第一篇:规范带教
新进护士规范带教与其技能成长的相关性研究
New nurses regulate the growth of their skills of teaching in research-related
李晨
安徽省铜陵市中医医院 安徽 铜陵 244000 摘要:目的:使新毕业护士尽快地适应新的环境,实现从学生到专业人员的角色转变。方法:对2008年1月~2010年4月铜陵市中医医院院及铜陵市人民医院共接受新进护士70人进行分组带教,并观察各组带教效果。结果:70名护士的考试合格率达98%,服务态度满意率达95%以上,全部单独轮上岗值班.结论:规范临床带教是一项很重要的工作,带教老师只有实施科学的带教方法,不断提高教学水平,才能培养出德才兼备的护理人才[1]。英文摘要: Purpose: To enable the new graduate nurses to adapt to the new environment as soon as possible and realize the role of professionals, from students to change.Methods: January 2008 ~ April 2010 Chinese Medicine Hospital of Tongling City People's Hospital of Tongling City Centre and received a total of 70 new entrants to group of nurses with education and teaching for effects observed in each group.Results: 70 nurses, 98% passed the examination, the attitude of more than 95% satisfaction rate, all alone on duty round posts.Conclusion: Standardized clinical teaching is a very important job, with only the implementation of science teaching with teachers teaching methods, and continuously improve the teaching level, to train both ability and integrity of the nursing personnel.关键词:新进护士;规范带教;技能成长;
Keywords:New nurses;specification with education;skills development 分类号:R-4 随着现代医疗事业的飞速发展及护理事业模式的转变,给护士提出了更高的要求。如何将新毕业护士培养成独当一面的优秀护士,使她们能尽快适应角色的改变是护士带教的关键。
现代人民生活水平的提高、健康观念的转变,以及疾病谱的变化,人们对护理工作的需求愈来愈高。同时,伴随着医学专业分工细化,诊疗高新技术的快速发展,对护理人员的全方位、高层次专业素质和心理精神服务提出了更高要求。通过规范带教,对2008年1月~2010年4月铜陵市中医医院院及铜陵市人民医院共接受新进护士70人进行分组带教,并取得满意的效果,现报道如下: 1新护士培训内容及方法[2]
1.1 岗前培训 由政工科、护理部及高年资护师共同完成。培训内容有:①医院基本情况:科室设臵、医院护理组织系统介绍、工作安全保障、医务人员医德规范、护士行为规范教育;②相关法律法规、医院规章制度、《医疗事故处理条例》、医务人员服务技巧;③护理病历书写规范、护理质量标准;④护士职业礼仪姿势:如着装、站立、行走、坐椅、推车、端治疗盘、持病历夹等。培训时间为4天,培训结束后,护理部要求每位新新人员撰写培训体会、谈感想。
1.2 临床科室的学习岗前培训结束后,由护理部将新进人员分配到各个科室,科室护士长安排带教老师,对新分配人员进行带教,按培训计划,由护理部和科室共同组织实施。
1.3 “三基”理论培训:分别通过护理部有计划地组织业务讲座,科室组织业务学习、护理查房,每天晨会交班时提问,每人每月书写4篇读书笔记,科室每季度组织一次理论考试等方式进行,护理部每年组织三次理论考试,85分为合格。
1.4 护理操作培训:科室根据护理部的操作训练计划,将基础护理操作和急救技术分解为每月2~3项操作,指定带教老师进行操作示范,指导训练,由护理部统一组织每月一次考核,85分为合格。1.5 临床护理带教的对策[3]
1.5.1 建立完善的临床带教管理体系
根据实际情况建立了医院实习管理组和科室管理小组,由护理部专人集中管理,最大限度保障临床教学工作的有效开展和教学水平的提高。
1.5.2 重视带教老师的管理 要确保带教工作的质量,带教老师是关键。因此,要求带教老师应具备热爱自己的专业,具有高度的敬业和奉献精神,具备有效的人际沟通能力和丰富的临床工作经验,有能力在临床教学中运用相应的教学方法指导和控制学生的行为,保证学生及病人的安全。要求带教老师除具备有丰富临床经验和带教能力外,还必须具备护师以上职称或工作5年以上的护士。促进带教老师运用护理程序理论进行临床带教,应用整体护理观指导临床带教,定时召开带教会议,交流经验,共同提高临床护理教学水平。加强对带教老师的监督,每科轮转结束后,用问卷评分的方法,用无记名的形式考核带教老师,并由实习组长收集交到护理部,不经过护士长,免得学生不敢提意见,影响调查的真实性。
1.5.3加强临床师资培训,提高带教水平由于临床带教老师在学历层次和带教水平与快速发展的护理教育存在差距,加强对带教老师系统的培训是快速提高带教老师整体水平的有效措施.我们采取多种渠道如:鼓励护士参加护理大专、本科的学习;积极选送护理人员外出参加学习;护理部组织全院教学带教查房,交流经验相互学习。这些措施对临床教学质量的提高起了积极推动作用。1.5.4 规范带教内容 按照学生实习大纲要求,各科根据本专科的特点,突出各专科的重点理论及操作,疾病护理的重点内容,体现专科特点。这样各专科的带教目标明确,带教的内容规范,使带教老师按目标进行带教,使学生能抓住各专科的特点及重点,在提高了实习护生的临床实习质量的同时也提高了带教老师的教学质量。2.1规范带教与非规范带教组的技能测试比较
70名护士的考试合格率达98%,服务态度满意率达95%以上,全部单独轮上岗值班
表1
规范带教组与非规范带教组的技能测试比较 组别 静脉输 液 无菌操 作 中心供氧法 肌肉注 射 规范带教组
非规范带教组
34.56±3.73 23.33±5.13 9.21±3.69 7.37±2.31
t
p 35.84±9.28 20.79±6.42 8.49 ±3.30 7.56 ±2.23
t =1.15 >0.05
t=-3.31 <0.05 t=-1.83 t =-0.71
>0.05 >0.05 2.2影响规范带教的因素
表2 规范带教的影响因素
项目 管理因素 师生关系
t 2.16 0.48
F值
P 0.035 0.65 教师因素 病人因素 学生因素 社会因素
11.84 8.73 0.41 0.87
0.001 0.004 0.525 0.769 * p<0.05;**p<0.01 3方法
3.1挑选具有良好素质的带教老师
作为临床带教老师,自身素质对周围的影
响,特别是对刚刚走上工作岗位的学生,这种影响甚至可能成为她们终身的行为 楷模。为此,挑选合格的带教老师是加强护理队伍建设的重要措施之一。
3.2制定培训目标和内容
3.2.1
上半年的培训要求及目标(1)熟悉工作环境,准确掌握消毒隔离制度及所有消毒液的浓度、配制方法、使用时的注意事项;(2)掌握护士的基本要求与素质,熟悉病房的工作制度、工作流程、各班职责;(3)掌握职业防护的相关内容、医疗废物分类处理和有关疾病的治疗、护理及健康宣教,能独立胜任护理工作。3.2.2下半年的培训要求与目标
(1)了解有关科室常见病措施、各种操作规程及终末消毒的内容;(2)掌握各种护理文书的书写,并根据患者在住院期间的心理活动、症状、体征,提出护理问题和有效的护理措施;(3)根据“三基”训练的要求,逐项考核过关。4 实施培训计划
4.1岗前培训 认真组织科岗前培训,尽快熟悉环境,消除心理压力,严格遵守各项规章制度。讲解护理工作的重要性及特点,同时指定优秀的带教老师,采用一帮一的方法,在生活上和学习上主动关心她们,使她们尽快融入到集体生活中来。
4..2因人施教,提高新护士的学习质量 带教老师要根据新护士的学历、心理、个性和接受能力,对带教计划做适当调整,因人施教。对专科生及接受能力强的,要着重培养其临床综合能力,评判思维能力,对中专生及接受能力差的,要着重培养其工作主动性、动手能力及知识应用能力。在操作中要做到“放手不放眼,放做不放教”,从严把关使新护士知其然更知其所以然,以提高其学习质量。
4.3 严格考核
护士长与带教老师、新护士共同制定考核计划,在目标上达到一致。每周二7~8 pm操作考试,每周三7~8 pm理论考试。由护士长及相关带教老师监考、评分,将每期考试的相关内容做详细记录,对考试结果进行评价分析,不断强化,直至熟练掌握。对新护士所取得的每一点进步均给予肯定和表扬,使她们消除紧张情绪,找到自我满足感,从而激发她们的学习兴趣,不断提高专业水平和技能。4.4晨会提问
列举临床常见病例,运用以问题为基础的启发式方法,利用晨会进行每日一题问答活动。护士长在周末排班时,将每日一题布臵在排班表上,以利提前翻阅资料,做好准备。例如:肝硬化最严重的并发症是什么,肝硬化的护理要点是什么,饮食上应注意什么„„。面对每个问题,先由新护士回答,不全面的由带教教师补充完整。经常性的回答问题有助于提高新护士的语言构思、组织和表达能力,使其与患者的交流更加自然,有利于健康教育工作的落实。
4.5 重视培训新护士的应急应变能力 组织新护士认真学习应急风险预案,让其熟悉各类突发事件的处理程序及方法,并对各种危、急、重症的抢救程序进行模拟场景训练,加深印象并严格考核,以提高新护士对危重患者的抢救技能。
4.6 增强法律知识学习,戒备职业风险 [4] 随着人们法律意识的日益增强,医疗纠纷时有发生,护理工作往往首当其冲地受到瞩目,因此,要加强法律法规知识学习,增强护理工作中的防范意识和责任意识,并结合典型病例,分析护理差错高危因素,对可能发生的主观风险,制定预防措施。5结果
通过以上带教措施,在我科新上岗的护士无一例差错事故和护理纠纷的发生,理论和技术考试合格率达98%,服务态度满意率达95%以上,全部单独轮上岗值班 6 体会
帮助新护士尽快熟悉环境,调整其心理状态,重视消毒隔离,掌握职业防护知识,是感染科带教的关键。带教老师的素质直接影响到新护士的身心发展和带教效果。严格考评是保证质量的基础,科内定期组织业务学习及考核,可不断提高新护士的综合能力,使其顺利通过考试单独轮班上岗,尽快担当起护士这一神圣职责。参考文献
[1]雷凤英.临床护理带教的几点体会.新医学导刊.2008,1(8);167
[2]邓世文.浅谈临床护理带教的体会.中华现代护理学杂志.2006,7(8)’145 [3]周怡华.影响护理临床带教的因素及对策.实用护理杂志,2003,19(1):69 [4] 钮美娥,薛小玲.临床护理教学中要注意法律意识的培养.护理教育,2004,10(1):46.作者简介 李晨 女 汉族 籍贯:江苏省南京市 1985年5月出生 护师 医学学士学位 2009年起在安徽省铜陵市中医医院从事临床护理工作
第二篇:临床见习教学带教规范
临床医学系 临床见习教学带教规范
一、教学目标:
是在带教老师的指导下,根据课程教学大纲和见习大纲的要求,通过临床各科见习,使学生的理论知识与临床实践相结合,将书本知识和临床工作融会贯通,训练学生正确的临床思维方法,提高学生分析问题、解决问题的能力。
二、教学准备:
1、见习病例应选择适宜、充分(病例应符合大纲要求,症状体征较典型,病人表达能力强,能配合教学)。
2、见习前,老师要熟悉病情,全面掌握近期疾病的演变情况(包括辅助检查资料)及存在的问题。
3、4、作好见习病例相关理论知识及技能操作方面的准备。合理安排好每次见习的内容和各项内容的时间分配。
三、教学过程及要求:
1、注意在见习中培养学生良好的学纪学风,每次见习前必须点名考勤,填写出勤表,并注意学生的仪表、言行举止是否符合进病房的要求。
2、教师可采取多种方法带教,如示教、带领学生进行病史采集、观察病例典型症状、体征、观看手术或诊疗操作方法等等。病史采集要全面而有重点,体格检查、诊疗操作及手术操作应规范,要做到有示范,有讲解,有引导。
3、根据病例具体情况,可提供有关实验室和辅助检查资料参考,训练学生如何有效利用辅助检查手段,正确分析辅助检查结果,耐心解释各种辅助检查结果的临床意义,回答学生的提问。
4、教师结合病例带领学生开展深入讨论,理论联系实际,客观分析病情,作出初步诊断并进行鉴别诊断,拟出诊疗计划及医嘱。要将启发式教学方法应用于临床分析中,提高学生分析问题和解决临床实际问题的能力。
5、训练学生与患者沟通的技巧,指导学生要关心和爱护患者,将医德医风教育贯穿于每次带教过程中。
6、每次见习课后要布置学生完成当次见习报告,或布置思考题、病历书写、见习心得体会或其他课后作业,并及时收缴批改学生的见习报告。
7、每次见习课后总结本次见习内容,点评实践过程中学生的表现,了解学生在本次见习中的收获以及对带教内容、带教方法及老师带教能力的意见和评价。
8.每个见习组见习结束后,见习带教老师应及时写出带教总结,并根据该组学生的见习表现和见习总结,给每位学生做一份科室鉴定包括见习成绩评定。如缺勤次数超过1/3,按不合格处理。9.带教老师应保证充分利用见习时间,每次见习内容要饱满,不得提前结束或出现空堂现象。
10.带教老师应在每组学生见习结束后,将该组所有学生的见习报告(批改后)、见习总结、带教老师的带教总结、本科室对学生的见习情况的鉴定等填写整理后交医院科教科。
四、教学态度和能力: 带教老师须具备良好的师德师风和较强的带教能力,以认真负责的工作态度进行临床见习带教工作,带教过程中应注意言行举止大方得体,关心体贴患者,为人师表,对学生严格要求,在带教实践中不断学习,总结经验,逐步提高带教能力和带教水平。
第三篇:教学门诊带教规范及工作流程
教学门诊带教规范及工作流程
教学门诊是临床教学的重要阵地,是医学生临床能力、特别是中医临床思维和能力训练的重要实践教学环节。针对当前门诊医疗工作实际和教学现状,为进一步规范教学门诊的带教模式和组织程序,提高门诊教学成效,根据我院《关于加强门诊教学工作的实施意见》相关要求,特制定教学门诊带教规范及工作流程。
一、组织管理
1、在院长和分管院长领导下,临床教学处负责教学门诊的统筹协调和指导监督工作,协同医务处、门诊部、计财处等部门及科室做好相关工作。
2、各科科主任、教学秘书负责安排教学门诊老师和学生,指定教学门诊场所和教学门诊时间。原则上门诊教学应在日常医疗门诊之外单独组织,每月至少二次,时间相对固定,带教老师有序轮换。科室填写《专科教学门诊安排表》一式两份,分别报送至临床教学处和门诊部。
3、医务处、门诊部及专科负责教学门诊病人的挂号、分流,教学门诊秩序维护及相关协调工作;计财处挂号室负责预约挂号和现场挂号,适度调控和有序引导以保证教学门诊带教需求。
4、教学门诊学生原则上以在科学习的本科实习生和临床实习阶段的七年制学生为主,兼顾相关专科轮训(第一阶段规范化培训)的研究生。
二、带教规范
1、带教老师和学生根据门诊工作要求提前5分钟到岗,师生相互熟悉,并做好相关准备工作。
2、带教老师向学生简要讲解门诊教学的目标、流程、要求及注意事项。
3、带教老师根据“抄方-试诊-襄诊”的不同教学阶段和学生个体差异,采取相应的教学模式,指导学生实施不同的实践环节。
4、带教老师应先通过2-3例病人向学生展示完整的诊疗过程、沟通技巧和职业风采,学生抄方学习,为试诊和襄诊做好铺垫。
5、学生试诊和襄诊时,带教老师应明确向病人交代由学生先行接诊,并给予学生完整的诊疗机会。
6、带教老师指导学生规范完成试诊单书写,并现场批阅。
7、带教老师根据病情和学生试诊表现,对学生从接诊、辨证及处方用药等方面进行指导分析,对学生提出的问题进行解答。
8、每次教学门诊一般限约15个病人,其中应保证至少2/3教学病例。
9、带教老师为人师表,关爱学生,言行恰当,指导严谨,把关严格。
三、工作流程
1、病例登记:如实登记学生试诊和襄诊的病例,填写《门诊教学工作登记表》。
2、抄方:2-3例病人。带教老师接诊示教,学生现场观摩、抄方,熟悉诊疗过程。
3、试诊:6-8例病人。①带教老师指导学生接诊病人②学生书写门诊试诊单③带教老师修订处方并签字④带教老师病例讲解和指导⑤带教老师批阅试诊单⑥学生完成心得体会。
4、襄诊:2-4例病人。①学生接诊病人②学生直接书写病历③开具处方④带教老师核阅、签字。
5、总结:老师对学生试诊和襄诊综合表现进行总结点评,师生交流,学生完善试诊单并整理诊室。
6、学生向临床教学处提交试诊单和《南门诊教学工作登记表》。
附:教学门诊工作流程图
第四篇:带教总结
带教总结
一、本次带教过程
受院部及医教科委派我区分别于5月9日、11日、16日、17日分4批次带教XX大学,本部共57名学员,教师一名。本次见习生带教共90分钟/次(病区内)。第一部分带学生参观病区设施,讲解精神科病区和综合科病区设施区别15分钟。第二部分讲解精神科护士和病人接触技巧及精神科防爆技巧、约束带的使用。(本部分现场讲解实际操作,学生互动)时间30分钟。第三部分找一名病人(精神分裂症存有幻觉、妄想症状)现场讲解、操作、互动,从病人入院到精神科整体护理(护理评估、护理诊断、护理目标、护理措施、护理评价)全流程操作。时间35分钟。第四部分和学生互动,解答问题。时间十分钟。精神科护士工作流程、精神病人常见症状、双向情感性精神障碍护理特点、老年性精神障碍护理注意事项、精神科病区病人老龄化情况等。
二、带教体会
通过本次带教感觉学生对精神科存在陌生、好奇、恐惧等情况,学生对精神科症状只存在于理论层面。课程时间太短。
三、建议及不足
建议带教还是应以临床操作讲解为主,让学生与病人接触。适当延长教学实间。把教学内容做成大纲提前发放给学生,做好预习工作。存在不足
1、备课时间太短准备不够充分
2、操作中应准确再准确
3、适当扩展知识面
第五篇:带教总结
瑞雪纷飞,腊梅飘香。我和师傅陆老师在校领导的正确引领下努力工作,踏实做人。时光飞逝,现已辞旧岁,迎新春。一学期以来,我们立足岗位,求真求实,探索着,实践着,现把工作总结如下:
一、探索新课程,实践新理念,开展有效的课堂教学
新课程确定了老师角色的转化,新理念赋予学生在教学中的主体地位,教师将随着学生学习方式的改变而重建自己的教学方式,没有预设的课堂是乱的课堂,没有生成的课堂是死的课堂。要想上好一节课,老师既要在课前进行充分的预设,又要关注学生在课堂上的可能反应,并思考相应的对策。只有这样,才能从真正意义上体现“以学论教”。
十一月份,我要执教一节公开课《母鸡》。上课前,师傅帮助我备课,以求共同提高。曾通过电话进行了长达一小时的说课,当陆老师把教案放到网上,年级组的老师们出谋划策,针对某一教学环节提出合理化建议,不仅备教材,备教法,更重要的是备学生。陆老师虽然年轻,但驾驭课堂能力很强,她没有牵着学生走教案,而是关注了课堂的生成,把学生放在了主体地位,教学效果非常明显。课后组内教师进行了评课,在给予肯定的同时,也指出了一些不足。大家都说:“以鲜活的教学课例为依托,多探索,多实践,一定能提高课堂教学的实效性。”
二、抓住机会,乐于求知,提升教学水平。
“问渠哪得清如许,为有源头活水来”,教师如果不学习,教研活动就会成为“无本之木,无源之水”。为此我们认真学习有关新课程的教育教学资料的同时,也虚心向走在前列的优秀教师学习,只要有机会就决不放过。本学期有学区的学科带头人的展示课,我分别听了福山外国语小学的《蛇与庄稼》、观澜小学的《繁星》还有其他一些精品课程。我积极听课,从上课老师那里学到了怎样巧用评价,怎样恰当点拨,怎样巧妙创设情境。体会到了清脆悦耳的声音,高亢饱满的激情,如高山流水能给学生以美的享受……从专家的评课中,我们认识到教材是载体,老师要通过这个载体引领学生走向更广阔的天地,应试着从高层次审视我们的教学,不断超越教材,超越课堂,超越自我。
三、网上交流,互通有无,以求共同进步。
由于年级组内老师来自平时工作繁忙,讨论机会较少,我们就利用网络这一平台,就阅读教学和作文教学在网上进行了交流探讨,以求让学生“喜读乐写”,让小学语文课堂教学返璞归真。
四、下学期设想:
本学期通过集体备课、评课以及日常网上的交流,虽然我们都有一定的收获,但更多的是不足,留在内心的是惭愧。以后我一定做个有心人,努力搞好组内的工作,多与组内老师联系,认真落实计划,把教研活动搞得扎扎实实,和组内老师共同进步,提升业务水平。