第一篇：特殊药品的储存、管理和使用制度
《特殊药品的储存、管理、使用制度》
特殊药品的储存、管理、使用制度
麻醉药品
麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性、成瘾的药品。包括阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药品类及卫生部指定的易致躯体依赖性的药品、药用原植物及其制剂。
一、使用麻醉药品的医务人员必备的资格：
麻醉药品处方权必须是本院主治医师以上或麻醉师方能授予，计划生育手术的高年资住院医师经考核合格可授予手术期间的麻醉药品处方权。
二、麻醉药品处方书写要求：处方要用专用处方（红底黑字）书写工整，字迹清晰，写明病名、患者姓名、年龄、性别、家庭住址、工作单位、电话；医师签全名；划价、配方、发药及核对人员均应签全名，并进行麻醉处方登记。
三、麻醉药品的处方限量：注射剂每张处方不得超过二日常用量；片剂、酊剂、糖浆剂等不得超过三日常用量，连续使用不得超过七天，医务人员不得为自己开写麻醉药品处方。
四、麻醉药品处方必须是病人的真实姓名和真实的病历号，使用麻醉药品（危重病人除外），病人必须到医院挂号看病，要经医生诊治开处方，并有病历记载，不准家属去请医师开方买药。
五、麻醉药品的管理按“五专”要求管理，“五专”即专人、专柜加锁、专账、专用处方及专册登记。麻醉药品处方保存三年。注射剂除医师处方外，要交回空安培换药。
六、药剂科对麻醉药品实行专人负责管理，药剂师应严格核对，配方人和核对人应签名。班班交接，认真填写麻醉药品交班本及处方登记册。
七、药剂科麻醉药品的管理和使用，必须按国家关于《麻醉药品管理办法》的精神进行采购、管理和使用，医院及个人不得自行更改管理办法。
八、麻醉药品入库前，应坚持双人开箱验收、清点、双人签字入库制度。
九、由于大多数麻醉药品特别是针剂遇光易变质，故应避光保存。
十、定期盘点，做到账物相符。
十一、严格执行出库制度，出库时要有专人对品名、数量、质量进行核查，并有第二人复核，发货人、复核人共同在单据上盖章签字。
十二、由于破损、变质、过期失效，而不可供药用的品种应清点登记，单独妥善保管，并列表上报药监部门批准，监督销毁，并有监销人签字，存档备案。
十三、药剂科主任应定期检查本院的麻醉药品管理使用情况，发现问题及时解决处理。
十四、药剂科根据国务院对麻醉药品管理的有关规定，执行和监督本院麻醉药品的管理和使用，禁止非法使用、储存、转让和借用麻醉药品，对违反规定滥用麻醉药品者，药剂科有权拒绝发药，并及时向院领导及当地卫生行政部门报告。精神药品
精神药品是指作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用可以产生精神依赖性的药品。
精神药品分为第一类、第二类。第一类精神药品只有县以上卫生行政部门指定的医疗单位才能使用。第二类精神药品可供医疗单位使用。社会药房必须凭盖有医疗单位公单的医疗处方才能零售。一、一类精神药品处方每次不得超过三日常用量，二类每次不超过七日常用量，精神药品处方应保存两年以后，才能销毁。
二、精神药品处方必须载明患者的姓名、年龄、性别、药品名称、剂量、用法等，处方不得涂改。三、一类精神药品必须严格实行专柜、双人双锁保管制度。（可和麻醉药品存放在同一专柜内）。
四、建立一类精神药品专用账目、专人登记、定期盘点，做到账物相符，发现问题立即报告药品主管部门。五、一类精神药品出入库时应坚持双人验收、签字制度。
六、对于破损、变质、过期、失效而不可供药用的品种，应按麻醉药品管理条例执行。七、二类精神药品可储存于普通药库内。
特殊药品管理安全制度
特殊药品是指麻醉药品、精神药品、医用毒性药品及放射性药品。为了防止药品失盗而流于社会，危害人民健康，扰乱社会秩序，特制定特殊药品管理安全制度。
1、严格按照特殊药品管理制度进行采购，一般规定按每季度的所供量进行采购，每季度采购一次。
2、严格执行特殊药品出入库制度，实行双人双锁，专柜保管，入库前坚持双人开箱验收，清点，双人签字入库，出库时，发货要有专人对品名、数量、质量进行核查，并由第二人复核，发货人、复核人共同在单据上盖章签字。
3、建立专用账目，专人登记，定期盘点，做到账物相符，发现问题，及时报告当地药品主管部门。
4、仓库内要有安全措施，安装防盗门、防护栏、报警器、灭火器等，严防失火、失盗。
特殊药品报损制度
为了确保病人用药的安全有效，防止该类药品流失社会，危害人民健康，特制定以下报损制度：
1、严格执行国务院有关麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品的管理条例，对各种品种按有关贮存条件进行贮存保管，防止由于贮存保管不当而变质或损坏。
2、由于破损、变质、过期、失效而不可供药用的品种，应清点登记，单独妥善保管，列表上报单位领导审核批准，并上报上级药品监督管理部门，听后处理。如销毁，必须由药监部门批准、监督销毁，并由监销人员签字存档备查，不能随便处理。
3、对由于工作不负责任，造成药品变质、破损、过期失效者，要追究原因，严肃处理。
第二篇：药品储存制度
药品储存管理制度
1、药品应按品种、规格、剂型、用途或储存要求分类陈列和存放。
2、不同性质的药品不能混放。药品与非药品、内服药与外用药、易串味药品与一般药品应严格分开存放，包装易混淆的药品也应分开存放；特殊管理药品应专柜存放；危险品的储存应按国家有关规定存放于安全的专用场所，并有防暴设备。
3、应有与药品使用规模相适应的库房，陈列药品的质量、包装应符合规定。
4、药品堆垛应留有一定距离，药品与墙、屋顶（房梁）的间距不小于30cm,与库房散热器或供暖管道的间距不小于30cm，与地面的间距不小于10cm。
5、库存药品实行色标管理，合格品区为绿色，不合格品区为红色，待验药品区和退货药品（待处理）区为黄色。
6、有温湿度储存要求的药品应按规定要求分别储存在冷藏室（2～10℃），阴凉库（20℃以下）的库房内，防止因温湿度原因而发生药品变质。一般药品储存温度应保持≤30℃，相对湿度应保持在45%～75%之间。应每日定时对库房的温、湿度进行记录，如库房温湿度超出规定范围应及时采取措施并在采取措施1～2小时后再复查一次，并加以记录。
7、发现药品质量有疑问应即转入待处理区停用，并交质量管理部门审查。不合格药品应单独存放在不合格品区并设红色标记。不合格药品的确认、报告、报损、销毁应通过质量管理部门做好完善的手续和记录。
8、储存药品每月进行一次有效期检查，对有效期在12月内的药品应记录库存和用量，有效期在6个月内的药品应及时与各部门和临床医生联系，尽早使用。
9、定期检查储存药品质量并记录易霉变、易潮解的药品，视情况应缩短检查周期，对质量有疑问及储存日久的药品应及时反馈或送药检所检验。
10、药剂科应对仓库设施、设备进行检查，发现问题立即向领导汇报，尽快处理。
第三篇：备用药品管理和使用制度
备用药品管理和使用制度
一、临床科室备用药品品种范围
抢救药品及部分临床常用药品，贵重药品一般不作为备用药品。
二、备用药品的管理
（一）药剂科会同护理部每月对各临床科室备用药品的管理与使用进行一次检查，以保证患者用药安全。
（二）护理部将检查结果及时反馈各临床科室护士长，采取有效措施，及时整改。临床科室药品管理纳入护理质量考核内容。
（三）各临床科室备用药品管理由护士长总负责，建立备用药品登记本，包括品名、规格、数量、效期等，并指定专人管理，责任到人。治疗护士对药品数量定期清点，每月全面检查一次，包括药品数量、包装、颜色、效期等，并由护士长填写临床科室备用药品管理表。
（四）临床科室备用药品实行动态管理，临床科室备用药品的目录、基数、交接班、检查、使用、补充、交回均应记录，相关人员签全名。
（五）各相关临床科室有急救等备用药品目录及数量清单，有专人负责管理急救药品，并在使用后及时补充，损坏或近效期药品及时报损或更换。
（六）各临床科室急救药品统一储存位置、统一规范管理、统一清单格式，保障抢救时及时获取。
三、药品基数
（一）各临床科室应根据自身特点，以满足抢救和一般应急治疗为目的，制定药品目录及基数。
（二）备用药品目录包括毒性药品、麻醉药品及一类精神药品目录、抢救药品目录及常用药品目录，一式三份，分别留药剂科、护理部及相关临床科室备案。
（三）备用药品的品种及基数不宜过多，且一经确定，将相对固定；若需修改，按规定程序审批。
（四）各临床科室备用药品的调整，经临床科室护士长签字，送药房备案。
四、药品领取流程
（一）临床科室备用药品从药剂科领取。
（二）摆放药品
各临床科室领药后，将药品放入抢救车（箱），保证在取用时近期先用。
（三）药品补充
药品使用后，各临床科室按照使用的数量，凭记账后的处方单到相应的药房领取药品后补充进抢救车（箱），使抢救车（箱）中的药品数量保持基数。
五、药品储存
（一）根据药品种类、性质分别放置，定数量、定位置，标签清晰。注射药、内服药与外用药应严格分开放置，（二）高危药品实行专柜储存，全院设置统一警示标志。
（三）药品名称、外观或外包装相似的药品分开放置，全院设置统一警示标志。
（四）根据药品说明书上的储存条件进行存储。
（五）抢救药品必须固定在抢救车或急救箱内，便于取放与应急使用。
六、效期管理
（一）药品有效期标记明显，如有沉淀、变色、过期、药品标签与瓶内药品不符、标签模糊或涂改等情况不得使用。
（二）对于开启包装多次使用的药品（如胰岛素、消毒药品），应在容器外部注明开启日期，对于开启时间不详或超过保存期限的药品不得使用。
（三）药品使用遵循“先进先出、近期先用”的原则；药品使用后及时登记并及时补充。
七、销毁
（一）各临床科室过期及其它需要销毁的药品不得自行销毁，经过护理部主任签字后，统一进行报损处理，集中销毁。
（二）针对临床科室管理不善造成的药品丢失及药品过期，损失由相关临床科室自行承担。
八、临床科室备用医疗用毒性药品、麻醉药品及一类精神药品的管理
（一）麻醉药品及一类精神药品原则上由药剂科统一存放管理，科室不得存放。
（二）根据患者需求需留备用的科室，应提出书面申请，经药房审查，药剂科主任、医务科主任签字后方可保留。
（三）备用特殊药品的科室药品管理要求
1、麻醉药品、第一类精神药品设专用保险柜储存，专人保管，专册登记，并有防盗设施；
2、药品使用后保留空安瓿或废贴；
3、每班严格交接，交接班时核对药品、安瓿、处方、医嘱，并签全名；
4、建立药品使用专册登记表，包括：日期、患者姓名、床号、住院号、临床诊断、品名、规格、数量、批号、处方医师、执行护士等，专册登记表至少保存三年。
2015年6月
第四篇：特殊药品使用申请单
特殊药品使用申请单
姓名：______________ 性别：__________ 年龄：________
因患______________________疾病需使用______________特殊药品。（必须证件齐全
1、二级医院以上的疾病诊断证明，2、病理报告单或CT报告单等，3、患者身份证复印件，4、取药人身份证复印件，方可开具该特殊药品）特此申请。
申请医师：______________
业务院长审批：_______________
****年**月**日
特殊药品使用申请单
姓名：______________ 性别：__________ 年龄：________
因患______________________疾病需使用______________特殊药品。（必须证件齐全
1、二级医院以上的疾病诊断证明，2、病理报告单或CT报告单等，3、患者身份证复印件，4、取药人身份证复印件，方可开具该特殊药品）特此申请。
申请医师：______________
业务院长审批：_______________
****年**月**日
第五篇：特殊药品使用试题
特殊使用抗菌药物测试题（单选题）
给大家出几道关于特殊使用的抗菌药物的相关单选题（原创）。
1.关于万古霉素，下列说法正确的是（）。
A.氨基糖苷类抗生素有既往过敏史患者原则不予用万古霉素，若有特殊需要需慎重
B.药物过量（中毒）时，可通过血液透析或腹膜透析有效清除
C.静脉应用对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及葡萄球菌肠炎所致感染均明确有效
D.万古霉素可以肌注
2．关于亚胺培南-西司他丁钠（泰能），下列说法不正确的是（）。
A.是一种广谱的β-内酰胺类抗菌药物
B.推荐的每天最高总剂量不超过每天50毫克/千克体重或每天4克
C.亚胺培南与西司他丁钠的重量比为2:1
D.嗜麦芽窄食单胞菌感染时不宜选用
3．关于利奈唑胺注射液（斯沃），下列说法不正确的是（）。
A.肾功能不全及轻、中度肝功能损伤患者，一般无需调整剂量
B.可用于耐万古霉素肠球菌感染
C．本品可能引起血小板减少症，使用本品超过2周的患者应监测血小板计数
D.通过抑制DNA的合成和复制而起杀菌作用
4．关于伊曲康唑，下列说法不正确的是（）。
A．伊曲康唑口服液和伊曲康唑注射剂均属于按特殊使用管理的抗菌药物
B.伊曲康唑发生药物过量时，不能通过血液透析清除，也无特效解毒药物
C．禁止与特非那定、阿司咪唑、西沙必利、奎尼丁等合用，可与洛伐他汀或辛伐他汀合用
D.伊曲康唑主要在肝脏中代谢，肝硬化的病人应当考虑调整剂量
5．关于伏立康唑，下列说法不正确的是（）。
A.是一种广谱的三唑类抗真菌药
B.对侵袭性曲霉病无效
C．伏立康唑禁止与其他药物在同一静脉通路中滴注
D．伏立康唑也不宜与血制品或任何电解质补充剂同时滴注
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