第一篇:ICU负压病房空气隔离消毒隔离措施
ICU负压病房空气隔离病人消毒防护操作规程
1、遵守空气隔离标准操作规程,将患者安置于负压病房,每日自检负压1-2次,方法;在门缝处采用烟柱、飘带,观察其气流方向,吸入烟雾的房间为负压,每日记录。(准确的压差应采用仪器检测)。
2、每日监测负压病房的温度(22-25℃)、湿度(50-60%)1-2次,并每日记录。
3、负压病房门保持关闭、门口要有黄色标识。
4、进入负压病房的医务人员必须戴帽子、N95口罩或医用防护口罩、穿隔离衣、吸痰等护理操作时戴防护面罩,建议使用密闭式吸痰管吸痰,减少感染几率。
5、病房内手卫生设施配置齐全,遵循5个重要的手卫生指征:接触病人前,进行无菌操作前,接触体液后,接触患者周围环境后及时洗手或快速手消毒剂消毒;戴手套不能取代手卫生,戴手套前、脱手套后必须洗手。
6、在缓冲间穿脱个人防护装置(遵循个人防护装置(PPE)穿脱次序标准操作规程),穿脱个人防护装置前后应洗手。脱下的防护用品放入医用垃圾桶内。
7、负压病房内的一般医疗用品如:听诊器、血压计、体温表、压脉带等专用,不能专用应在每一位患者使用前后用75%酒精进行擦拭消毒,呼吸机、监测仪等医用仪器,用75%酒精进行擦拭消毒。
8、门把手、床单位,每天用75%酒精擦拭消毒,每天用1000mg/L含氯消毒剂擦拭地面,便器专用,每日用1500-2000mg/L含氯消毒剂浸泡,抹布、拖把专室专用,定位放置。
9、按医嘱继续留置痰标本,应连续收集3天清晨痰液,送检应在2小时内送至实验室,配置专用密闭式标本运送箱,标本箱出入病房消毒。
10、病人生活废弃物及使用后的一次性物品都按医用垃圾处理日产日清,密闭运送。
11.病人床单位更换时避免抖动。
12、负压病房缓冲区及其他ICU病房作空气监测,病人入住时监测一次,住院期间每季度一次,患者离开后病房空置1小时,作空气监测一次,怀疑感染、感染爆发时进行目标微生物监测。
制订部门:医院感染管理科
制订日期:2014年8月
持有部门:ICU
执行日期:2014年8月
第二篇:ICU病房消毒隔离制度
ICU病房消毒隔离制度
室温宜保持在20℃~22℃为宜,湿度应保持在50%~60%为好,要有监测温湿度的装置。ICU房间应定期消毒处理,室内空气培养要求细菌总数在200个每立方米(200个/m3)以下。控制出入人员的数量,减少其流通量。
开门窗换气,一般每日2~3次,每次20~30min。
紫外线照射、84消毒液,可配成1:500的溶液进行喷雾。
严格洗手制度任何正常人皮肤上都有细菌存在,其中有少数致病菌,如金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌等,在正常人皮肤上不致引起感染,若一旦转移到人体易感部位,如伤口、肺部或泌尿生殖器等部位,尤其是在重症患者极易引起感染。为减少人与人之间的传播,防止交叉感染的发生在接触两个患者和两邻床之间,为病人作查体前,各种技术操作及无菌操作前,处理尿壶、便盆后,进入或离开ICU时,均应认真进行手的清洗,必须要在清洗后用75%的酒精溶液进行擦拭消毒。
ICU内墙壁、天花板,应保持无尘和清洗,每日应清洁处理,可用含氯消毒液500mg/L彻底擦洗一次。门窗、床柜、病床及各种装备仪器表面每日需用500mg/L84消毒液擦拭。各种各式的抹布分开使用,分类放置,每人每桌一块,定期消毒。地面可用500mg/L的84消毒液清洁处理,每日应不少于4次。
严格隔离制度转送进入ICU与进手术室一样,应当使用清洁车或活动床。严格掌握患者进入ICU的分房标准,为了预防交叉感染和防止其散布,进入ICU的患者一定要分房治疗,如患者本人无感染但需要肾透析者,宜住单房间。有潜在感染病例如气管切开、进行机械通气治疗的患者须住单房间。有传染病患者、器官移植后免疫力低下的患者以及有明显感染者如开放性化脓或引流的脓胸病人等均需住隔离房间。隔离房间应在位于通气道的末端或ICU之外。
ICU内的机械通气应定时按说明更换通气机的细菌滤过器,以及每24h换一次通气的管道和连接器,为预防院内感染的主要措施。雾化吸入器在使用前后应适当消毒处理。ICU内使用雾化吸入器管道一般都是用1000mg/L的84消毒液浸泡消毒或清洗后熏蒸消毒。ICU内使用的外科器械必须彻底灭菌。
进入ICU要求更换衣鞋,戴帽子和口罩,外出时必须加隔离衣,更换外出鞋。所用衣、帽、口罩应每天换洗,以保持清洁。
第三篇:ICU病房消毒隔离制度(本站推荐)
ICU病房消毒隔离制度
1、室温宜保持在20℃~22℃为宜,湿度应保持在50%~60%为好,要有监测温湿度的装置。ICU房间应定期消毒处理,室内空气培养要求细菌总数在200个每立方米(200个/m3)以下。控制出入人员的数量,减少其流通量。
2.开门窗换气,一般每日2~3次,每次20~30min。3.紫外线照射、84消毒液,可配成1:500的溶液进行喷雾。
4.严格洗手制度任何正常人皮肤上都有细菌存在,其中有少数致病菌,如金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌等,在正常人皮肤上不致引起感染,若一旦转移到人体易感部位,如伤口、肺部或泌尿生殖器等部位,尤其是在重症患者极易引起感染。为减少人与人之间的传播,防止交叉感染的发生在接触两个患者和两邻床之间,为病人作查体前,各种技术操作及无菌操作前,处理尿壶、便盆后,进入或离开ICU时,均应认真进行手的清洗,必须要在清洗后用75%的酒精溶液进行擦拭消毒。
5.ICU内墙壁、天花板,应保持无尘和清洗,每日应清洁处理,可用含氯消毒液500mg/L彻底擦洗一次。门窗、床柜、病床及各种装备仪器表面每日需用500mg/L84消毒液擦拭。各种各式的抹布分开使用,分类放置,每人每桌一块,定期消毒。地面可用500mg/L的84消毒液清洁处理,每日应不少于4次。
6.严格隔离制度转送进入ICU与进手术室一样,应当使用清洁车或活动床。严格掌握患者进入ICU的分房标准,为了预防交叉感染和防止其散布,进入ICU的患者一定要分房治疗,如患者本人无感染但需要肾透析者,宜住单房间。有潜在感染病例如气管切开、进行机械通气治疗的患者须住单房间。有传染病患者、器官移植后免疫力低下的患者以及有明显感染者如开放性化脓或引流的脓胸病人等均需住隔离房间。隔离房间应在位于通气道的末端或ICU之外。
7.ICU内的机械通气应定时按说明更换通气机的细菌滤过器,以及每24h换一次通气的管道和连接器,为预防院内感染的主要措施。雾化吸入器在使用前后应适当消毒处理。ICU内使用雾化吸入器管道一般都是用1000mg/L的84消毒液浸泡消毒或清洗后熏蒸消毒。ICU内使用的外科器械必须彻底灭菌。
8.进入ICU要求更换衣鞋,戴帽子和口罩,外出时必须加隔离衣,更换外出鞋。所用衣、帽、口罩应每天换洗,以
保持清洁。
ICU医院感染管理在病房医院感染管理基础上应达到以下要求:
1、布局合理,分治疗室(区)和监护区。治疗室(区)内应设流动水洗手设施,有条件的医院可配备净化工作台,监护区每床使用面积不少于9.5m2。每天进行空气消毒,消毒方法见《医院消毒技术规范》。有条件的医院应配备空气净化装置。
2、病人的安置应感染病人与非感染病人分开,特殊感染病人及需保护性隔离的病人单独安置。诊疗护理活动应采取相应的隔离措施,控制交叉感染。
3、工作人员进入ICU要穿专用工作服、换鞋、戴帽子、口罩、洗手,患有感染性疾病者不得
进入。
4、严格执行无菌技术操作规程,认真按照六步法洗手或进行手消毒,必要时戴手套。
5、注意病人各种留置管路的观察、局部护理,保持伤口敷料干燥整齐,随机戴手套进行有关操
作。
6、加强抗感染药物应用的管理,防止病人发生菌群失调,加强细菌耐药性的监测。
7、加强对各种监护仪器设备、卫生材料及病人用物的消毒与管理。
8、严格探视制度,限制探视人数,床边探视者应更衣、换鞋、戴帽子、口罩进入,与病人接触
前要洗手。
9、对特殊感染或高度耐药菌感染的病人,严格执行消毒隔离措施。
10、每周对层流滤网清洗一次,每月对ICU大、小房间空气,物体表面,工作人员手行细菌培养一次,培养不合格者,及时查找原因进行处理并重新进行培
第四篇:妇产科病房消毒隔离措施
妇产科病房消毒隔离措施
1、医务人员上班时穿工作服,戴帽子,进行无菌操作时戴口罩,严格无菌操作,进入隔离病室,操作前应穿隔离衣,接触病人前后要洗手,必要时用0.05%晶胺消毒液泡手。
2、保持病室整洁,应定时通风换气,空气消毒,每天用晶胺消毒液拖洗产房地板,晨间护理要求一床湿扫,床头桌要求一桌一巾,拖把及扫把做到四分开。
3、产房、人流室、治疗室、婴儿室、护理室必须严格消毒,每日紫外线消毒二次,并记录时间,每月进行空气培养一次,每季度检测紫外线强度一次,每周三用95%酒精棉球擦试紫外线灯管。4、无菌公钳应定期消毒,用1:5 金星消毒液浸泡,每周三消毒更换一次。
5、每天上午由接生班负责检查各种无菌物品有效期,有效期不超过一周,凡经高压灭菌的物品内外都要贴有消毒指示胶带,无菌器械容器、敷料罐一经打开使用,超过24小时应重新高压消毒。
6、病人被褥要定期更换消毒,污染布类应放在指定地点,不能在病房或走廊清点,病人转科、出院后床单位应用0.05%晶胺消毒液擦洗待用。
7、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、早产儿暖箱的湿化器等,必须每日消毒,用毕终末消毒,干燥保存,湿化液应用灭菌水,每日更换一次。
8、注射时做到一人一针一筒一擦手,注射器及止血带用完须放入0.05%晶胺消毒液里浸泡,浸泡时注射器内筒要抽出。
9、一次性用品(输液器、输氧管、注射器、手套、肛管、导尿管等),均应用0.05%晶胺消毒液浸泡后方可送供应室处理。
10、体温计用后浸于0.05%晶胺消毒液,每天更换一次。
11、碘酒、酒精瓶应保持密闭,每周更换及灭菌二次。
12、产房工作人员要穿工作服,戴工作帽,换拖鞋,非产房工作人员不得随便进入产房,产房应严格执行消毒制度,每日及接生完毕均应及时用0.05%晶胺消毒液清洗消毒。
13、注射、治疗时应铺无菌盘,抽出的药液不得超过2小时,各种溶酶不得超过24小时。
14、乙肝孕妇备有专用产床及专用物品,用过的器械及护理用具,布类必须进行消毒处理。
15、新生儿淋浴用的脸盆、毛巾,用后洗净凉干灭菌,并且一婴一盆一巾一扑粉,每日工作结束后水槽用去污粉擦净。
16、病房空调过滤网每日清洗一次。1、引产几周开始需要证明,哪一级证明。
2、未婚需要证明吗?
3、被强奸怀孕需要证明吗?
4、引产做到几周,引产常规定14周至27周,超过27周怎么办,若有事由谁负责。
5、居民户口放环,取环需要证明吗?
6、干部、职工放环,取环需要证明吗?
7、希望计生干部带引产对象来做,顺便开证明过来。
第五篇:新生儿病房消毒隔离措施[范文]
新生儿病房消毒隔离措施
新生儿院内感染的主要危险因素 患儿本身因素:患儿尤其是早产儿及低体重儿,免疫系统发育不完善,抵抗力低,易于感染。①新生儿皮肤角质层较薄,容易擦伤而致皮肤细菌感染。②,由于新生儿皮肤的屏障功能脆弱,且皮肤中含水量较多,pH值较高,利于病原菌的生长。③由于侵袭性操作(如气管插管、吸痰等)可使呼吸道黏膜功能降低,且易损伤呼吸道、消化道黏膜而增加感染机会。医务人员因素:医务人员的手是造成院内感染的直接途径 因此手的消毒就显得格外重要。接触患儿及患儿用品前后都要注意手的清洁与消毒。洗手严格按照“六步洗手法”的步骤洗手。3 环境因素:监护室内的空气流通及一些医疗仪器及固定装置,如辐射台、暖箱、蓝光箱、监护仪等的消毒不严格,也是造成医院内感染的原因之一。2 预防院内感染的管理措施 进入 病房 应洗手、戴口罩、帽子,严格执行无菌技术操作原则。工作人员外出换外出服及鞋,家属探视时执行更衣更鞋戴口罩制度。[1]加强工作人员消毒隔离的培训,包括消毒隔离制度、各项无菌技术操作以及正确的洗手方法等;工作中一旦发现有感染迹象,及时采取有效的应对措施,加强隔离,专人专护,防止感染的蔓延。有效减少医院内感染的机会。严格无菌观念,严把医务人员洗手关。进行各种操作前,洗手、戴口罩帽子,尤其是介入性操作,要严格无菌操作。.4 加强 病房 的消毒管理 新生儿病房应阳光充足,空气新鲜,室温控制在24~26 ℃,相对湿度55 %~65 %,保持病室内空气清新。病室 内内的消毒,室内的地面、家具、医疗器械(各种暖箱、新生儿床、监护仪、呼吸机等)、各种台面、治疗车、门把手、水龙头、洗手液盒、病例夹、门窗等每日用消毒液进行擦拭。生活垃圾和医用垃圾分开放置,并有醒目标志。
3、加强患儿使用物品的管理与基础护理
1、患儿物品管理 每位患儿床单位的所有物品,高压灭菌后使用,保证一人一套一用一消毒,严禁共用及借用;
2、加强患儿的基础护理: ①皮肤护理:每日给患儿 擦洗,保持皮肤的清洁,特别注意皮肤皱折处有无破损、脓点、红疹等。每次排便后及时做臀部护理,及时更换尿布,涂凡士林,预防臀红。每2h 更换体位,防止骨突处受压过久,必要时应用减压垫,避免引起皮肤压伤。②口腔护理:认真观察口腔黏膜有无破溃、霉菌感染,每日常规做口腔护理。长期应用抗生素的患儿应观察有无鹅口疮的发生,如果有,应在两顿奶之间涂抹制霉菌素。③眼部护理,每日予眼部护理1~2 次,并注意观察眼部是否有分泌物,分泌物的颜色、量等。必要时妥布霉素眼药水滴眼。④脐部护理:每日脐部护理,保持脐部的清洁与干燥,脐护时注意消毒脐根部,注意观察脐轮有无红肿、有无异常分泌物、有无出血等,如果发现分泌物及时做培养,有出血及时处理。⑤喂养:提倡母乳喂养,增加抗体含量。鼻饲的患儿,鼻饲用的注射器每次更换,鼻饲管隔日更换。人工喂养时做到一次一瓶一奶嘴,每日做好乳器具的消毒工作。对于有侵袭性操作的患儿,应严格按照规范进行操作,动作要轻柔,减少黏膜的损伤,同时加强消毒,严格执行无菌技术操作,减少感染机会。呼吸机管道每周更换两次进行消毒;气管插管、吸痰管采用一次性物品,随用随弃。[2]
4、定期做好微生物监测:每月定期监测物体表面细菌指数: 做空气培养,如发现不合格者,找出原因重新进行消毒处理,再次进行监测,直到合格为止。
5、加强个例院内感染的隔离控制:当发生有个例院内感染时,将患儿放置单独病室或相对隔离区,用物专人专用,护理人员相对固定,隔离区做明显标志,根据不同细菌定植情况采取不同隔离措施。