公务员面试必看热点：公立医院改革正式启动

第一篇：公务员面试必看热点：公立医院改革正式启动

给人改变未来的力量

2014年4月1日，浙江所有公立医院全面实施药品零差率，同时上调部分医疗服务价格。这个改革意味着浙江公立医院将彻底切断存在多年的“以药补医”的生存模式，进一步向公益性方向努力。

我国公立医院的收入来源长期以来由卖药获得的差价收入、医疗服务价格的收入以及财政补贴三部分组成。改革开放之后，政府财政补贴减少，医院要维持自身的运营和医生的工资，因此，在医生本身的医疗服务价格受到制约的情况下，对药品加价售卖就成了非常重要的方式。然而，这种以药养医的医疗体制带来的是医生本身的劳动被忽视，百姓的就医行为变得更加的商业化，公益性被忽略，百姓的看病贵问题越发的严重。

在百姓看病贵问题不断呈现，医患关系持续紧张的情况下，2012年1月，卫生部部长陈竺表示要在“十二五”期间全面取消以药补医，理顺补偿机制。而浙江省此举通过“一降一升”来降低药价、提高服务正是对这种医药体制改革呼声的一次回应，“降”指的是减低百姓的拿药费用，保证百姓从医院拿到的药品价格不会被加价售卖，“升”的是医生的医疗服务价格，让医生的技术得到更大程度的肯定。

给人改变未来的力量

中公教育专家认为此举不仅仅能减低百姓的医疗费用，更重要的是让医者重获百姓的肯定和尊重，在当前医患关系冲突不断的情况下，让医院重归公益性，降低百姓的看病费用，能够让百姓重拾对政府和医院的信心，而医生的医疗行为得到更大程度的肯定，也能让备受反复的医患冲突所伤的医生带来信念。

但是，单纯依靠降低药价、提高诊疗费用不能维持医院的运营，而社会发展也要求医院提供更加优质的服务，因此这次改革不可能一蹴而就，也不可能一揽子工程一次性解决，它还需要逐步的调整，如浙医二院院长王建安所说，“在我看来，本次改革的目的不是降价，而是着眼长远，调整公立医院的收入结构，建立公立医院经济运行的新机制。”本次的改革迫使医院不再依靠卖药生存，需要政府加大财政补贴来让改革得到平稳过渡，同时也倒逼医院进一步提升医疗服务的技术含量和技术水平，为控制医疗费用的过快增长，推动公立医院更好地回归其公益性积极努力。

中公教育专家提醒广大考生，在看病贵、看病难问题持续发酵的今天，浙江省的这一改革无疑是一剂良药，为解决百姓的看病难题提供了方案，自然也是其他地方政府所关注的焦点，值得广大考生关注。

第二篇：2014山东三支一扶面试必看热点：公立医院改革正式启动

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2014山东三支一扶面试必看热点：公立医院改革正式启动

我国公立医院的收入来源长期以来由卖药获得的差价收入、医疗服务价格的收入以及财政补贴三部分组成。改革开放之后，政府财政补贴减少，医院要维持自身的运营和医生的工资，因此，在医生本身的医疗服务价格受到制约的情况下，对药品加价售卖就成了非常重要的方式。然而，这种以药养医的医疗体制带来的是医生本身的劳动被忽视，百姓的就医行为变得更加的商业化，公益性被忽略，百姓的看病贵问题越发的严重。

在百姓看病贵问题不断呈现，医患关系持续紧张的情况下，2012年1月，卫生部部长陈竺表示要在“十二五”期间全面取消以药补医，理顺补偿机制。而通过“一降一升”来降低药价、提高服务正是对这种医药体制改革呼声的一次回应，“降”指的是减低百姓的拿药费用，保证百姓从医院拿到的药品价格不会被加价售卖，“升”的是医生的医疗服务价格，让医生的技术得到更大程度的肯定。

三支一扶考试网认为此举不仅仅能减低百姓的医疗费用，更重要的是让医者重获百姓的肯定和尊重，在当前医患关系冲突不断的情况下，让医院重归公益性，降低百姓的看病费用，能够让百姓重拾对政府和医院的信心，而医生的医疗行为得到更大程度的肯定，也能让备受反复的医患冲突所伤的医生带来信念。

但是，单纯依靠降低药价、提高诊疗费用不能维持医院的运营，而社会发展也要求医院提供更加优质的服务，因此这次改革不可能一蹴而就，也不可能一揽子工程一次性解决，它还需要逐步的调整，如浙医二院院长王建安所说，“在我看来，本次改革的目的不是降价，而是着眼长远，调整公立医院的收入结构，建立公立医院经济运行的新机制。”本次的改革迫使医院不再依靠卖药生存，需要政府加大财政补贴来让改革得到平稳过渡，同时也倒逼医院进一步提升医疗服务的技术含量和技术水平，为控制医疗费用的过快增长，推动公立医院更好地回归其公益性积极努力。

在看病贵、看病难问题持续发酵的今天，这一改革无疑是一剂良药，为解决百姓的看病难题提供了方案，自然也是其他地方政府所关注的焦点，值得广大考生关注。

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第三篇：2014浙江公务员面试时事热点：浙江全面启动省级公立医院综合改革

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2014浙江公务员面试时事热点：浙江全面启动省级公立医院综合改革 4月1日起药品零差率销售

浙江全面启动省级公立医院综合改革 4月1日起药品零差率销售

今天下午，记者从浙江省省级公立医院综合改革新闻发布会上获悉，从4月1日起，全省所有公立医院全面实行药品零差率销售，浙江将在全国第一个实现公立医院综合改革全覆盖。

这比国家要求的2015年底完成城市公立医院改革的目标提前了近一年半时间。”省卫生计生委主任杨敬说。根据刚刚出台的《浙江省人民政府办公厅关于启动实施省级公立医院综合改革的意见》，浙江省所有省级公立医院自2014年4月1日起实行药品(中药饮片除外)零差率销售，启动以药品零差率为核心的综合改革。

据了解，2011年以来，我省开展了以实施药品零差率、破除“以药补医”机制为切入点的公立医院综合改革。至2012年12月底，全省所有县(市、区)全部启动综合改革，涵盖79个县(市、区)、299家县级医院，至2013年12月底，10个设区市的市级公立医院及温州医科大学附属各医院全面启动综合改革。

杨敬表示，“干在实处，走在前列”是中央对浙江全面深化改革的要求。而城市公立医院、单独二孩改革涉及到千家万户切身利益，是需要优先改革的重大民生问题。

同时，省级公立医院改革牵涉面更广、任务更重、难度更大，必须探索建立科学规范可持续的省级公立医院的补偿机制和运行机制。“这是改革的难点，既要体现省级医院的公益性，也要保证省级医院能够可持续发展。”

攻坚五大任务破除“以药养医”机制

新闻发布会结束后，浙江医院、省人民医院等13家省级公立医院参加了改革动员大会。省卫生计生委新闻发言人张平在会上说，改革以破除“以药补医”机制为切入点，建立健全省级公立医院运行、补偿、管理考核等新机制，促进全省医疗服务水平提升，让人民群众看病就医更加安全、便捷。

《意见》指出，改革主要包括五个方面主要任务。一是建立省级公立医院经济运行新机制，破除“以药补医”机制，调整医疗服务价格，完善医疗保险政策，加大财政保障力度。二是有效推进医疗资源的科学配置，科学规划省级公立医院资源，落实对基层医院支援工作。三是探索省级公立医院综合改革新举措，建立和完善现代医院管理制度，推动建立适应行业特点的人事薪酬、绩效评价等制度，支持省级公立医院通过多种方式与社会资本合作。四是切实加强省级公立医院综合管理，强化医疗费用监管，强化医疗质量安全管理，推进“智慧医疗”建设。五是全面改善省级公立医院医疗服务，完善惠民便民措施，强化医德医风建

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设，优化医疗执业环境。

仅第一个任务，《意见》便规定，所有药品(中药饮片除外)按实际进价实行零差率销售，切实降低药品销售收入在业务总收入中的比例和抗菌药物占全部药品的使用比例，医疗服务费用上要以体现医务人员服务价值为核心，调整手术费、治疗费、护理费、诊查费，完善医药费用结构等。

市、县公立医院综合改革成效初显

张平介绍说，通过实践检验，前期改革中采取的“五环联动”模式可复制、可持续、可发展，初步形成了群众、政府、医院和医务人员多赢的局面。

医药费用控制初见成效。对2012年12月启动改革的38家县级医院调查显示，门急诊及出院均次药品费用下降，同比下降幅度分别为5.49%和19.58%。医疗机构得到发展，新型补偿机制逐步建立。县级医院在本域内龙头作用加强，服务效率增强，业务总收入呈现同比增长。其中，药品收入占业务总收入比例下降明显，医院彻底脱离了药物购销链。

更重要的是，改革启动以来，患者和社会对改革基本没有负面反映和投诉，并且多次受到中央、相关部委的批示肯定。同时，通过医疗服务价格调整，多年累积的价格矛盾得到缓解，医务人员的技术劳务价值得到体现。

而对目前改革中遇到的补偿机制、基层转诊、提升医务人员价值、引入社会资本等问题，杨敬表示将探索行政、经济、服务手段综合解决。

本文来源：浙江中公教育

第四篇：2014公务员面试必看热点：代哭

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电影《私人订制》里代人扫墓哭丧的情节已成为现实，淘宝网也出现了代客扫墓的业务，买家只要支付一定的费用，卖家会按照买家的要求进行祭祀扫墓，服务包括代跪、代哭、代献花等，收费500元左右。这种代人扫墓一经推出，舆论哗然：有人说这种是拿先人给自己装门面的自私自利行为，是对祖上的玷污;也有人说如果对已逝亲人有真实的孝心，不妨也可以把扫墓的形式看淡一些，你如何看待?

【理论分析】

清明节的祭拜，传承的是一种中华民族的优良传统，它需要的是一份虔诚、一份深情。因此，清明扫墓是对先人的怀念和哀思，关键取决于心情而不是形式，如果连对父母亲人的哀思都充满虚心假意，更是辱没了亡灵和我们传统的优秀文化。

客观地说，现代人快节奏的生活下，清明节虽然有法定假期，但对于离家太远的人来说，专程回去扫墓，时间也未必允许。事实上，也不是所有人都能享受到清明假。社会在进步，人们的观念也在随之改变，异地购房、工作、学习的现象已十

分的普遍，由于地域、工作、时间的约束，使得这部分人无法亲自为亲人扫墓，对于这些人来说，花钱让人代替自己给亲人墓地清理一下杂草、摆上一束鲜花，其实同样也能代表一份遥远但真诚的孝心在里面，不妨宽容待之。

从本质来讲，清明的祭拜，表达的是一种对已逝亲人的怀念，这种内心的感情是谁也代替不了的，虽然祭扫的仪式和方式都可以随时代的改变而改变，但情感应该保持纯真，缅怀先人是祭者个人对逝者的情感，求的只是情深、心诚。如果离开了这种亲情的内涵，恐怕任何形式的“代扫”都只会沦为一种虚假的表演。

[对策措施]

一是政府和社会要提倡“厚养薄葬”的社会风俗。做子女的在父母健在的时候，尽其所能去孝敬父母，让父母愉快的安度晚年，这要比在父母过世时哭天抢地大办丧事更有实际意义，花钱请人“哭丧”则更让人不齿。

二是还应当大力宣传和倡导文明祭奠，在全社会提倡多元化的祭扫方式。清明节扫墓完全是出于后人内心对去世先人的哀思，在如今快节奏的社会中，或许会因为时间或其他原因

不能亲自去扫墓，但只要有缅怀的心情，祭奠的方式也很多，而且还更加文明。即便实在抽不开时间，清明过后，一年中的任何时间回去祭扫，同样也能表达对先人的缅怀之情。

三是弘扬真诚扫墓，寄托真切哀思。在我们国人的民族传统中，不仅强调“百善孝为先”，对去世的先人更是充满至高无上的敬重，这种对长辈的孝敬和对先人崇敬，也是我们历史文明和传统优秀文化的一部分，清明扫墓作为华夏儿女一种独特方式，以来表达对先人的崇敬和哀思，他更需要后人以真诚感情来祭奠。不管采用怎么样的方式，复杂的抑或简单的，需要我们亲自为逝者尽孝、哀悼，哪怕只是一瞬间的真切的想念。

第五篇：2014公务员面试必看热点：城管被殴 - 副本

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2014年4月19日浙江温州苍南县1发生城管与民众冲突并遭围殴事件，据目前官方披露的信息分析，整个事发过程中城管打人在先，是有错并须依法依规处置的。后有人通过互联网造谣“城管打死人”，导致群众聚集，进而发展成围殴5名城管，其中2人被打得失血休克。这一事件在社会上引起极大热议，你怎么看?

【理论分析】

城管遭围殴是社会之耻。

一是整个社会对城管的体恤都不太够，舆论、尤其是互联网舆论把城管当成发泄对政府不满的出气筒。如果有城管粗暴执法，往往立刻被描述成政府“欺压百姓”的写照，从而引来一些人的加倍愤怒。

二是政府对城管的扶持也远远不够。各地城管都聘用大量临时工，他们很多人都缺少在复杂环境下执法的经验和能力。很少有书记、市长出面力挺城管，帮助后者与公众沟通。

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三是公共知识分子大多都清楚城管对于确保城市最低文明面貌的重要性，但他们也很少有人为城管遭到的集体抹黑说句公道话，大家或者选择沉默，喜欢抛头露面的则高呼“城管可恶”，配合民粹主义捞取好处。

[反思]

一是面对城市管理，如何做到城管与群众共同管理，达到城市管理的和谐，还需要政府部门下大力破解，更需要群众有守法意识，如果两者不能达到共识，今天苍南城市管理出现问题，明天这样的事件也许还会出现其他城市，因此说要想真正让城市管理上水平，政府部门和群众应该共同而为之，只有这样，鲜花执法会出现，微笑执法会出现，群众的理解才能做到。如果政府部门和群众对这一事件还保持冷漠，保持一种娱乐的心态，那城管与群众永远是一个对立的态度，社会的和谐永远不能够出现。

二是为何民众对暴力执法的愤怒情绪乃至戾气一点就着?当群众遇城管暴力执法时，他不是即时报警求助，而是选择拍照留证。当路人被城管人员殴打致伤，多数围观群众也不是选择相信警方，而是选择以暴制暴。这种对警察权的不信任，或有部分偏见，但跟警方在平日处置官民冲突中也存在不作

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为或对官方的偏袒紧密相关。当制度化的正义稀缺或司法正义常常扑朔迷离难以预期时，私力救济就会走在公力救济之前。

三是事件追责要“一碗水端平”。无论城管打人和被打，追责都应“一碗水端平”。苍南公安已抓获多名参与围殴城管的涉案人员，那么对于参与围殴的城管，相应的搜证和抓捕也应同步启动。对于城管执法频频燃起街头冲突的火苗，一些地方政府总将此归结于谣言的传播，归结于民众不明真相。这显然是一种鸵鸟思维，不正视城管执法冲突背后的社会心理，不下决心用铁腕去约束城管执法，改善极度负面的城管职业形象，恐怕城管执法引发的街头冲突，将不会停止。

[措施]

一方面，城管部门应改变管理作风、加强本身管理，把理念从城市管理转变为市民服务上来。更应深思如何全面加强建设法治社会，把包括城管在内的政府部门纳入到法治体系中来，让法律真正负担起治理国家和管理社会的责任，让所有需要保护的公民都能得到法律的保护。这样才能打掉城管的霸气，消除民众的戾气，实现社会安定发展。

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另一方面，公平正义是最好的社会情绪抚慰剂，也是最有效的社会秩序稳定器。唯有大力推进行政体制、司法体制等各项改革，以文明执法、依法行政、公正司法、严惩腐败的实际行动，提高各级政府和权力机关的权威性和公信力，才能赢得公众对公权力的信任和尊重，有效消解群众的不信任情绪和极端情绪，最大限度避免“围殴城管”之类事件重演。