议“养老”话题

第一篇：议“养老”话题

议“养老”话题

都世民

一.为什么议“养老”话题

1.人会不会不衰老？

外媒称，俄罗斯科学家们开发的一种新药有望使人活到120岁而不会衰老。在国立莫斯科大学，学者们实验了一种新的抗氧化剂，它能使机体的衰老速度大大减缓并延长青春期。人类寿命的最高纪录是122岁。莫斯科大学的学者强调指出，他们的目的并不是简单的延长人类的寿命，而是延长人的青春从而延缓衰老。斯库拉托夫强调说，如果衰老征兆在90岁或者100岁时出现，那么这将是最好的。

中新网2014年10月23日电 据美国媒体22日报道，美国科学家日前发现人体内部DNA生物时钟，可用来衡量人体组织和器官的生物年龄。研究人员说，揭开这套机制的奥秘有助理解老化过程，或许有助找到可延缓老化的药物和其它治疗方法。洛杉矶加州大学（UCLA）遗传学和生物统计学教授霍瓦特（Steve Horvath）说：“如最后能发展出治疗方法，重设DNA生物时钟，让我们保持年轻，将令人非常兴奋。” 至于是DNA的改变导致老化、或老化改变了DNA仍未知，是科学家目前极力要弄清楚的。无论人的寿命是多少，最终是要衰老的，这似乎是不可妀变的规律。随着寿命增长，老年人口会大幅度增长。而工作年龄延长毕竟有限。

还有报道称，从动物研究中发现长寿基因，找到衰老开关。现代科技是想延缓人的衰老。媒体关注长寿村，长寿老人的长寿秘密。

在古代，皇宫贵族都千方百计寻找长寿仙丹，实际上不存在。现在看来，在这个世上就是有生死，活千岁、万岁是不可能实现的。人的寿命延长，老年人占人口比例应该是多少比较合理，是一个大的社会问题！

截至2013年底，我国60岁及以上老年人口,已达2.02亿人，占总人口的14.9%，其中失能、半失能老年人达到3700多万名。其中60%以上老年人患有心脑血管、代谢等慢性疾病。3700多万老年人处在失能、半失能状态，需要特殊照料与医疗服务.年青人、中年人、年老之人都关心这一议题，人活的时间长了，新的问题出现了，控制人口是对的，但人口年龄失衡怎么办？令人深思！

2.养老问题与社会、家庭、单位诸多方面有关；

谁家没有老人，谁都会老！那个社区没有老人，那个地区没有老人，那个单位没有老人，老人遍布全国各地。

3.老年化与养老问题涉及政治、经济、科学、文化、法律诸多层面。老人的生活涉及家庭、养老机构、医疗机构、旅行机构、居住地等多方面。

4.老人的自立与不能自立

人老了，大多数老人能自立。但老人临终前，或面对有些疾病，都会有不能自立时，这就需要“老有所依”。老人有伴最好，无伴孤独，儿女不在身边或无儿女，加上不能自立，就要“老有所养”。对有心理疾病的老人，需要社会关爱，老人群体是弱势群体，要“老有所爱”。总之，每个人都希望自已和身边老人，能安度晚年！二.养老问题有哪些话题？ 1.模式

中国式的养老模式是议论的一个话题，是全局性的。过去的岁月，曾提倡养儿不防老，让人们只养一个孩子。现在看来，老了无儿女，自己不能自立，确实有问题，不能不承认无后顾之忧的说法“不靠谱”。

老年人需要什么样的养老服务？居家、社区、机构养老三种模式，能否满足老人的医疗需求？国家提出探索“医养结合”服务模式，医和养究竟应该如何结合？

有人认为：未来养老就是进入养老院，把养老机构当成是解决自身养老问题的主要途径。也有人认为：进入养老院的老人是无儿女或儿女不在身边的，或有不孝顺的子女，否则不会进入养老院。

媒体报道：到2020年，我国要全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的，功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系。对居家、社区和机构三种养老模式有明确的定位，居家养老仍是基础，同时优化社区的养老功能。中国式的养老产业应当将居家、社区、机构三种养老模式相结合，实现“三位一体”。

目前的养老机构，主要有民办养老院和民政部门的公益养老院两大类。面向失能、半失能老年人提供服务的老年养护床位偏少，社区居家养老服务设施简陋、功能单一，难以提供照料护理、医疗康复、精神慰藉等多方面服务。但高端养老院床位空闲率又高，大多数人不能承受高额费用，有钱人家自己可以办高级病房。越来越多的失能、半失能老人迫切希望住进“医养结合”的养老机构.空巢老人越来越多，在一些城市甚至已达到一半以上。农村老龄化水平高于城镇1.24个百分点。失能、空巢老人生病了谁来照料？

2013年的统计数字显示，全国建成社会福利院、养老院、老年公寓、敬老院等各类养老机构4万多个，床位390多万张，每千名老年人拥有养老床位20.5张。床位数远远不够，热门养老院要排100多年才能轮上.更重要的是优化管理模式、改进并提高行业标准.引导和扶持社会力量发展养老服务业，已经成为未来推动老龄产业发展的基本原则。调动更多的民间资源进入老龄产业，提供方便、价格合理的各类养老服务和产品，满足养老服务多样化、多层次需求;民间力量的介入，最大障碍是医保不能报销。还有民营机构如何管理、规范？医疗价格、医患关系等如何协调？家庭医生何时进家？

养老机构由民政部门管理，医疗机构由卫生计生部门管理，医保由社保部门管理，三个部门如何理顺，统一管理，势在必行。

诚然，这种模式是复合模式，是比较现实的。单一模式行不通。至于创新模式如何创建，智能城市、智能社区能否真正意义上实现，尚需要观察。老年公寓明显比敬老院多了些生机。相比那些因子女不孝，只能孤独终老家中或忙于医院的老人而言，住在老年公寓里的老人，无疑得到了更多的关怀和照顾。但如果没有一定的经济基础，这些关怀和照顾，肯定望而止步。养老机构费用与养老金不匹配，有床位也无钱进去。

适应个性化的服务模式和重在盈利的商业模式存在着明显冲突；希望全新理念的养老健康服务业能应运而生。

2.医养结合

人老了，如同机器使用久了也会出现各种问题，有的要维护；有的要更换零件；有的要大修等。何况人老了，各种疾病随之而来，有常见病，也有非常见病。有的病因不明，有的病很难确诊。有的药能报销，有的不行，要自付。老年人想去旅行，去家乡看看，去子女所在地，变得困难得很，医保不能在外地报销。为什么不能全国联网？有的药贵得很，不报销就真的负担不了啦！老年疾病大都是慢性疾病，月月都要开药，实在是个问题。医院能否把开药与看病分开，既减轻医生负担，也减轻老年人挂号、就诊、交费、取药等处处排长队之苦。

老年人有困惑：一怕不能自理，如腿脚不好；二怕生病，特别是痴呆、抑郁症、帕金森等；三怕影响儿女工作，自己有病能自己就诊就好。失独、失能、孤寡、低收入等老年人，生活困难.人老了，就怕生病.如今有的老人却是天天围着医院转，捧着药罐吃。定点医院又比较远.3700多万老年人处在失能、半失能状态，需要特殊照料与医疗服务.医养结合的“医”光指治病吗?上游提供健康管理，中游及时诊断，下游康复护理.根据国务院的要求，有条件的二级以上综合医院应当开设老年病科，增加老年病床数量，医疗机构、社区卫生服务机构应当为老年人建立健康档案，建立社区医院与老年人家庭医疗契约服务关系，开展上门诊视等诊疗服务，也要做好老年慢病防治和康复护理、健康查体、保健咨询等服务。

所谓医养结合，或者医养融合发展，应该是专业化的医疗资源有层次、多元化地供给到养老领域，而不是单纯提供看病诊疗一种资源。以上的报道有的在实施中，有的是努力方向。真正实现还差的很远，问题多多。

目前推行的家庭医生服务，大多停留在给慢性病人查血压、测血糖等基础性免费服务上，仍没有开展入户诊疗服务，也没有明确的费用支付办法。

有的建立了社区老年康复照料中心，社区里老年人最需要的就是医疗和康复，但社区老年康复照料中心不太专业，养老机构诊所不具备医保报销资格，就等于有名无其实。

医院不能养老，家庭医生难进家，养老机构没医生.民间诊所并不具备医保报销资格，老人看病仍需要到医院去，非常不便。有的老人行动不便，坐汽车停车难，用电动三轮自行车也受限制，为什么不能为老人开点方便之门！

3.老年人心理疾病与神经性疾病

神经病学不仅与神经生物学密切不可分，而且也为研究脑高级功能与脑结构的相关提供了唯一的方法。早年的神经病学家的成功之处在于，他们应用自然发生的某些实验病例细心地把症状和损伤相关起来，从而描述各个脑区的功能。考虑到通过损伤来评估功能有可能落入陷阱，他们的成就尤使人惊叹。拥有现在所具备的新技术，如磁共振成像(MRI)和正电子发射断层扫描术(PET)，神经生物学家第一次能直接对损伤加以定位和观察，在活体脑中追踪其进程，并对与皮层高级功能相关的脑区做出推断。空间和时间分辨率的改进似乎已近在咫尺，这就使人们能实时地在微米和微秒的水平上跟踪产生决定、感知，或导致记忆贮存的神经元事件序列。除疾病的治疗外，社会从了解神经系统的发育和功能所获得的收益将远超过今日的想象。

上述叙述似乎很乐观，笔者看来並非如此。有的行家预言：下个世纪最难治的病是精神疾病！虽然美国、欧洲、日本等都将脑科学研究放在十分重要地位，加强研究。有的专家很乐观，也有一些专家认为：从上亿的神经元研究其属性和相互关联，如同瞎子摸象，摸着什么是什么！至今脑电回路、人机回路、神经网络等寄希望超级电脑和大数据帮助解决。至今这些回路、网络的能源性质不清楚，电路、网络属性也就说不清。然而人体探索己进入纳观层面，会发现更多新概念，提出更多新名词，研究者会发现更多“开关”，就是纸上谈兵！因为现代科技对人体自身的了解还很皮毛，尚有许多未知需要探索，不宜过分乐观，任重而道远！1.抑郁症

抑郁症在全球有３亿5千万人患此病。约占人口的5％左右。抑郁症的发病率高，危害性大，患病者不承认自已患病，不想见外人，不愿去看病，不能入睡，甚至不想活了，有自杀倾向。已引起医学界关注，目前主要从基因层面，从遗传性角度来探索，但是目前仍无定论。抑患郁症的人会伴随有焦虑症，疑心病，帕金森症。老年人心理疾病与神经性疾病的病因至今尚不很清楚，如何预防也难说清.有一些老人看养生堂，很认真。一旦身体不舒服，就对号入座，赶紧上医院，检查项目一个又一个，到头来一无所获！有的老人体检有疑问，吓得神魂颠倒。有的真患上抑郁症，睡不了觉，吃不下饭，神情呆滞。

农村老人自杀现象“已经严重到触目惊心的地步.老人之所以自杀，除了生存艰难、疾病缠身，更重要的原因，是缺乏亲情。2老年痴呆症

全世界约有3600万人患痴呆。随着寿命的延长和“婴儿潮一代”进入晚年，这个数字估计每20年还将增加一倍。

在英国现在有80万人患有某种老年痴呆症，且无法治愈，需要共同努力来减少未来新病患。据外媒1日报道，英国一项长期研究发现，健康的生活可以让人延缓得老人痴呆和心脏病的时间。研究人员希望他们养成不抽烟、少喝酒、固定运动、维持健康体重和饮食健康的好习惯。卡地夫大学研究人员艾尔伍教授说，能保持这五项健康生活习惯的人，出现老年痴呆的年纪，比生活不健康的人晚了12年，得心脏病的年纪也晚了6年。

能做到四项以上的人，老年失智、心脏病、中风的机率可以减少六成。罹癌的机率减少四成。得糖尿病的机率少七成。

法新社9月9日报道称，研究结果发现，曾至少三个月大量服用苯二氮平类药物的人诊断出阿尔茨海默病的几率高出51%。患者服用这种药物的时间越长，风险也越高。苯二氮平类药物用于治疗失眠和焦虑。

根据日本厚生省的调查结果，2012年,受家人虐待的老人数量比2006年激增21%，达到1.5万人以上，其中一半的人患有痴呆症。痴呆症的老人走失.有些人多年杳无音信，有些人再也没回家或最终被发现已死亡。看护者精神崩溃，伤害甚至杀死他们的亲人。2012年，日本有27名老人遇害或因无人照顾致死，在日本，约800万人患有痴呆症或显示出患病的早期迹象，占全国总人口的约6%。据日本国立社会保障和人口问题研究所称，到2060年，日本将有40%的人口超过65岁，而目前是24%。

“老年痴呆”渐渐引起人们的重视。而市场上不少吹嘘能有效预防老年痴呆、提高记忆力的保健品也迷惑了不少消费者。老年性痴呆是我国常用的一种说法，在国际上通用的名称是阿尔茨海默病(AD)，表现为以记忆损害首发的认知功能障碍、日常生活自理能力下降及精神行为异常。我国65岁以上老年人老年性痴呆患病率为5.9%。我国老年性痴呆患者到2020年将达到1020万。是老年人的第四大“健康杀手”。目前，由于全世界对于老年痴呆的研究还存在许多盲区，究竟什么方式对于老年痴呆治疗有效，还有待科学家的进一步研究。

记忆减退不等于老年痴呆,临床早期，老年性痴呆患者并无明显症状，在轻度认知损害(MCI)期,则会出现记忆力和思维改变，到了晚期就会影响日常活动和功能。痴呆并非正常衰老的一部分，不是说老了就一定患老年痴呆。

老年痴呆给个人和家庭带来沉重的负担，使得“防痴”保健品乘虚而入.目前学术界对老年痴呆症的发病原因及发生机制尚不十分明确，只是有一些各自的说法。由于发病机制不清楚，对于市面上的保健品到底有多大作用，还没有循证医学的证据。”

解放军总医院神经内科副主任贾建军介绍，目前有两大类药物被临床检验认可，分别为胆碱酯酶抑制剂和兴奋性NMDA受体的结合抗体。这两大类药物各有利弊，第一类适用于早期对于改善记忆的症状，改善淡漠、抑郁情感的症状有效；第二类对于比较严重的一些患者，一般为中度到重度出现精神行为症状时，改善比较好。有人认为老年性痴呆跟动脉小血管的硬化有一定关系，因此预防高血压、控制高血压，改善供血的药物有一定作用。比如深海鱼油，对改善血管供血是有效果的。事实上，如果发现了不治，一般8—10年，有的是6—10年就去世了，但干涉后最长的病人我们临床上有已经活了24年的。

经常锻炼身体是有益的，可降低老年痴呆和认知功能下降的危险。运动可能使脑细胞直接受益，增加血液循环量和氧流量。运动世界卫生组织全球健康体能活动的建议是：对于65岁及以上的成人，身体活动包括在日常生活、游戏、体育运动等.饮酒可造成老年人的认知损害、精神错乱、痴呆和情绪改变。饮酒会损害神经中枢的信息处理功能，损害程度与血液中酒精浓度没有直接联系，血液中酒精浓度降低时损害依然存在。

美媒称，想要降低出现阿尔茨海默氏症早期症状的风险？试试学外语吧。

利时根特大学科研小组的最新发现。研究显示，与只说一种语言的人相比，双语人群出现阿尔茨海默氏症症状的发病时间会推迟四五年。

中新网11月26日电 据台湾“联合新闻网”26日报道，英国研究人员称，经常上网、交朋友、比较不容易患老年痴呆。研究人员分析他们的社交状况以后发现，会上网、跟亲友来往、看戏、看电影的人健康识能状况较佳。而且参与的活动越多，状况越好。

外媒称，新研究表明，摄入高脂肪饮食可能会避免患上阿尔茨海默症和帕金森症，并缓解其他衰老迹象。据英国《每日邮报》网站11月24日报道，研究发现，高脂肪饮食会推迟像听力受损和体重减轻这样的衰老迹象，并阻止脑部衰老。中新网11月25日电 据外媒25日报道，英国科学家发现，阿尔兹海默症(即“老年痴呆症”)和精神分裂症与大脑一片特定区域有关。

研究人员从中发现了一个规律：大脑发育最晚的部分也最早出现与年龄相关的退化症状。大脑发育、老化和病变之间的链接。由此导出诸多重要问题，包括人生早期有哪些遗传或环境因素可能产生影响终身后果。3.帕金森症

帕金森症患病人数在递增，病因也难说清，有的医院叫病人做基因检查，费用达千元，不给报销，全自费。检查完也不能断定是否患帕金森症。国家很重视，每年有一天大宣传，医生出来介绍病症及预防。这种疾病用药很贵，有自费2。

4.詐騙与防护墙

在上海、深圳、天津、武漢、長沙、西安、遂寧等地以同樣方式針對老年退休人群進行詐騙，詐騙金額總計超億元。目前，上述涉案地公安機關分別對案件開展偵查工作。在菜場、超市、社区、廣場等地，甚至在路边，針對退休老年人群“有存款、想投資、易受騙”的心理開展投資授課.老年人如何防範?民警提示說，首先，要堅信，天上不會掉餡餅，高息的背後可能是欺詐;其次，遇到外地公司來襄攬儲時，一定要謹慎，不要輕信他們所勾畫出來的“藍圖”;最後，老年人想投資時，最好咨詢家人，遇到高息攬儲一事時，直接報警。

最近，全国老龄办和公安部联合编印《中国老年人防诈骗指南》，目的是向广大老年人普及防诈骗知识与技巧，提高老年人自我防范意识与能力，切实保障老年人的合法权益，提高老年人晚年的生活生命质量。

如今不少老年人不会电脑，不会上网，对如今诸多理财知识了解甚少，对民间以积资施高息为诱饵，无防护意识。加上人老了，反应慢、固执、有的老人贪小便宜等弱点，儿女不在身边，没有防护墙。要想设置防护墙，应加强对老人的有关骗术的宣传，银行工作人员对老人大笔汇款要多加留下，一旦发现异常，要及时阻止。儿女有责任多提醒。

其实针对老年人的骗术不止理财陷阱，还有养生保健骗术，有的社区成了保护伞，社区为了赚钱，利用自行车棚和空地搭建流动房，租给小商贩和一些公司，推销保健品及器械，有的价格几万元，甚至更高。无人监管，无须纳税。

老年人上当受骗，自身也有责任。人们常说：活到老，学到老。要对与自身相关的新产品、新技术，应学习相关知识。

5.养老基本保障

退休金和住房是老人养老的基本保障。随着社会变革和自身生活环境的变化，老人的养老问题差异相当大。这主要包含下列因素：1.老人所在地区、从事职业、所在单位性质、所属单位现状等导致退休金差异很大。这个差异一直在变化。2.老人儿女有无工作、收入状况、身体状况也直接影响老人养老状况。3.儿女无住房，婚姻不稳定等导致有的老人生活艰难，有的老人生活尚好。如今事业单位退休金改革已提上日程。是渐进式变革还是跨越式变革，尚未明朗。

“调结构、不降收入”是机关事业单位养老保险制度改革的基本原则。按“老人老办法、新人新办法、中人补偿工龄”原则改革。改革之前就退休的人员则是“老人老办法”，待遇不变。

人社部部长尹蔚民多次在公开场合表示，将按照社会统筹与个人账户相结合的基本模式，改革机关和事业单位养老保险制度，破除养老保险“双轨制”，同时建立体现机关事业单位特点的职业年金制度。这是机关事业单位养老保险改革的大方向。简单而言就是像企业一样，雇主缴费参加社会统筹，个人缴费建立个人账户，同时单位和个人共同缴费建立职业年金。

按照现行费率，单位缴费为20%入社会统筹，个人缴费8%入个人账户；职业年金最高缴费标准为16%，也可以根据单位的实际情况做小，如果做到8%，单位和个人都要交纳4%。

人社部内部非常重视机关事业养老保险改革，不仅要“并轨”，而且将之作为实现养老保险全覆盖的三大举措之一，其他两项为加大扩面征缴力度以及启动“全民参保登记计划”。为什么退休制度急于改革？怎么改？中国的基本养老保险制度也因此分为“职工”和“居民”这两个独立运行的体系。

如何加快提升群众生产生活水平.加快城乡融合步伐.努力实现发展成果让群众共享.？以群众需求为导向, 努力把实事办到百姓心坎上.抢抓协作发展机遇,加快提升群众生产生活水平.夯实基层治理基础,全力维护社会和谐稳定.这是人们广泛关注的大问题。

参考资料

[1]机关事业单位退休金制度将出 隐形债务几万亿,2014-11-24 07:20:22|来源：第一财经日报|[2]把民生实事办到群众心坎上,2014-09-16 06:38 作者：王良 来源：民生周刊 编辑：肖潇.[3]老年痴呆能“吃”好吗？科技日报：2014-11-05 17:09 作者：蒋秀娟 来源：科技日报 编辑：常磊

[4]河南一山村仅剩4名老人 曾是“世外桃源”,2014年11月29日 02:10来源：河南商报.[5]外媒：老年痴呆危机困扰日本 约800万人患痴呆症,2014-11-05 09:34:00 来源：参考消息网 责任编辑：张程.[6]研究称保持健康生活习惯可令人延缓得老年痴呆症,中新网,2014-11-02 14:24:14.[7]法新社：长期服用安眠药易致老年痴呆,参考消息网9月11日报道.[8]易运文,深圳事业单位养老改革：告别财政支付的养老,2014-11-05 04:14 来源：光明网-[9]外媒：俄科学家或揭开“永葆青春”秘密,2014-12-01 11:54:22 来源：参考消息网 责任编辑：史玮

[10]外媒：老年痴呆危机困扰日本 约800万人患痴呆症,2014-11-05 09:34:00 来源：参考消息网 责任编辑：张程

[11]研究称保持健康生活习惯可令人延缓得老年痴呆症,中新网,2014-11-02 14:24:14 [12]法新社：长期服用安眠药易致老年痴呆,参考消息网9月11日报道 [13]我国老龄人口已经超过2亿 养老还需“医老”,2014-11-07 11:41 作者：李红梅 王明峰 刘嘉伟 来源：人民日报 编辑：王静

[14]研究称保持健康生活习惯可令人延缓得老年痴呆症,中新网,2014-11-02 14:24:14 [15]外媒：研究称学外语可延缓老年痴呆,2014-12-03 14:00:00 来源：参考消息网 责任编辑：宋宇

[16]研究发现高脂肪饮食可以阻止老年痴呆和帕金森症,参考消息网11月26日报道,2014-11-26 13:19:49 [17]研究称老年痴呆和精神分裂症均与大脑特定区域有关,中新网,2014-11-25 19:06:10 [18]民生周刊：养老产业的城镇化机遇,2014-11-25 15:54 作者：郑智维 来源：民生周刊 编辑：常磊

[19]养老院里的老年生活：只是“活着”，只为“取暖”,记者 朱旭东,2014-09-23 07:50 作者：朱旭东 来源：半月谈网 编辑：田野

[20]逾50岁老人须防骨折 每年X光检查,2014-10-21 11:15:12 来源：中国新闻网 责任编辑： [21]北京4个区养老床位缺口均超5000张,2014-11-17 09:47 作者：童曙泉 来源：北京日报 编辑：王静

[22]高端养老院床位空闲率高 家庭医生何时进家,2014-11-14 10:50 作者：李红梅 李刚 刘嘉伟 来源：人民日报 编辑：王静

[23]北京糖尿病高危人群近百万 多因肥胖和缺少运动,2014-11-14 09:59 作者：方芳 来源：北京日报 编辑：王静

[24]养老改革，别让先行者吃亏,2014-12-01 16:36 来源：新京报 编辑：原碧霞

[25]各省基础养老金差距逐渐拉大 最高达10倍,2014-11-28 09:38 来源：经济参考报 编辑：原碧霞

[26]俄罗斯科学家研发抗衰老新药 可让人活到120岁,2014-11-28 10:40:49 来源：参考消息网 责任编辑：张程

[27]城鎮化背景下養老服務構建策略,http://.养老金替代率有多高 当真“不能指望社保”吗? 2014-12-14 00:54 来源：人民日报 编辑：原碧霞

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月月缴养老保险费，到退休时能拿到多少养老金?相当于在职时工资的几成?真像一些专家所说的“不能指望社保”吗?

随着养老保险制度覆盖越来越多的人，“养老金替代率”——这一衡量劳动者退休前后生活水平差异的专业指标进入公众视野。测算替代率往往有多种角度，不同口径的替代率有助于更全面地考察养老保险制度安排是否合理，但看起来时高时低的数据也让公众感到迷惑。

真实的替代率状况究竟怎样?记者进行了采访。

■替代率有多高 ——基本养老制度设计替代率为59.2%，人均养老金占上年平均缴费工资的替代率为65%

最近，有研究机构称我国基本养老保险替代率只有42%。尽管对替代率这个专业词汇，不少人并不很清楚，但这一说法仍引起广泛关注。

“养老保险的替代率太低了，还得再买份商业保险，退休后才不会过得太差。”北京的瞿女士在国企工作20多年，五项社保齐全，此前从未担心过退休后的生活。前不久看到媒体报道的我国现行养老保险替代率不足40%的消息，却让她紧张起来。

“替代率的事儿我说不太清楚。从我个人看，11年前退休时月工资还不够1000元，这些年赶上养老金连调，现在每月近2000元。要是拿养老金和以前的工资比，这替代率不低，养老保险还是要参加的。”内蒙古包头市退休职工马阿姨说。她也经常叮嘱子女要关注自己的社保。

养老金替代率是什么?目前的养老保险替代率到底有多高?

记者从人力资源和社会保障部社保所了解到，替代率是国际上通用的衡量养老金水平的一个指标，简单说就是养老金与工资的比例。但由于养老金和工资都有不同的统计口径，相应的替代率计算口径也有多种，内涵也有所不同。

常用的替代率口径有四种：

一是制度设计的目标替代率，指连续参保缴费的代表性个体职工退休时养老金相对于上年职工平均工资的比例。其中代表性个体职工是指，在劳动年龄阶段就业、连续参保缴费，工资与同期职工平均工资一致的职工。目标替代率反映制度设计，特别是基本养老金计发办法的目标保障水平。目前，我国城镇企业职工基本养老保险制度设计的目标替代率约为59.2%，是指以职工平均工资连续缴费35年(含视同缴费年限)的参保人员，60岁退休时养老金约为上年职工平均工资的59.2%。

二是当年新增退休人员本人养老金实际替代率，指当年新增退休人员本人养老金与本人退休前一年工资的比例。它衡量个体退休前后收入差异。职工退休前一年工资如果是3000元，退休当年养老金领到1500元，其替代率就是50%。

三是全部新增退休人员养老金平均替代率，指当年全部新增退休人员平均养老金与上年职工平均工资的比例，它衡量当年新增退休人员与在职人员收入差异，反映养老金计发办法的实际保障水平。由于人员结构原因，譬如一些人缴够15年就不再缴费，一些人缴费时未按实际工资水平为基数缴纳，缴费工资基数较低，这一比率低于59.2%的目标替代率。四是全部退休人员养老金平均替代率，指当年全部退休人员养老金与工资的比例，它衡量退休人员与在职人员收入水平总体差异。社会保险和商业保险的一大区别就是，国家会根据经济发展、物价变动不断调整养老金水平。迄今为止，我国已连续10年上调退休人员养老金，人均养老金由2000年的544元增加到2013年的1869元，13年增长了2.43倍。目前，人均养老金占上年城镇企业参保人员平均缴费工资65%。

■替代率，谁决定

——要提高退休时的养老金水平，就要在工作期间坚持长缴费、多缴费、以实际工资为基数缴费

参保者都想退休后的养老金高一些。哪些因素会影响替代率高低呢?

“以前的公司给我按北京市最低工资标准交了5年养老保险，和我的实际工资差出三四倍。这肯定会对以后的养老金水平有影响，但我去社保经办机构咨询过，他们也说不清影响到底有多大。”北京居民陈莉说。

“听人说，多数参保者退休时的养老金不可能达到工资60%。如果真是这样，按照政策缴够15年退休时就能按月领养老金就没必要接着缴了。”宋研是广州一名网站编辑，每月扣掉500多元养老保险费让生活并不宽裕的她很心疼。

据了解，就个人而言，其养老金实际替代率除与制度设计相关外，主要受本人参保缴费年限、缴费工资以及退休年龄影响。

如果其参保缴费年限达不到制度设计的目标替代率所要求的年限(35年)，则其替代率低于目标替代率。当其缴费达到所要求年限时，如果其缴费工资长期低于职工平均工资，其个人实际替代率(与本人退休前一年工资相比)会高于目标替代率，但其养老金水平较低;如果其缴费工资长期高于职工平均工资，其个人实际替代率(与本人退休前一年工资相比)会低于目标替代率，但其养老金绝对水平高一些。

“有些人觉得制度设计的59.2%的替代率遥不可及，甚至说不可能达到，其实是对替代率有误解。”人社部社保所副所长汪泽英表示。

他说，误解主要有两方面：一是离开缴费年限、缴费工资等基础条件，单纯地讨论制度设计中的目标养老金替代率水平。权利与义务相对应是养老保险的基本原则，制度整体设计中既要考虑待遇水平适度，还要考虑制度平稳运行、可持续发展。“一些人认为，只要参保缴费15年后，就可以按月领取养老金，并且要求替代率达到60%。实际上，要提高退休时的养老金水平，就要在工作期间坚持长缴费、多缴费。” 另一种误解是讨论全部退休人员养老金替代率时，有些机构仅仅以城镇非私营单位在岗职工平均工资来衡量，这种算法不尽合理，计算出的养老金替代率会大大降低。“以2013年为例，全国城镇非私营单位就业人员年平均工资51474元，私营单位就业人员年平均工资32706元，前者比后者高57.4%。再加上新增退休人员中还包括个体工商户和灵活就业人员，他们即使自1997年(全国开展养老保险制度改革年份)开始参保，至2014年退休时缴费年限也只有17年，使平均参保缴费年限低于35年，这样算出来的人均养老金占上年非私营单位在岗职工平均工资的替代率就不足50%，显得低了不少。”

■合适的替代率是多少

——研究认为，退休后有退休前工资收入的60%可以保证生活水准不降

“我国养老保险制度设计的目标替代率偏低，达不到国际公认的合理水平”“建议您给自己买一份养老保险，我国社会保险替代率低，无法保证退休生活”„„来自一些研究机构、保险公司的数据和论断，让许多参保者心里发慌。

我国养老保险的替代率是不是真的太低?合适的替代率是多高?

“谈论合适的养老金替代率，一般是指养老保险制度设计中的养老金目标替代率。”汪泽英表示。理论上讲，养老保险制度设计中的目标养老金水平应高于最低生活保障，不高于职工在职时税后收入扣除供养家庭成员费用的余额，养老金替代率宜在40%—70%之间。具体水平，因一国多层次养老保障体系发展程度、经济发展水平、养老保险费率等因素而不同。

合适不合适，人们习惯于做一做国际比较。据介绍，国际劳工组织公约中的替代率指的是至少缴费30年的人员退休时其养老金相对于普通工人工资的替代率。国际劳工组织1952年颁布《社会保障最低标准公约》(第102号;低标准)提出至少缴费30年的人员退休时养老金替代率不低于40%;1967年颁布《老年、残疾和遗属津贴公约》(第128号;高标准)提出至少缴费30年的人员退休时养老金替代率不低于45%。法国规定缴费40.5年的人退休时养老金替代率为50%;德国参保缴费40年、30年的人退休时养老金替代率大约为40%、30%;瑞典缴费40年的人退休时养老金替代率大约为40%;美国要求就业人员参保连续缴费，65岁退休时养老金替代率在25%—40%之间(高收入者，替代率低;低收入者，替代率高)。一般而言，一个人临近退休之时是他一生中收入相对较高的时期，且子女均已长大成人，没有了支付子女抚育费用的责任，退休后有退休前工资收入的60%可以保证生活水准不降。

目前，我国制度设计中缴费35年的人员退休时养老金目标替代率为59.2%。以在职参保人员平均缴费工资来计算全部退休人员平均养老金替代率目前为65%左右，高于国际公约标准。

有研究机构称实际替代率逐年走低。汪泽英说，这种趋势是存在的。历年退休人员养老金除了受退休时的养老金影响外，还受退休后养老金调整影响。退休人员养老金增速一般低于职工工资增速，因而与职工工资相比其比例会呈下降趋势，多数国家都是如此。(记者 白天亮)

第二篇：法学界热议话题

三中全会公报“宪法法律至上”成为法学界热议话题

----专家就细化改革进行研讨

江平：审案不能听命上级

法制晚报讯（记者 汪红 实习记者 梅双）三中全会提出的司法改革体现了回归宪法的趋势；“庭审中心主义”绝不能是庭审集权，要给律师说话的机会；法官审案不能下级服从上级。

11月20日，中国政法大学公共决策研究中心邀请法学界多位权威专家和著名律师举办蓟门决策论坛，就“新形势下司法改革与中国法治愿景”展开研讨。专家认为，这次三中全会公报和决定中，对中国法治建设和司法改革可谓浓墨重彩，特别值得一提的是重申了“维护宪法法律权威”这句口号。

创新突破

江平教授说，十八届三中全会强调宪法法律至上，保障法院和检察院依法独立行使审判权和检察权。法院独立审判是公正审判的基础。

司法改革体现回归宪法

中国政法大学终身教授江平说，十八届三中全会在依法治国方面有所突破，司法改革亮点很多。首先就是强调了宪法和法律至上，改变了过去错误的“三个至上”原则。

江平说，所谓‚三个至上‛，指的是党的利益至上、人民利益至上、宪法法律至上。“三个至上”多年来一直影响着法院的判决，特别是党的利益至上。很多时候，党的利益实际上变成了政法委员会的 利益，成为政法委员会干预法院审判的依据。

江平强调，审判权只能由法院行使，而法院只需考虑宪法和法律的利益。因此，“三个至上”存在问题。

中国政法大学法学院副院长焦洪昌教授表示，现行的司法改革体现了回归宪法的趋势。法院和检察院是否以宪法作为依据来履行审判权和检察权，一直以来存在争议。在三中全会上特别提到，无论是国家机关还是社会都要忠于宪法，理解适用宪法，这是一个亮点。

法院适用法律来裁判案件，而宪法是一个很重要的案件推理的大前提。法院就是一个适用法律保护人权的机构，在保护人权的时候不能将宪法排除在外，宪法也是法律。

中国政法大学法学院副院长、中国宪法学研究会副会长焦洪昌说，在宪法中，从来没有把地方的法院、检察院当成其所在地的附属机关。宪法把检察院、法院单独提出来，人民法院和人民检察院不分中央法院和地方法院，这次司法改革回归了宪法。

“去地方化”是审判独立前提

江平教授说，三中全会提出，要保障法院和检察院依法独立行使审判权和检察权。独立审判是公正审判的基础。

目前，法院的独立审判受到来自中央和地方两方面的干扰，特别是地方。审判中“去地方化”是保障审判独立的重要环节。

三中全会明确提出：推动省以下地方法院、检察院人财物统一管理，探索建立与行政区划适当分离的司法管辖制度。江平说，这是一大创新。如果法院的人、财、事权都由地方政府掌控，法院当然要听 命于同级政府。只有切断法院和地方的直接领导关系，把领导权上收，才能确保法院的审判独立。

张千帆：‚应公开判决过程中的少数意见‛

深度建言

张千帆教授表示，要在中国建立有效的法律规范审查制度，保证宪法和法律在全国的实施没有阻碍。

建立法律规范审查委员会

中国宪法学研究会副会长张千帆教授说，司法公开是解决司法腐败的有效途径，但不仅是审判流程的公开，还应公开判决过程中的少数意见。

在判决过程中，尤其是合议庭的判决中，司法意见未必是统一的，如果允许对少数意见和多数意见的争论都公开，可以避免司法判决中的‚猫腻‛。另外，应在中国建立有效的法律规范审查制度，保证宪法和法律能在全国得到没有阻碍的有效实施。

张千帆教授说，现在大多数违宪违法的规定都来自地方，有的仅为内部红头文件，要落实宪法就必须解决这些问题。

建议建立法律规范审查委员会，由法律职业人士构成，负责依据宪法、法律、法规等上位法，审查规章及规章以下规范性文件的合法性，保证国家法律体系和谐统一。何兵：‚保证法官独立审判须去地方化‛

中国政法大学法学院副院长何兵教授说，这次“决定”里提出‚让审理者裁判，让裁判者负责‛，这句话的核心意思是：中国一定要保 证法官审判独立,这是中国法院有希望“去行政化”最基本的必要前提。

费安玲：‚要让法官活得更有尊严‛

中国政法大学法律硕士学院院长费安玲教授呼吁，要让法官活得更有尊严。公民的人格需要独立，在一个国家的法制建设进程中，法官作为职业人的人格独立更为重要。

人格独立要以物质为保障，要让法官活得像一个职业人那样有尊严。有的基层因地方政府财政紧张连工资都发不出来，难免让有些法官去从法律之外寻找不当收入。

另外，法官的人格素养还应追溯到法律人的培养问题。我们的法学教育更多的是告诉未来的法律人一些技术上的东西，很少教育学生如何作为一个独立的法律人，根据什么来审理案件。应对高等院校的法学教育进行精细化设计，法律人的培养更应是人格塑造的培养。

改革期待

江平教授坦言，中国法院的行政色彩很强，几乎和地方的领导体制完全一样。要实现审判独立就必须把司法运行机制与政府行政体制运行彻底分开。

法官不是下级服从上级

江平教授说，此次三中全会提出，要使法院系统和地方管理系统适当脱钩，这就表明法院系统要“去行政化”。中国法院的行政色彩很强，长期以来和地方的领导体制完全一样，政府分成县、市、省、中央；法院也分为基层法院、中级法院、高级法院和最高法院。

法院的工作人员是公务员，但与一般政府机关的公务员不同。政府公务员是下级服从上级，但法官不应该是下级服从上级，而现实状况是法官在很大程度上听命于上司。实现审判权独立的核心是司法权力运行必须真正符合司法体制运行原则，把司法运行机制与政府行政体制运行彻底分开。

田文昌律师认为，要解决法官腐败有两条途径，一个提高法官薪水，二是强调媒体监督。媒体只要不造谣诽谤，作出任何评价都是可以的，要让媒体能真正发挥监督作用。现在法院的人财物提升到省级管辖，但省里地方保护也不少，将来应进一步深入改革，最后上升为中央直管。

财政经费安排涉及到一个重要问题，最大的问题是现在的‚办案提成‛，公检法机关办案从赃款中可以提留很大一部分作为经费，这是非常可怕的，可以推动司法机关‚制造案件‛。很多案子无法平反就是因为把钱扣了，必须把案款提留制度彻底废除。刘仁文：‚‘大劳教’改革应尽快启动‛

“大劳教”改革应尽快启动

中国社科院法学研究所刑法室主任刘仁文说，12月召开的全国人大常委会将会正式废除劳教制度。现在仅是党内文件，还须转化为法律形式。下一步应尽快启动对“大劳教”制度的改革。所谓“大劳教”，主要包括以下几种制度：

一是强制戒毒制度。目前全国约有20多万强制戒毒人员，强制戒毒时间很长，涉及到剥夺人身自由，需法律来裁决。

二是针对卖淫嫖娼的收容教育制度。目前规定可由县级以上公安机关对卖淫女和嫖客判处高达两年的收容教育。有关系的人公安机关可能仅罚款，没关系又没钱的就被送去收容教育。

第三类是针对没有达到刑事责任年龄的人的收容教养制度。公安机关可对被处收容教养的少年剥夺长达1-3年的人身自由。

第四类是针对精神病人的强制医疗和强制住院治疗制度。此外还有治安拘留、刑事拘留、留置等。

刘仁文说，这些“大劳教”也存在与小劳教相同的弊端，对它们都要按照法治的思维朝司法化改造的方向努力。

第三篇：穹顶之下,环保话题引热议

穹顶之下,环保话题引热议

《穹顶之下》――一部席卷全国的雾霾纪录片，在48小时内全网播放迅猛达到惊人的2亿人次，足以说明老百姓对日益恶化的生存环境之重视，也表明了环境污染的治理刻不容缓。

在十二届全国人大三次会议上，李克强总理在其所做的政府工作报告中指出“环境污染是民生之患、民心之痛，要铁腕治理”，尤其提出要“打好节能减排和环境治理攻坚战”。环保成为今年全国两会热门话题，委员、代表、媒体以及大会发言人从不同视角探讨此话题，在此期间舆论对环保保持了高热度。许多专家、委员建言献策，指出这不是一个人的战争，也不是一个部门、一个政府的战争，而是一场全民保卫战，关系到我们每个人的日常生活，需要我们所有人共同面对。

低碳

人们的衣食住行随时都会产生二氧化碳，我们或多或少地都在消耗着石油、煤炭、电能、水、木材等资源。比如一件400克重的100%涤纶裤子经过辗转各国的原料采集、生产制作、销售直到消费者手中多次的洗涤、烘干、熨烫后，耗电量约为200千瓦时，烧煤供电就会排放出约47kg二氧化碳，相当于裤子本身重量的117倍。低碳生活呼唤我们从生活的各个细节出发，低消耗、低排放，节约有限资源，保护地球环境。包括节约用电、循环用水、节省用纸、远离一次性、出行乘坐公交等等。

简约

在消费主义盛行的今天，人们总想赚更多的钱，买更大的房子，开更好的车子，在各种无形的攀比中疲惫不堪。消费简约的生活能够化繁为简，减轻人们的压力和负担。苹果之父乔布斯一生追求“少即是多”，体现在他生活和工作的方方面面，他家里几乎没有装修和家具、经常只吃一种食物、产品品类极少、产品设计极简。少能够让我们抛弃外在的虚华，专注内心的状态。

衣服、图书、玩具等旧的生活用品可以消毒清洁后捐赠给需要的人，有空闲时间可以做义工等等。一个个小的善行却在无形中净化了我们的内心，让人与人之间的关系和谐美好。

政府相关部门的介入和管理

比如慈善超市能够很好地实现生活用品的二次利用，并使得捐赠更加便捷利民，可是目前的慈善超市仅在很少几个城市存在，而且管理混乱，运营困难。这就造成矛盾的两个方面：有爱心的市民想捐赠没有渠道，慈善超市募不到物资造血机制匮乏。比如垃圾分类基本也只是一个口号，即使放两个垃圾桶，随后而来的垃圾车也会混合在一起装走，让居民不再有分类的热情。比如推广新能源汽车但充电桩凤毛麟角等等。这些方面将由政府扮演重要角色才能缓解困境。

健康的生活方式，不仅仅是当今社会的流行语，更是关系到人类未来的战略选择。节能减排，从你我做起，从健康的生活方式开始，希望蓝天白云早日重现于我们的苍穹。

编辑：郑宾 393758162@qq.com

第四篇：2010年夏季达沃斯的背景及热议话题

达沃斯全球领袖热议“增长的正义”

9月13日，中国国务院总理温家宝出席世界经济论坛2010年新领军者会议（夏季达沃斯）开幕式，并围绕“推动可持续增长”的年会主题发表特别致辞。

金融危机过后，在今年4月的博鳌亚洲论坛上，习近平副主席已经明确表明中国要改变过分依赖出口的经济发展模式，发展内需市场，并加快经济增长模式转变。而在13日的夏季达沃斯上，温家宝总理进一步强调：中国的发展必须高度重视节能和环保，这应该是我们坚定不移的基本政策。应付能源需求的不断扩张，我们最重要的办法就是要调整经济结构，发展既有节能环保，又有创新和高附加值的产品，这样才能使我们的企业和经济走上可持续发展的道路。

2010年中国有望超越日本成为全球第二经济大国，但是中国人均GDP却落在全球百名之后。对于崛起中的中国而言，实现可持续增长刻不容缓。作为《经济增长的道德后果》一书的作者，哈佛大学政治经济学教授本杰明·弗里德曼对本报表示，“可持续增长”跨越多个维度，而合理的社会制度安排将帮助人们在资源有限的前提下，找到道德和增长的平衡。

这意味着在追求可持续增长目标之时，国家和企业不仅需要考虑长远发展的“可持续性”，也需要考虑当前增长的“正义性”。因为只有正义的增长，才是可持续的增长。

而在夏季达沃斯现场，众多全球青年领袖在接受本报记者采访的过程中，加入了这场大讨论，而众多达沃斯演讲嘉宾的演讲内容，也与本报倡议的“发展新伦理：增长的正义”遥相呼应。

一个企业的正义增长

作为2010年天津夏季达沃斯导师，印度Infosys公司创始人及首席执行官Kris Gopalakrishnan向本报诠释了他对“正义增长”的理解。“对我来说，正义的增长意味两点。首先，企业的增长速度超过，而不是落后于行业平均水平。其次，我们和战略客户一起享受增长，所谓战略客户是指在行业占据重要地位的企业，比如在零售，全球10个最大的企业，8个是我们的客户。”

Kris Gopalakrishnan一向认为：如果你的企业增长率低于行业平均水平的话，那么企业内部肯定存在着问题。同时，我们所要的增长是可以带来利润的增长,这样我们就可以给我们的员工支付更好的薪水，给我们的股东一个令人满意的投资回报。

但仅仅实现盈利，并不能满足正义增长的要求。作为夏季达沃斯的演讲嘉宾之一，INSEAD商学院商业战略教授Narayan Pant在接受本报采访之时，特别强调了BP石油公司的非正义增长案例——他认为即便BP此前多年实现高盈利，并获取大量环保奖项，但今年BP爆发的严重环境污染事故表明：一些企业在关注盈利增长的同时，却忘记了企业最核心的本质。“我认为对于BP、力拓和必和必拓这样的资源型企业而言，最为本质的使命就是确保安全和提高生产效率。BP忘记了自己的本质使命，所以出现错误，也遭受了惩罚。”

Narayan Pant还向本报指出：虽然企业最核心的任务是积累财富。但这是在一些约束之下进行的，法律和道德标准就是企业在获取财富过程中必须遵守的约束。违背了道德约束追求增长的企业，最终必将遭受惩罚。

一个国家的正义增长

2010年达沃斯全球青年领袖Pawan Patil则向本报表示：“所谓的正义增长应该是有一个完善的社会制度，在这个社会制度里所有的人只要选择，都能够获得发展的机会。所有人，包括穷人和受社会歧视的人、或者是残疾人都能够同等地得到社会正义和经济发展的权利。”

Pawan Patil目前是卡塔尔Silatech组织首席经济学家，该组织一直将阿拉伯世界的年轻人寻找机会和希望作为自己的使命。

2009年达沃斯全球青年领袖、中美清洁能源合作组织主席刘佩琪则向本报表示了她对非正义增长的担忧：“城市化进程中，贫富差异日益悬殊，特别是在这个过程中如何公平地分配有限的资源，这个问题让我感到担心。”

刘佩琪认为：“不管是城市还是乡村，每个地区的人都有获得必要资源的权利。而不能因为一部分地区的城市化需要，就调动另一个地区的水、电等资源。”

13日当天，加拿大工业部部长托尼·克莱门特（Tony Clement）在接受本报采访时表示，他认为承认“道德正义”与“可持续发展”之间的相互关系非常重要。

文章来源：21世纪财经报道

背景资料

世界经济论坛与夏季达沃斯论坛

世界经济论坛(World Economic Forum，WEF)

是一个非官方的国际组织，总部设在瑞士日内瓦。其前身是1971年由现任论坛主席、日内瓦商学院教授克劳斯·施瓦布创建的“欧洲管理论坛”，因为这个论坛在全球的影响力不断扩大，它在5年以后改为会员制。1987年，“欧洲管理论坛”更名为“世界经济论坛”。论坛的年会每年1月底至2月初在瑞士的达沃斯小镇召开，故也称“达沃斯论坛”。而小镇达沃斯也因此闻名遐迩。

世界经济论坛是以研讨世界经济领域存在的问题、促进国际经济合作与交流为宗旨的非官方国际性机构，总部设在瑞士日内瓦。世界经济论坛的年会因每年的1月底至2月初在瑞士的达沃斯小镇举行，故而又称“达沃斯论坛”或“冬季达沃斯”，至今已有37年的历史。

按照世界经济论坛组织的定义，“冬季达沃斯”是世界500强企业同各国和地区政府的对话，研讨全球经济问题。

夏季达沃斯论坛： “中国夏季达沃斯”是针对世界501强到1000强的企业，也就是世界500强企业同最有发展潜力的增长型企业的对话、同各国和地区政府间的对话。由于“达沃斯”这个名称所包含的意义已经约定俗成，被世界各国和地区的政府，经济界广泛熟知和认可，所以将在中国举办的“世界经济论坛全球行业峰会暨全球成长型企业年会”，简称为“中国夏季达沃斯”。

第一届夏季达沃斯论坛于2007年9月4日至9日在大连举行，主题是“变化中的力量平衡”，内容涉及全球商业环境、中国经济发展等重要话题。这是世界经济论坛首次举行针对成长型企业的“新领军者年会”，而且将长期在中国举行，这是对中国经济发展的充分肯定。

第二届夏季达沃斯论坛于2008年9月27日至28日在天津举行，主题是“下一轮增长的浪潮”，主要话题包括走向全球、中国：全球化的积极参与者等。

第三届夏季达沃斯论坛于2009年9月10日至12日在大连举行，主题是“重振增长”。中国国家主席胡锦涛出席了这次年会。

第四届夏季达沃斯论坛于2010年9月13日至15日在天津举行，主题是“推动可持续增长”。

文章来源：21世纪网

第五篇：养老

事业靠我发展 我靠岗位成才 练就过硬本领 掌握过硬技能 培养过硬作风 建设过硬队伍 勇于挑战自我 敢攀技术高峰 创新提高求实效 凝聚人心谋发展 岗位上苦练本领 赛场上摘金夺银 同台竞赛比技艺 赛场争相出佳绩 知识撑起一片天 技术造就一代人 十余个工种大比武 千名师生夺状元 大力实施人才强国战略 提高就业核心竞争力 学技术 练本领 强素质 争第一 争能手 夺状元 比贡献 创一流 比思想 赛技能 比风格 赛水平相互学习加强交流 共同提高 群英聚会 比学赶帮 争创一流 勤学苦练 一专多能 全面发展 规模做大 内涵做强 质量做优 学技术 练本领 比贡献 争第一 岗位靠竞争 收入靠绩效 晋升靠才干 敬业爱岗 苦练技能 走岗位成才之路 勇于创新 敢为人先 超越自我 挑战无限 以人为本 重在参与 培养人才 增强素质 学习技术 钻研业务 增强技能 提高素质 励练能力 交流技艺 超越自我 勇攀高峰 加强学习相互交流 切磋技艺 共同提高 学习技术 钻研业务 增强技能 提高素质 赛出水平赛出风格 超越自我 追求卓越 尊重劳动 尊重知识 尊重技能 尊重人才 培养人才 吸引人才 留住人才 用好人才 培养人才 发现人才 功在当秋 利在后代 以赛促学 以赛促练 以赛促教 以赛促改

沧浪区是江苏苏州的中心城区。现有60岁以上老年人64377人，占全区总人数近两成。由于苏州生活富足，大多老年人不愿离家。选择居家养老人员占97.9%。为解决居家养老问题，沧浪区委、区政府打造了一个“围墙是虚拟的、养老是实在的、运作是科学的、服务是优质的”，且能够覆盖全区老人需求的新型养老机构---“邻里情虚拟养老院”。

一、主要做法

“邻里情”虚拟养老院是以“居家乐221服务系统”为载体，由苏州鼎盛物业管理有限公司作为主运营商，整合优秀的社区服务企业加盟，发挥24小时管理服务优势，为居家老人提供标准化、专业化、亲情化，全方位、全天候的养老服务模式。虚拟养老院里不同于传统的养老院，这里没有住一个老人，仅是一个居家乐养老服务中心和信息交流中心。虚拟养老院成立以来，主要开展了三方面工作：

（一）依托科技、优化流程，实现管理信息化。虚拟养老院的技术核心是“居家乐221养老服务系统”。该系统包括呼叫中心客户端、老人居家客户端、平台服务组件平台、通信及信息传输四部分，形成了由工单生成、工单流转、监控考评、收费查询、统计分析、服务预测六大功能模块，通过语音程控交换系统、数字化信息传输系统和数据库终端处理系统对居家养老服务对象实行会员制客户准入管理。系统通过对客户生活需求分析，自动生成客户所需服务项目，经客户确认后，养老服务中心指派服务商为客户提供上门服务。按照服务项目，系统每个月形成1份收费清单，养老服务中心按约定向客户收取服务费用。系统从客户确认服务开始便对服务过程进行全程跟踪、回访、咨询意见，并以客户满意度来考核服务质量。信息系统通过主动获取老人需求，快速编制计划，及时组织服务，进行有效监控，实施规范管理。

（二）政府推动、社会参与，实现运作市场化。在“邻里情”虚拟养老院创建过程中，政府始终起着主导、引领、扶持和管理监督作用。通过《沧浪区社会养老服务组织资金补贴实施办法》，将虚拟养老纳入养老服务组织，享受政府开办经费补贴和运营经费补贴。对符合政府援助的对象，分别按每人每月450元、350元、250元、60元、30元（A1、A2、A3、B1、B2）标准，为老人进行购买服务，让经济收入不同的沧浪老人共享“老有所养”大平台。同时，我们选择优质民办非企业单位沧浪区“居家乐养老服务中心”作为运营主体，实行独立核算，自负盈亏。通过企业职业化的员工队伍，标准化的服务规范、市场化的发展项目，发挥市场资源配置，为虚拟养老提供了实实在在的一流服务。

（三）分类施养、个性选择，实现服务标准化。沧浪区“邻里情”虚拟养老院带给社区老人服务内容涉及家政便民、医疗保健、物业维修、人文关怀、娱乐学习、应急救助6大类53项，几乎涵盖了日常生活照料的所有服务项目。在服务对象选择上，凡年满60周岁的社区老人都将纳入服务范围，并分A、B、C三个层面为老年人提供无偿、低偿、有偿服务。这种分类服务方式，丰富了养老服务产品，满足了不同层次老年人服务需求。与此同时，“邻里情”虚拟养老院还引入ISO国际质量管理体系，对所有服务项目实施标准化管理，大大提高了养老服务专业化品质。

二、取得成效

“邻里情”虚拟养老院运行一年多来，主要取得了三方面经济社会成效。

一是降低了养老成本。虚拟养老院大量节约土地、人力和管理成本。近几年，我区先后投资建设2所机构养老院，每张床位需5-10万元。而虚拟养老院至今投资还不到150万元，基本解决了4000多位老人的养老需求，其成本远远低于机构养老方式。

二是提升了养老效率。开办一年多，虚拟养老院累计完成工单5万余张，完成精神关怀服务1万多次，服务对象由252户400余人增至2680户4000余人,增长963%;自费需求人数也从89人增至885人, 增长了894%，极大地提高了养老服务效率。

三是改善了生活质量。虚拟养老院更低的成本、更高的效率让沧浪老年人足不出户就能享受到机构养老院同等的人性化关爱与社会化服务，较好地解决了高龄、空巢、特困老人生活困难和缺乏精神慰藉等难题，满足了老年人多样化、个性化、多层次需求，改善了老年人的生活质量。

四是推动了产业发展。居家养老服务市场空间很大，具有广阔的产业发展前景。虚拟养老院作为养老服务产业的孵化器，借助网络信息平台，将个性化的养老服务需求和分散的养老服务资源有机结合起来，有效克服了目前社会上的家政企业小型化、零散化，没有形成规模经济和品牌效应，产业化程度不高的问题，形成了规模和品牌效应，带动养老服务产业化发展。

三、几点启示

回顾虚拟养老院产生、发展的简短过程，我们有四方面的启示：

启示一：科技创新是前提。没有现代科学技术的发展和应用，就没有“邻里情”虚拟养老院的创建和发展。虚拟养老院正是借助现代信息技术和网络平台，创新了现代养老模式，降低了养老成本，提高了养老效率，提升了服务质量，带动了产业发展。

启示二：党委政府强力推动是基础。虚拟养老院工作，区委、区政府应始终起着主导、引领、扶持与管理监督作用。起步阶段，政府出资搭平台；运作阶段，政府发文作补贴；协调阶段，政府牵线给优惠（如税收等公用事业收费），虚拟养老院的每一步发展都离不开政府关爱。

启示三：多元化社会扶助是保障。借助各种社会养老资源，是虚拟养老不断发展壮大的推动力。养老事业是一项综合性社会事业，离不开医疗卫生、康复护理、文体娱乐、信息咨询、老年教育等方面的支持。

启示四：企业化市场运作是关键。实践证明，一个市场化运作的服务机制，可以催生一支优质养老服务员工队伍，可以提升一个科学养老技术运作体系，可以完善一个快捷完美的信息化养老网络。

居家养老，任重道远。我们决心以这次会议为动力，以创建和谐社会为契机，努力开创具有苏州文化、沧浪特色的养老之路新局面。

一、主要做法

“邻里情”虚拟养老院是以“居家乐221服务系统”为载体，由苏州鼎盛物业管理有限公司作为主运营商，整合优秀的社区服务企业加盟，发挥24小时管理服务优势，为居家老人提供标准化、专业化、亲情化，全方位、全天候的养老服务模式。虚拟养老院里不同于传统的养老院，这里没有住一个老人，仅是一个居家乐养老服务中心和信息交流中心。虚拟养老院成立以来，主要开展了三方面工作：

（一）依托科技、优化流程，实现管理信息化。虚拟养老院的技术核心是“居家乐221养老服务系统”。该系统包括呼叫中心客户端、老人居家客户端、平台服务组件平台、通信及信息传输四部分，形成了由工单生成、工单流转、监控考评、收费查询、统计分析、服务预测六大功能模块，通过语音程控交换系统、数字化信息传输系统和数据库终端处理系统对居家养老服务对象实行会员制客户准入管理。系统通过对客户生活需求分析，自动生成客户所需服务项目，经客户确认后，养老服务中心指派服务商为客户提供上门服务。按照服务项目，系统每个月形成1份收费清单，养老服务中心按约定向客户收取服务费用。系统从客户确认服务开始便对服务过程进行全程跟踪、回访、咨询意见，并以客户满意度来考核服务质量。信息系统通过主动获取老人需求，快速编制计划，及时组织服务，进行有效监控，实施规范管理。

（二）政府推动、社会参与，实现运作市场化。在“邻里情”虚拟养老院创建过程中，政府始终起着主导、引领、扶持和管理监督作用。通过《沧浪区社会养老服务组织资金补贴实施办法》，将虚拟养老纳入养老服务组织，享受政府开办经费补贴和运营经费补贴。对符合政府援助的对象，分别按每人每月450元、350元、250元、60元、30元（A1、A2、A3、B1、B2）标准，为老人进行购买服务，让经济收入不同的沧浪老人共享“老有所养”大平台。同时，我们选择优质民办非企业单位沧浪区“居家乐养老服务中心”作为运营主体，实行独立核算，自负盈亏。通过企业职业化的员工队伍，标准化的服务规范、市场化的发展项目，发挥市场资源配置，为虚拟养老提供了实实在在的一流服务。

（三）分类施养、个性选择，实现服务标准化。沧浪区“邻里情”虚拟养老院带给社区老人服务内容涉及家政便民、医疗保健、物业维修、人文关怀、娱乐学习、应急救助6大类53项，几乎涵盖了日常生活照料的所有服务项目。在服务对象选择上，凡年满60周岁的社区老人都将纳入服务范围，并分A、B、C三个层面为老年人提供无偿、低偿、有偿服务。这种分类服务方式，丰富了养老服务产品，满足了不同层次老年人服务需求。与此同时，“邻里情”虚拟养老院还引入ISO国际质量管理体系，对所有服务项目实施标准化管理，大大提高了养老服务专业化品质。

二、取得成效

“邻里情”虚拟养老院运行一年多来，主要取得了三方面经济社会成效。

一是降低了养老成本。虚拟养老院大量节约土地、人力和管理成本。近几年，我区先后投资建设2所机构养老院，每张床位需5-10万元。而虚拟养老院至今投资还不到150万元，基本解决了4000多位老人的养老需求，其成本远远低于机构养老方式。

二是提升了养老效率。开办一年多，虚拟养老院累计完成工单5万余张，完成精神关怀服务1万多次，服务对象由252户400余人增至2680户4000余人,增长963%;自费需求人数也从89人增至885人, 增长了894%，极大地提高了养老服务效率。

三是改善了生活质量。虚拟养老院更低的成本、更高的效率让沧浪老年人足不出户就能享受到机构养老院同等的人性化关爱与社会化服务，较好地解决了高龄、空巢、特困老人生活困难和缺乏精神慰藉等难题，满足了老年人多样化、个性化、多层次需求，改善了老年人的生活质量。

四是推动了产业发展。居家养老服务市场空间很大，具有广阔的产业发展前景。虚拟养老院作为养老服务产业的孵化器，借助网络信息平台，将个性化的养老服务需求和分散的养老服务资源有机结合起来，有效克服了目前社会上的家政企业小型化、零散化，没有形成规模经济和品牌效应，产业化程度不高的问题，形成了规模和品牌效应，带动养老服务产业化发展。

三、几点启示

回顾虚拟养老院产生、发展的简短过程，我们有四方面的启示：

启示一：科技创新是前提。没有现代科学技术的发展和应用，就没有“邻里情”虚拟养老院的创建和发展。虚拟养老院正是借助现代信息技术和网络平台，创新了现代养老模式，降低了养老成本，提高了养老效率，提升了服务质量，带动了产业发展。

启示二：党委政府强力推动是基础。虚拟养老院工作，区委、区政府应始终起着主导、引领、扶持与管理监督作用。起步阶段，政府出资搭平台；运作阶段，政府发文作补贴；协调阶段，政府牵线给优惠（如税收等公用事业收费），虚拟养老院的每一步发展都离不开政府关爱。

启示三：多元化社会扶助是保障。借助各种社会养老资源，是虚拟养老不断发展壮大的推动力。养老事业是一项综合性社会事业，离不开医疗卫生、康复护理、文体娱乐、信息咨询、老年教育等方面的支持。

启示四：企业化市场运作是关键。实践证明，一个市场化运作的服务机制，可以催生一支优质养老服务员工队伍，可以提升一个科学养老技术运作体系，可以完善一个快捷完美的信息化养老网络。

居家养老，任重道远。我们决心以这次会议为动力，以创建和谐社会为契机，努力开创具有苏州文化、沧浪特色的养老之路新局面。