第一篇:护士岗位职责、工作流程和工作标准
护士工作职责
责任组长护士职责
1.,巡视病房,检查前一天手术病人的基础护理落实情况。
2.书面、床边交接班,了解病情,评估病人,及时落实压疮、跌倒、管路脱滑等预防措施。
3.晨间护理,整理床单元,完成I级护理病人及危重病人的护理基础工作:梳头、洗脸、洗头、剪指甲、擦浴、口护、翻身、拍背、倾倒引流液、更换引流装置、大小便、饮食之道等,II级护理病人协助完成,III级护理指导完成。
4.巡视病房,检查责任护士所负责病人的治疗、护理、病情观察及健康教育工作,及时应红灯。
5.接待新病人及转入病人,准备床单元,做好入院介绍及处置。
6.负责转科、转院及出院病人的指导工作,征求意见,护送出病区。
7.按要求书写病历。
8.保持病房环境安静、整齐、清洁。
中班职责
1.参加书面、床边交接班,了解病人白天的病情及治疗、护理完成情况。
2.巡视病房,完成所负责病人的治疗、护理、病情观察及健康教育工作,及时应红灯。
3.遵医嘱测量生命体征,完成时间性治疗、护理、给药工作。
4.负责处理并执行临时医嘱,接待新入院病人,完成新病人的治疗、护理和入院时的健康教育,按要求书写护理病历。
5.评估病人,按分级护理要求完成基础护理,请陪客、按时熄灯,观察病人睡眠情况,保持病房环境安静、整齐、清洁。
6.测绘6pm、10pm体温。
7.核对次日晨抽血的化验单、检查单,分发标本容器,并通知次日晨取血、特殊检查及手术病人禁食。
8.将浸泡消毒的湿化瓶、输液管、止血带取出沥干。
9.整理办公桌、治疗室、病区走廊使之保持整齐。负责治疗室、换药室的空气
消毒并登记,10.填写工作日志,整理前一日巡视卡,规范放置。
夜班职责
1.与白班护士进行床头交接,清点物品。
2.查对特殊病人(新、危、重、手术)医嘱执行处理情况。
3.遵医嘱测量生命体征,完成时间性治疗、护理、给药工作。
4.按时巡视病房,密切观察病情变化及睡眠情况,及时处理。
5.负责处理并执行临时医嘱,接待新入院病人,完成新病人的治疗、护理、和
入院时的健康教育,按要求书写护理病历。
6.填写护理交接班报告本。
7.正确采集各种检验标本,与化验室工人核对送检。(体液标本逐一督促收取)
8.整理已沥干的消毒物品(网套、止血带、氧气雾化装置),规范放置。整理病
房、办公室、治疗室、病区走廊使之保持清洁整齐。
9.按分级护理要求落实前一日手术病人的基础护理。协助早餐前洗手消毒,协
助进食水,口服药看服到口。
责任护士职责
1.负责床头交接班。参加晨会,听取夜班医护人员早交班。检查夜班采血情况,负责补留夜间回家病人的化验检查标本。
2.全区病人床头交接班,重点交接分管病人。对新入、危重病人检查全身情况,特殊情况交
接班,医嘱执行情况交接班。病房安全管理交接。清点病人数,陪人数、督促请假病人返回。
3.负责晨间。整理分管病人床单位及个人卫生,病房规范化管理。
4.负责基础护理。分管病人的吸氧、吸痰、备无菌盘、留置针护理、、口腔护理、皮肤
护理等。负责所使用物品清洁、浸泡消毒。每日更换氧气湿化瓶无菌水、氧气鼻导管。
5.负责各项治疗及专科护理。负责分管病人的输液、皮试、肌注、输液续接瓶工作。执
行时间性治疗、护理工作。
6.负责安排各项辅助检查。要求安排科学、合理、适时、安全。协助管床医生完成各项
有创检查治疗。
87负责病情观察记录。及时巡视、观察分管病人的病情、医嘱执行情况等,发现异常及
时报告值班医生处理。及时完成护理记录。
9.负责抢救及出入院处理。负责分管床位病人抢救、新入院处理、入院介绍及出院病人指导,做好终末消毒,死亡病人尸体料理。参加主管医生查房,对所有分管病人“八知道”:床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理。
10.负责整理护理病历。及时检查分管床位各班护理文件书写质量。
11.负责健康教育工作。与病人及家属保持良好沟通。协助主总护士做好收费解释工作。
12.负责对下级护理人员业务指导及教学工作。协同其它组责任护士工作。注意与替班责任。
治疗班护士职责
1.提前15分钟上班,和主班完成药品(静脉用药、肌肉用药、皮下用药)的查
对工作。
2.清点用物,并登记。
3.负责长期、临时医嘱的药物配置。
4.保持治疗室、器械柜的整洁、规范、液体入柜。
5.周一至周日各负责一下事项并登记:
周一:负责正欢灭菌容器和消毒液,负责无菌物品柜、消毒柜的清洁、规范。周二:清洁保养急救、贵重仪器。
周三:清点、补充药物并归类,核查有效期,整理药柜、药屉、治疗台。周四:清洁整理冰箱、体温表甩降器,更换灭菌容器及消毒液。
周五:消毒液擦拭保养治疗车、急救车、病历夹。
周六、日:协助主班护士工作。
6.补抄并准备手术病人及新病人次日上午的长期治疗用药。每日核对药品数量
无误。
主班护士职责
1.提前15分钟上班,和治疗班完成药品(静脉用药、肌肉用药、皮下用药)的查对工作。
2.参加晨会,听取夜班医护人员早交班,阅读交班本,整理核对留言板。
3.参加床头交接班、病人情况及科室安全管理交接。每日四次床头交接班,各
班工作情况及病人情况,对新入、急、危重病人掌握“八知道”:床号、姓名、诊断、治疗、护理、饮食、心理、潜在危险及预防措施。
4.负责急救药品管理检查,保持毒麻药、急救物品完好、呈备用状态。
核对病人一览表人数、床号,按标准检查整理出院病历(医生已整理完毕)
5.负责处理当日医嘱,通知治疗班、责任护士及时执行医嘱。根据医嘱联系药房、、辅助检查科室等相关科室,保证新入、急、危重病人及有特殊情况及时优先处理。
6.负责医嘱执行情况:检查各班次医嘱执行速度,与值班医生良好沟通,确保医嘱及时、正确执行。
7.负责与治疗班护士共同核对当日长期、临时医嘱。
8.按标准检查整理当日出院病历。
9.完成午间治疗、护理工作,接待新病人及手术病人。
10.负责书写交班报告,巡视病房,将病区总体情况、特殊情况向中班医护人员报告。
11.负责办公室接待工作:安排入院床位,通知管床医护人员及工友;出院病人发放出院带药、带物、出院病历;接待病人或家属咨询等;接听电话。
12.保持护士整洁卫生。打印一日费用清单。
第二篇:急诊科护士岗位职责和工作标准
急诊科留观室护士岗位职责
1、同病区护士岗位职责。
2、参加晨会交班,了解夜间留观患者病情和治疗情况。
3、为留观患者做晨间护理,为新收留观患者准备好床单位,留观患者离科后及时做好床单位的终末料理。
4、负责留观患者的治疗、护理、病情观察、健康宣教及饮食指导等工作,并做好护理记录,护理病历质控。
5、严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为患者服务。
急诊科留观室护士工作标准
1.同病区护士工作标准。
2.交接班清楚,掌握留观患者病情和治疗动态。
3.新入院留观患者入院处置到位,留观室床单位终末处理按规范进行。
4.留观患者的治疗、护理到位,病情变化及时被观察到并处理,留观患者知晓相关健康知识。护理文书准确、及时。5.无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%。
急诊科输液室护士岗位职责
1、同病区护士岗位职责。
2、参加晨会交班,并与夜班护士交接当日输液患者药物、治疗情况。
3、做好输液及各项治疗前准备工作,负责注射、输液。巡视输液病人,及时更换液体。
4、出现药物不良反应等异常情况在及时通知医生的同时做好相应的急救处理。
5、严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为患者服务。
急诊科输液室护士工作标准
1.同病区护士工作标准
2.交接清楚,接班护士知晓当日输液患者药物、治疗情况。3.各项治疗前准备工作到位,各项治疗及时完成。
4.及时发现药物不良反应,并及时通知医生协助做好了相应的急救处理。
5.无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%。
急诊科急诊班护士岗位职责
1、同病区护士岗位职责。
2、做好急诊患者分诊、预诊、接诊、登记、处置工作,按病情决定优先就诊,及时通知医师查看患者。
3、急危重症患者来诊时,及时配合医师做好抢救工作。
4、严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为患者服务。
急诊科急诊班护士工作标准
1.同病区护士工作标准。
2.急诊患者分诊、预诊、接诊、登记、处置工作准确及时,病情紧急的患者优先处置。
3.急危重患者的抢救有效,医护人员配合好。
4.无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%。
急诊科采血室护士岗位职责
1、同病区护士岗位职责。
2、认真执行采血医嘱,严格按照院感及护理部要求穿戴整齐,使用合格的一次性用品。
3、严格执行无菌技术操作规程,静脉采血必须一人一针一管一巾一带。
4、使用后的废弃物品及锐器等按要求及时进行无害化处置及消毒。
5、严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为患者服务。
急诊科采血室护士工作标准
1.同病区护士工作标准。
2.采血医嘱正确执行,着装符和院感和护士素质要求,无使用不合格一次性用品的情况。
3.护士严格执行无菌技术操作原则。
4.锐器回收进锐器盒,垃圾分类正确,符合医疗垃圾处置规范。5.无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%。
急诊科晚夜班护士岗位职责
1、同病区护士岗位职责。
2、全面了解晚夜班病区内情况,完成白班交班未执行的事宜。
3、做好各项物品交接班,严格执行消毒隔离制度,按时进行空气消毒,保持各个工作区域清洁、整齐。
4、接待晚夜班留观患者,负责晚夜班患者的所有治疗及护理,并做好记录。
5、承担本班危急重症患者的抢救工作,严密观察病情变化并详细做好护理记录,严格交接班。
6、书写交班报告并做好交接班。
7、严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为患者服务。
急诊科晚夜班护士工作标准
1.同病区护士工作标准。
2.交接班清楚,全面掌握病区情况。
3.各项物品交接清楚,各工作区域清洁、整齐,消毒隔离措施落实到位。
4.晚夜班留观患者接待、处理正确及时,晚夜班患者的治疗及护理落实到位,护理记录及时、准确。
5.危急重症患者抢救工作到位,病情观察、护理记录准确、及时,交接班清楚。
6.交班报告内容完整、准确,交接班清楚。7.无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于
90%。
第三篇:外科护士岗位职责和工作流程
办公护士岗位职责及工作流程
时间:7.:45—12:00.14:00—17:00
1、在护士长领导及医生的业务指导下工作。
2、核对交班报告、电脑信息与工作日志病人数是否一致并做好上报工作。核对病人费用,护理晨会及时告知责任护士,特殊病人费用在晨会进行说明。
3、参加晨交接班,听取夜间报告,全面了解患者病情、治疗、饮食及护理,重点了解重危、新入院、手术、备手术患者病情;核对住院患者一览表、夜间医嘱执行及查对登记情况。
4、及时准确完成所有病人的医嘱处理及核对工作、转抄医嘱,医嘱处理中出现问题的及时与医生联系,特殊医嘱一定要对执行人员告知。及时通知责任护士执行有关医嘱。
5、负责病区计费工作,做好病区内患者计费、查费、催费工作。收取所有病人的长期费用,负责抽查前一天中夜班收费及医嘱情况。
6、安排新病人床位,了解新病人信息情况及核对工作(医保、合作医疗患者收病人身份证复印件放入病历),并通知责任护士接待,与责任护士做好特殊情况及物品的交接工作。安排转床、出院病人,告知责任护士。
7、保持护士站整洁、干净,并做好医疗文件、办公室用物、病人药物的保管、整理、交接工作。负责病历夹清洁、消毒。
8、负责每日查对医嘱,并做好登记。
9、检查各班医嘱执行落实情况。
10、全面、细致、准确书写交班报告(危重病人、特殊病人在交班本上重点交接)。
11、根据需要解答患者及家属提出的各类问题。负责督促各类医保病人交医保各项资料。
12、登记各种记录本:物品、药品登记本,出入院登记本、医嘱查对本、危重病人登记本,医疗废物登记本。
13、负责出院病历整理、质量检查、归档,并做好登记工作。
14、护士长不在时由主班护士全面行使护士长行政管理权力,负责病区行政工作及工作安排,特殊情况及时与护士长联系。注:在没有护理员的情况下周一、四主班负责更换所有消毒、灭菌器皿打包待消,每日两次与住院中心药房联系取药,负责摆药;并预留夜间、周末备用药品。
工作流程
07:45:按规定进行物品、药品的交接并做好记录(了解物品数量及去向,特殊药品要进行重点交接)。
07:50:核对交班报告、电脑信息与工作日志病人数是否一致并做好上报工作。核对病人费用,护理晨会及时告知责任护士,特殊病人费用在晨会进行说明。
07:55:参加晨会,听取夜班护士交班。主动向夜班护士了解所有病人动态。08:30:及时准确完成所有病人的医嘱处理及核对工作、转抄医嘱,医嘱处理中出现问题的及时与医生联系,特殊医嘱一定要对执行人员告知。及时通知责任护士执行有关医嘱。
09:30:发放检查单,联系会诊;整理和核对服药车,做好出院患者费用核对及办理出院手续工作。
10:00:接诊新病人,安排新病人床位,了解新病人信息情况及核对工作(医保、合作医疗患者收病人身份证复印件放入病历),并通知责任护士接待。接待外来办事人员,及时处理相关事务。10:30:处理术后及临时医嘱,并安排责任护士及时执行。11:00:核对并安排通知取药。12:00:与A班交班。
14:00:与责任护士查对医嘱,检查医嘱落实情况,核对一览表护理级别。
15:00:处理临时医嘱并安排取药,做好住院患者电脑计费工作。协助护士长处理各种事物,检查出院病历。
15:30:绘制体温。(注:实行电子病历后由责任护士绘制体温)16:00:写好催费单,负责催费。16:30:书写交班报告。
17:00:整理病历车,擦拭病历夹,打扫护士站环境卫生。17:30:交班。
责任组长岗位职责及工作流程
时间:7:40~12:00 14:00~17:30
1、在护士长领导及医生业务指导下进行工作对患者实行责任到人,工作到位的护理模式,树立全程为病人服务的理念。全面负责本组病人责任制整体护理工作的开展。
2、提前15分钟到岗,检查夜班护理质量,各种记录。指导、协助夜班护士未完成的特殊操作技术,疑难、危重病人的处理。
3、参加晨会后,带领交接班护士进行护理查房,检查晨间护理质量,对新入院、危重、手术后、小儿患者及有特殊情况患者进行床头交接班。
4、每日根据病员病情、工作内容合理安排本组责任护理工作,分管到床,体现能级对应、合理有效,满足病员对护理工作的需要。
5、掌握本组病人临床动态情况,做到“十知道”,及时了解病人病情,及时发现问题、解决问题。了解病人思想情绪变化,及时做好心理护理。
6、指导并参与本组危重,技术难度大或护理风险高的病人的抢救和护理工作,并负责一定数量病人。
7、组织并参加晨晚间护理、床旁交接及下午查房评估并掌握本组病人的情况,检查指导本组护理人员对病人基础护理、诊疗措施、健康教育落实情况。发现问题及时上报、处理,并总结经验。
8、因工作需要参加科主任、主治医师的查房。负责护理措施的全面落实,了解医嘱及特殊治疗的意图,并观察治疗效果,评价,做好记录。参与本组医生查房,及时与护士长、医生、病人、家属沟通,负责全面协调本组治疗及护理工作的开展,确保及时、有效。
9、组织本组护理业务查房、护理教学查房、重危病人护理会诊和护理个案讨论,负责护理科研、新技术开展。
10、负责对分管出院病人进行电话回访。定期检查本组责任护士的电话回访情况。
11、规范指导下级护士、认真带教实习护士。
12、落实护理评估。对危重、新入院病人、新开展手术、大手术、当天或次日手术的病人以及有特殊需求、需要特殊治疗的病人进行基础评估、专科评估、安全评估和特殊评估,并制定护理计划。
13、落实健康教育,有计划地对出、入院病人、转科病人、实施手术病人的前、中、后和进行检查病人的前、中、后,以及特殊用药、专科护理等方面进行健康教育。
14、协助护士长做好本组护理质量控制和改进工作,修改完善护理工作流程。对关键性、专科性、疑难等护理技术进行质量监控;
对危急重症病人、老年病人、特殊治疗、检查、用药病人,在手术和死亡病人以及出院时存在纠纷隐患病人的护理记录进行质量改进和管理。
15、落实上报制度,发生不良事件、突发事件、纠纷、针刺伤时按制度上报。
16、负责科室仪器、物品质量的把关联系和维修跟进。
17、接待患者及家属咨询。定时巡视患者,了解和回应患者的需求,保持病区“三静、净、敬”,防范护理纠纷和投诉。
18、协助护士长及主班护士做好本病区各项行政、业务管理,参加医嘱日查对和每周大查对。
19、协调其他班次完成各项工作。
注:每日上午检查基础护理(三短:头发、指趾甲、胡子。九洁:眼、耳、口鼻、头发、会阴、肛门、皮肤、指趾甲)每日 更换氧气湿化瓶、蒸馏水、氧气管、引流袋 每日 I级护理病人口腔护理、会阴擦洗/冲洗 每日 卧床病人皮肤护理 每日 午餐前协助病人洗手
每周一、四做生活护理,包括洗头、翻身、剪指甲等。注:一级护理及危重患者:每周二、五床上温水擦浴。
每周三出院病人随访并做好登记
每两小时协助翻身一次。
工作流程:
07:45:检查夜班护理质量和各种记录
08:00:参加晨会交班。熟悉本病房情况。科室行政,业务管理,重点要求。带领交接班护士进行护理查房,检查晨间护理质量,对新入院、危重、手术后、小儿患者及有特殊情况患者进行床头交接班。
08:30:根据病员病情、工作内容合理安排本组责任护理工作,评估本组病人病情,重点病人治疗,护理重点。安排本组病人治疗,护理,观察具体事宜等。09:00:安排手术返房病人准备工作。
10:00:安排新入院病人,通知责任护士准备床单元,入院接诊服务,实施入院评估,入院指导等。
11:00:检查本组病人治疗,护理。观察实施了解本组病人需求,做好手术返房病人护理,督促新入院,危重,发热,围手术期4次每日体温等生命体征监测等工作。
11:30:校对并督促发放口服药,安排并督促本组责护协助或指导病人进餐,清洁办公区域。12:00:与中班交接
14:00:床头交接本组病人生命体征,病情,治疗,皮肤,管路,牵引,术后病人情况。14:30:参加医嘱查对。
15:30:带领本组责护巡视病房,了解病人情况,对本组病人实施健康宣教,沟通交流等。实施功能锻炼指导等,实施相应治疗,护理。
16:30:带领本组护士整理病房。
17:00:协助病人进餐,发放口服药。17:30:交班
责任护士岗位职责及工作流程
岗位职责
1、在护士长领导及主管护师、医生业务指导下进行工作对患者实行责任到人,工作到位的护理模式,树立全程为病人服务的理念。
2、对自己所分管的患者,进行全面、系统的评估,负责实施、落实治疗及护理措施。
3、严格按照患者的护理级别及时巡视病区,认真落实《住院患者基础护理服务项目》的要求,做好患者的基础护理、生活护理、及专科护理,检测生命体征,观察病情变化,做好相关护理记录;了解病人饮食、治疗及心理状态,满足患者生活需求,全面实施优质护理服务。
4、参加晨会,进行医护人员书面及床头交接班,如重点交接分管病人,对新入、危重病人检查全身情况及各引流管,特殊情况应交接清楚。医嘱执行、病房安全管理情况交接等。
5、认真执行各项护理规章制度和护理技术操作规范,及时正确执行医嘱,按时完成治疗、护理工作,严防差错事故发生。
6、负责各项治疗及专科护理。负责分管病人的输液、输血、皮试、肌注、输液续接瓶工作,执行时间性治疗、护理工作。查对口服药并发药至床头,看药服到口,仔细观察药物疗效与副作用。
7、负责接收新病人,向患者详细讲解病区环境、探视制度、陪人制度及病区设施设备带的使用,并做好患者的入院健康宣教、入院评估、卫生处置及安全宣教等。
8、负责晨间护理。整理分管病人床单位及个人卫生、使病房达到规范化管理标准。做好病区管理,保持环境安静、整洁,定期消毒。
9、负责基础护理。如病人的鼻饲、吸氧、备无菌盘、留置针护理、引流管护理、口腔护理、皮肤护理等。负责所有物品清洁、浸泡消毒。每日更换氧气湿化瓶无菌水、氧气鼻导管、胸腔引流瓶,保持吸痰设备清洁,每日更换吸痰盘,吸痰管一用一换。
10、负责安排各项辅助检查。要求安排科学、合理、适时、安全。协助管床医生完成各项有创检查治疗。
11、负责病情观察记录。及时巡视、观察分管病人的病情、医嘱执行情况等,发现异常及时报告值班医生处理,及时完成护理记录、及时签写各种执行单、临时医嘱。
12、负责抢救及出入院处理。负责分管床位病人抢救、新入院处理、入院介绍、及出院病人指导并护送至电梯口,做好终末消毒,死亡病人尸体料理。掌握分管病人基本情况(八知道):床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理。(症状、体征)
13、按《护理文书书写规范》书写护理病历。及时检查分管床位各班护理文书书写质量。
14、负责健康教育工作。与病人家属保持良好沟通。做好患者的卫生宣教及防病知识宣教,鼓励患者增强战胜疾病的信心。
15、参加护理教学与科研工作,负责对下级护理人员业务指导及教学工作。协同其它组责任护士工作,注意与替班责任护士交班,保证护理工作连续性。
注:责1负责治疗室、处置室清洁、规范。责2负责换药室、库房的清洁、规范。
工作流程
07:30:巡视病区,向夜班护士了解所管辖病人夜间情况,与夜班护士床边交接班。整理床单位,更换床单,与患者沟通,了解其感受及需求,协助患者采取舒适体位,保证患者安全。协助患者洗漱,大小便护理。拉开窗帘,开窗通风。
08:00:参加晨会,了解住院患者动态信息,与护士交接班。核对管辖病人床头卡和护理饮食标记。
08:30:发放口服药,协助病人服药,并交代用药方法及注意事项。
09:00:完成所管辖病人的治疗与护理工作。负责执行所分管患者长期及临时治疗,如静脉输液、肌肉注射、皮试等,采集急查检验标本等。
10:00:接受新病人,并通知管床医生,实行首诊负责制(三短九洁、各种护理风险的评估、护理病历及宣教等)。按照护理级别巡视病房,测体温、检测生命体征,观察患者病情及心理状态,进行系统全面的评估,做好健康指导,有异常情况及时报告医生,及时处理。
10:30:为手术患者准备麻醉床。巡视病房,保持病房安静,做好陪护管理工作做好住院患者健康宣教,做好心理护理,安排所管病人送检(评估病人送检方式)。
11:00:与手术室护士交接手术患者,做好手术患者的治疗与护理,进行健康宣教(术后宣教、急诊手术前宣教)与护理员共同做好患者的大小便护理,皮肤护理,满足患者生活需求。12:00:与A班交班。
14:00:负责本组病人下午生命体征采集及绘制工作,并留出下一班重点体温。
15:00:午间护理,出院,转科,死亡病人的床单位处理和消毒。15:30:做好手术病人的术前准备并到病人床旁做好术前、术中及术后健康指导、注意事项、心理护理。
16:00:观察病情,做好管辖病人的护理评估书写工作。16:30:负责登记,发放各项X光片给病人,将化验单夹入病历(特殊结果告知管床医生)。
17:00:对所管病人进行电话随访并登记。
17:30:负责所管辖的清洁区的清洁、规范,与组长做好工作交接。
辅助护士岗位职责及工作流程
岗位职责:
1、在护士长领导下和护士及以上职称人员的指导下进行工作。接受护士长及上级护士对其工作的具体安排、指导、检查和监督。
2、助理护士在注册护士指导下,按分级护理要求,协助注册护士完成低技术性基础护理工作及非技术性护理工作。(1)低技术性基础护理工作内容包括:
整理或更换床单位;保持病人的清洁卫生;常规性测量和记录病人生命体征;预防褥疮;协助病人完成日常生理活动;物理降温(冰袋、温水、酒精擦浴);湿热敷;准备各类护理技术操作的物品;更换卧位,保护病人安全;留置胃管病人的鼻饲;留取病人的大便、尿、痰标本;尸体料理;及时将病人情况报告护士等;负责照顾病人的日常生活起居,协助病人进食、翻身、大小便、穿衣、洗漱及自我移动等,护送病人检查、治疗、转科等;负责清洁消毒病人的生活用具;保护病人安全;及时将病人有关情况报告护士等。
(3)非技术性护理工作内容包括:
整理、清洁、维护各种护理仪器、设备和用品;整理办公用品;参与维持病区环境和秩序的管理;外出请领、取送(借还)各种物品;取药、退药,清点并补充药品(液体);整理污染的可重复使用的医疗器械、医疗用品;分类收集医疗废物;保持病房的整洁与通风;整理、清洁、消毒各房间,终末消毒;护送病人检查、治疗、转科等;联系工作(接听电话,联系和预约检查、会诊、复诊等);协助办理出入院手续;整理、粘贴、制作病房健康教育资料;归档病区的各类文书等。
(4)助理护士不得从事创伤性或侵入性及无菌性护理技术操作,不得独立承担危重病人的生活护理工作。
3、认真执行各项规章制度,协助护士完成各项基础护理工作,做好床单位的更换、整理及病人卫生工作,保持病室整齐、舒适、安静、空气清新。
4、协助护士完成患者所需的生活护理工作,如:洗发、洗脸、饮食及大小便照顾、床上擦浴、更换衣服、洗脚、剪指(趾)甲等。
5、协助护士做好晨晚间护理。负责患者的生活护理,满足患者生活需求,如:送开水,协助患者就餐、大小便、清洁卫生、更衣等。
6、协助护士做康复期患者的生活照顾工作,如:扶患者活动、运动肢体、被动肢体按摩、功能锻炼等。
7、协助护士为患者翻身、拍背、咳痰等。
8、了解患者的相关情况,与责任护士及护士长联系,以便及时解决患者的问题。
9、在护士指导下负责床单位的准备及终末处置工作。
10、在护士指导下负责收集、核对各种标本。
11、在护士指导下预约各种检查,陪送患者院内检查,保证安全。
12、协助护士长做好被服、病房设施、家具的管理。
工作流程
08:00:收集各种血、尿、粪标本,保证及时送检
09:00:完成无菌物品的消毒、取送,换药室、库房的清洁,物品准备、补充工作。
09:30:巡视病区,满足患者生活需要,在责任护士指导下进行大小便护理、皮肤护理。陪同患者完成各种检查。
10:30:协助责任护士接收新病人,准备床单元、病员服更换及卫生处置。
11:00:协助责任护士完成出院患者的终末处置。11:30:巡视病区,满足患者生活需求,协助患者打水、进餐。12:00:交班
14:00:完成无菌物品的消毒取送,换药室、库房的清洁,物品准备、补充工作。
15:00:巡视病区,满足患者生活需求,陪同患者完成各种检查。16:00:与责任护士共同进行生活护理。协助患者洗发、全身擦浴等。
17:00:协助患者打水、进餐。17:30:交班
A班护士岗位职责和工作流程
(07:30~15:30)
1、在护士长领导下、医生业务指导下进行工作。2、7:30分准时到岗。晨间护理(协助患者进餐、开窗通风、整理床单位、清理患者自备物品),保持病区安静、干净、整洁。符合病房管理要求。协助患者洗漱,大小便护理。拉开窗帘,开窗通风。、参加晨会,对新入院、手术、危重病人进行床头交接班。4、负责治疗室的控感工作,开启的棉签注明开包日期、时间。5、查对药品,配置液体,为责班做好液体的准备工作,巡视病房,更换液体。
6、协助责班完成治疗护理工作,及时巡视病房,全面了解病情,按要求及时观察病情变化并记录,及时做好住院评估和疾病知识宣教。
6、严格执行各项护理技术操作常规。发现病情突然变化,及执行医嘱中出现特殊情况,立即报告护士长。
7、负责接纳中午新病人入院及术后回房病人的一切治疗护理工作,做好下午手术病人的术前准备。、测量所有病人的T、P、R并记录大小便次数,绘制于体温单上。挑取需加测的患者名单,书写全测人员名单。
9、负责所管床位病人的基础护理和健康教育。
10、负责整理治疗室及一般治疗室,保持干净整洁,符合控感要求。保持治疗室干净、整洁,物品归位,垃圾正确处理。
11、认真与责班护士、P班护士做好交接班,包括物品、病人的药物、治疗、护理。按要求记录护理记录单。
10、参与医嘱查对。
12、整理打扫护士站。
注:周一、周四A班负责消毒液更换
A 班工作流程
07:30 巡视病区,向夜班护士了解所管辖病人夜间情况,与夜班护士床边交接班。整理床单位,更换床单,与患者沟通,了解其感受及需求,协助患者采取舒适体位,保证患者安全。协助患者洗漱,大小便护理。拉开窗帘,开窗通风。
07:55对急救药品、高危药品、急救物品及器械进行检查交接和登记。
08:00参加晨会,了解住院患者的动态信息。08:20 与N班一同进行床头交接。08:30 整理病房,更换氧气湿化瓶。
09:00 遵医嘱协助责班做治疗,巡视病房观察输液情况 及效果。实施各项治疗及护理措施。
10:30 负责到中心药房领取药品及摆放整理工作。10:50 手术病人的仪器及床单元的准备工作 11:20 用餐。
11:40 发放口服药,协助病人服药,并交代用药方法及注意事项。
12:00 与白班责任护士交班。负责午间巡视病房,完成全科病人的生活护理,保持病房安静,接受新病人,督促病人午休,负责管辖区清洁卫生。接手术后患者,观察记录病情及实施护理措施。
14:00 按照护理级别巡视病房,测体温、检测生命体征,观察患者病情及心理状态,进行系统全面的评估。
14:30对所管床位患者进行卫生处置做好健康指导。15:00 整理物品。
15:30 与责任护士进行交班。(重患者床头交班)P班护士岗位职责及工作流程
上班时间: 16:00~24:00
1、负责病员晚间各种治疗与护理工作,负责次日手术及特殊检查的准备工作,接收急诊入院病人,维持病区秩序,保证病区安全。
2、认真床旁交接班。
3、负责所管床位病人的基础护理和健康教育。
4、、按优质护理服务项目及流程做好患者的晚间护理工作。
5、接新入院及手术病人,观察记录病情及实施护理措施。
6、完成病房患者的各项治疗、护理工作并书写护理记录。
7、危重患者按护理计划实施护理措施。
8、按护理分级要求,巡视病房,做晚间护理、发现异常及时报告值班医生处理。及时处理做到“三无”(无坠床、烫伤、压疮)“四及时”(巡视病房及时、观察病情及时、报告医师及时、处置抢救及时)。
9、认真管理、督促陪探人员遵守院规,保持病室整洁有序。
10、并为次日输液注射及晨间治疗检查做好必要准备。
11、保持办公室清洁整齐,物品定位。
12、观察病员夜间睡眠及病情变化,关好门窗、灯及水龙头等。安全宣教。
13、整理用物,打扫治疗室、换药室、护士站和值班室卫生,负责对治疗室、换药室消毒,做好登记工作。
14、每周一、四清洗治疗室、换药室洗手池,擦拭紫外线灯管
15、和N班交接。
P班工作流程
15:30 接班:接交物品、接白班治疗完成情况并床头交接班。16:10 观察病情并记录,签输液巡视卡,接术后病人。
18:00 发放口服药,协助非禁食患者进餐、下床活动等。保持床单元的整洁。测量18:00体温、脉搏、呼吸并绘制。20:30 按护理级别和项目进行晚间护理工作。21:30 完成患者的各项治疗,护理工作。督促探视者离开病房,按时熄灯。
22:30 做好治疗室、换药室的清洁及空气消毒并登记。23:00 书写交班报告,整理物品。
23:30 做好护士站、值班室的清洁卫生工作。24:00 与N班交接。查对医嘱。
N班护士岗位职责及工作流程
上班时间: 24:00~8:00
1、按交接班制度交接病人及物品,对急救药品、高危药品、急救物品及器械进行检查并登记。
2、认真床头交接班,查对P班医嘱。
3、按示范病房的基础护理服务项目和流程做好各项工作。
4、负责夜间病员的各项治疗及护理,负责手术及特殊检查病员的各项准备工作及各种标本采集。检查并落实当天各种化验检查标本容器发放情况。
5、按分级护理要求,定时巡查病房,严密观察病情变化,必要时通知医生处理,积极配合医生抢救,并做好记录。
6、按常规做好定时治疗,及时执行临时医嘱。做好患者的基础护理。
6、负责测、绘晨间体温、血压,发现异常及时报告值班医师处理。
7、负责办理本班新入院病人,完成病人的护理记录、入院介绍、健康教育。
8、负责晨间各项治疗、护理工作,按等级护理要求巡视病房,及时发现病情变化。、采集患者的生化标本.总结引流量、24小时出入量。晨间护理。
10、书写夜间交班报告,并为手术及特殊检查病人做好护理准备。
11、督促陪伴人员协助护理员履行职责,保持病室及病区卫生整洁。
12、保持办公室清洁、整齐、物品定位。填写病房日报表。
13、参加晨会,阅读交班报告,和A班进行床头交接。
N班工作流程
23:30药品、物品、器械进行检查并登记。阅读交班报告。24:00床头交接。
24:30按时巡视病房,执行时间性治疗、护理、危重病人的病情变化及观察睡眠情况,及时处理。做好治疗,按护理分级做好基础护理,对护理问题采取相应护理措施。
01:00按时巡视病房,观察病情变化,如有异常及时报告,记录护理记录单。协助有需要病人翻身、叩背。观察病人睡眠情况。02:00 巡视病房,监测时间性生命体征。记录病情变化,协助有需求病人进行排便护理。
03:30 对手术后患者做好术后护理,定时测量生命体征。04:00 巡视病房,观察患者病情变化。
06:00 测体温并绘制,采集血标本,做术前准备。
06:30 协助患者起床、洗脸漱口等晨间护理。协助非禁食患者进餐。
07:00 遵医嘱监测时间性生命体征,记录病情变化。总结各引流管引流量,按医嘱要求记录24小时出入量。写交班报告记录及护理记录单。
07:30 打扫治疗室、护士站清洁卫生,整理物品。填写病房日报表。
08:00参加晨会交班,按交接班制度进行床旁交接。
第四篇:导诊组护士岗位职责和工作标准
导诊护士岗位职责
1.在门诊办主任和导诊组长的指导下进行工作。
2.早班上班时间:7:00—14:30;导班上班时间:7:30—12:30,14:30—17:00;自助机班上班时间:7:30—12:00;14:30—17:30。上班前做好开诊前的各项准备工作。下班前做好导诊台及各诊室的整理工作,补充各种诊疗用物。
3.做好预检分诊,指导服务对象正确挂号及使用自助机和掌上妇幼,提供预约挂号咨询服务,为需要帮助的服务对象提供帮助。
4.发现传染病疫情及时登记上报。为发热者测量体温并登记、分诊,做好体温计(枪)的消毒处理。
5.积极参加业务学习、技术培训和专题讨论,不断提高专业技术水平。
6.指导助理护士实习同学和护工的工作。
7.做好各种抢救物品、药品的准备和保管工作。
8.做好危急值报告按及时通知医师处理。
9.严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为服务对象服务。
导诊护士工作标准
1.服从门诊办主任、导诊组组长的指导,工作按要求落实。
2.遵守劳动纪律,按时到岗,不迟到早退;开诊前的各项准备工作完善,下班时各类物品处于次日工作的备用状态。
3.预检分诊正确,服务对象能正确挂号及使用自助机和掌上妇幼,对提供的挂号咨询服务和帮助满意。
4.传染病疫情登记上报及时,监测发热患者体温,分诊正确,体温计(枪)消毒符合消毒隔离规范。
5.业务学习、技术培训和专题讨论要体现临床思维能力。
6.助理护士、实习同学和护工的带教工作按计划完成。
7.各种抢救物品、药品齐全,处于备用状态。
8.危急值报告准确,通知医师处理及时。
9.无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%。
导诊组组长岗位职责
1.在护理部及门诊办主任领导下工作,做好上传下达工作,按时按量完成上级布置任务。
2.管理门诊导诊护士,检查导诊护士工作任务完成情况。
3.制订工作计划,负责导诊护士分工排班,检查各层门诊导诊服务质量。
4.督促导诊人员认真执行各项规章制度和操作流程,严防差错事故。
5.督促导诊人员做好预检分诊及预约诊疗,改善服务态度。
6.负责门诊诊疗用物的领取,满足诊疗需要。
7.参与制定业务培训计划,组织导诊护士业务学习及考核,指导实习护士工作。
8.严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为服务对象服务。
导诊组组长工作标准
1.服从护理部及门诊办主任的指导,工作按要求落实。
2.门诊导诊护士管理到位,导诊护士工作任务完成及时准确。
3.工作计划符合门诊导诊岗位需求,导诊护士分工排班科学、合理,各层门诊导诊服务质量让服务对象满意,无投诉。
4.导诊人员工作认真,各项规章制度和操作流程执行到位,无差错事故发生。
5.预检分诊及预约诊疗满足服务对象要求,导诊人员服务态度好。
6.门诊诊疗用物处于备用状态,数量充足,无过期物品。
7.在职护士、助理护士、实习同学的带教工作按计划完成。
8.无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%。
儿童保健科导诊护士岗位职责
1.同导诊护士工作职责。
2.熟悉各诊室的的值班医生,如有医生停改诊服务对象做好解释协调工作。
3.整理前台宣传栏内的资料,及时补充。
4.下班关好水电。
5.严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为服务对象服务。
儿童保健科导诊护士工作标准
1.同导诊护士工作标准。
2.诊室的的值班医生情况熟悉,服务对象对医生停改诊解释协调理解、接受。
3.前台宣传栏内的资料分类清楚,数量充足。
4.下班时段电源、水源关闭。
5.无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%。
儿科、新生儿科导诊护士岗位职责
1.同导诊护士工作职责。
2.做好儿科、新生儿科导诊台物品交接记录。
3.熟悉各诊室的的值班医生,如有医生停改诊及时向服务对象做好解释协调工作。
4.做好高危儿信息登记。
5.整理前台宣传栏内的资料,及时补充。
6.下班关好水电。
7.严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为服务对象服务。
儿科、新生儿科导诊护士工作标准
1.同导诊护士工作标准。
2.儿科、新生儿科导诊台物品交接登记准确。
3.各诊室医生出诊时间熟悉,服务对象对医生停改诊解释协调理解、接受。
4.高危儿信息登记及时准确,保存完整。
6.前台宣传栏内的资料分类清楚,数量充足。
7.下班时段电源、水源关闭。
8.无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%。
检验科、采血室导诊护士岗位职责
1.同导诊护士岗位职责。
2.指导服务对象检查,维持各检验窗口秩序。
3.严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为服务对象服务。
检验科、采血室导诊护士工作标准
1.同导诊护士工作标准。
2.服务对象检查指导到位,各检验窗口秩序井然。
3.无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%。
普通妇科导诊护士岗位职责
1.同导诊护士工作职责。
2.检查抢救物品,及时补充;做好物品交接记录。
3.熟悉各诊室的的值班医生,如有医生停改诊向服务对象做好解释协调工作。
4.正确接收病理标本,做好登记,及时送检。
5.免费提供轮椅,做好登记。
6.每周一周四负责更换普通妇科各诊室内盛装络合碘的无菌缸,并及时申领补充。
7.管理库房,及时补充所需物品。
8.整理前台宣传栏内的资料,及时补充。
9.下班关好水电。
10.严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为服务对象服务。
普通妇科导诊护士工作标准
1.同导诊护士工作标准。
2.各种抢救物品、药品等无过期,数量充足,处于备用状态。物品交接登记及时、准确。
3.各诊室医生出诊时间熟悉,服务对象对医生停改诊解释协调理解、接受。
4.病理标本接收正确,登记准确,送检及时。
5.服务对象的轮椅需求得到满足,登记清楚。
6.普通妇科各诊室内盛装络合碘的无菌缸更换及时,数量充足。
7.库房管理到位,各类物品处于备用状态。
9.前台宣传栏内的资料分类清楚,数量充足。
10.下班时段电源、水源关闭。
11.无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%。
门诊咨询台护士岗位职责
1.同导诊护士工作职责
2.检查抢救物品及工作人员所需防护用品,及时补充;做好物品交接记录。
3.指导服务对象使用自助机及掌上妇幼,推广分时段预约诊疗,为有需要服务对象提供预约挂号密码查询服务。
4.正确发放检验结果,整理唐筛报告单,并将信息录入电脑。
5.整理前台宣传栏内的资料,及时补充。
6.免费提供轮椅,做好登记。
7.下班关好水电。
8.严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为服务对象服务。
门诊咨询台护士工作标准
1.同导诊护士工作标准。
2.各种抢救物品、药品等无过期,数量充足,备用状态。物品交接登记及时、准确。
3.服务对象能正确挂号及使用自助机和掌上妇幼,对提供的挂号咨询服务满意。
4.检验结果发放正确,唐筛报告单整理有序,录入电脑的信息准确。
5.前台宣传栏内的资料分类清楚,数量充足。
6.服务对象的轮椅需求得到满足,登记清楚。
7.下班时段电源、水源关闭。
8.无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%。
遗传门诊导诊护士岗位职责
1.同导诊护士工作职责
2.检查抢救物品,及时补充。
3.正确发放检验结果。
4.熟悉各诊室的的值班医生,如有更换及时向服务对象做好解释协调工作。
5.整理前台宣传栏内的资料,及时补充。
6.下班关好水电。
7.严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为服务对象服务。
遗传门诊导诊护士工作标准
1.同导诊护士工作标准。
2.各种抢救物品、药品等无过期,数量充足,备用状态。
3.检验结果发放正确。
4.各诊室医生出诊时间熟悉,服务对象对医生停改诊解释协调理解、接受。
5.前台宣传栏内的资料分类清楚,数量充足。
6.下班时段电源、水源关闭。
7.无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%。
专家门诊导诊护士岗位职责
1.同导诊护士工作职责。
2.熟悉专家坐诊时间,如有更换及时向服务对象做好解释工作。
3.每周一周四负责更换专家门诊各诊室内盛装络合碘的无菌缸,并及时申领补充。
4.看诊结束后关好水电。
5.严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为服务对象服务。
专家门诊导诊护士工作标准
1.同导诊护士工作标准。
2.专家门诊各诊室医生出诊时间熟悉,服务对象对医生停改诊解释协调理解、接受。
3.专家门诊各诊室内盛装络合碘的无菌缸更换及时,数量充足。
4.看诊结束后电源、水源关闭。
5.无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%。
第五篇:病区责任护士岗位职责和工作标准
病区责任护士岗位职责和工作标准
护士长工作职责:(上班时间8:45分至12:00分,13:00时至17:00时)1.在护理部领导和科主任业务指导下,负责本病区护理工作,并协助科主任做好病房管理;是本病区护理质量安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部负责。2.根据护理部及科内工作计划,制定病区护理工作计划,并组织实施。认真做好护理质量检查、记录和统计工作,并定期总结。3.负责本病区护理人员的素质培养工作。
4.合理安排和检查本病区的护理工作,落实质量控制方案,参加并指导疑难、危重患者的护理及抢救安排
5.督促护理人员严格执行各项规章制度和操作规程,严防护理缺陷。对本病区发生的护理缺陷,及时报告护理部,并查明原因,组织整改。
6.参加科主任查房,参加科内会诊及疑难危重病例,死亡病例的讨论。7.组织护理查房,护理会诊,积极开展护理科研工作和护理经验总结。8.组织护理人员业务学习及技术训练,实施“三基三严”培训工作。9.定期督促检查仪器、设备、物品的请领及保管。10.检查护理工作完成情况。
11.定期召开公休座谈会,听取病人对医疗、护理及饮食等方面意见,不断改进病区管理工作。
12.组织实施工娱疗活动及健康教育。工作标准及流程:
8:45—9:00 了解重点患者夜间病情变化,检查夜班护理工作质量,正确评价夜班护士工作并作出指导;做好一天工作安排,内容合理明确
9:00—9:20 参加晨会,听取夜班护士及夜班医师交班报告,全面掌握患者病情动态变化;及时传达医院各项工作精神,人人领会贯通,认真执行,并进行晨提问。
9:20—10:00 参加床头交接班,重点查看新入、特防患者病情变化,做到 重点病员心中有数;检查病区安全及晨间护理是否彻底有效,有针对性参加主任查房,及时落实医生对护理工作要求 10:00—12:00 督导各班工作执行情况,主持参与危重患者抢救,参与新入院或危重、特防及特殊治疗患者护理工作,及时发现各班工作中存在的问题,并给与指导,确保严格遵守操作规程,护患关系融洽,满足患者的合理要求 13:00—15:30 执行护士长计划,确保落实
15:30—17:00 巡视病房,征求患者意见,做好指导,发现问题及时解决;跟随床头交接班,严格交接班制度,杜绝安全隐患
责任组长工作职责:(上班时间8:45分至9:00分,13:00时至17:00时)1.在护士长和质控组长的指导下,按照护理程序完成病人的临床护理工作。2.8:45上岗,进行晨护扫床;
3.参加早会,了解病人病情变化,参加床头交接班,评估患者需要,运用护理程序理念指导护理工作,对特防病人、危重病人制定预见性的护理措施。4.指导及参与本组护理人员工作并监督、检查完成情况。
5.负责所管病人的药物治疗;接待新入院病人,建立床头卡,安全检查、入院宣教(介绍本病区科主任、护士长、主管医生及住院制度)、卫生处置及风险评估。6.负责危重患者护理记录,对所管病人有计划的进行健康教育(入院(转入)、出院(转科);治疗前、后;检查前、后、特殊用药及专科护理等)。7.负责对本组病人进行安全评估(如病人外出检查、治疗前的评估),指导责任护士规范使用安全标识,制定安全防范措施,及时发现安全隐患。8.协助或指导本组护理人员进行冲动干预治疗。
9.参加本组病员医疗查房,全面了解病人的病情、治疗方案和护理要点。10.随时与护士长或主管医师商讨病人的治疗情况和护理问题,并根据病情修订护理计划。
11.负责本组患者的病历质控,组织护理查房,对所分管的责任护士进行专科疾病护理常规的培训。
12.做好责任区病房管理,保持病室的清洁、整齐、安静、舒适、安全,及时清理危险物品,做好消毒隔离,防止院内感染。
13.负责对本组病员进行每月召开一次工休座谈会,并整理成书面材料交给护士长。
14.并与夜班人员进行床头交接。工作标准及流程
8:45上岗,参加晨间护理,巡视病房,了解夜班护士工作情况:一床一巾湿拭扫床 ; 床单平整无渣屑;有污迹及时更换。
9:00参加晨会,掌握病人动态情况,了解病人病情,询问病人需要并记录 9:20床头交接班
9:30与本组责任护士对服药卡,并加药,进行口服药、静脉输液治疗,根据病情合理安排输液顺序并指定专人管理。
11:00按规定巡视病房,及时更换液体进行健康宣教,检查本组护士工作执行情况;为病人进行基础护理
随时处理新增临时医嘱,执行后在转抄医嘱单上签字
11:00随时做好病房管理:保持病室安静、整齐;清理危险物品;负责检查及帮助病人整理用物;负责患者出院后终末消毒的督促监督工作。
随时接收新病人,完成入院指导:接待病人时要测量生命体征必要时测量体重;安排床位;做好入院指导(介绍环境、主管医生、主任、护士长,检查病人的指甲给予清理,检查皮肤情况做好交接);做好入院告知;并对病人进行各种护理评估后规范使用安全警示标识并告知家属。
随时完成出院、转科护理:终末护理;更换床单,收床头卡,整理病室卫生;填写出院、转科登记本做好交接记录,交接记录本用蓝黑签字笔书写,字迹清晰可辨。
11:00督促生活能自理的患者餐前洗手、协助不能自理生活者洗手并喂食,按饮食管理制度做好病人的生活护理,满足病人的生活需求。12:00与连班交班
13:00按规定巡视病房,做好重症护理及基础护理(擦背、洗头等);针对责任区存在问题与责任护士沟通。
14:00按规定巡视病房,组织病区工娱活动。
16:00完成晚间护理及卧床病人的生活护理工作:完成要求同晨间护理 17:00与夜班交班
责任护士工作职责:(上班时间7时30分至12时,14时至18时)1.在护士长、责任组长的指导下,按照护理程序完成病人的临床护理工作。2.参加交接班,了解病人的病情变化,对危重病人做好床头交接班。
3.按责任区负责所管病人的各种治疗及护理,做好晨晚间护理及级别护理。检查晨晚间护理的质量,负责所管病人的治疗及护理计划,随时巡视病人并做好护理记录。
4.有计划的进行健康教育(入院(转入)、出院(转科)、手术前、后、检查前、后、特殊用药及专科护理指引等)。
5.要了解病人在住院期间的心理变化,熟悉病人各种辅助检查及未留标本的原因、用药效果,及时反馈给主管医师。
6.按医嘱做其它护理,如灌肠,导尿,下胃管、备皮等同时记录操作记费本上,并负责收费。
7.负责病人的基础护理,包括:晨晚间护理、口腔护理、会阴护理、鼻饲、洗头、擦浴、翻身拍背、生命体征监测等,协助不能自理病人洗漱、进食、排便等工作;为胃肠减压患者,昏迷患者,高热患者,或其它有医嘱患者做口腔护理,每日二次,如遇特殊情况按要求执行;为留置导尿患者会阴护理每日一次并更换尿袋。保持患者个人卫生和床单元的整洁,满足病人的基本需求。8.负责本班次的工作,本组病人的情况向组长进行沟通和汇报。9.担负病人的生活护理及基础护理工作。
10.经常巡视病房,观察病情变化,及时与医生联系,参加危重病人抢救,做好记录。
工作标准及流程
7:30上岗,参加晨护扫床,巡视病房,了解病人情况:一床一巾湿拭扫床;床单平整无渣屑;血迹尿迹及时更换
8:00参加晨会,掌握病人动态情况,了解病人病情,询问病人的需要并记录 8:10床头交接班,做好病房管理保持病室的安静、整齐,随时清理陪护探视人员
8:30与本组另外一名责护对卡,加药、输液。
9:00巡视病房,及时更换液体;对病人评估后,进行生活护理及基础护理 10:00进行患者的健康宣教,负责手术病人、转回病人的床单元准备。随时处理新增临时医嘱,执行后在转抄医嘱单上签字 随时做好病房管理:保持病室的安静、整齐;清理陪护探视人员;负责检查及帮助病人整理床头柜及床下物品;负责患者出院后终末消毒的督促监督工作 随时接收新病人,完成入院指导:接待病人时要测量体重及生命体征,安排床位做好入院指导(介绍环境、主管医生、科主任、护士长,检查病人的指甲给予清理,检查皮肤情况做好交接);做好入院告知;对病人评估后规范使用安全警示标识。
随时完成出院、转科护理:终末护理;更换床单,收回床头卡,通知清洁工打扫病室卫生;填写转科登记本做好交接记录,交接记录本用蓝黑签字笔书写,字迹清晰可辨。
11:00协助生活不能∕部分自理的患者餐前洗手、打饭、吃饭,做好病人的生活护理,满足病人的需求。12:00与中午班交班
14:00整理床单元,做好重症护理和基础护理
15:00做好病房管理保持病室的安静、整齐,清理陪护探视人员,进行健康宣教 16:00完成晚间护理及卧床病人的生活护理工作——完成要求同晨间护理 18:00与夜班交班
下午班工作职责:(中午时间12时00分至18时00分)
中午接班前为责任护士工作内容,12:00接班后负责整个病区病人的治疗护理 工作标准及流程:
12:00—14:30同责护工作内容 15:00与责任护士床头交接班 15:30进行下午的治疗工作
办公班工作职责:(上班时间7时30分至12时00分,14时至18时)
1.7点30分上岗,参加晨护扫床
2.参加晨会了解病人的动态情况及病情变化,进行床头交接。3.检查各种无菌包有无失效。每周二次更换油膏缸,广口瓶。4.负责处理医嘱,分配给相应护士,并与治疗班护士核对医嘱 5.开具所有费用,清点病人缴费情况 6.做好科内卫材的请领准备工作。7.负责科内一级质控、出院病历质控。8.周一与周四与护士长共同大查对医嘱。
9.协助护士长管理病房,发现各种安全隐患及时处理。10.与中午班、夜班进行床头交接。工作标准及流程
7:30分上岗,参加晨护扫床
8:00参加晨会了解病人的动态情况及病情变化 8:10进行床头交接
9:00指导协助责任护士为病人进行生活护理及基础护理 10:00加强对术后、危重病人的巡视,进行健康宣教
10:30负责科内一级质控、出院病历质控:质控后的病历不能有漏签、漏画、漏记错误发生,转科病历及时质控 12:00与中午班床头交接
14:00整理床单元,观察患者病情,指导家属病人进行生活护理及基础护理 15:00绘制生命体征:按质量标准中要求绘制。16:30负责科内一级质控、出院病历质控及出院患者随访 17:00周一与周四与护士长共同大查对医嘱。18:00与夜班进行床头交接。
助理护士工作职责:(白 班:时间7时30分至11时30分,14时至18时)1.在护士长及责任组长的指导下,按照护理程序做好病人的基础护理工作及非侵入性操作。指导病人保持个人卫生清洁,勤换衣裤,无护理并发症。2.连班7:30分上岗参加晨护扫床。
3.参加晨会了解病人的动态情况及病情变化,进行床头交接。4.保持患者个人卫生和床单元的整洁,满足病人的基本需求。
5.吸氧患者每日更换湿化瓶,及时添加蒸馏水,为吸痰患者更换吸痰用物。6.按医嘱为患者做烤电、切口理疗,记录在护理操作记录上并收费 7.负责病人入院床单元准备,介绍病区环境及有关工作人员。8.负责手术患者术前及麻醉床的准备。
9.清点出院患者物品,检查床单元,整理离床病人及出院病人床单元。10.巡视病房,了解病人的生活及饮食情况,保持病室的清洁、整齐、安静、舒适、安全,及时清理陪护及探视人员,每名患者最多同时留陪二人。11.确保疗区各仪器正常运行和清洁,如有异常立即上报责任组长。夜班工作职责:(上班时间7时45分至12时00分,晚18时至次晨8时)1.7点45分上岗,进行药品和抢救车交接,准备手术患者用物,查对夜间医嘱。2.8点准时参加晨会,听夜班交班,参加患者床头接班。
3.处理长期临时医嘱,核对静脉输液卡,负责收药及收取治疗费。
4.如临时医嘱有次日采血的,告之患者明日空腹等注意事项,如有做各种辅助检查的,尽量早安排,告之患者去哪做,需要准备什么,并提前给相关科室电话预约时间。如遇患者出院或是停医嘱剩药,及时退药。手术患者做术前准备。5.接待新入院患者,合理安排病房(尽量避免男女混住,重症患者安置抢救室)。6.为患者办理出院手续,检查该患者有无欠费情况,绘制体温单,并在出院登记本上登记。
7.测量危重、一级护理、新入院三天内患者、手术患者、待术患者及有特殊病情变化的二级护理患者的生命体征。按分级护理制度巡视病房,观察患者病情。如患者有病情变化及时通知医生。
8.及时完成当天夜间入院、手术患者护理记录及危重患者护理记录。9.如遇患者有欠费情况,及时与下一班说明。10.保持护士站、治疗室清洁、整齐、物品定位。工作标准及流程
7:45上班后交班前清点抢救车、备用药品及物品并签字,出现疑问及时向夜班询问:清点内容包括:体温计、血压计、抢救车药品、物品、贵重仪器、备用药品;清点物品要求:做到账物相符无丢失,处于备用状态,及时签字;清点药品要求:按有效期的前后顺序摆放;无过期、数量齐全;及时签字;及时领取补充。7:30下班交班前整理护士站,核对夜班新增医嘱,准备手术患者用物:医嘱正确无误;手术病人病历、影像资料及术中用物准备齐全。8:00参加晨会,听夜班交班 8:10参加患者床头接班
8:20欠费患者嘱下班护士进行催费
8:20接待新入院病人:接收病人住院证、转入病历行入院;通知责任护士和主管医生。
8:30处理医嘱,确认医嘱并根据医嘱进行处理
1、确认医嘱如有疑问询问医生确认后再执行
2、临时医嘱转抄后经第二人核对后通知责任护士执行医嘱
3、按医嘱及时更改护理级别标识
10:30整理出院病历,填写出院病人登记本 12:00与中午班床头交班
夜间工作职责:(下午上班时间18:00时至次日8:00时 负责夜间整个病区所有治疗、护理工作。
1.提前15分钟上岗,进行物品、药品的交接班,与白班进行床头交接班。2.夜班期间如收患者参照责任护士职责进行所有的护理工作
3.按分级护理制度巡视病房,观察病情,测生命体征,书写各种记录。4.进行晚间生活护理
5.测危重患者,一级护理患者,手术患者、手术前三天及有特殊病情变化、发热患者生命特征。观察病情,书写记录。所有带有管路患者的引流情况交班。6.测清晨全部患者生命体征,记录夜间重症护理记录。病人进行晨护,协助不能自理病人洗漱、进食、排便等工作,保持患者个人卫生和床单元的整洁,满足病人的基本需求
7.8时交班。交24小时患者动态。包括出入院人数,新入院患者病情,危重患者动态,手术患者及待术患者情况。之后与护士长、责任护士、责任组长进行床头交接班。(如遇抢救患者、同时处理几个新入病人情况应两人共同协作)工作标准及流程: 17:45上岗
18:00与白班床头进行交接班:清点病人总数,不在病房者做好记录,阅读日间交班报告本,掌握病人动态和病情变化;主动向病人自我介绍,告诉病人我是夜班护士,有事情找我;生活不能∕部分自理者,我们大约在19:30为您做生活护理;掌握病房危重病人病情,做到心中有数
18:30按分级护理制度巡视病房,观察病情,测生命体征,书写各种记录夜班期间如收患者参照责任护士职责 19:00进行Bid用药的治疗。
19:30为患者做睡前准备:协助病人洗脸、漱口、洗脚;为卧床生活不能自理病人洗脚并翻身或督促陪护进行
24:00巡视病房,记录夜间重症护理记录
2:00巡视病房及翻身,查看整理医护士站的纸张柜按类摆放整齐;护士站、治疗柜内、治疗室抽屉物品摆放整齐
3:00巡视病房及翻身,夜间定点治疗及护理按时准确完成 4:00巡视病房及翻身,整理用过的换药包及导尿包放在污物桶中 6:00测清晨全部患者生命体征,消毒体温计,30分钟后捞出备用
6:30书写交班记录。交24小时患者动态(包括出入院人数,新入院患者病情,危重患者动态,一级护理患者,待术患者、手术患者、手术前三天、有特殊病情变化二级护理、医嘱测血压及所有带有管路患者的引流情况),及时倾倒已经引流满的引流袋、胸腔闭式引流瓶及胃肠减压器,并将病人出入量、尿量、引流量及血压记入护理记录单、体温单中。
7:30病人进行晨护,协助不能自理病人洗漱、进食、排便等工作,保持患者个人卫生和床单元的整洁,满足病人的基本需求;打扫护士站、治疗室、处置室及值班室的卫生。8:00参加晨会,交班
8:10与护士长、责任组长、责任护士进行床头交接班