慢病检查整改报告范文

第一篇：慢病检查整改报告范文

慢病检查整改报告

2015年7月10日，区疾控科对我中心慢病工作进行了督导检查，发现了部分问题。我中心对此高度重视，领导班子就下一步工作进行了认真研究，召开了负责人会议，就督导检查中提出的问题进行了强调，并重点做好以下几项工作：

1.做好完整登记册。

2.首诊监测血压不漏测。

3.随访用药填写要规范。

4.血压血糖控制不满意的写接诊记录单，2周内及时随访，随访不满意的写转诊单，2周内再次随访。

5.加强规范管理慢病档案。

6.做好慢病的宣传工作。

在下一步工作中，我们将进一步完善慢病档案，加强工作督导和指导工作，把慢病工作提高到一个新的水平。

2015.7.10

第二篇：2015慢病一季度检查整改（推荐）

慢病检查反馈后整改工作

公共卫生均等化第四季度检查慢病管理存在问题如下：

1、缺乏每月对每个团队的统计分析报告

2、糖尿病患者管理率规范率没有达到标准

3、随访表中的内容有部规范的问题，如血压各位数都为0

4、登记表中部分登记时间漏填

5、门诊日志缺患者签字项目。整改措施：

1、对照考核标准对上述问题逐一整改。

2、每月对各团队都要查找存在问题并提出改进建议，团队要有整改的反馈报告。

3、登记日期、患者签字等项目必须要记录真实。

4、注意随访表中不要犯逻辑错误。

2015年1月20日

第三篇：门诊慢病管理整改方案

门诊慢病管理整改方案

日期: 2009-12-30

（暂 定）

根据我中心门诊慢病管理的实际情况，参照卫生局2010年对慢性病管理工作的新要求，对现有门诊慢病管理提出以下整改措施。具体如下：

一、充分发挥慢病管理小组职能

明确慢病管理小组职责，每月定时召开工作例会，对当月存在的问题进行讨论，及时提出整改措施。小组成员在每月质量考核中，须“公平、公正”，严格按执行小组制定的《慢病管理实施细则》。

二、加强门诊慢病工作质量控制

利用每月质量互查的契机，在每月12-13日对门诊重点管理慢病档案进行全面检查。检查人员由慢病管理小组成员和门诊临时抽调的2名医生组成，主要负责对中心所有慢病档案当月SOAP书写质量、随访记录和录机情况进行检查，检查结果在医生组例会及院内网站上进行公布。

检查中严格执行慢病管理实施细则，如经检查小组成员一致认为对书写质量较差的病历，第一次要求责任医生重新书写，经再次检查认为合格为止。如连续两月书写质量均被认定为较差，该责任医生须提出整改书面材料。

三、有效利用“慢病管理日”，强化慢病管理意识

要求门诊大夫有效利用“慢病管理日”，管理日当天抓紧时间对负责慢病档案进行书写、录机。

四、加强慢病管理培训工作

对日常出错较多的问题，集中进行培训，培训原则要求每位责任医生均参加，如遇特殊原因未能参加者，课后自行学习。

五、定期组织“优秀”及“不合格”病历展示

在每月质量检查中，筛选出书写质量较好和较差的病历各5份，两个月组织一次“优秀”及“不合格”病历展示活动，对优秀病历责任医生进行表彰奖励。活动中要求对优秀病历进行交流学习，对不合格病历指提出修改建议。

六、其他细节

1、慢病病例必须用黑色签字笔书写，字迹清楚；

2、个人详细检查自己的慢病，填全所有项目；

3、要求每份病历均有全科诊疗记录（带鉴别诊断）；

4、对自己所管理的慢病病人严格按照高血压糖尿病分级管理，不得自定义级别，不得随便降级；

5、定期举办慢病书写规范及个性化管理指导交流。每周三下午1：00-2：00培训慢病如何书写及如何入机（具体培训内容见当月通知）；

6、每月必须随访病人，至少电话随访一次；

7、每份慢病必须在半年时书写半年总结，一年时书写年终总结；

8、慢病病例管理糖尿病高血压必须一年3/4时间的指标是达标的；

9、每月慢病必须及时入机；

10、每月检查慢病不合格者通知个人，并退回本人重写；

11、每月请1至2名慢病管理人员协助考核，并点评，公布考核结果；

12、参观学习站内的优秀病例，并交流经验；

13、在条件允许的情况下去外院参观学习，取长补短避免闭门造车。

第四篇：慢病预防控制专线自查整改

慢病预防控制专线年中自查整改

慢病管理服务项目的自查工作已结束，发现存在问题，提出整改措施，具体情况如下：

一、关于首诊测血压：门诊日志和筛查记录本书写欠规范。督导抽查全科门诊、中医门诊，≥35岁常住居民首诊记录50条，有血压记录41条，抽查首诊测压率为82%，不达标，按上服务报要求是达到95%;门诊日志中初/复诊未标明，筛查记录是由公卫医生从门诊日志中筛选整理记录的，上级建议下发到临床科室实时记录，并规范门诊日志的初/复标明。希望能得到中心领导和医疗部的支持，协助将改进这项工作。

二、体检进度过于缓慢，高血压病、糖尿病的体检率低；这首先需要中心各层领导的大力支持，考虑到中心现址的环境，希望能每月定期至少开展1次的健康体检，每次连续两天，以中心现有的条件及既往的体检经验，这是可以开展的，只等领导的理解与支持。这样，一能方便日常通过各个渠道去宣传免费体检服务项目，二能减轻每次集中体检的居民集中过来，造成拥挤，等待时间长，引起居民的不满，影响中心的整体形象，三能减少体检结果的整理时间，将每个居民的体检结果更及时送到其手里，早发现问题，早着手解决，以达到进行健康体检的目的。

三、由于以前建立健康档案，部分居民未提供联系方式、或联系方式提供错误和变更，影响到日常随访和通知健康体检工作，需要街道、居委会等相关部门的配合，提供联系方式或者带领上门随访，以改变现状。希望能通过网络化团队，逐步找到新的联系方法，同时完善原来的健康档案，也逐步利用健康档案为居民的健康服务。

四、档案资料的真实性尚需提高，慢病需及时随访，可通过门诊慢病筛查、健康体检活动、网络化管理工作、咨询活动、讲座活动、上门随访、电话随访等方式，将已管理的慢病患者的资料逐步完善，并更新和录入系统，逐步提高档案的真实性。

五、通过前三次糖尿病自我管理小组课程的开展，发现居民的依从性不强，主动意识差，行动力不够，发现这课程开展有它的意义，我们负责人员会加强学习，总结经验教训，寻求适合的方式，将健康知识带给居民，希望对其维持健康状态有帮助。希望中心领导和中心其他医务人员能支持该项工作，在本职岗位上，利用所有跟居民有联系的地方，能宣传下该项课程，让居民知道有这个课程，并自愿参加学习，加强其的依从性，为其健康服务。

六、慢病档案部分个人信息表、体检表、随访记录填写欠规范，工作人员需要加强学习，逐步改正，避免重复同样的错误。

七、慢病相关工作人员对慢病工作的认识不够强，对慢病组工作的整体不够了解，整体观不强，需要加强学习，勤实践，以提高应对慢病组工作的综合能力。

第五篇：慢病工作计划

2014年慢性病防治工作计划及实施方案

慢性病的防治的重心在基本卫生服务，慢性病的预防是慢性病防治最有效的手段，慢性病的防治工作的好坏直接关系到慢性病防治的效果。我院充分认识到慢性病防治的重要性，以指派专人管理，成立慢性病工作领导小组等多种方法进行规范管理，并将高血压、糖尿病和重性精神病的防治工作纳入基本公共卫生服务工作的重点。按照《国家基本公共卫生规范（2011版）》及上级要求，特制定2014年慢性病防治工作计划及实施方案如下：

一、总体工作目标

1、成立慢性病防治工作领导小组，责任落实到人。

2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式，早期发现高血压、糖尿病患者，提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。

3、通过电话指导、入户访视、建立居民健康档案基本信息、门诊35岁以上首诊测血压制度等，加强辖区高血压、糖尿病患者的随访管理，提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率，提高高血压和糖尿病患者的自我管理的知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。

4、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及社区居民高血压、糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。

二、高血压工作目标

1、发现并积极登记高血压患者。

2、为高血压患者建立健康档案，对患者进行规范化管理，随访不少于4次，并且每年至少进行1次健康检查，可与随访相结合；

3、高血压高危人群每半年至少测一次血压并进行干预和效果评价；

4、继续施行35岁以上居民首诊测血压制，并做好登记。

5、高血压患者健康管理率达到60%以上，规范管理率达到95%以上，规范管理人群血压控制率达到60%以上。

三、糖尿病工作目标

1、发现并积极登记糖尿病患者。

2、为糖尿病患者建立健康档案，对患者进行规范化管理，随访不少于4次，并且每年至少进行1次健康检查，可与随访相结合；

3、糖尿病高危人群每半年至少测一次血糖并进行干预和效果评价。

4、Ⅱ型糖尿病患者健康管理率达到45%以上，规范管理率达到95%以上，规范管理人群血糖控制率达到60%以上。

四、实施计划

建立并健全慢性病工作制度，成立慢性病工作领导小组，对全镇65岁以上老年人、高血压、糖尿病患者开展预防控制工作，建立综合防治机制。

（一）、建立慢性病工作报告制度，责任落实到人。对今年新增的65岁以上老年人，新发的高血压、糖尿病及重性精神病患者进行

登记建档和管理。

（二）、高血压、糖尿病的管理

1、高血压、糖尿病患者的检出

利用健康体检、中心卫生院和村卫生室的诊疗、首诊测血压等方式发现高血压、糖尿病患者。

2、高血压、糖尿病患者的登记

将检出的高血压、糖尿病患者纳入慢性病管理进行规范化管理。

3、高血压患者的随访管理和转诊

4、糖尿病患者的随访管理和转诊

（三）、高血压、糖尿病高危人群的健康指导和干预

对高危人群采取群体和个体健康指导相结合的方法，开展健康教育以改变不良的生活方式，提高其对高血压、糖尿病相关知识及危险因素的了解，给予健康方式的指导，定期测量血压、血糖。

（四）、一般人群的健康促进

根据一般人群的健康需求，广泛开展高血压、糖尿病防治知识宣传，提倡健康的生活方式，鼓励社区人群改变不良的生活方式，减少危险因素，预防和减少高血压、糖尿病的发生。

在县卫生局正确领导下和县疾控中心的业务指导下，我们将努力工作，脚踏实地干好本职工作，为我镇慢性病工作再上新台阶而奋斗。