临床护士实践能力小组1（优秀范文5篇）

第一篇：临床护士实践能力小组1

临床护士实践能力考核质控小组

根据《江苏省年轻护士素质提高行动方案（2012年）》苏卫办2012 32号相关规定，为了促进我院年轻护士思维能力、实践能力、人文素养的养成，引导年轻护士运用专业知识指导临床工作，加强病情观察、专科技能、病情对症处理及应急处理的能力。护理部现以推进优质护理深入持久的开展的基础，特制定临床护士实践能力工作小组。请小组成员认真遵照执行：

组长：

副组长：

成员：

一、工作目标

确立“学以致用”、“知行合一”的原则，改革护士临床带教轮转、“三基”训练考核的方式方法，注重思维能力、实践能力、人文素养的养成，引导年轻护士运用专业知识指导临床工作，加强病情观察、操作技能和专科对症处理的能力，变被动工作为主动工作，真正会解决病人的问题，胜任临床护理工作，推进优质护理服务深入持久开展。

二、临床护士实践能力专科小组职责及工作制度

1、质控小组组长及成员负责制定科学、规范并且适合我院的临床护士实践能力考核标准。

2、质控组长负责制定每月临床护士实践能力考核计划，并部署相关检查工作，组员积极配合质控组长进行检查。

3、临床护士实践能力考核护理部每月质控检查两次，每月、每科必查一次。每次检查后与检查下周二护士长会议进行总结、分析存在问题、制定整改措施，进行PDCA质控循环。存在问题并列入下一次检查重点。

4、科室护士长要求每周对科内护士进行临床护士实践能力检查两次，并对检查结果进行分析总结，有质量持续改进成效。

5、小组成员必须以身作则加强理论知识学习，提升自身综合素质及本科护士临床实践能力。

三、各层级护士检查侧重点

1、N1（1-2年）级护士侧重于临床基础知识及基本技能、病人基础护理的操作并发症、常见应急预案处理措施。

2、N2（3-5）级护士侧重于专科疾病的相关知识、对专科疾病发展、专归及预后要熟练掌握、掌握疾病治疗原则、护理操作并发症及危重患者护理及急救处理。

3、N3（5-8年）级护士侧重于指导，并疾病发展、转归及其预后以及阳性检查都能熟练掌握，并对下级护士的汇报能够指导。配合科室护士长做好临床护士实践能力考核及指导工作。

护理部 二零一六年九月二十七日

第二篇：护士实践能力

一、A1型题：（最佳单项选择题）每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1急性颅内压增高患儿出现脑疝表现时，脱水剂的应用频率应为

A．每6小时一次 B．每4小时一次 C．每2小时一次 D．每小时一次 E．每30分钟一次

正确答案:C

2．对慢性肺源性心脏病患者的护理措施，错误的是 A．禁用麻醉剂 B．慎用镇静剂

C．给予每分钟4～6L氧气吸入 D．肺心功能失代偿期应卧床休息 E．高热量、高蛋白、高维生素饮食

正确答案:C

3．胃溃疡合并幽门梗阻患者的术前准备，最重要的是 A．术前数日每晚用温等渗盐水洗胃 B．纠正脱水 C．纠正碱中毒

D．术前给予流质饮食 E．术前晚灌肠

正确答案:A

4．患者，男性，58岁，肝功能不全，为该患者做口腔护理时应特别注意观察有无 A．口腔溃疡 B．肝臭 C．舌苔厚腻 D．牙龈出血 E．口唇干裂

正确答案:B

5．患者，女性，68岁，患慢性充血性心力衰竭，医嘱地高辛0.25mgqd，护士发药时应首先注意

A．视患者服下后再离开

B．给药前测脉率（心率）及节律 C．嘱患者服药后多饮水 D．将药研碎再喂服 E．给药前测血压

正确答案:B

6．哮喘患者禁用的药物是

A．地高辛 B．青霉素 C．普萘洛尔 D．苯海拉明 E．维生素C

正确答案:C

7．开放性气胸患者现场急救的首要措施是 A．吸氧、输液 B．镇静、止痛 C．清创与缝合 D．封闭胸壁伤口 E．应用抗生素

正确答案:D 8．患者，女性，15岁，诊断为轻度原发性甲亢，宜采用的治疗是 A．应用甲状腺素 B．放射性131I治疗 C．甲状腺大部切除 D．服用复方碘溶液 E．应用抗甲状腺药物

正确答案:C

9．一肿瘤放疗患者，照射野局部皮肤出现充血、水肿并伴有水疱形成，请问现患者的皮肤反应是 A．I度 B．Ⅱ度 C．Ⅲ度

D．正常反应 E．慢性皮肤反应

正确答案:B

10．原发性甲减最早表现为 A．T降低 B．T降低 C．TSH升高 D．TSH降低 E．T增高

正确答案:C

11．患儿，4岁。诊断为原发性肾病综合征。应用肾上腺糖皮质激素治疗，其长程疗法总疗程为 A．12周

B．2个月 C．4个月 D．6个月 E．9个月

正确答案:E

12．治疗肺炎链球菌肺炎首选的药物为 A．头孢菌素 B．林可霉素 C．链霉素 D．青霉素 E．氯霉素

正确答案:D。

13．关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是 A．凡是结核菌素试验阴性都可以除外结核 B．卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈阳性 C．重症肺结核的结素反应均呈阳性 D．结核菌素试验阳性，肯定有结核病

E．初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性

正确答案:B

14．腹部叩及移动性浊音，标志有腹水量 A．100ml以上 B．200ml以上 C．500ml左右 D．600～800ml E．1000ml以上

正确答案:E

15．反映小儿骨骼发育最主要的指标是 A．胸围 B．体重 C．牙齿 D．身长 E．囟门

正确答案:D

16．男性，64岁，8年前胃肠钡剂造影检查发现胃溃疡，上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次阳性，有贫血体征。该患者可能发生了 A．出血 B．穿孔 C．癌变

D．幽门梗阻 E．胃动力障碍

正确答案:C

17．清晨空腹时，振水音阳性提示 A．胃溃疡 B．急性胃肠炎 C．幽门梗阻 D．肠梗阻 E．肝硬化

正确答案:C

18．病毒性心肌炎常见的病原体是 A．风疹病毒

B．柯萨奇病毒乙组 C．埃可病毒 D．腺病毒 E．流感病毒

正确答案:B

19．女性，精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给 A．血管收缩药 B．血管扩张药 C．静脉补液 D．利尿剂 E．强心药

正确答案:C

20．风心病长期卧床的心力衰竭患者，当下肢静脉血栓形成时，如血栓脱落可导致的栓塞是 A．肾栓塞 B．脑栓塞 C．肺栓塞

D．脾动脉栓塞 E．上肢动脉栓塞

正确答案:C

21．临床上最常见的肺癌是 A．鳞癌

B．小细胞未分化癌 C．大细胞未分化癌 D．腺癌 E．肺转移癌

正确答案:A 女性多见。

22．女性，因休克进行扩容疗法快速输液时，中心静脉压1．47kPa(15cmHO)，BP10．7/8kPa(80/60mmHg)。应采取的措施是 A．大量输液加快速度 B．控制速度，减慢输液 C．减慢输液加用强心剂 D．暂停输液 E．用升压药

正确答案:C

23．患儿生后7天，在家接生，出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛、惊厥，脐部发红。控制患儿惊厥首选的镇静剂为 A．地西泮 B．氯丙嗪 C．苯妥英钠 D．苯巴比妥 E．水合氯醛

正确答案:A 24．出现方肩畸形的原因是 A．锁骨骨折 B．上臂明显肿胀 C．肩关节盂空虚 D．肱三头肌撕裂伤 E．肱骨外科颈骨折

正确答案:C

25．急性水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是有无 A．休克 B．发热 C．恶心呕吐 D．剧烈腹痛 E．电解质紊乱

正确答案:A

26．腹股沟直疝与斜疝的最主要的鉴别之处是 A．疝块的形状 B．发病的年龄 C．嵌顿的程度

D．回纳疝块压迫内环，增加腹压是否出现 E．包块的位置

正确答案:D

27．类风湿关节炎活动期的标志是

A．自发痛 B．梭状指 C．晨僵 D．压痛 E．畸形

正确答案:C

28．能够导致中枢性呼吸衰竭的病因是 A．心力衰竭 B．氮质血症 C．颅脑外伤 D．急性喉炎 E．支气管哮喘

正确答案:C

29．在高血压的治疗中，钠摄人应限制在 A．每日食盐摄入量为12g左右 B．每日食盐摄入量为10g左右 C．每日食盐摄入量为8g左右 D．每日食盐摄入量为6g左右 E．每日食盐摄入量为1g左右

正确答案:D

30．关于系统性红斑狼疮病人的护理，错误的是 A．嘱病人激素类药物不可擅自减药、停药 B．脱发病人可戴假发适当遮掩 C．饮食应给以高蛋白的食物 D．为预防骨质疏松宜多晒阳光 E．急性期应卧床休息

正确答案:D

31．血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是 A．4小时 B．8小时 C．12小时 D．20小时 E．24小时

正确答案:B

32．WHO推荐口服补盐液中不包含 A．氯化钠3．5g B．碳酸氢钠2．5g C．氯化钾1．5g D．氯化钙O．5g

E．葡萄糖20g

正确答案:D

33．濒死病人最后消失的感觉是 A．视觉 B．听觉 C．味觉 D．嗅觉 E．触觉

正确答案:B

34．颅内压过低引起头痛的原因是 A．脑膜炎症 B．脑部缺血 C．脑细胞缺氧

D．牵张颅内静脉窦 E．脑部充血

正确答案:D

35．低盐饮食要求每日食盐量不超过 A．5g B．4g C．3g D．2g E．0．5g

正确答案:D

36．治疗肾性贫血的特效药是 A．重组红细胞生成素 B．铁剂 C．叶酸

D．骨化三醇 E．a一酮酸

正确答案:A

37．患者王某，于昨日行剖宫术，术后出血较多，医嘱1000毫升库存血静脉输入，输血后病人突然手足抽搐，血压下降，HR减慢，伤口渗血增加。病人可疑发生 A．枸橼酸钠中毒 B．溶血反应 C．过敏反应 D．出血倾向 E．急性心衰

正确答案:A

38．外文缩写“qm”的给药时间是 A．6am B．8am C．4pm D．6pm E．8pm

正确答案:A

39．不属于家庭病床护理人员工作范围的是 A．为尿潴留病人导尿 B．为便秘病人灌肠 C．协助卧床病人翻身

D．对糖尿病病人进行饮食指导 E．对常见病做出诊断

正确答案:E

40．仍有月经的妇女乳房自我检查的时间应选择在 A．每月的月初 B．月经干净后 C．月经后2～3天 D．月经后5～6天 E．月经后7～10天

正确答案:E

41．住院处办理入院手续的依据是 A．单位介绍信 B．门诊病历 C．住院证 D．转院证明 E．诊断书

正确答案:C

42．护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识，下列陈述正确的是 A．知识缺乏

B．知识缺乏(特定的)C．知识缺乏：与哮喘发作有关

D．知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识 E．知识缺乏：与缺乏预防哮喘复发的知识有关

正确答案:D

43．患者，女，43岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄5年，近10天重体力劳动后出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率108次／分，两肺满布湿哕音及哮鸣音，责任护士给予患者吸氧的正确方法是

A．间断低流量给氧 B．持续低流量吸氧 C．持续高流量吸氧

D．经20％～30％酒精湿化低流量吸氧 E．经20％～30％酒精湿化高流量吸氧

正确答案:E

44．患者周某，男，49岁，因车祸外伤至截瘫，卧床已3个月，病人一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面，有脓液流出，创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是

A．用50％酒精按摩创面及周围皮肤 B．用厚层滑石粉包扎

C．用生理盐水冲洗后，自然干燥 D．仅用红外线照射即可

E．剪去坏死组织，用0．02％呋喃西林冲洗后，外敷药物

正确答案:E

45．下列有关铺麻醉床的描述错误的是 A．床中部橡胶单上端距床头45～55cm B．枕横立于床头，并固定 C．椅子放于折叠被之对侧 D．盖被纵向折于门对侧床边 E．换铺清洁床单

正确答案:C

46．一级医院所指的是

A．农村乡、镇卫生院和城市街道医院 B．诊治专科疾病而设置的医院 C．全国、省、市直属的市级大医院 D．医学院的附属医院

E．一般市、县医院及省辖市的区级医院

正确答案:A。

47．患者曾某，鼻窦炎，实施鼻部手术后采用口呼吸，病人主诉心前区不适，护士遵医嘱为其氧气吸入，该病人适宜的给氧方式为 A．单侧鼻导管法 B．鼻塞法 C．面罩法 D．漏斗法 E．氧气枕法

正确答案:C

48．护理学的4个基本概念指的是 A．预防、治疗、护理、环境 B．病人、健康、社会、护理 C．人、环境、健康、预防 D．人、环境、健康、护理 E．病人、预防、治疗、护理

正确答案:D

49．患者，男性．23岁，乙肝入院。护士进行卫生处置时正确的是 A．送隔离室 B．理发 C．沐浴 D．更衣 E．灭虱虮

正确答案:A 50．患者王某，男性．65岁。因支气管哮喘急性发作，所采取的卧位是 A．半坐卧位 B．中凹卧位 C．端坐卧位 D．去枕仰卧位 E．俯卧位

正确答案:C

51．患者夏某，女性．43岁。因突发昏迷，为防止呕吐物流入气管可取 A．半坐卧位 B．端坐卧位 C．俯卧位

D．去枕仰卧位 E．中凹卧位

正确答案:D

52．患者，女性，妊娠8月，胎位不正，护士指导采取 A．截石位 B．头低足高位 C．半坐卧位 D．仰卧位 E．膝胸位

正确答案:E

53．患者，男性．75岁，急性左心衰竭，护士安排体位时，应将床头抬高

A．30°～50° B．10°～20° C．20°～40° D．50°～60° E．70°～80°

正确答案:A 54．病人商某，女．48岁，晨间查房时病人诉彻夜不眠，医嘱：地西泮5mg qn，护士执行时正确方法是

A．口服，每晚1次 B．肌内注射，每晚1次 C．雾化吸入，每天1次 D．口服，每天1次 E．口服，隔天1次

正确答案:A 55．护士巡视病房，发现五床李先生的输液不滴，注射部位肿胀、疼痛、无回血，根据此情况，应采取的措施是

A．用力挤压输液管，直至输液通畅 B．拔针，更换针头，另选血管穿刺 C．抬高肢体位置

D．抬高输液瓶的高度 E．用热毛巾敷血管部位

正确答案:B

56．赵某，女，68岁，上午10时因补液过快发生肺水肿．护士小王立即停止输液，安慰病人，同时采取的护理措施哪项错误 A．置病人于端坐位，两腿下垂 B．20%～30%乙醇湿化吸氧 C．加压给氧

D．四肢轮流结扎，每隔30min放松一侧肢体 E．按医嘱给镇静药和强心药

正确答案:D

57．王先生，72岁，因发热咳嗽诊断肺炎入院治疗，用生理盐水100ml加青霉素160万U静脉滴注，输液过程中应注意观察．以下哪项不妥 A．滴管内液面是否过高 B．注射部位有无肿胀 C．输液管有无扭曲受压 D．滴速是否适宜

E．病人诉说疼痛应立即拔针

正确答案:E

58．刘女士．42岁，因溃疡性结肠炎入院，便血量较多，体质瘦弱，做颈外静脉穿刺，绘静脉高价营养液治疗，关于颈外尊脉穿刺的护理要点哪项不妥 A．每天用乙醇棉球消毒穿刺点周围皮肤 B．严密观察硅胶管内有无回血

C．输液完毕，用稀释肝素溶液注入硅胶管抗凝 D．避免硅胶管弯曲引起溶液不滴

E．停止输液时，拔管动作轻柔以防折断胶管

正确答案:A

59．钱先生．40岁，因胃溃疡大出血而入院，病人较虚弱，Hb6g／dl．医嘱输血200ml．当输血10ml左右时．病人诉说头胀痛，四肢麻木，腰背部剧痛，护士处理哪项不妥 A．立即停止输血，与医生联系

B．保留剩余血做血型鉴定和交叉配血试验 C．静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml D．热水袋敷双侧肾区 E．安慰病人

正确答案:C 60．一男性病人．70岁，癌症晚期，身体极度衰弱，对周围事物无兴趣，进入嗜睡状态，病人此时心理 A．否认期 B．愤怒期 C．协议期 D．忧郁期 E．接受期

正确答案:E 61．王先生．36岁，与他人抬举重物时，不慎将重物滑脱．砸在王先生左半身上，急诊入院，体格检查，意识清楚，面色苍白．左下下肢明显肿胀、淤血、压痛，不能自主活动．X线摄片提示左舷骨、左股骨骨折。护理中应特别注意观察的并发症是 A．缺血性骨坏死 B．神经损伤 C．脊髓炎

D．骨筋膜室综合征 E．休克

正确答案:E 62．医嘱50%葡萄糖50ml，iv．qod，正确的执行时间是 A．每日上午8时 B．每日晚上8时

C．隔日上午8时 D．隔日晚上8时

E．每日1次，任何时候

正确答案:C 63．患者朱某，患肺心病，护士查房时发现朱某体温在35℃以下，脉搏146次/min，这种症状说明

A．降温药物生效 B．体温调节中枢障碍 C．心动过速 D．心律失常 E．病危征象

正确答案:E

64．患者石某，男，75岁，患脑出血，目前处于昏迷状态，反应迟钝，肌张力丧失，心跳减弱，血压降低．呼吸微弱，此时病人属于下列哪期 A．濒死期 B．愤怒期 C．临床死亡期 D．接受期

E．生物学死亡期

正确答案:A 65．患者李某，补液1000ml．每分钟60滴．从上午8时20分开始，估计何时可滴完 A．上午11时30分 B．中午12时10分 C．中午12时30分 D．下午1时30分 E．下午2时10分

正确答案:C 66．胃大部切除后第1天应注意观察的并发症是 A．吻合口破裂 B．吻合口出血 C．吻合口梗阻

D．十二指肠残端瘘 E．倾倒综合征

正确答案:B

67．毕Ⅱ式胃大部切除术后并发症的观察不包括 A．胃潴留 B．术后出血

C．术后梗阻 D．倾倒综合征

E．十二指肠残端破裂

正确答案:A 68．消化系统中消化过程的主要阶段是 A．在胃内消化 B．在回肠内消化 C．在直肠内消化 D．在大肠内消化 E．在小肠内消化

正确答案:E

69．食物在小肠内停留的时间一般为 A．1～3h B．2～4h C．3～8h D．1～6h E．4～6h

正确答案:C 70．胃溃疡疼痛的一般规律是 A．进食-疼痛-缓解 B．进食-缓解-疼痛 C．疼痛-进食-缓解 D．疼痛-缓解-进食 E．无明显规律

正确答案:A

71．与消化性溃疡发病相关的因素是 A．幽门螺杆菌感染 B．十二指肠肠壁薄弱 C．习惯性便秘

D．十二指肠黏膜萎缩 E．家族遗传

正确答案:A

72．硫糖铝服药的适宜时间是 A．餐前2h B．餐前1h C．餐中

D．餐后1h E．餐后2h

正确答案:B 73．排便时肛门滴出鲜血，不痛，痔块不脱出肛门外，应考虑是 A．血栓性外痔 B．第一期内痔 C．第二期内痔 D．混合痔 E．肛裂

正确答案:B 74．发生腹部切口疝的最主要的原因是 A．腹壁肌被切断 B．缝线滑脱 C．切口感染 D．切口过长

E．缝合时强行拉拢创缘

正确答案:C 75．阑尾炎症时可引起 A．小肠脓肿 B．结肠脓肿 C．胰腺脓肿

D．门静脉炎和肝脓肿 E．墨菲征阳性

正确答案:D

76．绞窄性肠梗阻的表现不包括 A．持续性剧烈腹痛 B．呕吐带臭味的粪样物 C．腹膜刺激征

D．触及有固定压痛的包块 E．腹腔穿刺抽出腹水

正确答案:B

77．腹腔手术后．预防肠粘连的主要护理措施是 A．保持腹腔引流通畅 B．遵医嘱使用抗生素 C．及时拔除腹腔引流腔 D．鼓励患者早期活动 E．保持有效的胃肠减压

正确答案:B 78．观察肠梗阻患者，如发现腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征时．提示肠梗阻的性质为 A．痉挛性 B．麻痹性 C．粘连性 D．绞窄性 E．单纯性

正确答案:D 79．一患者进行机械通气时需使用加温加湿器，那么其应吸入气体的温度和相对湿度分别维持在

A．32～36℃,100% B．32～34℃，100% C．32～36℃,>90% D．32～34℃,>90% E．34～36℃，>98%

正确答案:A

80．在给患者设置呼吸机通气参数时，如果患者需要的吸入氧分数(FiO)大于多少时，即警惕氧中毒 A．30% B．40% C．50% D．60% E．70%

正确答案:C 81．支气管肺炎患儿，突然出现呼吸、心率加快，咳嗽加重，咳粉红色泡沫痰，给氧宜改用 A．加大氧气流量 B．间歇吸氧

C．吸入40%～70%乙醇湿化氧 D．持续高流量给氧 E．持续低流量给氧

正确答案:C

82．患儿．4岁，因咳嗽、喘息发作以支气管哮喘收住入院，医生给予氨茶碱静脉滴注，此时宜监测 A．心率 B．血压 C．血药浓度 D．药物副作用

E．动脉血气分析

正确答案:C

83．男性，22岁，突起畏寒、高热(39.8℃)．伴咳嗽、胸痛1d，X线胸片为右上肺大片状阴影，白细胞计数21×10/L。神清，血压86/52mmHg(11.5/6.9kPa)．心率100次／min。最可能的诊断是 A．休克型肺炎 B．肺结核 C．肺脓肿

D．病毒性肺炎 E．肺炎球菌肺炎

正确答案:E 84．某患者，在输液中突然出现肺水肿，遵医嘱给予乙醇湿化、加压吸氧．请问湿化瓶内的乙醇浓度应为 A．50%～70% B．40%～50% C．30%～40% D．20%～30% E．10%～20%

正确答案:D

85．某患者，左肺下叶切除术后3d．为防止呼吸道感染．最佳的护理措施是 A．超声波雾化吸入 B．蒸汽雾化吸入 C．氧气雾化吸入 D．氧气吸入

E．协助患者翻身，叩背

正确答案:A

86．张某，上午10时开始输入5%葡萄糖注射液1000ml，11时快输完时，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰．哪项急救措施不合适 A．立即停止输液

B．四肢轮流三肢结扎法

C．给予20%～30%乙醇湿化吸氧 D．遵医嘱给镇静药和扩血管药物 E．帮助患者取左侧头低足高位

正确答案:E 87．女，20岁，出现呼气性呼吸困难伴哮鸣音，已持续1d大汗淋漓，说不出话，神情焦急，体检：呼吸30次／min，脉搏118次／min．血压75/60mmHg，听诊两肺满布哮鸣音

A．应用抗生索 B．应用糖皮质激素 C．气管插管 D．氧疗

E．根据失水和心脏情况予以补液

正确答案:A

88．李某，患肺炎合并脑病，肺部听诊有痰鸣音，给予雾化吸入和持续氧气吸入，护士巡视中发现患者出现呼吸困难、发绀，此时应采取的措施是 A．吸痰

B．使用呼吸兴奋药 C．加压吸氧 D．乙醇湿化 E．调大氧流量

89．张先生．75岁，自幼患麻疹合并肺炎后，开始咳嗽，咳黄痰，每日痰量约300ml．诊为支气管扩张症，多次住院治疗，此次因上述症状加重1周而入院。既往有高血压病史，为保持呼吸道通畅的各项措施中，哪项不适合于本患者 A．帮助翻身拍背 B．体位引流 C．指导有效咳嗽 D．超声雾化吸入 E．按医嘱给予祛痰药

正确答案:B 90．男．56岁。发现高血压已1年，降压治疗时断时续，血压时高时低，近1个月来头痛、头晕、乏力检查：血压180/118mmHg，肥胖，心界未扩大，心肺听诊（-），心电图及心脏B超检查正常诊断为原发性高血压Ⅰ期。下列对李先生的健康教育内容中，错误的是 A．卧床休息，减少活动，以免血压升高 B．控制饮食总热量，以减轻体重 C．低钠、低脂、低胆固醇饮食

D．不可根据自己感觉增减、撤换降压药物 E．避免噪声刺激，保持环境安静

正确答案:A 91．男．70岁。高血压病史10年，糖尿病病史2年。目前服用降压药血压能控制在150/95mmHg左右，病人吸烟，有高血压家族史。根据以上情况，该病人可以诊断为 A．高血压病，极高危组 B．高血压病，高危组 C．高血压病，中危组 D．高血压病，低危组 E．高血压病，极低危组

正确答案:B

92．女．62岁。高血压病史15年，因与家人争吵后出现剧烈疼痛，恶心、呕吐而来诊，测血压240／115mmHg，心率91次／min．律齐。病人最可能发生了 A．左心功能不全 B．脑栓塞 C．脑出血

D．高血压脑病 E．心律失常

正确答案:D 93．女孩，2岁，发现心脏杂音1年，无发绀，活动后易气促，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减低，诊断为先天性心脏病，最可能的畸形是 A．肺动脉瓣狭窄 B．室间隔缺损 C．房间隔缺损 D．法洛四联症 E．漏斗部狭窄

正确答案:A

94．女孩．5岁。平素健康，活动量好，体检时发现胸骨左缘第2～3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音，传导较局限，肺动脉瓣区第二心音略增强伴固定分裂。心电图：电轴：+120°，Rv+Sv=1.4mV。最可能的诊断是 A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．肺动脉狭窄 E．法洛四联症

正确答案:A 95．患儿，女，2岁半，心前区听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，胸部X线片显示两肺野肺纹理减少，以下哪一种先天性心脏病的可能性最大 A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉狭窄

正确答案:D

96．6个月小孩，患法洛四联症，近2d常于哭闹时突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持续时间2～3min，渐趋频繁，应考虑 A．心力衰竭

B．休克 C．脑炎

D．脑缺氧发作 E．脑栓塞

97．右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多，而左心室、体循环血流量减少，符合下列哪种疾病 A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉狭窄

正确答案:A

98．5岁，女孩，平素健康，活动量好，体检时发现胸骨左缘2～3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音，传导较局限，肺动脉瓣区第二心音略增强伴固定分裂，首先考虑 A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉狭窄

正确答案:B

99．患儿，女．3岁，自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3~4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大．X线肺血多，肺动脉段膨隆，诊断应考虑为 A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉狭窄

正确答案:A 100．患儿，男．4岁，自幼青紫，生长发育落后，杵状指（趾）．喜蹲踞．20min前后突然发生昏厥，可能为 A．癫癎 B．重度贫血 C．法洛四联症 D．动脉导管未闭 E．心力衰竭

正确答案:C

101．2岁的小儿，女，曾于出生时诊断为“法洛四联症”，近2日出现呕吐腹泻，首选的护

理措施是 A．吸氧 B．卧床休息 C．暂时禁食 D．补充液体

E．按医嘱给予抗生素控制感染

正确答案:D

102．患儿，女，3岁，行室间隔缺损修补术后，护士在查看患儿动脉血气报告时注意到其血钾水平为3.2mmol／L，护士应鼓励患儿饮用 A．苹果汁 B．葡萄汁 C．橙汁 D．草莓汁 E．西瓜汁

正确答案:C 103．18个月患儿，体重9kg．面色稍苍白，易疲乏，活动后气促，哭闹时出现暂时性发绀心脏听诊胸骨左缘第3～4肋间闻及3/6～4/6级响亮粗糙的收缩期杂音，传导范围广泛。最可能的诊断是 A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉狭窄

正确答案:B

104．下列哪项不符合右心衰竭临床表现 A．恶心、呕吐 B．口唇发绀 C．颈静脉怒张

D．肝大、肝区疼痛

E．早期在身体疏松部位出现水肿

正确答案:E

105．洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见的是 A．室颤 B．室性早搏 C．窦性心动过速 D．窦性心动过缓 E．室上性心动过速

正确答案:B

106．不符合阵发性心动过速特点的是 A．阵发性快速而规则的异位心律

B．由3个或3个以上连续发生的早搏形成 C．具有突发、突止的特点 D．心率快速而心律不规则

E．根据异位节律点的部位不同分为室上性和室性

正确答案:B

107．反映心脏后负荷的指标是 A．血压 B．脉搏

C．中心静脉压 D．肺动脉压 E．周围血管阻力

正确答案:D 108．脉压增大见于 A．主动脉瓣狭窄 B．心包积液 C．动脉硬化 D．心肌炎 E．心律失常

正确答案:C

109．心电图检查时V导联探查电极位置应在 A．胸骨右缘第4肋间 B．右锁骨中线第5肋间 C．左锁骨中线第5肋间 D．胸骨左缘第4肋间 E．左腋前线第5肋间

正确答案:A 110．心绞痛发作时，首要处理是 A．舌下含化硝酸甘油 B．饮糖水少许 C．口服止痛片

D．立即让病人就地停止活动，安静坐位或半卧位 E．静脉输液

正确答案:D

111．肝颈静脉回流征阳性提示 A．左心功能不全 B．右心功能不全 C．高血压病 D．右心房衰竭 E．肝硬化

正确答案:B 112．频繁发作的间歇脉常见于 A．房室传导阻滞 B．窦性心律不齐 C．洋地黄中毒 D．心动过速 E．心动过缓

正确答案:C

113．下列T波属于不正常的是 A．I导联直立 B．aVR导联倒置 C．aVR导联平坦 D．V导联双向 E．V导联倒置

正确答案:E 114．在病房中突然发现心脏骤停者，应首先处理的是 A．建立静脉通路，静脉注射利多卡因 B．抬病人至抢救室，进行电除颤 C．立即进行心电监护

D．胸外心脏按压，口对口人工呼吸 E．吸氧，做好气管切开准备

正确答案:D

115．确定心脏停搏最可靠的指标是 A．呼吸停止

B．意识丧失、抽搐 C．大动脉搏动消失 D．血压测不出 E．望诊无心尖搏动

正确答案:C

116．心脏电复律时．电极板的位置在 A．胸骨左缘第2、3肋间和心尖部 B．胸骨右缘第2、3肋问和心尖部 C．胸骨左缘第5、6肋间和心尖部 D．胸骨右缘第5、6肋间和心尖部 E．上腹部和心尖部

正确答案:B

117．左向右分流型先天性心脏病有 A．右位心 B．主动脉狭窄 C．肺动脉狭窄 D．法洛四联症 E．室间隔缺损

正确答案:E 118．最常见的联合瓣膜病是

A．二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全 B．二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全 C．二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全 D．二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄 E．主动脉瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全

正确答案:B 119．纪某，输液过程中突感胸闷、呼吸困难，口唇发绀、心前区听诊有响亮的水泡音，考虑可能是

A．输入了致敏药物 B．输入了致热源

C．输液前空气没有排尽而致空气栓塞 D．输液速度过快

E．输注了刺激性较强的药液

正确答案:C

120．某病人大量输血后，出现手足抽搐、出血、血压下降，应选用哪种药物 A．10%氯化钾 B．5%碳酸氢钠 C．0.9%氯化钠 D．10%葡萄糖酸钙 E．11.2%乳酸钠

正确答案:D

121．男．60岁，急性前壁心肌梗死4h后出现左心功能不全，临床上为了较正确地评价左心功能状态以便指导治疗的最佳措施是 A．心电图检查 B．测肘静脉压 C．超声心动图 D．X线胸片 E．漂浮导管监测

正确答案:E

122．男．30岁，患高血压病，自诉头晕、头痛，舒张压持续在100～110mmHg，必须用药才能控制，辅助检查：x线胸片示左室肥大，尿蛋白(+)．该病人为 A．高血压脑病 B．高血压危象 C．三期高血压 D．二期高血压 E．一期高血压

正确答案:B

123．女．60岁，患慢性充血性心力衰竭，治疗期间出现头痛、头晕、恶心、黄视，体检：心率36次／min，呈早搏二联律，提示 A．硝普钠中毒 B．氨茶碱中毒 C．洋地黄中毒 D．酚妥拉明中毒 E．呋塞米中毒

正确答案:C 124．某风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人，因急性肺水肿急诊入院，给予乙醇湿化吸氧等抢救措施，乙醇湿化吸氯的目的是 A．稀释痰液

B．解除支气管痉挛 C．除去气道内泡沫 D．兴奋呼吸中枢 E．减少静脉回流

正确答案:C

125．6个月小儿患肺炎，半天来忽然烦躁，喘憋加重青紫，检查：心率170次／min，心音顿，肺内散在中小水泡音，叩诊正常，肝肋下3.5cm，心电图心率快．T波低平，可能合并 A．脓气胸 B．气胸 C．心力衰竭

D．纵隔气肿、肺不张 E．肺动脉高压

正确答案:C 126．女．46岁，因昏厥一次而入院检查心电图示二度房室传导阻滞（奠氏Ⅱ型），诊断为冠心病。某日在院中又突然昏倒并抽搐，拍喊无反应，触诊颈动脉及股动脉均无搏动此时应首选采取的措施是 A．给高流量氧气吸入 B．呼就近医师来抢救 C．心脏听诊确定有无停搏 D．通畅气道后口对口呼吸 E．尽快抬其进抢救室

正确答案:D

127．女．34岁。护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，大小便失禁。该患者可能属于 A．生物学死亡 B．脑死亡 C．心搏骤停 D．终末事件 E．临床死亡

正确答案:C 128女．45岁，右小腿内侧浅静脉曲张，伴色素沉着，内踝上方足压湿疹样变，有一个0.5cm×0.5cm溃疡，久治后患肢小腿肿痛，病史已4年，行患肢顺行法静脉造影，见深静脉全程通畅，呈直筒状，股静脉与扩大的大隐静脉同时显影。患者又行逆行静脉造影，提示少许造影剂泄漏，不过大腿近端，该患肢静脉瓣膜功能分级属于 A．0级（瓣膜功能全）

B．Ⅰ级（轻度瓣膜功能不全）C．Ⅱ级（中度轻瓣膜功能不全）D．Ⅲ级（中度重瓣膜功能不全）E．四级（中度瓣膜功能不全）

正确答案:B

129．男性，75岁，患慢性冠状动脉供血不足20余年，伴心房纤颤10年，1h前突发作下肢剧烈疼痛，小腹以下并有麻木感．检查发现足背动脉、腘动脉搏动消失，大腿中段起以下皮温低于对侧肢体。最可能的疾病为 A．急性左下肢动脉栓塞 B．左下肢深静脉血栓形成 C．动脉瘤破裂

D．血栓闭塞性脉管炎

E．原发性左下肢深静脉瓣膜功能不全

正确答案:A

130．男性，75岁，患慢性冠状动脉供血不足20余年，伴心房纤颤10年．1h前突发作下肢剧烈疼痛，小腹以下并有麻木感，检查发现足背动脉、腘动脉搏动消失，大腿中段起以下皮温低于对侧肢体。最可能病变存在部位 A．髂总动脉 B．腹主动脉 C．腘主动脉 D．股动脉 E．股深动脉

正确答案:D

一、B型题

（1-2题共用备选答案）A．回归热 B．稽留热 C．波状热 D．弛张热 E．不规则热

答案 A B C D E1．败血症的热型常是

答案 A B C D E2．脓血症的热型常是

正确答案:1.B,2.D（3-4题共用备选答案）A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒 D．呼吸性碱中毒 E．高血钾

答案 A B C D E3．手术后并发肺炎的病人可发生

答案 A B C D E4．胰瘘病人可发生

正确答案:3.C,4.A（5-6题共用备选答案）A．意识 B．瞳孔 C．脉搏 D．呼吸 E．血压

答案 A B C D E5．脑水肿颅内高压者应注意观察

答案 A B C D E6．服用洋地黄药物应注意观察

正确答案:5.B,6.C 7-9题共用备选答案）A．呼气有臭味 B．呼气有氨味 C．呼气有烂苹果味 D．呼气有大蒜味 E．呼气有鱼腥味

答案 A B C D E7．尿毒症者

答案 A B C D E8．糖尿病昏迷者

答案 A B C D E9．有机磷农药中毒者

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正确答案:7.B,8.C,9.D

一、X型题

1．下列属于葡萄胎排出后定期随访观察的项目是 A．坚持避孕2年

B．询问有无咯血及阴道流血 C．必要时进行脑部CT检查 D．测尿中的HCG值 E．必要时行胸部X线

正确答案:ABCDE 2．预防恶性肿瘤，应采取的必要措施是 A．普及防癌知识 B．消除致癌因素

C．避免与致癌因素接触 D．及时治疗癌前病变 E．定期普查

正确答案:ABCD

3．新生儿寒冷损伤综合征的病因是 A．早产 B．寒冷 C．感染 D．窒息 E．黄疸

正确答案:ABCD 4．将枕头横立于床头可用于下列哪些患者 A．扶助患者移向床头时 B．小儿肺炎患者

C．休克患者

D．全麻未清醒者 E．取头低足高位时

正确答案:ACD 5．代谢性碱中毒时减少的离子是 A．钾 B．氯 C．钠 D．钙

E．碳酸氢根

正确答案:ABD 6．为小儿进行肌内注射时应 A．固定针梗部位

B．防止针头脱出、药液外渗 C．可选择臀大肌注射 D．不可选择臀小肌注射 E．必要时可快进针、快推药

正确答案:BE

7．发药时下列哪些是错误的 A．核对仔细

B．发药给病人后离开

C．鼻饲者将药研碎溶解后灌人

D．病人不在，可将药留在床头柜上 E．危重病人喂服

正确答案:BD

8．青霉素过敏性休克抢救首选药物为盐酸肾上腺素，其作用机制是 A．增加心排血量 B．增加外周阻力 C．收缩血管

D．松弛支气管平滑肌 E．兴奋心肌

正确答案:ABCDE 9内脏性疼痛的特点是 A．痛觉迟钝 B．定位正确 C．过程缓慢

D．伴有焦虑不安

E．伴有腹肌紧张

正确答案:ACD

10．术后不宜早期下床活动的是 A．胆囊切除术 B．肝叶切除术 C．胃大部切除术 D．门静脉分流术 E．脾切除术

正确答案:BD

第三篇：护士临床护理能力考核标准

滨海县人民医院护士临床护理能力考核标准

滨海县人民医院护士临床工作能力考核记录表

（注：等级分“合格、基本合格、不合格”三档。能准确运用护理程序对病人进行完整的护理评估，措施具体有效，操作规范熟练，熟悉相关理论知识，注重人文关怀综合评价为合格；≥40%项目不合格，综合评价为不合格；其余为

基本合格。）

第四篇：护士执业资格考试实践能力

2012年护士执业资格考试 实践能力

一、以下每一道题下面有A、B、C.、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1、在我国诱发原发性肝癌最主要的疾病是 A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.肝脓肿 D.中毒性肝炎 E.肝棘球蚴病

2、输卵管妊娠患者前来就诊时，最常见的主诉是 A.腹痛 B.胸痛 C.咳嗽 D.咯血 E.呼吸急促

3、大咯血是指24小时咯血量超过 A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml

4、测量儿童皮下脂肪厚度常选用的部位是 A.臀部 B.上臂 C.腹部 D.面部 E.大腿

5、对焦虑症患者生命安全威胁最大的因素是 A.自杀、自伤倾向 B.药物不良反应 C.暴力行为冲动 D.噎食

E.特殊治疗的并发症

6、对青少年痤疮的护理措施，不恰当的是 A.多吃清谈的食物 B.不吸烟、不饮酒 C.保持乐观情绪 D.保持皮肤清洁 E.挤净痤疮内容物

7、良性前列腺增生的典型症状是 A.尿频 B.尿痛

C.进行性排尿困难 D.尿储留 E.血尿

8、头皮血肿患者，在抽吸出积血后应给予 A.热敷 B.红外照射 C.用力揉搓 D.切开引流 E.加压包扎

9、符合慢性胃炎临床表现的是 A.上腹饱胀不适，餐后加重 B.长期上腹痛，餐后缓解 C.反酸，呕吐，腹泻

D.上腹部疼痛，向肩背部放射 E.贫血，消瘦

10、确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是 A.心电图 B.胸部X线片 C.超声心动图 D.心导管检查 E.CT

11、为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后卧位应为 A.半卧位 B.去枕平卧位 C.头低足高位 D.侧卧位 E.头高足低位

12、患儿女，8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊，诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察 A.睡眠状况 B.进食量 C.大小便次数

D.心率、呼吸的变化 E.咳嗽频率及轻重

13、夏柯（Charcot）三联征是指 A.腹痛、恶心、高热 B.恶心、腹胀、寒战 C.腹痛、腹胀、寒战高热 D.腹痛、黄疸、恶心 E.腹痛、寒战高热、黄疸

14、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是 A.骨折对线 B.骨折对位 C.应用抗生素 D.功能锻炼 E.固定胸廓

15、流行性脑脊髓膜炎患者典型的皮肤粘膜体征是 A.瘀点、瘀斑 B.色素沉着 C.白斑 D.发绀 E.黄疸

16、老年急腹症患者的临床特点不包括 A.症状不典型 B.体征较轻

C.体温改变不明显 D.白细胞计数显著增高 E.易伴发其他疾病

17、挤压面部“危险三角区”未成熟的疖，最严重的后果是 A.鼻部感染

B.化脓性海绵状静脉窦炎 C.面部肿胀 D.形成痈 E.留疤痕

18、新生儿出生时存在，以后逐渐消失的神经反射是 A.角膜反射 B.拥抱反射 C.结膜反射 D.瞳孔反射 E.吞咽反射

19、最危急的心率失常类型 A.窦性心动过速 B.心房颤动

C.室上性心动过速 D.房室传导阻滞 E.心室颤动

20、对儿童生长发育规律的描述，错误的是 A.生长发育是一个连续的过程 B.生长发育遵循一定的顺序 C.有一定的个体差异性

D.各系统器官发育的速度一致 E.生长发育是由低级到高级

21、在第三产程中，对产妇的评估最重要的是 A.乳汁分泌的情况

B.宫缩情况，阴道流血的量及颜色 C.生命体征 D.疼痛

E.会阴伤口情况

22、子宫颈炎症的主要症状是 A.外因皮肤瘙痒 B.阴道分泌物稀薄 C.白带增多 D.泡沫状白带 E.腹疼

23、十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点是 A.空腹时腹痛明显 B.餐后即可腹痛明显

C.餐后0.5-1小时腹痛明显 D.进餐时腹痛明显 E.餐后2小时腹痛明显

24、以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是 A.刀割痛或绞痛 B.进食后疼痛缓解 C.向腰背部呈带状放射 D.位于中上腹 E.可阵发性加剧

25、在护理阿尔茨海默症患者时，错误的做法是 A.促进病人多料理自己的生活，积极维持自己能力 B.反复强化训练病人用脑，维持大脑活动 C.多帮助 病人回忆往事，锻炼记忆力

D.患者回忆出现错误并坚持已见时，要坚持说服其接受正确观点 E.保证夜间休息，保证充足的睡眠

26、与白血病发病无关的是 A.药物化学因素 B.病毒因素 C.物理因素 D.免疫功能亢进 E.遗传因素

27、新生儿时期应预防接种的疫苗是 A.乙肝疫苗，乙脑疫苗 B.麻疹疫苗，卡介苗 C.卡介苗，乙肝疫苗

D.百白破疫苗，脊髓灰质炎疫苗 E.脊髓灰质炎疫苗、乙脑疫苗

28、甲亢突眼的眼部护理内容不包括 A.佩戴有色眼镜 B.睡前涂抗生素眼膏

C.睡觉或休息时，抬高头部 D.多食碘盐

E.加盖眼罩防止角膜损伤

29、外伤后急性硬脑膜外血肿患者典型的意识障碍形式是 A.清醒与朦胧状态交替出现 B.持续性昏迷加重

C.早期清醒，随后逐渐昏迷 D.清醒，随后昏迷，再次清醒 E.昏迷，随后清醒，再次昏迷

30、食管癌患者最典型的临床表现是 A.疼痛 B.异物感 C.呕血

D.进行性吞咽困难 E.声嘶31、10月龄患儿患病毒性肠炎入院，不宜进食的食物是 A.母乳 B.纯牛乳 C.发酵乳

D.去乳糖配方乳 E.豆制代乳品

32、孕妇，26岁，孕39周，上午家务劳动时突感胎动频繁，至傍晚胎动渐减弱、消失，急诊入院，听诊胎心音90次/分，下列护理措施不妥的是 A.左侧卧位，间断吸氧 B.行胎心监护

C.嘱孕妇增加营养和休息即可，继续观察病情 D.协助做好手术产的准备

E.做好新生儿的抢救和复苏准备

33、患者男，46岁，患尿毒症2年。血常规士RBC2.35×1012/L,Hb70g/L.导致该患者贫血的最主要原因是 A.出血 B.低蛋白

C.促血细胞生成素缺乏 D.缺铁 E.叶酸缺乏

34、患者男，60岁。来院咨询减肥方法。查体：身高，170cm，体重，82kg。膝关节有陈旧疾患，无法负重。护士建议其最好的运动方式是 A.举重 B.跳绳 C.游泳 D.爬山 E.慢跑

35、患者男，59岁。冠心病，心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油2片为缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg,心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测血压70/50mmHg,心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷。此时最可能发生了。A.脑出血 B.室壁瘤破例 C.心源性休克 D.心律失常 E.心力衰竭36、35岁产妇，因胎儿宫内窘迫行低位产钳助产术娩出一活婴。产后3天诉会阴部疼痛难忍，查体，会阴部肿胀，左侧切口红肿，有触痛，一下处理不正确的是 A.红外线照射

B.50%硫酸镁湿敷切口 C.每日冲洗外阴 D.取健侧卧位

E.1:5000高锰酸钾液坐浴

37、患者女，43岁，有风湿性心脏瓣膜病史，患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了。A.脑栓塞

B.短暂性脑缺血发作 C.颅内肿瘤

D.蛛网膜下腔出血 E.颅内动静脉瘤破裂

38、一健康女婴，足月顺产后五天，因出现阴道血性分泌物被父母送来医院。该现象最可能是

A.假月经 B.阴道直肠瘘 C.尿道阴道瘘 D.会阴损伤 E.血友病

39、患儿女，日龄4天，足月顺产。现该患儿反应低下，拒乳，哭声低弱，下肢及臀部皮肤暗红、发硬、压之凹陷，拟诊为寒冷损伤综合征。在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是 A.体重 B.体温 C.呼吸 D.脉搏 E.血压

40、患者男48岁，诊断为糖尿病，患者拟在家中自行监测血糖。护士应告知其餐后2小时血糖的正常值是 A.<4.8mmoI/L B.<5.8 mmoI/L C.<6.8 mmoI/L D.<7.8 mmoI/L E.<8.8 mmoI/L

41、慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者，长期卧床，咳痰无力，力促进排痰，护士给予胸部叩击，叩击方法中，错误的是 A.患者取侧卧位 B.叩击顺序由外向内 C.叩击顺序由下而上 D.叩击者的手扇形张开 E.叩击者手指向掌心微弯曲

42、患者男，43岁，因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后该患者的换肢应 A.平放 B.内收 C.外展 D.抬高 E.垂落床边

43、患者男，60岁。烈日下从事田间劳动约1小时后，感觉口渴、头晕、胸闷、恶心、四肢无力，紧急送往医院治疗。查体温37.8℃，脉搏100次/分，未发现其它异常，休息约半小时后症状消失。该患者出现上述症状，应首先考虑的原因是 A.过度劳累 B.睡眠不足 C.高温环境 D.身体虚弱 E.饮食过饱

44、患者男65岁，一年前诊断为“阿茨海默症”，由其老伴照顾，前几日，患者独自外出后未归，后被家人找到，社区护士家庭访视时，注意到其老伴照料患者的过程中采取以下做法，其中不正确的是

A.为防止患者走失，老伴不让其外去，把他整日关在家里 B.为防止患者走失，老伴在他衣服上写名字和家中电话 C.老伴尽量让患者自己刷牙，洗脸，穿衣，吃饭 D.老伴时常会让患者帮忙做一些家务

E.为帮助患者记忆，老伴会常和他一起看过去的生活照片

45、患者男，67岁，突发脑梗塞住院治疗10天，病情稳定后，出院返回社区，患者伴有脑梗塞后的语言障碍，右侧肢体无力，走路步态不稳。社区护士在进行家庭访视时应特别指出，近期应首要注意的问题是 A.压疮的预防 B.抑郁情绪的观察 C.跌倒的预防

D.肢体功能的康复锻炼

E.非语言性皮肤沟通技巧的使用

46、患者男，53岁。患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1天。护士要求患者下床活动，其最主要目的是 A.有利于伤口愈合 B.预防血栓性静脉炎 C.预防肺不张 D.防止肠粘连 E.预防压疮

47、患者男，53岁。因贲门癌收治入院。换在近期进食梗阻感加重，体重明显下降，护士对其饮食的指导要点中，错误的是 A.少食多餐 B.半流质饮食 C.低蛋白饮食 D.高热量饮食 E.高维生素饮食

48、患者男30岁，农民，患病毒性心肌炎经治疗康复后出院。出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月，患者认为现无不适现象，询问为何不能下地干农活。护士向患者说明此时合理休息的主要原因是 A.减少疲劳感 B.减轻精神压力 C.减少心肌耗氧量 D.恢复体力，增强体质 E.增加战胜疾病的信心

49、患者男，46岁，因“急性脑出血”入院，护士在巡视时发现，患者出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，此时患者有可能会出现的并发症是 A.动眼神经损害 B.消化道出血 C.癫痫发作 D.脑疝 E.呼吸衰竭

50、患者男，75岁。慢性阻塞性肺病急性发作期患者。痰多粘绸，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。护士首先应采取的措施是 A.给患者吸氧 B.给患者吸痰 C.协助患者取坐位 D.指导患者有效咳嗽 E.湿化气道

51、初产妇，顺产后第4天，新生儿采用母乳喂养。产妇诉乳房胀，乳汁排出不畅。首先应采取的措施是 A.冷敷乳房 B.生麦芽煎服 C.新生儿多吮吸 D.芒硝外敷乳房 E.口服乙烯雌酚

52、患者男，20岁。自述“在天桥上看到火车开过来，就出现想掉下去自杀的念头”，虽不伴有相应的行动，但却因此感到焦虑、紧张。护士评估时考虑为 A.强迫怀疑

B.强迫性穷思竭虑 C.强迫情绪 D.强迫意向 E.强迫行为

53、肝性脑病最具有特征性的体征是 A.腱反射亢进 B.肌张力增加 C.扑翼样震颤 D.裸阵挛

E.巴宾斯基征阳性

54、患儿男，10岁。患急性淋巴细胞白血病入院。治疗方案中有环磷酰胺。在化疗期间要特别加强监测的项目是 A.体温 B.血压 C.脱发 D.血常规 E.食欲

55、患者女，在商场突然倒地，随后出现四肢痉挛性抽搐，牙关紧闭，疑为癫痫发作急诊，以下哪种检查对帮助诊断最有意义 A.头部CT B.脑血管造影 C.脑电图 D.脑磁共振

E.脑多普勒彩色超声

56、患者男，60岁。患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是

A.消瘦、贫血 B.呼吸运动减弱 C.局限性哮鸣音

D.固定而持久的局限性湿罗音 E.两肺底满布湿罗音

57、患者男，41岁。有消化性溃疡病史4年。1天来胃痛明显，无恶心呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑朦，排尿排便一次。对于该患者，除腹痛外，护士还应重点询问 A.排便习惯 B.粪便颜色 C.尿液颜色 D.尿量 E.有无眩晕

58、患者男68岁，因颈部蜂窝织炎入院，医嘱予气管切开，操作前，护士向其解释该措施的目的是预防 A.窒息 B.肺不张 C.全身感染 D.吞咽困难

E.化脓性海绵状静脉窦炎

59、患者男，32岁，反复发热，腹泻2月，经实验室检查“抗HIV阳性”，初步诊断为“艾滋病”。护士对患者进行健康史评估时，下列内容中最不重要的是 A.有无输血史 B.有无静脉吸毒史 C.有无吸食大麻史 D.性伴侣的情况 E.有无不洁性行为史

60、患者男，65岁。因焦虑紧张，伴2型糖尿病入院治疗。晨起注射胰岛素后进食油条，突然出现噎食，应立即采取的护理措施是 A.建立静脉通道 B.抠除患者嘴里食物 C.口对口人工呼吸 D.环甲膜穿刺 E.准备行气管切开

61、在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中，不正确的是 A.鼓励多卧床休息

B.睡眠时使用弹力手套保暖

C.晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟 D.遵医嘱服用抗炎药 E.避免关节长时间不活动

62、患者女，60岁。诊断为“有机磷农药中毒”，已经给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托品药物治疗。当患者出现下列哪种情况时及时通知医师给予停药 A.颜面潮红

B.皮肤干燥，口干 C.体温37.2℃ D.心率110次/分 E.烦躁不安，抽搐

63、护士在为社区人群进行健康宣教，在下列人群中，可以指导其应用口服避孕药进行避孕的是

A.患有严重心血管疾病者 B.乳房有肿块者 C.甲状腺功能亢进者 D.患有慢性肝炎者 E.子宫畸形者

64、患者男，40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解反映肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括的是 A.双侧足背动脉搏动 B.皮肤温度 C.皮肤颜色 D.皮肤出血 E.皮肤感觉

65、患儿女，15岁。担心肥胖而节食1年余，近半年来患儿食欲差，厌食，考虑为神经性厌食症。对该患儿处理最适合的是 A.顺应患儿心理 B.培养健康的性心理 C.长期服用促消化药物 D.安排丰富的业余生活 E.引导其树立正确的审美观

66、患者男，45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象。护士应首先给予 A.建立静脉通道

B.准备骨盆兜，行悬吊牵引 C.准备腹腔手术止血 D.准备髋部石膏固定 E.准备骨牵引器材 67、孕38周孕妇，因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛，血压为140/90mmHg,尿蛋白（++），呼吸，脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是 A.呼吸18次/分 B.膝反射消失 C.头痛缓解

D.血压130/90mmHg E.尿量800ml/24小时

68、患者男，40岁。患酒精性肝硬化入院，护士对其生活方式和行为的指导中，最重要的是

A.避免过度劳累 B.适量饮酒 C.戒酒

D.服用解酒护肝药 E.低脂饮食

69、患者女，55岁，因发作性胸闷，咳嗽就诊，诊为支气管哮喘。医嘱予糖皮质激素吸入治疗。下列用药指导中正确的是

A.“吸入激素的主要作用是快速缓解” B.“如果哮喘症状缓解，即可停止用药” C.：“吸入激素不会有任何副作用” D.“吸入激素后要漱口”

E.“如果您要进行运动，可在此前预防性吸入激素”

70、患者男，66岁。患慢性阻塞性肺疾病多年，护士在指导进行呼吸训练时，吸气与呼气时间比最好是 A.吸气：呼气=1:2 B.吸气：呼气=1:1 C.吸气：呼气=1.5:1 D.吸气：呼气=2:1 E.吸气：呼气=2.5:1

71、患者女，69岁，慢性肺心病急性发作。患者出现头痛、昼眠夜醒，神志恍惚时应考虑 A.窒息先兆 B.呼吸性酸中毒 C.休克早期 D.肺性脑病 E.DIC

72、患者男，69岁，以“肺心病”而入院治疗，护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是 A.口唇紧绀 B.呼吸急促 C.表情痛苦

D.肝劲回流征阳性

E.双肺底可闻及散在湿罗音

73、患儿男，6个月。因间歇发热，咳嗽半个月，拟诊“支气管炎”，给予口服“头孢拉定”治疗，近2天发现口腔有白色点片状如凝乳块样物，不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时，宜选择的溶液是 A.来苏水 B.生理盐水 C.0.1%利凡诺 D.2%碳酸氢钠 E.3%过氧化氢

74、患者女，43岁。以广泛性焦虑障碍入院，广泛性焦虑障碍的症状不包括 A.坐卧不宁

B.出汗，心跳加快 C.尿频、尿急 D.莫名恐惧 E.濒死感

75、患者男，49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心。呕吐及头痛来诊，以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为 A.0级 B.1级 C.2级 D.4级 E.5级

76、某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第一天除生命体征外，护士最应重点观察的是 A.神志 B.尿量 C.肠鸣音 D.腹胀

E.胃管引流液

77、患儿男，2岁，因上呼吸道感染出现咳嗽，发热入院。现体温39.3℃，半小时前突发抽搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状，为避免再发生抽搐，护理的重点是 A.多晒太阳 B.按时预防接种 C.加强体格锻炼 D.居室定期食醋熏蒸 E.体温过高时应及时降温

78、患者女，19岁，肛管直肠手术后医嘱高锰酸钾坐浴。不正确的坐浴方法是 A.坐浴盆用前应消毒

B.高锰酸钾溶液浓度为1:5000 C.坐浴时间20分钟 D.水温30-32℃

E.感觉头晕不适立即停止坐浴

79、患者男，38岁，糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律监测。近3月出现眼睑及下肢浮肿来诊。尿常规检查，尿糖（++），WBC0-4/HP,尿蛋白（+++）。应优先考虑的是 A.胰岛素性水肿 B.肾动脉硬化 C.肾盂肾炎 D.急性肾炎 E.糖尿病肾病80、8个月女婴，提示其发育正常的运动特征是 A.会抬头 B.会翻身 C.会爬行 D.用手握玩具 E.独自行走

81、患者女，16岁。诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时，最恰当的食物组合是

A.鱼、咖啡 B.瘦肉、牛奶 C.羊肝、橙汁 D.鸡蛋、可乐 E.豆腐、绿茶

82、患者男，70岁，2天前因急性阑尾炎行阑尾切除术，现诉腹胀。未排气，排便，下列护理措施错误的是 A.评估患者腹胀情况 B.给予阿托品肌注 C.鼓励患者床上多翻身 D.必要时给予肛管排气 E.鼓励患者下地活动

83、患者男，62岁。诊断“copd，Ⅱ型呼衰，肺性脑病”，护理人员应避免使用以下哪项处理措施

A.持续低流量給氧 B.静脉滴注抗生素 C.肌注呋塞米

D.烦躁时使用镇静剂 E.口服解痉平喘类药物

84、休克型肺炎的患者应用抗生素和补液治疗。提示患者病情好转，血容量已补足的体征不包括

A.口唇红润 B.肢端温暖 C.尿量＞30ml/h D.收缩压＞90mmHg E.心率120次/分

85、患者男，25岁。肋骨骨折后合并血气胸，急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理，错误的是

A.嘱患者无折叠、扭曲、压迫管道 B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管 C.保持水封瓶长管没入水中6-8cm D.指导患者多做深呼吸运动

E.更换引流瓶时应双重夹闭引流管

86、患者男，48岁。诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予此病人床头抬高15°-30°，其主要目的是 A.有利于改善心脏功能 B.有利于改善呼吸功能 C.有利于颅内静脉回流 D.有利于鼻饲 E.防止呕吐物误入呼吸道

87、患者男，55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士的健康教育不正确的是 A.氯化钾溶液静滴 B.生理盐水静滴 C.5%葡萄糖溶液静滴 D.葡萄糖酸钙溶液静滴 E.乳酸钠溶液静滴

88、患者男，27岁，肛瘘切除术后，护士的健康教育不正确的是 A.多饮水

B.保持大便通畅

C.可以适当进食辛辣食物 D.保持肛门清洁 E.适当加强体育锻炼

89、患者女，43岁，患肺结核2年，现使用链霉素抗结核治疗，用药期间应注意监测 A.肝功能 B.心功能 C.肾功能 D.肺功能 E.胃肠功能

90、某68岁社区居民主诉经常发生便秘。社区护士对其进行的健康指导中，不恰当的是 A.“您应该给自己顶一个有规律的活动计划，增加活动量” B.“每天应当多吃一点粗纤维食物，像麦片，芹菜等” C.“每天排便要有规律，在一段固定时间内排便” D.“经常做腹部环行按摩，促进肠蠕动” E.“您应当常备开塞露，排便不畅时”

91、患者男，60岁。肺癌晚期，表现为极度消瘦，卧床，生活无法自理，由鼻饲管喂食，静脉营养，患者可能出现的下列问题中，发生可能性最大的是 A.口腔感染 B.肺部感染 C.压疮 D.静脉炎 E.双下肢血栓

92、患者男，45岁，患十二指肠球部溃疡5年，近日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿硝酸性食物，最可能的并发症是 A.上消化道出血 B.溃疡穿孔 C.幽门梗阻 D.溃疡癌变 E.复合性溃疡

93、某妊娠合并糖尿病产妇，孕期无其他合并症，于妊娠39周剖宫产一健康男婴，对于该新生儿应重点监测的内容是 A.大小便 B.体重 C.黄疸 D.血糖 E.体温94、9月龄患儿，单纯牛乳喂养，未添加辅食，因抽搐2次入院，血清Ca2+0.8mmol/L.诊断维生素D缺乏性手足抽搦症。对该患儿护理措施不正确的是 A.惊厥时及时清除口鼻分泌物 B.遵医嘱应用镇静剂和钙剂 C.补充钙剂时应快速静脉推注 D.惊厥发作时保护患儿安全 E.保持安静，减少刺激

95、患者女，35岁。双手深Ⅱ度烧伤康复期。护士指导其双手平时正确的放置位置是 A.握拳位 B.半握拳位 C.伸直位 D.半伸直位 E.双手互握

96、患者男，48岁。肝硬化病史5年。查体，腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲，患者腹壁膨隆的最可能原因是 A.肝大 B.脾大 C.大量腹水 D.腹腔积气 E.腹腔肿瘤

97、一男性新生儿经产钳助产娩出，出生后心率95次/分，呼吸浅慢，皮肤青紫，四肢稍屈，喉反射消失，Apgar评分为 A.4分 B.5分 C.6分 D.7分 E.8分

98、患儿男，13岁，以“胆道蛔虫病”入院治疗，经解痉止痛后病情缓解，给予驱虫药哌嗪治疗，指导患儿正确服用驱虫药的时间为 A.清晨空腹或晚上临睡前 B.进餐时服用 C.餐前半小时 D.餐后1小时 E.腹痛时

99、患儿女，1岁。诊断为“急性支气管炎”3天，咳嗽、咳痰加重。评估患儿谈液粘稠，患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是 A.继续鼓励患儿咳嗽排痰 B.少量多次饮水 C.体位引流 D.超声雾化吸入 E.负压吸痰

100、患儿男，3岁。诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时已采取的体位是 A.去枕平卧位 B.取半坐位 C.膝胸卧位

D.患儿头肩抬高15℃-30℃ E.侧卧位

101、患者男，20岁，铁钉扎伤一周后，出现张口受限，苦笑面容，角弓反张，抽搐频繁，护理措施不正确的是 A.注射破伤风抗毒素 B.保持病室安静避光 C.病情严重时少食多餐 D.密切观察病情 E.做好消毒隔离

102、患儿男，孕32周早产。体重1450克，体温不升，呼吸50次/分，血氧饱和度95%，胎脂较多，护士首先应采取的护理措施是 A.将患儿置于暖箱中 B.给予鼻导管低流量吸氧 C.立即擦净胎脂 D.接种卡介苗

E.立即向患儿家长进行入院宣教

103、患儿男，2岁。换猩红热入院治疗。现患儿处于脱屑期，躯干呈糠皮样脱屑，手足为大片状脱皮。针对患儿该阶段的皮肤护理指导，错误的是 A.观察脱皮进展情况 B.勤换衣服，勤晒衣被

C.用温水清洗皮肤，以免感染 D.脱皮大时可用手轻轻撕掉 E.剪短患儿指甲避免抓破皮肤

104、患者男，70岁，高血压15年。昨受凉后出现剧烈头痛，头晕，呕吐。查：血压200/130mmHg.遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是 A.提前配制 B.肌内注射 C.静脉推注 D.快速滴注 E.避光滴注 【答案】 E

105、患者男，22岁。因火灾致面部烧伤入院。体检发现，病人声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦。该患者目前最主要危险是 A.呼吸衰竭 B.肺部感染 C.肺水肿 D.窒息

E.呼吸性碱中毒

106、患者男，28岁，因皮肤黏膜出血来诊，诊断为“再生障碍性贫血”入院，现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是 A.温水擦浴 B.酒精擦浴 C.冰水灌肠 D.口服退热药

E.头部及大血管处放置冰袋

107、患者男，31岁，胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。查体，左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨檫音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是 A.肋骨多发骨折

B.胸骨骨折合并开放性气胸 C.肋骨骨折合并张力性气胸 D.心脏挫伤 E.闭合性气胸

108、患者女，40岁，毛绒玩具车间工人，有哮喘史5年。防止哮喘发作最有效的方法是 A.脱离变应原 B.药物治疗 C.免疫治疗 D.对症治疗 E.长期治疗

109、新生儿女，胎龄35，生后第一天，基本情况可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖，护理措施重点是 A.可试喂米汤 B.及时喂葡萄糖水 C.应果断进行人工喂养

D.配合进行静脉输注葡萄糖液

E.等待母亲乳汁开始分泌再开奶，坚持母乳喂养

110.在对一位急性上呼吸道感染患者进行有关预防措施指导时，护士的下列说法中，不当的是：

A．避免过度劳累

B．避免到人多拥挤的场所 C．保持环境整洁，空气清新 D．坚持规律体育锻炼

E．接种疫苗后可产生终生免疫力

111.患者女，53岁。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体：呼之不应，压眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为 A．嗜睡 B．昏睡 C．意识模糊 D．浅昏迷 E．深昏迷

112.呼吸衰竭的患者，在临床上出现最早的症状是 A．胸部疼痛 B．呼吸困难 C．咯血 D．发绀 E．精神错乱

113.患者男，50岁。因胆总管结石合并胆管炎收住入院拟行手术治疗，术后需放置 A．胆囊造瘘管 B．胸腔引流管 C．T形引流管 D．空肠造瘘管 E．腹腔双套管

114.患者女，24岁。患系统性红斑狼疮入院，面部蝶形红斑明显。对该患者进行健康指导时，错误的是 A．用清水洗脸 B．不用碱性肥皂 C．禁忌日光浴

D．可适当使用化妆品 E．坚持用消毒液漱口

115.患者男，27岁。既往体健，体检时肝功能正常，抗-HBS阳性，HBV其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎，护士应告知患者其此时的状况是 A．乙型肝炎且有传染性 B．乙型肝炎但病情稳定 C．乙型肝炎病毒携带状态 D．处于乙型肝炎恢复期

E．对乙型肝炎病毒具有免疫力

116.患者女，烧伤后休克期。护士调整补液速度最有效的观察指标为 A．意识 B．脉搏 C．血压 D．末梢循环 E．尿量

117.患者女，50岁。因心力衰竭入院，诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为 A．不能从事任何体力活动

B．日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解 C．轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解 D．一般活动不引起疲乏，呼吸困难 E．休息时即有呼吸困难

118.患者男，临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列对于该患者不宜食用的食物是 A．肉末蛋羹，拌菠菜 B．豆腐脑，什锦菜 C．果汁，蛋糕 D．炒米饭，蘑菇汤 E．稀粥，烧饼

119.患者男，30岁。粘液脓血便伴里急后重2年，诊断为溃疡性结肠炎。近一周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗，患者应采取的体位是 A．右侧卧位 B．左侧卧位 C．仰卧位 D．俯卧位 E．半卧位

120.患者男，62岁。支气管肺癌手术切除病灶后准备出院。在进行出院健康指导时，应该告诉患者出现那种情况时必须尽快返院就诊 A．鼻塞流涕 B．夜间咳嗽 C．伤口瘙痒 D．痰中带血 E．食欲下降

二．以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。

（121~123题共用题干）

新生儿男，生后3天。体重3200g,皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280μmol/L。121.根据该新生儿的临床表现，应考虑为 A．正常新生儿 B．生理性黄疸 C．高胆红素血症 D．新生儿低血糖 E．新生儿颅内出血

122.应立即采取的处理措施为 A．换血疗法 B．光照疗法 C．输全血 D．输血浆 E．输白蛋白

123.对该新生儿最主要的观察重点是 A．尿量 B．瞳孔 C．体重 D．体温变化

E．皮肤、巩膜黄染的程度

（124~126题共用题干）患者男，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠溃疡。

124.肠穿孔的重要诊断依据为 A．既往病史

B．腹膜炎和腹腔积液体征 C．B超示腹腔液性暗区 D．X线示膈下游离气体 E．患者自觉症状

125.该患者先试行非手术治疗，其措施不包括 A．禁食 B．胃肠减压 C．静脉补液 D．腹腔引流 E．应用抗生素

126.该患者最恰当的体位是 A．平卧位 B．半卧位 C．膝胸卧位 D．侧卧位 E．头低足高位

（127~128题共用题干）

患者男，55岁。慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉后出现食欲减退，恶心，呕吐，晨起明显，夜尿增多。内生肌酐清除率为30ml/min.127.患者饮食中蛋白质的选择正确的是 A．大量动物蛋白 B．大量植物蛋白 C．少量动物蛋白 D．少量植物蛋白 E．禁食蛋白质

128.为了维持水电解质、酸碱平衡，下列护理措施不正确的是 A．食用含钾高的食物 B．限制磷的摄入

C．补充活性维生素D3 D．限制钠、水摄入 E．补充钙、铁

（129~130题共用题干）

患者女，47岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2个月，体检：右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块，边界不清，质地硬。局部乳房皮肤出现“桔皮样”改变。经活组织病理学检查证实乳腺癌。行乳腺癌改良根治术。

129.该患者乳房皮肤出现“桔皮样”改变，是由于 A．癌细胞堵塞皮下淋巴管 B．癌肿侵犯乳房 C．癌肿与胸肌粘连 D．癌肿与皮肤粘连 E．癌肿侵犯乳管

130.术后第2天，对患者采取的护理措施不正确的是 A．患侧垫枕以抬高患肢 B．保持伤口引流管通畅 C．观察患侧肢端的血液循环 D．指导患侧肩关节的活动

E．禁止在患侧手臂测血压、输液

（131~132题共用题干）

患者男，68岁。因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。131.诊断膀胱癌最可靠的方法是 A．B超 B．双合诊

C．血尿和膀胱刺激征 D．尿脱落细胞学检查 E．膀胱镜和活组织检查

132.此患者经手术治疗后，在给患者留置导尿管的护理中，错误的是 A．保持尿管通畅

B．定时观察尿量、颜色及性质 C．定期行膀胱冲洗 D．导尿管每日更换一次 E．用带气囊尿管，以免脱落

（133~134题共用题干）

患者男，62岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块，呈梨形，平卧可消失。12消失前搬家具时肿块增大，有明显疼痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便泄气。诊断为腹外疝入院治疗。

133.该患者最合适的治疗措施是 A．立即手术 B．手法复位 C．药物止痛 D．平卧观察 E．抗生素治疗

134.患者治疗后即将出院，护士给予指导，其中不正确的是 A．出院后3个月内避免重体力劳动 B．减少和清除引起腹外疝复发的因素 C．调整饮食习惯，保持排便通畅 D．定期随访，疝复发时可在家中观察

E．注意避免增加腹内压的动作，如剧烈咳嗽等

（135~136题共用题干）

患者男，56岁。患类风湿性关节炎20年，全身关节活动受限，生活部分自理。三天前患者企图自杀被家人发现，及时将其送往医院接受治疗，门诊以“重度抑郁症”收治入院。135.在实施患者的入院护理时，需要避免的做法是 A．将患者安排在离护士站近的房间 B．将患者安排在单人房间 C．严格检查患者入院携带的物品 D．向患者介绍主管护士

E．向患者介绍同病房的其他患者

136.对患者实施给药护理时，正确的做法是 A．将药物放在床头柜上，让患者自行服用 B．将药物交给家属，让其督促患者服用 C．将药物混合在患者的食物内，一同服用 D．护士看护患者服药，确认服下后离开

E．患者拒绝服药时，应以命令或强制的方式执行

第五篇：2017护士执业资格考试实践能力

2017年护士执业资格考试试卷（实践能力）

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将所选答案写在对应的方框内。1.急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是 A.利多卡因 B.速尿 C.尿激酶 D.硝酸甘油 E.洋地黄

2.胸部外伤后出现胸廓软化是由于 A.一根肋骨多处骨折 B.胸骨骨折 C.锁骨骨折

D.多根多处肋骨骨折 E.胸肌大面积损伤

3.关于对心律失常患者的健康指导，不妥的叙述是 A.注意休息，劳逸结合 B.防治原发病，避免诱因 C.遵医嘱服用抗心律失常药物 D.可选择辛辣食物以促进食欲 E.定期门诊复查

4.成年人最常见的先天性心脏病是 A.法洛四联症 B.房间隔缺损 C.室间隔缺损 D.主动脉狭窄 E.动脉导管未闭

5.利多卡因治疗心律失常的主要机制是 A.阻滞钾通道 B.阻滞β受体 C.阻滞钙通道 D.阻滞α受体 E.阻滞钠通道

6.下列药物中适宜饭前服用的是 A.伊曲康唑 B.维生素C C.枸橼酸铋钾 D.青霉素 E.甲硝唑

7.排卵的时间一般在 A.月经周期的第7天左右 B.月经周期的第14天左右 C.月经过后14天左右 D.月经来潮前7天左右 E.月经来潮前14天左右 8.门脉高压患者出血的特点是 A.以呕血为主，可自行停止 B.以便血为主，可自行停止 C.有呕血、便血、可自行停止 D.有呕血、便血、不能自行停止 E.出血量小，可自行停止

9.患者男，60岁。疑诊断为急性心肌梗死。最有诊断价值的心电图特征是 A.T波倒置

B.ST段弓背向上抬高 C.P波高尖 D.出现小Q波 E.QRS波群增宽

10.腹股沟斜疝发生绞窄时，疝囊渗液的性质不包括 A.棕褐色 B.淡红色 C.红褐色 D.暗红色 E.淡黄色

11.患者男，75岁。突发呼吸困难，端坐呼吸，自诉胸闷，气促。烦躁不安。查体：血压196/110mmHg，呼吸30次/分，脉搏140次/分，肺底部可闻及干、湿啰音，心律齐，双下肢未见水肿。最可能的诊断是 A.高血压脑病 B.右心衰 C.左心衰 D.呼吸衰竭 E.全心衰

12.患儿男，7岁。自幼气促，今日在学校剧烈活动后出现晕厥，门诊查体：胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音，为进一步明确诊断，最有价值的检查是 A.核磁共振 B.心电图 C.胸部X线 D.彩色多普勒超声 E.CT 13.某先天性动脉导管未闭患儿反复发生肺部感染，出现艾森门格综合征，符合该病情的病理生理特点是 A.肺血流减少

B.肺动脉压力异常增高 C.水冲脉 D.左心室肥大 E.左心房肥大

14.患者男，40岁，因劳累近2周自感头晕、头疼，连续三次测血压值为21.3/13.3kPa（160/100mmHg），休息后血压可自行恢复正常，诊断首先考虑 A.急进性高血压 B.慢性肾炎 C.甲亢

D.原发性高血压 E.SLE 15.患者男，56岁，主诉活动后心前区疼痛一个月余。患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛，持续3-5分钟，休息后可以缓解，入院后治疗5天出院，遵医嘱继续服用硝苯地平，该药物属于 A.血压紧张素转化酶抑制剂 B.利尿剂 C.钙通道阻滞剂 D.β受体拮抗剂 E.硝酸酯类

16.患者冠心病，护士可建议多进食 A.蛋黄 B.肥肉 C.鱼肉 D.动物内脏 E.鱼子

17.能够减缓心室重构的药物是 A.钙通道阻滞剂 B.血管转化酶抑制剂 C.洋地黄 D.硝酸酯类

E.β受体阻滞剂

18.主动脉瓣关闭不全的杂音听诊位置是

A.A B.P C.E D.T E.M 19.患者男，33岁，先天性主动脉瓣二叶式畸形致主动脉瓣狭窄，行主动脉瓣置换术后，引流液突然增多，每小时＞150ml，色鲜红，患者血压下降，紧急处理措施不包括

A.摇高床头60°，取半坐卧位 B.建立另一静脉通道 C.立即报告医师

D.准备升压药等急救药物 E.严密观察并准确记录

20.肥厚型心肌病是以下哪个部位的肥厚为特征 A.①+③ B.①+② C.②+④ D.① E.③+④

21.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是 A.疱疹病毒 B.柯萨奇病毒 C.肝炎病毒 D.流感病毒 E.轮状病毒

22.患者女，31岁。下肢表浅静脉曲张，给予保守治疗。下列会加重病情的行为是

A.避免久立 B.防止便秘

C.适当休息，抬高患肢 D.戒烟

E.坐位时双膝交叉

23.下肢静脉曲张早期的主要症状是 A.下肢沉重感 B.曲张静脉破裂出血 C.溃疡形成 D.肢端坏疽 E.血栓性静脉炎

24.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的表现是 A.游走性动脉血管炎 B.反复性动脉血管闭塞 C.复发性游走性动脉血管炎 D.患肢动脉搏动消失 E.复发性游走性静脉炎 25.引起成人心脏骤停的最常见的心源性原因是 A.冠心病 B.心室停顿

C.梗阻性肥厚型心脏病 D.心律失常型心肌病 E.严重缓慢性心律失常

26.患者女，40岁。因触电导致意识丧失、心脏骤停。正确的抢救措施是 A.胸外按压的频率至少100次/分 B.胸外按压位置为胸骨1/2交界处 C.按压/通气比例是15：2 D.胸外按压的频率至少80次/分 E.将患者平放于软床上

27.患者男，27岁，因“上腹部不适，食欲减退，黑便一次”就诊，诊断是慢性胃炎，病人认为只是慢性胃炎，又不是癌，不用担心，护士应对其进行的健康教育是 A.预后指导 B.心理指导 C.用药指导 D.饮食指导 E.疾病知识指导

28.下列药物中均为幽门螺杆菌治疗方案的药物是 A.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾 B.红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾 C.硫酸镁+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾 D.多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾 E.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸铋钾

29.患者男，46岁。患消化道溃疡多年，今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，腹肌紧张，全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是 A.吸氧 B.继续观察病情 C.绝对卧床休息 D.禁食及胃肠减压 E.建立静脉通路

30.患者男，26岁，溃疡结结肠炎，1天前患者大便次数增多，呈黏液脓血便，对其饮食指导正确的是 A.高纤维，高蛋白饮食 B.低脂、低蛋白饮食 C.给予无渣、半流质饮食 D.低纤维、低蛋白饮食 E.给予高脂、高蛋白饮食

31.患儿男，9个月，呕吐，腹泻3天，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷，血清钠浓度为140mmol/L。该患儿的失水量约占体重的 A.0.04 B.0.08 C.0.1 D.0.12 E.0.14 32.腹外疝患者因担心疝块反复突出影响工作和生活，最常产生的主要心理问题是 A.自卑 B.忧郁 C.焦虑 D.恐惧 E.愤怒

33.患者男，60岁，搬举重物时严重腹痛，呕吐数次，腹胀不适。既往有右腹股沟斜疝病史，该患者最主要的护理问题是 A.恐惧：与突发严重腹痛有关 B.潜在并发症：休克 C.营养失调：低于机体需要量，与呕吐有关 D.体液不足：与呕吐有关 E.疼痛：与腹股沟斜疝嵌顿有关

34.患者男，45岁。直肠肛管检查是取膝胸位，病变部位为11点，若患者改为截石位时，其病变部位是 A.5点 B.11点 C.9点 D.7点 E.3点

35.治疗单纯高位肛瘘，能有效避免肛门失禁的方法是 A.1：5000高锰酸钾溶液坐浴 B.挂线疗法 C.局部换药治疗 D.瘘管搔抓

E.使用抗菌药物

36.腹避静脉血流方向如图所示，最可能的疾病是

A.上下腔静脉均阻塞 B.下腔静脉阻塞 C.门静脉高压 D.正常人腹壁静脉 E.上腔静脉阻塞

37.关于肝硬化门脉高血压患者的临床表现，错误的叙述是 A.早期可出现脾大，脾功能亢进 B.全身无出血倾向

C.可出现黄疸、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等 D.腹部膨隆，可叩出腹部移动性浊音

E.门静脉血液阻力增加是门脉高压的始动因素

38.甲硝唑用于治疗阿米巴性肝脓肿时，最常出现的不良反应是 A.急性膀胱炎 B.荨麻疹 C.恶心、呕吐 D.白细胞减少 E.头痛眩晕

39.患者男，56岁，肝硬化3年，因肝性脑病入院。为防止患者病情加重，应给予

A.低脂肪饮食 B.低蛋白饮食 C.低嘌呤饮食 D.低胆固醇饮食 E.低盐饮食

40.患者男。56岁。肝硬化病史12年，一周前因症状加重入院，诊断为肝性疾病，医嘱给予MgSO4溶液导泻，以下不属于应用此药观察重点的是 A.血压 B.大便 C.体温 D.尿量 E.呼吸

41.患者女，48岁。因胆石症出现右上腹阵发性绞痛、寒战、高热，医嘱：哌替啶50mg，肌内注射；阿托品0.5mg，肌内注射。该患者使用阿托品的主要作用 A.扩散瞳孔 B.兴奋呼吸中枢 C.解除平滑肌痉挛 D.解除迷走神经的抑制 E.抑制腺体分泌

42.胆道蛔虫病患者临床表现最重要的特点是 A.发作时伴恶心、呕吐 B.症状与体征不符 C.症状可自行缓解 D.多不伴黄疸

E.疼痛呈反复、间隙发作

43.关于预防盆骨骨折病人发生便秘的护理措施，错误的是 A.嘱多进食新鲜水果蔬菜 B.鼓励多喝水 C.给予腹部按摩 D.每日灌肠通便 E.有便意时及时排便

44.患者男，38岁。因急腹症手术治疗，术中见腹腔内少量稠厚腹水，有粪臭味，可能的致病菌是 A.金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌 C.变形杆菌 D.绿脓杆菌

E.大肠杆菌与厌氧菌混合感染

45.患者男，3岁，因“寒战，高热伴咳嗽，声音嘶哑”入院，查体：咽部明显充血，扁桃体肿大，临床诊断为急性上呼吸道感染（急性扁桃体炎），正确的护理措施是

A.进温度适宜饮食或流质饮食，多饮水 B.每小时测量体温1次 C.并发细菌感染时只给予对症治疗即可 D.允许经常探视

E.可以吃辛辣刺激的食物

46.患者男，30岁。儿童时曾患麻疹肺炎，被诊断为支气管扩张已10余年。近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，首选护理措施是 A.指导有效咳嗽 B.导管吸痰 C.拍背 D.体位引流 E.湿化呼吸道

47.慢性肺源性心脏病患者出现下肢水肿的主要原因是 A.左心功能不全 B.右心功能不全 C.肾功能不全 D.呼吸衰竭

E.下肢静脉血栓

48.患者女，40岁。支气管哮喘，感冒3天，晨突发胸闷，咳嗽，咳黄色脓痰，继而昏睡，不易唤醒，紧急行 A.雾化吸入 B.吸氧 C.指导呼吸 D.体位引流 E.机械吸痰

49.患者男，38岁。支气管哮喘病史10余年，护士对其进行评估时发现喜爱花草和宠物，常常晚上散步。考虑与该患者哮喘无关的因素是 A.狗 B.花草 C.鸡蛋 D.散步 E.虾

50.患者男，30岁，被利器刺伤胸部引起开放性气胸，为预防感染可使用 A.激素 B.维生素 C.止痛药 D.止血药 E.抗生素

51.患者男，65岁。诊断慢性呼吸衰竭，经过积极治疗，病情好转。护士给其进行呼吸功能锻炼前，应该评估的是 A.体温 B.脉搏 C.营养 D.尿量 E.活动能力

52.传染病的基本特征，下列哪一项除外 A.有病原体 B.有感染性 C.有遗传性 D.有流行性 E.有免疫性

53.乙脑病毒主要侵犯的人体系统是 A.免疫系统 B.呼吸系统 C.循环系统 D.中枢神经系统 E.骨骼肌肉系统

54.患者女，32岁，一日前饮用不洁水后突发高热，继而出现腹痛、腹泻和里急后重感，出现黏液脓血便，诊断为急性细菌性痢疾，在治疗药物使用中不正确的是 A.喹诺酮类药物是目前相对理想的药物 B.青霉素为治疗首选药物

C.应积极分离病原菌并行药物敏感试验 D.TMP SMZ耐药虽然增强，但对多数病人仍有效 E.孕妇及儿童应慎用喹诺酮类药物

55.患儿男，11岁，以“流行性脑脊髓膜炎”入院治疗。查体：T39.6℃，P108次/分，R20/分，BP110mmHg，神志清楚，呼吸规则，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏；手臂、脑、腹及下肢等处散在瘀点，颈强直（+），克氏症（-），该患儿目前所患疾病的临床类型是 A.脑型 B.轻型 C.休克型 D.普通型 E.暴发型

56.护士对肺结核患者进行病情观察时，发现下列何种情况提示病情较重 A.低热盗汗，颧部潮红 B.软弱疲乏，精神不振 C.食欲减退，体重减轻 D.高热不退，脉搏快速 E.胸闷不适，咳嗽咳痰

57.患儿男，16岁。因患“痤疮”3年入院，经实验室和影像学检查后首要的护理评估是 A.心理状态 B.营养状态 C.皮肤黏膜状态 D.意识状态 E.心率、心律

58.某孕妇，30岁，孕36周，主诉近两天胎动时感腹痛明显，查体：胎位LOA，头先露，胎心率140次，羊水指数6cm，孕妇情绪紧张，担心会影响胎儿，护士首先要做的是

A.安慰孕妇，向其讲解相关知识 B.尽快协助医生完善各项检查

C.教会孕妇自我检测胎儿宫内情况的方法 D.密切关注B超动态监测羊水量 E.让孕妇回家取左侧卧位

59.某社区妇幼保健院机构进行孕期检查，护士应指导孕妇正确进行产前检查的孕期是

A.妊娠13～19周，每个月检查一次 B.妊娠20～36周，每周检查一次 C.妊娠7～12周，每周检查一次 D.妊娠32～37周，每个月检查一次 E.妊娠32～34周，每个月检查一次

60.某产妇经阴道分娩后，主诉会阴切口处疼痛剧烈，有肛门坠胀感，应考虑其发生了 A.切口水肿 B.产后便秘 C.胎盘残留 D.尿潴留 E.阴道后壁血肿

61.初产妇，29岁，自然分娩后2天，诉下腹部阵痛，检查：子宫硬，宫底脐下2横指，血性恶露，量少，护士对产妇的指导正确的是 A.产时应用缩宫素所致 B.产后宫缩痛 C.不可使用止痛药

D.减少新生儿吸吮，以缓解疼痛 E.通常1周后消失

62.某孕妇，26岁，孕32周，突然阴道不自主流液4小时入院，入院后肌注地塞米松，其目的是 A.促进胎儿肾脏发育 B.促进胎儿心脏发育 C.促进胎儿肺成熟 D.促进胎儿肝脏发育 E.促进胎儿大脑发育

63.胎儿在子宫内急性缺氧初期，主要表现为胎动 A.减弱 B.消失 C.增强 D.频繁 E.次数减少

64.妊娠合并心脏病的孕妇为避免加重负担，整个孕妇体重增加不应超过 A.25kg B.12.5kg C.5kg D.15kg E.20kg 65.某初产妇，24岁，妊娠39周，妊娠期糖尿病，平日饮食控制血糖，因腹痛伴阴道流液10小时入院待产，入院后遵医嘱给予缩宫素2.5单位，静脉滴注的方法是

A.缩宫素+葡萄糖盐水500ml静脉滴注，以10滴/分开始 B.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注，以4滴/分开始 C.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注，以4滴/分开始 D.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注，以10滴/分开始 E.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注，以10滴/分开始

66.某初孕妇，28岁，妊娠30周，胎儿臂位，为减轻孕妇的焦虑情绪，护士对孕妇的指导，不正确的是 A.可采用膝胸卧位进行矫正 B.矫正无效时，可提前入院待产 C.膝胸卧位需排空膀胱 D.可行外转胎位术校正 E.胎儿可自行转为头先露

67.某产妇，30岁。3周前剖宫产分娩一男婴。3小时前开始阴道出血，量多。最可能的诊断是

A.功能失调性子宫出血 B.产褥感染 C.晚期产后出血 D.产后出血 E.葡萄胎

68.某产妇，孕38+1周顺产一妇婴，出生体重3400g，新生儿采用母乳喂养，第3天皮肤逐渐出现黄染，目前为生后第5天，食欲及大小便均正常，经皮肤测胆红素值为6mg/dl。护士对产妇进行健康指导，目前对婴儿正确的处置是 A.蓝光照射治疗 B.多晒太阳 C.抗感染治疗 D.及时补充维生素D E.暂停母乳喂养

69.患者男，27岁。打篮球时突然出现上腹部剧烈绞痛，放射至下腹及会阴部位，伴面色苍白，冷汗，恶心、呕吐，患者肾区叩击痛性，入院诊断为尿路结石。应首先为患者进行的处理措施是 A.准备手术用品 B.应用抗感染药 C.提供饮料 D.采集血标本

E.肌内注射解痉止痛药

70.子宫内膜异位症患者卵巢病变最常见的类型是 A.卵巢恶性肿瘤 B.卵巢黄体囊肿 C.卵巢滤泡囊肿 D.卵巢炎性包块 E.卵巢巧克力囊肿

71.患者女，22岁，与家属吵架后倒地翻滚，之后肢体抽动，四肢瘫痪，无法站立行走，下列护理评估中关于情感评估内容的是 A.有无幻听、幻视 B.有无冲动，易激惹 C.有无自知力 D.婚姻状况 E.家庭关系

72.患者女，29岁。全身躯干、会阴、下肢深度烧伤入院，为防止休克，可输入 A.甘露醇 B.白蛋白 C.葡萄糖 D.维生素 E.脂肪乳

73.患者男，20岁，因车祸撞伤右上腹部，表现有明显的腹膜刺激征，应首先考虑的是 A.肝破裂 B.脾破裂 C.胆囊破裂 D.胃破裂 E.肾破裂

74.血液COHb浓度达到下列哪项时，提示氧化碳重度中毒 A.5%～10% B.15%～20% C.25%～30% D.35%～40% E.50%以上 75.患儿男，3岁，因进食花生时突然剧咳，面色发绀，内镜下取出异物，护士告诉家长该患儿可以进食的时间是 A.24小时后 B.即刻 C.12小时后 D.1小时后 E.4小时后

76.闭合性单处肋骨骨折最明显的症状是 A.呼吸改变 B.局部疼痛 C.排痰困难 D.休克 E.发热

77.患者男，45岁，因“足底被生锈的铁钉刺伤”就诊，医嘱注射破伤风抗毒素，患者诉一周前使用过破伤风抗毒素（TAT），TAT过敏试验阳性，引起该患者发生过敏的特异性抗体是 A.lgA B.lgC C.lgG D.lgE E.lgM 78.患者男，30岁。车祸伤及头部，出现右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内积气，拟诊为“颅中窝骨折”，伤后3天患者剧烈头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低，该患者最可能出现了 A.颅内压过低 B.颅内压增高 C.低血糖 D.颅内感染 E.颅内出血 79.患者女，35岁，职员。因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年。加重2周，以类风湿关节炎收入院，医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。现患者诉恶心、反酸和胃部不适。护士向患者解释引起此症状的原因最可能是 A.病情加重

B.青霉胺的不良反应 C.泼尼松的不良反应 D.布洛芬的不良反应 E.未按照医嘱服药

80.患者女，23岁，发热，并出现特征性皮肤损害为面部蝶形红斑，治疗本病的首选药物是 A.环磷酰胺 B.布洛芬 C.阿司匹林 D.吲哚美辛 E.糖皮质激素

81.患者男，56岁。原发性肝癌行肝叶切除术，术后嘱其避免过早活动的目的是 A.减少能量消耗 B.避免肝断面出血 C.利于有效引流 D.保存体力

E.利于肝细胞再生

82.肝动脉栓塞化疗术前禁食时间 A.禁食8小时，禁饮8小时 B.不禁食，不禁饮

C.禁食4小时，禁饮4小时 D.禁食4小时，不禁饮 E.禁食6小时，禁饮6小时 83.胰腺癌术后胆瘘发生时间一般在 A.5～10天 B.3～4天 C.15～20天 D.11～14天 E.1～2天

84.关于子宫颈癌叙述正确的是 A.多为鳞癌和腺癌，以腺癌为主

B.转移途径以直接蔓延和淋巴转移为主，血行转移较少见 C.病变多发生在子宫颈外口处 D.宫颈原位癌不属于宫颈上皮内瘤样变 E.可表现为菜花型、浸润型、溃疡型三种类型

85.患者女，38岁，因下腹部包块伴腹水，诊断为“卵巢癌”，该患者的腹水最可能有哪些指征 A.血性 B.漏出液 C.脓性 D.能自凝 E.淡黄色

86.患者女，35岁，妊娠10周。行负压吸宫术后不规则阴道出血3个月余。在当地医院诊断“绒毛膜癌”转本院做进一步治疗。患者主诉近来出现不明原因咳嗽，胸痛，反复咯血，胸片见片状阴影，首先考虑患者发生了 A.胸膜炎 B.肺结核 C.肺脓肿 D.肺转移 E.肺炎

87.患者男，40岁。脑肿瘤手术后留置脑室引流管。通常的情况下每日引流量不宜超过 A.200ml B.600ml C.300ml D.500ml E.400ml 88.某甲状腺功能亢进症患者，行基础代谢率测定时间宜在 A.下午6点，餐后和静卧 B.清晨、空腹和静卧 C.下午4点，静卧 D.午间12点，餐后和静卧 E.下午2点，静卧

89.患者男，60岁，农民，1995年诊断为2型糖尿病，坚持服用优降糖每日3次，每次1片。很少去医院查血、尿糖。近1个月来乏力明显，下肢出现水肿，血压120/95mmHg。为早期判断有无糖尿病肾病，下列哪项化验最有价值 A.血尿毒氮（BUN）B.血肌酐（Cr）C.24h尿蛋白定量

D.尿微量白蛋白排泄率（UAER）E.尿肌酐清除率

90.患儿男，2岁，平日多汗，易惊，睡眠不安。今日晒太阳后突然出现抽搐2次，每次1分钟左右，抽搐间期活泼如常，为明确抽搐的原因，护士应重点评估的指标是 A.头颅CT B.血糖 C.血钙 D.脑电图 E.血钾

91.患者男，26岁。民工，在作业中不慎从高空坠落、头痛、呕吐急诊入院，诊断脑挫裂伤。为预防脑水肿，降低颅内压，应采取的体位是 A.仰卧位 B.头高脚低位 C.半坐卧位 D.端坐位 E.俯位

92.某患者因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤出现红肿，压之不褪色。为预防患者发生其他并发症，应着重指导家属学会的护理技术是 A.更换敷料 B.测量血压 C.被动运动 D.鼻饲营养 E.皮下注射

93.患者女，23岁，有长期癫痫病史，来院前6小时内发作2次，到院后又有一次全身性大发作，历时2分钟，现处于发作后状态，宜采取的治疗是 A.苯妥英钠250mg静脉滴注5分钟以上 B.苯巴比妥（鲁米那）10mg肌内注射 C.吗啡静脉注射

D.苯妥英钠500mg静脉注射

E.呋塞米10mg静脉注射

94.某6月龄婴儿，父母带其到儿童保健门诊进行预防接种，此时应给该患儿注射的疫苗是 A.百白破疫苗 B.乙肝疫苗 C.卡介苗 D.腮麻风疫苗 E.脊髓灰质炎疫苗

95.某女婴，18个月，食欲减退1个多月，母亲带其到儿保门诊就诊，护士应首先测量 A.上臂围 B.前囟 C.身高 D.体重 E.牙齿

二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将所选答案写在对应的方框内。（96～98题共用题干）

患者男，50岁。诊断为风湿性心脏病二瓣狭窄入院。96.该患者主诉活动无耐力最主要的相关因素是 A.冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力 B.心排血量减少致组织缺血 C.胃肠道缺血致营养不良 D.体循环淤血致机体水肿 E.肺淤血致呼吸困难

97.住院期间护士遵医嘱给予患者心电监护，患者最易出现的是 A.室性前期收缩

B.二度II型房室传导阻滞 C.预激综合征

D.室性阵发性心动过速 E.心房颤动

98.风湿性心脏瓣膜病的发生与哪种致病菌密切相关 A.金黄色葡萄球菌 B.肺炎球菌

C.A群乙型溶血性链球菌 D.大肠杆菌 E.铜绿假单胞菌（99-100题共用题干）

患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。99.针对该患者首要的护理措施是 A.预防呼吸道感染 B.建立静脉通路 C.给予高热量饮食 D.给予1～2L/min吸氧 E.绝对卧床

100.经治疗病情稳定后出现，今日来院复查时测血压为150/90mmHg，护士应指导患者避免使用 A.氢氯噻嗪 B.硝酸甘油 C.阿替洛尔 D.美托洛尔 E.硝苯地平

（101～102题共用题干）

患者男，40岁。出血坏死型胰腺炎5天，今晨起突发呼吸困难，面罩吸氧未见好转，拟诊为急性呼吸窘迫综合征。101.诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是 A.PCWP＜18mmHg B.PaO2/FiQ2＜200 mmHg C.PaO2/FiQ2＜300 mmHg D.PaCO2/FiQ2＜200 mmHg E.PaCO2/FiQ2＜300 mmHg 102.该病难以纠正的是 A.低氧血症 B.高碳酸血症 C.高钾血症 D.低氯血症 E.低钙血症

（103～105题共用题干）

患者男，41岁。因饮酒诱发了急性胰腺炎急诊入院。103.该病最典型的临床表现是 A.肠鸣音减弱 B.消化不良 C.恶心、呕吐 D.上腹部疼痛 E.腹膜炎体征

104.针对胰腺炎患者宜选用的止痛药为 A.哌替啶 B.阿司匹林 C.苯巴比妥 D.吗啡 E.地西泮

105.经治疗护理该患者病情好转准备出院，护士对其宣教不妥的是 A.暴饮暴食

B.清淡饮食，允许少许饮酒 C.热量充足，禁酒 D.清淡饮食

E.适量蛋白，禁饮酒（106～107题共用题干）

某产妇，35岁，G1P0。孕42+1周。估计胎儿体重3500g，规律宫缩10小时，宫口开大8cm，胎膜未破，胎心130次/分。

106.该产妇胎盘娩出30分钟后，出现阴道大量流血，呈暗红色，产妇面色苍白主诉心慌、气短、口渴。查体：P110次/分，BP90/50mmHg，产妇产后出血量可能的原因是 A.凝血障碍 B.子宫破裂 C.胎盘残留 D.宫缩乏力 E.阴道裂伤 107.该产妇首选的止血措施为 A.按摩子宫 B.给予止血药 C.子宫次全切 D.结扎盆腔血管止血 E.无菌纱布条填塞宫腔（108～109题共用题干）

患者女，50岁，G3P1主诉腰骶部酸痛，有下坠感，妇检，患者平卧向下用力时宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。108.其子宫脱垂程度为 A.III度脱垂 B.II度重型 C.II度轻型 D.I度重型 E.I度轻型

109.进行盆底肌肉锻炼，护士指导患者用力便盆肌肉收缩后放松 A.每日2～3次，每次15～20分钟 B.每日1～2次，每次15～20分钟 C.每日3～4次，每次5～10分钟

D.每日1～2次，每次10～15分钟 E.每日2～3次，每次10～15分钟（110～111题共用题干）

一成年女性，左肘关节以下包括左前臂和左手，被开水烫伤，局部红肿明显，大小不一的水疱形成。110.该患者的烧伤面积 A.9% B.21% C.18% D.11%

E.5% 111.该患者烧伤的损伤范围是 A.角质层 B.生发层 C.真皮浅层 D.皮肤全层

E.皮下，肌肉及骨骼（112～113题共用题干）

患者男，58岁，食管癌拟行结肠代食管手术。112.术前口服甲硝唑的最佳时间为 A.术前7天 B.术前14天 C.术前1天 D.术前3天 E.术前2天

113.术后第5日，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，血白细胞计数20×109/L，该患者最可能发生了 A.乳糜胸 B.吻合口狭窄 C.吻合口瘘 D.肺不张 E.出血

（114～115题共用题干）

患者女，52岁，宫颈癌II期，拟行手术治疗。术前行子宫动脉栓塞化疗术，注入顺铂。

114.顺铂的药理作用为 A.干扰转录过程和阻止RNA合成 B.干扰核酸生物合成 C.破坏DNA结构 D.抑制蛋白质合成与功能 E.抑制拓扑异构酶活性

115.术后穿刺点加压包扎的时间是 A.12小时 B.24小时 C.6小时 D.3小时 E.8小时

（116～117题共用题干）

某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”，症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗，但血糖仍高。116.针对此患者最应增加的措施是 A.补充碳酸氢钠 B.注射胰岛素 C.加大降糖药剂量 D.运动疗法

E.应用抗生素

117.患者突发糖尿病酮症酸中毒。此时患者的呼吸气味是 A.芳香味 B.肝腥味 C.大蒜味 D.烂苹果味 E.氨臭味

（118～120题共用题干）

患者男，28岁，与人打架时头部受伤，立即出现昏迷，送医疗途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体呈昏迷状态，双侧瞳孔不等大。118.与患者临床特点最符合的是 A.急性硬膜外血肿 B.脑挫裂伤 C.脑干损伤 D.急性硬膜下血肿 E.急性脑内血肿

119.应立即给患者使用的最主要急救药物是 A.氨苯蝶啶 B.地塞米松 C.20%甘露醇 D.苯巴比妥 E.氢氯噻嗪

120.目前禁忌的处理方法 A.腰椎穿刺测定颅内压 B.开颅探查 C.应用地塞米松 D.脑室引流

E.20%甘露醇快速滴注