申请工伤认定需提供资料(优秀范文五篇)

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第一篇:申请工伤认定需提供资料

申请工伤认定需提供资料

1、个人申请或事情经过;

2、填写《工伤认定申请书》一份并提供受伤职工的身份证复印件;

3、填写《工伤认定申请表》一式两份;

4、医疗机构出具的受伤后的原始病历(或出院小结)和初次诊断证明或者职业病诊断证明(职业病诊断鉴定书)及检查报告单的原件及复印件,所有证明要加盖医疗机构的病情证明专用章;

5、两名以上目击者的书面证明材料,证明须详细写明证人的基本情况(含姓名、性别、年龄、家庭住址、联系方法、工作单位及与受伤人的关系)及事情经过,附证人的身份证复印件,签名并按手印;

6、受伤职工的劳动合同文本或其他建立劳动关系的有效证明;

7、提交单位营业执照复印件;

8、受到其他伤害的应提交相关职能部门出具的正式证明文书原件及复印件,如交通事故需提供交警部门出具的交通事故认定书、赔偿调解书及居住证明等,死亡的需提供相关职能部门出具的死亡证明;

9、社会保险保障号。

说明:1.所有资料必须使用A4或B5纸、用钢笔填写。

2.《申请书》中要叙述事情发生的时间、地点、原因和经过,就医过程及伤害程度;《申请书》上的受伤害人签章除签名外必须按手印。

3.《申请表》必须按要求逐栏填写清楚,不能空缺。

4.《申请书》和《申请表》上的申请人必须一致(一个月内填写单位名称,超过一个月的填单位工会组织或个人名称);写有单位(或工会)名称的地方须盖单位(或工会)公章。

5.劳动合同若过期,单位要在合同上签署意见,并加盖公章。

6.受伤人的亲属申报的,需提交申报人的身份证复印件及与受伤人的关系证明。

7.《申请书》和《申请表》可登陆襄阳市劳动保障信息网下载。下载的《申请书》为A4大小正反面打印,《申请表》为A3大小正反面打印。

第二篇:工伤认定申请所需资料

工伤认定申请所需资料

1、受伤害职工的身份证明;

2、用人单位未参加工伤保险的,提交用人单位的营业执照复印件或者工商行政管理部门出具的查询证明;

3、与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;

4、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书);

5、在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的,提交人民法院判决书或者公安部门的证明;

6、在上下班途中,受到交通事故伤害的,提交公安交通管理部门的《交通事故责任认定书》;

7、因工外出期间,由于工作原因受到伤害的,提交公安部门证明或者其他证明;因发生事故下落不明,提出因工死亡申请的,提交人民法院宣告死亡的证明材料;

8、在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,提交医疗机构的抢救和死亡证明;

9、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的,按照法律法规规定,提交民政部门或者其他相关部门的证明;

10、因战、因公负伤致残的转业、复员军人,到用人单位后旧伤复发的,提交革命伤残军人证及县级以上医疗机构对旧伤复发的诊断证明。

第三篇:工伤认定申请所需资料

工伤认定申请所需资料

1、受伤害职工本人签名(因工死亡的除外)要求认定工伤的书面申请;

2、受伤害职工身份证明(复印件);

3、提交用人单位的营业执照复印件或者工商行政管理部门出具的查询证明;

4、在工作时间和工作场所内,因工作原因造成伤害的,提交本班组原始证明和用人单位安全生产管理部门的证明;

5、劳动合同文本复印件或其他建立劳动关系的有效证明;

6、医疗机构出具的受伤后诊断证明书、病历本或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书);

7、事故现场目击证人证明材料(二人以上)或能够证明工伤事故的其它相关材料并提交证人身份证明;

8、对事故经过及分析的座谈纪要;

9、因履行工作职责受到暴力等意外伤害的,提交公安机关或人民法院的判决书或其他有效证明;

10、上下班途中,受到机动车事故伤害的,提交公安交通管理等部门的交通事故认定书或其他有效证明;

11、因工外出期间,由于工作原因受到伤害的,提交公安部门证明或其他证明;发生事故下落不明的,认定因工死亡提交人民法院宣告死亡的结论;

12、在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,提交医疗机构的抢救治疗记录、病历和死亡证明;

13、属于抢险救灾等维护国家利益、公众利益活动中受到伤害的,按照法律法规规定,提交有效证明;

14、属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人旧伤复发的,提交《革命伤 残军人证》及医疗机构对旧伤复发的诊断证明;

15、职工亲属提出工伤认定申请的应提交工伤职工委托证明或亲属关系证明;

16、单位提出工伤认定申请的,单位提交工伤认定申请报告;工会组织代表工伤职工提出工伤认定申请的,应提交工伤职工委托证明或工会介绍信。

工伤认定工作流程

一、申请

(一)申请主体及申请时限

1、用人单位应当自职工发生工伤之日或被确诊为职业病之日起,在30日内向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请;遇有特殊情况,经报劳动保障行政部门同意,申请时限可以适当延长。

2、用人单位不按上述规定提出工伤认定申请的,受伤害(或患职业病)职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者职工被确诊为职业病之日起1 年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门,提出工伤认定 申请。

(二)提出工伤认定申请应当填写《工伤认定申请表》,并提供下列材料:

1、受伤害职工本人签名(因工死亡的除外)要求认定工伤的书面申请;

2、受伤害职工身份证明(复印件);

3、提交用人单位的营业执照复印件或者工商行政管理部门出具的查询证明;

4、在工作时间和工作场所内,因工作原因造成伤害的,提交本班组原始证明和用人单位安全生产管理部门的证明;

5、劳动合同文本复印件或其他建立劳动关系的有效证明;

6、医疗机构出具的受伤后诊断证明书、病历本或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书);

7、事故现场目击证人证明材料(二人以上)或能够证明工伤事故的其它相关材料并提交证人身份证明;

8、对事故经过及分析的座谈纪要;

9、因履行工作职责受到暴力等意外伤害的,提交公安机关或人民法院的判决书或其他有效证明;

10、上下班途中,受到机动车事故伤害的,提交公安交通管理等部门的交通事故认定书或其他有效证明;

11、因工外出期间,由于工作原因受到伤害的,提交公安部门证明或其他证明;发生事故下落不明的,认定因工死亡提交人民法院宣告死亡的结论;

12、在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,提交医疗机构的抢救治疗记录、病历和死亡证明;

13、属于抢险救灾等维护国家利益、公众利益活动中受到伤害的,按照法律法规规定,提交有效证明;

14、属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人旧伤复发的,提交《革命伤残军人证》及医疗机构对旧伤复发的诊断证明;

15、职工亲属提出工伤认定申请的应提交工伤职工委托证明或亲属关系证明;

16、单位提出工伤认定申请的,单位提交工伤认定申请报告;工会组织代表工伤职工提出工伤认定申请的,应提交工伤职工委托证明或工会介绍信。

二、补正材料

申请人提供材料不完整的,劳动保障行政部门当场或在15个工作日内以书面形式一次性告知申请人需要补正的全部材料,印发《补正材料通知书》。

三、受理或不予受理

申请人提供的材料完整,属于劳动保障行政部门管辖范围且在受理时效内的,劳动保障行政部门应当受理,并填发《工伤认定受理通知书》;反之,则不予受理,填发《工伤认定不予受理通知书》,通知书上载明不服不予受理决定申请行政复议的部门和期限。

四、调查核实

劳动保障行政部门受理工伤认定申请后,根据需要可以对提供的证据进行调查核实,也可以委托其他统筹地区的劳动保障行政部门或相关部门进行调查核实。

五、单位举证

对受伤害职工个人申报的工伤认定,给用人单位送达协助调查通知书,要求单位在规定时间内对该职工的受伤性质提交书面意见和相关证明材料。

六、作出工伤认定决定

劳动保障行政部门自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定。

七、送达

劳动保障行政部门自作出工伤认定决定之日起20个工作日内,将工伤认定决定书送达申请人以及受伤害职工和用人单位。

第四篇:单位申请工伤认定需提供的资料1

申请工伤认定需提供的资料

一、符合《工伤保险条》第十四条第(一)、(二)、(三)、(四)项

1、工伤认定申请表(审批中心人社窗口领取按要求填写)

2、单位申请:提供受伤害职工与用人单位签订的劳动合同复印件、受伤害当月的考勤表(需盖章)

个人申请:提供受伤害职工与用人单位存在劳动关系证明

3、首诊病历复印件、医疗诊断证明。职工死亡的,提交死亡证明

4、受伤害职工的身份证复印件

5、用人单位的营业执照复印件(单位首次申请需提供)附:

7、加班时发生事故伤害的提供加班证明

8、患职业病的提供职业病诊断证明书

9、工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的,提交公安机关或其他相关证明

二、符合《工伤保险条》第十四条第(六)项上下班途中发生交通事故伤害:

1、工伤认定申请表(审批中心人社窗口领取按要求填写)

2、单位申请:提供受伤害职工与用人单位签订的劳动合同复印件、受伤害当月的考勤表(需盖章)

个人申请:提供受伤害职工与用人单位存在劳动关系证明

3、首诊病历复印件、医疗诊断证明。职工死亡的,提交死亡证明

4、受伤害职工的身份证复印件

5、用人单位的营业执照复印件(单位首次申请需提供)

6、上下班途中发生交通事故伤害,提交公安机关交通管理部门的相关证明(非本人主要责任)附:

7、加班时发生事故伤害的提供加班证明

三、符合《工伤保险条》第十四条第(五)项因工外出期间发生事故伤害:

1、工伤认定申请表(审批中心人社窗口领取按要求填写)

2、单位申请:提供受伤害职工与用人单位签订的劳动合同复印件、受伤害当月的考勤表(需盖章)

个人申请:提供受伤害职工与用人单位存在劳动关系证明

3、首诊病历复印件、医疗诊断证明。职工死亡的,提交死亡证明

4、受伤害职工的身份证复印件

5、用人单位的营业执照复印件(单位首次申请提供)

6、因工外出证明 附:

7、因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的,提交公安机关或其他相关证明

视同工伤:

1、工伤认定申请表(审批中心人社窗口领取按要求填写)

2、单位申请:提供受伤害职工与用人单位签订的劳动合同复印件、受伤害当月的考勤表(需盖章)

个人申请:提供受伤害职工与用人单位存在劳动关系证明

3、首诊病历复印件、医疗诊断证明。职工死亡的,提交死亡证明

4、受伤害职工的身份证复印件

5、用人单位的营业执照复印件(单位首次申请提供)附:

6、工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时内抢救无效死亡,提交医疗机构的抢救证明。

7、抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动受伤害的,提交民政部门或其他相关部门证明

8、因战、因工负伤致残的转业、复原军人,旧伤复发的,提交《革命伤残军人证》及劳动能力鉴定机构对旧伤复发的确认。

第五篇:单位申请工伤认定所需资料

申请工伤认定所需资料

1、工伤认定申请报告(单位向劳动和社会保障局行正式文件,工会代表职工申报工伤的,加盖工会印章)。

2、工伤认定申请表(工会代表职工申报工伤的,加盖工会印章)。

3、本人身份证原件及复印件。

4、劳动合同文本原件及复印件或其他建立劳动关系的有效证明。

5、医疗机构出具的诊断证明(首次门诊病历和住院病历复印件)职业病诊断证明书或职业病诊断鉴定书。

6、提供证言材料(证明人签名)。

7、单位事故调查报告。

8、认定职业病时,提供从事有毒有害工种的原始资料和健康档案(包含单位定期对工作场所进行职业病危害因素检测、评价,劳动者的职业史、职业病危害接触史,职业健康检查结果和历次职业病诊断等有关个人健康资料)。

9、用人单位未参加工伤保险的,申请人提交用人单位的营业执照或者工商行政管理部门出具的查询证明等相关材料。

10、其他相关材料:

⑴由于交通事故受到伤害的,提交公安交通管理部门的责任认定书或者其他有效法律文书等相关证明、职工上下班路线图、上下班时间表(考勤表);

⑵在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的,提交事发地县级以上人民政府有关部门出具的证明;

⑶因履行工作职责受到暴力伤害的,提交公安部门的证明、人民法院的判决书或者其他证明;

⑷属于因公因战致残的转业、复员退伍军人旧伤复发的,提交民政部门颁发的《革命伤残军人证》以及劳动能力鉴定委员会作出的旧伤复发的鉴定证明;

⑸工作期间突发疾病48小时内死亡的,提交医疗机构出具的死亡证明原件、门诊病历原件及住院病历复印件;

⑹因工作外出期间,发生事故下落不明需认定因工死亡的,提交人民法院宣告死亡的判决书;

⑺劳动保障部门认定所需其他材料。

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