XX医院工作人员绩效考核评价细则

第一篇：XX医院工作人员绩效考核评价细则

附件 XX院工作人员绩效考核评价细则

一、公共考核项目

指标与分考核内容与分值 评分标准 值 以考勤签到簿为准，无故迟到或早退，一次扣0.5分，1、出满勤，做到不迟到、不早退。（3分）无故旷工一天扣1.5分，超勤一天加1分。

2、值班时坚守工作岗位，做到不串岗、不脱岗、不做私活、上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣0.5分，不玩游戏等。（5分）投诉一次扣1.5分。

3、搞好科室内及个人卫生区卫生，上班时衣帽整洁、不穿拖 发现一次做不到,扣0.5分。鞋，佩戴胸卡上岗。（3分）劳动

4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。（3分）

违反一次扣1分，违规私自外出行医一次扣4分。纪律积极参加单位组织的政治和业务学习，以及单位组织的各

5、和医 以通知、签到簿为准，无故不参加者，每次扣1分。项活动。（5分）德（35 收受红包、回扣，出具虚假证明等一次扣10分，取消分）

6、恪守职业道德，坚持廉洁行医。（3分）当年评优资格。

7、科室人走时关水、关电、关门。（3分）违反一次扣1分。

8、服务对象满意度调查大于90%。（5分）因服务态度问题与患者产生纠纷，一次扣6分，满意收到表扬信或者锦旗者。（5分）度每降低5%扣1分,直到扣完6分。

9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自 违反一次扣10分,并取消当年评优。收费、胎儿性别鉴定等一票否决制。

二、医、护、药、技、管理、后勤岗位考核项目

1、实行首诊负责制，服务人次不低于核定的门诊人次。（10

推诿病人，每次扣1分；服务人次每降低1个百分点分）

扣1分。

2、依据门诊病人病情合理收治住院，不得滥收住院病人。实行病人转诊制度，对需要定点收治的传染病病人及时转诊。（10

发现1次扣1分。每发现截留1例病人，扣1分。分）

3、门诊登记和门诊病历填写项目齐全，书写工整，文字清

查门诊登记和门诊病历,发现1项不规范扣0.5分，晰，诊断和用语规范；传染病登记详细、及时填报传染病报告卡；发现传染病未报告1例扣10分，迟报1例扣2分，未报35岁以上就诊人员实行首诊测血压制度，及时发现高血压等慢性告导致疫情扩散按照《传染病防治法》依法追究相关人员

（一）非传染性疾病。（10分）责任。门诊医生考核

4、处方书写合格率95%以上。（5分）每月抽查20张处方，发现一张不合格扣0.5分。指标

抽查20张处方，抗生素二联及以上联用处方不超过（655、执行基本药物制度，合理使用抗生素。（10分）20%，每高1%,扣0.5分。分）

6、认真执行医疗诊疗技术规范。（3分）

发现不规范的1次扣1分.7、无医疗差错事故及纠纷发生。（5分）发生1次扣5分。

8、加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医 发现1次做不到扣1分。患关系。（3分）

9、严格执行“新农合”各项规章制度，严格执行单张处方 违规1次扣1分, 门诊单张处方100元以下，不超限额及限量规定（4分）限量。

10、合理检查，仪器检查阳性率达到70%以上。（5分）

查登记，抽查20例，每降低1%扣0.5分。建档率每低5%扣0.5分；合格率每低5%扣0.5分；使用率每低5%扣0.5分；真实率每低5%扣0.5分。重点人

1、居民健康档案的建立符合卫生部《城乡居民健康档案管理群建档案每低5%扣0.5分；合格率每低5%扣0.5分；使服务规范》，重点人群规范化建档率不低于50%，健康档案及时用率每低5%扣0.5分；真实率每低5%扣0.5分。健康档更新率每年不少于40%，实行居民健康档案信息化管理。死因等案更新率每降低5%扣1分。未实行信息化管理该项不得分。疾病监测报告规范、完整；及时开展入户调查；《居民医学证明抽查《居民医学证明书》10份，有1份填写不完整或不正书》或《居民死亡推断书》归档保存。（6分）确扣0.5分。未做数据备份或证明书保存不规范扣0.5分。该项扣完为止。

（二）公共卫每年提供健康教育资料不少于3大类、12种内容的印生医生刷资料；每年播放音像资料不少于6种；每2个月最少更

2、面向居民开展健康教育，提供健康教育资料，播放健康教考核指换1次健康教育宣传栏内容；乡镇卫生院、社区卫生服务育音像资料，设臵健康教育宣传栏，开展公众健康咨询，举办健标（65中心每年至少开展9次公众健康咨询活动，每月至少举办康知识讲座。（5分）分）1次健康知识讲座。村卫生室和社区卫生服务站每2个月举办1次健康知识讲座。

3、每月对辖区内适龄儿童进行摸底、登记，建卡率、建证率、适龄儿童建卡率、建证率、纳入信息化管理率每低5%纳入信息化管理率均达到100%；为适龄儿童提供免费的国家免疫扣1分；接种率每低1%扣0.5分；门诊日志登记遗漏、不规划疫苗接种服务，适龄儿童“五苗”和新扩大国家免疫规划疫全扣1分；月报缺报1次扣2分，迟报一次扣1分，不准苗指定范围及人群接种率达到90%以上；每月5日前上报上月常确、不合逻辑每份扣1分。每发现1例疑似预防接种异常规接种月报表。发现疑似预防接种异常反应后能够及时报告和规反应报告不及时扣1分，没有规范处臵扣1分。出现预防范处臵；无预防接种差错。（6分）接种差错扣3分。一类疫苗违规收费该项不得分。

每发现1例传染病相关登记不完整或不规范，扣0.5分；每发现1张传染病报告卡填写不完整、不准确或不规

4、传染病相关登记填写规范、完整；及时准确、完整填写传范，扣0.5分；未及时报告疑似传染病暴发疫情扣2分；染病报告卡；发现疑似传染病暴发疫情及时上报，及时报告发病每发现漏报1例传染病扣1分，迟报1例扣0.5分；疫情传染病疫情，积极协助疾控机构进行传染病疫情调查处臵、标本报告专用计算机运行不正常扣1分，账户、密码管理不符采集工作；及时报告法定传染病；疫情报告专用计算机运行正常，合要求扣0.5分；无传染病自查记录扣1分，记录不全扣账户、密码管理符合要求；做好传染病自查记录；及时做好年度0.5分；未做年度传染病监测数据备份扣1分；对突发性传染病监测数据备份工作；认真落实预检分诊制度和院内感染控公共卫生事件不配合1次扣0.5分。肠道门诊未按时开展制制度；规范肠道门诊和狂犬病暴露处臵门诊建设与管理，做好扣1分，因院内感染造成的传染病暴发流行，按照《传染腹泻病与狂犬病防治工作；协助专业公共卫生机构做好突发公共病防治法》依法追究相关人员责任。每发现1例未转诊结卫生事件的调查处臵工作。开展辖区内结核病人追踪和转诊；对核病人扣0.5分，未追踪病人扣0.5分，存在1例病人访居家治疗的结核病人每年至少访视4次。开展艾滋病自愿咨询和视不足4次扣1分。每季度对所有艾滋病高危行为场所至转介服务；每季度对辖区内重点场所、重点人群进行一次干预；少干预一次，每发现1处场所未得到干预扣0.5分；每发按照国家有关要求及时开展艾滋病病毒感染者和病人的随访；对现1例艾滋病病毒感染者和病人缺少1次随访，扣0.5分；符合治疗标准的艾滋病病毒感染者和病人及时治疗。（6分）每发现1例符合治疗标准而未纳入治疗的艾滋病病毒感染者和病人扣0.5分。该项扣完为止。

5、规范开展孕产妇保健工作，建立辖区孕产妇名册，开展资料不全或漏1例孕产妇督促检查扣0.5分；孕产妇孕产妇第一次健康体检，并督促定期到医疗机构进行产前检查，保健覆盖率下降5%扣0.5分，高危孕产妇专案管理率下降对高危孕产妇实行专案管理。建册率≥90％、早孕建册检查率≥5%扣0.5分，保健册规范填写缺一项扣0.2分，保健服务80％、系统管理率≥60％、高危孕产妇专案管理率95%。提供产内容与保健册不一致，缺1项扣0.2分。产后访视资料不后家庭访视和产后保健，产后访视合格率≥95%，42天检查率≥全扣0.25分，合格率每下降5%扣1分。该项扣完为止。90%。（6分）

6、规范开展儿童保健工作，建立辖区内6岁以下儿童名册和每漏1人扣0.2分；儿童保健覆盖率达60%，每降低14岁以下儿童死亡名册；为75%的新生儿提供家庭访视，并指导5%扣1分，保健服务内容与基本公共卫生服务儿童保健工母乳喂养及新生儿护理，产后访视合格率≥95%；按照有关规定作规范不一致，缺1项扣0.2分；访视率每低5%扣0.5分；开展儿童健康体检，儿童保健管理覆盖率≥60%。（5分）管理覆盖率每低5%扣0.5分。该项扣完为止。

7、对辖区内65岁及以上老年人进行信息登记、统计，建立实行专案管理率每低5%扣1分；抽查每发现1份档案健康档案，实行专案管理；对建立健康档案的高血压、糖尿病患登记不全扣0.5分；抽查10人，访视少1次扣0.5分，者，定期进行健康指导或家庭访视≥4次/年。（4分）访视资料不全扣1分。该项扣完为止。抽查10人，首诊测血压每少1人扣0.2分；未开展调

8、督促辖区内医务人员对35岁以上人群实施首诊测血压制查、摸底、登记和建立健康档案未开展扣2分，完成率每度；调查、摸底和登记高血压病例，建立健康档案，实行专案管低5%扣1分；抽查10份健康档案，记录不全或次数不够理；原发性高血压病人每年至少随访4次，进行1次较全面的健扣1分。抽查健康档案50份，高血压与食盐摄入量调查康体检。对辖区内居民开展高血压与食盐摄入量相关因素调查，表的比例低于30%扣2分。走访家庭和餐饮单位各10个，对高血压患者、高危人群及其他重点人群进行低盐膳食干预，指具备低盐膳食干预材料（工具）的比例低于30%扣2分。导餐饮单位落实减盐措施。（5分）该项扣完为止。

9、调查、摸底和登记糖尿病病例，建立健康档案，实行专案未开展调查、摸底、登记和建立健康档案扣2分，完管理；确诊的糖尿病病人每年至少随访4次，提供4次免费空腹成率每低5%扣1分；抽查10份健康档案，记录不全或次血糖检测，进行1次较全面的健康体检。（5分）数不够扣1分。该项扣完为止。

10、对辖区内明确诊断的重性精神病患者进行详细调查、摸未开展调查、摸底、登记和建立健康档案扣2分，完底、登记，建立健康档案，实行专案管理，承担辖区内重型精神成率每低5%扣1分；抽查10份健康档案，每发现1例随疾病患者基本数据收集和网络报告任务；对在家居住的重性精神访数未达标的扣1分。每漏报1例病人，扣0.5分。该项病患者进行每年不少于4次的治疗随访和康复指导。（4分）扣完为止。

11、乡镇卫生院认真做好农村孕产妇住院分娩补助、农村育农村孕产妇住院分娩补助完成率100%得2.5分，每下龄妇女孕前和孕早期增补叶酸等重大公共卫生服务项目的有关降5%扣1分；农村妇女孕前和孕早期增补叶酸口服率达工作。（5分）80%得2.5分，每下降10%扣1分。该项扣完为止。抽查5户，少监督一次扣0.5分，发现违法经营户112、做好日常卫生监督协管工作，覆盖率达100%，发现无证户扣1分，未报告扣1分，未协助处理扣1分。该项扣完经营等违法行为，及时上报并协助卫生监督部门处理。（5分）为止。

13、每月至少对村卫生室或社区卫生服务站检查一次，检查检查每少一次扣0.5分；发现违章违规未及时报告，1中发现违章违规者及时报告，提出整改意见，并督促落实；强化次扣1分；乡村医生培训少1次扣0.5分，资料缺1项扣对乡村医生的管理，每年会议、培训不少于6次，做到有记录，0.2分，未通知到位有1名扣0.2分。该项扣完为止。有资料，有考试，有签到，有图片等。（3分）

1、认真执行诊疗技术规范，住院人次不低于核定的住院人 住院人次每降低1个百分点扣1分。次。（10分）

2、落实首诊负责制度、医师查房制度、疑难病例讨论、等 发现1次违反规定的扣2分。医疗质量管理核心制度。（10分）抽查10份病历，有1份不合格扣2分，发现1份丙

3、甲级病历达到85%以上，杜绝丙级病历，传染病登记规范、级病历扣5分，发现1例传染病未报告扣10分，迟报1及时填报传染病报告卡。死因登记规范，及时填报居民医学死亡例扣2分，未报告导致疫情扩散按照《传染病防治法》依法追究相关人员责任；发现1例死亡病例未进行死亡报告证明书。（10分）

（三）扣1分。住院部医生考

4、病人出入院诊断符合率95%以上。（5分）抽查10份病历，有1份不符合扣1分。核指标

5、处方书写合格率95%以上。（5分）抽查20张处方，发现1张不合格扣0.5分。（65

抽查20张处方，抗生素二联及以上联用处方不超过

6、执行基本药物制度，合理使用抗生素。（10分）分）20%，每高1%,扣0.5分。

7、无医疗差错事故及纠纷发生。（5分）发生1次扣5分。

8、加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医 发现1次做不到扣1分。患关系。（5分）

9、严格执行“新农合”各项规章制度，单病种限价和住院 查出1次违规扣2分；人均住院费用每高1%,扣0.5费用总量控制。人均住院费用控制在同等医院平均值内。（5分）分。

1、认真执行护理操作常规，做好基础护理。（10分）

有1项做不到扣2分。掌握病人姓名、性别、年龄、病情诊断、注意事项等

2、规范临床分级护理及护理服务内涵，保证护理质量，按基本情况，加强病房巡视并做好记录，有1项做不到扣2分级护理巡视病房。（10分）分。

（四）3、严格执行三查七对、交接班等制度。（8分）1项做不到扣4分。护理人

4、各种护理标记、五种护理文书书写规范，病历摆放有序。填写项目齐全，内容规范，书写字迹工整清晰，有1员各项（8分）项不符合扣1分。指标 掌握消毒液使用有效期等，一次性塑料用品用后毁（655、控制院内感染，实行“一人一针一管一用一消毒一毁形”，形、消毒，并有记录，医疗废弃物分类存放等，1次做不分）毁形消毒、处理有记录（8分）到扣2分。

6、严格护理技术操作规程；治疗室定期进行紫外线空气消 发现1次不规范扣1分，灯管有灰尘扣1分，消毒无毒，定期擦拭灯管，有记录。（6分）记录扣2分。

7、配备足够急诊急救器械、药品，做到五定，有交接记录，缺1种扣1分，管理不到位扣2分，发生1次差错、确保无差错事故发生。（10分）事故扣10分。

8、加强与患者交流沟通，了解病员的思想、生活情况，征 发现1次做不到扣1分。求病员对护理工作的意见。（5分）

（五）医技人

1、各种报告单发放及时准确，检查准确率达98%以上，每月 查登记，有1次做不到扣1分；准确率每降低1%扣1员（放统计有关科室或个人申请检查阳性率。（10分）分，未统计扣2分。射、B 查登记册，发现1项不符合扣1分，发现1例传染病超、心

2、各项检查登记填写项目齐全内容规范，传染病登记详细，未报告扣1分，迟报1例扣1分，未报导致疫情扩散扣10电图、及时填报传染病报告卡。（10分）分。化验 超过1个百分点扣1分。

3、材料费按比例消耗。（8分）等）各

项指标

4、杜绝私自收费和做人情不收费。（10分）

发现1次扣10分。（65分）如B超室双人双锁，孕妇检查双人签名等，发现1次

5、执行专业技术操作规范。（10分）不规范扣2分。

6、无差错事故和纠纷发生。（10分）

发生1次差错事故扣10分。

7、做好仪器设备维护保养，按规定使用，有记录。（7分）出现人为故障1次扣3分。

1、合理制定采购计划、药库购药及时准确，网上采购操作

查平台采购记录，除临床急救、急需药品，网上采购规范。（10分）预算每月不超过4次，并保证一定数量，超过1次扣3分。

2、麻醉药品和精神药品管理、发放规范。（10分）查登记、查处方，发现1次不规范扣2分。

（六）抽查100张处方，发现1张不合格扣0.5分，1次不规范

3、按照基本药物临床应用指南、处方集和《处方管理办法》，药剂人扣2分。抗生素二联及以上联用处方的比例超过20%的，加强处方审核，指导临床合理用药。（10分）员各项每增加1%，扣2分。考核指

4、妥善保管药品，药品归类摆放整齐有序，标签醒目。（10

抽查当班人，药品霉变、过期、摆放零乱发现1次扣标（65分）。2分。分）

5、无差错事故和纠纷发生。（10分）出现1次差错扣5分。

6、药房、药库杜绝赊欠行为。（8分）发现1次扣2分。

7、药房、药库药品要及时调拨、补充，做好进销存台帐。因缺药投诉等1次扣当班人员2分，扣负责人1分。（7分）

（七）1、各项工作及时制订月计划、周安排，及时总结；按规定 无计划、总结，检查、考核不及时分别扣2分。管理人开展检查、考核等工作。（10分）

员各项

2、建立健全各项规章制度。行政、医疗、人事、财务等管 出现1次1项管理不规范扣3分，出现1次管理责任指标理和岗位设臵规范合理。（6分）事故扣6分。（65 出现1次(月)不完成扣2分，出现1次(季)不符

3、按时完成卫生局和相关部门下达的各项工作任务。（9分）分）合要求扣3分。

4、按时上报各类人事、医疗、财务、新农合等报表。（10 出现1次不按时扣2分。分）

5、各类医用物资、药品材料和办公用品等采购供应及时，发现1次不及时扣2分，影响正常工作的扣5分。服务周到。（10分）

6、各类行政文件、财务帐册，公共物资台账建立齐全、规 查归档文册、台账，不规范扣1分，发现未归档，无范有序。（10分）台账扣2分。擅自采购省《采购目录》外药品或擅自网下采购药品的每个品规倒扣5分，不按规定上缴或支付药款每次倒扣

7、严格执行基本药物制度。（10分）5分，不按规定配备使用基本药物或不执行药品零差价銷售倒扣100分。发现1次不及时扣2分，报账1次不按时扣3分，挪

1、收费及时准确，按时存款报账，按规定管理和使用收费用公款扣100分。票据。（20分）

（八）收费工 发现1次不及时扣5分，报账1次不按时扣2分。

2、新农合门诊、住院网络结报兑现方便快捷。（15分）作人员各项指标（65（20

3、执行收费管理制度和标准，找零准确，无差错发生。分）发现1次差错扣5分。分）

4、规范使用和维护收费系统和设备。（10分）

操作错误导致不能正常使用1次扣2分。

第二篇：中心学校教学工作人员绩效考核量化细

中心学校教学工作人员绩效考核量化细则

学校：

姓名：

工作岗位：

得分：

内容

分值

细则

得分

一、工作量

25分

小学周课时达到工作量20-22节，中学为14-16节，中学语、数、外为1：1.4，物、化为1：1.3，政、地为1：1.1，其他为1；小学语、数为1：1.3英语为1：1.2，思、科为1：1.1，其他为1.小学教师少一节扣0.06分，中学教师少一节扣0.08分。或根据课程计划安排结合学校实际核定工作量。

二、出勤

10分

事假1天扣1分，病假累计15天以内每天扣0.25分，15天以上每天扣0.5分，矿工1天扣2分，迟到、早退1次扣0.2分，扣完为止，（不含婚、产、丧假5天）

三、德育工作

5分

根据《方案》内容进行：以民主测评和考核组测评平均分为准。

四、教学工作

30分

根据学校日常月工作自查内容的备、教、批、辅、考、改、评累计计分

五、教学效果

20分

以学期期末测评成绩为准。

六、专业发展

10分

完成规定的继教培训第二轮达到规定要求有合格证1分，教研活动7分，听课笔记一学期达15节要求，少一节扣0.5分。按学校规定参加教研活动，少一次扣0.5分。

奖励：（2分）讲一次公开课，校级0.5分，镇级1分，区级2分。此项内容10分封顶。

七、工作贡献

5分

优质课（优秀教案）等省、市、区、镇分别2分、1.5分、1分、0.5分。优秀论文国家、省、市、区、镇分别2分、1.5分、1分、0.5分、0.3分；个人辅导国家、省、市、区、镇的分别奖1、0.9、0.8、0.7、0.5分，支部奖0.3分；表彰国家、省、市、区、镇、支部分别奖4、3.5、3、2.5、1分

合计

注：后勤人员一、三、四、五、六项共90分，以民主测评和考核组测评平均分为依据，分等定级A、B、C、D等，A等15%得90分、B等45%得85分、C等35%得80分、D等5%得75分。

第三篇：医院科室工作人员绩效考核实施办法

农垦总医院科室工作人员

绩效考核实施办法

为进一步推动医院可持续发展，建立有责任、有纪律、有激励、有竞争、有约束，充满生机和活力的内部运营机制，充分调动每位职工的积极性，现根据医院绩效考核总体方案要求,制定《医院科室工作人员绩效考核实施办法》，以此指导医院科室工作人员绩效考核工作。

一、指导思想

（一）坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题，实施优质服务，降低成本，有利于促进医院可持续性发展原则。

（二）坚持综合目标绩效考核原则。实行岗位技能、劳动数量、服务质量、成本效益相结合的科室绩效考核办法。

（三）依据不同科室的业务内容、技术水平、风险程度、劳动强度等制定不同考核内容。

二、考核内容

（一）公共部分考核30分

1、劳动纪律考核（10分）

（1）工作人员须严格遵守医院作息时间规定。无故迟到或早退10分钟以内的1次扣1分；超过10分钟以上的，扣2分，三次以上的每迟到一次扣5分。

（2）工作人员必须严格履行请销假制度，未经请假或请假未批准，擅自不到岗的计旷工1天，扣10分；三次以上的当月考核

成绩为0。

（3）上班时间不得串岗，聚堆聊天，玩游戏，不得干与工作无关的事，发现一次，扣2分。连续三次以上的每发现一次扣5分。

2、行为规范考核（10分）

（1）医务人员上班时间穿工作服，保持整洁，挂牌上岗，不合要求发现一次扣1分。

（2）注意保持环境整洁，私人物品放在指定位置，不得随意摆放，经领导指出屡次不改的扣1分。

（3）保持工作场所环境整洁，随时整理工作用品，经领导指出屡次不改的扣1分。

（4）节约用水、用电，随手关闭水龙头、电器开关。若违反规定，发现一次扣2分。

（5）团结同事，不造谣生事，乱搞小团体，如有发生，扣1分；领导指出后仍未改正扣2分。

（6）尊重患者及其家属，接待患者时必须使用礼貌用语。遇到医患矛盾应及时上报领导，凡隐瞒不报造成不良后果的或与病人无故争吵的扣1分。

（7）严格执行医疗操作常规，对违反医疗操作常规，发生医疗差错的，扣2分，发生医疗事故的月末考核直接定为不合格（0分）。对发生上述情况隐瞒不报的，科室所有当班人员均扣1分。

（8）不得私拿药品、耗材、器械等各种回扣或好处费，一经

发现责令全额退还，考核定为不合格（0分）。

（9）坚决服从上级领导的工作安排，不得无故顶撞上级，发生一次扣1分。

3、岗位能力考核（10分）

岗位技术含量考核，按照正高级专业技术职务人员、副高级专业技术职务人员、中级专业技术职务人员、初级专业技术职务人员进行区分，根据不同的技术岗位确定不同标准分数，并结合出勤率进行考核。

（二）科室（部门）考核 60分

1、临床、医技考核

（1）工作量考核

科室可结合门诊诊疗人次、住院收治人次，实际占用床日数，病床使用率，病床周转次数，危重病人抢救成功率，住院手术人次，护理治疗人次等考核要素考核个人工作量。

（2）工作质量考核

由科室根据各类人员的质控标准或操作规程考核计分。

（3）风险性考核

结合工作人员所管病人的风险程度确定工作技术难度系数和工作强度系数等考核指标。

（4）其它项目考核

包括用药情况、继续教育情况、医疗安全情况等等，具体考核项目由科室（部门）结合本科室实际，自行确定。

2、机关及后勤服务考核

机关及后勤服务部门工作人员绩效考核主要从工作完成情况、工作完成质量、对临床医技服务能力等方面考核，具体考核内容可结合本部门实际自行确定。

三、考核方法

科室工作人员绩效考核采取定期考核与不定期考核相结合的方法。

（一）定期考核

科室负责人每月底进行考核填表，于次月的5号之前交到人事劳资科；

（二）不定期考核

医院各考核组均可组织不定期检查，对检查中发现的问题，科室须按责任落实到具体工作人员。

四、考核结果应用

科室工作人员绩效考核结果一是用于科室内部绩效工资分配，二是用于科室工作人员评先选优、进修培训等工作依据。

五、其它规定

（一）各科室必须结合本科室的实际情况，制定与本科室相适应的绩效考核实施细则，要充分体现知识、技术、管理、贡献等考核要素及考核原则，同时报人事劳资科备案。

（二）科室内部绩效考核方案必须充分征求科室工作人员意见的基础时，进行修订完善。在对工作人员进行绩效考核时，必须

坚持做到公正、公平。

（三）科室内部绩效考核结果必须做到公开，对于工作人员有异议，要解释到位，做到被考核人心服口服。

（四）科室每月上报绩效工资分配结果的同时，须同时上报科室工作人员绩效考核结果。如科室未上报工作人员绩效考核结果，该月绩效工资不予发放。

（五）科室内部绩效考核机制建立后，原执行的医院工作人员德能勤绩考核办法同时废止。科室工作人员考核由各科室根据本科室绩效考核办法规定，制定本科室工作人员绩效考核办法，对本科室工作人员进行考核。

第四篇：医院工作人员绩效考核实施方案

医院工作人员绩效考核实施方案

为贯彻落实省政府办公厅《关于加快推进我省基层医疗卫生机构综合改革的指导意见》（鲁政办发„2011‟36号）、省卫生厅《关于基层医疗卫生机构工作人员绩效考核的指导意见》（鲁卫人发„2011‟5号）文件精神，为充分调动我院职工的工作积极性，提高服务质量和效率，建立健全内部绩效考核和分配激励机制，围绕“以病人为中心”开展各项工作，加强劳动纪律和医德医风的管理，努力提高服务水平和工作效率，结合我院人员岗位情况，经院委会、全体职工会研究决定，特制订我院工作人员绩效考核实施方案如下。

一、考核目的建立以岗位职责为依据，以工作绩效为重点，以服务对象满意度为基础的绩效考核机制，实行人员收入与岗位职责、工作业绩和实际贡献相挂钩的激励分配制度，推进我院工作人员绩效考核和收入分配改革，逐步构建合理有序、激励有效、保障有力的收入分配新格局，充分保护和调动广大职工的积极性、主动性和创造性，促进医院卫生事业全面、协调、可持续发展。

二、考核原则

㈠坚持突出公益性质,强调公益目标和社会效益，防止出现单纯追求经济利益的不良倾向；

㈡坚持以岗位职责为考核依据，以服务数量、质量、效果为重点，以服务对象满意度为基础，体现技术、风险因素； ㈢坚持政府主导，部门配合，分类管理，分级考核，充分发挥政府与医院的两个积极性和双重考核作用；

㈣坚持绩效考核与个人收入挂钩，适当拉开收入分配差距，重点向关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的工作人员倾斜；

㈤坚持公开、公平、公正考核，注重考核过程的透明度和考核结果的公信力，逐步实现以网络信息化手段考核。

三、考核对象

我院全体正式在岗工作人员。

四、考核内容

㈠主要负责人。

考核内容主要包括履职情况、职业道德、管理水平、工作成效、廉洁自律等方面的情况，重点考核医院整体工作目标的完成情况。对主要负责人的考核要突出工作实绩和实际贡献，把医院绩效考核与个人绩效考核相结合，加大医院绩效考核的比重。

㈡工作人员。

工作人员考核内容实行百分制，主要包括公共考核项目和岗位考核项目两部分，其中公共考核项目35分，岗位考核项目65分。公共考核项目主要考核医德医风、工作态度、组织纪律、服务对象满意度等；岗位考核项目结合医、护、药、技、管理、工勤岗位的不同特点和要求，主要考核其工作数量、工作质量、工作效率和服务成效等情况（具体见附件）。

五、考核方法

㈠考核主体。对主要负责人的考核，由市卫生局会有关部门按干部管理权限及其有关规定进行考核。原则上每年进行1次。

我院在市卫生局、市人力资源和社会保障局的监督指导下，对院内工作人员进行考核。

对村卫生室负责人及其工作人员，由我院进行考核。

㈡工作人员考核程序。对工作人员的考核，按照定期与不定期考核相结合、定性与定量考核相结合、本人自评与民主测评相结合、科室评议与考核组评议相结合的原则，由所在单位按月或按季度对所属工作人员进行考核。考核程序应包括个人自评、科室评议、民主测评或满意度调查、计算绩效考核得分、确定绩效考核等次、单位公示、报主管部门备案等环节。工作人员绩效考核结果公示时间不少于5 个工作日。考核周期按市局要求确定。

㈢工作人员绩效考核得分计算。工作人员绩效考核要实行综合评价，在科学计算个人公共考核项目、岗位考核项目得分的基础上，综合考虑岗位系数、满意度系数，按以下公式计算工作人员绩效考核最终得分：

个人绩效考核得分=（个人公共考核项目得分+岗位考核项目考核得分）×岗位系数×满意度系数。

岗位系数要体现技术、风险和工作量等因素，一般为0.8-1.2；满意度系数测评要根据不同岗位的工作性质确定测评对象，一般以日常考核测评结果为主。

六、考核等次及结果使用

㈠绩效考核等次。医院负责人绩效考核的结果可分为优秀、称职、基本称职、不称职四个等次。医院负责人绩效考核结果要与机构绩效考核结果相衔接，原则上医院考核达不到良好及以上等次的，医院负责人绩效考核结果不能被确定为优秀。

工作人员绩效考核结果按绩效考核得分划分为优秀、合格、基本合格、不合格四个等次，得分90分（含）以上的为优秀，75（含）-90分为合格，60（含）-75分为基本合格，60分以下为不合格。原则上，工作人员绩效考核优秀的人数不超过本院参加考核人数的15%。本院当年绩效考核获得优秀

等次的，其工作人员考核优秀的比例可提高到20%。绩效考核结果要与工作人员考核结果挂钩。

有下列情形之一者，当事人绩效考核结果确定为不合格等次：

1.触犯国家法律法规并受到相关处罚的；

2.严重违反我院规章制度，干扰医院正常工作秩序，给医院造成一定负面影响的；

3.工作中发生医疗事故或造成医院重大经济、名誉损失的；

4.经常迟到、早退、旷工或请假超过国家规定天数的；

5.市卫生局规定的其他情形。

㈡考核结果使用。绩效考核结果是医院主要负责人、工作人员绩效工资发放的主要依据。奖励性绩效工资的发放应当根据绩效考核结果拉开档次，对考核等次或分值较低的人员扣减发放。

医院主要负责人的绩效工资根据绩效考核结果确定，由市卫生局审核后发放，其绩效工资水平要与本院工作人员的绩效工资水平相衔接。

个人绩效考核结果要作为领导干部考核任用、工作人员岗位聘任、职称晋升、表彰奖励、进修培训的重要依据。绩效考核结果记入工作人员绩效考核档案。

七、组织实施

基层医疗卫生机构内部人员绩效考核是深化综合改革、实施绩效工资的重要环节，政策性强，涉及面广，事关全体职工的切身利益。我院高度重视，切实加强领导，搞好衔接配合，因地制宜，稳步推进。

第五篇：玉龙社区卫生服务中心工作人员绩效考核评价细则

玉龙社区卫生服务中心工作人

员绩效考核评价细则

一、公共考核项目 指标与考核内容与分值 评分标准 分值 以考勤签到簿为准，无故迟到或早退，一次扣0.5分，出满勤，做到不迟到、不早退；（4分）无故旷工一天扣1.5分； 值班时坚守工作岗位，做到不串岗、不脱岗、上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣0.5分，不做私活、不玩游戏等，严格执行“五个严禁”投诉一次扣1.5分；（4分）上班时衣帽整洁、不穿拖鞋，佩戴胸卡上岗；发现一次做不到,扣0.5分；发现一次扣1分。劳动纪（4分）律和医遵守卫生法律法规及医院管理制度；（4分）违反一次扣1分； 德医风 积极参加单位组织的政治和业务学习，以及单以通知、签到簿为准，无故不参加者，每次扣1分； 位组织的各项活动；（5分）35分 严格执行《六不准》规定，坚持廉洁行医；（6收受红包、回扣，出具虚假证明等一次扣3分，违规分）私自外出行医一次扣3分； 区域服务对象满意度调查大于90%；（8分）每降低5%扣2分,直到扣完8分； 实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、医保违规、胎儿性别鉴定等违反一次扣完100分,并取消当年评优； 一票否决制；

二、医、护、技、管理、后勤岗位考核项目

实行首诊负责制，服务人次不低于核定的门诊推诿病人，每次扣1分；服务人次每降低1个百分点人次的平均人次；（10分）

扣1分； 依据门诊病人病情合理收治住院，不得滥收住发现1次扣1分； 院人；（10分）门诊登记和门诊病历填写项目齐全，书写工 整，文字清晰，诊断和用语规范；传染病登记

查门诊登记和门诊病历,发现一项不规范扣0.5分，详细、及时填报传染病报告卡；35岁以上就 发现传染病未报告一例扣1分，迟报一例扣0.5分，诊人员实行首诊测血压制度，及时发现高血压门诊 未报告导致疫情扩散扣10分，建档率每降5%扣1分； 等慢性非传染性疾病，当即建立健康档案，并医生 跟踪巡诊和随访；（10分）考核 处方书写合格率95%以上；降低药占比，每位每月抽查20张处方，发现一张不合格扣0.5分；单指标 医生月平均处方值低于80元/张，单张处方不张处方不得超过100元，发现一张扣1分；月平均处 得超过100元（5分）方高于80元则此项不得分。65分 执行基本药物制度，合理使用抗生素；抗生素抽查20张处方，抗生素二联及以上联用处方不超过使用率≤50%（10分）

20%，每高1%,扣0.5分； 认真执行医疗诊疗技术规范(具体见中心质量发现不规范的一次扣1分； 管理方案)；（3分）1

无医疗差错事故及纠纷发生；（5分）发生一次扣5分；情节严重参照中心规章制度。加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构发现一次做不到扣1分 建和谐医患关系；（3分）严格执行“新农合”各项规章制度，严格控制违规一次扣1分, 门诊次均费用控制在60元以下，门诊次均费用；（4分）每高1元扣0.5分； 合理检查，仪器检查阳性率达到70%以上；（5查登记，抽查20例，每降低1%扣0.5分； 分）认真执行诊疗技术规范，住院人次不低于核定住院人次每降低1个百分点扣1分； 的住院人次的平均人次；（10分）落实首诊负责制度、医师查房制度、疑难病例讨论、术前讨论制度等医疗质量管理核心制发现一次违反规定的扣2分 度；（10分）甲级病历达到85%以上，杜绝丙级病历，传染抽查10份病历，有一份不合格扣2分，发现一份丙病登记规范、及时填报传染病报告卡；（10级病历扣5分，发现一例传染病未报告扣1分，迟报住院部分）一例扣1分，未报告导致疫情扩散扣全分； 医生 病人出入院诊断符合率95%以上；（5分）抽查10份病历，有一份不符合扣1分； 考核 处方书写合格率95%以上；（5分）抽查20张处方，发现一张不合格扣0.5分； 指标 执行基本药物制度，合理使用抗生素；（10抽查20张处方，抗生素二联及以上联用处方不超过65分 分）20%，每高1%,扣0.5分； 无医疗差错事故及纠纷发生；（5分）发生一次扣5分； 加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构发现一次做不到扣1分； 建和谐医患关系；（5分）严格执行“新农合”各项规章制度，单病种限查出一次违规扣2分；人均住院费用每高1%,扣0.5价和住院费用总量控制。人均住院费用控制在分； 社区卫生服务中心核定标准值内；（5分）各类手术严格按手术审批制度执行。（10分）发现违规一次扣2分 各类手术前后麻醉文书书写规范，字迹清晰工查手术文书记录，发现一次一项不规范、记录不全扣整，手术中麻醉记录及时准确、项目填写齐全；1分； 手术室（10分）麻醉 熟悉医疗技术操作规范，熟练掌握徒手心肺复不掌握扣10分，抽查或演练发现一人次不规范扣5医生 苏等抢救技术；（10分）分；

麻醉用药处方合格率98%以上；（10分）查20张处方，有一张不合格扣1分； 各项 无差错事故及纠纷发生。（10分）出现一次差错扣10分； 指标 65分 保持手术室清洁卫生，各种器械、物品定期消室内脏乱有灰尘扣1分，一项消毒无记录扣1分 毒，消毒液定期更换，有记录；（8分）手术室定期进行紫外线空气消毒，定期擦拭灯灯管有灰尘扣1分，消毒无记录扣2分； 管，有记录（7分）认真执行护理操作常规，做好基础护理；（10护理 有一项做不到扣2分； 分）人员 各项 掌握病人姓名，性别、年龄、病情诊断、注意事项等规范临床分级护理及护理服务内涵，保证护理指标 基本情况，加强病房巡视并做好记录，有一项做不到质量，按分级护理巡视病房；（10分）65分 扣2分； 2

严格执行三查七对、交接班等制度；（8分）一项做不到扣4分； 各种护理标记、五种护理文书书写规范，病历填写项目齐全，内容规范，书写字迹工整清晰，有一摆放有序；（8分）项不符合扣1分； 控制院内感染，实行“一人一针一管一用一消掌握消毒液使用、效期等，一次性塑料用品用后毁形、毒一毁形”，毁形消毒、处理有记录；（8消毒，并有记录，医疗废弃物分类存放等，一次做不分）到扣2分； 严格护理技术操作规程；治疗室定期进行紫外发现一次不规范扣1分，灯管有灰尘扣1分，消毒无线空气消毒，定期擦拭灯管，有记录；（6分）记录扣2分； 配备足够急诊急救器械、药品，做到五定，有缺一种扣1分，管理不到位扣2分，发生一次差错、交接记录，确保无差错事故发生；（10分）事故扣10分； 加强与患者交流沟通，了解病员的思想、生活发现一次做不到扣1分 情况，征求病员对护理工作的意见；（5分）各种报告单发放及时准确，检查准确率达98%查登记，有一次做不到扣1分；准确率每降低1%扣1以上，每月统计有关科室或个人申请检查阳性医技 分，未统计扣2分； 率。（10分）人员查登记册，发现一项不符合扣1分，发现一例传染病（放各项检查登记填写项目齐全内容规范，传染病未报告扣1分，迟报一例扣1分，未报导致疫情扩散射、B登记详细，及时填报传染病报告卡；（10分）扣10分； 超、心超过一个百分点扣1分；前二年平均值，不高于每下电图、材料费按比例消耗；（8分）降10%。化验杜绝私收费和做人情不收费；（10分）发现一次扣10分； 等）如B超室双人双锁，孕妇检查双人签名等，发现一次 执行专业技术操作规范；（10分）不规范扣2分； 各项 指标 无差错事故和纠纷发生；（10分）发生一次差错事故扣10分； 65分 做好仪器设备维护保养，按规定使用，有记录；出现人为故障一次扣3分；（7分）药房处方配药、药库购药及时准确，药品配送抽查100张处方，发现一张不合格扣0.5分，一次做 渠道正规，操作规范；（15分）不到或不规范扣2分； 麻醉药品和精神药品管理、发放规范；（12查登记、查处方，发现一次不规范扣2分； 药剂 分）人员 妥善保管药品，药品归类摆放整齐有序，标签抽查当班人，药品霉变、过期、摆放零乱发现一次扣各项 醒目；及时准确报告药品不良反应（10分）2分；未及时准确报告ADR，发现一例扣1分。考核 无差错事故和纠纷发生；（10分）出现一次差错扣5分； 指标 药房、药库杜绝赊欠行为；（8分）发现一次扣2分； 药房、药库药品要及时调拨、补充，做好进销65分 因缺药投诉等一次扣当班2分，扣负责人1分； 存台帐；（10分）门诊登记和门诊病历填写项目齐全，书写工口腔科 整，文字清晰，诊断和用语规范，服务人次不查门诊登记和门诊病历,发现一项不规范扣1分； 医生 低于核定的门诊人次的平均人次；（8分）各项 考核 严格执行无菌技术操作规程，进入病人口腔内指标 的所有诊疗器械，必须做到“一人一针一管一无登记扣2分，不规范扣2分；

用一消毒”，并做好消毒登记；（10分）3

65分 保持口腔科清洁卫生，按规定程序对口腔诊疗器械进行包括清洗、器械维护与保养、消毒或者灭菌、贮存等，消毒液定期更换，有记录。室内脏乱有灰尘扣1分，一项消毒无记录扣1分，防对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工护不当发生一次扣10分； 作人员，在操作过程中应当做好个人防护工作；（10分）牙科所有设备、器械，须经常检查、加油、保操作不当损坏一件扣3分，丢失一件扣5分； 养，并定期清点，防止损坏或遗失；（7分）处方书写合格率95%以上；（6分）抽查20张处方，发现一张不合格扣0.5分； 抽查20张处方，抗生素二联及以上联用处方不超过执行基本药物制度，合理使用抗生素；（6分）20%，每高1%扣0.5分； 麻醉用药处方合格率98%以上；（8分）查20张处方，有一张不合格扣1分； 各项工作及时制订月计划、周安排，及时总结；无计划、总结，检查、考核不及时分别扣2分； 按规定开展检查、考核等工作；（10分）行政、医疗、人事、财务等管理和岗位设置规出现一次一项管理不规范扣3分，出现一次管理责任范合理；（6分）事故扣6分； 按时完成卫生局和相关部门下达的各项工作出现一次(月)不完成扣2分，出现一次(季)不符合要管理 任务；（9分）求扣3分； 人员 按时上报各类人事、医疗、财务等报表；（10出现一次不按时扣2分； 各项 分）指标 各类医用物资、药品材料和办公用品等采购供发现一次不及时扣2分，影响正常工作的扣5分； 应及时，服务周到；（10分）65分 各类行政文件、财务帐册，公共物资台账建立查归档文册、台账，不规范扣1分，发现未归档，无规范有序；（10分）台账扣2分； 擅自采购省《基本用药目录》外药品或擅自网下采购药品的每个品规倒扣5分，不按规定上缴或支付药款严格执行基本药物制度；（10分）每次倒扣5分，不执行药品零差价銷售倒扣100分； 发现一次不及时扣2分，报账一次不按时扣3分，挪收费及时准确，按时存款报账；（20分）用公款扣100分； 收费 农保门诊、住院网络结报兑现方便快捷。（15人员 发现一次不及时扣5分，报账一次不按时扣2分 分）各项 执行收费管理制度和标准，找零准确，无差错指标 发现一次差错扣5分； 发生；（20分）65分 操作错误导致不能正常使用一次扣2分； 规范使用和维护电脑设备；（10分）保证全院各科室的水电设施设备安全畅通，做出现故障未及时维修一次扣5分； 到维修有记录；（25分）水电工 遇突发停电，能及时查明并告知分管领导和各

科室，来电及时恢复运行，保证各科业务工作未查明并汇报一次扣2分，未及时恢复供电扣2分； 各项 正常运转；（5分）指标 定期对全院包括家属区的水路电路进行检查查维修检查记录，一次做不到扣2分； 65分 维护保养工作；（10分）按时完成单位临时下达的其它工作任务；其费出现一次一项未完成，扣3分； 4

用支出去除涨价因素，不得高于去年（10分）每月无差错责任事故发生；（15分）出现一次差错扣5分，发生一次责任事故扣30分； 做好车辆驾驶管理，不得让其他人员驾驶（10发现一次的扣5分？ 分）时刻待命，接到急诊急救和突发公共卫生事件一次做不到扣5分，延误影响工作扣完15分； 等通知，15分钟内保证出车；（15分）驾驶员 出车要有审批有记录；（10分）查出车记录缺一次扣1分，私自出车一次扣5分； 加强车辆保管和维护，平时停放车房内，及时各项 擦试、检修、保养和做必要的消毒，以保证使未维护保养出现故障一次扣2分； 指标 用；（10分）65分 按时完成单位交办的其它工作任务；（10分）出现一次一项未完成，扣2分； 严格遵守交通规则，安全驾驶，不得超载、超速，严禁违章开车，注意节约用油，严防浪费；出现一次差错，扣10分，发生一次责任事故扣30分；（10分）

三、公共卫生工作人员岗位考核项目（折算成65分）考核内容与分值 评分标准 无实施方案扣5分，方案不具体扣1分，工作组分工制定具体的实施方案，成立资料收集组、居民不明确扣1分。人员未培训扣3分； 卫生调查组、汇总统计组和质量控制组，并明

确各工作组职责分工； 根据实际需要，对参与建立健康档案的人员进行业务培训，有方案、记录、签到簿，确保质无方案、记录、签到等各扣2分； 量；（10分）对全街道居民进行摸底登记，按村汇总0-36个月、4-6岁、7-15岁，16-34岁，35-64岁登记、统计率每低5%扣1分； 建 及65岁以上人口数；（10分）立 按照卫生部《城乡居民健康档案管理规范》的居 建档率每低5%扣2分；合格率每低5%扣2分；使用要求，在自愿的基础上，为辖区的常住人口建民 率每低5%扣2分；真实率每低5%扣2分。实行计算立居民健康档案，及时更新健康档案，逐步实健 机录入管理； 行计算机管理；（15分）康 重点人群（0—36个月儿童、孕产妇、65岁以档 建档率每低5%扣2分；合格率每低5%扣2分；使用上老人、高血压、糖尿病等慢性病患者、结核案 率每低5%扣2分；真实率每低5%扣2分。计算机录病、残疾人、精神病人等）建立居民健康档案，入率每低10%扣2分； 规范建档率达到100％；（30分）100分 根据实际需要，对建立健康档案的人员进行随抽查健康档案10户，查阅健康档案及时更新情况，访，并及时更新健康档案，每年至少对40％更新率每降低5%扣1分； 的健康档案进行及时更新；（15分）日常信息统计：人口及其分类特征；生命统计、社区卫生服务（门诊日志、出诊和住院登记人口数量或分类特征缺一项扣1分；孕产妇死亡漏报等）、健康教育、疾病控制、妇幼保健、计划一例扣1分；相关报表合格率每下降5%扣1分；不按生育等信息统计报表合格率95％，且按时上时上报一次扣2分； 报；（10分）5

提供健康教育资料。为社区居民免费提供和发放置在社区卫生服务中心、社区卫生服务（中心）站、放健康教育折页、健康教育处方和健康手册等社区卫生服务中心（站）的候诊区、诊室、咨询台等宣传资料。内容包括：合理膳食、控制体重、处。每个机构每年提供不少于3大类，12种内容的印适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、戒烟、刷资料；（15分）限酒、控制药物依赖等； 播放音像资料。利用播放录像带、VCD、DVD等视听音像资料对就诊的社区居民进行健康地点在社区卫生服务中心、社区卫生服务中心门诊候教育，内容包括：高血压、糖尿病、冠心病、诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放。哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋每个机构每年播放音像资料不少于6种；（15分）病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育； 中心宣传栏不少于2个，社区卫生服务（中心）站和设置健康教育宣传栏。在机构的户外、健康教社区卫生服务站宣传栏不少于1个，每个宣传栏的面育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显处利积不少于2平方米，距地面1.5～1.6米高的位置。健 用健康教育宣传栏进行健康教育知识传播； 每个机构每季度最少更换1次健康教育宣传栏内容；康（15分）教 开展公众健康咨询活动。利用各种健康主题日育 或针对辖区重点健康问题，开展健康咨询活动

并发放宣传资料。内容包括：青少年、妇女、中心每年至少开展6次公众健康咨询活动；（15分）100 老年人、残疾人、0～36个月儿童家长等重点分 人群； 举办健康知识讲座。定期举办健康知识讲座，中心每月至少需要举办1次健康知识讲座，社区卫生引导居民学习和掌握健康知识和必要的健康服务站至少每两个月举办1次健康知识讲座；（15分）技能，促进辖区内居民的身心健康； 制定工作计划。制定社区健康教育工作计计划、方案和总结缺一项扣5分，每次活动：有参加划、实施方案和总结； 部门、人数、活动资料、图片和总结等；（15分）培训内容包括健康教育工作计划、实施、评价及方法能力建设。社区健康教育工作者每年至少接受的培训。要有培训通知、培训材料和培训小结；（5上级培训2次以上； 分）指导和评价。至少每季度检查、指导社区卫生服务（中心）站一次，并对开展健教情况进行评价居民相关健康知识知晓率，2010年达60%；（5指导；每年至少对辖区居民开展的健康教育活分）动做一次效果评价；，当年工作计划和上一年工作总结。上墙图表、免疫规划工作制度、冷链管理制度、行政村数、人口数、上一免疫疫苗接种率。公示免费少一项扣2分； 接种的一类疫苗品种，二类疫苗品种、价格；（15分）预 每月对辖区内适龄儿童进行摸底、登记、建卡建卡率低5%扣2分； 防 率≥95%；（10分）接 规范预防接种门诊的设置建设和运行管理，为种 适龄儿童提供免费的国家免疫规划疫苗接种接种门诊设置不规范扣3分；接种率每低1%扣1分； 服务，开设常年预防接种门诊，按要求做好适门诊日志登记遗漏、不全扣2分；一类疫苗违规收费 100 龄儿童预约、告知、接种、登记等工作,适龄扣25分； 分 儿童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫 6

苗、麻疹疫苗（“五苗”）和新扩大国家免疫规划疫苗指定范围和人群的接种率达到90%以上；（25分）每月5日前上报上月常规接种月报表；（10缺报1次扣3分，迟报一次扣2分，不准确、不合逻分）辑每份扣1分； 及时向上级疾病预防控制机构报告预防接种发现疑似反应者一次未报、迟报扣1分；发生预防接中遇到的疑似异常反应，并协助调查处理；（10种事故扣全分； 分）第一、二类疫苗管理规范、有登记；每个接种

1、领苗登记；

2、门诊接种日志；

3、疫苗申请计划；日登记1次各种疫苗使用记录，及时登记疫苗

4、冰箱温度记录；

5、疫苗运输记录；

6、疫苗台账；出入库和报废、破损情况，每月清理库存

17、报废、破损等，缺一项扣1分；发现疫苗过期、次。疫苗储存数量与登记相符，及时上报疫苗失效一次扣5分；违规购苗扣15分； 使用情况和用苗计划报表；（15分）根据需要及时开展预防接种有关知识宣传；利4.25全国预防接种日未开展活动扣3分，资料未装订用“4.25全国预防接种日”开展健康咨询活成册，归档扣2分； 动；（5分）儿童信息化建设覆盖率100%，实时信息录入每下降5%扣2分； 率90%以上；（10分）组织健全、登记制度、培训制度、奖惩制度齐全，无成立领导组织，制定工作方案，制定相应工作组织扣2分，无方案扣2分。制定并落实疫情报告制制度；每月自查一次；（15分）度和院内传染病自查奖惩制度，缺一项扣2分。每月自查一次，缺一次扣1分； 每发现1例传染病相关登记不完整或不规范，扣0.5传染病相关登记填写规范、完整；及时准确、分；每发现1张传染病报告卡填写不完整、不准确或完整填写传染病报告卡；发现疑似传染病暴发不规范，扣0.5分；未及时报告疑似传染病暴发疫情疫情及时上报；及时报告法定传染病；疫情报扣3分；每发现漏报1例传染病扣1分，迟报1例扣告专用计算机运行正常，账户、密码管理符合1分；疫情报告专用计算机运行不正常扣2分，账户、要求；做好传染病自查记录；及时做好传密码管理不符合要求扣1分；无传染病自查记录扣2

染病监测数据备份工作；(20分)分，记录不全扣1分；未做传染病监测数据备份传 扣2分； 染 协助疾控中心开展传染病监测、疫情调查和传病 染病漏报调查；5—10月份腹泻门诊正常开未开展扣5分；缺1项扣1分； 防 展，房屋、设备、人员齐全；腹泻病登记完整，治 疑似病人及时采样送检；（10分）

协助公共卫生应急机构对突发公共卫生事件未开展扣3分；不配合一次扣1分； 100 进行调查和与监测；（6分）分 协助政府部门和有关机构开展结核病防治；（6如未承担任务扣4.0分； 分）对发现的肺结核可疑症状者进行登记并及时疑似病例转诊缺1例扣0.5分，各率每降低5％各扣转诊治疗，其报告率为100%、转诊率为100%、1分，扣完为止； 转诊到位率≥90%和追踪到位率≥85%；（6分）在结核病防治机构指导下，对辖区非住院结核病人进行规范化治疗，其管理率达到100%；管理率每降低5%扣1分，扣完为止；（6分）发热病人血检每月上报一次（6分）； 缺一次扣0.5分； 7

利用“3.24结核病日”、“12.1世界艾滋病日”积极宣传结核病、艾滋病防治知识，配合未开展宣传扣5分，资料不全一项扣1分； 上级开展工作；（10分）根据传染病流行特点，至少每季度出一期宣传少一期扣2分，培训率低5%扣1分，资料未装订成册，栏；对新进职工及医务人员进行《传染病防治归档扣2分； 法》及相关知识培训。培训达90%；（10分）配合少一次扣1分，扣完为止； 协助开展爱国卫生运动、社区病媒生物控制、卫生创建和环境卫生整治等工作；（5分）制定妇幼保健工作实施方案，及时总结；（10无方案、总结扣2分； 分）规范开展孕产妇保健工作，建立辖区孕产妇名册，开展孕产妇第一次健康体检，并督促定期资料不全或漏一例孕产妇督促检查扣1分；孕产妇保到医疗机构进行产前检查，对高危孕产妇实行健覆盖率下降5%扣1分，高危孕产妇专案管理率下降专案管理。建册率≥90％、早孕建册检查率≥5%扣1分，保健册规范填写缺一项扣0.2分，保健服80％、系统管理率≥60％、高危孕产妇专案管务内容与服务券不一致，缺一项扣0.2分； 理率95%；（15分）提供产后家庭访视和产后保健，产后访视合格资料不全扣0.25分，合格率每下降5%扣1分，扣完率≥95％，42天检查率≥90％；（10分）为止； 为更年期妇女提供有关生理和心理卫生知识抽查发现1人虚假扣1分，扣完为止。的咨询和指导。（5分）孕产 每漏1人扣0.2分，扣完为止；儿童保健覆盖率达60%，规范开展儿童保健工作，建立辖区内5岁以下妇、每降5%扣1分，保健服务内容与服务卷不一致，缺一儿童名册和14岁以下儿童死亡名册；（12分）儿童 项扣0.2分； 保健 为75%的新生儿提供家庭访视，并指导母乳喂 100 养及新生儿护理，产后访视合格率≥95％；（10访视率每低于5％扣0.5分； 分 分）按照有关规定开展儿童健康体检，2011年儿管理覆盖率每低于5%扣0.5分，扣完为止； 童保健管理覆盖率≥60%；（10分）儿童贫血、佝偻病及体弱儿常规建册（卡）管抽查1名资料不真实扣0.5分，扣完为止； 理，专案管理率≥95％；（6分）规范受理、发放出生医学证明，及时报送发证违规发证扣全分； 信息；（6分）对妇女、儿童等重点人群和学校、幼儿园、社少1次扣1分，计划、资料、图片、小结等资料不全区卫生服务（中心）站等重点场所开展健康教扣0.5分，资料未装订成册、归档扣2分； 育，每年至少一次；（6分）按照重大公共卫生服务项目实施方案，认真做农村孕产妇住院分娩补助完成100%得5分，下降5%好农村孕产妇住院分娩补助、农村育龄妇女孕扣1分，农村妇女孕前和孕早期增补叶酸口服率达80%前和孕早期增补叶酸等重大公共卫生服务项得5分,下降10%扣1分； 目的有关工作；（10分）制定老年人保健项目工作计划，及时进行工作老年 无计划扣5分、无总结扣5分； 总结；（15分）人保 健 完成率每低5%扣2分，抽查每发现1份档案登记不全对辖区内65岁以上老年人进行信息登记、统 扣2分，扣完为止； 计，建立健康档案，实行专案管理，建立健康 8

档案，完成任务分解数的90%；（30分）分 对建立健康档案的高血压、糖尿病患者，定期抽查10人，访视少1次扣1分，访视资料不全扣1进行健康指导或家庭访视≥4次每年；（25分，扣完为止； 分）每年为老年人进行一般体格检查1次，完成任未开展体检工作不得分，项目不全扣1分，完成率低务分解数的90%；（15分）5%扣1分； 开展65岁以上的老年人健康危险因素调查，未开展不得分，资料不齐全扣3分（计划、资料、图并向老年人提供自我保健、伤害预防和自救等片、签到、总结等），资料未装订成册，归档扣2分； 健康指导、宣传或讲座，每年至少一次；（15 分）制定高血压、糖尿病等慢性病管理项目工作计无计划扣5分，无总结扣5分； 划，及时进行工作总结；（10分）督促辖区内医务人员对35岁以上人群实施首抽查10人，少1人扣1分，扣完为止； 诊测血压制度；（6分）调查、摸底和登记高血压、糖尿病病例，并建未开展不得分，项目不全扣1分，完成率每低5%扣1立档案，完成任务分解数的100％以上；（10分； 分）65岁及以上确诊的高血压病人管理，完成任完成率每降低5％扣1分，扣完为止； 务分解数的100％；（10分）每年至少随访6次，询问病情、监测血压、观察指导用药和饮食，进行针对性的健康教育，每半年进行1次眼底、尿常规和心电图检查，抽查10份，记录不全或次数不够扣1分，扣完为止； 慢性 将随访检查结果和治疗干预措施记录到随访病管 表；（15分）理 半年和全年汇总统计、分析和评价高血压管理未开展评价扣全分，缺1次扣0.5分，评价不科学扣

和控制情况；（6分）0.5分，扣完为止； 100 65岁及以上确诊的糖尿病病人管理，完成任完成率每降低5％扣1分，扣完为止； 分 务分解数的100％；（10分）每年至少随访6次，询问病情、监测血糖、观察指导用药和饮食，进行针对性的健康教育，每半年进行1次眼底、尿常规和心电图检查，抽查10份，记录不全或次数不够扣1分，扣完为止； 将随访检查结果和治疗干预措施记录到随访表；（15分）半年和全年汇总统计、分析和评价糖尿病管理未开展评价扣全分，缺1次扣0.5分，评价不科学扣和控制情况；（6分）0.5分，扣完为止； 其他慢性病管理（脑卒中、恶性肿瘤、慢阻肺未开展不得分，管理4种及以上病人得10分； 等）；（6分）利用宣传栏、墙报，设立咨询台等形式开展高利用高血压日和糖尿病日开展健康咨询活动至少2血压、糖尿病防治知识宣传，每年至少4次；次，做到有计划、资料、图片、总结等，少1次扣2（6分）分，缺1项扣0.2分，资料未装订成册，归档扣2分； 重性 制定辖区内重性精神病患者管理项目工作计无计划扣15分、无总结扣5分； 精神 划，及时进行工作总结；（20分）9

疾病 对辖区内明确诊断的重性精神病患者进行详未开展不得分，抽查中每发现1份登记项目不全扣2管理 细调查、摸底、登记，并建立档案，完成任务分，建档率每低5%扣5分； 100 分解数的100％；（30分）分 对纳入项目管理的对象，在专业机构指导下，对在家居住的重性精神病患者进行每年4次完成率每低于5%扣5分，抽查中每发现1例随访数未的治疗随访和康复指导，完成任务分解数的达标的扣1分； 90％；（40分）每年至少进行一次社区健康宣传和指导；（10结合随访开展宣传教育，做到有计划、有记录、有资分）料、有图片、有小结，缺一项扣2分； 做到工作有年计划、月安排，有总结；（10无计划、月安排、总结扣1分； 分）每年3月底前将相关场所情况进行摸底、登迟报扣5分，漏报一户扣0.2分； 记，及时上报，每月及时补充；（15分）督促所有经营户按规定办理体检、领证，体检、领证率分别大于95%，受理体检、办证在15体检、领证率每低5%扣2分，投诉不及时1人次扣2个工作日内完成发证；规范搞好学生预防性健分，未开展学生体检扣5分； 卫生 康体检工作；（20分）监督 做好日常监督工作，覆盖率达100%，发现无抽查5户，少监督一次扣1分，发现违法经营户一户管理 证经营等违法行为，及时上报，并协助监督部扣2分，未报告扣5分，未协助处理扣5分；

门予以处理；（20分）分 应急无组织扣5分，食品、公共场所、学校、职业等有较强的应急处理能力，做好食品、公共场所、卫生指导与监督管理频次每少1次扣2分，1次无记学校、职业等卫生指导与管理工作；（15分）录扣2分； 服从区级卫生监督、食品药品监督等部门要求按照上级监督部门要求，做好临时性、突发性监督工开展的临时性、突发性工作；（10分）作，一次未完成扣2分； 开展卫生法律、法规及相关知识宣传、培训；宣传、培训活动每年不少于4次，查宣传培训底稿，（10分）少一次扣2分； 制定乡村卫生服务一体化工作管理工作方案、医药市场检查计划、乡村医生培训计划等，及缺一项扣2分； 时进行工作总结；（15分）按照省社区卫生服务中心、社区卫生服务（中社区卫生服务（中心）站建设不符合标准的扣2分，心）站建设标准，实现标准化建设；（10分）未做到六室分开扣2分。器械、设施不全的扣2分； 每季度至少对社区卫生服务（中心）站进行检

少一次扣2分，发现违章违规未及时报告，一次扣3查一次，有记录，检查中发现违章违规者及时乡村 分； 报告，提出整改意见，并督促落实；（10分）一体 强化对乡村医生的管理，每年会议、培训不少化管 于12次，积极宣传《执业医师法》、《传染理 少一次扣2分，资料缺一项扣0.5分；未通知到位有病防治法》等，做到有记录，有资料、有考试、100 一名扣0.5分； 有签到，有图片等，并协助上级做好乡村医生分 培训工作；（15）按照有关法律、法规和文件要求，加强对全街道医药市场的检查、管理，做到规范，公平，检查不到位一次扣2分，发现未及时处理、报告一起打击无证、无资质等非法行医行为，每年至少扣2分； 检查4次；（10分）10

按照省一体化管理指导意见的要求，社区卫生服务中心对社区卫生服务（中心）站实行规范管理不规范扣全分，缺一项管理扣6分； 管理。严格执行药品零差率销售，并做好网络统计上报工作；（30分）玉龙街道社区卫生服务中心 二〇一二年二月二十九日 11