手术室高值耗材管理实施方案1

第一篇：手术室高值耗材管理实施方案1

麻醉科手术室HRP系统实施方案

为更好的规范、高效管理麻醉科、手术室高值耗材，做到保管者不使用，使用者不保管，避免角色重叠难以监管到位，结合我院HRP系统，借鉴国内先进医院管理经验，特制定手术室HRP系统实施方案。具体实施方法如下：

1、器械科可在手术室（现麻醉科的库房）设一收货、验货、打码处及高值耗材库房，并由器械科派人管理，这就好比器械科在麻醉科、手术室开设“超市”。手术室护士及麻醉科人员只是根据手术需要到超市领取、使用、记费、退还等，所有高值耗材都由器械科管理，前1个月过渡期间手术室可派一名护士协助管理。

2、各科手术医生在手术通知单备注栏填写好本台手术所需耗材的品名、型号、数量等信息，麻醉医生、手术室护士根据信息到“超市”领取耗材。扫描条型码，系统显示耗材已出“超市”。

4、麻醉医生、手术室护士根据手术使用情况，扫描条型码，进行收费，已收费耗材显示已记费，未使用耗材归还超市，系统显示耗材已归还。

5、在麻醉科、手术室设立高值耗材急诊柜，根据急诊手术需要，将所需高值耗材备齐，器械科人员与麻醉科医生、手术室值班护士班班交接，使用后核对并补充。

高值耗材实物和条码的一一对应，确保了安全，规范了医疗行为，实现了真正意义的财务收支实时结算和零库存精益管理，既确保高值耗材质量，又方便了临床使用，提高了工作效率。

手术室里有了高值耗材“超市”

发布日期：2010-11-24

江苏省人民医院

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听说采购中心对手术用高值耗材（如心脏瓣膜、脑外科补片、骨科关节、外科吻合器等等）实行超市化条形码管理模式成效明显，启动10个月来，涉及3000多个品种、价值近一个亿的产品帐物相符，未发生一起漏费现象，为安全、有效、及时、合理的使用高值耗材进行了有益的尝试。和采购中心赵奕华主任联系后，笔者如约来到她的办公室采访，开门见山提出问题。赵主任从抽屉拿出一份今年10月《中华医院管理杂志》刊登的题为“医院手术用高值耗材条形码管理模式的应用”的论文复印件给我：“这是我们写的，做法都在里面了。”

2008年6月赵奕华到采购中心上任后，王虹院长在多个场合对她讲，要把七零八落分散在各个手术科室的高值耗材集中起来管理，王院长知道做这件事难度很大，她反复说：“It’s my dream”(这是我的梦想)，希望赵奕华帮助她实现。在工作实践中，赵奕华发现由各个手术科室自行购买、收货、保管、使用、到采购中心报销的高值耗材管理模式的确存在着隐患和漏洞。例如，各手术科室多由护士长、总务护士或手术医生收货，缺少验收入库和专业人员的审核把关；部分科室把高值耗材和普通物品一起存放于文件柜或病区库房，容易发生丢失、挪用等情况；病区至手术室间来回携带，容易造成高值耗材的破损和丢失，安全性缺乏保证；有的医生对高值耗材实物清楚，但对其在收费系统中的条形码不清楚，会发生收错费或依赖供应商协助收费；登记的信息不够完整，对高值耗材质量和患者信息难以跟踪，有的只能从病历资料中手工查找，效率及准确性都较低。赵奕华理解了王院长为什么要急于改变管理模式了。

在院领导和有关部门、科室的大力支持下，赵奕华下定决心把这项管理搞起来。

不打无准备之仗，赵奕华按照大家商定的计划开始行动。为博采众长，她们首先到正在探索高值耗材集中管理的华西医院、解放军301医院、宣武医院参观学习，看兄弟医院做到了哪些，哪些还没做到，哪些需要改进，做到心中有数。

我院十分重视信息化管理，早在十多年前就使用HIS来管理患者住院系统；2008年率先在国内使用ERP现代化医院管理系统来管理医用耗材的信息流、物流及相关信息。患者收费在HIS系统，高值耗材供应在ERP系统，条形码管理两者对接是个难点，打个比方，杯子在ERP系统称杯子，而在HIS系统就称一次性纸杯或玻璃杯或供水系统，也就是说，存在着一对一、一对多、多对一的问题，必须理清关系，一一对接无缝。俗话说，只要功夫深，铁棒磨成针。赵奕华和采购中心的林秀兰副主任、李鑫老师一起，在信息中心韩善清、蒋勇老师的积极协助下，花了三、四个月的时间，把几千条产品仔细核对，一一对接，不厌其烦地做好这项基础工作。在麻醉手术科丁正年主任、杨美玲和乔玫护士长的鼎力支持下，手术室腾出一间大房间作为库房，采购中心魏爱如、韩大美老师专门在此管理。所有手术用高值耗材都由这个库房进行入库验收、登记、发放、使用后收费的核对和管理，每个月和供应商结算一次。库房像超市一样，一排排的货架上摆放着各种高值耗材，每件耗材都贴上唯一的条形码，而不是通码，通俗说，就是每件耗材都有一个“身份证”，标有型号、日期、有效期、批号等，一目了然，供应商赞叹道：“你们医院搞得最详细，真规范。”

由于有的耗材只有在手术中才能确定，如胸心外科手术体外循环下临时才能确定型号的心脏瓣膜、血管支架，骨科需要术中选型的人工关节等，为了方便手术科室，采购中心又在几十间手术间安装了电脑和扫码枪，使手术科室可以及时申领。

一开始各手术科室的医生们习惯了以往分散的管理模式，对集中管理不适应，难免不理解，甚至个别医生还说出一些不好听的话。赵奕华认为，管理部门是为临床服务的，要做到服务前移，管理前移，就一定要从临床的角度思考，积极与临床沟通、协调，听取他们的意见和建议，不断改进，而不能生硬地对临床要求这，要求那。为此，采购中心、信息中心的有关人员逐个病区对医生进行培训，宣传集中管理的好处，讲解使用流程，回答各种问题。了解赵奕华的人都知道她工作有魄力，说话有技巧，对临床情况非常熟悉，在沟通协调工作中，她的特点得到了淋漓尽致的发挥。为了工作，她顶住了压力，忍下了委屈，脚踏实地地将这项工作一步步向前推进。

2009年12月下旬，我院手术用高值耗材超市化条形码管理正式上线，首先选择在用材复杂、抢救多的胸心外科、脑外科试点，然后以点带面，逐步推广。在试点过程中，不断和科室磨合，不断改进完善，如库房电脑增加了出库、入库明细表，耗材计费出库报表，耗材统计汇总表，每天可以查对、跟踪；根据急诊手术需要，在手术室设立了急诊柜，将所需高值耗材备齐，与夜班手术护士班班交接，使用后补申请等等。

辛勤的劳动换来了喜悦的成果，新的管理模式使高值耗材管理迈上了新台阶。赵奕华说：“高值耗材实物和条码的一一对应，确保了安全，规范了医疗行为，实现了真正意义的财务收支实时结算和零库存精益管理，做到了保管者不使用，使用者不保管，避免了角色重叠难以监管到位，既确保高值耗材质量，又方便了临床使用。”

第二篇：高值耗材管理

医院医用高值耗材管理办法

为加强对高值耗材采购、保管、发放、使用、效果评价、不良事件报告等环节的控制，鼓励临床合理使用高值耗材，形成高值医用耗材从准入直至临床安全使用的可追溯性全过程综合管理，保证医疗质量和医疗安全，制定本管理办法。

1、医用高值耗材管理范围

1）医用高值耗材定义：指直接作用于人体、对安全性有严格要求、生产使用必须严格控制、价值相对较高的消耗型医用器械。

2）医用高值耗材类别：心脏介入类、外周血管介入类、神经内科介入类、电生理类、心外科类、骨科材料及器械类、人工器官、消化材料类、眼科材料类(人工晶体等)、神经外科类(硬脑膜、钛网等)、胃肠外科类(吻合器等)等。

2、高值耗材申购

高值耗材采购遵循原则：以满足临床要求、保证质量为前提，选择技术先进、价格优惠、注重服务、讲究信誉的产品和供应商，最大限度地维护医院和患者利益。1）高值耗材采购申请 a 通用高值耗材申请

实行手术室、介入导管室二级库房管理，二级库房预存一定量的基数，临床使用时到手术室、介入导管室请领，手术室、介入导管室根据消耗基数批量申请。

b 择期、跟台高值耗材申请

c 使用科室单一申请，手术确定前3-7天向器材设备管理处申请。

d 急症高值耗材申请

e 急症可由器材设备管理处按程序实施紧急采购。2)采购流程

a 手术医生手术前3-7天向器材设备管理处提出购置申请，同时填写《医院一次性医用高值耗材申请表》，列明该产品的需求原因、临床用途及与同类产品的比较优势，并由科主任签字同意后，提交医务处。

b 医务处从医疗角度对项目开展可行性进行论证审批。c 器材设备管理处收集产品信息，审核产品、供应商资质，报分管院长审批。d 卫生局统一招标采购的高值耗材品种，执行招标结果；未统一招标采购的高值耗材品种，根据临床科室提出的购置申请，组织手术医生、使用科室负责人和审计、财务、纪检监察按高值耗材采购遵循原则进行议价谈判，执行谈判结果。

e 急症手术(单次病例)使用的高值耗次再次使用时需向器材设备管理处申购，同时附《病人(或家属)手术知情同意书》复印件。

3、采购方式

对医院自行决定采购的高值耗材，要由申请科室、器材设备管理处(包括工程技术人员)、审计、监察室共同参与、论证决定采购。如有可能，同类产品应超过三家(品牌、供应商)。以满足临床需求，性价比高为确定采购原则，所有原始资料建册存档。

4、二级库房工作流程 1)手术室二级库工作流程

a 手术室安排专人对高值耗材进行管理。b 设立专门库房进行高值耗材的存放。c 手术医生在手术前2-3天向手术室(二级库)提出高值耗材准备的申请。

d 对通用高值耗材种类、数量的变化趋势每周进行统计分析，设定安全库存量;合理预估下周的进货数量，并向器材设备管理处提出备货申请。(进货数=预估数+安全库存量)e 耗材送货到供保中心仓库(一级库)，仓库库管负责验收、签字、保管、发放。

f 手术室到供保中心仓库(一级库)取货，并核对品名、种类、数量。

g 每天盘点耗材的剩余数量，如有不足或遇特殊状况(如急症手术)及时向器材设备管理处联系订货，或通知手术医生更换适宜的耗材。

h 在本科室内做好高值耗材的品种、数量(到货数、使用数、剩余数)登记。

i 记录收费信息，确保没有漏费和重复收费。k 详细记录《医院高值耗材使用信息登记表》，每周向器材设备管理处反馈。

2)介入科二级库工作流程 a 介入科安排专人对高值耗材进行管理。b 设立专门库房进行高值耗材的存放。

c 手术医生在手术前2-3天向介入科(二级库)提出高值耗材准备的申请。

d 对通用高值耗材种类、数量的变化趋势每周进行统计分析，设定安全库存量;合理预估下周的进货数量，并备货。(进货数=预估数+安全库存量)e 耗材送货到介入科(二级库)，介入科负责验收、签字、保管、发放。

f 每天盘点耗材的剩余数量，如有不足或遇特殊状况(如急症手术)及时备货，或通知手术医生更换适宜的耗材。

g 在本科室内做好高值耗材的品种、数量(到货数、使用数、剩余数)登记。

h 记录收费信息，确保没有漏费和重复收费。i 详细记录《医院高值耗材使用信息登记表》，每周向器材设备管理处反馈。

5、其他科室工作流程 1)手术医生在手术前2-3天向器材设备管理处提出高值耗材准备的申请。

2)器材设备管理处负责备货。

3)耗材送货到供保中心仓库(一级库)，仓库库管负责验收、签字、保管、发放。

4)使用科室到供保中心仓库(一级库)取货，并核对品名、种类、数量。

5)使用科室记录收费信息，确保没有漏费和重复收费。6)使用科室详细记录《医院高值耗材使用信息登记表》，每月向器材设备管理处反馈。

6、出入库流程

1)器材设备管理处根据使用科室反馈《医院高值耗材使用信息登记表》通知供应商开具发票，并签字确认。

2)供保中心仓库(一级库)库管核对发票和《医院高值耗材使用信息登记表》，要求票面和《医院高值耗材使用信息登记表》相关内容一一对应，并签字确认。

3)核对签字后的发票和《医院高值耗材使用信息登记表》交会计人员办理出入库手续。4)《医院高值耗材使用信息登记表》由库房统一存档，每季度交器材设备管理处备案。

7、再评价管理

1)临床使用科室、二级库和器材设备管理处定期对产品资质、质量、使用效果、服务满意度等进行再评价管理，并形成记录。对产品质量存在缺陷、证件失效、资质不全的的供应商，予以告知，符合要求后方可再使用;对产品质量没有改进，资质仍不完善的供应商予以取缔。

2)器材设备管理处与供应商签订诚信供货协议。临床使用科室、二级库和器材设备管理处定期对供应商的信用、履约情况、售后服务等进行有效的管理，定期核查、评估，形成记录。

3)卫生局统一招标采购范围外的产品进行定期议价谈判。

4)对于不供货、不足量供货、不及时供货的供应商;提供不合格或不符合有效期规定的产品的供应商;提供产品造成伤害或死亡不良事件的供应商;提供产品对患者安全和健康产生威胁的供应商;向科室或个人提供各种“回扣”、“违规赞助”或行贿的供应商两年之内实施“禁入”。

2016.7.14

第三篇：高值耗材管理

利州区中医院

骨科关于控制高值耗材使用通知

作为二甲医院，为当地群众提供基本医疗卫生服务要求，严格控制医疗服务价格，减轻病员经济负担，是医院发展必然选择，为有效控制高值耗材在骨科应用经研究制定如下规定：

1、高植耗材是指使用价值超过药剂科指定金额的医用耗材，如一次性注射器、输液器、骨科内固定材料、人工关节、人工骨等。再不违反规定前提下，优先选用价格低廉骨科耗材。

2、临床所需的高值耗材必须由住院医师术前2天填写并征得科室负责人同意，必要时组织科内会诊讨论决定后填写《高值耗材使用申请表》, 表中注明器械类型、金额，交由科主任和分管院长签字同意后。由设备科搜集产品信息，审核产品、供应商资质，报院长审批。并由设备科通知器械商准备相关器械。若术中使用耗材金额超出规定部分由主刀医生自行承担。

3、高风险、并发症多的高值耗材，必要时由医务科组织相关科室进行全院大讨论后决定是否使用。

4、骨科主任作为第一责任人，负责本科室高值耗材使用管理者，在选用高值耗材前，属急诊手术的必须征得科主任同意，非急诊手术的，必须组织科内3名以上医师会诊确诊，严格掌握使用指征。未经科主任同意，擅自使用高值耗材的，由医生个人承担全部耗材费用，从效益工资中扣除。

5、院外专家教授来院会诊及手术带来的高值耗材，必须有三证，并经药剂科备案。

6、高值耗材虽然目前是比较理想的(固定、修补、吻合镇痛)治疗手段。但与手术质量，并发症及副作用，病人运用不当等密切相关。使用高值耗材前，科主任或科室负责人应组织住院医师一起与患者及患者亲属谈话，说明其费用、使用的风险、可能的后遗症等。必须填写《高值耗材使用同意书》，住院医师签名后，由科主任或科室负责人审查并签名。

7、术后将高值耗材相关合格证、标识条码等贴入病历中归档。

8、使用科室应有清晰的高值医用耗材明细账目，每单支高值医用耗材的使用去向必须落实到患者，来源必须落实到厂家和生产批号。

9、各使用科室医用耗材使用增长幅度应与同期业务收入增长比例同步，不能明确解释医用耗材增加原因的将追究使用科室的管理责任

10、科内应设有专门登记本，记录耗材名称及使用价格，使用前是否经过科主任同意及科内会诊情况。

利州区中医院骨科

2017-11-29

第四篇：高值耗材管理

医院医用高值耗材管理办法

为加强医疗器械使用安全管理，降低医疗器械使用风险，提高医疗质量，保障医患双方合法权益，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗器械监督管理条例》、《医院感染管理办法》等相关规定特制定管理办法。

一、医院应设立医用高值耗材管理领导小组，制定健全的组织管理体制，详细制定医疗器械产品安全、人员、制度、技术规范、设施、环境等的安全管理措施。定期组织相关科室开展医用高值耗材临床使用的监督管理和质量评价。

二、建立高值耗材采购论证、技术评估和采购管理制度，确保采购的高值耗材符合质量安全。建立高值耗材供方资质审核及评价制度，按照相关法律、法规的规定审验生产企业和经营企业的《医疗器械生产企业许可证》、《医疗器械注册证》、《医疗器械经营企业许可证》及产品合格证明等资质。

三、采购部门负责高值耗材采购，确保高值耗材采购规范、入口统一、渠道合法、手续齐全。并按照院务公开的规定，将高值耗材采购情况及时做好对内公开。

四、应建立高值耗材验收制度，验收合格后方可发放于临床。高值耗材验收应由器械库房负责，并妥善保存高风险医疗器械购入时的包装标识、标签、说明书、合格证明等原始资料，以确保这些信息具有可追溯性。

五、采购部门对高值耗材采购、评价、验收等过程中形成的报告、合同、评价记录等文件进行建档和妥善保存，保存期限为医疗器械使用寿命周期结束后5年以上。

六、不得使用无注册证、无合格证明、过期、失效或者按照国家规定在技术上淘汰的医疗器械。

七、临床科室常用医疗器械（高值耗材）应根据科室使用量常规定期计划申请，由采购部门统一购进（或要求供货商提供常用器械备有，用后结账），由器械库房专人进行验收检验合格后，方可发放于临床使用，特殊情况或急诊例外。

八、临床使用医疗器械（高值耗材）应当严格遵照产品使用说明书、技术操作规范和规程，严格遵守产品禁忌症及注意事项，需如实向告知患者说明使用事项，不得进行虚假宣传，误导患者。植入与介入类医疗器械名称、关键性技术参数及唯一性标识信息应当记录到病历中。

九、发生医疗器械安全事件，临床科室应立即停止使用，并通知器械采购部门。并建立医疗器械使用安全事件的日常管理制度、监测制度和应急预案，并做好登记记录。

十、医院应严格执行《医院感染管理办法》等有关规定，感染管理科应对消毒器械和一次性使用医疗器械相关证明进行审核。一次性使用的医疗器械按相关法律规定不得重复使用，按规定可以重复使用的医疗器械，应当严格按照要求清洗、消毒或者灭菌，并进行效果监测。

十一、临床医护人员在使用各类医用耗材时，应当认真核对其规格、型号、消毒或者有效日期等，并进行登记。使用后的医用耗材等属医疗废物，应当按照《医疗废物管理条例》等有关规定处理。

十二、相关科室定期监督检查医疗器械管理工作，定期检查相关制度的落实情况，发现问题及时整改。需要建立的制度

1、医用高值耗材管理领导小组

2、高值耗材采购论证管理

3、高值耗材采购技术评估管理

4、高值耗材采购管理制度

5、高值耗材采购监督管理

6、高值耗材临床使用管理

7、高值耗材供方资质审核与评价制度

8、高值耗材采购验收制度

9、高值耗材不良事件监测与报告管理

十六、医用高值耗材管理办法

1、医院成立医用高值耗材管理领导小组，详细制定医疗器械产品安全、人员、制度、技术规范、设施、环境等的安全管理措施。定期组织相关科室开展医用高值耗材临床使用的监督管理和质量评价。

2、建立高值耗材采购论证、技术评估和采购管理制度，确保采购的高值耗材符合质量安全。建立高值耗材供方资质审核及评价制度，按照相关法律、法规的规定审验生产企业和经营企业的《医疗器械生产企业许可证》、《医疗器械注册证》、《医疗器械经营企业许可证》及产品合格证明等资质。

3、采购部门负责高值耗材采购，确保高值耗材采购规范、入口统一、渠道合法、手续齐全。并按照院务公开的原则，将高值耗材采购情况及时做好对内公开。

4、建立高值耗材验收制度，验收合格后方可发放于临床。高值耗材验收应由器械库房负责，并妥善保存高风险医疗器械购入时的包装标识、标签、说明书、合格证明等原始资料，以确保这些信息具有可追溯性。

5、采购部门对高值耗材采购、评价、验收等过程中形成的报告、合同、评价记录等文件进行建档和妥善保存，保存期限为医疗器械使用寿命周期结束后5年以上。

6、不得使用无注册证、无合格证明、过期、失效或者按照国家规定在技术上淘汰的医疗器械。

7、临床科室常用医疗器械（高值耗材）应根据科室使用量常规定期计划申请，由采购部门统一购进（或要求供货商提供常用器械备有，用后结账），由器械库房专人进行验收检验合格后，方可发放于临床使用，特殊情况或急诊例外。

8、临床使用医疗器械（高值耗材）应当严格遵照产品使用说明书、技术操作规范和规程，严格遵守产品禁忌症及注意事项，需如实向告知患者说明使用事项，不得进行虚假宣传，误导患者。植入与介入类医疗器械名称、关键性技术参数及唯一性标识信息应当记录到病历中。

9、发生医疗器械安全事件，临床科室应立即停止使用，并通知器械采购部门。并建立医疗器械使用安全事件的日常管理制度、监测制度和应急预案，并做好登记记录。

10、医院应严格执行《医院感染管理办法》等有关规定，感染管理科应对消毒器械和一次性使用医疗器械相关证明进行审核。一次性使用的医疗器械按相关法律规定不得重复使用，按规定可以重复使用的医疗器械，应当严格按照要求清洗、消毒或者灭菌，并进行效果监测。

11、临床医护人员在使用各类医用耗材时，应当认真核对其规格、型号、消毒或者有效日期等，并进行登记。使用后的医用耗材等属医疗废物，应当按照《医疗废物管理条例》等有关规定处理。

12、相关科室定期监督检查医疗器械管理工作，定期检查相关制度的落实情况，发现问题及时整改。

第五篇：手术室高值耗材管理系统设计与实现研究

手术室高值耗材管理系统设计与实现研究

摘要：随着我国社会经济的发展，科学技术的进步，医疗卫生事业也随之获得了较大的发展，新的技术手段以及医疗器械不断应用于医疗卫生事业当中，促进了我国医疗水平的提升和进步。当下医疗卫生事业管理当中，手术室高值耗材管理系统设计以及实现问题，是当下各大医院必须切实解决的重要问题之一。本文对手术室高值耗材管理系统设计与实现的研究，将注重要高值耗材的使用及管理、相关的出入库问题、条码扫描问题进行分析，以期手术室高值耗材管理提供一些参考和建议。

关键词：手术室高值耗材；管理系统；设计与实现

就目前手术室高值耗材管理情况来看，其主要针对于两个方面，一是对高值耗材二级库管理，另一方向是条形码管理系统设计。这两方面内容，关系到了手术室高值耗材管理能否合理有效应用，使其在进行实际应用过程中能够更加方便，并且确保高值耗材管理不存在问题。本文对手术室高值耗材管理系统设计与实现的研究，将更加注重材料信息的集成化管理，对高值耗材与一般卫生材料进行有效的却分，使管理流程更加科学化，更加的合理化，进而促进我国医疗卫生材料学的科学化、精细化的管理目标实现。一般来说，我国当下各个医院对于手术室高值耗材管理系统设计，主要采用条形码管理，并逐渐朝着“ID号管理”这种新的管理模式转变，根据现代医疗卫生事业发展的实际需要，对手术室高值耗材管理模式进行改善，以期更好实现高值耗材管理目标。

一、我国手术室高值耗材管理模式分析

当下我国手术室高值耗材管理模式主要表现在以下几点：

第一，进行库房管理过程中，设备超过800元，需要进行扫码出库，在进行收费过程中，需要对出库内容进行核实，确保出库材料信息无误；

第二，在进行出库时，需要利用专用的信息扫码枪，每一个手术间需要进行巡回扫码，并且库房内高值耗材需要进行专人管理，并由专人进行发放；

第三，设备科对手术室高值耗材的使用情况以及损耗情况需要进行及时登记，并且根据实际情况，进行随时用随时记账的管理模式[1]。

目前我国手术室高值耗材管理模式存在的问题：

第一，管理制度存在一定的缺陷：利用编码式的管理模式，库房管理存在一定的混乱现象，导致库存数量在进行清查过程中，存在一定的复杂性，很容易导致对库房高值耗材清点不当，导致记账错误的现象发生。同时，计划单具有较大的混乱性问题，并且数量管理存在一定的无计划性，从而使库房管理面临着大量的计划单清理问题；

第二，进行手术记录单记录过程中，由于医生的失误，导致编号记录错误的话，很难在库房内寻找对应的高值耗材，从而容易引发医疗纠纷事故发生。

第三，条形码管理模式：利用条形码进行管理时，可以保证高值耗材能够合理的进行出入库以及使用。我国手术室高值耗材利用条形码进行管理，可以更好地节约人力物力，但在实际使用过程中，条形码管理存在着一定的弊端。目前条形码管理模式存在很大程度的缺陷，器械上的条形码多是后贴上去的，并不是事先生成的条形码。而进行这一工作时，往往是由医院的护士进行操作的，并没有真正的节约护士的工作量。

二、手术室高值耗材管理系统设计与实现的要求

手术室高值耗材管理系统设计与实现，必须明确高值耗材的实际用途以及相应规格，在进行实际应用过程中，可以更好地对高值耗材进行应用，一旦出现事故，也可以更好地采取有效解决措施。那么，在进行高值耗材管理系统设计时，我们应该注意哪些要求呢？本文关于这一问题的观点，主要有以下几个方面：

第一，高值耗材的产品必须进行有效的编码处理，并且高值耗材管理系统需要对编码进行ID号设置，并明确每一个ID号代表的高值耗材信息；

第二，高值耗材管理系统对每一个ID号的高值耗材有着明确的记录，并进行数据库信息收集，在计算机系统当中，可以轻松地查阅每一个ID号的高值耗材信息，这些信息主要包括规格、生产厂家、用途、零售价等信息；

第三，手术室管理系统、耗材管理系统、仓库管理系统等必须在高值耗材管理系统中得到明确体现，并且高值耗材管理系统对这些信息必须进行有效管理；

第四，高值耗材管理系统要具有财务核算功能，并且根据数据输入，进行凭单生成；

第五，高值耗材管理系统与HIS收费系统内的高值耗材信息一一对应，两个系统内的高值耗材信息应该具有一致性[2]。

三、手术室高值耗材管理系统设计与实现分析

（一）手术室高值耗材管理系统设计分析

手术室高值耗材管理系统设计时，必须要考虑到系统的整体框架，明确系统设计过程中，需要注意的关键因素。关于手术室高值耗材管理系统设计的总体架构，我们可以从图1看出：

图1 手术室高值耗材管理系统示意图

根据手术室高值耗材管理系统的总体架构实体图中，我们可以看出，这一系统设计时，包括了库房入库、出入库方式、库房表、设备等相关信息。在实际使用过程中，主要涉及到的模块有系统登录界面、耗材出入库模块、系统操作、耗材查询、耗材登记、计费结账等模块，将该总体架构简化后，形成的高值耗材管理系统，将更加简便地应用于手术室高值耗材管理工作当中，关于系统功能模块图，我们可以从图2进行比较和分析：

图2 高值耗材系统模块图

综合图2的系统功能模块图，在进行高值耗材管理系统设计时，主要针对于实现图2的系统功能即可。

（二）手术室高值耗材管理系统功能实现分析

本文对手术室高值耗材管理系统设计与实现的研究，主要针对于手术这一医疗操作为主，分析了高值耗材管理系统如何就这一问题进行设计，从而实现其功能性[3]。

针对于术前的高值耗材管理系统分析：在手术之前，高值耗材管理系统实现其功能的步骤主要有下面几点：（1）医生通过“高值耗材管理系统”向耗材部门进行备货申请，其中根据系统设计情况，输入科室、主刀医生姓名、联系方式、手术时间、高值耗材材料名称、规格、型号等信息，从而进行高值耗材提取；（2）信息输入系统后，会生成“备货通知单”；（3）每个手术间会有专门的高值耗材管理人员进行高值耗材发放，通过扫码进行设备出库，并对内容进行相应的核实工作。

针对于术中的高值耗材管理系统分析：专门的库房管理员将设备进行供应，将所需要的高值耗材转移到手术室内，并对其进行扫码，输入数据库系统进行备份。手术医生根据需要，利用高值耗材进行手术操作，并对实际消耗进行统计。专门的管理人员会对高值耗材进行统计，并进行系统备份[4]。

针对于术后的高值耗材管理系统分析：高值耗材专门管理人员对手术后没有消耗的产品进行清点，并对数量进行统计，同时也要对产品的型号、规格、供应商、ID编号进行统计，将数量和相应信息输入到高值耗材管理系统中，并将产品和设备进行返库操作。高值耗材管理人员还要对患者的病历号进行备份处理，是患者的病历与产品的ID号相符合，一同进行系统备份，将耗材信息输入HIS系统，HIS系统内的高值耗材型号与高值耗材管理系统的型号一一对应，从而生成结算单。结算单内，将包括手术室高值耗材使用清单以及相应的供应商凭证。

结束语

高值耗材管理系统的实现，可以更好地实现高值耗材的管理工作，使高值耗材在手术中能够得到更好的应用，从而满足我国医疗卫生事业对于高值耗材的需要。因此，在实际工作过程中，必须针对于高值耗材的实际功能，对实际情况进行具体问题具体分析，确保高值耗材管理系统设计的合理性，使高值耗材管理系统能够更好实现其功能。

参考文献：

[1]邵艳辉.手术室高值耗材管理系统研究[D].吉林大学，2012.[2]姚伟民.高值医用耗材管理系统的设计与实现[D].大连理工大学，2014.[3]张晓琦，李春，张静.手术室高值耗材管理流程再造：信息化视角下的思考[J].中国卫生经济，2010，03：77-79.[4]韩善清，刘云，冷锴，景慎旗，寇建秋.医院集团高值耗材管理系统的设计和分析[J].南京医科大学学报（社会科学版），2014，01：40-44.