XXX社区卫生服务中心疾病诊断书管理制度（模版）

第一篇：XXX社区卫生服务中心疾病诊断书管理制度（模版）

疾病诊断书管理制度

一、疾病诊断证明书主要用于诊断疾病证明等，所诊断的疾病应尽量明确、具体。病情比较复杂，一时不能确诊或需要他科会诊者，一般应待诊断明确或诊断工作告一段落后再填写。

二、门诊医师为门诊病人开具疾病诊断证明书，必须有本院日期对应的挂号收据、病历、检查报告，治疗收据，诊断明确、依据充分，并在门诊病历中做相应的记录，字迹清楚，项目填写齐全，主要建议处理意见明确，要记录在门诊病历中以备考察。相关疾病医疗文件不全的疾病诊断书不具诊断作用，为无效疾病诊断书。

三、疾病诊断证明书必须由该科医师审签、开具，盖章时须持门诊挂号收据、病历、检查报告，治疗收据等相关医疗文件，由医务科审核，必须对每张疾病诊断证明书的病人情况、诊断医师的姓名、科室进行详细登记，做到每张诊断证明有记录可查。并加盖本院医务科专用章方有效。过期不予盖章，不补开、跨开、倒开疾病诊断证明书。凡复印件、复写件均不予盖章。诊断医师不是本院医师或无执业资格开具的诊断证明，医务科拒绝盖章，收回诊断证明，并及时向上级汇报。

四、各科医师必须按规定开具疾病诊断证明书，合理给予诊断及建议，只限于开具本科疾病诊断证明，不得跨科。

五、临床医师严格掌握按照医学临床规定的病休建议天数，急诊病休不超过3天，门诊不超过1周，慢性病不超过2周。病休天数应大写，表明起止日期。不得涂改，如有涂改，应加盖图章方为有效。

六、凡属公伤、交通事故、打架斗殴致残者，疾病诊断证明书只写病情和诊断，不写致残原因，临床医师按照医学临床规定提出病休建议，不作劳动力等其它证明。涉及法律的诊断证明，经医务科审查，专人办理，并详细记录。凡涉及司法、办案需要，应在接到公检法、交通管理部门等执法机关的介绍信报医务科备案后，方可开具诊断证明书。

七、未取得处方权的见习、住院医师暂不得单独开具病假。实习医师不得单独开具病假。

六、住院患者（或住院期间）因故需要开具疾病诊断证明书，应由经治医师填写、主治医师审核签字后，在患者办理出院手续后由出入院处加盖公章方为有效。

七、医师开具病假须严格遵守制度，不得为开证明谋取私利，不得开人情证明、假证明，伪造体征，假化验单，发现后疾病诊断证明书作废，对开具者未按照上述规定执行的，一经查实，视情节轻重给予通报批评、每例次罚款100元、取消处方权1-3个月等处罚。因出具假疾病诊断证明书产生不良后果的，引发医疗纠纷的按《医疗纠纷防范与处理预案》有关规定处理。疾病诊断书非本院医师书写的为假疾病诊断书，由持有者自负责任。

八、门诊及病区疾病疾病诊断书由医务科负责管理。实行诊断证明书院、科两级管理，业务科负责业务管理、总务科负责发放和回收，科主任负责各临床科室内诊断证明书的调配和管理。诊断证明书为同一编号的两联，医生必须在两联上按内容同时详细书写，证明联交付

患者,存根联由各科室暂行保管,定期上交总务科存档并换取新的诊断证明书。

2012-5-21

第二篇：社区卫生服务中心考勤管理制度

六合区棠城社区卫生服务中心考勤管理制度

一.目的

为了规范我中心考勤管理，严肃工作纪律，有效提高职工的积极性，充分发扬棠城精神，特制定本制度，并作为绩效工资考核依据。

二.管理规定(一).工作制度

1.工作时间：每星期工作时间为五天半 工作日：星期一～星期六上午

工作时间：上午8：00～11：20

下午2：00～5：00 中心可根据实际需要调整作息时间，具体以通知为准

实行不定时工作制的职工，在完成工作任务情况下，经中心同意,可自行安排工作和休息时间。

2.签到制度

(1).中心实行上、下班指纹录入打卡制度，实行不定时工作制的职工不必打卡。

打卡次数：一日四次，即上、下班各打卡一次。

打卡时间：打卡时间为上班到岗时间和下班离岗时间；(2).因停电、指纹机故障未打卡的职工，由科主任签字证明当日的出勤状况。

(3).因公外出不能及时打卡者需事先告知办公室备案。

(4).不准私自调休，需经科主任同意方可调休，并及时修改排班表报办公室备案。

(5).每月25日科主任上报下月科室排班表。

(二).各类假期规定 1.法定节假日

第三篇：社区卫生服务中心绩效考核管理制度

绩 效 考 核 管 理 制 度

总 则

坚持以邓小平理论、三个代表为指导思想，进一步落实科学发展观，按照医改工作安排，全面落实医改政策，突出惠民措施，强化基层医疗服务建设。建立基层医疗服务绩效考核机制，是坚持以人为本，构建和谐、营造文明、务实、群众满意的医疗卫生单位的重要措施。建立基层医疗服务绩效考核管理制度是医改核心的重要保障。

一、绩效考核管理机制的建立

在实行基层医疗服务绩效工资制度下，如何加强基层医疗服务管理，如何进一步发展业务，更好的服务于广大群众，是我们每一个基层医务工作者面临的新的考验和挑战，根据关于医改工作的总体要求，只有进一步加强领导，进一步转变观念，管理上台阶，优化服务体系，建立长效绩效考核运行机制，才能更好的为广大人民群众做好基本医疗服务和基本公共卫生服务，体现党的惠民政策。确保广大群众得实惠，医院事业得发展。结合本院实际，综合多方因素，建立本单位绩效考核管理机制：

1、成立绩效考核管理领导小组。由院长担任组长，相关负责人为成员。

2、运行机制：上级主管部门对本单位主要负责人进行绩效考核，本单位主要负责人对辖区内卫生院院长、本单位中层领导进行绩效考核，中层干部对相关科室进行绩效考核，做到责任明确，目标和任务明确。

3、绩效考核受地方人民政府监督。

二、绩效考核管理办法

（1）、绩效考核领导小组负责本单位及辖区内卫生院绩效考核工作的领导工作，工作中要民主协商、公正、公平，并接受上级主管部门及地方人民政府的监督。

（2）、绩效考核实行量化考核标准。一是总体目标和任务考核。二是分解目标和任务考核。三是工作人员服务考核。

（3）、绩效考核结果纳入“二期分配”核算，以体现“奖勤、惩懒、罚差”。

（4）、实行分级绩效考核管理模式。

1、一级考核：指本单位院长对分管副院长、辖区内卫生院院长及相关部门负责人等中层领导的绩效考核。

2、二级考核：指分管领导等中层领导对相关科室的绩效考核。

3、三级考核：指相关科室负责人对其科室工作人员的考核。没有科室负责人的科室纳入门诊部进行绩效考核。

（5）、绩效考核监督机制

本单位主体绩效考核受卫生行政主管部门和地方人民政府监督。监督形式主要有政府问责、抽查、定期或不定期检查、明察暗访、群众投诉等。

细 则

一、总体任务和目标的绩效考核。

实行绩效工资制度后，因将住房公积金、社保、职工三保、业务工作经费等七大项目开支纳入医疗收入开支，进行成本核算，实行收支两条线管理。这是量化考核的总体要求，也是“保基本”的有效手段。上级部门对基层卫生院结合人员数目、业务开展情况等项目进行了核算，规定了量化考核的目标和任务。规定中指出：姜州中心卫生院必须完成业务总收入每月10.8万元，其中完成医疗收入每月4.5万元。

绩效考核：这是卫生行政主管部门对本单位的整体考核标准，不纳入本单位个人绩效考核。考核标准是：凡是不按规定完成上述任务，由上级按比例扣减单位人员绩效工资。超额完成任务的，超出完成的医疗收入部分60%返回单位作为奖励基金进行二次分配，40%留作事业发展基金。

二、分解任务和目标的绩效考核

进行的相关科室目标和任务的绩效考核。不完成规定的任务，本单位绩效工资全盘扣减，超额完成任务，“二次分配”重点向相关科室倾斜。

三、本单位职工绩效考核总体标准

本单位职工个人绩效考核实行量化标准，个人绩效总分为100分，分别对其在医院规章制度执行、工作纪律、工作制度、服务态度、服务质量、行为规范、医德医风、科室卫生、环境卫生、政治思想品德、公共卫生服务等方面进行违规倒扣分制考核。考核结果与上扣30%的绩效工作挂钩，每月由院办室进行考核结果登记，年底进行累计核算。核算公式为：个人所得绩效工资=上扣30%的绩效工资—（30%的绩效工资÷100）×违规扣分合计数。例如：当事人上扣30%的绩效工资为8000元，全年累计违规扣分为30分，则当事人年底绩效核算数为8000—（8000÷100）×30=5600元。绩效考核后的扣除部分纳入对本单位有突出贡献及考核优秀人员进行适当奖励的奖励基金。凡绩效考核年累计扣除绩效分60分及以上的当事人，本考核为“不合格”。

四、绩效考核管理制度下的分级考核的绩效考核

1、绩效考核相关负责人不履行职责，考核工作不负责任，考核中出现放马掺假行为或打击报复行为的，发现一次扣2分。

2、对相关科室管理不严，造成工作失误，公共财物损坏、遗失或其他失误的，发现一次扣2分。

3、绩效考核工作人员不服从工作安排，无理取闹，提出不合理要求，要挟领导，一次扣2分。

4、分管领导在其位不谋其事，分内事情未完成的，一次扣3分。

5、凡是以任何手段搞小动作，造成有损于单位形象，不利于领导团结或领导与职工之间团结行为的，发现一次扣5分。

五、实行基本药物制度、药品零差价使用制度的绩效考核

医改的核心内容是国家实行基本药物制度、药品实行零差价、实行绩效工资制、加大基本公共卫生服务、让广大群众真正得到实惠。要求：

1、必须在国家基本药物制度下使用药品，医务人员及群众要逐步改变用药习惯。

2、从2011年1月1日起，基层卫生院全面实行药品零差价。

3、在开展的业务工作中，禁止使用大处方。在诊治过程中。药品使用严禁超出医疗总费用的60%，医疗收入严禁低于医疗总收入的40%。绩效考核：

1、不执行“五统一”政策，私自在上级规定的药品配送企业外购进药品的个人，本单位不予结算药品费，全部由当事人个人承担，并扣减绩效分15分。

2、相关科室人员因管理不到位，造成药品、一次性医用器材过期失效的，失效的药品器材全部由当事人个人承担，并扣除药剂管理人员及当事人绩效分10分。

3、凡是不接上级规定执行药品低60%的比例，医疗收入高40%比例的，发现一例病人扣当事医生2分。

4、凡是不按规定执行药品零差价，仍划入药品利润的，发现一次扣当事人绩效分1分。

六、工作纪律遵守情况及工作制度执行情况的绩效考核

1、实行上下班时间规定，凡是超出上班时间5分钟未到岗者视为迟到。迟到5—15分钟扣绩效分1分；迟到15分钟—1小时的扣绩效分2分；迟到1小时以上的视为旷工，扣绩效分5分。凡是未到下班时间离岗的扣绩效分2分。

2、不服从工作安排，不服从工作临时调配的，一次扣绩效分3分，情节严重的作待岗处理，待岗期间停发绩效工资。

3、上班不在岗或串科闲谈玩耍的，发现一次扣1分。

4、推诿病人，发现一次扣3分。

5、服务态度恶劣，病人投诉一次扣绩效分3分。

6、不按时完成工作任务，推诿扯皮的，发现一次扣1分。

7、对住院病人不进行规范化管理，“三大常规”等相关检查未做的，查到一例扣当事医生2分。

8、对不按规定书写相关医学文件、护理文件的（包括门诊登记、住院登记、传染病登记、麻醉药品使用登记等），发现一次扣1分。

9、乱扔医疗垃圾，不按规定进行消毒处理，发现一次扣1分。

10、交接班不清楚，造成工作脱节或其他一般后果的，发现一次扣一分。

七、医德医风、行业行风工作的绩效考核

1、发现与病员或病员家属吵架、打架行为的，一次扣绩效分1分，内部工作人员吵架、打架的，一次扣绩效分2分。

2、索要病员财物，发现一次扣绩效分3分。

3、克扣病人药物，发现一次扣3分。

4、乱划价、乱收费，发现一次扣2分。

5、临床医师，护理人员在上班时间内不穿工作服，佩戴工作证的，发现一次扣1分。

6、医护人员在处置病人时，行为不规范的，发现一次扣1分。

7、工作人员上班时间内干私活，或参与聚众赌博者，发现一次扣绩效分3分。

8、散布病人隐私和造成较大影响的，一次扣绩效分3分。

八、进修、学习、休假制度情况的绩效考核

1、严格禁止代班，发现一次扣当事人双方绩效分各2分。

2、不假外出或休霸王假的，按旷工处理，并一次扣绩效分3分。

3、除单位选派外出进修、学习外，凡私自外出进修学习的，全脱产者报经上级申请退职，半脱产学习拿文凭等者，每天扣0.5分。

4、凡无故不参加本单位学习会议等相关活动的，一次扣绩效分0.5分。

5、请事假一天扣绩效分0.5分，直系亲属的婚丧嫁娶等除外。

6、在出具相关医学证明下，确实因病不能上班的，具备请假手续后，经批准后可享受病假，不扣绩效分。未出具相关证明的按事假扣绩效分，即每天0.5分。

7、以一般疾病出具假的严重疾病证明不能工作者，本单位不予受理，强行休病假的，不发放绩效工资。

8、休假不具备相应请假手续的，休假期间按旷工论处。并扣绩效分5分。

九、基本公共卫生服务工作的绩效考核

1、不服从领导，不服从工作安排的，一次扣绩效分2分。

2、不认真履行工作职责，造成工作失误的，一次扣绩效分3分。

3、不按上级和本单位规定完成相关工作任务的，一次检查不合格扣2分，年终检查不合格的扣除全部绩效分。

十、新农合工作绩效考核

1、不遵守新农合相关政策规定，造成工作失误或本单位重大经济损失的，一次扣绩效分3分。

2、推诿病人报销医疗费用，或故意不予报销，发现一次扣绩效分1分。

3、克扣病人报销金额，除如数退还报销费用外，扣绩效分3分。

4、住院病人中，凡参加了新农合的农民，参加了城镇职工基本医疗保险的在职职工、退休职工，参加了城镇居民保险的居民，在报账审核中，须经本单位住院部主任和护士长签名认可后方可进行报销，凡是未经住院审核的，一概不予报销。发现违规一例扣绩效分3分。

5、严格把好报销审核关口，禁止虚假报销套用报销基金。发现一例虚假报销，责任由当事医护人员和报销人员承担，并扣除当事人员绩效分10分。情节严重的，移交上级有关部门处理。

十一、后勤工作及清洁卫生工作绩效考核

1、不服从工作安排，不按时完成领导交给的工作任务，一次扣绩效分1分。

2、故意拖延职工工资及其他福利补偿发放的，一次扣绩效分1分。

3、每天下班后至次日8点，病员就医所产生的费用由当班医生代收，药房医生保管处方，所收费用必须于48小时内如数交收费处，超出规定时限则视为挪用。当事人不得更改处方费用，发现一次扣绩效分3分，并责令如数退还收取费用。私自收费占为己有者，一经发现，当事人作待岗处理，双倍退还所收费用，并扣绩效分10分。待岗期间不发放绩效工资。

4、采取欺骗手段，出具假证明，假发票或相关科室利用职业手段，进行假医学报告、胎儿性别鉴别等行为的，一经发现扣绩效分5分。

5、环境卫生要求每天至少搞2次，发现搞得不彻底，出现脏、乱、差现象，如蜘蛛网、住院部床头柜灰尘、垃圾未清理，厕所未定期清理等，发现一次扣当事人工资30元。

6、各科室不得出现脏乱差现象，随时保持科室整洁、卫生，如发现脏乱差，一次扣当班人员绩效分1分。

注：绩效考核结果纳入本单位“二次分配”进行核算参考。“二次分配”重点针对平时工作认真、表现好、贡献大的科室及个人，以体现“奖勤、惩懒、罚差”。

本绩效考核管理制度从2011年1月1日起实施，解释权归本单位绩效考核领导小组。

罗城头社区卫生服务中心 2010年12月28日

罗城头街道社区卫生服务中心

绩效考核领导小组

组 长：肖国良副组长：牛笑男组 员：袁俊萍李书恩 张雪玲

杨俊美

罗城头街道社区卫生服务中心年12月28日

张波 贾秀萍

2010

第四篇：社区卫生服务中心消防安全管理制度

消防安全管理制度

卷内目录：

一、消防安全教育、培训制度

二、防火巡查、检查制度

三、安全疏散设施管理制度

四、消防控制中心管理制度

五、消防设施、器材维护管理制

六、火灾隐患整改制度

七、用火、用电安全管理制度

八、易燃易爆危险物品和场所防火防爆制度

九、义务消防队组织管理制度

十、灭火和应急疏散预案演练制度

十一、燃气和电气设备的检查和管理制度

十二消防安全考评及奖惩制度

一、消防安全教育、培训制度

1、每年以创办消防知识宣传栏、开展知识竞赛等多种形式，提高全体员工的消防安全意识。

2、定期组织员工学习消防法规和各项规章制度，做到依法治火。

3、各部门应针对岗位特点进行消防安全教育培训。

4、对消防设施维护保养和使用人员应进行实地演示和培训。

5、对新员工进行岗前消防培训，经考试合格后方可上岗。

6、因工作需要员工换岗前必须进行再教育培训。

7、消控中心等特殊岗位要进行专业培训，经考试合格，持证上岗。

组织机构 组长：王子彬 副组长：李继忠

成员：西环办社区卫生服务中心全体职工

二、防火巡查、检查制度

1、落实逐级消防安全责任制和岗位消防安全责任制，落实巡查检查制度。

2、消防工作归口管理职能部门每日对公司进行防火巡查。每月对单位进行一次防火检查并复查追踪改善。

3、检查中发现火灾隐患，检查人员应填写防火检查记录，并按照规定，要求有关人员在记录上签名。

4、检查部门应将检查情况及时通知受检部门，各部门负责人应每日消防安全检查情况通知，若发现本单位存在火灾隐患，应及时整改。

5、对检查中发现的火灾隐患未按规定时间及时整改的，根据奖惩制度给予处罚。

三、安全疏散设施管理制度

1、单位应保持疏散通道、安全出口畅通，严禁占用疏散通道，严禁在安全出口或疏散通道上安装栅栏等影响疏散的障碍物。

2、应按规范设置符合国家规定的消防安全疏散指示标志和应急照明设施。

3、应保持防火门、消防安全疏散指示标志、应急照明、机械排烟送风、火灾事故广播等设施处于正常状态，并定期组织检查、测试、维护和保养。

4、严禁在营业或工作期间将安全出口上锁。

5、严禁在营业或工作期间将安全疏散指示标志关闭、遮挡或覆盖。

四、消防控制中心管理制度

1、熟悉并掌握各类消防设施的使用性能，保证扑救火灾过程中操作有序、准确迅速。

2、做好消防值班记录和交接班记录，处理消防报警电话。

3、按时交接班，做好值班记录、设备情况、事故处理等情况的交接手续。无交接班手续，值班人员不得擅自离岗。

4、发现设备故障时，应及时报告，并通知有关部门及时修复。

5、非工作所需，不得使用消控中心内线电话，非消防控制中心值班人员禁止进入值班室。

6、上班时间不准在消控中心抽烟、睡觉、看书报等，离岗应做好交接班手续。

7、发现火灾时，迅速按灭火作战预案紧急处理，并拨打119电话通知公安消防部门并报告部门主管。

五、消防设施、器材维护管理制

1、消防设施日常使用管理由专职管理员负责，专职管理员每日检查消防设施的使用状况，保持设施整洁、卫生、完好。

2、消防设施及消防设备的技术性能的维修保养和定期技术检测由消防工作归口管理部门负责，设专职管理员每日按时检查了解消防设备的运行情况。查看运行记录，听取值班人员意见，发现异常及时安排维修，使设备保持完好的技术状态。

3、消防设施和消防设备定期测试：

（1）烟、温感报警系统的测试由消防工作归口管理部门负责组织实施，保安部参加，每个烟、温感探头至少每年轮测一次。

（2）消防水泵、喷淋水泵、水幕水泵每月试开泵一次，检查其是否完整好用。

（3）正压送风、防排烟系统每半年检测一次。

（4）室内消火栓、喷淋泄水测试每季度一次。

（5）其它消防设备的测试，根据不同情况决定测试时间。

4、消防器材管理：

（1）每年在冬防、夏防期间定期两次对灭火器进行普查换药。

（2）派专人管理，定期巡查消防器材，保证处于完好状态。

（3）对消防器材应经常检查，发现丢失、损坏应立即补充并上报领导。

（4）各部门的消防器材由本部门管理，并指定专人负责。

六、火灾隐患整改制度

1、各部门对存在的火灾隐患应当及时予以消除。

2、在防火安全检查中，应对所发现的火灾隐患进行逐项登记，并将隐患情况书面下发各部门限期整改，同时要做好隐患整改情况记录。

3、在火灾隐患未消除前，各部门应当落实防范措施，确保隐患整改期间的消防安全，对确无能力解决的重大火灾隐患应当提出解决方案，及时向单位消防安全责任人报告，并由单位上级主管部门或当地政府报告。

4、对公安消防机构责令限期改正的火灾隐患，应当在规定的期限内改正并写出隐患整改的复函，报送公安消防机构。

七、用火、用电安全管理制度

1、用电安全管理：

(1)严禁随意拉设电线，严禁超负荷用电。(2)电气线路、设备安装应由持证电工负责。(3)各部门下班后，该关闭的电源应予以关闭。(4)禁止私用电热棒、电炉等大功率电器。

2、用火安全管理：

（1）严格执行动火审批制度，确需动火作业时，作业单位应按规定向消防工作归口管理部门申请“动火许可证”。

（2）动火作业前应清除动火点附近5米区域范围内的易燃易爆危险物品或作适当的安全隔离，并向保卫部借取适当种类、数量的灭火器材随时备用，结束作业后应即时归还，若有动用应如实报告。

（3）如在作业点就地动火施工，应按规定向作业点所在单位经理级(含)以上主管人员申请，申请部门需派人现场监督并不定时派人巡查。离地面2米以上的高架动火作业必须保证有一人在下方专职负责随时扑灭可能引燃其它物品的火花。

（4）未办理“动火许可证”擅自动火作业者，本单位人员予以记小过二次处分，严重的予以开除。

八、易燃易爆危险物品和场所

防火防爆制度

1、易燃易爆危险物品应有专用的库房，配备必要的消防器材设施，仓管人员必须由消防安全培训合格的人员担任。

2、易燃易爆危险物品应分类、分项储存。化学性质相抵触或灭火方法不同的易燃易爆化学物品，应分库存放。

3、易燃易爆危险物品入库前应经检验部门检验，出入库应进行登记。

4、库存物品应当分类、分垛储存，每垛占地面积不宜大于一百平方米，垛与垛之间不小于一米，垛与墙间距不小于零点五米，垛与梁、柱的间距不小于零点五米，主要通道的宽度不小于二米。

5、易燃易爆危险物品存取应按安全操作规程执行，仓库工作人员应坚守岗位，非工作人员不得随意入内。

6、易燃易爆场所应根据消防规范要求采取防火防爆措施并做好防火防爆设施的维护保养工作。

九、义务消防队组织管理制度

1、义务消防员应在消防工作归口管理部门领导下开展业务学习和灭火技能训练，各项技术考核应达到规定的指标。

2、要结合对消防设施、设备、器材维护检查，有计划地对每个义务消防员进行轮训，使每个人都具有实际操作技能。

3、按照灭火和应急疏散预案每半年进行一次演练，并结合实际不断完善预案。

4、每年举行一次防火、灭火知识考核，考核优秀给予表彰。

5、不断总结经验，提高防火灭火自救能力。

十、灭火和应急疏散预案演练制度

1、制定符合本单位实际情况的灭火和应急疏散预案。

2、组织全员学习和熟悉灭火和应急疏散预案。

3、每次组织预案演练前应精心开会部署，明确分工。

4、应按制定的预案，至少每半年进行一次演练。

5、演练结束后应召开讲评会，认真总结预案演练的情况，发现不足之处应及时修改和完善预案。

十一、燃气和电气设备的检查和

管理制度

1、应按规定正确安装、使用电器设备，相关人员必须经必要的培训，获得相关部门核发的有效证书方可操作。各类设备均需具备法律、法规规定的有效合格证明并经维修部确认后方可投入使用。电气设备应由持证人员定期进行检查(至少每月一次)。

2、防雷、防静电设施定期检查、检测，每季度至少检查一次、每年至少检测一次并记录。

3、电器设备负荷应严格按照标准执行，接头牢固，绝缘良好，保险装置合格、正常并具备良好的接地，接地电阻应严格按照电气施工要求测试。

4、各类线路均应以套管加以隔绝，特殊情况下，亦应使用绝缘良好的铅皮或胶皮电缆线。各类电气设备及线路均应定期检修，随时排除因绝缘损坏可能引起的消防安全隐患。

5、未经批准，严禁擅自加长电线。各部门应积极配合安全小组、维修部人员检查加长电线是否仅供紧急使用、外壳是否完好、是否有维修部人员检测后投入使用。

6、电器设备、开关箱线路附近按照本单位标准划定黄色区域，严禁堆放易燃易爆物并定期检查、排除隐患。

7、设备用毕应切断电源。未经试验正式通电的设备，安装、维修人员离开现场时应断电源。

8、除已采取防范措施的部门外，工作场所内严禁使用明火。

9、使用明火的部门应严格遵守各项安全规定和操作流程，做到用火不离人、人离火灭。

10、场所内严禁吸烟并张贴禁烟标识，每一位员工均有义务提醒其他人员共同遵守公共场所禁烟的规定。

十二、消防安全考评及奖惩制度

第一条 单位对消防安全工作实行半年和年终考评工作，根据考评成绩实施奖励和处罚。

第二条 凡有下列情形之一，根据情况给予精神和物质奖励：

1、认真履行消防安全岗位职责，严格落实消防安全制度，为消防安全做出突出成绩者；

2、发现重大火灾隐患及时报告者；

3、发现初起火灾及时报警和灭火，避免重大损失者；

4、在火灾情况中判断正确，处置果断，扑救事迹突出者；

5、积极参加消防宣传教育培训，在消防业务理论比赛中取得优异成绩者；

6、在消防工作中有其它优异成绩和突出表现者。

第三条 有下列情形之一者，根据情况予以罚款：

1、不履行消防安全岗位职责，不落实消防安全制度，对消防安全工作造成影响者；

2、在生产、经营、办公等区域内吸烟或遗留烟头者；

3、擅自使用和遮挡生产、经营、办公等区域内的消防设施、设备、消防器材和消防疏散指示标志者；

4、堵塞、占用消防安全疏散通道，在通道内摆放物品者；

5、不会使用灭火器材灭火和不会报火警者；

6、无故不参加消防培训者。

第四条 有下列情形之一者，根据情况予以罚款，直至追究法律责任：

1、未经许可擅自施工装修造成火灾隐患者；

2、违章使用电器设备和私拉乱接电线者；

3、未经允许动用电气焊及明火施工者；

4、违规使用或出售易燃、易爆危险物品者；

5、损坏消防设施、消防器材、消防疏散指示标志、应急照明灯者（不包括赔偿金）；

6、装修使用易燃材料和不按规定进行阻燃处理者；

7、违规安装使用不合格电器产品者；

8、不遵守消防法规引起火灾或造成重大火灾隐患者（不包括火灾造成的损失赔偿）。

9、其它违反消防法律、法规的行为。

第五篇：社区卫生服务中心 护理管理制度

护理管理制度

护理质量管理制度

一、成立由分管主任、护士长、两站负责人组成的护理质量管理委员会，负责全面督导，检查。

二、负责制定各项质量检查标准，定期组织检查，发现问题及时反馈。

三、质量委员会成员定期召开会议，总结质量检查中存在的问题，分析原因，提出改进措施并反馈到全体护士。

四、质检小组每月抽项查，每季全面查，并有记录。

五、将质量检查结果及时反馈给当事人及护理组，护理组全面总结后以护理质量改进回复书的形式反馈给相应科室。

六、可是根据存在问题和反馈意见进行改进，并以质量改进回复书的形式汇报护理组，以达到持续改进的目的。

七、护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进的参考及护士长管理考核重点。

护理管理制度

抢救工作制度

一、提高医护人员的抢救意识和抢救水平，抢救患者时，做到人员到位，行动敏捷，有条不稳，分秒必争。

二、各种急救药品和器材定量，定位放置，经常检查维修，使其处于备用状态。

三、护士紧密配合医生参加抢救。医生未到前，护士应根据病情采取应急措施。

四、密切观察病情变化，保持呼吸道和各种管道通畅，准确及时填写《危重患者护理记录》，记录时间精确。

五、在抢救患者过程中，正确执行医嘱。在执行口头医嘱时，必须复述一遍，两人核对后方可执行；保留安剖，核对无误后弃去。抢救结束6小时内据实补写医嘱并签名。

六、特别护理患者需作辅助检查时，必须有医护人员陪同。

七、烦躁，昏迷及神智不清者，加床档和采取保护性约束，以保证患者安全。

八、做好抢救后的清理，补充，检查及家属安抚工作。

护理管理制度

护理交接班制度

一、每班必须按时交接班，接班者提前15分钟进入科室，阅读交班报告，护理病历及医嘱本。

二、在接班者未到之前，交班者不得离开岗位。

三、值班者必须在交班前完成本班的各项工作，遇有特殊情况，必须做详细交待，与接班者共同做好工作方可离去。必须写好交班报告，护理病历及各项文字记录单，处理好用过的物品。

四、交班中发现病情，治疗器械，物品交代不清，应立即查问。接班时发现问题，应由交班者负责；接班后如因交班不清，发生差错事故或物品遗失，应由接班者负责。

五、护理病历应由值班护理人员书写，要求字迹整齐，清晰，简明扼要，要连贯性，运用医学术语。

六、常备贵重，毒，麻，精神药品及抢救药品，器械，仪器的数量，技术状态等，交接班者均应签全名。

七．交接班者共同巡视检查科室是否达到清洁，整齐，安静的要求及各项工作的落实情况。

护理管理制度

查对制度

1．开医嘱，处方或进行治疗时，应查对病人姓名，性别，年龄，床号，门诊号 2．除急救外，不得执行口头医嘱。执行口头医嘱时，护士应复诵一遍，经医师核对后方可执行，事后督促医师及时补记医嘱。

3．医嘱要按时执行，并严格三查七对一注意，可疑医嘱问清后方可执行。三查：操作前，操作中，操作后

七对：对床号，姓名，药名，剂量，浓度，时间，用法 一注意：注意用药后的反映。

4．清点药品时和使用药品前，应检查质量，标签，失效期和批号，不符合要求不得使用。5．给药前，注意询问有无过敏史。使用麻醉药品，精神药品，医疗用毒性药品时要经过反复核对。静脉给药检查有无变质，瓶口有无松动，裂缝。给多种药物时，注意配伍禁忌。6．输血前，需经两人查对无误后，方可输入。输血中注意观察，保证安全。输血完毕，瓶或袋内余血保留24小时后方可处理。

护理管理制度

患者健康教育制度

1.知道自己有哪些权利义务。2.熟悉环境，床头呼叫器的使用。

3.了解治疗时间、诊疗活动的一般常识，学会反映病情，掌握检查的要点。4.学会用教育资料，掌握用药常识。

5.了解疾病的一般常识您和家人是否可以参加教育活动。

6.情绪的调节，活动与休息意外损伤的防范，特殊用药的相关知识等。相关疾病的早期康复，功能锻炼。如何用药。

7.学会自我保健和自我照顾，合理饮食，定时休息，适当运动，按时用药，适应社会，保持愉快。8.按时复查。

护理管理制度

消毒隔离制度

一、护理人员上班时衣帽整洁，不许穿工作服到院外。

二、护理，治疗前后均应洗手，必要时用消毒液浸泡。

三、无菌操作时要严格遵守无菌操作规程。无菌器械，容器，器械盘，敷料罐，持物钳要定期灭菌与更换消毒液，注射时做到一人一针一管一用一消毒一洗手。

四、定期通风换气，定期空气消毒，地面湿擦，床，床头桌，椅每日湿擦，抹布应专用，用后消毒。

五、被褥定期更换，脏被褥应放固定处，不随意乱丢，不在观察室清点。

六、各种器械用具，使用后均需消毒，药杯，餐具必须消毒后使用。

七、床，桌，椅等用消毒液擦拭，床垫，被褥洗晒消毒。

八、对受厌氧菌，绿脓杆菌等特殊感染的病人应严格消毒，被接触过的器械，被服，病室都要严格消毒处理，用过的敷料应焚烧。

九、进入治疗室，换药室应衣帽整洁并戴口罩，私人物品不准带入室内。

十、治疗室与观察室应每天进行通风换气，地面，桌椅用消毒液擦洗，每天用紫外线对空气消毒或用消毒剂喷雾消毒，每周彻底大扫除一次，每月作细菌培养一次。

十一、定期检查无菌物品是否过期，用过物品与非用过物品应严格隔开，并需有明显的标记。

十二、治疗室抹布，拖把等工具应专用。

十三、治疗车、抢救车上的用物要定期更换和灭菌。换药用具应消毒处理，然后再进行清洗消毒。

护理管理制度

护理安全管理制度与监控措施

一、管理制度：1.认真落实各级护理人员的岗位责任制，工作明确分工，团结协作，结合各科情况，制定切实可行的防范措施。2.安全管理有专人负责，定期组织检查，发现事故隐患及时报告，采取措施及时处理。3.严格执行查对制度和无菌技术操作规程，做好消毒隔离工作，预防院内交叉感染。4.对危重，昏迷，瘫痪患儿及小儿应加强护理必要时加床档，约束带，以防坠床，定时翻身，防止褥疮。5.剧，毒，麻，贵重药品应专人保管，加锁，账务相符。6.抢救器材做到四定（定物品种类，定位放置，定量保存，定人管理）三及时（及时检查，及时维修，及时补充），抢救器材做好应急准备，一般不准外借。7.抢救器材及用物保持性能良好，按时清点交接，严防损坏和遗失。8.做好安全防盗及消防工作，定期检查消防器材，保持备用状态。9.对科室水，电，暖加强管理，保证不漏水，漏电，漏气，如有损坏及时维修。10.内服药和外用药标签清楚，分别放置以免误用。

二、监控措施：

（一）氧气管理：用氧管理：1.用氧过程中严格遵守操作规程。2.告知患者及家属勿在室内抽烟，氧气管道周围禁烟火和易燃品。3.定期检查氧气接口，发现漏气及时维修。4.中心吸氧设施有“四防”标志（放热，防油，防火，防震），并系有安全带，氧气筒内的氧气不可用尽。

（二）1.放坠床。小儿要使用有床档的小儿床；昏迷及烦躁患者有专人守护，必要时加床档。2.防烫伤。需要热敷的患者，护士要及时巡视，严格交接班；给婴幼儿，老人，昏迷，肢体瘫痪麻痹患者用热水袋时，温度50摄氏度以内，热水袋不可直接接触病员的皮肤。

（三）制度落实：1.执行分级护理，进行健康教育，术后及卧床初起活动者，有人扶持，动作要轻慢，以防因体位变化，引起虚脱。2.严格遵守操作规程，做好“三查七对”，按时巡视病房，发现不良反映及时处理。3.对急危重症患者，做好各项基础护理。（1）昏迷患者专人护理，床旁备好压舌板，开口器，舌钳，纱布，吸痰器等，及时清理口腔分泌物。（2）做好皮肤护理，定时翻身，拍背，按摩，防止褥

护理管理制度

疮的发生。（3）烦躁患者给约束带固定，注意松紧适度，观察肢体血运，温度，颜色等变化。（4）消防措施：对全员进行消防知识培训，掌握灭火器的操作规程，灭火器及消防栓保持性能良好，钥匙定位放置。护理差错事故报告制度

一、各科室建立事故，差错登记本，由当事人及时登记发生事故差错的经过，原因，后果。护士长经常检查，定期组织讨论和总结。

二、发生事故差错时，要积极采取抢救措施，以减少和消除由于事故差错造成的不良后果。并指定熟悉全面情况的专人负责与家属做好思想工作。

三、发生差错事故时，责任者要立即向护士长报告。护士长在24小时内口头或电话报告护理部，重大事故要立即报告护理部，科主任。事故差错责任者，应在三天内提交书面检查材料。

四、发生差错事故的有关记录，化验及造成事故的药品，器械等均应妥善保管，不得擅自涂改，销毁，并保留患者的标本，以备鉴定研究之用。

五、事故差错发生后，按性质，情节轻重分别组织全科，全院有关人员进行讨论，以提高认识，吸取教训，改进工作，并确定事情性质，提出处理意见。

六、发生差错事故的单位和个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后发现时，按情节轻重给予处分。

七、为弄清事实真相，应注意倾听当事人的意见，讨论吸取时当事人参加，允许个人发表意见；决定处分时，领导应进行思想教育，以达到帮助目的。

八、护理部定期组织护士长分析事故发生的原因，并提出防范措施。

护理管理制度

护理执业人员准入制度

一、从事临床护理工作的人员，必须遵守《中华人民共和国护士管理办法》。

二、护理人员必须持有效护士执业注册证上岗。

三、护理人员必须按规定每两年注册一次，每年医学继续教育学分不得低于25分（其中Ⅰ类学分不少于5分）

四、凡无注册证者，不许从事临床护理工作。

护理管理制度

护理人员请假制度

一、病假需凭本院“诊断证明”。

二、护理组长休假或外出须事先向主管主任请假。

三、护士有病或有事，须本人亲自来院请假，经护士长同意后，按提休或补休处理，不准电话请假。

四、因急病等原因不能上班者，须于接班前2小时交假条，以免影响工作和人员安排。上班时间离岗要请假，一般不超过30分钟，超过者按半天事假计算。

护理管理制度

护理人员奖惩制度

一、奖励制度：

1．助人为乐，在社会上受到好评，为单位赢得荣誉。2．见义勇为，为保护单位财产安全及患者安全作出贡献。3．服务态度好，经常受到患者，家属，周围同志及领导的好评。

4．及时发现问题，有效地杜绝差错，事故，护理并发症及护理纠纷的发生。5．全年全勤、带病坚持工作，主动加班加点，积极想尽办法为患者解决实际困难。6．每年在正式期刊，报纸上发表专业文章，积极参与科研，著书成绩显著。7．为单位或科室发展提出合理化建议，并采纳后产生一定效果的。

8．在市级以上单位中，团队精神好，为单位赢的荣誉者。凡符合以上内容之一者，均可酌情分别给予口头，通报表扬或奖金奖励等。

二、惩戒制度（分为劝告，警告，停职，免职处罚）：

1．有下列情况之一者给予劝导批评。（1）上班浓妆艳抹，佩戴醒目首饰。（2）违反护士仪表规范。（3）在工作中扎堆聊天，大声说笑；工作时间干私活，看小说，睡觉；长时间打私人电话，聊天；迟到，早退，无故不按时交接班；上班使用电脑玩游戏。（4）对意外事故或重大事件未及时报告。（6）在院内喧吵或辱骂，干扰医院正常秩序。2．有下列情况之一者给予警告处分：（1）未经许可在工作时间内擅离职守。（2）散播错误的恶意的信息或谣言。（3）未经请假规定无故缺席。（4）违反公共道德或礼仪标准。（5）护理人员在进行护理操作过程中违反操作规程（6）不服从调配。（7）不能完成正常工作任务。（8）临时送假条，致使护士长无法调班。（9）不虚心接受批评，检查，指导。（10）对上级交代的工作不按时完成。

护理管理制度

3．有下列情况之一者给予停职检查处分；（1）由于工作疏忽，责任心不强，发生护理差错，纠纷，护理并发症及发生上述情况后隐瞒不报。（2）在护理操作过程中违反操作规程，给病人带来痛苦，给单位造成不良影响着。

4．（1）有下列情况之一者给予免职处理：（伪造医疗护理记录而且情节严重者或私自将病例记录的信息透露给他人。造成不良后果。（2）偷窃或有意毁损医院或他人的财务。（3）工作期间自行注入麻醉药物或非法倒卖毒，麻，限，剧药。（4）以任何方式殴打或伤害患者及他人。（5）在护理工作中出现严重过失，给医院造成不良影响或重大经济损失。（6）拒绝主管及上级领导的指导或工作安排。（7）值班时脱岗造成严重后果者。（8）索要，接受患者或家属财，物，对医院声誉造成不良影响。

5．说明：(1)停职指暂停1周以上，停职期间停发劳务费。（2）出现差错，事故而发生护理纠纷按医院规定给予处理绩效工资。

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