台源镇小病不出乡(湖南省衡阳县台源镇中心卫生院医改成绩斐然)

第一篇：台源镇小病不出乡(湖南省衡阳县台源镇中心卫生院医改成绩斐然)

台源镇：“小病不出乡”

——衡阳县台源镇中心卫生院医改成绩斐然

按：衡阳县合管局2011年参合农民住院人数统计显示，衡阳县台源镇参合农民选择在台源镇中心卫生院就医占全年总住院人次的94%，辖区外就医仅占6%。一个数据，折射出台源镇中心卫生院医改工作的成功之处：以低廉的价格为老百姓提供优质的卫生服务，得到了老百姓的认同，做到了“小病不出乡”，基本实现了当地群众得实惠，医院自身得发展，医务人员待遇有保障的“三赢”局面。

衡阳县台源镇中心卫生院坐落于衡阳县西北角，往南离县城仅15公里，往北离衡阳县“西北大镇”渣江不足30公里。医改之前，其技术力量和硬件设施比较落后，老百姓看病就医大多往县城或渣江镇中心卫生院（原衡阳县第二人民医院）跑，台源镇中心卫生院的医疗业务日益萎缩，运转十分困难，医务人员每月仅发放三四百元的基本生活费。新医改实施后，医院牢牢抓住改革机遇，积极推进基层医疗卫生机构综合改革，医院建设长足发展，2011年，门诊人次突破了四万人次、住院人次突破了七千人次，两项指标约占全县乡镇卫生院的十分之一，一跃成为衡阳县乡镇卫生院的前三强。同时，台源镇94%的农村居民选择在该院就医，仅少数重症患者外出就医；医院工作人员的待遇也得到提高，人平年收入近四万元。这一翻天覆地的变化，是基层医疗卫生机构综合改革成效的具体体现。

一、把握医改方向，赢得发展机遇

乡镇卫生院回归公益性是医改的方向，从2006年开始，医院认真学习领会国家医药卫生体制改革的总体思路和政策措施，紧抓机遇，坚持改善医疗环境和提高医疗水平“两手抓”，积极营造“医院看得好病”的良好环境。一方面，在衡阳县卫生局的支持下，争取了2007年的国债建设项目，筹集资金350万元，新建一栋四层的现代化住院楼，率先安装了中心呼叫和中心给氧系统，并对院内环境进行绿化和美化，为老百姓提供了舒适的就医环境。另一方面，狠抓医疗技术提高，从大中专院校招聘6名本科生、28名专科生充实临床一线，先后派出30名医护人员到省市医院进修学习。同时，还想方设法邀请上级医院专家来医院会诊或指导医生做手术，迅速提高医院的技术力量，满足了当地老百姓常见病和多发病的就医需求。

二、坚持便民惠民，赢得群众信赖

医院抓住老百姓看病就医“就近不就远、就亲不就疏、就廉不就贵”的特点，在努力在“医院看得好病”的基础上，想方设法降低群众的医药费用，确保“群众看得起病”。2006年，实施新农合制度后，台源镇中心卫生院严格执行新型农村合作医疗《诊疗项目范围》和《定点医疗机构服务协议》，严格控制医疗费用，尽量选用疗效可靠、价格低廉的药品，减少新特药和贵药的使用。历年来，医院的参合农民住院自负药品比例仅为1%。2011年，在基层医疗单位开始实施国家基本药物制度后，医院认真组织医务人员学习《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》，严格执行基本药物网上采购和零差率销售，并严格控制高价药品的采购量和使用量，大大降低了老百姓的医药费用。到2011年底，医院门诊次均费用下降为37.7元、住院次均费用下降为743.5元，为全县乡镇卫生院同期平均门诊次均费用最低值，赢得了当地群众的信赖和好评，除非得了疑难重症，患者都选择了在卫生院就医。

三、强化内部管理，赢得可靠保障

“医生拿不到回扣，服务会不会打折扣？”“医院收费这么低，职工的工资待遇有没有保证？”。面对这些疑问，台源镇中心卫生院采取了一系列应对办法，一是及时召开职工大会，向全院干部职工讲清了乡镇卫生院公益性医疗机构的非盈利性质，讲清了“以药养医”的弊端和开大处方、卖高价药的危害性；二是加强医院内部管理，变以往乡镇卫生院粗放式管理为精细管理，实行医用耗材成本核算，分类核定各项服务收费中的成本比例，按月结算，超出部分由科室或医务人员自身承担，避免了浪费，为医院节约了成本。制订科学、公平的《效益工资分配方案》，将医德医风、工作业绩、医疗质量按一定比例打分，提高医疗质量的考核比重，根据得分情况计算效益工资，充分体现了医务人员的劳动价值，确保了服务态度和服务质量，同时更提高了老百姓的满意度，形成了良性循环。

第二篇：层台镇卫生院医改情况总结

层台镇卫生院医改工作汇报

为了贯彻落实国家、贵州省医药卫生体制改革精神，加快我院医改工作，我院在市卫生局、层台镇委镇政府的指导和大力支持下，采取了切实可行的措施，做了大量的工作，取得了较好的成效，现将我院医改工作总结如下：

一、我院医改工作推进情况：

（一）积极主动强化新农合工作，让农民得到更大的实惠 医改政策实施以来，我们积极强化新型农村合作医疗工作，通过发动宣传、美化医疗环境、提高医疗服务水平和质量提高了参合率，全镇居民参合率在80%以上。为方便群众，卫生院实行报销垫付制，简化报销手续，做到出院时即得到了报销，大大方便了参合农民。并对五保户病人，在合作医疗报销80%的基础上，卫生院给予减免了20%，这样不带一分钱就能到卫生院看病，真正为老百姓解决了看不起病的问题，得到了群众的信赖和赞扬，增强参合的积极性和信心。

（二）积极实行基本药物制度和药物零差价政策，让利于民 今年以来我院按国家政策，实施基本药物制度，到4月份全部使用国家基本用药目录和药物零差价销售试运行，从6月1日起，使用药品完全实行网上集中采购，并全部实行药物零差价销售，使药品价格进一步大幅度下降，大大减轻了患者的医药费用，让利于民，群众就医得到了实惠。

（三）积极推进公共卫生服务均等化工作

我院除确保正常的基本医疗服务外，花大力气，抽足人力，合理安排，做好各项公共卫生服务工作。

1、为居民建立健康档案23722份，建档率达78.4%，今年计划达到80%。

2、执行国家免疫规划接种制度，实行定点接种，接种针次数为4768次，接种率在98 %以上。

3、免费为3岁以下儿童体检和新生儿访视，指导做好保健工作，逐步提高我镇儿童健康水平。

4、免费为我镇孕产妇作产前检查和孕产妇进行系统管理，提高住院分娩率，免费为孕产妇发放叶酸，保障了我镇孕产妇安全。

5、为糖尿病患者登记建档17人，高血压病患者登记建档938人，精神病患者登记建档64人，并全部进行系统管理。

6、已为65岁以上老年人建立健康档案1601份，并对建档老年人进行健康指导和体检。

7、已制作健康教育宣传栏32期，其中卫生院6期，村卫生室26期，发放健康教育资料7500份，健康主题宣传3期。

（四）加强卫生院建设和村卫生室建设

投入资金5万余元对卫生室病房进行维修和扩建，现已投入使用，计划投资5万元美化和绿化环境，让病人有个舒适的就医环境，促进患者早日康复。已建设13个规范卫生室，其中1个投入使用，10个即将投入使用，两个正在进行室内装修。加

强人事管理，有计划地派业务人员到上级医院或项目培训中心进行培训，增强业务能力，做好各项工作；每月对卫生室人员进行业务培训和考核，规范执业行为，完善各项公共卫生服务工作。

二、存在的问题

我院医改工作虽然取得了重大成效，但还存在着很多不足。一是医疗卫生服务体系建设上仍有差距，办公用房和设施不够，全院职工无宿舍，垫房住宿对工作很不方便，一些重要医疗设备不足或老化不能使用，无法满足老百姓的医疗需求；二是医疗卫生队伍建设上严重不足，专业技术人员配备不够和结构不合理，辅助科室开展得很差，外科、产科无法开展；三是医院债务多，目前欠惠丰医药公司药款10多万元，一定程度上制约卫生院的发展。

三、今后医院医改工作重点：

1、在市委、市政府和市卫生和食品药品监督管理局的领导和支持下，完善基本药物制度，实施好药物零差价政策，使药品价格进一步下降，进一步降低老百姓的医药费用。

2、加强村卫生室管理，加强卫生室基础建设、人员培训等工作。

3、在省市各级政府和市卫生和食品药品监督管理局的领导和支持下，完善医务人员收入的补偿机制，切实解决医务人员的工资收入、住处等问题。

医改工作我们在摸索中逐步完善，要使医改更加深入顺利

开展，取得明显效果，群众得实惠，医务人员积极性提高，还要在以后的工作中进一步的调整和不断完善。

层台镇卫生院 2011年6月12日

第三篇：镇中心卫生院新医改工作情况汇报

2012年医改工作情况汇报

**镇中心卫生院

各位领导上午好，热列欢迎各级领导莅临我院检查指导工作，现将2012年医改工作实施情况汇报如下：

一、领导重视，全面部署

按照市、县卫生工作会议精神要求，我院及时与镇政府领导汇报，经镇政府同意于2012年3月12日召开了各村村长、村医参加的全镇卫生工作会议，全面安排部署了我镇2012年各项卫生工作，镇长和分管卫生的付镇长亲临会议并作重要讲话。

二、药品三统一工作有效实施

我院镇、村两级全部实行了药品三统一，年初制定了相应的管理制度和考核办法。2012年卫生院申报三统一药品品种累计1867，配送到位 1147个品种，配送率 61.54%。村卫生室申报三统一药品品种累计3840，配送到位2770个品种，配送率72.1%；三统一药品采购金额村卫生室34.2万元，卫生院180.5万元，三统一药品使用率 100%。镇、村两级全部实行零差率销售达100%，每季度对村卫生室进行督导检查一次，发现问题及时纠正，并列入年终考核。

三、基本公共卫生服务项目工作任务全面完成1、建立居民健康档案

我院针对去年居民建档的实际情况，于5月份对**镇13个村的人 1

口进行摸底查漏，按照居民健康建档标准的要求，认真采集信息并填写居民个人健康登记册，截止目前累计建档18159人（其中去年建档15181人，今年建档2978人）。由于移民搬迁等原因人口流动性大，统计数字大于实际人口数。

2、65岁以上老年人健康体检

通过对全镇65岁以上老年人进行摸底登记，摸底人数为1446人，我院4月份抽调医生、护士及各辅助科室检查人员及公卫办全体工作人员，联合各村村医，下乡14天，逐村对65岁以上老年人进行免费全面体检，及时为参加体检的1443人填写老年人体检表，针对查出存在健康问题的老年人提出了健康保健指导。

3、65岁以上老年人健康管理

7月份开始组织各村卫生室对我镇1446名65岁以上老年人中的1437人进行了入户随访工作（9名老年人已死亡），如实填写老年人随访表，并根据老人的健康状况给予健康指导。

4、健康教育

我院利用现有的宣传阵地，及时按照上级要求，通过更换宣传栏、发放宣传材料、播放影响资料、广播、知识讲座、大众咨询、门诊咨询记录等方式进行健康知识宣传。截止目前，我院更换宣传栏8期，发放宣传材料3000余份，播放影像资料6期，广播宣传15次，知识讲座12期，大众咨询9期，门诊咨询记录12期。受益群众1万余人。漫川关镇13个村卫生室截至目前累计更换宣传栏40期，发放宣传材料13052份，知识讲座78次，大众咨询61次，门诊咨询记录156期。

受益群众累计达1.3万余人。

5、慢病管理

我院3月份组织村医对各村35岁以上人口摸底登记7908人，并登记疑似和确诊的高血压、糖尿病人员，卫生院组织医生及相关人员下乡对35岁以上人群及疑似高血压、糖尿病患者进行慢病筛查，纳入管理的高血压患者463人，糖尿病患者92人，为确诊者建立个人情况登记表及随访表，于3月、6月、9月、11月分别由卫生院和村卫生室对其进行随访，第一次高血压随访到位463人，第二次高血压随访464人（新增2人，死亡1人），第三次高血压随访到位随访到位460人（4人死亡），第四次高血压随访到位459人（1人死亡）；第一次糖尿病随访到位92人，第二次糖尿病随访到位92人，第三次糖尿病随访91人（1人死亡），第四次糖尿病随访91人。慢病随访信息已录入陕西省卫生厅网，按月、季度报表至县疾控中心。

6、重症精神病管理

对辖区内重症精神病患者进行摸底登记，纳入管理的重症精神病患者为65人，于3月、6月、9月、11月分别由卫生院和村卫生室对其进行随访，随访到位，录入电子档案随访130人次，由于精神病网站故障原因第四次随访结果未能成功录入。按月、季度报表至县疾控中心。

7、孕产妇健康管理项目

孕妇摸底156人，建册156；本镇产妇159人，住院分娩159人；筛查高危孕产妇6人，管理6人;第一次产前检查515人（包括周边7

个乡镇），2—5次产前检查1519人次（包括周边7个乡镇），产后访视241人次，42天健康查体159人。

8、0—6岁儿童健康管理项目

0—6岁儿童1198人，本摸底169人，儿童体检1868人次，血红蛋白检测907人次。

9、规划免疫工作

2012年运转12次，十一苗覆盖率达100%，由于部分疫苗短缺，卡介苗应种248人次、实种248人次，接种率100%，乙肝疫苗应种677，实种677，接种率100%，脊髓灰质炎疫苗应种852人次，实种852人次，接种率为100%，百白破疫苗应种1125人次、实种906人次，接种率为88.8%，麻风制剂疫苗应种243人次，实种243人次，接种率为100%，乙脑疫苗应种306人次，实种306人次，接种率为100%，流脑疫苗应种468人次，实种459人次，接种率为98.7%，甲肝疫苗应种243人次，实种234人次，接种率97.5%，麻腮风疫苗应种227人次，实种227人次，接种率100%，A+C疫苗应种353人次，实种353人次，接种率100%，白破二联疫苗应种170人次，实种170人次，接种率100%。

10、传染病监测及管理

2012年全镇共报告乙类传染病3例，丙类传染病1例，按时完成了各类表、卡、册的报送及审核工作。一是针对重点监测传染病和突发性公共卫生事件，从5月1日起对霍乱疫情进行主动监测，开设了肠道门诊，坚持做到逢疑必报、逢泻必检。截止12份未发现霍乱疫情。

针对今年手足口病疫情来势猛以及麻疹防控，对全镇开展地毯式搜索挨门逐户登记，对8月龄-2008年出生儿童麻疹疫苗强化接种，对2006-1995年出生儿童查漏补种，对小学、幼儿园进行了全面检查和督导。今年3-5月，对各村防保员进行了手足口病和麻疹防治知识的培训；在院门口设置“卫生与健康”栏目开展手足口病、麻疹预防知识专题板报。对今年的手足口病继续在做好对居家治疗儿童的管理工作。二是为加强霍乱的监测和控制，防止霍乱的发生与传入，5月份启动了霍乱防治肠道门诊，并对全员进行了培训，认真学习关于霍乱的防治知识，掌握重点疾病的诊断要点，完善充实了各种药品、器械，做到专物专用，到10月底未发现霍乱病例。

11、卫生监督协管项目

辖区有饮用水单位28家，学校20家，公共场所6家。全年开展饮用水安全巡查8次，学校卫生服务12次，报送食品安全信息12条，无非法行医及非法采供血发生。

四、重大公共卫生服务项目工作扎实开展

1、农免项目

本院共接生254（包括周边7个乡镇）人，补助189人,共补助金额56700元；本镇共有产妇159人，农免补助144人，金额82300元。本院补助122人，金额36600元，县域外分娩12人，金额14400元；县级分娩补助10人，金额8450元。另外15人未补助，城镇户籍1人；外地户籍10人，自愿放弃补助4人。

2、增补叶酸预防神经管缺陷项目

叶酸应服人数156人，实服156人，发放叶酸421瓶。叶酸服用率100%，服用人群依从率100%.五、新农合工作规范运作

1、我镇农业人口14358人,2012年参合14358人,参合率100%。

2、门诊统筹13851人,总花费87.3万元,报解58.3万元。其中村级8334人次，总花费43.3万元，报解29.2万元。

4、住院病人1424人,总花费195.8万元,报解158.6万元。报解率为82%。

5、转外就医211人,总花费258.8万元.报解资金99.9元,报解比例为39.5%。总计治疗人数15486人,医疗费支出541.9万元,报解资金312.4万元。其中县内就医15275人, 总花费283.1万元, 报解212.5万元，报解率为78%，县外就医211人，总花费258.8万元.报解资金99.9元,报解比例为38.6%。

第四篇：蓬源镇2012乡医IPTV视频教学培训计划1

蓬源镇卫生院2012

乡村医生IPTV教学培训实施计划

根据《湖南省2011年农村卫生人员培训实施方案》和市卫生局的要求，全面采用新型视频教学模式，结合我镇乡村医生的实际情况制定本培训计划。

－、培训对象

所有经注册在乡村医疗卫生机构从事预防、保健和一般医疗服务有执业医生证的乡村医生。

二、培训内容

《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》，卫生应急知识和村卫生室实施国家基本药物制度及基本药物的采购、使用，管理等。

三、培训时间安排

培训课程附后，4月-6月完成，共80课时。分10天每天八课时。上午8:00-12:00

下午13:00-17:00

四，培训要求

乡村医生是我镇一支重要的卫生队伍，是捍卫我镇几万农民身心健康的第一道屏障，在农村医疗、预防、保健和突发公共卫生事件处理中发挥着重要的作用。加强乡村医生培训是提高乡村医生业务水平的必然要求，是解决农民“看病难、看病贵”的重要手段，更是提高农村初级卫生保健的具体措施。通过本次

教学培训，使全体乡村医生对国家基本公共卫生服务和卫生应急知识、村卫生室实施国家基本药物制度及基本药物的采购、使用、管理等知识全面掌握。

所有课程学习结束，进行期末考试，每位乡村医生单独刷卡考试。

五，培训人员安排

班主任：单志伟

辅导员：侯利兵

设备、组织实施：侯艳青

六，培训结束后24小时内将数据上传至后台网站。

七、所有课程培训完成后进行培训总结，组织乡村医生进行独立考试并登记考试成绩存档备查。

提交资料：1，乡医培训现场照片3-5张

蓬源镇卫生院公共卫生办公室

二0－二年三月

2，乡医培训总结－份 3，纸质成绩表

第五篇：上允镇中心卫生院近三年来医改情况汇报材料

上允镇中心卫生院近三年来医改情况汇报

材 料

各位领导：

近三年来，国家实施了医药卫生体制改革。我院在县委政府的正确领导下，在上级卫生局的有力支持和业务指导下，我院积极参与到基层医疗卫生体制改革。通过全院职工的努力，医院的院容院貌有了很大的改善，医疗质量、业务水平得到了提高，业务收入有所上升。但也存在一些困难和问题。现将我院实施医改后情况向各位领导汇报：

一、基本情况：

上允镇地处澜沧县西北部，国道214线从南到北贯穿全镇。上允镇下辖11个村民委员会，146个自然村，214个村民小组，到2011年末，全镇有农业人口40336人，城镇人口4259人，总人口44595人。有汉族、佤族、傣族、拉祜族等十三种民族，是个各族人民大团结的多民族杂居镇。

1952年上允镇建立中心卫生院，1989年12月，根据县人民政府澜政发〔1989〕年52号文件规定，上允镇中心卫生院升格为澜沧县第二人民医院。目前我院是一所集医疗、急救、公共卫生等为一体的中心卫生院，占地面积27617平方米。床位编制120张，实际开放床位100张。人员编制120人，现有职工100人，专业技术人员 人，其中：中级职称 人，初级 人。业务用房面积3066.29平方米，其中危房面积526.9平方米。医院设置内科、外科、妇产科、中医科、口腔科、公共卫生科、五官科、放射科、检验科、B超科、门诊部、总务科、财务科、供应室等14个大小科室，有总值约300余万元的基本医疗设备。2011年门诊诊疗人次，万元。医疗、急救等业务辐射到澜沧县黑河以北的八乡一镇，约20万多人口。在保障各族人民群众的身心健康，促进经济发展，构建和谐社会方面作出了积极的贡献。

二、广泛宣传医改政策，提高对医改工作重要性的认识

主要是召开全院职工大会、乡村医生会议，组织学习医改有关政策文件，让每位职工和村医了解国家实施医疗卫生体制改革的重要性和必要性，理解医改工作面临的困难和问题。激发工作热情，为广大患者做好服务。同时，在院内、街道人口密集的地方和各村卫生室使用16条横幅标语宣传医改政策，让广大群众了解医改给老百姓带来看病就医的实惠。

三、加强医疗护理质量，提高医疗安全性

由县卫生局卫生执法监督所牵头，我院组织医护人员和全镇村医学习卫生法律、法规和有关部门规章的学习，使职工和村医依法行医，依法办事，提高自身的法律意识，保障医患双方的权益。参加培训医护人员80人，村医27 人。医务科、护理部定期不定期对医疗护理质量进行检查，发现问题及时整改，提高医疗质量，保障医疗安全。

四、加强人才培养，提高业务水平

近三年来，我院加强人才培养的力度，努力提高医护人员的业务水平，为患者解除痛苦。派出到省级单位专科进修4人；全科医生培训7人，其中骨干医生1人；全科护士 收入 万元，住院病人次 ,收入 万元，业务总收入 培训6人，派出市级医院跟班学习产科医生3人，护士2人，其它科室6人；城镇社区服务能力建设培训4人。村医各种培训18次，人数达400余人。

五、实施基本药物制度，切实减轻患者医药费负担

我院从2009年开始实施基本药物制度，统一从药品采购平台集中招标进行采购。三年来，共采购基本药物 种，金额 万元，切实减轻患者医药费负担。

六、多渠道筹措资金，加强基础设施建设

近三年来，我院多渠道筹措资金，加强基础设施建设。争取国债项目新建一幢面积为1124平方米的住院大楼，现已竣工使用，缓解住院难问题。同时，修建了污水处理、垃圾储藏室、道路路面硬化等附属设施工程，改善了院容院貌。还投入200余万元购买了一台全自动生化分析仪、一台彩色B超、一台DR摄片机等医疗设备，已全部投入使用，为临床诊断疾病提供可靠的辅助检查资料，方便患者就医。

七、目前存在的困难和问题

1、主要是由于国家实施医疗卫生体制改革后，还有一些相关的配套政策没有落实到位，虽然患者得到了实惠，但对医院的补偿不足，造成职工福利待遇低，极大程度影响了职工的工作积极性。

2、由于我院处乡镇，人员流动性大，专业技术人员少，尤其是学科带头人更为缺乏，业务水平还远满足不了广大患者看病就医的需求。

澜沧县上允中心卫生院 2012年2月21日