第一篇:执业护士第二节医院和住院环境章节练习(2016-7-9)
护士甲在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师,在执行电话医嘱时应注意
A.听清医嘱立即执行
B.听到医嘱后直接执行
C.迅速执行自己听到的医嘱
D.听到医嘱应简单复述一次
E.重复一次,确认无误后执行 铺麻醉床时错误的做法是
A.拆除原有枕套、被套、大单
B.移开床旁桌
C.套被套,盖被三折于床尾
D.套枕套,横立于床头
E.置麻醉护理盘于床旁桌上 急诊科护士进行预检分诊时应做到
A.一问二检查三看四分诊
B.一看二问三检查四分诊
C.一问二看三检查四分诊
D.一分诊二问三看四检查
E.一检查二看三问四分诊
患者女性,58岁。向护士反映病室人员嘈杂,影响休息。最适当的护理措施是
A.提供安眠药,促进患者入睡
B.做好心理护理.帮助患者适应环境
C.把治疗和护理全部集中在早晨进行
D.病室的门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫
E.做好其他患者的宣教工作,保持病室的安静 医院的中心任务是
A.以预防为中心
B.以治疗为中心
C.以医疗为中心
D.以科研为中心
E.以教学为中心
患者女性,58岁。向护士反映病室人员嘈杂,影响休息。最适当的护理措施是
A.提供安眠药,促进患者入睡
B.做好心理护理.帮助患者适应环境
C.把治疗和护理全部集中在早晨进行
D.病室的门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫
E.做好其他患者的宣教工作,保持病室的安静 医院的中心任务是
A.以预防为中心
B.以治疗为中心
C.以医疗为中心
D.以科研为中心
E.以教学为中心
患者女性,30岁,因呼气性呼吸困难入院,诊断为支气管哮喘,护士为患者调节病室的相对湿度应维持在
A.20%~30%
B.30%~40%
C.40%~50%
D.50%~60%
E.60%~70%
护士甲,怀着满腔的热情投入到护理工作中,属于维护医院良好社会环境的措施是
A.病室保持适宜的温度和湿度
B.护士仪表大方,服装整洁
C.避免噪声,保持安静
D.建立良好护患关系
E.病室摆放绿色植物
急诊护士在抢救过程中,正确的是
A.任何情况下,护士不执行口头医嘱
B.输液瓶、输血袋用后及时按医用垃圾处理
C.急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃
D.抢救完毕,请医生第2天补写医嘱与处方
E.口头医嘱向医生复述一遍,经双方确认无误后方可执行
第二篇:执业护士第二节医院和住院环境章节练习(2014-12-8)
急诊科护士进行预检分诊时应做到
A.一问二检查三看四分诊
B.一看二问三检查四分诊
C.一问二看三检查四分诊
D.一分诊二问三看四检查
E.一检查二看三问四分诊
护士每天定时为病室通风,个别患者不太理解,护士在向患者解释通风的主要目的不包括
A.调节室内湿度
B.调节室内的温度
C.降低二氧化碳浓度
D.减少室内微生物密度
E.使紫外线进入室内起杀菌作用
患者男性,55岁,文盲,因头晕头痛来医院就诊,对前来就诊的患者,门诊护士首先应进行
A.查阅病历资料
B.预检分诊
C.卫生指导
D.心理安慰
E.用药指导 医院的中心任务是
A.以预防为中心
B.以治疗为中心
C.以医疗为中心
D.以科研为中心
E.以教学为中心
患者女性,58岁。向护士反映病室人员嘈杂,影响休息。最适当的护理措施是
A.提供安眠药,促进患者入睡
B.做好心理护理.帮助患者适应环境
C.把治疗和护理全部集中在早晨进行
D.病室的门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫
E.做好其他患者的宣教工作,保持病室的安静
患者女性,58岁。向护士反映病室人员嘈杂,影响休息。最适当的护理措施是
A.提供安眠药,促进患者入睡
B.做好心理护理.帮助患者适应环境
C.把治疗和护理全部集中在早晨进行
D.病室的门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫
E.做好其他患者的宣教工作,保持病室的安静
护士甲,毕业分配到外科工作,应将病室温度范围调节到 A.18~22℃
B.22~24℃
C.24~26℃
D.26~28℃
E.28~30℃
患者女性,30岁,因呼气性呼吸困难入院,诊断为支气管哮喘,护士为患者调节病室的相对湿度应维持在
A.20%~30%
B.30%~40%
C.40%~50%
D.50%~60%
E.60%~70%
患者男性,70岁。小学文化,农民,既往有高血压、咳嗽的病史,近日咳嗽加重,入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为
A.15~16℃
B.16~18℃
C.18~22℃
D.22~24℃
E.24~26℃ 室温过高时,人体会
A.肌肉紧张,产生不安
B.神经系统受到抑制
C.加快机体散热
D.促进体力恢复
E.尿量增加
第三篇:医院和住院环境
第一章
医院和住院环境
第一节 医院概述
医院是对个人或特定人群进行防病治病的场所,具备一定数量的病床设施、医疗设备和医务人员,运用医学科学理论和技术,通过医务人员集体协作,对住院和门诊病人实施诊治与护理的医疗卫生机构。
1、医院的任务:①医疗②教学③科研④指导基层⑤扩大预防⑥计划生育
(一)按收治病人范围分类
1综合性医院
2专科医院
(二)按医疗技术水平分类:三级十等。
第二节
门诊部
医院的布局以方便病人就诊为目的
(一)门诊的设施:2张诊察桌、4张座椅、1~2张诊查床
(二)门诊的护理工作
1、预检分诊
先预检分诊,后挂号诊疗
2、安排候诊与就诊
遇见高热、剧痛、呼吸困难、等病人安排提前就诊,对病情较重或年老体弱的病人可适当调整就诊顺序。
3、健康教育
4、治疗
5、消毒隔离
对疑似有传染病的病人隔离门诊就诊。
二
急诊
1、预检分诊
一问、二看、三检查①定数量品种②定点安置③定人保管④定期检查和维修⑤定期消毒和灭菌 2在医生未到达之前,护士应根据病情做出初步诊断给予紧急处理,如测血压、建立静脉通道、吸氧、止血、进行人工
呼吸等
3做好抢救记录和查对工作记录要求字迹清晰、及时准确。必须注明的时间:医生和病人到达时间,抢救落实时间,抢救过程中,凡口头医嘱必须向医生复述一遍,双方确定无误后方可执行。抢救完毕后6小时内请医生及时补写医嘱和处
方。
急诊观察时间一般为3~7天 第三节
病区
温度:病区一般温度在18~22 新生儿及老年人22~24 湿度50%~60%
肾病湿度干一点好
气管切开湿度应湿一
第四篇:医院和住院环境习题
练习四 医院和住院环境
一、名词解释
1.医院 2.急诊科
3.急诊观察室 4.病区 5.医源性损伤
二、填空题
1.按收治范围划分,医院可分为 医院和 医院。
2.当前医院的组织结构模式大致分为三大系统,即 部门、部门和 部门。
3.门诊的候诊、就诊环境,以 为目的、突出 为原则。
4.预检护士要掌握急诊就诊标准,做到一、二、三、四。
5.一切抢救物品做到“五定”,即、、、、。
6.护士应为病人创造一个、、、的疗养环境,以满足病人及的需要。
7.病区为控制噪声,工作人员要做到“四轻”,即、、、。
8.病床一定要符合、、、的原则。
9.铺备用床时,移床旁桌距床 cm,移椅距床尾 cm,盖被上缘与床头。
10.应用节力原则:铺床时护士身体 床边,上身保持,两腿间距离与 肩同宽,两膝,两脚根据活动情况分开。11.铺麻醉床中部橡胶单和中单距床头 cm;盖被扇形三折,开口处
门;枕头立于床头,开口处 门。
三、病例讨论题
潘女士,38岁。因患胆囊炎、胆石症入院待手术。病人性格内向、胆小、多疑,爱干净。病区护士应如何帮助她尽快适应病区这一特定的社会环境?
四、简答题
1.简述医院的任务。
2.危重病人急诊时,在医师未到之前,护士应做哪些紧急处理? 3.病区为控制噪声,应采取哪些有效措施?
4.为保证病人安全,病区应预防和消除哪些不安全的因素?
五、选择题
(一)A1/A2型题
1.管理急救物品应做到“五定”,其内容不包括
A.定数量、品种 B.定点安置、定人保管 C.定期消毒、灭菌 D.定期检查维修 E.定时使用
2.适宜的病室环境是
A.婴儿室室温宜在22—24℃ B.室内相对湿度在30%—40%为宜
C.破伤风病人,室内光线应明亮 D.产休室,应保暖不宜开窗 E.气管切开者,室内相对湿度为40% 3.病室湿度为30%时,病人可表现为
A.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴 B.闷热、不适 C.头痛、头晕、耳鸣、失眠
D.尿液排泄增加 E.多汗、面色潮红 4.需准备麻醉床的病人是
A.外科新人院的病人 B.行胆囊造影的病人 C.腰椎穿刺术后的病人
D.肠梗阻待手术的病人 E.腹腔镜术后的病人 5.白天病区较理想的声音强度是
A.50—55dB B.60—70dB C.75—80dB D.85—90dB E.35—40dB 6.下列有关铺麻醉床的描述错误的是
A.中单要全部遮住橡胶单 B.枕横立于床头,并固定 C.椅子放于折叠被之对侧D.盖被纵向折于门对侧床边 E.换铺清洁床单 7.一级医院所指的是
A.农村乡、镇卫生院和城市街道医院 B.为诊治专科疾病而设置的医院
C.全国、省、市直属的市级大医院 D.医学院的附属医院 E.一般市、县医院及省辖市的区级医院
8.急诊室负责预检分诊的护士遇有意外灾害事件时应立即
A.实施抢救 B.通知护士长和医务部 C.通知值班医师及抢救室护士
D.报告保卫部门 E.通知科主任 9.护士应该提醒装有起搏器的病人
A.避免接触X线 B避免跌倒 C避免靠近微波设备 D.避免接触化学试剂
E.避免乘坐飞机 10.对前来门诊的病人护士首先应该进行
A.健康教育 B.预检分诊 C.查阅病案 D.心理安慰 E.配合医生进行检查
11.不属于门诊护士工作范畴的是
A.根据病情测量生命体征记录于候诊卡上 B.收集整理各种检验报告 C.随时观察候诊者病情变化 D.候诊者多时,协助医生诊治 E.开展健康教育
12.急诊观察室的护理工作不包括
A.预检分诊
B.入室登记
C.建立病历
D.处理医嘱 E.观察病情
13.某病室,长6米,宽3.5米,病床要平行摆放,且不可靠墙放置,该病房摆放的病床不可超过
A.1张 B.2张 C.3张 D.4张 E.5张
14.李先生,70岁,因呼吸功能减退,行气管切开术,进行人工呼吸,病人的病室环境应特别注意
A.保持安静 B.调节适宜的温、湿度 C.加强通风 D.合理采光 E.适当绿化
15.林某,大量呕血,送人急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应
A.注射镇痛剂
B.止血,测血压,配血,建立静脉通道 C给氧
D.通知病房,准备床位 E.详细询问发生车祸的原因
16.李某,6岁,因溺水,心跳、呼吸骤停,送急诊室,护士不需实施的措施是
A.开放气道 B.人工呼吸 C.配血 D.做好抢救记录 E.胸外心脏按压
17.患者李某,咳嗽、咳痰、发热,前来门诊就诊,护士首先应该进行
A.心理安慰 B.健康教育 C.预检分诊 D.查阅病案 E.配合医生进行检查
18.患者王某,下肢水肿,挂号后被安排于诊室外候诊,下面不属于候诊室护士工作范畴的是
A.随时观察候诊者病情变化 B.根据病情测量生命体征记录于候诊卡上
C.候诊者多时,协助医生诊治 D.收集整理各种检验报告 E.按先后顺序叫号就诊
19.患者张某,肠梗阻,在急诊观察室留观,护士的护理工作不包括
A.预检分诊 B.人室登记 C.建立病历 D.处理医嘱 E.观察病情
20.患者李某,阑尾炎术后第3天,被安置于普通病房,病房的温度和相对湿度应保持在
A.12—14℃,26%一30% B.14—16℃,25%—35% C. 16—18℃,35%—45%
D.18—22℃,50%—60% E.22—24℃,50%—60%
21.李先生,40岁,矿工,工龄15年,近日咳嗽,感胸痛,呼吸困难,X线检查可见肺部有片状阴影,怀疑矽肺。为讲一步诊治,该病人应转入的医院是
A.一级医院 B.综合医院 C.企业医院 D.全民所有制医院 E.职业病医院
22.孙女士,恶性肿瘤住院化疗,下列护理措施中不妥的是
A.病室应安静、舒适 B.室温应保持在16℃左右 C.定期消毒病室
D.严格控制探视 E.适当户外活动
23.男性,80岁,因呼吸困难,不能平卧,家属给病人吸氧后前来就诊。门诊护士应
A.安排病人到隔离门诊就诊 B.安排病人提前就诊 C.做好心理护理
D.让病人按挂号顺序就诊 E.做好卫生宣教 24.孙某,肝移植术后2天,对该病人应实施的护理级别是
A.一级护理 B.三级护理 C.特别护理 D.二级护理 E.不需护理
25.男性,2岁,体温39.2℃,应给予的护理级别是
A.一级护理 B.三级护理 C.特别护理 D.二级护理 E.不需护理
26.男性,45岁,胃溃疡,计划于2天后行胃大部切除术,目前应对该病人实施的护理级别是
A.一级护理 B.三级护理 C.特别护理 D.二级护理 E.不需护理
(二)A3/A4型题(1—3题共用题干)王先生,65岁,1周前因肺炎人院。该患者有高血压病史10余年。王先生斯住病房靠近马路,现马路正在扩建,昼夜机器轰鸣。王先生感眩晕、恶心、失眠等症状加重,血压波动较大。1.该病人出现以上症状可能是因为
A.长期噪声的影响 B.室内温度过高 C.室内通风不佳 D.室内湿度过高
E.室内采光不佳 2.护士应该帮助该病人 A.经常开窗通风 B.调节室内温度 C.适时调节室内明暗度 D.更换病室
E.室内摆满鲜花
3.王先生住院治疗期间,对病室的要求应除外
A.白天较理想的噪声强度是35—40dB B.工作人员执行各项操作时做到四轻
C.做好病人及家属的宣传教育,共同保持病室安静 D.病房门、窗、桌、椅脚应加橡胶垫 E.人院后安排在危重病房
(三)B型题
(1—3题共用备选答案)A.按挂号顺序就诊 B.立即送抢救室 C.送急诊室就诊 D.安排到隔离门诊就诊 E.做疫情报告
1.李某,女,26岁,一侧下腹部剧烈疼痛,并伴有恶心、呕吐,门诊护士应 2.王女士,76岁,因心前区疼痛前来就诊,门诊护士在巡视候诊病人时发现该病人皮肤苍白、四肢湿冷、发绀,前去询问无应答,对该病人应 3.张某,6岁,因发热、皮疹前来就诊,皮疹呈向心性分布,该护士应(4—5题共用备选答案)A.寒战 B.闷热,尿液排泄增加 C.黏膜干燥、咽痛 D.口渴 E.头晕、疲倦
4.病室通风不良,空气污浊时使患者 5.病室温度过低时使患者(6—7题共用备选答案)A.暂空床 B.备用床 C.麻醉床 D.抢救床 E.手术床 6.急性阑尾炎病人手术后需要准备 7.肺炎病人入院前需要准备(8—9题共用备选答案)A.供暂离床活动的病人使用 B.迎接新病人人院 C.护理麻醉后尚未清醒的病人
D.供陪床家属使用 E.准备接收新病人 8.铺备用床的目的是 9.铺麻醉床的目的是
(10一13题共用备选答案)A.一级护理 B.三级护理 C.特别护理 D.二级护理 E.不需要护理
10.大面积烧伤的病人需采用
11.腹腔镜胆囊切除术后2小时的病人需采用 12.男性,85岁,因肺炎入院,需对该病人 采取
13.女性,30岁,缺铁性贫血,给予口服铁剂的治疗,适合该病人的护理级别是
(四)X型题
1.对医院任务的描述正确的包括
A.以科研为中心 B.提高医疗质量 C.保证教学和科研任务的完成
D.提高教学质量和科研水平E.做好预防 2.铺麻醉床的目的是
A.便于接收和护理麻醉手术后的病人 B.使病人安全、舒适 C.防止病人术后伤口疼痛 D.保护被褥不被血或呕吐物污染
E.预防并发症
3.麻醉护理盘中的用物包括
A.张口器 B.导尿管 C.舌钳、牙垫 D.输氧管 E.吸痰管
4.保持室内安静的措施包括
A.病房建立有关安静制度 B.工作人员做到“四轻” C.治疗车轴、门轴应经常润滑 D.病室椅脚装橡胶垫 E.避免开门窗以防止噪声 5.病室墙壁可以采用的颜色有
A.红色 B.浅蓝色 C.奶油色 D.绿色 E.黑色 6.急诊室的护士张某,在处理一昏迷病人时,正确的做法是 A.在医生未到现场前,先建立静脉通道 B.医生达到后立即报告处理情况及病情
C. 抢救中使用的药品的空瓶直接丢弃
D.执行医生的口头医嘱时,不需向医生复诵一遍 E.做好抢救记录
7.根据不同的划分方法,医院的种类有
A.三级医院、二级医院、一级医院 B.综合性医院、专科医院
C.军队医院、企业医院 D.全民所有制、集体所有制、个体所有制
E.甲级医院、乙级医院、丙级医院 8.医院内可能危害病人安全的因素包括
A.跌倒 B.烫伤 C.化学性伤害 D.触电 E.微波、X线及放射性物质
9.铺床时需使用橡胶单和中单的病人是
A.偏瘫 B.昏迷 C.心绞痛 D.术后第1天 E.大小便失禁
10.病区良好的社会环境包括
A.良好的护患关系 B.同病室病友的相互帮助 C.家属对病人的支持
D.合理的规章制度 E.良好的群体氛围
第五篇:医院和住院环境练习题
第五单元
医院和住院环境
[A1型题]
1、门诊就诊顺序应先
A、挂号
B、预检分诊
C、测体温
D、提供检验单
E、卫生宣教
2、急诊室护理工作的组织管理和技术管理应做到
A、经济化、标准化、程序化
B、标准化、程序化、高效能
C、技术化、制度化、科学化
D、专业化、制度化、高效能
E、标准化、专业化、高效能
3、下列哪项不属于急诊留观室的护理工作
A、住院登记,建立病历
B、填写各种记录单
C、及时处理医嘱
D、做好心理护理
E、做好晨晚间护理
4、下列哪项不属于门诊候诊室护士的工作职责
A、按挂号顺序安排就诊
B、扼要了解病情
C、随时观察候诊者的病情变化
D、科普宣教
E、候诊者多时应帮助医生一起参加诊治
5、病室环境舒适的要求,以下何项不符
A、室温18~22° B、室内相对湿度为50%~60%
C、定时通风,每次约30min
D、午休和睡眠时室内光线宜柔和暗淡
E、病室内不宜放置鲜花盆景
6、保持病区环境安静,下列措施哪项不妥
A、推平车进门,先开门后推车
B、医务人员讲话应附耳细语
C、轮椅要定时注润滑油
D、医务人员应穿软底鞋
E、病室门应钉橡胶垫
7、病室通风的目的与下列哪项无关
A、调节室内温度、湿度
B、增加氧含量
C、降低空气中微生物的密度
D、保持空气新鲜
E、避免噪音的刺激
8、在传染病房,污染的手可触碰
A、工作服
B、隔离衣内面
C、口罩
D、避污纸
E、水龙头
9、铺麻醉床操作,错误的步骤是
A、换铺清洁被单
B、按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部
C、盖被纵向三折于门同侧床边
D、枕横立于床头,开口背门
E、椅子置于门对侧床边
10、为在全身麻醉下做下肢手术的病人准备床单位(被套式),下述哪项正确 A、将床上脏的被单换为清洁被单
B、床头、床尾各铺一橡胶中单和中单
C、盖被三折于一侧床边,开口背门
D、枕头平放于床头,开口背门
E、椅子置于接受病人一侧的床尾
11、急救药品和各种抢救设备应“五定”,其中哪项错误
A、定数量品种
B、定放置地点
C、定人保管
D、定期消毒灭菌及检查维修
E、定时使用
[A2型题]
1、男性,70岁,因呼吸功能减退,行气管切开术,进行人工呼吸,病人的病室环境应特别注意 A、保持安静
B、调节适宜的温、湿度
C、加强通风
D、合理采光
E、适当绿化
2、某患者因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室,在医生未到之前,当班护士应立即
A、询问发生车祸的原因
B、向保卫部门报告
C、给患者注射镇静剂
D、劝患者耐心等待医生
E、给患者止血,测血压,建立静脉输液通路
3、某破伤风患者,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,所住病室环境,下列哪项不符合病情要求
A、室温18~20℃ B、相对湿度50%~60%
C、门、椅脚钉橡皮垫
D、保持病室光线充足
E、开门关门动作轻
[B1型题](1~2题共用备选答案)
A、按次序就诊
B、立即就地抢救
C、转入急诊室诊治
D、立即隔离诊治
E、安排提前就诊
1、一妇女抱3岁男孩到门诊候诊,患儿呼吸急促,频繁地喷射性呕吐,当给患儿测体温时,发现皮肤有散在出血点,门诊护士应采取的措施是
2、门诊注射室一位病人注射青霉素后,出现冷汗、面色苍白、脉细弱、烦躁不安,此时护士应采取的措施是
(3~6题共用备选答案)
A、口干、舌燥、咽痛
B、不能自由活动,容易感冒
C、头晕、食欲减退 D、烦躁、失眠
E、抑制排汗、尿量增加
3、噪音过高时病人感到
4、病室通风不良时病人感到
5、病室内湿度过低病人感到
6、病室内湿度过高病人感到(7~8题共用备选答案)
A、暂空床
B、备用床
C、麻醉床
D、抢救床
E、手术室
7、急性阑尾炎病人手术后需要准备
8、胃大部分切除术后需要准备
[X型题]
1、门诊护士的工作内容有
A、预检分诊
B、安排病人候诊与就诊
C、对病人进行健康教育
D、做好门诊的消毒隔离工作
E、对病人做好诊治工作
2、为了保持病房安静、减少噪音,护士应做到
A、说话轻
B、走路轻
C、关门轻
D、搬运物品轻
E、操作轻
3、按收治范围划分的医院类型包括
A、综合性医院
B、中医院
C、传染病医院
D、康复医院
E、职业病医院
第十七单元
病情观察及危重病人的抢救配合护理
[A1型题]
1、以下哪项不是急性热病的特征性表现
A、鼻翼煽动
B、口周紫绀
C、呼吸急促
D、面呈红色
E、脉率增快
2、有关昏迷病人的临床表现,哪项不正确
A、大小便潴留或失禁
B、全身肌肉松弛,被动体位
C、两侧瞳孔常不等大
D、可出现血压和呼吸的变化
E、对光反射消失
3、病人的支持性护理措施不包括
A、对牙关紧闭的病人采取措施防止舌咬伤
B、危重病人要定时进行口腔护理,防止感染
C、对呼吸抑制的病人,遵医嘱注射呼吸兴奋药
D、不能进食的病人可通过鼻饲维持营养
E、便失禁的病人要注意保持皮肤清洁、干燥
4、属于以兴奋性增高为主的神经中枢急性失调的表现是
A、嗜睡
B、意识模糊
C、昏睡
D、谵妄
E、昏迷
5、护理危重病员,下列哪项措施是错误的
A、眼睑不能自行闭合,覆盖凡士林纱布
B、定时帮助病员更换体位
C、为病员定时作肢体被动运动D、牙关紧闭、抽搐病员的病室光线应较暗
E、发现病人心跳骤停,首先通知医生
6、伤寒患者面容特征为
A、苦笑面容
B、无欲貌
C、蝶形红斑
D、满月面容
E、面颊潮红
7、发生脑疝时,瞳孔变化特点为
A、双侧瞳孔直径﹥4mm B、双侧瞳孔直径﹤2mm C、瞳孔边缘不齐 D、单侧瞳孔直径﹥6mm,固定E、双侧瞳孔直径突然﹥6mm,固定
8、护理昏迷病人,下述哪项正确
A、测口温时护士要扶托体温计
B、用干纱布盖眼以防角膜炎
C、保持病室安静,光线宜暗
D、防止病人坠床用约束带
E、每隔3h给病人鼻饲流质
9、双侧瞳孔散大可见于
A、氯丙嗪类中毒
B、颅内血肿
C、水化氯醛中毒
D、脑出血
E、阿托品类药物中毒
10、双侧瞳孔缩小见于
A、颅内压增高
B、阿托品中毒
C、脑疝
D、乐果中毒
E、硬脑膜下血肿
11、肺水肿患者加压吸氧的目的是
A、使肺泡内压力增高
B、使肺泡内压力降低
C、使肺泡表面张力降低
D、使肺泡内泡沫表面张力降低
E、使肺泡内泡沫表面张力升高
12、鼻导管给氧,下列哪项步骤不妥
A、氧气筒放置距暖气1m
B、导管用石蜡油润滑
C、导管插入长度为鼻尖至耳垂长度的2/3 D、导管每日更换1~2次
E、停用时先取下鼻导管,再关氧气开关
13、当患者的动脉血氧分压低于多少kpa时需给予吸氧
A、4.6kpa(35mmHg)B、5.6kpa(42mmHg)C、6.6kpa(50mmHg)D、7.6kpa(57mmHg)E、8.6kpa(65mmHg)
14、鼻导管给氧操作,下述正确的是
A、给氧前用干棉签清洁病人鼻孔
B、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2
C、给氧时,调解氧流量后插入鼻导管
D、停止给氧时,应先关氧气开关
E、氧气筒放置距暖气5m
15、吸痰时,如痰液黏稠,下列哪项处理错误
A、滴少量生理盐水
B、增大负压吸引力
C、扣拍胸背部
D、协助更换卧位
E、雾化吸入
16、使用电动吸引器吸痰时,下列哪项操作是错误的
A、使用前检查吸引器的效能
B、正确连接吸痰管和排气管
C、病情需要时可连续使用3h D、贮液瓶内吸出液不宜过满
E、每日更换治疗盘内的吸痰用物
17、吸引器吸痰法的适应症不包括
A、手术后伤口疼痛不敢咳嗽的病人
B、全麻术后未清醒的病人
C、脑外伤昏迷病人 D、年老体弱无力排痰病人
E、胸部严重创伤的病人
18、有关洗胃方法的叙述,不正确的是
A、口服催吐适用于清醒并能合作的病人
B、电动吸引洗胃过程中应注意观察病人面色变化
C、使用电动洗胃机时,负压应保持在13.3kpa左右
D、漏斗洗胃利用的是虹吸原理 E、灌入洗胃液前,应先将病人胃内容物抽出
19、中毒物质不明的患者,用电动吸引法洗胃,下述哪项不妥
A、洗胃液用等渗盐水
B、电动吸引器压力为53.3kpa(100mmHg)
C、插管动作轻快 D、每次灌入量200ml为限
E、洗胃过程患者主诉腹痛或流出血性灌洗液,应停止洗胃
20、下列哪种情况适宜洗胃
A、胃黏膜水肿
B、误服氢氧化钠
C、消化道溃疡
D、消化道出血
E、晚期胃癌
21、敌百虫中毒的病人,洗胃时禁用
A、碳酸氢钠
B、高锰酸钾
C、生理盐水
D、温开水
E、蛋清水
22、口服催吐法,常用的洗胃溶液的温度为
A、10~20℃ B、20~30℃ C、25~38℃ D、39~41℃ E、43~45℃
23、实施人工呼吸前首要的护理措施是
A、将病人安置在空气新鲜的地方
B、密切观察病人胸部的起伏状况
C、清除口腔内的分泌物、呕吐物D、取下活动假牙,用开口器打开口腔
E、为病人取侧卧位并松开领口
24、胸外心脏按压频率为
A、40~60次/min
B、60~80次/min
C、80~100次/min
D、100~120次/min
E、120~140次/min
25、两人操作时,胸外按压与吹气之比为
A、2:1
B、3:1
C、4:1
D、5:1
E、6:1
26、使用简易呼吸机时,一般成人的挤压速度为 A、10~12次/min
B、12~14次/min
C、14~16次/min
D、16~20次/min
E、20~25次/min
27、给儿童使用人工呼吸机,潮气量的标准是每公斤体重 A、5ml
B、8ml
C、10ml
D、12ml
E、15ml
28、简易呼吸器挤压一次入肺的空气量约为 A、200~300ml
B、300~400ml
C、400~500ml
D、500~1000ml
E、1000~1500ml
29、病人使用人工呼吸机后,如通气量过度可出现的症状是
A、吸气时看到胸廓起伏
B、肺部呼吸音清晰
C、皮肤潮红、出汗
D、病人出现昏迷、抽搐
E、生命体征稳定
30、使用人工呼吸机注意事项中,错误的一项是
A、定期做血气分析和电解质测定
B、做好口腔和皮肤护理
C、保持呼吸道通畅 D、病室空气每日消毒1~2次
E、呼吸器的湿化器应每周清洁、消毒
[A2型题]
1、一男性病人因误服乐果被家人急送入院,入院时病人意识不清,四肢瘫软。急诊护士的正确做法是
A、立即进行口服催吐
B、立即1%盐水洗胃
C、立即2%~4%碳酸氢钠溶液洗胃 D、立即1:15000高锰酸钾溶液洗胃
E、立即温开水洗胃
2、一中年女性,昏迷,送急诊室。家属主诉,病人误服大量鲁米那片剂。应迅速选用的洗胃溶液为
A、0.5%~1%硫酸铜
B、1%盐水
C、蛋清水
D、1:5000~1:20000高锰酸钾溶液
E、2%~4%碳酸氢钠溶液
3、某患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,伴二便失禁,护理措施哪项不妥
A、给予一级护理
B、取下假牙,定时漱口
C、用床栏,防止坠床
D、留置导尿管,记录尿量
E、给予管喂饮食
4、患者李某,与家人争吵后口服大量巴比妥钠,急送入院,立即给予洗胃、导泻,洗胃灌洗液与导泻剂宜分别用
A、4%碳酸氢钠,硫酸钠
B、0.9%氯化钠,硫酸镁
C、0.1%硫酸铜,硫酸钠 D、温开水,硫酸镁
E、1:15000 高锰酸钾,硫酸钠
5、某慢性肺源性心脏病病员,70岁,缺氧和二氧化碳潴留同时并存,紫绀,宜选用的氧浓度是
A、21%
B、29%
C、33%
D、37%
E、41% [A3/A4型题](1~3题共用题干)
一急诊入院病人,男性,60岁,家务劳动时突然摔倒,昏迷,摔倒前有喷射状呕吐,双侧瞳孔不等大。
1、喷射状呕吐应考虑
A、急性胃肠炎
B、颅内压增高
C、急性肠梗阻
D、幽门梗阻
E、急性上消化道出血
2、双侧瞳孔不等大提示
A、阿托品中毒
B、脑疝形成 C、吗啡中毒
D、急性脑膜炎
E、休克
3、对此病人实施的护理措施哪项不正确
A、头偏一侧,防止误吸
B、保持床单位干燥平整
C、密切观察生命体征变化 D、减少搬动
E、20%甘露醇缓慢静点(4~8题共用题干)
患者李某,男性,58岁,慢支、肺心病,近2天因感冒而气急,咳嗽,痰不易咳出,体温38.9℃,脉搏110次/min,呼吸24次/min,口唇紫绀,两下肢浮肿,患者情绪不稳定,对疾病缺乏正确认识。
4、护士收集资料后,列出下列护理诊断,排在首位的应是
A、焦虑
B、体温异常
C、知识缺乏
D、不能有效进行呼吸
E、皮肤完整性潜在损害
5、给患者吸氧,宜用
A、低浓度间歇吸氧
B、低浓度持续吸氧
C、高浓度间歇吸氧
D、高浓度持续吸氧
E、高浓度和低浓度吸氧交替进行
6、用上述要求吸氧,其目的是防止
A、氧中毒
B、肺泡破裂
C、二氧化碳麻醉
D、肺泡表面张力增高
E、肺泡内渗出液增加
7、为利于排痰,给患者拍背,顺序为
A、自上而下,自外而内
B、自下而上,自外而内
C、自上而下,自内而外
D、自下而上,自内而外
E、沿脊柱两侧,自上而下
8、该患者避免诱发因素的主要措施是
A、卧床休息
B、注意保暖
C、雾化吸入
D、合理饮食
E、呼吸功能锻炼
[B1型题](1~2题共用备选答案)
A、定向力障碍,思维和语言不连贯
B、熟睡、不易醒,醒后答非所问
C、持续睡眠,易醒,并能正确回答问题
D、意识大部分丧失,对声光无反应,生命体征无明显改变
E、意识完全丧失,对刺激无反应,生命体征改变
1、昏睡
2、浅昏迷
(3~4题共用备选答案)A、瞳孔直径﹥5mm
B、瞳孔直径﹥4mm
C、瞳孔直径﹤2mm
D、瞳孔直径﹤1.5mm
E、两侧瞳孔大小不等
3、阿托品药物中毒
4、有机磷农药中毒
(5~6题共用备选答案)
A、氧分压﹥60mmHg,无紫绀,呼吸困难不明显
B、氧分压﹥50mmHg,无明显紫绀及呼吸困难
C、氧分压30~50 mmHg,紫绀,呼吸困难
D、氧分压﹤30 mmHg,紫绀,极度呼吸困难
E、氧分压﹤20 mmHg,紫绀,极度呼吸困难
5、中度缺氧
6、重度缺氧
[X型题]
1、对意识障碍程度划分正确的是 A、嗜睡是最轻的意识障碍
B、意识模糊出现定向力、思维、语言的异常改变
C、昏睡病人持续睡眠,醒后能基本正确回答问题
D、浅昏迷时无明显生命体征改变 E、深昏迷时深浅反射均消失
2、氧治疗时,正确的供氧方式有
A、气管切开病人用漏斗法
B、张口呼吸者用面罩法
C、家庭氧疗,用氧气枕法 D、婴幼儿用头罩式
E、慢性心肌缺血者用鼻塞法
3、吸痰法正确的操作包括
A、负压调节因人而异
B、先吸净口咽再深入到气管及深部
C、每次吸引时间不超过15s D、痰液黏稠时,吸引时间可适当延长
E、气管切开病人应先吸净切开处
4、关于洗胃注意事项的叙述,正确的是
A、急性中毒首选口服催吐法
B、中毒物不明时首选2%~4%NaHCO2
C、每次灌入量800~1000ml
D、幽门梗阻者饭后4~6h洗胃
E、抽出血性液体应立即停止洗胃
5、判断心跳骤停的标准
A、拍打、摇动、大声呼唤无反应
B、观察3~5s胸部无起伏,无空气逸出
C、触摸颈动脉5~10s无搏动
D、触摸桡动脉至少5~10s无搏动
E、血压降至50~80mmHg
6、实施胸外心脏按压的正确方法是
A、病人平卧于木板床上头略低,足稍高
B、术者位于病人右侧
C、术者位于病人左侧
D、双手重叠于胸骨下端,手长轴与胸骨长轴平行
E、肘关节伸直,垂直下压
7、关于使用呼吸机的注意事项,正确的有
A、密切观察病情变化
B、观察呼吸机运转是否正常
C、定期进行血气分析和电解质测定
D、保持呼吸道通畅,预防和控制感染
E、做好生活护理
8、以下哪些患者不宜洗胃
A、胃癌
B、幽门梗阻
C、食道静脉曲张
D、误服强酸
E、消化道溃疡
参考答案
[A1型题]
1、B
2、C
3、C
4、D
5、E
6、B
7、D
8、E
9、E
10、D
11、A
12、B
13、C
14、C
15、B
16、C
17、A
18、C
19、D 20、A
21、A
22、C
23、C
24、C
25、D
26、D
27、C
28、D
29、D 30、E [A2型题]
1、C
2、D
3、B
4、E
5、B [A3/A4型题]
1、B
2、B
3、E
4、D
5、B
6、C
7、B
8、B [B1型题]
1、B
2、D
3、A
4、C
5、C
6、D [X型题]
1、ABDE
2、ABCDE
3、ABCE
4、ADE
5、ABC
6、ABDE
7、ABCDE
8、ACDE