第一篇:2013年药品使用管理总结
2013龙陵县中医医院药品使用管理情况 药品是医院开展医疗服务工作,预防、治疗、诊断疾病的一种特殊商品,是保障人们健康必不可少的物质和重要手段。随着医药市场不断深入的改革,药品经营部门激烈的竞争,给医药行业带来了繁荣的医药市场,这对保障人民身体健康以及促进国民经济的发展都起到了积极作用,同时不可避免地带来了一些问题。面对问题,医院应该加强药品管理,准确核算药品进、销、存情况,强化质量意识,做到账物相符,避免出错,提高准确度,进一步加强特殊药品管理,结合实际情况制定合理措施杜绝问题发生,从而保证公众用药安全、有效、经济、合理。
根据我院《药品信息管理系统》以药品的年消耗金额,对2013年我院药品使用情况进行分析如下:
1药品使用概况购药总金额2013年比2012年减少50多万元,降低百分比为6.6%,中药饮片使用比2012年有所增加,百分比为3%(中成药增加2%,免煎剂增加0.2%,中药饮片使用增加0.8%),使用金额排名第1位的是抗生素,第2位的是降血糖药,第3位的是呼吸系统的药,第4位的是心血管系统的药。第5位维生素类与其他。
用药金额逐年增加一方面是由于新药不断推出,品种多价格高,另一方面也是与近年来即将医改,病人盲目开药有关。中西药份额比基本没有改变,中药所占比例与国内其它综合性医院相比略高。抗感染药物金额一直排在首位,心血管系统用药金额逐年增加,且幅度很大,这主要由于本企业的离、退休人员逐年增多。消化系统用药及神经系统用药平稳,其它无多少变化。
2进一步加强抗感染药物合理应用的监督与监测
抗感染类药物按剂型分析,注射液品种的销售金额增速快于口服品种。五水头孢唑啉钠针,头胞哌酮舒巴坦钠针,克林霉素针占据领先位置,口服品种中氨苄青霉素胶囊(安必仙)占据首位。
3根据门诊处方开具的处方金额来分出超额处方,对开具不合理的大处方医生进行通报处理,使门诊超额处方比例比2012年有所下降,提高处方的合理应用性。
基于上述几点我院用药基本结构合理,存在的问题是,目前我院对药品的监控素材以药品的出入库为分析资料,不能很好的反应药品的实际情况,由于药品每年都进行招标,月与月相比,波动幅度大的药品不一定是异常使用所致,金额排名靠前的品种,有时是因为单价偏高所致,例如白蛋白注射液等,相反,部分使用异常的品种,由于金额排序进不了前20位或50位,因此监管不到位,对增长幅度大于30%的药品进行分析时,由于出入库的差异,波动大的药品使用不一定异常。抗感染药物应用仍然存在不合理之处,有待干预,以促进合理用药。今后我院将认真按照上级的要求,严格执行各项规章制度,防止商业贿赂,切实抓好药品使用动态监控,药品使用超常预警,从而提高全民用药安全,经济,合理。
龙陵县中医医院药剂科
2013年12月10日
第二篇:麻醉药品和精神类药品使用管理总结
土右旗医院
关于高浓度电解质特殊药品存放区域的督的总结
根据卫生部关于《高浓度电解质化疗药物及特殊药品存放规定》文件精神,由医务科、药剂科、护理部人员组成检查组,对各医疗单位麻醉药品和精神药品的使用和管理进行了检查。现将检查情况汇报如下:
一、检查情况:
(一)高浓度电解质存放制度健全,责任明确。人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记,为安全有效地使用麻醉药品提高可靠的保证。对配送的药品认真作好入库登记, 在入库登记本上填写药品名称、规格, 入库时间、数量、批号、有效期、入库人和复核人等。由专管药师负责请领, 与药库的人员双人核对后在出库单上签字领药。
(二)开具麻醉药品全部使用专用处方。使用淡红色的麻醉药品专用处方, 处方右上角标注“麻”, 只限具有麻醉药品处方权的医师使用, 并且将有麻醉药品处方权的医师姓名签字备案留样, 专管人员在调配麻醉药品处方时, 认真查看处方前记, 正文和医师签字, 审查合格后方予以调配, 调配处方后由药师以上职称的同志核对后发出药品, 切实做到双签字, 杜绝差错事故发生。
(三)麻醉药品、精神药品使用能按制度执行,并安置防盗门窗,做到24小时有人值班,值班人员按规定对药房值班室等重点部门进行巡查检查。无发生麻醉、一类精神药品丢失、被盗、被抢事件。
(四)麻醉药品、精神药品使用部门能对药品和空安瓿每班交接、每日清点、每日盘点,做到帐物相符,空安瓿销毁有药剂科与医务科共同清点,并有记录。
二、存在问题
(一)缺少药学专业人员学习《药品管理法》、《精神药品、麻醉药品管理条例》等相关知识的培训与考核的相关资料。
(二)有些部门岗位职责未置于明显位置,存放在文件夹中,不利于操作人员按章执行。
第三篇:兴奋剂药品使用管理的通知
卫生部办公厅关于加强医疗机构
含兴奋剂药品使用管理的通知
卫办医发〔2008〕61号
各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:
《反兴奋剂条例》(以下简称《条例》)已于2004年3月1日起施行。我部为此专门下发了《卫生部办公厅关于做好贯彻实施〈反兴奋剂条例〉有关工作的通知》(卫办医发〔2004〕35号),对医疗机构加强含兴奋剂药品管理提出了相关要求。为了进一步贯彻落实《条例》,做好奥运期间医疗保障工作,现就进一步加强医疗机构含兴奋剂药品使用管理提出如下要求:
一、医疗机构要严格按照《药品管理法》、《反兴奋剂条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》等有关法律、法规、规章,做好含兴奋剂药品使用管理工作。要确定专门部门和专职人员负责含兴奋剂药品管理,并充分发挥临床药师对含兴奋剂药品使用的指导作用。
二、各级卫生行政部门要加强对医疗机构含兴奋剂药品使用管理工作的监督和指导,特别是奥运赛区城市的省市两级卫生行政部门,要重点加大对承担奥运医疗保障任务的医疗机构的监督和指导,确保奥运期间运动员的用药安全。
三、医师在开具含有兴奋剂目录所列物质药品(见附件)处方时,应当首先询问患者是否为运动员身份。为运动员开具处方,应当首选不含兴奋剂药品;确需使用的,应当充分告知药品性质和使用后果,在运动员按照国务院体育管理部门有关规定取得同意使用的证明后,方可为其开具含兴奋剂药品的处方。急诊情况使用含兴奋剂药品前,要取得运动员签字的知情同意书。
四、承担奥运医疗保障任务医疗机构的医师在开具含兴奋剂药品处方前,要充分核实患者是否为奥运会运动员身份。在为奥运会运动员开具的处方右上角要用红色字体注明“奥运会运动员”,如所开具的药品中含有兴奋剂药品时,还要用红色字体注明“含兴奋剂药品”。为奥运会运动员开具的处方要单独保存备查,在奥运会结束后按照有关规定销毁。
五、医疗机构药学部门,特别是承担奥运医疗保障任务医疗机构的药学部门,在调剂处方药品时要加强对处方的审核。发现含兴奋剂药品处方且患者为运动员,特别是奥运会运动员时,应当与开具处方的医师进一步核对,经确认无误后,方可调剂含兴奋剂药品,并向运动员提供详细的用药指导。
附件:关于公布含有兴奋剂目录所列物质药品名单的通知(国食药监办〔2008〕85号)
二○○八年四月二日
第四篇:医疗保障应急药品使用管理预案
医疗保障应急药品使用管理预案
【目的】建立医院医疗保障应急药品使用管理预案,以在紧急情况下确保临床用药。【范围】适用于药学部(药剂科)药师、临床科室和功能检查科室医师、护士。【责任人】药师、各临床科室医师和护士。
【内容】为保障紧急情况下的临床用药,特制定本预案。1.组织指挥机构与职责、各部门分工 1.1组织指挥机构
负责人:药学部(药剂科)主任。
成员:药学部副主任、药库组长、采购员、库房管理员,西药调到科主任及门诊药房、中心药房、急诊药房组长。1.2职责
1.2.1落实医院部署的各项应急抢救工作,承担医疗救治中伤员救治药品保障工作。
1.2.2按照北京市卫生局《关于加强二级以上综合医院应急医疗救治工作的指导意见》(京卫医字[208]62号)中“综合医院应急物资及药品储备参考清单”制定《应急药品储备目录》,其中常备目录药品由药库、各药房备药,常用急救药品由急诊药房、国际医疗部药房和感染疾病科药房备药,不常用药品目录应详尽记载供应商及联系方式。
1.2.3急诊药房按照《应急药品储备目录》中常用急救药品准备大于20人份1日量的药品。1.2.4药库按照《应急药品储备目录》准备大于50人份3日量的药品,相关人员需保持24小时通讯畅通。
1.2.5组织药学部(药剂科)人员进行应急预案培训,对重点人员进行实战演练。2.应急处置
在正常班、节假日白班时使用医院应急药品,可向各药房领取。夜间采取下列原则。2.1一线取药:从病房药柜和功能检查科室急救车的基数药品中取药。
2.1.1基数药品由护士长负责指定专人专柜保管,定期清点,建立交接班手续;
2.1.2基数药品中针剂、贵重药品的长期医嘱以1~2日量为宜,临时医嘱1次量或1日量。领药单上的药名与数量应与医嘱本相符合,除抢救外,严禁口头医嘱和不根据医嘱乱领药品;2.1.3基数药品中麻醉药品、第一类精神药品由取得麻醉药品、第一类精神药品处方权的医师开处方;贵重药品由主治医师和经治医师签名并由其中一人写处方,其他人员不得模仿代签和代写处方,处方书写要完整,医师不得签好空白处方或单据备用;
2.1.4病房加强基数药品周转,药品用后应及时补齐,用药时先用近期的,对有失效期的药品应提前3个月向中心药房交换。“特殊管理药品”中麻醉药品、第一类精神药品中基数药品管理各环节措施得当,原始记录完整。剩余麻药品、第一类精神药品不能用于其他患者。2.2二线取药:到急诊药房取药。
2.3三线取药:急诊药房和病房药柜和功能检查科室急救车中没有的药品,由总值班工作人员与国际医疗部药房联系并与国际医疗部药师一起去中心药房取药。
2.4四线取药:当遇突发事件或急救患者人数超过20人时,通报药学部(药剂科)主任,必要时由院应急办公室成总值班通知药学部(药剂科)主任,必要时药库工作人员到库房取药或向医药公司紧急采购。
2.5医院卫生应急医疗队备用应急药品由急诊科专人负责,定期清点,药品用后应及时补齐,用药时先用近期的,距药品失效期六个月以上的急救车针剂药品交急诊药房经质检合格后调换远效期药品。
2.6全院各科室(急诊室、病区、手麻料、医技诊疗室)急教等备用药品统一规范管理、统一清单格式,保障抢救时及时获取。药学部(药剂科》和各相关科室有急救等备用药品目录及数量清单,有专人负责管理急救药品,并在使用后及时补充,损坏或近效期药品及时报损或更换。药学部(药剂科)药师每月对急救等备用药品管理情况定期检查并有记录,对存在同题及时整改。
第五篇:备用药品管理和使用制度
备用药品管理和使用制度
一、临床科室备用药品品种范围
抢救药品及部分临床常用药品,贵重药品一般不作为备用药品。
二、备用药品的管理
(一)药剂科会同护理部每月对各临床科室备用药品的管理与使用进行一次检查,以保证患者用药安全。
(二)护理部将检查结果及时反馈各临床科室护士长,采取有效措施,及时整改。临床科室药品管理纳入护理质量考核内容。
(三)各临床科室备用药品管理由护士长总负责,建立备用药品登记本,包括品名、规格、数量、效期等,并指定专人管理,责任到人。治疗护士对药品数量定期清点,每月全面检查一次,包括药品数量、包装、颜色、效期等,并由护士长填写临床科室备用药品管理表。
(四)临床科室备用药品实行动态管理,临床科室备用药品的目录、基数、交接班、检查、使用、补充、交回均应记录,相关人员签全名。
(五)各相关临床科室有急救等备用药品目录及数量清单,有专人负责管理急救药品,并在使用后及时补充,损坏或近效期药品及时报损或更换。
(六)各临床科室急救药品统一储存位置、统一规范管理、统一清单格式,保障抢救时及时获取。
三、药品基数
(一)各临床科室应根据自身特点,以满足抢救和一般应急治疗为目的,制定药品目录及基数。
(二)备用药品目录包括毒性药品、麻醉药品及一类精神药品目录、抢救药品目录及常用药品目录,一式三份,分别留药剂科、护理部及相关临床科室备案。
(三)备用药品的品种及基数不宜过多,且一经确定,将相对固定;若需修改,按规定程序审批。
(四)各临床科室备用药品的调整,经临床科室护士长签字,送药房备案。
四、药品领取流程
(一)临床科室备用药品从药剂科领取。
(二)摆放药品
各临床科室领药后,将药品放入抢救车(箱),保证在取用时近期先用。
(三)药品补充
药品使用后,各临床科室按照使用的数量,凭记账后的处方单到相应的药房领取药品后补充进抢救车(箱),使抢救车(箱)中的药品数量保持基数。
五、药品储存
(一)根据药品种类、性质分别放置,定数量、定位置,标签清晰。注射药、内服药与外用药应严格分开放置,(二)高危药品实行专柜储存,全院设置统一警示标志。
(三)药品名称、外观或外包装相似的药品分开放置,全院设置统一警示标志。
(四)根据药品说明书上的储存条件进行存储。
(五)抢救药品必须固定在抢救车或急救箱内,便于取放与应急使用。
六、效期管理
(一)药品有效期标记明显,如有沉淀、变色、过期、药品标签与瓶内药品不符、标签模糊或涂改等情况不得使用。
(二)对于开启包装多次使用的药品(如胰岛素、消毒药品),应在容器外部注明开启日期,对于开启时间不详或超过保存期限的药品不得使用。
(三)药品使用遵循“先进先出、近期先用”的原则;药品使用后及时登记并及时补充。
七、销毁
(一)各临床科室过期及其它需要销毁的药品不得自行销毁,经过护理部主任签字后,统一进行报损处理,集中销毁。
(二)针对临床科室管理不善造成的药品丢失及药品过期,损失由相关临床科室自行承担。
八、临床科室备用医疗用毒性药品、麻醉药品及一类精神药品的管理
(一)麻醉药品及一类精神药品原则上由药剂科统一存放管理,科室不得存放。
(二)根据患者需求需留备用的科室,应提出书面申请,经药房审查,药剂科主任、医务科主任签字后方可保留。
(三)备用特殊药品的科室药品管理要求
1、麻醉药品、第一类精神药品设专用保险柜储存,专人保管,专册登记,并有防盗设施;
2、药品使用后保留空安瓿或废贴;
3、每班严格交接,交接班时核对药品、安瓿、处方、医嘱,并签全名;
4、建立药品使用专册登记表,包括:日期、患者姓名、床号、住院号、临床诊断、品名、规格、数量、批号、处方医师、执行护士等,专册登记表至少保存三年。
2015年6月