第一篇:麻醉手术科护士岗位职责与工作标准
麻醉手术科护士岗位职责
1.在护士长领导及护师及其以上职称人员指导下进行工作。
2.严格遵守各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确、及时完成各项护理任务,防止护理不良事件的发生。
3.认真做好危重患者的抢救及各种抢救物品、药品的准备和保管工作。4.按规定做好术前、术后访视工作。5.积极参加护理查房和病例讨论。
6.完善护理记录单,送病人回病房与病房护士做好交接。
7.积极参加业务学习、技术培训和专题讨论,不断提高专业技术水平。8.指导助理护士、实习同学和护工的工作。
9.严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为病人服务。
麻醉手术科护士工作标准
1、服从护士长、护师及其以上职称人员的领导。
2、各项护理任务按时完成,医嘱执行准确、及时,无护理不良事件发生,严格遵守各项护理制度和技术操作规程。
3、危重患者抢救及时,抢救物品、药品管理落实到位。
4、术前、术后访视工作按时完成。
5、护理查房和病例讨论体现专科能力。
6、护理记录单记录及时、准确,床旁交接病人落实到位。
7、业务学习、技术培训和专题讨论体现临床思维能力。
8、助理护士、实习同学和护工带教工作按计划完成。
9、无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%。
麻醉手术科巡回护士岗位职责
1.同麻醉手术科护士岗位职责。
2.接手术患者时,与病房护理人员做好手术患者交接,核对手术患者科室、姓名、性别、床号、住院号、备皮、皮试、术前用药、诊断、手术部位、手术名称、麻醉方式、血型等,并在手术患者交接单和临时医嘱单上双签名,做好手术患者心理护理。
3.保护手术患者安全,严防手术患者坠床,做好手术患者保暖工作。4.手术前准备好手术用物,协助配合麻醉,摆好手术体位并调节好手术照明。5.术前与器械护士共同清点台上用物并做好记录,协助手术人员穿手术衣。6.密切观察手术进程和病情变化,保持静脉输液、输血和各种引流通畅;向器械护士提供临时所需无菌物品,监督手术室内其他人员遵守无菌原则。了解手术进程,为下一台手术做好工作准备。
7.关闭体腔和深部创口前与器械护士再次核对台上用物,无误后方可关闭并做好记录,缝皮之后,再次与器械护士核对缝针敷料。
8.手术完毕协助包扎伤口,与麻醉医生共同护送手术患者回病房,整理室内用物,关闭电源。
9.做好标本的登记工作及手术记账工作。核对并妥善保管术中切下的组织或标本,做好标本登记并督促送检。
10.严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为病人服务。
麻醉手术科巡回护士工作标准
1、同麻醉手术科护士工作标准。
2、手术患者交接工作落实到位,身份核对准确无误,交接单和临时医嘱单签字及时,心理护理到位。
3、手术患者安全措施落实到位,无患者坠床现象,保暖及时。
4、手术前准备到位,手术体位符合要求,用物齐全,配合麻醉。
5、台上用物清点到位,记录准确,协助手术人员穿手术衣。
6、手术进程和病情变化观察及时,术中静脉输液、输血和各种引流管无堵塞现象,临时所需无菌物品准备齐全,无菌观念强,手术进程掌握及时,接台手术准备工作到位。
7、缝合体腔、深部创口前及缝皮后手术用物清点准确无误。
8、术毕室内用物处理得当,符合消毒隔离要求,电源关闭,手术患者护送到位。
9、标本登记、手术记账准确,术中切下组织或标本保管妥善,核对无误,送检及时。
10、无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%。
麻醉手术科器械护士岗位职责
1.同麻醉手术科护士岗位职责。
2.术前了解病情,对较大或新开展的手术应参加术前病例讨论,做好思想、技术、手术用物的准备。
3.每日晨用消毒水湿抹手术间平面卫生,准备好洗手用物。
4.核对科室、病人姓名、性别、住院号、床号、诊断、手术名称、手术部位,准备器械台,提前15分钟洗手,检查和整理器械台上用物并与巡回护士清点。
5.认真执行手术患者查对制度,检查手术间内各种物品及药物是否齐全,抢救设备是否完好适用。严格执行术前、术中、术后查对制度。6.主动配合手术实施,准确及时传递器械用物,保持手术区整洁干燥。7.保管好手术标本,并督促送检。
8.缝合体腔和深部创口前与巡回护士共同清点台上用物,核对无误后方可缝合,缝皮后应再次核对所有器械。
9.手术完毕整理手术用物,并按要求处理手术器械。
10.严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为病人服务。
麻醉手术科器械护士工作标准
1、同麻醉手术科护士工作标准。
2、较大或新开展手术术前病例讨体现专科能力,思想、技术、手术用物准备齐全。
3、手术间平面卫生落实到位,洗手用物准备齐全,符合消毒隔离要求。
4、手术患者身份信息核对无误,自身准备好,与巡回护士共同清点器械台上物品准确无误。
5、手术间各种物品、药品、抢救设备处于完好备用状态,手术患者查对制度落实到位。
6、手术区干燥、整洁,传递器械及时准确,配合手术实施。
7、手术标本保管无误、送检及时。
8、缝合体腔、深部创口前及缝皮后手术用物清点准确无误。
9、手术用物整理及时,手术器械处理符合消毒隔离要求。
10、无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%。
麻醉手术科麻醉复苏室(PACU)护士岗位职责
1.在护士长领导及上级护士的指导下进行工作。2.负责全麻病人复苏期的治疗与护理,完善护理记录单。
3.送复苏有效患者回病房与病房护士进行交接,并做好交接与签名。4.负责麻醉复苏室呼吸机、监护仪等生命支持设备的管理,确保生命支持设备处于备用状态,做好其他用物准备和整理工作。
5.严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为病人服务
麻醉手术科麻醉复苏室(PACU)护士工作标准
1、服从护士长及上级护士的领导。
2、全麻病人复苏期的治疗与护理及时按标准完成,护理记录准确。
3、复苏有效患者床旁交接落实到位,签名及时。
4、麻醉复苏室呼吸机、监护仪等生命支持设备处于完好备用状态,用物准备齐全。
5、无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%。
麻醉手术科无菌物品管理护士岗位职责
1.全面负责管理无菌间,清理无菌间到期包,每日上午、下午清理已灭菌无菌包各一次,搞好无菌间及料理间的卫生。2.再次核对手术标本及时送检。3.按照器械清洗流程清洗腔镜器械。
4.做好器械的预处理后与消毒供应中心做好交接。5.每周一生成酸化水(清洗,加盐)。6.负责护工的管理与考核。7.抢救病人时负责外勤工作。
8.下班前关闭手术室东头的门窗及电源。
9.严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为病人服务。
麻醉手术科无菌物品管理护士工作标准
1、无菌间无过期包和不合格包,无菌柜无尘染。
2、手术标本核对到位,送检及时。
3、腔镜器械清理到位,符合器械清洗流程规范。
4、预处理后器械交接落实到位。
5、酸化水按时生成。
6、护工管理与考核按时完成。
7、抢救病人时外勤服务到位,满足抢救的外勤需求。
8、下班时段手术室东头门、窗、水电关闭,处于次日备用状态。
9、无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%。
麻醉手术科值班护士岗位职责(适用于节假日、晚班、副班)
1、同麻醉手术科护士岗位职责。
2、负责特殊药物交接,并做好登记。
3、每日登记血液储存柜的温度监测表、填报ICU报表。
4、接听电话,安排急诊手术,根据手术情况安排副班、二线值班人员。
5、遇抢救时,及时报告二线、护士长,积极组织抢救逐级上报
6、根据手术间安排表,安排次日的第一台手术
7、认真做好交接班
8、晚班时负责登记晚夜间手术室工作人员的盒饭需求数
9、周末及节假日核对常规标本并送检,整理无菌包,申报手术包,督促物业工人搞大卫生。
10、随时保持手机通畅,接到值班电话通知后30分钟内必须赶到科室。
11、严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为病人服务。
麻醉手术科值班护士工作标准(适用于节假日、晚班、副班)
1、同麻醉手术科护士工作标准。
2、特殊药品交接落实到位,登记准确、及时。
3、血液储存柜温度监测表、ICU报表填报准确、无误。
4、人力资源合理调配,开放绿色通道,确保急诊患者生命安全。
5、抢救及时,逐级上报。
6、次日手术间工作安排合理。
7、按交接班内容规范交接班。
8、晚夜间手术室工作人员误餐人数统计无误。
9、周末及节假日标本核对无误、送检及时,无菌包、手术包处于备用状态,手术室卫生符合要求。
10、值班人员到岗及时。
11、无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%。
麻醉手术科助理护士工作职责
1.在护士长和上级护士的领导下进行工作。
2.遵守各项规章制度、护理操作规范,确保护理安全。3.按时参与晨交班、参加科室组织的各类会议和培训。
4.协助巡回护士的工作,并负责手术前的准备和手术后手术间的整理工作。5.保持手术室整洁、安静;术中不得离开手术室,有特殊情况需向老师报告。
6.协助麻醉复苏室护士负责全麻病人术后的观察及护送工作。7.爱护公共财产,损坏物品按照医院规章制度赔偿。
8.严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为病人服务。
麻醉手术科助理护士工作标准
1、服从护士长和上级护士的领导。
2、各项规章制度、护理安全措施落实到位、护理操作符合规范。
3、科室组织的各类会议和培训体现专业能力。
4、手术前准备工作到位,术后手术间物品摆放有序,巡回护士对协助工作满意。
5、手术室整洁、安静,特殊情况报告及时。
6、全麻病人术后观察麻醉及时,护送到位,复苏室护士对协助工作满意。
7、公共财物无损害,严格执行医院赔偿制度。
8、无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%。
麻醉手术科ICU护士岗位职责
1.在科主任、护士长、护师及其以上职称人员的领导下进行工作。
2.严格遵守各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确、及时完成各项护理任务,防止缺陷事故发生。
3.根据科室分工,全面执行整体护理,全面落实分管患者的一切治疗和护理,健康教育,心理护理和病情观察等。
4.认真做好危重患者的抢救及各种抢救物品、药品的准备和保管工作。5.参加护理查房和病例讨论。
6.做好病房仪器、设备、药品、医用材料的保管工作,熟练使用各种仪器设备,密切观察病情变化并及时通知医生采取相应措施,护理记录详实、准确。7.积极参加业务学习、技术培训和专题讨论,不断提高专业技术水平。8.积极参加本科室护理教学和科研工作,指导助理护士、实习同学和护工的工作。
9.严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为病人服务。
麻醉手术科ICU护士工作标准
1、服从科主任、护士长、护师及其以上职称人员的领导。
2、各项护理任务按时完成,医嘱执行准确、及时,无护理不良事件发生,严格遵守各项护理制度和技术操作规程。
3、患者的一切治疗和护理、健康教育、心理护理和病情观察等工作按时执行,整体护理落实到位。
4、危重患者抢救及时,抢救物品、药品管理落实到位。
5、护理查房和病例讨论体现专科能力。
6、病房仪器设备、药品、医用材料处于完好备用状态,仪器设备使用方法掌握全面,病情及时观察、报告及处理,护理记录准确。
7、业务学习、技术培训和专题讨论体现临床思维能力。
8、助理护士、实习同学和护工带教工作按计划完成。
10、无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%。
第二篇:麻醉手术科麻醉小结
曲靖市第五人民医院麻醉手术科 麻醉小结
患者基本信息
姓名:性别:年龄:科室:床号:住院号:
麻醉方式:□全身麻醉□气管内插管 □椎管内插管□神经阻滞麻醉□局部麻醉+强化 □全身麻醉+硬膜外麻醉□其他:
有创操作:□动脉穿刺置管□中心静脉穿刺置管□漂浮导管□其他: 麻醉风险评估
ASA分级:□Ⅰ□Ⅱ□Ⅲ□Ⅳ□Ⅴ(E)心功能分级:□Ⅰ□Ⅱ□Ⅲ□正常 更改麻醉方式及原因
术中特殊情况
麻醉效果评定
麻醉效果:
全麻:□Ⅰ级□Ⅱ级□Ⅲ级
□椎管内∕□神经阻滞麻醉:□Ⅰ级□Ⅱ级□Ⅲ级□Ⅳ级 术中知晓:□有□无
输血疗效评估
输血前:
HGBg/i或HCT%BP:/mmHgR:次/分
输血后:
HGBg/i或HCT%BP:/mmHgR:次/分
患者离室小结
术毕是否入PACU:□是□否全身麻醉患者Steward评分: 分 病人自控镇痛:□有□无
去向:□病房□ICU□门诊观察□急诊观察□返家□其他
麻醉医师签名:日期:年月日时分
评定标准:见(背页)
麻醉效果评定的规范:按照麻醉效果评级来评定麻醉效果
一、全麻效果评级标准
Ⅰ级:
1、麻醉诱导平稳、无躁动、无呛咳及血液动力学的变化,插管顺利无损伤。
2、麻醉维持期深浅适度,既无明显的应急反应,又无呼吸循环的抑制,肌松良好,为手术提供良好的条件。
3、麻醉结束,苏醒期平稳,既没有过早或过迟苏醒,呼吸和循环各项监测正常,肌松恢复良好,拔管恰当,无不良反应。
4、无并发症。
Ⅱ级:
1、麻醉诱导时稍有呛咳和血液动力学的改变。
2、麻醉维持期深度掌握不够熟练,血液动力学有改变,肌松尚可,配合手术欠理想。
3、麻醉结实缝皮时病人略由躁动,血压和呼吸稍有不平稳。
4、难以防止的轻度并发症。
Ⅲ级:
1、麻醉诱导经过不平稳,插管有呛咳、躁动,血液动力学不稳定,应激反应强烈。
2、麻醉维持期深浅掌握不熟练,致使应激反应激烈,呼吸和循环的抑制或很不稳定,肌松不良,配合手术勉强。
3、麻醉结束,病人苏醒冗长伴有呼吸抑制或缝皮时病人躁动、呛咳;被迫进行拔管,拔管后呼吸恢复欠佳。
4、产生严重并发症。
二、椎管内麻醉(硬、腰、骶)效果评级标准
Ⅰ级:麻醉完善、无痛、肌松良好、安静,为手术提供良好条件,心肺功能和血流动力学保持相对稳定。
Ⅱ级:麻醉欠完善,有轻度疼痛表现,肌松欠佳,有内脏牵引痛,需用镇静剂,血流动力学有波动。(非病情所致)
Ⅲ级:麻醉不完善,疼痛明显或肌松较差,呻吟躁动,辅助用药后,情况有改善,但不够理想,勉强完成手术。
Ⅳ级:需该其他麻醉方法,才能完成手术。
三、神经阻滞效果评级标准
(颈丛、臂丛、下肢神经等)
Ⅰ级:阻滞范围完善,病人无痛、安静,肌松满意,为手术提供良好条件;
Ⅱ级:阻滞范围欠完善,肌松效果欠满意,病人有疼痛表情;
Ⅲ级:阻滞范围不完善,疼痛较明显,肌松效果较差,病人出现呻吟、躁动,辅助用药后,情况有所改善,但不够理想,勉强完成手术;
Ⅳ级:麻醉失败,需改用其他麻醉方法后才能完成手术。
第三篇:麻醉手术科2010年终工作总结
麻醉手术科2009年终工作总结
2009年,在医院领导的关心、重视和全科室医护人员的共同努力下,麻醉手术科认真完成了院领导布置的各项工作。全年经济收入近160万元,其中麻醉费31万余元,手术费75万余元,治疗费20万余元,药品材料收入24万余元。现将工作情况总结如下:
一.政治思想方面:
坚持四项基本原则,全面贯彻落实各项方针政策,认真学习和执行医院的各项规章制度,全心全意为每一位手术患者服务。合理用药,严格按收费标准合理收取费用,充分减轻患者的经济负担。狠抓护理质量管理,全面提高护理服务水平,使每一位手术患者得到很好的护理。
二、医疗质量方面:
1、医疗:严格执行麻醉科工作制度和值班、交接班制度。术前术后均认真访视病人,进行麻醉前评估,确定麻醉方式,开好麻醉医嘱。复杂、特殊的患者均参与术前讨论,共同制定麻醉方案。坚持术中安全核查制度、术后访视制度,检查有无麻醉并发症,并作相应处理,全年无重大麻醉事故及麻醉意外、医疗纠纷发生。
2、护理:严格执行无菌原则,严格执行手术室各类人员职责:无菌技术操作、消毒常规、急救抢救制度、查对制度、防止交叉感染处理原则、特种感染处理原则、防差错事故制度、物品器械管理制度、值班制度等。全年未发生任何护理差错、事故,未发生病人坠床、电刀灼伤等问题。
3、医疗统计指标:全年完成麻醉956人次,其中椎管内麻醉321例、静脉全身麻醉253例、气管内全麻20例、神经阻滞麻醉209例、无痛技术41例。全年完成手术1157台,其中外1科484例、外2科413例、妇产科180例、五官科80例。
三、存在的不足:
1、手术病例一直呈增长趋势,麻醉医生、手术室护士在职人数与手术病例不成正比,超负荷劳动,设备跟不上手术需要,个别设备老化、急需更换,存在着医疗隐患。高频手术器只有2台、电动吸引器2台、麻醉呼吸机1台以及无影灯及手术床均不能满足手术需求。
2、开展的新技术和新手术不多,影响了经济效益和社会效益。
3、全年科室无人员参加手术讨论会,无学术论文发表,无机会外出参加各种相关学术交流会,因此对目前麻醉技术的新动态及发展领略甚少。
四、新一年打算:
1、购进先进麻醉呼吸机1台、心脏除颤仪1台,心电监护仪1台、高频手术器1台、电动吸引器2台、手术床1张、无影灯1个,以便于满足目前日益增长的手术病例,降低术中风险。
2、加强科室思想道德教育,提高职业道德水平,提倡合理用药,严格按收费标准合理收取费用。
3、加强专业知识的学习,提高专业技能,进一步改善服务态度。
4、积极参与相关学术交流,获取新技术、新知识。
5、选派一名医师和一名护士外出进修学习,以提高科室专业素质。
6、争取新一年经济收入及社会效益明显提高。
麻醉手术科:李瑛
2009年12月31日
第四篇:麻醉手术科医院感染管理小组工作职责
麻醉手术科医院感染管理小组工作职责
1.负责本科室医院感染管理的各项工作,根据本科室医院感染的特点,制定管理制度,并组织实施。
2.严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。
3.组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。
4.对洁净手术部各感染环节进行监测,采取有效措施,降低本科室医院感染发生率。
5.监督参加手术人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度。
6.掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤。
7.发现有医院感染流行趋势时,及时报告医院感染管理科。科室监控小组负责人应在医院感染管理科的指导下,查找感染原因,采取有效控制措施。
8.确诊为传染病的医院感染,按《传染病防治法》的有关规定报告和控制。
9.每月对洁净手术部作细菌培养,并对监测结果进行分析。
第五篇:刷手与巡回护士岗位职责
巡回护士岗位职责
1履行《护士条例》中规定的权利、义务和法律责任。了解患者病情及预施手术步骤,必要时参加病例讨论,进行术前访视及术后随访。准备手术所需物品、器械、仪器和各种设备,做到心中有数,充分准备,主动配合。
2认真查对,并检查患者及病室的术前准备情况(按手术安全核对表执行),如有异常及时通报。协助患者转床,同时做好心理护理,和患者建立有效沟通,认真回答患者有关手术的问题。及时处理任何会影响患者的声音、气味或来自视觉方面的问题,提高患者安全感和满意度。
3建立静脉通道,协助麻醉医师工作,迅速准确执行术中各项医嘱(按查对制度)。
4负责安置手术体位,禁止对患者不必要的暴露。
5负责手术间人员及秩序管理,安排各类人员就位,控制参观人员人数,并监督无菌技术。合理安放各种手术所需仪器设备,并按使用要求正确连接。
6坚守岗位,随时供给术中所需一切物品。负责手术间物理环境达标,包括温度、湿度、音响、照明,如有不当,及时调整。7做好护理观察,包括患者病情变化,手术体位状况,患者保暖状况,用药、输液、输血情况和反应,以及手术间各种仪器和设备的正常运转情况,发现异常及时处理,确保手术安全。
8负责手术物品清点。在手术开始前,体腔关闭前,体腔关闭后,皮肤完全缝合后,四个时间点,与刷手护士共同清点器械、纱布、纱垫、缝针、线轴等数目,并作即时记录。台上掉下来的物品应集中放于固定位置,以便清点。
9负责保管病理标本。
10协助医生包扎创口,并与主管医生共同检查受压部位皮肤情况。
必要时护送患者回病房,并向病室值班人员做好交接。
11清洁、整理、补充手术间内一切物品,定位归原。如为污染手术,按手术污染源情况做好终末处理。
12术中调换巡回护士,须现场详细交接班,交接内容:患者病情,医嘱执行情况,输液情况,物品清点情况,药品、体位、电刀、止血带、出入量、热水袋、术中皮肤护理情况等。必要时,通知术者。
13认真填写各种文书,负责按实施手术更改手术通知单或准确登记
统计手术,并收费。
刷手护士岗位职责
1履行《护士条例》中规定的权利、义务和法律责任。了解患者病情及预施手术步骤,必要时参加病例讨论,以便主动配合。检查手术所需物品、器械、仪器的灭菌有效期,准备备用物品,铺无菌台。做好各项准备后,提前20分钟刷手。
2按规定整理无菌台,核对器械,检查性能是否良好,请术者检查关键的器械和物品是否备齐适用,如有不当或疑问及时查询补充。3负责手术物品清点。体腔内或深部手术,在手术开始前,体腔关闭前,体腔关闭后,皮肤完全缝合后,四个时间点,与巡回护士共同清点器械、纱布、纱垫、缝针、线轴等数目。对正在使用的纱布、纱垫、缝针、线轴等做到心中有数,用后及时收回,严防遗留在体腔或组织内。发现物品失落或污染立即通知巡回护士。4配合医生消毒手术野,铺无菌单,监督医生消毒范围和无菌操作,如有不当立即纠正。协助医生穿手术衣,戴手套。
5密切观察手术步骤及需要,迅速准确地传递手术器械。传递尖锐器械时,应放在器械传递盘中,防止误伤。主动灵活处理各种紧急情况,并及时将手术进展和特殊情况通知巡回护士和麻醉师。6严格无菌操作技术,保持手术区和器械台清洁整齐干燥。吸引器在使用中,应间断吸入无菌生理盐水,以保通畅;备用器械应用无菌巾遮盖。
7做好手术台上的污染隔离工作,切除脏器的手术或污染手术要备
特殊容器并严格分区,以便存放切下的组织和被污染的器械。8负责妥善保管留取的手术标本,防止遗失。
9负责术后器械整理,锐利及精细器械物品应单独放置,以免碰撞
损坏,并酌情做好终末处理。特殊器械设备应当面交接记录。10负责标记不好用的器械,并即时通报供应部,及时更换。11负责按实施手术更改手术通知单或准确登记手术。