第一篇：临床执业医师考试辅导：妊高征之病理变化
临床执业医师考试辅导：妊高征之病理变化
妊高征之病理变化：
妊高征基本的病理生理变化是全身小动脉痉挛。
1、脑部血管痉挛：
脑组织缺氧、水肿、严重时出血，出现头昏、头痛、恶心、呕吐，重者抽搐、昏迷，脑疝形成而致死亡。
2、心脏血管痉挛：
心肌缺血、间质水肿、点状出血及坏死，加之血液粘稠度增加，外周阻力增加，心脏负担加重，可导致左心衰竭，继而发生肺水肿。
3、肾脏血管痉挛：
肾血流量减少，组织缺氧，血管壁通透性增加，血浆从肾小球漏出，出现蛋白尿及管型。海天医考网整理|肾小球毛细血管痉挛，肾小球内皮细胞肿胀，发生血管内凝血，纤维蛋白沉着，肾小球滤过率减少，出现尿少，严重者出现肾功衰竭。
4、肝脏由于缺血，肝细胞线粒体内所含的谷丙转氨酶释放，可致血清谷丙转氨酶升高，出现黄疸表明病情严重。
肝脏主要病变为门静脉周围有局限性出血，海天医考网整理|继而纤维素性血栓形成，严重者肝实质缺血坏死、肝包膜下出血。
5、子宫血管痉挛，胎盘供血不足，绒毛退行性变、出血、坏死、梗塞等，导致胎盘提高老化，功能不全。
病变进行缓慢时，可致胎儿宫内生长发育迟缓(IUGR)，病变急剧时，可致胎死宫内，严重时胎盘后小血管破裂，导致胎盘早剥。
第二篇：2010年临床执业医师考试
2010年临床执业医师考试综合笔试真题及答案(第一单元)
1,控制支气管(糖皮)2,粮谷(维生素B)3,抢救室性心动(直流电)4,可能出现肝经(下脉静脉)5,实施初救卫生(发展先进)
6、卫生政策(控制)7,最常出现(支气管)8,单纯左心衰竭(夜间阵法)9,人体 不 需微量元素(Cu)10,关于第一心音和第二心音说法正确的是——第一心音心尖部,第二心音心底部11,肌钙蛋白I达高峰的时间——11~24h12,通过控制医疗服务(医疗保险)
13、P2固定分裂见于——房间隔缺损14,导致B型(幽门螺杆菌)15,诊断脾破裂的方法——诊断性腹腔穿刺16,Kussmaul(代谢性酸中毒)17,肥厚性心肌病治疗——β受体阻滞剂18,胸腔积液，由于淋巴道阻塞引起——乳糜胸19,副癌综合征不包括——Horner综合征20,降低食管下括(胃动力药)21,治疗支气管哮喘的抗炎药是——糖皮质激素22,Killip分级——急性心梗引起的泵衰竭23,消化性溃疡最常见的并发症——出血24,器质性心脏病——心尖区震颤26,呼气性呼吸困难——支气管哮喘27,左心衰——阵发性呼吸困难28,患病率错误的是——新发生的病例29,改善心梗预后的药物——β受体阻滞剂30,下列临床表现中、kussumal呼吸见于——代谢性酸中毒31,我国社区卫生(建设大型)32,急性胆囊炎(Murphy)33,消化性(出血)34,诊断急性胰腺炎的体征——Grey-Turner征35,下列疾病所致(慢性阻塞)36,导致心张(室性快速)37,下列食物(鸡肝)38,关于社区诊断(重点)39, B型萎缩性胃炎常见病因——幽门螺杆菌40,属于第一段(建立家庭)41,若通过调查(病例对照)42,诊断COPD最重要的依据是——肺功能43,颈静脉怒张体位——15°~25°44,诊断COPD最重要的依据是——肺功能45,血流动力学不稳定心律失常——直流电复律45,双下肺(气道阻塞)46,急性心肌梗死(11-24)
47、消化道结核(回盲部)48, 49,50,心房(轻活动《100)51,肺血栓(呼吸过速)52,5A戒严法(批评)53,提示急性坏(crey-tumer)54,(总体均数不等于零)55、56、可改善急性(B受体)
57、关于应用糖皮(早期2天)
58、呼气性呼吸(支气管哮喘)
59、即可通过(乙型肝炎)60、killip(急性心肌梗死)61、女，56岁(心包穿刺)62、MRSA——万古霉素63、胆囊炎体征——Murphy征64、休克好转指标错误的是——尿量20ml/h65、肺癌与非肺癌病因——病例组对照研究66、头昏、胸闷——三度房室传导阻滞，起搏器67、率的抽样误差——Sp68、(急性心肌梗死)69、血压220/130mmHg——硝普钠+西地兰+呋塞米70、(大血管阻塞)71、(全部确诊病人)72、(结核性腹膜炎)73、(支气管肺癌)74、(慢性萎缩性胃炎)常见于幽门螺杆菌75、海产品中毒(副溶血性)76、18岁，胸骨左缘收缩期杂音——室间隔缺损81、(痰中带血——肺癌82、胃病、上腹痛、消瘦——胃癌83、属于间质性肺炎的是——支原体肺炎84、肺癌与非肺癌病因——病例组对照研究85、头昏、胸闷——三度房室传导阻滞，起搏器86、剑突下钻顶样疼痛——胆道蛔虫87、语颤增强——肺炎89、腹膜炎——结核性腹膜炎88、肺心病，ECG不常出现——V5、V6导联ST段压低(排除法)90、胸闷、气短、无肝颈静脉回流征——慢性左心衰91、反流性食管炎伴胃溃疡——奥美拉唑
92、主动脉关闭不全不会出现——S2亢进93、心绞痛确诊方法——冠状动脉造影94、胸痛持续20分钟，ST上抬——变异性心绞痛95、男性，心肌肌钙蛋白增高，诊断——病毒性心肌炎96、氧3L/min,PaO266mmHg——氧合指数200mmHg97、肝硬化腹水治疗——螺内酯+呋塞米98、(慢性左心)99、进行性吞咽困难(放射治疗)100、左小腿疼痛8年(不会出现皮肤变白肿胀101、突发呼吸困难2小时(自发性气胸)102、慢性胃病史30年(胃癌)103、应用一种筛选乳腺癌的实验(90%)104、高热咳嗽咳痰2天(万古)105、间断咳嗽4周(季节性)106、发热咳黄色浓痰4天(肺炎合并急性肺脓肿)111、男，54岁，因突发(静脉点滴尿激酶)112、男，23岁，因发热3周(结核性心包炎)113、男，18岁(静滴糖皮质激素)114、肺动脉造影充盈缺损——尿激酶溶栓115、某人接研究吸烟（1、5)116、判断有无脾功能亢进所选择检查的是(血常提)117、判断有无肝纤维组织增生所选择的检查时(血清转氨酶)118、受凉，咳痰——肺炎球菌肺炎、咳黄色痰——葡萄球菌肺炎119、肝细胞性黄疸——直接胆红素↑，间接胆红素↑，尿胆红素(+)120、梗阻性黄疸——直接胆红素↑，尿胆原121、二狭额外心音——开瓣音122、题、痛痛病患者可能出现(D多发性病理骨折)123、题、地方性氟中毒患者可能出现(A牙齿右面着色和过度角122、题、痛痛病患者可能出现(D多发性病理骨折)123、题、地方性氟中毒患者可能出现(A牙齿右面着色和过度角化)124、题、Perthes实验的目的(深静脉有无阻塞)125、题，Pratt实验的目的是(交通静脉瓣膜功能)126、题、高血压伴双侧(血管紧张素转换酶)127、高血压伴心动过缓(B受体阻滞剂)128、提示急性下壁心肌梗死的心电图导联是(II、III、avf)129、提示急性高侧壁(I，avl)130、溃疡性结肠炎133、日前应给予的主要治疗 口服榴弹磺胺134、题入院一周 病人因腹痛自行服用阿托品：中毒性巨结肠135、题该患者最可能的诊断 阵发性室上性心律失常136、题最适宜的药物治疗 首选维拉帕米137、题该患者胸腔积液最可能 恶性肿瘤胸膜转移138、题下列检查对明确诊断最有价值 ：血氨139、题男 60岁 慢性乙型肝炎病史60年 ：肝性脑病140、题目前最重要的处理措施 ?141、题患者三天后出现睡眠倒错 性格改变134、消化道出血(食管胃)135、目前最重要的处理措施是(胃镜下止血)136、患者3天后出现睡眠137、双侧肾动脉狭窄禁用——ACEI138、高血压，心率慢，不宜用——β受体阻滞剂139、心率180次/分——室上速140、首选——维拉帕米141、拔牙——感染性心内膜炎142、检查方法——超声(答案中此项最符合)143、草绿色链球菌145、球结膜水肿——肺性脑病146、检查——血气分析147、题患者最可能的诊断 肺癌148、题患者出现头面部及双上肢肿胀 上腔静脉受阻塞149、6h前饮酒，2h前腹痛，治疗——禁食、胃肠减压、补液150、题入院五天后该患者出现进行性呼吸困难 急性呼吸窘迫综合症
第三篇：2012临床执业医师考试辅导：流脑的诊断
(一)流行病学 多为冬春季，儿童多见，当地有本病发生及流行：
(二)临床表现 为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤粘膜淤点、淤斑及脑膜刺激征。
(三)实验室检查 白细胞总数及中性粒细胞数明显增高;脑脊液检查显示颅内压升高及化脓性改变。细菌学检查阳性。
第四篇：临床执业医师考试辅导：麻风病的发病原因
临床执业医师考试辅导：麻风病的发病原因
(一)发病原因
麻风分枝杆菌是麻风病的病原菌，其形态、染色与结核杆菌相似。是一种典型的胞内菌，病人渗出物标本中可见有大量麻风杆菌存在的细胞，称为麻风细胞。
(二)发病机制
原发性角膜病变麻风分枝杆菌直接通过上皮或角膜血管侵入角膜，局部繁殖发病或通过抗原-抗体变态反应而发病，主要表现为角膜基质炎。
继发性角膜病变麻风分枝杆菌通过血液感染眼和面部，造成面神经的颞颧支和三叉神经的表面支受损，使眼睑位置异常，海天医考网整理|正常瞬目反应消失，导致暴露性角膜炎、麻痹性角膜炎及干眼症发生。
麻风性角膜病变早期症状眼部病变主要侵犯眼前部，眼后部的结构很少发生病变。表现为秃眉、秃睫毛、倒睫、兔眼、角膜炎、上巩膜炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎及葡萄膜炎。
角膜病变：
(1)念珠状角膜神经病变：是早期重要的与神经有关的角膜病变，神经有局限性肿胀，呈念珠状(beading)。病变的神经中有成堆的麻风细胞及少量的淋巴细胞及浆细胞浸润，该病变可自行消退，也可因钙化而持续存在数年之久。
(2)浅层点状角膜炎：是麻风病发病头10年中最常见的一种角膜病变。自觉症状轻微，开始时病变常出现在颞上象限的近角膜缘处，上皮下基质内有小而分散的灰白色点状混浊。因病变细微，常被漏诊。海天医考网整理|随病情发展，点状混浊可扩展到其他象限，并互相融合向深层侵犯。瞳孔区受累时则影响视力。
(3)血管翳性角膜混浊：麻风病发病后20年内，随着角膜炎的发展，血管向角膜中央生长，引起血管翳性角膜混浊。通过血行使更多的麻风菌进入角膜，产生新的浸润性病变，有时在新生血管网眼中形成“珍珠”样小麻风瘤。严重时可扩展到邻近的结膜。
(4)角膜麻风瘤或结节：发病早期结节性病变少见。如发生，偶尔见于外侧角膜缘附近的上巩膜。海天医考网整理|这种病变多发生于晚期病人(20年或20年以上)。结节可多发，甚至环绕角膜缘发生，但最常见、最大的结节多在外侧部角膜缘发生。结节若侵及全层角膜时，可发生硬化性角膜炎、角膜变性或各种慢性角膜病变。
第五篇：临床执业医师考试常见问题总结
临床执业医师考试常见问题总结
临床执业医师考试是每一个医生都必须面对的考试，大量的医学内容是需要记忆的，让很多考生非常困扰，对于临床执业医师考试复习过程中常遇到的一些问题的解决方法搜索整理了一下，希望能够帮到大家！
1.基础差：这就要求你花费比别人更多的时间来看书或听课，厚积方能勃发，量的积累才能达到质的变化。或者报网上学习班，这样能有针对性的系统复习，能少走弯路，事半功倍。
2.学习效率低：每天看书的时间也不少，可是为什么知识点还不是很清楚呢？所以学习计划是关键。看书时，一定要记笔记，认为重点的一定要重点记忆和标记，方便以后复习的时候再重点温习。不能反反复复在一个内容上磨蹭，有些内容实在不懂，课后要通过做题来巩固，掌握该知识点的出题特点，有技巧的记忆是关键。
3.不注意劳逸结合：不要让学习成为思想负担。我们往往在拼命压迫自己的时候，不论是在身体上还是在精神上都承受着沉重的负荷，时间久了是不健康的。您每天8小时学习，从16点～凌晨1点多，时间久了心理上也会疲劳，适当的走出来，听听音乐，放松一下，这样生活，人才能恢复活力，学习才能提高效率医|学敎 育网。
4方法欠缺：其实临床执业医师考试不难，关键看我们能不能有足够的时间和坚定的毅力。以上两点您都有，那么您的问题在哪里呢？我认为主要是方法。不要把临床执业医师考试看的多难，只要按照计划学习就一定能通过。
5.战略上藐视敌人：有些人自我感觉良好轻视对手，这里提醒一句，无论你是哪个学校的都不可以放松，毕竟康是的范围还是很广的。最后，预祝大家取得好的成绩，顺利通过考试！
附：考场注意事项：
1、多备一支笔。
规定黑色水笔答题外，建议考生再多准备一支笔。
2、不要让考场中可能出现的情况影响自己。
原因：你在考场中可能会碰到非常紧张焦躁、情况不断的考生，这时，一定要把握住自己，千万不要浪费时间在和考试无关的事物上。
3、考场突遇好久未见的朋友，不要出现情绪波动。
原因：考场按学科分，考生很有可能遇到自己的朋友、同事，谈起自己现在工作、生活情况等等，不要因此而影响自己的情绪。医学`教育网搜集整理毕竟马上要进考场了，心理上的波动都可能会影响正常发挥。
4、习惯监考老师站在身边。
原因：有些考生会出现如果监考老师站在自己身边就会觉得浑身不自在，没有思路，落不下笔的情况，这其实都是紧张的心理在作怪。考生要学会集中注意在试卷和答题上，营造好像只有自己一个人的答题环境。
5、考完单门，尽快离开考场，不要对答案。
6、注意身体，不要生病。如果生病也不要影响心态。
原因：考试前，要特别注意冷暖，不要让自己生病。但万一正好有些感冒、发烧，也不要给自己太大的心理压力。其实，如果考试中完全投入到做题中，身体上的一些小病并不会带来太大的影响。关键是心态上千万不要总觉得自己处在劣势，那么这场仗，还没打就已经输
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