手足口病流行病学个案调查表

第一篇：手足口病流行病学个案调查表

手足口病流行病学个案调查表

病例编码□□□□

1．一般情况

1．1姓名，若为14岁以下儿童，父亲姓名，母亲姓名 1．2性别 ⑴ 男 ⑵ 女

1．3年龄（岁、月）

1．4职业 ⑴幼托儿童 ⑵ 散居儿童 ⑶ 学生 ⑷ 教师 ⑸ 保育员及保姆

⑹饮炊食品业 ⑺ 商业服务 ⑻ 医务人员 ⑼ 工人 ⑽ 民工 ⑾ 农民 ⑿ 牧民 ⒀ 渔（船）民 ⒁ 干部职员 ⒂ 离退人员 ⒃ 家务及待业 ⒄ 其他（注明）⒅ 不详

1．5文化程度 ⑴ 学龄前儿童 ⑵ 文盲 ⑶ 小学 ⑷ 初中 ⑸ 高中

⑹大学及以上 ⑺不详

1．6现住址 1．7户口地 1．8工作（学习）单位 1．9联系电话：

2．发病情况

2．1发病日期 年 月 日 时

2．2发病地点 2．3首诊时间 年 月 日 时

2．4首诊单位

3．主要临床表现

3．1发热： ⑴有 ⑵无 □ 如有发热3.1.1最高体温 ℃ □□□ 3．2皮疹： ⑴有 ⑵无 □ 如有皮疹3.2.1出疹日期 年 月 日 □□□□□□□□ 3.2.2皮疹种类：⑴丘疹 ⑵疱疹 ⑶溃疡 ⑷结痂 ⑸结疤 ⑹其他 □ 3.2.3皮疹性质：⑴痒感 ⑵痛感 ⑶其他 □ 3.2.4手部皮疹：⑴有 ⑵无 □ 3.2.5足部皮疹：⑴有 ⑵无 □ 3.2.6口部皮疹：⑴有 ⑵无 □ 3.2.7臀部皮疹：⑴有 ⑵无 □ 3.2.8躯干皮疹：⑴有 ⑵无 □ 3.2.9四肢皮疹：⑴有 ⑵无 □

□ □□ □□

□

□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□ 3.2.10其他部位皮疹：⑴有 ⑵无 如有，则具体部位 □ 3．3口腔溃疡： ⑴有 ⑵无 □ 3．4淋巴结肿大： ⑴有 ⑵无 如有，则具体部位 □ 3．5恶心： ⑴有 ⑵无 □ 3．6呕吐： ⑴有 ⑵无 □ 3．7腹泻： ⑴有 ⑵无

□ 3.8 并发症：⑴有 ⑵无

□

如有并发症3.8.1 病名，⑴心肌炎 ⑵脑膜炎 ⑶肺水肿 ⑷其他 □

4．实验室检查

4．1血象：采血时间 年 月 日

结果：白细胞 ×109/L 中性粒细胞＝ % 淋巴细胞＝ % 4．2血清学：急性期采血时间 年 月 日 抗体滴度

急性期采血时间 年 月 日 抗体滴度

4．3病原学：

4．3．1标本名称：⑴咽分泌物 ⑵疱疹液 ⑶粪便 ⑷其他 □ 4．3．2分离结果：⑴阳性 ⑵阴性 □

如阳性，病原名称

5．流行病学调查（病前7天内）5．1接触史

5.1.1病前一周内有外出史：⑴有 ⑵无 ⑶不详 □

如有，5.1.1.1该地是否有该病流行：⑴有 ⑵无 ⑶不详 □ 5.1.2病前一周内是否有外地访客史：⑴有 ⑵无 ⑶不详 □

如有，5.1.2.1访客是否有相关症状：⑴有 ⑵无 ⑶不详 □ 5.1.3与该病患者接触史：⑴有 ⑵无 ⑶不详 □

如有，5.1.3.1 该病人姓名 5.1.3.2 与该病人关系

5.1.3.3 该病人发病日期 年 月 日 □□□□□□□□

5.1.3.4 与该病人接触方式

5．1．3.4．1同吃 ⑴有 ⑵无 5．1．3.4．2同住 ⑴有 ⑵无 5．1．3.4．3同生活 ⑴有 ⑵无

5．1．3.4．4同工作 ⑴有 ⑵无 □ 5．1．3.4．5同学习⑴有 ⑵无 □

□ □ □ 5．1．3.4．6同玩 ⑴有 ⑵无 □ 5．1．3.4．7陪护 ⑴有 ⑵无 □ 5．1．3.4．6其他 ⑴有 ⑵无 请注明 □ 5．2饮食情况（病前7天内）5．2．1吃生冷食品 ⑴有 ⑵无

5．2．2生冷食品名称 购买地点 5．2．3熟食冷吃 ⑴有 ⑵无

5．2．4熟食品名称 购买地点 5．2．5在外就餐史 ⑴有 ⑵无

5．2．6就餐地点 ⑴排档 ⑵个体餐馆 ⑶宾馆餐厅 ⑷其他 □

6．主要诊治情况

6．1病人隔离：⑴是 ⑵否 □ 6．2如隔离，隔离地点：⑴医院 ⑵在家 ⑶其他 □ 6．3如住院，住院时间： 年 月 日； 6．4如住院，医院名称

6．5医院级别：⑴省级 ⑵市级 ⑶县级 ⑷乡级 ⑸其他 □ 6．6使用的主要治疗： 6．7转归：⑴痊愈 ⑵好转 ⑶恶化 ⑷死亡 ⑸留有后遗症（名称）□ 6．8如死亡，死亡日期 年 月 日

7．小结

调查者单位： 调查者： 审查者： 调查时间： 年 月 日

□

□ □

第二篇：手足口病604例临床流行病学研究

手足口病604例临床流行病学研究

分析内蒙古自治区第四医院确诊手足口病604例的临床特征。方法 应用描述性流行病学方法对手足口确诊病例患者的年龄、性别、主要临床特征进行分析。结果 604例手足口病例发病年龄最小为3月,最大为29岁，主要集中在1~3岁（占53.15%），平均1.68岁，发病时间为4~11月，集中发病在5~8月(占86.09%)，男性352例，女性252例，发热、皮疹为主要临床特征，604例病例均治愈。结论手足口病例主要在春末、夏秋季流行，以≤3岁年龄组病例数最高,愈后均良好。

内蒙古第四医院作为内蒙古自治区公共卫生突发事件救治中心，于2009-04/11集中收治手足口临床确诊病例604例，对所有病例资料的临床流行病学特征进行分析研究，报告如下。1.资料与方法

1.1 研究对象

2009-04/11共收治手足口病患者604例。其中男性352例，女性252例，年龄最小的患儿3个月，最大年龄29岁，平均年龄1.68岁。

1.2 研究方法 手足口病诊断标准依据卫生部2008-05-03发布的《手足口病预防控制指南》[1]，604例患者均为临床诊断病例，符合临床诊断标准：急性起病，发热，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹，臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕，疱内液体较少；口腔粘膜出现散在的疱疹，疼痛明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。对所有收集病例采用描述性流行病学分析，记录其流行特征。2 结果

2.1 流行特征

2.1.1人群分布 散居儿童357例，占发病总人数59.11%；幼托儿童224例，占发病总人数37.09%；学生20例，占3.31%；其他3例，占0.49%。

2.1.2 地区分布604例病例多来自呼和浩特市旗县区，其中新城区193例（31.95%）、玉泉区75例（12.42%）、回民区102例（16.89%）、赛罕区136例（22.52%）、市辖旗县共40例（6.62%）、其他盟市病例共58例（9.60%）

2.1.3 年龄分布 其中不足1周岁者38例占发病总人数的6.29%；1岁至3岁者321例，占53.15%；3岁至7岁者220例，占36.42%；7岁至14岁者19例，占3.15%；大于14岁者6例，占0.99%（其中＞20岁者4例）。患病年龄主要集中在1至7岁，其中1～3岁居多构成比为53.15%。

2.1.4性别分布 男性患病352例，构成比58.28%；女性患病252例，构成比41.72%。性别患病构成差异无统计学意义（χ2＝4.105，p＞0.05）。

2.1.5 时间分布

604例手足口病例患病时间主要集中在5~8月份，共发病例520例，构成比为86.09%，见图1。

2.2 临床资料 604例手足口病患者出疹前有发热者532例，占88.08％。皮疹形态为粟粒状红色丘疹和疱疹共存，红色丘疹相对较多。疱疹周围有红晕，疱疹稍高出皮面，极个别明显高出皮面，类似水痘。就诊时手足口均有皮疹者521例占86.26％。部分病例只有手口皮疹、臀部皮疹、腹部大腿内侧皮疹、口腔咽部充血滤泡；观察后，出现典型手足口病表现。5例重症病例合并有脑炎、脑膜炎、心肌炎等并发症。604例病例均获治愈。讨论

该组手足口病例主要在春末、夏秋季流行，以≤3岁年龄组发病最高与相关报道一致［1］，因此≤3岁人群是防治的重点人群。职业分布中以散居儿童居多与国内多篇报道相近［2~4］，可能与这部分儿童所在的看护环境接触范围广、手卫生意识差、消毒措施不到位、看护人员健康知识缺乏等有关。手足口患儿中男孩经常与小朋友玩耍的比例显著高于女孩［5］，这与手足口病疫情情况相符［6］。故做好看护人群健康教育与健康促进、适时对看护环境进行有效消毒对控制手足口疫情起着重要作用。

手足口病的主要病原是CA16和EV71,但EV71引起症状较重［7］,且常易引起严重并发症, EV71已逐渐成为引起手足口病的主要病原体［8］，感染全年均可发生，多发于4～8月份，潜伏期2～7d，病例以5岁以下儿童为主［9~10］，隐性感染和不典型的轻型病例多，该组病例与上述规律基本一致。重复感染可能由不同菌株亚型引起，亦可能是不同时间流行的EV71基因转换［11］。因此加强病原种类鉴定检测并以此分类管理治疗对指导临床诊治极为重要。

该组604名患者的诊断均为临床诊断，未行相应的病原学实验室检查，未能了解其病原是否肠道病毒71型感染所致，在今后的工作中，应进一步完善EV71的快速、准确、操作简便的病原学诊断方法以有效指导临床。

第三篇：中国手足口病流行病学调查报告(2008-2012)

中国手足口病流行病学调查报告（2008-2012）

手足口病是由肠道病毒引起的一种常见传染病，以柯萨奇病毒A16型（CV-A16）和肠道病毒71型（EV71）感染最为多见。

其多发生于5岁以下儿童，典型临床表现为口痛、厌食、低热及手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡。多数患儿1周左右自愈，而少数重症病例可快速进展为神经系统疾病等致命性全身并发症，尤以与患儿感染EV71有关。

1969年美国加利福尼亚首次发现EV71，之后15年内该病毒在整个亚太地区迅速播散，按发病顺序依次为马来西亚、中国台湾、日本、新加坡、越南、中国大陆、中国香港、柬埔寨。检索1995年1月1日-2013年6月30日期间PebMed上手足口病相关信息，发现所有相关文献仅为描述性报道，很少有报道考虑发病地域因素、评估病情严重程度或分析发病季节。中国2007和2008年年初分别爆发了几起手足口病疫情，随即启动紧急应对策略，于2008年5月建立国家手足口病强化监察体系。为了解国内手足口病流行病学情况，中国疾病控制与预防中心、传染病监测预警重点实验室余宏杰博士等开展相关研究。

该研究重点对2008-2012年国内手足口病发病年龄、季节、地域等特点进行流行病学调查，为该传染病的疫苗接种等干预措施积累参考数据。该报告发表在 The Lancet Infectious Diseases 杂志上。现将主要内容编译如下。

2008年1月1日-5月1日，国内所有手足口病确诊及疑似病例以自愿原则上报给位于北京的疾病控制与预防中心；但是，自2008年5月2日开始，国家法定上报手足口病病例，于是中国手足口病强化监察体系应运而生。

监察体系中对病例进行分类、分型管理：手、足、口腔或臀部等部位出现小疱疹，合并或不合并发热症状的患儿，定义为手足口病疑似病例。

通过RT-PCR或病毒分离方法对疑似病例获取肠道病毒感染的实验室证据（包括EV71、CV-A16和其他肠道病毒类型），定义为手足口病确诊病例。

若患儿出现任何神经系统并发症（如无菌性脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、急性弛缓性麻痹或自主神经系统功能失调）或心肺并发症（如肺水肿、肺出血或心肺功能衰竭），归类为手足口病重症患者，其余则为轻症病例。

研究人员针对2008年1月1日-2012年12月31日期间，上报给国家疾病控制与预防中心的手足口病病例中，调取临床、实验室和流行病学数据，按照年龄、病情严重程度、实验室证据情况以及感染肠道病毒类型进行分层，分析所纳入病例资料的气候、地域和人口基本资料统计信息。

研究共纳入7200092例手足口病登记信息，2010-2012年期间该病年发病率为1.2例/1000人-年；其中，267942例（3.7%）为经实验室证据确诊病例，2457例（0.03%）死亡。12-23个月龄儿童的发病率和死亡率最高，2012年期间该年龄组平均发病率和死亡率分别为38.2例/1000人-年、1.5例/1000人-年。5岁以下男童发病可能性是同年龄组女孩的1.6倍。

2008-12年国内手足口病疑似/确诊病例年龄分布与临床严重程度

统计发现，患儿从发病到确诊、从发病至死亡以及从确诊到死亡的中位持续时间分别为1.5天、3.5天和0.5天。发生心肺或神经系统合并症患儿绝对值例数为82486例（1.1%），其中2457例病情极重导致死亡（在重症中所占比例3.0%）。1737例经实验室确诊且死亡病例中，1617例（93%）与EV71感染有关。

国内实验室确诊手足口病严重程度不同组感染肠道病毒比例情况

虽然手足口病发病高峰时间和流行周期随地区所处纬度不同有很大的差异，但总体看来该病发病时间主要集中在气候温暖的时期。

国内发病集中时间在南、北两地有所不同：每年6月是中国北方手足口病的高发期，而南方地区在5月到9、10月期间几乎半年时间均高发。

季节性差异与当地降水量、日照时间、温度和气压有关，但是单一气候因素不足以解释全国手足口病发病季节复杂性。基于季节因素的发病地理差异性与气候、人口因素呈不显著相关。

2008-2012年国内不同省份手足口病监测数据热点图：图A显示每周手足口病疑似和确诊病例上报情况时间轴，通过年发病数进行标化；图B显示手足口病季节分布情况，记录2008-2012年期间每周发病比例中位值绘图；A图和B图地区按照纵坐标从上到下示意由北方到南方；图C显示手足口病每周发病数

国内手足口病发病周期和高峰时间分布图：A图从浅红到深红显示发病幅度；B图突出显示半年发病活跃性，用半年周期发病幅度除以全年周期发病幅度+半年周期发病幅度所得比值来衡量，浅绿显示全年疾病流行较强，深绿显示半年期发病较为活跃；C图显示手足口病每年发病高峰持续时间，从浅蓝到深蓝显示周数时间长短。该研究是目前以人群为基础开展的手足口病相关规模最大的一次流行病学调查。研究发现，国内EV71、CV-A16及其他肠道病毒感染引发的手足口病发病和死亡率，对5岁以下儿童产生不同程度地影响；其中，低龄、感染EV71以及生活在农村地区是发生重症病例的危险因素。

总体上，该研究为佐证优先给予EV71疫苗以及优化地区接种时机，提供了强有力的、基于人群的全国性数据证据；此外，这项研究结果还可作为与未来干预后相对比的疫苗接种前基线数据资料；鉴于该病在亚太地区发病逐年上升趋势，有必要针对相关流行病学、发病机制和免疫情况开展进一步的研究。

第四篇：乙型肝炎病例流行病学个案调查表

乙型肝炎病例流行病学个案调查表

调查单位：

编号

一、患者情况

l、姓名：

户主姓名：

家庭住址：

□□□□□□□□□□□□

□

3、出生日期： 年 月

日

□□/□□/□□

2、性别：(1)男(2)女

4、与户主关系：(1)户主(2)父子（女）(3)母子（女）

□

5、乙肝疫苗接种史：(0)无(1)有(2)不详

□

6、乙肝疫苗接种日期： 第1针

年 月 日 □□/□□/□□

第2针

年 月 日 □□/□□/□□

第3针

年 月 日 □□/□□/□□

7、首次就诊日期：

年 月 日

□□/□□/□□(4)兄弟姐妹(5)其他

8、本次就诊单位：(1)省级(2)地级(3)县级(4)乡级（5）村级

□

9、诊断依据：症状体征：(0)无(1)有

□ 肝功能：(0)正常(1)异常 IU/L（3）未做

□(4)乡级（5）村级

□10乙肝病毒感染标志：(1)HBsAg阳性(2)HBeAg阳性

(3)抗－HBc阳性（4）未检测

首次就诊单位：(1)省级

(2)地（市）级

(3)县级

□或□或□

11、本次发病前是否是乙肝病毒携带者(0)是(1)不是(2)不详 □

以下项目仅调查既往无乙肝病史、初次发病的乙肝病人。

二、有关因素调查

（一）接受医疗服务情况(发病前1个月至半年内)

1、发病前半年是否患过其它疾病(0)无(1)有

如患过其它疾病，记录病名

2、住 院：(0)无(1)有

□

□

住院时间： 年 月 日

□□/□□/□□

出院时间： 年 月 日

□□/□□/□□

医疗单位：(1)省级(2)地(区)级(3)县级(4)乡级

□ 住院科室：(1)内科(2)外科(3)妇产科(4)小儿科

(5)传染科(6)其它

□

3、手 术(0)无(1)有

□

何种手术：

□□/□□/□□

手术单位：(1)省级(2)地(区)级(3)县级(4)乡级

□

4、受血史(0)无(1)有

□

受血次数：

次

□□ 手术时间： 年 月 日

累计受血量： 毫升

受血起止时间： 年 月 日至 年 月 日

□

5、献血史：(0)无(1)有

□

献血次数： 次

□ 医疗单位：(1)省级(2)地(区)级(3)县级(4)乡级

献血单位：

□

6、有无注射史（1）有（2）无（3）不详

□

献血类型：(1)献全血(2)献血浆(3)两者均献

（二）家庭接触情况

□

与患者关系(1)父子（女）(2)母子（女）(3)兄弟姐妹(4)其它 □ 共用牙刷：(0)无(1)有

□ 共用刷牙杯：(0)无(1)有

□ 家庭内乙肝病人或乙肝病毒携带者：(0)无(1)有(2)不详

调查者：

调查日期：

年 月 日

第五篇：手足口病方案

***小学手足口病防控工作实施方案

为切实保障广大中小学生(幼儿)健康成长，有效预防和控制手足口病(EV71感染)疫情的传播和流行，根据县和教育局的文件精神，结合我校教育实际情况，制定本方案。

一、指导思想

以党的十七大精神和科学发展观为指导，牢固树立“安全第一”的思想，始终坚持把保障广大中小学生(幼儿)健康成长作为办好让人民满意教育的基础和前提，积极引导我校学校(包括幼儿园)充分认识做好手足口病防控工作的重大意义，提高防控工作认识，落实防控工作措施，科学组织实施疫情预防与控制，切实将手足口病防控工作抓紧、抓实、抓好。确保广大师生生命安全，努力构建和谐校园，积极维护社会稳定。

二、工作目标

充分调动广大师生参与手足口病预防工作的积极性，坚持以预防为主，切实加强学校(幼儿园)健康教育和手足口病等各类传染病预防知识的宣传教育，强化各项防控措施的落实，做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗，防止手足口病等各类传染病在学校(幼儿园)传播和流行，努力提高广大师生的自我保护能力。

三、组织领导

为加强对全镇中小学手足口病防控工作的领导，经研究决定成立德胜小学学校手足口病防控工作领导小组，领导小组具体负责指导、协调、督促我校开展手足口病预防控制工作。

组长：

副组长：

成员：

日常工作由中心校副校长同志负责

四、工作措施

(一)加强学校(幼儿园)健康教育和防控知识宣传教育。要采取多种形式，加大宣传力度，通过健康教育课、黑板报、晨会、班队会等多渠道、多形式，对学生(幼儿)及家长进行传染病预防、食品卫生知识的宣传教育，积极指导家长落实“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”的防控基本要求，增强学生(幼儿)的自我保护意识和能力。

(二)强化学校(幼儿园)晨检制度落实，建立健全因病缺勤学生(幼儿)病因追访和登记制度。学校(幼儿园)要关口前移，必须把晨检作为预防控制手足口病等传染病的重要措施，建立领导带队值班制度，充分发挥班主任和课任教师的作用，提高晨检工作质量。同时，密切关注因病缺勤学生(幼儿)病因追访工作，特别是对已确诊患儿所在班级的学生(幼儿)加大监测力度。晨检和追访工作要务必做好情况记载，切实做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

(三)加强学校(幼儿园)卫生基础设施建设，坚持实施消毒措施，创设良好卫生环境。购置一定数量的必需的卫生器材和消毒药液，如体温计、消毒液等，满足防控各类传染病的基本需要。各校(幼儿园)要组织对学生课桌、凳、玩具、用具等密切接触物品进行浸泡、擦拭消毒，对教室、寝室、食堂等人员密集场所进行消毒，做到勤通风；幼儿园要确保每日消毒一次。

(四)加强学校(幼儿园)食品和饮用水卫生安全监督管理。加强对师生饮用水卫生安全管理，有效发现和切断传染源。

(五)广泛开展爱国卫生运动和体育运动。大力开展学校(幼儿园)卫生环境整治和周边环境综合治理，定期集中开展内部卫生环境清理整治，积极协调有关职能部门加强对校园周边环境的监管和治理，教育引导学生不购买游散摊点食品及“三无”食品，消除有可能导致肠道传染病和食物中毒事件的各种隐患。不断加强体育工作，确保学生每天体育锻炼时间不少于1小时。

(六)严肃疫情报告纪律。学校(幼儿园)要严格按照有关要求，严肃报告纪律，严格报告时限，我校应从5月20日开始，每天下午4:30前向中心校进行报告，其他时间发生疫情随时报告。我校将对各班疫情防控报告情况进行登记。

五、工作要求

(一)提高思想认识，消除心理恐慌。

我校(幼儿园)要高度重视肠道传染病(EV71感染)的防控工作，把抓好手足口病等传染病预防控制工作作为当前一项主要工作来抓，以高度的政治责任感落实好各项防控措施。要采取适当方式，做好对社会、家长的正面宣传工作，引导其正确认识疫情发展，相信在政府的领导下，通过全社会的共同努力和现代医学技术，手足口病是完全“可防、可治、可控”的，增强传染病防治的信心，消除社会恐慌心理，促进社会稳定。

(二)坚持检查督办，落实防控措施。

我校(幼儿园)要加强疫情防控监管工作，加大对本校(幼儿园)传染病疫情防控工作的监管力度，坚持对健康教育及宣传、消毒、晨检、食品及饮用水卫生、环境卫生整治等重点环节的落实情况进行督办检查。中心校将配合卫生部门对学校（幼儿园）传染病疫情防控工作情况进行督查。

(三)强化责任意识，实行责任追究。

我校(幼儿园)要成立组织，制订具体的实施方案，建立防控工作责任制和责任追究制度。实行属地管理责任制，学校“一把手”是疫情防控工作第一责任人，要做到思想认识、时间精力、组织领导、工作措施四个到位。加强本校师生对手足口病及其他传染病疫情防控宣传教育和预防措施的落实。对工作松懈、措施不力的班级(幼儿园)和个人，将给予通报批评。同时，依法依规对在疫情防控工作中，造成不良影响和严重后果的给予行政处罚。

(四)加强工作协调，确保信息畅通。

我校(幼儿园)要加强与卫生、疾控部门的工作协调，充分发挥其专业优势，认真接受其防控工作指导，积极配合做好相关防控工作要求的落实，加强疫情监测和预警报告工作。