第一篇:龙井乡人民政府办公室关于制定龙井乡2012年基本公共卫生服务项目实施方案的通知
龙井乡2012年基本公共卫生服务项目
实施方案
为进一步深化医药卫生体制改革,加快全乡卫生事业发展,逐步实现人人享有基本公共卫生服务的目标,提高城乡居民健康水平,促进基本公共卫生均等化,按照《国家基本公共卫生服务管理规范(2011版)内容,结合本乡实际,特制定2012年基本公共卫生服务项目实施方案。
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面落实科学发展观,坚持基本公共卫生服务公益性质,按照科学规范、量力而行、稳步推进、注重实效的思路,为群众免费提供公平、有效、安全、方便的基本公共卫生服务,最大程度使农村居民不得病、少得病,提高人民群众健康水平,不断推进农村居民基本公共卫生服务实现均等化。
二、基本原则
(一)公开透明,公平公正。建立项目标准,实行服务效果考评,接受社会监督;使农村居民能平等享受基本公共卫生服务。
(二)权责明晰,权责一致。明确服务机构、农村居民在提供和享受基本公共卫生服务过程中的责任和权利,确保有效开展基本公共卫生服务。
(三)规范有序,激励促进。运用绩效考评、居民参与评价等激励机制,以最低成本购买最有效的服务,保证社会效益最大化。(四)以民为本,注重实效。充分体现方便群众、服务群众的民本理念,以农村居民享受良好的基本公共卫生服务为根本,最大限度地提高服务质量与效果。
三、主要内容和工作指标
基本公共卫生服务包括以下10个项目:居民健康档案、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病管理、重型精神病管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管。按医疗和防保承担项目不同分为两类:一类是由防保科承担健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督。一类是由医疗临床、乡村医生承担居民健康档案、老年人健康管理、高血压健康管理、2型糖尿病健康管理、重型精神病管理。乡卫生院防保科和医疗临床要开展对本院及各村卫生站基本公共卫生服务工作的业务指导、人员培训、质量控制、考核评估等。
(一)城乡居民健康档案管理服务规范
1、服务对象
本乡范围内常住居民,包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点。
2、工作指标:本年度完成未建档人数约6340份,全面完成电子建档数,年度建档率达100%。
3、要求:做好0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者的健康管理记录,及时更新维护健康档案。在医疗服务过程中填写的健康档案相关记录表单,装入居民健康档案袋统一存放,可以家庭为单位集中存放保管。
(二)健康教育
1、服务对象
全乡居民
2、服务内容
1)开展经常性健康教育活动。向农村居民提供不少于12种内容的健康处方、健康指导手册、折页等;乡卫生院设置健康教育宣传栏2个以上,村卫生站一个;宣传健康教育等方面的知识;利用主题宣传日或科技赶场,开展公众健康咨询活动并发放宣传资料。
(2)对重点慢性病和传染病开展有针对性的健康教育。开展包括高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌等慢性病,以及艾滋病、结核病、肝炎、流感、霍乱、手足口病、水痘、流行性腮腺炎、流行性出血热等传染病健康教育和防病知识指导宣传工作。
(3)对重点人群开展有针对性的健康教育。对不同重点人群(青少年、妇女、老年人、0-6岁儿童父母)开展有针对性的健康指导和健康教育,包括妇女保健知识、儿童保健知识、口腔保健知识、吸烟有害健康、免疫接种等。
(4)开展公众健康咨询活动
利用各种健康主题日或针对本乡重点健康问题,开展健康咨询活动并发放宣传资料。
3、工作指标:印刷健康教育资料不少于12种;设置卫生院健康教育宣传栏2个以上,村卫生站1个,宣传内容更换每年6次;开展公众健康咨询活动每年9次;健康教育知识讲座不少于12次;村卫生站举办健康教育知识讲座不少于6次;居民健康知识知晓率≥70%,基本健康行为形成率≥60%。
(三)预防接种
1、服务对象
全乡0-6岁儿童和其他重点人群。
2、服务内容
(1)预防接种管理。为全乡所有居住满3个月的0-6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。
(2)通知儿童监护人,告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。
3、开展预防接种工作
(1)免费向0-6岁适龄儿童提供一类疫苗接种服务,预防传染病。包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻风、麻腮疫苗等国家一类免疫规划疫苗。
(2)组织做好免疫接种管理。建立适龄儿童预防接种卡、证、簿,保证安全注射和免疫信息化管理系统、疫苗冷链设施正常运行。
(3)工作指标:必须具备合格接种门诊、接种人员持证上岗;儿童建证率、建卡率达95%以上,表卡证网符合率达100%,基础免疫接种合格率≥90%;年度内无预防接种差错事故和疫苗可控疾病暴发流行。
(4)做好疑似预防接种异常反应处理工作
如发现疑似预防接种异常反应,按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》的要求进行处理和报告。
(四)传染病及突发公共卫生事件报告和处理
1、服务对象
全乡居民
2、服务内容
(1)传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理
卫生院、村卫生站协助区疾控中心开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查、收集和提供风险信息,参与风险评估和应急预案制(修)订。
(2)发现、登记传染病和突发公共卫生事件和处理突发公共卫生事件
开展传染病监测,及时报告本乡发现的法定报告传染病疫情;做好病例转诊、本单位内消毒处理工作,协助专业公共卫生机构做好重点管理传染病居家病例的随访工作和密切接触者管理;按照规范要求对传染病病人、疑似病人采取隔离、医学观察等措施,对突发公共卫生事件伤者进行急救,及时转诊,书写医学记录及其他相关资料并妥善保管;做好重点传染病防治管理、肺结核病例的规范化管理;艾滋病患者、病毒感染者的调查与随访,提供咨询。
3、工作指标:建立报告制度,有登记本,报告及时准确,表卡证网符合率达100%;利用宣传日开展至少1期以上的艾滋病防治知识的健康教育;结核病发现率达85%以上,结核病人转诊率达95%以上,追踪到位率达85%以上,追踪督导率达100%;确保年度内无突发公共卫生事件(包括传染性疾病、急血、群体中毒事件等突发公共卫生事件)的发生。
(五)0-6岁儿童健康管理
1、为0-6岁儿童建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理。进行体格检查和生长发育监测及评价,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。儿童保健1岁以内访视至少4次,第二年和第三年每年至少2次。
2、工作指标:新生儿出院后1周内,由村卫生站医生和妇幼人员到新生儿家中进行家庭访视;对0-36月龄儿童分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄进行系统管理共计8次;对4-6岁儿童每年提供一次健康管理服务。
(六)孕产妇健康管理
1、服务对象
本乡内居住的孕产妇。
2、服务内容
为孕产妇建立保健手册,开展孕期保健服务和产后访视。进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
2、工作指标:对孕12周前的孕妇建立《孕产妇保健手册》孕期检查访视5次以上;对每位产妇开展至少2次产后访视;对产后3-7天的产妇进行家中产后访视,产后42天进行健康检查。早孕建册率大于95%;产前健康管理率大于或等于95%;产后访视率大于或等于95%。
(七)老年人健康管理
1、服务对象
本乡内65岁及以上常住居民。
2、服务内容
对本乡范围内65岁及以上老年人进行登记管理,并进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导,减少主要健康危险因素,有效预防和控制慢性病和伤害。
3、工作指标:2012年完成老年人健康档案达90%以上并进行规范管理,年内为老年人提供1次健康管理服务,每年度更新年度体检表1次,具备老年人健康管理登记表册和老年人生活自理能力评估表。
(八)高血压、糖尿病等慢性病健康管理
1、服务对象
本乡范围内35岁及以上原发性高血压患者。
2、服务内容
开展高血压、糖尿病等重点慢性病患者的登记与健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压,要求每位门诊医生和村卫生站医生要建立首诊血压登记本;对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理,定期进行随访,每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
3、工作指标:门诊日志对35岁以上首诊人群测血压100%,本年度筛查人数≥2000人/万农村居民;对高血压患者每年开展1次健康体检和提供至少4次面对面的随访,健康管理率达60%以上,控制率达60%以上,规范管理率达70%以上;本年度筛查人数≥500人/万农村居民,对筛查发现的2型糖尿病建立健康档案,每年开展1次全面的健康体检和至少4次的随访,健康管理率达60%以上,血糖控制率达50%以上,规范管理率达70%以上。
(九)重性精神疾病管理
1、服务对象
本乡内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者。
2、服务内容
患者信息管理、随访评估、分类干预、健康体检。
对已确诊的重性精神疾病患者进行登记、建档,在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访,提供咨询服务、康复和治疗指导。
3、工作指标:对已建档重型精神疾病患者开展每年1次健康体检,面对面随访指导4次以上,健康管理率达50%以上,规范管理率达70%。(十)叶酸增补项目
1、做到辖区内可避免孕产妇死亡、新生儿破伤风发生、孕产妇住院分娩补助、新生儿疾病筛查、叶酸服用和依从等。
2、工作指标:辖区内可避免孕产妇死亡为零、新生儿破伤风发生为零、婴儿死亡率小于8‰、孕产妇住院分娩补助率达99%以上、新生儿疾病筛查率达90%以上;叶酸服用率达90%以上、依从率达70%以上。
(十一)卫生监督协管
1、加强食品安全信息报告,发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害的或可能造成危害的线索和事件要及时向乡政府和卫生监督机构报告。
2、乡卫生院要开展好职业卫生咨询指导,在医疗服务过程中,发现从事接触或可能接触职业危害因素的服务对象,并对其开展针对性的职业病防治咨询、指导,对发现的可疑职业病患者向职业病诊断机构报告。
3、加强饮用水卫生安全巡查。一是加强农村饮用水和学校、企事业供水的巡查工作,二是协助开展饮用水水质抽检服务,发现异常及时向有关部门报告。
4、加强学校卫生服务的督查工作。定期对学校传染病防控开展巡防,发现问题隐患及时报告;指导学校设立卫生宣传栏,协助开展学生健康教育。
5、加强非法行医和非法采供血信息报告 定期对本乡范围内非法行医、非法采供血开展巡访,发现相关信息及时向卫生监督机构报告。
四、组织实施
(一)乡政府。加强工作协作。
(二)乡卫生院。负责指导各村卫生站落实基本公共卫生服务项目,逐步完善基本公共卫生服务绩效评价体系。
(三)村卫生站。具体承担基本公共卫生服务工作项目、坚持以健康管理为中心的服务理念和主动服务、上门服务、发挥农村基本公共卫生服务的网底作用。
五、资金保障
1、项目资金全部用于公共卫生服务。
2、在专项资金中安排部分资金,用于对承担基本公共卫生服务的奖励和补助。
六、工作要求
(一)加强组织领导,认真推进实施。乡卫生院要加强对全乡基本公共卫生服务的统一管理,将项目工作要求全面纳入工作年度总体计划之中,精心组织,妥善安排,全面组织实施。
(二)严格管理,加强绩效考核。乡卫生院负责制定本乡基本公共卫生考核办法。在10月中旬前完成村卫生站基本公共卫生服务的绩效考核。
(三)完善服务规范,确保服务质量。逐步建立规范统一的居民健康档案,加强健康档案电子化管理,加强公共卫生信息管理。采取上门服务、主动服务和连续服务,不断提高基本公共卫生服务的质量。
龙井乡人民政府 2012年4月10日
第二篇:龙井乡2012年农村危房改造实施方案
龙府发„2012‟32号
龙井仡佬族侗族乡人民政府
关于印发《龙井乡2012年农村危房改造工程实施方案》的通知
各管理区,各村委会,乡直有关工作部门:
为贯彻落实省委、省政府关于“又好又快,更好更快推进全省农村危房改造工作”的要求,确保2012我乡农村危房改造工程顺利实施,根据县农危办下发《石阡县农村危房改造工程2012年实施方案》精神,结合本乡实际,特制定《龙井乡农村危房改造工程2012实施方案》(以下简称《实施方案》)。
一、2012改造计划及指标分配
(一)改造计划
2012全县农村危房改造工程共计下达改造任务40户,其中:低保户一级10户,低保户二级30户,指标分配(详见-1-
附表)。
二、改造对象、政府补助标准和改造时限
(一)改造对象:低保户一、二级。
(二)政府补助标准
按照“群众自建为主,政府给予适当补助”的原则,政府对各类对象的补助标准为:
1、低保户一级危房,户均补助2万元;
2、低保户二级危房,户均补助0.55万元;
(三)改造时限
从2012年3月启动,在2012年10月31日前完成。
三、2012年农村危房改造工程总投资、政府补助资金和工作经费筹措渠道
(一)2012年农村危房改造工程总投资
2012年下达的40户改造任务中:一级危房为10户,建房标准户均考虑建筑面积40至60平方米,每平方米造价按700元计算,每户需建房资金2.8万元至4.2万元,共需投入建设资金28万元至42万元;二级危房30户,户均需改造资金1万元,共需投入建设资金30万元;共需投入建设资金57.6元。上述共计投入需要58万元至72万元。
(二)所需政府补助资金
2012年下达的40户改造任务共需政府补助资金36.50万元,其中:中央和省级补助资金30.80万元,地县匹配资金1.1
4万元。
(三)工作经费筹措渠道
各管理区根据各自的工作任务自行解决相应的工作经费。
四、改造原则及要求
(一)基本原则
1、坚持“两最”原则。坚定不移地把“最危险住房、最困难群众”当作改造的“重中之重”,当作硬任务、硬要求,始终保证农村危房改造的正确方向。
2、坚持政府引导,自建为主的原则。农村危房改造的主体是农户,农村危房改造以农户自建为主,政府要加强引导,在政策支持和适当补助的同时,要充分调动农民群众的主动性、积极性和创造性,充分尊重群众意愿,引导他们自力更生建设美好家园。
3、坚持经济适用,确保质量安全的原则。根据各地自然地理条件和经济发展水平,立足当前、着眼长远,因地制宜、分类指导,充分考虑群众承受能力,严格控制农村危房改造的建房面积,引导和帮组群众建造抗灾能力强、造价适中和安全适用的房屋。
4、坚持公平、公正、公开原则。实施农村危房改造,必须规范管理、阳光操作,坚持按照省危改办制定下发的《贵州省农村危房改造工程工作规程》要求,坚持政策公开、改造对象公开、补助标准公开和民主评议结果公开,全过程接受群众监
督和社会监督,特别是在危房标准评定、困难标准评定、补助标准评定以及改造安排等敏感问题上,必须提高操作流程的透明度,切实做到公平、公开、公正,坚决杜绝“优亲厚友”等以权谋私现象发生,坚决防止因操作上的不公平、不公正带来群众的不支持、不满意,甚至引起上访和群体性事件发生。
5、坚持农村危房改造与新农村建设、一事一议等项目相结合的原则。在切实解决农村困难群众居住安全的居住上,要对省道沿线村庄进行整治。解决村内道路无硬化、供水供电设施不配套、排水排污功能不健全、垃圾处理不卫生和人畜混居等突出问题,使改造后的农村环境优美、道路硬化符合规划、饮用水质达到标准、厕所卫生符合要求、垃圾收集得到合理处理,切实改善农村群众的生活环境、居住条件和生活质量,改善农村“路难行、水难喝、味难闻”的现状,初步达到村寨环境整洁,住房美观,道路平坦,设施配套,展现农村建设新面貌。
(二)改造要求
1、农村危房改造中拆除重建的农房要在满足基本居住功能和安全的前提下,严格控制建房面积和建造成本。改造资金大部分由政府补助的危房户,建房面积按照人均不超过20平方米,户均在40~60平方米之间的标准执行。
2、要加强工程质量管理,各管理区要责任到人,并要现场蹲点,监督工程质量,并认真做好质量安全督查记录,重点加强对地基基础和主体结构施工过程的监管,杜绝质量安全事故的发生。同时,要加强对进场材料的监督检查,确保所使用的材料质量合格。
3、对于新建房屋已完工并达到入住条件的危改户,要坚决将其原有危房拆除,不得继续居住,以彻底消除安全隐患,确保农民群众的生命安全。
4、农村危房改造涉及资金量大,乡危改办、财政所要切实按照《石阡县农村危房改造资金管理暂行办法》,加强资金监管,确保资金运行安全,杜绝贪污、挪用等现象的发生。
5、各管理区体实施过程中,对符合条件的残疾人、农村独生子女户、二女绝育户给予优先优惠,使农村危房改造工作与残疾人权益保障和计划生育工作相互促进,共同推进。
6、改造任务结束后,由乡农村危房改造工程领导小组组织财政、村建、国土、监察进行竣工验收,并向县农村危房改造办公室提交竣工验收报告。
二○一二年三月十六日
主题词:农村危房改造实施方案通知抄送:县政府,县危改办。龙井仡佬族侗族乡党政综合办公室2012年3月16日印发
(共印25份)
第三篇:XXX乡2014年基本公共卫生服务项目实施方案
2014年XXX乡基本公共卫生服务
项目实施方案
为贯彻落实国务院《关于做好2014年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》(XXX卫计生发„2013‟26号)及 XXX区卫生厅、财政厅《关于印发2013年XXX 基本公共卫生服务项目实施方案的通知》(XXX卫办„2013‟84号)和《2014年 县基本公共卫生服务项目实施方案》的有关精神,结合我乡实际,制定本方案。
一、总体目标
按照《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》的要求,统筹兼顾,充分体现公益性和公平性,坚持突出重点、分步实施,坚持注重质量,提高效率,强化监管,着力提高服务质量、居民知晓率和满意度,有效控制重大疾病和主要健康危险因素,努力实现基本公共卫生服务均等化,不断提高人民群众健康水平。
二、组织实施
基本公共卫生服务坚持政府主导、分级管理原则,在各级政府的统一领导下,我院及各村卫生室免费为全体城乡居民提供基本公共卫生服务。
三、指标与任务
(一)健康档案的建立及使用。以慢性病患者、老年人、孕产妇、儿童以及基层医疗卫生机构就诊人群等为重点,扩大健康档案覆盖面,2014年居民健康档案全县总体建档率累计要达到80%以上,其中电子建档率要达到70%以上。要进一步规范健康档案信息采集,加大检查力度,保证档案信息真实完整。
(二)健康教育。
树立健康优先、健康教育先行理念,将健康教育融入各项基本公共卫生服务中。丰富基层医疗卫生机构健康教育内容和
形式,提高健康教育工作科学性和适用性,注重发挥中医药健康教育作用。结合爱国卫生工作和各种卫生主题宣传日以及“美丽隆林、清洁乡村”活动,进一步利用宣传栏、健康知识讲座、健康咨询活动,发放宣传资料等形式,开展面向公众的健康教育。加强个体化健康指导,为重点人群制订适宜的健康教育方案,提高服务对象参与度和依从性。
卫生院和村卫生室要树立全员提供健康教育服务的观念,将健康教育与日常提供的医疗卫生服务结合起来。要向辖区居民免费发放健康教育印刷资料,健康教育印刷资料不少于12种内容;卫生院和各村卫生室于正常应诊的时间内在门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放健康教育音像资料,音像资料不少于6种,播放时间不少于2500小时;乡镇卫生院宣传栏不少于2个,每1个月最少更换1次内容,村卫生室宣传栏不少于1个,面积不少于2平方米,每2个月最少更换1次内容;卫生院组织面向公众的健康咨询活动每年不少于9次,每月至少举办1次的健康知识讲座,各村卫生室每两个月至少举办1次的健康知识讲座。卫生院、村卫生室的医务人员在提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时,要开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。卫生院由卢宗安同志兼职人员开展健康教育工作,要充分利用网络继续医学远程教育手段,提高自身素质和工作能力。
(三)免疫规划。
乡卫生院由XXX 和XXX 同志专门具体负责,将适龄儿童(包括流动人口)国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。并进一步加强对各村村免疫规划的管理,改善接种服务环境,强化安全注射,有效处置疑似预防接种异常反应。要合理布设接种点,提高预防接种可及性。合理安排接种工作日,实行多种方式和分时段预约接种,将预防接种与儿童保健有机结合。加强预防接种信息管理,加大流动人口预防接种力度,定期开展漏
种排查并及时补种。
(四)儿童保健。
卫生院由XXX 和XXX 两位同志具体负责,县妇幼保健院汇总本乡新生儿出生信息,转到卫生院后要督促好各村村医及时开展新生儿家庭访视。要按照《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》要求,在规定时间内,按照相应年龄,为辖区内7岁以下儿童提供体格检查、血常规检测、生长发育和心理行为评估、健康指导等服务。2014年7岁以下儿童健康管理率要达到85%以上。
(五)孕产妇保健。
卫生院由XXX 和XXX 两位同志具体负责,为孕产妇免费提供保健服务,同时要督促村医开展好孕产妇健康管理服务,及时做好孕情跟踪,按规范要求动员孕产妇到卫生院及上级医院主动参与保健服务,保证孕产妇至少接受5次产前检查和2次产后访视服务。2014年孕产妇系统管理率要达到 85%以上。
(六)老年人保健。
根据辖区65岁以上老年人数量和身体状况,制订计划,合理安排医务人员和工作时间,采取多种形式,有序做好老年人健康体检工作。要保证老年人必要的体格检查和实验室检查项目,并做好检查结果反馈工作,切实发挥体检在疾病筛查和健康指导中的作用,提高老年人健康保健意识。2014年我乡 65岁以上老年人健康管理率要达到65%以上。
(七)慢性病管理。
通过日常门诊、健康体检、建立健康档案等途径,加大高血压、糖尿病患者筛查和发现力度,准确掌握患病情况,提高知晓率。要及时将发现的患者纳入健康管理,并规范提供服务,2014年,高血压和糖尿病患者健康管理率要分别达到35%和30%以上,规范管理率要达60%以上。要将慢性病随访工作与卫生院、村卫生室门诊服务相结合,根据患者病情,加强生活方
式和用药指导,提高患者依从性和血压、血糖控制率。
(八)重性精神疾病患者管理。
要加强与公安、民政、残联等有关部门协作,加强与街道、居(村)委会联系,建立日常筛查机制,及时发现重性精神疾病患者。要及时为新发现患者建立健康档案并及时更新,做到发现一例、管理一例。加强分类管理,根据患者病情相应增加随访次数,指导患者科学用药,提高病情稳定率。2014年,要按照“应管尽管”原则,将发现并登记在册的居家治疗重性精神疾病患者在知情同意的基础上全部纳入管理。
(九)传染病及突发公共卫生事件报告与处理。
卫生院及村卫生室要按照规范要求,加强传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查,做好发现、登记等工作,并按照相关时限及时上报。积极协助有关部门做好病人医疗救治、流行病学调查、疫点疫区处理、应急接种和预防性服药等工作。
(十)中医药健康管理服务。
进一步发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用,2014年起开展老年人中医体质辨识和儿童中医调养服务。2014 年,全县中医药健康管理服务目标人群覆盖率要达到30%。加强中医药服务能力建设,合理配置中医人员,加强人员培训。
(十一)卫生监督协管。
2014年卫生院全面开展卫生监督协管服务工作。完善卫生监督协管制度,规范工作流程。在卫生监督的业务指导,提高乡镇卫生院开展卫生监督协管工作的规范性和有效性,认真开展巡查、信息收集和报告等工作。
四、工作措施
(一)加强项目日常管理,实行绩效考核。卫生院成立绩效考核领导小组,负责对我院各科室和村级人员的考核日常管理和监督指导,按月或季收集监测信息,以适时掌握项目实施的进展情况和工作质量;
(二)加强项目宣传,动员全社会参与。卫生院和各村卫生室进一步加大宣传力度,通过宣传栏、健康知识讲座、健康咨询活动,发放宣传资料等形式,宣传基本公共卫生服务项目,提高居民知晓率。在辖区显著位置以适当形式公示基本公共卫生服务项目免费政策、服务对象、服务内容、服务数量和服务方式等,接受居民和媒体监督。要及时发现并协调解决项目实施中的问题,深入总结经验。
XX乡卫生院
2014年1月10日
第四篇:龙井乡2012秋季开学情况汇报
龙井中心学校
———秋季开学工作检查情况汇报材料
2012年秋季开学初,龙井中心学校认真贯彻区教育工作会议精神,精心组织,周密部署,及早安排,认真落实各项工作措施,使教育教学工作有条不紊,有序有效开展。8月31日至11日,中心学校组成检查小组,进校入室,通过查看各种资料记载、数据表册、会议记录,进行听课评课,查看教案作业、清点学生人数、听取学校负责人情况汇报等方式,对所辖14所小学及幼儿园的秋季开学情况进行了详细的检查,现将检查情况汇报如下:
一、开学情况
1、为了确保开学工作有序有效进行,8月27日,中心学校人员提前到岗,根据全区教育工作会议精神制定出了中心学校工作计划,调整了人员安排。8月31日召开各小学校长会议,传达全区秋季开学工作会议精神,安排部署2012年工作要点,8月31日各校正常开学,学校各项工作步入正常化、规范化。
2、认真学习,深刻领会全区教育工作会议精神,切实把思想和行动统一到上级决策部署上来。开学工作会议上,认真传达学习了全区教育工作会议精神,统一了思想,提高了认识。要求大家紧密结合工作实际,切实增强加快推进教育改革发展的使命感和责任感。深刻理解和认识坚持以科学发展观统领教育改革和发展全局的重大思想;深刻理解和认识坚持以人为本推进教育改 1
革和发展的重大理念;深刻理解和认识以人民满意为目标做好教育改革和发展工作的重大要求。要求突出重点,攻克难点,努力实现教育事业跨越发展。
3、严格执行上级收费标准,无乱收费现象。各校都严格贯彻执行“两免一补”的惠农政策,坚决抵制乱收费、代收教辅资料等现象,4、各学校及时制定了学校工作计划、教学工作计划、教研工作计划、德育工作计划、安全工作计划、班主任工作计划、校本教研工作计划,明确细化了各项工作目标任务,制定出了明晰的工作履历表,并按计划实施开展工作,做到了有计划、有记录、有记载。
5、各学校按计划开齐开足课程,尤其重视了音、体、美等课的开设,要求教师备课按教学常规管理制度要求认真备课,大部分教师教案备课认真,有详细的教学计划、明确的三维目标、严密的教学过程设计、恰当的教学方法运用、规范的板书设计、深刻的教学反思。各种教学设施到位,充分利用直观教具进行教学,力求课堂教学效果的最优化。科学、音乐、美术、信息技术、体育等各学校都开齐开足了规定课程,且课表与实际相符一致。
6、学校食堂小卖部规范经营,环境卫生整洁,食堂操作间炊具摆放整齐,“三防”措施到位。记录规范,票具齐全。餐具按时消毒、留样。专人负责记录。小卖部无“三无”产品
7、建立健全安全工作制度,由学校校长负总责,将安全保卫工
作列入各有关处室的目标考核内容,并进行严格考核。签订责任书。学校层层签订责任书,明确各自的职责。建立学校突发事件预防预案。学校成立突发事件处置领导小组,制定了意外事故处置预案制度。
二、存在的问题
1、个别学校的校园卫生干净,但办公室、师生宿舍、电教室、教室脏、乱现象严重,谈不上环境育人。
2、个别学校质量意识不强,管理不规范,抓定位升级流程管理无措施。学校工作计划与实施脱节,随意性盲目性较大,教师上课利用下载教案,不经加工提炼就拿到课堂上,上课准备不充分,未能很好地向45分钟要质量。
3、个别学校对电教设备保护维修不够,致使故障不断,影响了正常使用。
2012年9月
第五篇:2018年龙湾乡卫生院国家基本公共卫生服务项目实施方案
2018年龙湾乡卫生院 基本公共卫生服务项目实施方案
为进一步规范促进我乡2018基本公共卫生服务项目管理,贯彻落实国家卫计委《关于做好2017年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》(国卫基层发〔2017〕46号)、自治区卫生计生委_财政厅_中医药管理局《关于做好2017年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》(桂卫基层发〔2017〕17号、都安县卫生计生委_财政局《关于印发2017年都安瑶族自治县基本公共卫生服务项目实施方案的通知》都卫计委〔2017〕27号有关精神和要求,结合我乡实际,特制定本方案。
一、项目范围
全乡辖区内常住人口均可免费享受基本公共卫生服务。
二、工作内容
国家基本公共卫生服务项目包括居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、65岁以上老年人健康管理、慢性病(高血压、2型糖尿病)患者健康管理、重性精神疾病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告与处置、卫生监督与协管、中医药健康管理服务、结核病患者健康管理等12项。
三、总体工作目标
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实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,我乡自2009年项目启动以来在辖区内已普遍开展,并取得了一定成效。今年,要在原有工作基础上,按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》、《中医药健康管理服务规范(2013年版)》、《国家卫生计生委办公厅关于印发结核病患者健康管理服务规范的通知》要求,统筹兼顾,充分体现公益性和公平性,坚持突出重点、分步切实有效实施,坚持注重质量,提高效率,强化监管,着力提高基本公共卫生服务质量、居民知晓率和满意度,有效控制重大疾病和主要健康危险因素,逐步实现基本公共卫生服务均等化,确保城乡居民生活质量和健康水平显著提高。
四、组织实施
坚持政府主导,充分体现公益性和公平性,按项目方式免费向城乡居民提供基本公共卫生服务。落实国家基本公共卫生服务项目各项任务指标(见附件一),成立本院公共卫生服务项目工作领导小组(见附件二),各项目分工落实(各项目分工、项目责任人及科室工作分工见附件三),分村包干(挂村人员见附件四)。密切配合上级卫生、财政等部门业务培训与指导,卫生院及村卫生室为实施主体,坚持优质服务、提高效率,强化考核、培训、督导、监管,免费为全体城乡居民提供基本公共卫生服务,保障居民人人享有基本公共卫生服务,不断提高人民群众健康水平。
五、资金安排及指标任务
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(一)资金安排: 2018年人均基本公共卫生服务项目经费补助标准50元。按照“倾斜基层、优化结构、突出重点、提高质量”的原则,重点是巩固现有服务项目,进一步扩大服务覆盖面,提高服务规范程度,提高居民感受度。
1、目前仍参照《都安瑶族自治县卫生局关于预拨2014国家基本公共卫生服务项目资金的通知》都卫[2014]43号文件精神,都安县卫计委下发都安县 2018年基本公共卫生服务项目各乡镇常住人口数分配表(2018-2-22),2018年预拨公共卫生项目的人口数为12136人,按每人每年50元经费预算得总经费为606800元。按相关文件要求,家庭医生签约服务费占10元/人,即121360元,乡村两级经费开支各占50%,即2427200元;经费开支同时要保证能够开展基本公共卫生服务及实施一体化的每位村医每月基本工资不低于300元/月(其中:村医每个月财政工资120元/人,公卫应补部份180元/人)。
2、预防接种、传染病及突发公共卫生报告和处理、肺结核患者管理、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理项目补助资金补偿该项目专职人员,其他公卫项目(除预防接种、传染病及突发公共卫生报告和处理、肺结核患者管理、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理外)补助资金实行包干到村及包村人员,包干到村专职人员设置一个村为基数,补助资金按包干村数及项目负责资金定额发放。各类人员按方案完成各项任务,每个月由公共卫生科领导验收,分管领导审核,合格
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后按方案发放补助经费。年终进行汇总,参考当年基本公共卫生年终考核指标,如不能按上级指定的指标完成任务,按相应的百分比扣除当年绩效工资;情节严重的,除扣除当年绩效工资外,跨年的工作补助工资按具体情况扣除。对能按质按量完成指标任务的,经院部领导讨论,给予发放年终绩效考核奖励经费及额外奖励性补助。
六、2017年主要任务指标及具体实施细则
按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》、《中医药健康管理服务规范(2013年版)》、《国家卫生计生委办公厅关于印发结核病患者健康管理服务规范的通知》要求,以提升服务质量为重点,全面实施国家基本公共卫生服务项目,具体要求如下:
(一)城乡居民健康档案管理服务
要深入家庭,全面掌握辖区内常住居民及居住半年以上的流动人口的主要健康问题,以0—6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、肺结核患者和重性精神疾病患者等人群为重点,主动采取健康干预措施。将公共卫生服务与基本医疗服务相结合,强化对居民的健康管理,有效控制主要健康危险因素的危害,提高居民健康水平。
1、在统一居民健康档案格式的基础上,纸质和电子档案同时健立,要对已录入系统电子档案(包括一般人群、重点人群)的姓名、性别、电话号码、身份证号码、地址等信息进行全面核对,确保档案信息的真实性。推进健康档案电子化管理,规范健康档案使用和管理,对不符合规范要求的要加以完善,对未体检即给予建立的,要给予补充体
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检。要把健康档案建立、更新和使用融入日常医疗服务中,动态补充和完善,对门诊就诊及住院治疗的群众,就诊后要及时点击关联,将就诊信息关联到电子档案,确保电子档案及时更新,充分发挥健康档案在疾病控制和人群健康管理中的作用。2、2018建档率达辖区总人口的100%,其中重点人群要达95%以上。电子建档率达≥86%,完整性和真实性达100%。
3、孕产妇建档:产前由产前检查医生或县级有住院分娩资质的医院妇产科医生负责,建册、建卡、建档规范管理,册、卡由孕产妇保管。孕产妇专职人员配合村医查漏补档及从相关软件导出整理并存档。
4、儿童建档:儿保专职人员配合村医查漏补档从相关软件导出整理并存档。
5、预防接种:由专门软件进行建档及管理。6、65岁以上老人、慢性病患者、精神性疾病患者每年健康体检一次,慢性病人、精神性疾病患者每年至少随访4次(乡、村两级负责)。
(二)健康教育服务
1、健康教育宣传栏每月更新一次,内容包括健康素养基本知识和技能、烟草危害、慢性病相关知识、精神性疾病相关知识、传染病以及重点卫生服务项目,在有关卫生宣传日开展老年人保健、慢性病、精神疾病、妇幼保健、预防接种、结核病、艾滋病防治等有关知识的宣传、讲座、咨询活动(乡、村两级负责更新)。
2、健康资料入户发放每年至少4次,每次户覆盖率100%(村医负
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责)。
3、针对健康素养基本知识和技能,定期举办健康知识讲座活动,要求乡镇卫生院每年不少于12次,定期开展健康教育知识咨询活动,每年不少于9次。
4、相关负责人在日常接诊时间在门诊大厅或住院大厅要播放健康教育音像资料,内容应不少于6种。
5、卫生院各科室、村卫生室要在候诊区、诊室等显著位置摆放各种健康教育宣传资料,每年提供不少于12种;定期更新宣传栏,卫生院至少12次,村卫生室每年不少于6次。
6、针对性地进行个体化健康教育活动。
7、开展居民健康素养相关知识知晓率调查,居民健康素养相关知识知晓率≥80%。
(三)预防接种服务
按免疫规划要求,乡、村两级医疗卫生单位均必须设规范的接种门诊,对所有适龄儿童免费提供预防接种服务。乡村两级可实行周接种、日接种或入户与接种门诊相结合的服务方式。
1、为适龄儿童按规定全程接种一类疫苗,全程合格接种率达95%以上,建卡、建证率达100%。
2、每个季度进行一次查漏补种工作,每年进行一次入学入托接种证查验工作。
3、按卫生部文件要求,要在全县范围内开展脊髓灰质炎疫苗的麻
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疹疫苗的强化活动,力争圆满完成任务。
4、及时发现报告预防接种的疑似异常反应,由县疾控中心调查处理,报告及时率、调查及时率、规范处置率达100%。
(四)0—6岁儿童健康管理服务
对辖区内所有0—7岁儿童进行系统管理。
1、新生儿家庭访视:各村卫生室村医负责摸底并上报卫生院;卫生院专职人员负责管理服务,同时建立儿童保健册、填写新生儿家庭访视表并进行归档。
2、新生儿满月健康管理:填写1岁以内儿童健康检查记录表。
3、婴幼儿健康管理:1月—36月龄共提供8次服务,一月后的随访服务应在卫生院或者村卫生室进行产后管理服务。
4、学龄前儿童健康管理:为4—6岁儿童每年提供一次健康体检服务。散居儿童的健康体检服务在卫生院进行,集体儿童可在托幼机构由妇幼保健院进行健康体检服务并建档管理。对于在体检中发现问题的儿童应当分析原因、提出指导意见或转诊建议。
5、新生儿访视至少2次,儿童保健1岁以内至少4次,第2年和第3年每年至少2次,4-6岁每年开展一次健康管理服务。主要内容包括体格检查和生长发育监测及评价,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
6、新生儿访视率≥90%,,3岁以下儿童系统管理率达到85%以上,7岁以下儿童健康管理率达到85%以上。
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(五)孕产妇健康管理服务
1、孕早期管理:各村卫生室村医负责摸底并上报卫生院;孕12周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》并进行一次随访服务,做出健康状况评估。卫生院专职人员负责管理建册,交由孕产妇保管手册。
2、孕中晚期管理:延续孕早期管理服务流程,纳入健康档案管理。
3、产后管理:包括产后访视及产后42天健康体检,对新生儿随同儿童系统做健康管理。
4、早孕建卡建册率达90%以上,住院分娩率达90%以上,高危孕产妇管理率达100%,孕产妇全程系统管理率大于80%。孕前、孕早期叶酸服用率达95%以上。由卫生院专职人员负责管理服务。
5、总体:早发现孕妇,为孕产妇建立保健手册,开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。主要内容包括一般体格检查、产前检查及孕期营养、心理等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。积极运用中医药知识和方法,开展优生优育、生殖保健等计划生育技术指导以及孕期、产褥期、哺乳期保健等孕产妇健康管理服务。早孕建册率≥90%,产后访视率≥90%,孕产妇系统管理率达到85%以上,免费婚检率95%以上,国家免费孕前优生健康检查目标人群参检率86%以上。
(六)、老年人建康管理服务
1、掌握辖区内65岁以上老年人人口数量。
2、每年为65岁以上老年人进行一次体格检查和健康指导,包括
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健康危险因素调查、健康生活方式指导及健康状况评价,并将结果归入健康档案。
3、加大宣传力度,切实提高老年人的参与和认可程度,及时反馈体检结果并根据体检结果做好健康指导。
4、老年人健康管理率≥70%,健康体检表完整率≥75%。
(七)慢性病(高血压、糖尿病)患者健康管理
高血压患者健康管理
1、筛查:对辖区35岁以上常住居民在每年首次就诊时开展一次血压筛查,筛查率达95%以上。
2、随访评估、分类干预:对确诊的原发性高血压患者每年提供不少于四次的面对面随访、评估,规范填写随访记录表并存档。对血压控制不理想(140/90 mmHg)的患者要进行服药指导、运动指导、住院治疗等,必要时建议转诊上级检查、治疗。
3、健康体检:对已确诊的高血压患者每年进行一次全面系统的健康体检,或与随访服务相结合进行。
4、高血压管理率40%,规范管理率达60%以上,控制达标率达40%以上。
5、高血压患者的健康管理主要由乡镇级、村级临床医生负责。Ⅱ型糖尿病患者健康管理
1、筛查:在临床工作中对一些35岁以上肥胖人群、高血压等高危人群进行有针对性的空腹血糖化验。
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2、随访评估、分类干预:对确诊的Ⅱ型糖尿病患者,每年提供免费血糖监测和至少4次的面对面随访,并规范填写随访记录表存档。对血糖控制不理想(空腹血糖大于7.0/mmol/l)的患者要进行服药指导、运动指导、住院治疗等,必要时建议转诊上级检查、治疗。
3、健康体检:对确诊的Ⅱ型糖尿病患者,每年要进行一次较全面的健康体检,体检与随访相结合,包括一般物理检查和必要的辅助检查,并把体检表归入健康档案。
4、Ⅱ型糖尿病管理率35%,规范健康管理率达60%以上,控制率达35%以上。
5、糖尿病患者的健康管理主要由乡、村两级临床责任医师负责管理。
(八)重性精神病患者管理
1、掌握辖区内重性精神病患者数,填写个人信息补充表,尤其是监护人信息必需准确,并建立居民健康档案。
2、随访评估并分类干预:对辖区内管理的重性精神病患者每年至少随访4次,并进行指导药物治疗,条件许可的情况下进行健康体检。
3、重性精神疾病患者检出率4.0‰,规范管理率≥80%。
(九)传染病及突发公共卫生事件报告和处理
1、发现、登记:各级医疗卫生单位在县疾病预防控制中心指导下,首诊医生在诊疗过程中发现传染病人及疑似病人后,按要求填写《中华人民共和国传染病报告卡》,如发现或怀疑为突发性公共卫生
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事件时,按要求填写《突发公共卫生事件信息报告卡》,上报专职人员。
2、相关信息报告:专职人员要在规定时间内进行传染病和突发公共卫生事件相关信息的网络直报,发现甲类传染病、乙类传染病按甲类管理的传染病人或疑似病人以及不明原因疾病暴发和突发公共卫生事件时,应2小时内报告;发现其它乙、丙类传染病人或疑似病人应于24小时内报告;发现报告错误应及时更正,有漏报的应及时进行补报。任何单位不得不报、瞒报、漏报。
3、处理:专职人员上报单位领导及疾病预防控制中心后组织人员应参与传染病现场疫点处理:奔赴病源地开展流调资料收集、监测、疫点疫区消毒、隔离、应急接种、预防服药及宣传教育等工作。
4、开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合专业公共卫生机构,对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。
5、传染病疫情报告率、及时率≥100%,突发公共卫生事件相关信息报告率≥100%。
(十)卫生监督协管
按规范要求协助卫生监督所搞好报告、指导、服务等工作。
1、做好辖区食品安全信息报告,职业卫生咨询指导,饮用水卫生安全巡查,学校卫生服务,非法行医和非法采供血信息报告。
2、卫生监督协管服务开展率≥100%。
(十一)中医药健康管理
加强中医药服务能力建设,合理配置中医药人员,加强人员培训,11 / 24
进一步发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用,积极开展老年人、0-36个月儿童中医药健康管理服务,确保中医药健康管理服务目标人群覆盖率达到45%以上。
(十二)、结核病患者健康管理
(一)筛查及推介转诊
对辖区内前来就诊的居民或患者,如发现有慢性咳嗽、咳痰≥2周,咯血、血痰,或发热、盗汗、胸痛或不明原因消瘦等肺结核可疑症状者,在鉴别诊断的基础上,填写“双向转诊单”。推荐其到结核病定点医疗机构进行结核病检查。1周内进行电话随访,看是否前去就诊,督促其及时就医。
(二)第一次入户随访
乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后,要在72小时内访视患者,具体内容如下:
(1)确定督导人员,督导人员优先为医务人员,也可为患者家属。若选择家属,则必须对家属进行培训。同时与患者确定服药地点和服药时间。按照化疗方案,告知督导人员患者的“肺结核患者治疗记录卡”或“耐多药肺结核患者服药卡”的填写方法、取药的时间和地点,提醒患者按时取药和复诊。
(2)对患者的居住环境进行评估,告诉患者及家属做好防护工作,防止传染。
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(3)对患者及家属进行结核病防治知识宣传教育。
(4)告诉患者出现病情加重、严重不良反应、并发症等异常情况时,要及时就诊。
若72小时内2次访视均未见到患者,则将访视结果向上级专业机构报告。
(三)督导服药和随访管理 1.督导服药
(1)医务人员督导:患者服药日,医务人员对患者进行直接面视下督导服药。
(2)家庭成员督导:患者每次服药要在家属的面视下进行。2.随访评估
对于由医务人员督导的患者,医务人员至少每月记录1次对患者的随访评估结果;对于由家庭成员督导的患者,基层医疗卫生机构要在患者的强化期或注射期内每10天随访1次,继续期或非注射期内每1个月随访1次。
(1)评估是否存在危急情况,如有则紧急转诊,2周内主动随访转诊情况。
(2)对无需紧急转诊的,了解患者服药情况(包括服药是否规律,是否有不良反应),询问上次随访至此次随访期间的症状。询问其他疾病状况、用药史和生活方式。
3.分类干预
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(1)对于能够按时服药,无不良反应的患者,则继续督导服药,并预约下一次随访时间。
(2)患者未按定点医疗机构的医嘱服药,要查明原因。若是不良反应引起的,则转诊;若其他原因,则要对患者强化健康教育。若患者漏服药次数超过1周及以上,要及时向上级专业机构进行报告。
(3)对出现药物不良反应、并发症或合并症的患者,要立即转诊,2周内随访。
(4)提醒并督促患者按时到定点医疗机构进行复诊。
(四)结案评估
当患者停止抗结核治疗后,要对其进行结案评估,包括:记录患者停止治疗的时间及原因;对其全程服药管理情况进行评估;收集和上报患者的“肺结核患者治疗记录卡”或“耐多药肺结核患者服药卡”。同时将患者转诊至结核病定点医疗机构进行治疗转归评估,2周内进行电话随访,看是否前去就诊及确诊结果。
以上12大类基本公共卫生服务项目各项任务指标详见《龙湾乡2018年基本公共卫生服务项目工作任务指标》(见附件一),各项目指标要求、任务指导数如有变动另行下发。
七、职责分工
(一)基层医疗卫生机构职责
1、乡卫生院是承担基本公共卫生服务任务的主体,应按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》、《中医药健康管理服务规范(20114 / 24
年版)》、《国家卫生计生委办公厅关于印发结核病患者健康管理服务规范的通知》要求免费为全体居民提供12项基本公共卫生服务。与辖区内村卫生所签订基本公共卫生服务目标责任书,指导辖区内村卫生所完成基本公共卫生服务任务,对其完成的数量、质量进行考核,接受县级公共卫生机构的指导、培训。
2、村卫生所是落实基本公共卫生服务的重要组成部分,负责收集居民信息,参与、协助提供12项基本公共卫生服务,接受卫生院的指导和考核。
(二)各责任人职责
1、组织管理责任人职责:①、负责制定项目实施方案与计划、项目绩效考核方案、项目质量考核标准和数量指标。②、组织和实施相关项目工作,建立健全组织网络,做好人员项目的责职分工,定期与不定期督查项目工作开展情况,对实施过程中的现象进行适时通报并定期督查考核。③、组织相关人员进行项目业务培训和业务技术指导,协助健康团队做好村相关卫生健康服务工作。④、组织做好每季度一次的项目工作会议,主要是针对一季的项目执行与落实情况进行分析,对不足和需改进的,要拿出整改措施,具体责任到人,工作落实到位。⑤、督促分管人员和村卫生机构人员做好项目工作软件资料的及时、分类专项收集,并摆放归存整齐,年底分项目装订成册归档。⑥、协助财务科做好项目的资金使用及资金管理工作。
2、资金管理责任人职责 :①、规范执行国家财经法律法规,按
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要求做好项目资金的预算和核算工作,做出资金使用方案与计划。②、严格按照绩效考核方案的要求和村卫生室人员项目工作数量和质量考核情况,支付相应补助经费。③、项目资金支出率符合规定要求,支出合规率100%,无违规违纪现象发生。
3、居民健康档案管理项目责任人职责:①、定期开展健康档案及信息化业务培训,督促各卫生院挂村人员与村卫生室人员掌握操作程序,熟练运用信息化管理各类档案。②、掌握辖区人口信息,督查各卫生院挂村人员与村卫生室人员新建档是否及时。③、规范化建立电子档案。规范化电子档案率=建立电子健康档案人数/辖区内常住居民数×100%。④、提高健康档案合格率。健康档案务必真实,填写必须符合2011年国家规范要求。健康档案合格率=抽查真实档案中填写合格的份数/抽查的真实档案总份数×100%。⑤、提升健康档案使用率。将一年内符合各项规范要求的体检信息,健康管理记录和其他医疗服务记录及时录入信息系统。健康档案使用率=有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100%。⑥、开展辖区居民死亡登记报告工作,对辖区内死亡居民及时在信息系统中销档。
4、健康教育服务项目责任人职责:①、组织健康教育项目团队及项目人员分工,做计划,半年、全年有专项总结。②、督促和督查项目分工人员、相关科室、村卫生室放置与发放健康印刷资料(折页、健教处方、健教手册)、健教室和候诊室要播放相关音像资料。③负责利用各种卫生宣传日,做好相关公众健康宣传、讲座、咨询活动、16 / 24
健康教育宣传栏的更新等相关资料收集与整理。④每年对学生和农村居民开展健康知识普及率和个人卫生形成率调查,并用问卷的形式进行考核。⑤、负责项目实施情况的监测、指导、培训及日常督导、考核等工作。
5、预防接种项目责任人职责:①、制定本免疫规划方案与计划,及时掌握本辖区儿童(包括流动儿童)基本情况,建立新生儿预防接种卡、证,按免疫程序的规定和预防接种工作规范要求,组织开展预防接种工作,实施预防接种的安全注射,消除免疫空白点。②定期开展查漏补种、强化免疫接种和群体性接种,对重点人群有针对性地进行疫苗接种。③、做好下队接种与门诊接种工作安排,接种日按规定防保所相关人员必须按分工程序参与,一并完成预防接种任务。④、规范化接种门诊必须达标,接种过程中按规范化操作程序进行,不发生规划免疫接种差错事故。
5、提出疫苗需求计划,建立健全疫苗领发登记,做好疫苗管理,做好冷链设备的使用、保养工作,建立冷链运转记录,各项记录规范、准确、完整,同时做好各类预防接种的数据电脑传输和录入及每天二次的冰箱测温工作。⑥、及时、准确做好各类报表并上报,做好相关规划免疫疾病的监测和每月适龄儿童未种原因和不良反应调查的报告及处理。⑦、督促与督查各村卫生室每月上报人口出生数,定期与计生及公安部门核对辖区人口数,及时掌握相关信息。⑧、做好学校、预防接种证查验和相关疫苗的查漏补种工作。⑨、开展预防接种工作的健康教育,对外来儿童家长进行计划免疫知
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识宣教。○
10、负责相关项目实施情况的监测、指导、培训及日常督导、考核等工作。
6、传染病和突发公共卫生事件报告和处理服务、结核病患者健康管理项目责任人职责:①、深入病区、检验科、放射科和相关门诊科室及村卫生室核对传染病登记簿、住院登记簿、门诊日志等是否有漏报现象,坚决杜绝漏报或不报现象的发生,按《中华人民共和国传染病防治法》的要求,对法定传染病依法进行登记、报告管理,报告率100%,报告及时与准确率100%。②、协助开展传染病突发公共卫生事件风险排查、收集和提供风险信息、参与风险评估和应急预案制订。③、建立传染病和突发公共卫生事件报告制度,各类资料完整、准确、及时归档。④、结合本地区人群特点开展结核病随访、艾滋病、疟疾等传染病防治管理及相关健康知识宣传。⑤、协助疾控专业人员开展相关传染病的疫点处理,排查密切接触者,留观随访,指导病家落实消毒预防等措施。
7、儿童保健服务项目责任人职责:①、对辖区内新生儿进行新生儿访视,开展新生儿健康检查,指导母乳喂养、新生儿护理、疾病筛查等工作。②、建立儿童保健手册,对0-6岁儿童健康管理,内容包括健康检查或体检、指导母乳喂养、发育评估、中医药健康指导等。及时将随访和健康管理信息更新至健康档案。③、加强儿童系统管理。④、对托幼机构进行卫生保健指导,并有记录。
8、孕产妇保健服务项目责任人职责:①、完整地收集孕产妇资料。
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②、加强孕产妇系统管理,开展孕早、中、晚期健康管理。③、开展产后访视,开展计划生育及时指导和咨询,及时将随访和健康管理信息更新至健康档案。
9、老年人保健管理项目责任人职责:①、掌握辖区内65岁及以上老年人口数量,督查各卫生院挂村人员及村卫生室人员每年1次对老年人开展健康体检、健康咨询指导和健康状况评估,及时将信息录入健康档案和系统。②、督查各卫生院挂村人员及村卫生室人员对老年人每年1次常规检查和血糖、血压检查,并对口腔、视力、听力和运动功能进行粗测判断,同时告知体检结果并进行中医药保健、疾病防治健康指导,及时录入相关信息,要确保健康体检表的完整率。③、对各卫生院挂村人员及村卫生室人员上交材料的初级审核。
10、慢性病管理项目责任人职责:①、建立35岁以上人群门诊首诊测血压制度,对卫生院门诊各科室、村卫生室开展首诊测血压强化管理与监督工作。②、对确诊的高血压、糖尿病患者进行指导和随访管理,检查与督促各卫生院挂村人员与村卫生室人员每季度随访一次,随访内容规范,按步骤进行健康指导,并记录归案。③、每年进行1次全面的健康体检,可与随访相结合。同时及时将随访和体检信息更新至健康档案(录入电子档案)。④、对发现的高血压、2型糖尿病患者进行有针对性的健康教育,接受医务人员的健康指导,发挥中医药作用,督查相关科室及卫生室要有健康指导和运用中医药的相关资料与记录。
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11、重性精神疾病患者管理服务项目责任人职责:①、建立管理组织与网络,制定计划和工作措施。②、开展精神疾病的健康宣传和精防知识的业务培训,要有讲座、试卷和培训记录。③、对重性精神病患者要进行登记管理,按规范填写完整,同时做好每季一次的随访,随访结果和相关信息要及时更新至健康档案。④、及时通知服药人员,按规定时间、地点免费领、服药。
5、对精神疾病患者进行摸底调查,建立档案,定期随访实行动态管理。
12、卫生监督协管责任人职责:①、收集和报告学校安全、生活饮用水安全和非法行医等相关信息,防止食物中毒和突发公共卫生事件的发生。
2、组织卫生监督协管人员按规范进行巡查,并做好登记及上报,完善材料。③对村医信息员、学校负责人、水厂负责人进行培训。④、配合或协助县级卫生监督协管相关部门进行卫生监督突发事件工作处理。
13、中医药健康管理责任人职责:①、开展中医药健康教育宣传。②督查各卫生院挂村人员与村卫生室人员做好老年人、0-36个月儿童中医药健康管理服务,按规范做好中医体质辨识和中医药保健指导,完整填写相关资料并录入档案,做到真实、可信。
14、卫生院各挂村人员职责:负责所挂村的公共卫生各项目工作(除预防接种项目、儿童保健服务项目、孕产妇保健服务项目、卫生监督协管项目专门科室或专人管理外)。
15、临床医师职责:负责住院及门诊就诊病人发热、高血压、糖
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尿病、精神疾病的登记及相关材料的网络系统录入。
16村医及协助人员职责:按照各种有关精神和要求,为卫生院提供居民健康档案基本信息及更新信息;开展村级健康教育服务项目各项工作并撰写资料存档;协助卫生院防保科进行计划免疫工作,提供适龄儿童基本信息及流动情况,督促适龄儿童家长带领儿童接种预防针;及时登记及报告各种传染病,参与现场处理,对居民进行传染病的防治知识的宣传;督促0到7岁儿童及孕产妇进行健康体检和产前建档并进行产后访视;督促65岁以上老年人每年一次的免费健康体检及提供中医药健康指导;对慢性病患者(高血压患者及糖尿病患者)及精神病患者进行每一季度的随访,并上报数据到卫生院公共卫生科;协助乡卫生监督协管员进行学校卫生、个体诊所、水厂生活饮用水的检查,如发现卫生不符合上级要求及时上报。村医及协助人员职责详见责任状。
八、绩效考核
按照河池市卫生计生委、财政局《关于印发河池市基本公共卫生服务项目绩效考核实施方案的通知》(河卫疾控发[2016]27号)及《都安县基本公共卫生服务项目绩效考核指标体系及评分细则(2015年版)》要求对各卫生院挂村人员、村卫生室人员实施情况进行考核,每个季度考核一次。各卫生院挂村人员、村卫生室人员负责对辖区内村卫生所完成的数量、质量进行考核,每季度督导考核一次。
九、经费保障
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(一)卫生院公共卫生人员经费补助。按照河池市卫计委、财政局文件(河卫疾控发〔2015〕1号)、《2014都安瑶族自治县基本公共卫生服务项目实施方案》(都卫〔2015〕5号),结合本乡实际制定基本公共卫生服务项目成本预算参考标准,细化资金使用环节,根据基层医疗卫生机构实际完成的基本公共卫生服务项目数量和质量,包干到村及包村人员,定额发放,在绩效考核后,兑现补助经费。在确保完成工作目标的前提下,可适当调整经费分配系数。
(二)乡村医生补助经费。乡卫生院原则上要将基本公共卫生服务项目50%工作量交给村卫生所承担,并兑现相应的补助经费。乡村医生补助经费要与任务完成数量、质量挂钩。按照卫生院基本公共卫生服务项目成本预算参考标准,根据乡村医生实际完成的基本公共卫生服务项目数量和质量,在绩效考核后,经公示无异议,发放乡村医生补助经费。村医工作量未按时完成需要卫生院公共卫生人员协助,补助由村医补助扣除发放给予所协助的卫生院公共卫生人员。
(三)资金使用。严格按照《卫生厅、财政厅关于印发广西壮族自治区基本公共卫生服务项目资金管理手册的通知》(桂卫规财〔2014〕31号)要求,规范专项资金的支出和使用。任何单位和个人不得以任何形式截留、挤占和挪用专项资金,不得将专项资金用于基层医疗卫生机构的基础设施建设、设备配备和人员培训等其他支出。加强基本公共卫生服务项目经费的使用和管理,严格按照项目要求,专款专用。
九、工作措施
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(一)要加强领导,健全管理组织。基本公共卫生服务项目是贯彻落实国家卫生工作方针和新医改实施方案精神的重要措施,各单位要提高认识,切实加强对实施基本公共卫生服务项目的组织领导,按照实施方案要求明确分工,落实职责,健全管理,确保基本公共卫生服务落到实处。
(二)要统筹协调,合理安排。基本公共卫生服务项目工作是一项长期性的工作,贯穿基层医疗卫生机构卫生工作的始终,各单位要统筹协调、合理安排,既要保障基本医疗服务,又要提供基本公共卫生服务,通过开展基本公共卫生服务项目工作促进公共卫生与基本医疗良性互动,推动经济效益和社会效益“双丰收”。
(三)要强化培训,提升服务质量。卫生院要加强对本院及村卫生室公共卫生人员实施国家基本公共卫生服务的技术指导,加强培训、指导力度,每年要组织不少于4次的培训,提高基层医疗卫生机构的服务水平,进一步规范服务内容,使每位承担基本公共卫生服务项目的公共卫生人员能够按《规范》中规定的标准、内容与流程实施基本公共卫生服务项目。
(四)强化督导检查,落实绩效考核。2018年全乡基本公共卫生服务项目督导实行以专业公共卫生机构督导为主,综合督导组督导为辅。借助县疾控中心、妇幼保健院、中医院、卫生监督所等专业公共卫生机构业务指导责任,实行各公共卫生人员分村挂钩,抽调业务技术人员分村包干,定期深入基层开展技术指导。要加强卫生院公共卫
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生人员及村卫生所开展公共卫生服务的指导,确保基层基本公共卫生服务能力得到提高,相关基本公共卫生任务得到落实,服务质量得到保证。
本方案涉及到的工作内容及资金以上级最新文件、方案或通知为主导,随上级最新文件、方案或通知改变时另行通知。
龙湾乡卫生院
2018年1月10日
附件一:2017年龙湾乡卫生院国家基本公共卫生服务项目各项任务指标;
附件二:2017年龙湾乡卫生院国家基本公共卫生服务项目领导小组; 附件三:2017年龙湾乡卫生院国家基本公共卫生服务项目责任人及科室分工;
附件四:2017年龙湾乡卫生院国家基本公共卫生服务项目包干到村一览表;
附件五:2017年龙湾乡卫生院职工花名册;
附件六:2017年龙湾乡卫生院从事公共卫生服务项目人员花名册。
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