第一篇:所有医院疾病诊断书通用格式
****人民医院
疾病证明书
姓名
性别
年龄 工作单位: 诊断情况:
结论:
注:未盖章无效医师:
****年**月**日
第二篇:医院诊断书管理规定
诊断书管理规定
诊断书是是医生根据病情为病人开具的诊断凭证,为进一步加强管理,根据《医疗机构病历管理规定》及《中华人民共和国执业医师法》等文件的要求,特规定如下:
一、医师必须亲自诊查患者并有相关检验、检查结果后方可出具诊断书。诊断书应客观、全面,每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据,并与患者的病情和检查结果相符,主要处理意见也应在病历中记载。
二、诊断书必须填写完整(包括姓名、性别、年龄、疾病概况、诊断、建议、医生盖章及当日时间)。原则上,急诊开具病休假时间一般不超过3天,门诊不超过1周,慢性病不超过2周,特殊情况(骨折)不超过1个月。
三、诊断书只证明病人疾病诊断和是否需要病休以及时间或医疗建议,不得出现非临床医学治疗内容,不提及与医疗不相关的其他处理意见。
四、用于因病退休、因病休学、伤害、残疾、工伤、劳动鉴定、保险索赔、办理低保等特殊诊断证明,按相关部门要求开具证明。
五、诊断书加盖诊断专用章方为有效。
六、诊断书严禁涂改、伪造、弄虚作假、开具虚假诊断书的医师须承担相应的法律责任。
七、门(急)诊病人每次就诊只能出具一次诊断书,遗失不补,请妥善保管。原则上诊断书事后不予以补办。
医务科 2018年8月30日
第三篇:XXX社区卫生服务中心疾病诊断书管理制度(模版)
疾病诊断书管理制度
一、疾病诊断证明书主要用于诊断疾病证明等,所诊断的疾病应尽量明确、具体。病情比较复杂,一时不能确诊或需要他科会诊者,一般应待诊断明确或诊断工作告一段落后再填写。
二、门诊医师为门诊病人开具疾病诊断证明书,必须有本院日期对应的挂号收据、病历、检查报告,治疗收据,诊断明确、依据充分,并在门诊病历中做相应的记录,字迹清楚,项目填写齐全,主要建议处理意见明确,要记录在门诊病历中以备考察。相关疾病医疗文件不全的疾病诊断书不具诊断作用,为无效疾病诊断书。
三、疾病诊断证明书必须由该科医师审签、开具,盖章时须持门诊挂号收据、病历、检查报告,治疗收据等相关医疗文件,由医务科审核,必须对每张疾病诊断证明书的病人情况、诊断医师的姓名、科室进行详细登记,做到每张诊断证明有记录可查。并加盖本院医务科专用章方有效。过期不予盖章,不补开、跨开、倒开疾病诊断证明书。凡复印件、复写件均不予盖章。诊断医师不是本院医师或无执业资格开具的诊断证明,医务科拒绝盖章,收回诊断证明,并及时向上级汇报。
四、各科医师必须按规定开具疾病诊断证明书,合理给予诊断及建议,只限于开具本科疾病诊断证明,不得跨科。
五、临床医师严格掌握按照医学临床规定的病休建议天数,急诊病休不超过3天,门诊不超过1周,慢性病不超过2周。病休天数应大写,表明起止日期。不得涂改,如有涂改,应加盖图章方为有效。
六、凡属公伤、交通事故、打架斗殴致残者,疾病诊断证明书只写病情和诊断,不写致残原因,临床医师按照医学临床规定提出病休建议,不作劳动力等其它证明。涉及法律的诊断证明,经医务科审查,专人办理,并详细记录。凡涉及司法、办案需要,应在接到公检法、交通管理部门等执法机关的介绍信报医务科备案后,方可开具诊断证明书。
七、未取得处方权的见习、住院医师暂不得单独开具病假。实习医师不得单独开具病假。
六、住院患者(或住院期间)因故需要开具疾病诊断证明书,应由经治医师填写、主治医师审核签字后,在患者办理出院手续后由出入院处加盖公章方为有效。
七、医师开具病假须严格遵守制度,不得为开证明谋取私利,不得开人情证明、假证明,伪造体征,假化验单,发现后疾病诊断证明书作废,对开具者未按照上述规定执行的,一经查实,视情节轻重给予通报批评、每例次罚款100元、取消处方权1-3个月等处罚。因出具假疾病诊断证明书产生不良后果的,引发医疗纠纷的按《医疗纠纷防范与处理预案》有关规定处理。疾病诊断书非本院医师书写的为假疾病诊断书,由持有者自负责任。
八、门诊及病区疾病疾病诊断书由医务科负责管理。实行诊断证明书院、科两级管理,业务科负责业务管理、总务科负责发放和回收,科主任负责各临床科室内诊断证明书的调配和管理。诊断证明书为同一编号的两联,医生必须在两联上按内容同时详细书写,证明联交付
患者,存根联由各科室暂行保管,定期上交总务科存档并换取新的诊断证明书。
2012-5-21
第四篇:诊断书
中 南 大 学 湘 雅 医 院 门诊疾病诊断证明书
证字第 号
科室:
门诊ID/住院号:
姓名:
性别:
年龄:
岁
身份证号码/ID号: 工作单位/家庭住址:
检查结果:
诊断意见:
处理建议:
医生签名:
签发时间:
****年**月**日
备
注:
1、本证明仅反映患者就诊时(或就诊期间)的情况。
2、涂改或者未盖病情证明章无效。
(病情证明章)
第五篇:学习诊断书
磨刀不误砍柴工
初二1班学生学习情况诊断书
姓名:____________
注:根据自身的实际情况,若自己有以下现象,请在后面的括号里打“√”。
上课期间:
1.注意力不集中,容易走神。做与课堂内容无关的事情,如看课外书、照镜子、打瞌睡、发呆、甚至转书等。()
2.不会积极思考。老师提问时抱着侥幸心理,自我暗示不会让我回答。若被点名则站着不
说话,以此蒙混过关。()
3.只听不动手,认为自己已经理解了老师所讲的内容而懒得记;或是课堂来不及记但下课
不会补上;或跟不上老师的思路,胡乱记。()
4.偶尔心情不好,不想听课,就不听课,但是课后又不花时间去补上;()
5.讨厌个别同学哗众取宠,耍嘴皮子,影响班级的整体教学秩序,但是不愿明确的站出来
反对这些同学,害怕他们说你对管闲事;()
6.羡慕个别同学所谓的“个性”,觉得他们很“幽默感”,能够一语惊人。()
7.自己的自制力比较差,管不住自己,想参与一些无聊的争论,证明自己不比别人差。()
早读期间:
8.不读书,或不开口不觉得惭愧,觉得很正常或者无所谓。()
9.朗读时声音轻或者不发声音,导致发呆、走神的情况,效果极差。()
10.在此期间做其他事情,如打水、发呆等。()
11.自己不会读,还怕读错,索性就不听课;()
不比基础,比进步;不比聪明,比努力!
晚修课期间:
12.自己能够做到独立思考,独立钻研,不影响其他同学,即使有问题,也要到了下课去询
问老师和同学。()
13.总是坐不住,总想找一些借口走动一下,借文具、到后面的柜子拿东西,甚至撒谎上厕
所等。
14.出现倒水、借文具或其转书、上厕所等影响他人或降低自身效率的问题。()
15.随意讲话。一开始可能是探讨问题,但慢慢就发展成嬉笑、讲废话。()
16、不管作业多少,都到晚自修才做。()
17、作业量少时,也要拖到第二节晚自修完成。()
18、作业顺序凌乱,想做什么做什么,想做多久做多久,没有一定的时间分配。
19、科目不愿多碰,甚至连基本作业也不愿完成。()
课间:
20.一心只想玩,预备铃响了也不管,书本、作业本、试卷等不能及时准备。
21.倒水、上厕所、填饱肚子等要到快上课或已经上课时才记得。(特别是早晚读和自修课的时间)
作业情况:
22.作业上交有问题。会迟交或欠交。()
23.不会独立思考完成,一有问题就放弃,或询问老师,或直接要答案。()
24.作业质量糟糕。
25.任务观点,只要完成任务就行,不管质量:做题时不会仔细看题目,只读大概,答题不
符合要求。()
其他
26.功利心强、抱着侥幸心理。平时不努力,上课、作业马虎。考前拼命看书,作业不做。
()
27.考试期间情绪波动大,碰到难题会紧张无错。()
28.觉得自己的现状已经很好,没有“不满”的心态。()
29.想要学好但是缺少实际行动,或者总是不能坚持。()
30.未做事前就下结论:这个肯定没有的,缺少尝试的勇气和决心。()
31.两天里分时间段完成,基本能在家里做完。
32.做一点,剩一点。回校能问则问,能抄更好。
33.背诵或者口头的作业不认为是作业,所以不做。
34.作业集中在回校前一晚、回校日上午甚至到校完成。
35.大量时间玩耍,缺少相应的看书时间,特别是弱势科目的复习和提高。
36.抱着“回家我会好好看书、复习、做课外练习;回家则想还是在学校认真学习”的心态,最终两头都落空。()
你对自己各科学习的满意情况及信心的调查:
注:“满意情况”填:满意,比较满意,一般,不满意;不知道。
“学习信心情况”填:有信心,比较有信心,一般,没有,不知道
37.你觉得你有偏科的现象吗?有()没有()
38.你的弱势科目是:____________________________
38.影响你现在成绩的主要因素有哪些?____________________________
(从学习方法、努力程度、学习兴趣、压力等方面简单阐述)
40.你有信心改善或提高弱势科目的成绩吗?有()没有()
41.你有采取措施去补劣势科目吗? 有()没有()
面对即将到来的初三准备好了吗
42、你有心中的目标高中了吗?有()没有()
43、你估计以你现在的成绩到初三能上什么样的高中?________________________
(填:重点,普通,有学校录我就行,职业高中)
44.家长有给你制定目标高中吗?有()没有()
45、你打算上那个层次的高中?________________________
(填:重点,普通,有学校录我就行,职业高中)
46、你对初三的学习有信心吗?有()没有()不知道()
47、初三每天9节正课,晚上3节晚修,几乎都没有活动的时间了,你有做好心理准备了
吗?
48、你对即将开设的化学,你有信心学好吗?有()没有()不知道()
49、你觉得你的体育成绩怎么样?优秀()一般()差()
50、你打算暑假怎么过?
A.花一定时间补习差的科目,为初三做准备()
B.初三那么累,先好好的玩一个暑假,不去管学习()
C.正常的想往常的暑假一样()
请送自己一句话鼓励自己:
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相信我们的潜力,但是我们还需要
更加的努力!