第一篇:机动库护士培训计划
机动库护士培训计划
一、培训目标
为确保在突发事件以及特殊情况下应急调配的护理人员能胜任各临床护理岗位工作及公共突发事件的应急,除培养护士具有良好的职业态度,浓厚的专业兴趣,高昂的工作热情,激发护理人员热爱岗位,热爱本职工作。掌握各项常规护理和部分专科疾病护理知识,逐步提高护士的专业素质。规范各项护理操作规程,提高护士的操作技能。能正确、规范、清晰地书写护理病历。掌握护理工作规章制度,做好安全护理,严格三查八对,防止差错事故的发生等。还要培训机动护士掌握危重病人的抢救配合工作,进行急诊急救、医院感染突发事件的应急处理能力、大型突发事件的应对与危急重症处置、突发公共事件院感预防与控制等,提高护士熟练运用护理程序解决相关护理问题的综合能力。逐步培养护士的临床观察能力和评判性思维能力,及在解决临床实际问题时的工作能力。
二、培训方法
1、随机进行应急预案的演练;
2、由护理专家集中讲课;
3、业务学习和疾病查房;
4、示范培训;
5、临床实践中讨论交流互动形式;
6、书面材料发给护士进行自学并做笔记;
7、早会或随机提问。
三、培训内容
1、基本理论掌握各项护理管理制度的具体内容及在临床工作中的应用。如交接班制度、查对制度、输血制度、抢救制度等。
2、科室相关制度及规定、各班职责(护理部制订)
3、各项应急预案及应急流程;
4、讲解护理病历书写的规范要求。
5、对机动护士进行应急的心理准备培训; 基本知识
掌握科室各种疾病的护理要点。基本技能
静脉穿刺;呼吸皮囊的使用;心肺复苏;床边心电监护仪的使用;吸氧、吸痰;无菌技术、输液;各种标本采集法;进出入院病人的处理;背部护理(预防压疮护理);坠床的预防及处理;骨折病人的搬运,轴线翻身;备皮、导尿等各项护理操作及临床突发事件(如:猝死、药物引起的过敏性休克、摔伤的紧急处理、坠床的风险预防、消化道大出血患者抢救、患者自杀的应急、停电停水的应急、遇暴徒等等应急能力。具体做法: 1.护理部培训
1.1对护士进行心理疏导,缓解护士紧张情绪,护理部协同医院
人事部门及相关科室安排培训。主要内容包括专业思想及医学道德教育,各组织部门的情况介绍,护士行为规范,岗位纪律及工作制度,基本操作要求,明确质量标准,对机动库护士进行各项应急预案的培训及进行部分预案的演练。使护士姐妹们认识到最为一名护士的重要和神圣,她们在医院护理工作中起到非常重要的作用,在病人的身心康复过程起了重要的作用,为医院的发展增砖添瓦;让护士对医院的经营活动和服务目标有一个明确的了解,从而激发护士们的主人翁责任感和在市场经济浪潮冲击下献身护理事业的决心。
1.2护理安全教育首先要教育她们学会尊重病人,学会处理各种纷繁复杂的人际关系,始终以理智的态度抑制非理性的冲动,以良好的服务态度和同情心,接待每位病人。学习《医疗事故处理条例》以及相关的医疗规范,以增强法制观念,掌握遵照法律程序处理护患矛盾的能力,正确认识和处理护患纠纷,学习病历书写标准,使每一位护士都知晓护理记录单在医疗纠纷举证中的重要作用。认真执行护理技术操作常规,学会在保证病人的利益不受损害的同时保护自己,从细微之处做起,力求服务于病人开口前,让病人称心,让家属放心。
1.3礼教爱心教育组织安排参加礼仪学习,进行日常礼仪、电话礼仪、上岗礼仪、交接班规范等严格训练,并将这些行为融入各项护理工作中,纳入护理质控标准,使护士的形象工程、爱心意识得到了强化,护士的人文素质得以不断提高。无论在怎样的工
作环境中每一位护士都不要吝啬你的微笑。
1.4 进行各项应急预案的专题培训,使全院护士尤其是急诊急救及机动库护士认识到在生命的抢救过程中护士工作的重要性及不可替代性,有良好的应急能力及专业知识及熟练的操作技能在挽救病人生命和紧急突发事件的处理中对自己是事业的发展、是自我价值的实现、体现自己的人格魅力;对病人是对生命的尊重、对家属的安慰、同时赢得别人的尊重,最终实现自我价值。
2.科室培训
2.1岗位职责培训由科室进行,由科护士长安排主管护师及年资最高的护师给予培训,各种规章制度,专科护理技术操作,护理质量标准等,并培养她们与其他医护人员之间的协同服务精神。2.2护理技术操作培训科护士长根据具体情况,除护理部组织培训外,课内由护士长组织各科室的护士培训。
2.3沟通能力培训指派年资高有一定沟通经验的护师,通过入院评估、住院期间的健康教育、护理操作、特殊治疗、出院指导等环节,与病人交谈,向病人解释操作和疾病的相关知识以及培养良好的生活习惯和自我保健知识等通过实际训练可提高与病人的交流能力,让他们知道该与病人交谈什么,如何去与病人交谈,最终达到交谈时轻松自如和充满自信。
四、考核方法 基本素质考核
1、包括德、能、勤、绩四项内容,结合病人的满意满意度调查
结果,有无表扬,有无纠纷投诉等,由护士长记录的平时成绩。
2、理论和操作考试
3、应急预案的考核:①在演练过程中对机动护士进行考核;②讲课时提问的方式对机动护士进行考核;③进行应急预案的笔试考核;④在有急救事件发生处理结束后对机动护士进行提问、应急事件处理的总结等进行考试;⑤在临床工作中进行随机的提问;⑥在临床工作中有抢救设备仪器的使用都可以对机动护士及其他护士进行现场考试;
护理部负责组织考核,理论和操作成绩各占50%。
五、考核结果 合格、不合格
第二篇:2014年机动库护士培训计划
2014年机动库护士培训计划
一、培训目的通过严格的职业素质、理论知识、操作技能等方面的培训,培养一批具有全能素质的护理人才,护理部实行动态管理,以实现紧急和特殊状况下护理人力资源的科学合理调配,为确保在突发事件以及特殊情况下应急调配的护理人员能胜任各临床护理岗位工作及公共突发事件的应急。
二、培训目标
按照培训计划完成培训任务,人力资源库护士对培训内容做到人人掌握、人人过关,要求考试、考核合格率达到98%。应急抢救护士库人员经理论考试和实践急救技术考核合格者,由护理部颁发聊城市第四人民医院《应急抢救护士库护士规范化培训合格证书》。
三、培训形式
理论知识讲授、操作技能示教与情景模拟演练
四、培训内容
1、基本理论
(1)掌握各项护理管理制度的具体内容及在临床工作中的应用。如交接班制度、查对制度、输血制度、抢救制度等。
(2)科室相关制度及规定、各班职责(护理部制订)
(3)各项应急预案及应急流程。
(4)讲解护理病历书写的规范要求。
(5)对机动护士进行应急的心理准备培训。
2、基本知识:掌握科室各种疾病的护理要点。
3、基本技能:静脉穿刺;简易呼吸器的应用;心肺复苏;床边心电监护仪的使用;吸氧、吸痰;无菌技术、输液;各种标本采集法;进出入院病人的处理;背部护理(预防压疮护理);坠床的预防及处理;骨折病人的搬运,轴线翻身;备皮、导尿等各项护理操作及临床突发事件(如:猝死、药物引起的过敏性休克、摔伤的紧急处理、坠床的风险预防、消化道大出血患者抢救、患者自杀的应急、出走病人的应急、噎食病人的应急、停电停水的应急等。
应急抢救护士(护理急救小分队成员)主要培训:①急救技术的学习与培训,包括理论和操作两方面;②急救、应急理论知识的学习与模拟演练:各类突发公共卫生事件和自然灾害的救护、急救知识、急危重症、各种疾病的突发状况与处理、个案分析等。
机动护士主要培训:各科室常用疾病护理常规和操作技能等。
五、培训时间安排
2014年第一季度对应急抢救护士(护理急救小分队成员)进行相关理论与操作培训、考核及情景演练,培训结束后进行应急抢救护士资质认证。
2014年第二季度对全院机动护士进行相关理论与操作培训、考核及情景演练。
六、考试考核内容及方式
1、理论考试:采用闭卷考试方式;
2、技能考核:模拟场景进行实际技能操作考核。
第三篇:机动护士培训计划
山阳县人民医院机动护士培训计划
一、资质要求
专科及以上学历的注册护士;从事临床护理工作2年以上;具备较强的学习和适应能力;本人申请并经科室推荐,护理部审核批准。
二、培训目的 通过严格的职业素质、理论知识、操作技能等方面的培训,培养一批具有全能素质的护理人才,护理部实行动态管理,以实现紧急和特殊状况下护理人力资源的科学合理调配,为确保在突发事件以及特殊情况下应急调配的护理人员能胜任各临床护理岗位工作及公共突发事件的应急。
三、培训目标
1.掌握常见疾病护理常规和常用操作技能 2.掌握急危重症患者护理的基本知识与技能。3.掌握基本急救技能,能够正确使用急救仪器、设备。4.能够承担相关科室的常规护理工作,满足调配需要。5.熟悉常见、突发应急事件的处理,并能够有效应对。
四、培训内容
1.应对与处置突发事件能力,急危重症专业知识及技能。2.常见疾病护理常规和常用操作技能。3.特殊仪器、设备的使用等。4.应急演练:护理部每半年组织机动护士应急演练1次,采用模拟应急救援现场的实训方式,提高护士的实战能力。
五、培训形式 理论知识讲授、操作技能示教与情景模拟演练
六、考核管理 1.护理部组织新入库机动护士进行培训后的综合能力考核,理论成绩80分合格,操作考核90分合格,考核合格后方可纳入机动护士库,由护理部统一管理。
2.建立机动护士档案,记录基本信息,培训考核与调配情况。护理部每对考核不合格者取消机动护士资格。由于年龄、身体原因不能胜任机动护士工作时,个人提出申请。科室调配其他人员替补,护理部审核通过。
3.机动护士要服从护理部调配安排;保持24小时通讯畅通,离开城区时必须向上一级管理者请假;面对突发、应急事件接到应急调配通知后,在规定时间内到岗。
第四篇:2017年机动库护士轮转考试题
2017年机动库护士轮转考试题
一、单选题(选择一个最佳答案,每题1分,共40分)
1、测量CVP时,零点位置位于()
A 腋前线水平B 右心房水平C 锁骨中线水平 D 腋后线水平E 高压系统,无所谓
2、CVP的正常值为()
A 5-8cmH2O B 5-12 cmH2O C 10-15 cmH2O D 10-20 cmH2O E 3-5 cmH2O
3、ARF病人少尿期的饮食()
A 不限制饮食 B 高蛋白饮食 C 多饮水
D 低蛋白、高热量、高维生素饮食 E 以上都不是
4、ARDS的临床表现为()
A 急性呼吸窘迫 B 严重的低氧血症 C 低血压 D 无明显呼吸困难 E 意识障碍,高热
5、呼吸监测最直接的指标是()
A SpOB SaO2
C 血气分析
D 呼吸频率 E 潮气量
6、机械通气病人气囊的压力为()
A、5-10cmH2O B、10-15cmH2O
C、15-20cmH2O D、≤25cmH2O E、25-30cmH2O
7、呼吸衰竭是指:
A、PaO2 ≤ 60mmHg
PaCO2 ≥ 60mmHg
B、PaO2 ≤ 50mmHg
PaCO2 ≥ 50mmHg C、PaO2 ≤ 50mmHg PaCO2 ≥ 60mmHg D、PaO2 ≤ 60mmHg PaCO2 ≥ 50mmHg E、PaO2 ≤ 50mmHg PaCO2 ≥ 90mmHg
8、下列有关GCS评分正确的是()
A 包括呼吸\血压\氧饱和度三项评分 B 评分越高,意识水平越低 C 低于8分应考虑昏迷 D 包括瞳孔\血压\呼吸三项 E 以上都不对
9、某病人气管切开术后1小时,因固定不良导管脱出气管,此时护士正确的处理是()
A 立即通知医生处理
B 就地取才,分开切口,切开处给氧,同时通知医生
C 重新把导管插入切口
D 把病人头后仰,保持呼吸道通畅
E 以上都不对
10、关于休克的病情观察,下列哪项不正确()A 精神状态反映脑灌注情况 B 肢体的温度、色泽反映体表灌注情况 C 血压、脉压反映血管痉挛程度
D 尿量:成人在15ml/h以上说明组织灌注良好 E 中心静脉压正常值为5-12cmH2O
11、颅底骨折脑脊液耳漏,护理哪些有错误()
A 保持耳道清洁 B 禁止腰穿 C 避免腹压增加 D 冲洗耳道使之通畅 E 将干棉球放置在外耳道口
12、病人若惊厥、昏迷时间较长,以下护理措施不妥的是()A 保暖 B 吸痰保持呼吸道通畅 C 皮肤护理 D 口眼护理 E 保持固定体位
13、如发现咯血患者有窒息先兆,应立即采取的抢救措施()A 用导管吸出血块,保持呼吸道通畅 B 作气管插管 C 进行气管切开 D 加压吸氧 E 应用呼吸兴奋剂
14、心肺复苏首选的给药途径是()
A 心内注射 B皮下注射 C静脉注射 D 皮内注射 E 肌肉注射
15、哪项不是呼吸机常见报警功能()
A电源报警 B气源报警 C漏气报警 D压力报警 E容量报警
16、长期卧床的心力衰竭病人,下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞()
A、脑 B、肺 C、肾 D、脾 E、心
17、低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过()
A、10mmol/h B、20mmol/h C、30mmol/h D、40mmol/h E、50mmol/h
18、癫痫强直阵挛发作呈持续状态时,最重要的护理措施是()
A.防止继发感染
D.保持呼吸道通畅
B.注意保暖
E.防止跌伤
C.吸氧3~5L/分
19、传染病的流行过程必须经过哪三个环节()
A.病原体、环境、易感人群
B.病原体、环境、传染源 D.病人、传布途径、易感人群 C.传染源、传布途径、易感人群
E.传染源、传布途径、环境
20、大量输血时出现手足抽搐,应使用的药物是()
A.5%碳酸氢钠 B.10%葡萄糖酸钙 C.0.9%氯化钠 D.复方氯化钠溶液 E 10%KCL
21、男、50岁、在家用煤气加热器淋浴时出现头晕、头痛、乏力、胸闷、心悸、恶心等症状。对其进行抢救的首要措施是()
A立即将病人搬到室外空气新鲜处 B吸氧
C给与止痛药 D保持呼吸道通畅 E松解衣服
22、男、18岁、喷洒农药3小时后发生头晕、恶心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚。患者喷洒时反穿背心短裤,在清除患者被污染的皮肤时忌用温开水的原因()
A防止烫伤患者皮肤 B防止皮肤血管扩张,促进毒物吸收 C抑制呼吸中枢 D无法清除毒物 E防止毒物对热发生反应
23、全胃肠道外营养的护理要点哪项不正确()
A、配制必须严格无菌操作 B、营养液应24内小时匀速滴入
C、可存放48h以上 D、不可在营养液静脉通道采血、给药等
E、每隔24h在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次
24、哪项不是ICU基础监护的内容()
A、给氧
B、持续ECG监测
C、保证1-2条开放的静脉通路 D、留置尿管测尿量
E、两小时监测神志、瞳孔一次
25、呼吸机高压报警(↑PeaK)常见的原因不包括()
A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道 B、气管插管或气管切开管移位。
C、呼吸机管路不畅,如管路打折、积水过多。D、人机对抗 E、病人呼吸过快
26、急性肺水肿的特征性症状为()
A、气促、发绀、烦躁不安 B、肺动脉瓣区出现第二心音分裂 C、咳粉红色泡沫痰,肺部哮鸣音和湿啰音 D、心尖区舒展期奔马律 E、下肢浮肿
27、以下不能用于开放气道解除梗阻的是()
A、头后仰—下颌上提法 B、半卧位 C、头后仰—抬颈法
D、下颌前提法 E、双手抬颌法
28、呼吸机高压报警限应设置在()
A、气道峰值压之上10 cmH2O B、气道峰值压之下10 cmH2O C、气道峰值压之间 D、气道峰值压以上15 cmH2O E、比平均气道压高10 cmH2O
29、各类休克的共同点为()
A.血压下降 B.有效循环血量急剧减少 C.皮肤苍白 D.四肢湿冷
E.烦躁不安
30、休克病人采取何种体位最为合理()
A、头低15°,足高25° B、平卧位 C、头躯干抬高20~30°,下肢抬高15~20° D、侧卧位 E、下肢低垂10~15°
31、急性肺水肿的护理措施,下列错误的是()
A、高流量吸氧 B、立即平卧,头偏向一側 C、氧气湿化瓶中用50%酒精 D、皮下注射吗啡 E、病人坐位,四肢下垂
32、机械通气的病人,体重50kg,IPPV模式,最适的设置VT为()
A、350ml B、400 ml C、550 ml D、650 ml E、750 ml
33、某外科手术后病人,HR135次/分,BP85/50mmHg,CVP5cmH2O,尿量25ml/h,根据上述情况考虑为()
A、容量不足 B、左心衰 C、血管扩张 D、容量负荷过多 E、以上都不对
34、中心静脉插管即刻所致的并发症不包括()A气胸 B 血胸 C 出血 D 败血症 E 臂丛神经损伤
35、关于胸腔闭式引流错误的是()
A 将胸膜腔内的气体或液体排除体外 B 重建胸膜腔内负压 C 压力调节管应位于水面下8-10cm D 预防纵隔摆动 E 预防感染
36、影响CVP的因素除外()
A 体位 B 零点位置 C 测压管道通畅性 D 中心静脉置管部位 E 管道密闭性
37、关于气管内吸痰错误的是()
A、应尽量鼓励病人咳痰 B、吸痰前后提高给氧浓度
C、吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3 D、一次持续吸引时间不超过15s E、一般吸痰负压不超过300mmHg
38、关于抢救物资的管理错误的是()
A、定点、定数放置 B、定时清点,班班交接 C、随时处于备用状态 D、上锁,钥匙专人保管 E、用后及时清理补齐
39、张力性气胸首选的治疗方法是()
A、胸腔闭式引流 B、吸氧 C、呼吸机 D、呼吸兴奋剂 E、气管切开 40、多重耐药患者应采取什么隔离措施()
A、空气隔离 B、飞沫隔离 C、接触隔离 D、消化道隔离 E、保护性隔离
二、多选题(选择正确答案,每题3分,共30分)
1、ICU病人的压力因素有()
A、环境陌生 B、经济因素 C、与亲人隔离 D、疾病折磨 E、丧失独立自主性
2、危重病人进行ECG监护时应注意()
A、尽可能减少活动 B、正确确定电极位置 C、安置电极时彻底清洁该处皮肤 D、电极放于肌肉丰富的地方 E、电极线从腋穿出
3、心搏骤停的临床诊断依据有()
A、意识突然丧失 B、大动脉搏动消失、心音消失 C、瞳孔散大 D、呼吸停止 E、ECG呈直线、室颤或心电-机械分离
4、高钾血症在治疗护理上应注意()
A、观察病人ECG变化 B、严格限制含钾液体
C、勿使用库存血 D、采用极化液,让K+ 进入细胞内
E、严格限制含钾高的饮食(如香蕉)、5、关于脑室引流下列哪些是正确的()
A、引流瓶开口高出侧脑室平面10~15cm B、引流瓶开口与侧脑室平面平行 C、每日引流量以不超过500ml为宜 D、每日引流量以不超过1000ml为宜
E、术后1~2日引流液可略带血性,以后转为橙黄色。
6、少尿可出现于以下()
A、大失血所致血容量不足 B、心力衰竭 C、肾功能衰竭 D、ADH分泌减少 E、亚低温治疗中
7、中心静脉置管护理下列哪些是正确的()
A、血管活性药物应单独通道泵入 B、血管活性药物连接在深静脉管近端 C、TPN可与普通液体在同一通道输入 D、血液制品可与普通液体在同一通道输入 E、每日观察、消毒穿刺点皮肤
8、属于人工气道的是()
A、气管内插管 B、口咽管置管 C、人工鼻 D、气管切开置管 E、环甲膜穿刺置管
9、呼吸机管道的护理()
A、勤倒积水杯内积水 B、每日更换湿化瓶的湿化液 C、呼吸机管道一人一换 D、长期带机病人应每周更换 E、避免管道折叠
10、常用的压疮防护措施有()
A、保持床铺平整干燥、无渣屑 B、适时翻身 C、按摩受压部位 D、保持皮肤清洁干燥 E、使用TDP照射
三、简述题(每题10分,共30分)
1、简述深静脉置管术后护理常规?
2、简述吸痰的注意事项?
3、简述急性左心衰的病人的护理要点?
第五篇:2014年机动库护士应急演练脚本
XX医院
机动库护士应急演练脚本
时间:2014年X月X日X时 地点:X科
主持人:XX主任、XX芬主任
参加人员:X院长、X护士及科室护士长 演练项目:
“X科有10名因车祸外伤病人急来诊,科室护理人员紧张不能应对大批病人救治,请求护理部援助”。演练目的:
为检验我院护理管理组织体系的应急指挥协调能力,增强机动库护士应对紧急、突发事件的应变、救护能力,检查机动库护士临时召集的效果。演练内容:
场景一、二:13:56护理部发飞信通知全体护士长,紧急召集机动护士,自备输液用具到急诊集合。
场景三:X科护士长接到飞信后立即派机动护士,X护士长第一个到达急诊科。
场景四:XX科机动护士XX第二个赶到急诊科。场景五、六:XX科护士XX第三个到达现场。
场景七、八:XX科XX护士长急匆匆亲自带着科室XX护士来到现场帮助为病人输液。场景九、十:XX科机动库护士XX、XX科机动库护士XX接到飞信后,根据护理部要求手持治疗盘纷纷来到现场。场景十一、十二:产科机动库护士XX、儿科机动库护士XX接到通知后,根据护理部要求手持治疗盘纷纷来到现场。场景十三:X科护士长XX协助病人做检查。场景十四:XX护士XX、XX协助病人做CT 场景十五:XX科护士长XX、急诊科护士XX推病人做检查。场景十六:XX科护士长、急诊科王医生为病人包扎。场景十七、十八:因呼吸机不够用,设备科藏栋去重症医学科紧急调配呼吸机一台。
场景十九:妇科机动护士XX协助骨折病人办住院手续。场景二十:护理部XX任为胸外伤患者吸氧。
场景二十一:XX科医护人员抢救心跳骤停患者。场景二十二:是当天接诊的病人登记信息。
场景二十三、二十四:分管院长XX到现场了解病人情况。场景二十五、二十六:X院长评价本次实战演练。总结:
本次演练总体反应及时,各组人员分工明确,配合协调,不混乱。机动库护士能在突发事件中沉着应战,行动迅速,关键时刻能冲得上,打的赢。存在问题:
从总的来看,能按照护理部飞信要求及时赶到的机动护士只达到73%,仍需改进。改进措施:
1、现场总结,将存在的问题及时反馈给个人。
2、护士长接到通知后,立即安排好科室人员工作。
3、提高护理人员的快速反应能力,做好紧急调度、服从安排。
护理部 2014.XX.XX