急诊患者接诊管理制度

第一篇：急诊患者接诊管理制度

3.26急诊患者接待管理制度

3.26.1目的；通过对急诊患者接诊过程进行控制，使急诊患者及时、准确得到诊治、危重患者到抢救、避免多科转诊，延误救治时机。3.26.2适应范围：急诊科患者的接诊服务。3.26.3职责：

3.26.3.1急诊护士负责急诊患者接诊、分诊工作，按医嘱及时进行各种治疗和护理服务。

3.26.3.2急诊科护士长负责指导接诊、分诊工作，协调解决急诊患者按诊过程出现的问题及意外。

3.26.3.3护理部主任、急诊科主任负责协调解决特大意外、灾难事件及大的纠纷。

3.26.4工作程序：

1、急诊科专门设立急诊班护士，负责接待来诊急诊患者，24小时值班。

2、接诊护士应按急诊患者病情轻、重、缓、急分别处理。（1）对接受治疗的患者，当班护士根据需要安排坐姿或卧位，并介绍环境，交待注意事项及患者须知。（2）对外伤的患者，接诊护士应做相应的初步处理，如止血包扎、固定制动等。（3）高热患者按医嘱予以测量体温、物理降温，并安排床位、保暖等，在病历上做相应的记录，并按医嘱给予治疗及护理，（4）急诊护士接到危重患者直接送入抢救室，通知相关医生抢救，并参加抢救工作，开通各种抢救通道，准备各种抢救仪器。遇到因科内条件限制不能处理的急诊患者（如心脏破裂、股动脉破裂等）应立即送往手术室，争取抢救时间，在护送途中做好相应救治工作（如开通静脉通道等）。（5）遇到由路人送来的无名氏，做好接诊救治工作的同时，护士应向患者询问他的地址、姓名、电话，根据患者提供的资料，联系其家人或朋友。（6）对神志不清而无人照看者，在做好救治工作的同时，接诊护士和医生同时检查、清点患者的物品并登记，签名后暂时保管，根据患者承受身物品所提供的资料，设法通知其家人或朋友。

第二篇：急诊患者接待管理制度

急诊患者接待管理制度

(1)急诊护士负责急诊患者接诊、分诊工作，按医嘱及时进行各种治疗和护理服务。

(2)急诊科护士长负责指导接诊、分诊工作，协调解决急诊患者接诊过程出现的问题及意外。

(3)医务科科长、护理部主任、急诊科主任负责协调解决特大意外、灾难事件及大的纠纷。

(4)接诊护士应按急诊患者病情轻、重、缓、急分别处理：

①对接受治疗的患者，当班护士根据需要安排坐姿或卧位，并介绍环境，交待注意事项及患者须知。

②对外伤的患者，接诊护士应做相应的初步处理，如止血包扎、固定制动等。

③高热患者按医嘱予以测量体温、物理降温，并安排床位、保暖等，在病历上做相应的记录，并按医嘱给予治疗及护理，④急诊护士接到危重患者直接送入抢救室，通知相关医生抢救，并参加抢救工作，开通各种抢救通道，准备各种抢救仪器。遇到因科内条件限制不能处理的急诊患者，应立即送往手术室，争取抢救时间，在护送途中做好相应救治工作(如开通静脉通道等)。

⑤遇到由路人送来的无名氏，做好接诊救治工作的同时，护士应向患者询问地址、姓名、电话，根据患者提供的资料，联系其家人或朋友。

⑥对神志不清而无人照看者，在做好救治工作的同时，接诊护士和医生及时通知保卫科，与保卫科共同检查、清点患者的物品并登记，签名后由保卫科暂时保管，根据患者携带物品所提供的资料，设法通知其家人或朋友。

第三篇：急诊、术后、病区入住CU患者接诊流程

内科系统转入ICU患者接诊流程

1.患者有入住重症监护病房指征或需求。

2.ICU医生到贵科会诊了解病情并向家属告知病情及沟通，由患者或家属签署入住重症监护病房知情同意书。

3.ICU医护人员提前做好接诊准备，保证医疗安全。

4.患者办理转科手续 由转出科室医生书写转出记录，转入后由ICU医生全权负责并开写医嘱。有病情需要时请相关科室会诊指导治疗。为全封闭式管理。

5.转出科室医护人员将病人安全送入ICU床头交接。

外科（术后）系统转入ICU患者接诊流程

1.手术后需入重症监护病房患者，手术科室医生在手术前通知ICU医生。ICU医生前往贵科了解病情及患者基础状态，并由患者本人或家属签署入住重症监护病房知情同意书。

2.术后ICU医生、护士与手术室人员（麻醉医师、手术科室医生）床头交接全面了解病人病情，保证医疗安全。

1）一般情况

2）麻醉前状态

3）麻醉情况：麻醉方法、麻醉中遇到的问题：如困难插管、循环

波动、血管活性药物使用、正性肌力药物使用、麻醉期间液体平衡情况、术中出血量、尿量等。

4）手术情况：所施手术及术中遇到的问题、术后需注意观察的问

题、预测可能遇到的问题（如：止血问题、血液制品）。

3.ICU医护人员提前做好接诊准备，保证医疗安全。

4.患者办理转科手续，由术者书写手术记录，由转出科室书写转出记录，ICU医生书写转入记录。

5.ICU医生及外科医生共同管理病人，在外科医生指导下，ICU医生护士全面负责病人生命体征监测及脏器功能支持，外科情况变化时，外科医生及时给予处置，24小时随诊。

6.病情稳定后转出ICU。

三、急诊转入ICU患者接诊流程

1、急门诊需要收入ICU治疗的患者，征得患者及家属同意，有急门诊医师通知ICU及二线班医师后，直接收入ICU。

2、急诊遇拟行手术的外伤病人，（如果是复合伤，先在急诊确定主要收治科室）因暂时情况无法手术者，并且相关科室床位已满，建立手术前的绿色通道，可收治ICU。流程同第“二”项。但入院志及首程病程记录由相关专科医师书写出。—→病人在ICU病情相对稳定—→通知相应科室，准备积极手术治疗。

第四篇：甘肃急诊预检分诊及接诊管理制度暂行

附件1

甘肃省急诊预检分诊及接诊管理制度（暂行）

一、院前“120”须加快信息传输终端建设并与各医院信息共享；各医院急诊科必须配有足量转运床、铲式担架、轮椅等设备，以保证特殊病人的出迎接诊。

二、急诊预检分诊工作须配备有3－5年工作经验的高年资急诊护士担任，必须熟悉分诊标准，应遵循4级急诊病情分级标准（附件2）立即完成分诊、病情判断、通知首诊医师接诊等工作，并在5分钟内对患者开始进行处置；各相应专业医生要严格执行首诊负责制，接到分诊护士通知后应及时接诊或参与抢救，不得以任何借口推诿病人；对危重急诊患者按照“先及时救治、后补交费用”的原则救治，确保救治及时有效；医院分诊台醒目位置须张贴公示4级急诊病情分级标准图。分诊有困难时，应由护士长牵头共同会诊解决，或服从抢救组长或值班医生意见分诊，不断提高分诊质量，分诊符合率应在90％以上。三、三级以上医院急诊科须每日（班）设立抢救组长或总协调一人，要求具备急诊副高以上职称或5年以上急诊工作经验的主治医生担当，主要负责组织抢救、人员调配、病 情评估、协调检查、分流住院、上传下达等相关医疗问题。必要时急诊抢救中要早期实施中西医综合治疗。要加强急诊会诊质量及时效性，强调加强各专业专家会诊，抢救组长有权拒绝或监督不够资质、低年资医师会诊。四、三级甲等医院原则上应在急诊科设立心脑血管、烧伤、四肢骨及脊柱创伤等专科门诊，由专科副高级以上技术人员负责应诊，其他二级以上医院有条件时参照执行。

五、要缩短检查时间，力争边抢救边检查，不得因需功能检查延误抢救。三级甲等医院急诊科必须有功能完善的急诊手术室、重症监护室，以满足急危重病人抢救需要。必须实现心电、床旁快速检验、超声、X线、CT床床旁能够检查，陪同检查时必须配备专人护送。同时要求配备足量的呼吸机（包括便携式转运呼吸机）、除颤仪、临时起搏器、监护仪、心肺复苏器等配套器材，必要时要早期实施中西医联合抢救。

六、急诊科必须要有绿色通道制度并严格遵守，遇符合绿色通道的患者应立即按各医院“绿色通道管理制度“执行。遇批量伤病员或突发公共卫生事件时，应立即按上报制度向科主任、护士长、医务科或总值班汇报并组织抢救。

七、若有儿童医院或单独儿科急门诊的医院，可将≦14周岁的儿内科、儿童专科疾病患儿分诊到相应儿急门诊就诊。需立即心肺复苏患儿须就近就地抢救，同时通知儿科急 门诊值班医生协同急诊抢救。急诊科必须配备儿科（新生儿）用呼吸机、面罩、球囊、气管插管、鼻胃管、监护袖套、电极片、头皮针等基本抢救设备耗材；对患有或疑似呼吸道、肠道、感染等传染病的，均应分诊到发热、肠道、感染门诊就诊，同时对预检处采取必要的消毒措施。如有确诊或疑似传染病患者，应立即启动各医院传染病应急预案。

八、对“三无”病人要及时报告医院医务处（科）或总值班，通知相关医生接诊并由首诊医生开通“三无病人绿色通道审批卡”，同时及时报告保卫处（科）负责处理善后相关事宜。

九、遇精神病人原则应先行镇静处置，以保证患者安全，后收治精神专科或专科医院；遇涉及刑事、民事纠纷的伤员第一时间按规定上报医院医务处（科）或总值班，由保卫处（科）负责处理非医疗相关事宜。急诊科治安事件可直接向“110”报警并及时向保卫处（科）报案。

十、各医院要严格落实院长值周制度，制定多部门、多科室协调机制及规定，以保障多发伤、复合伤、心脑血管急症及疑难病例的优先入院及抢救治疗。

十一、建立住院预备值班制度，即住院部各病区在现有值班人员之外，再确定一套值班预备人员。当出现急危重症病人需要抢救而现有值班人员力量不足时，预备值班人员要马上到岗参与抢救。

十一、卫生行政部门定期抽查医院急诊抢救及时率和成 功率，并公开通报。

第五篇：血液透析室患者接诊制度

资中县人民医院

血液净化室患者接诊制度

一、快捷、准确、规范接诊患者，以优质的医疗服务满足透析患

者的要求

二、透析医师根据相关检查结果确定透析指征及禁忌症，有禁忌

症的不能透析。与患者及家属做好沟通工作，讲清透析治疗的利弊及可能的并发症，签署透析同意书。

三、确定透析通路，签署建立透析通路的同意书。

四、根据肝炎标志物、HIV、梅毒血清学指标确定透析机的安排及

透析器的使用，如需要重复使用的患者签署透析器复用同意书。

五、需要建立内瘘或深静脉置观的，医护人员应做好相关检查并

向家属及患者讲清手术的注意事项及手术成功率，内瘘术后的功能锻炼及通路的维护。

六、透析中医护人员密切观察病情并做好记录，积极处理透析中的并发症，做好健康教育。

七、透析后医护人员给患者做好透析间期的休息、饮食、用药等

指导。