乡镇卫生院实行网上采购和配送，并建立药品进销存台账；村卫生室财务管理，由乡镇卫生院设专账对村卫生室的业务收支单独核算；村卫生室业务管理，由乡镇卫生院负责对乡村医生的基本医疗服务和基本公共卫生服务进行业务培训、指导；乡村医生实行竞争上岗，按岗聘用，对聘期内考核不合格的乡村医生，及时予以调整；村卫生室必需的医疗设备配备由乡镇卫生院负责供应管理。

三、强化宣传培训，确保基本药物制度顺利实施。

为保证村卫生室基本药物制度顺畅运行，我们从乡村医生培训和宣传工作上加大力度，确保了各项工作顺利开展。

一是加强培训，提高乡村医生合理用药水平。统一组织基层医疗机构医务人员进行了国家基本药物制度实施及合理使用基本药物的培训，再由基层医疗机构业务骨干采用多媒体播放、业务学习等形式多次组织培训乡村医生，整体提高了全市基层合理使用基本药物的水平。二是加强宣传，提高群众合理用药意识。为保证村卫生室顺利实施基本药物制度，在乡镇卫生院及村卫生室利用电视、宣传单、宣传标语等形式开展了基本药物相关知识的宣传，让老百姓明白实施基本药物制度以及合理使用基本药物的重要性。目前，我市村卫生室基本药物制度工作已取得了一定的成效，村卫生室药品大幅下降，广大群众普遍享受到医改带来的实惠，对卫生满意度大幅提升。但我们的工作离上级要求，和群众期望相比，还有不少的差距，我们将深入剖析工作存在的问题，进一步强化工作措施，加大工作力度，全力推进基层医疗卫生机

构基本药物制度，让广大群众充分享受到医改带来的实惠。