托幼机构手足口病预防控制业务指导（五篇）

第一篇：托幼机构手足口病预防控制业务指导

托幼机构手足口病预防控制业务指导

指导工作内容及存在问题

一、消毒工作 ：

1、房屋空间、地面、桌椅的消毒，未按照正确的消毒剂量、浓度配比及步骤进行。

2、清水抹布与消毒液抹布相混，相互污染。

3、被褥、玩具未及时清洗消毒。

二、晨检工作 ： 保健人员未亲自按照内容进行详细检查。

三、保健室：消毒设备无高压消毒锅、紫外线灯。

四、幼儿入园体检：在园儿童数为84人，幼儿入园前体检合格率及《母子健康手册》使用率均达65%。

五、工作人员健康体检：2011年未进行体检，《健康证明书》已过期。

六、保健医工作日志：对上级主管部门业务指导中存在的问题未及时提出整改措施。指导意见：

一、严格执行《七台河市手足口病监测方案》的要求，减少手足口病病例的发生。

二、认真做好传染病流行季节每日的消毒工作，按照正确的消毒剂量、浓度配比及步骤进行消毒。

三、认真执行晨检制度。

四、保健室消毒设备应配置齐全。五、一周内组织幼儿与工作人员进行健康体检。

六、认真完善保健医工作日志的填写。

第二篇：手足口病意见书(托幼机构)

手足口病预防控制意见书

一、基本情况：

二、预防控制措施：为有效控制疫情蔓延，建议幼儿园负责组织落实以下预防控制措施：

1、广泛宣传教育：充分利用广播、黑板报、宣传单等大力宣传手足口病防治知识，教育学生养成“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”等良好的卫生习惯，不断提高卫生意识和防病能力。

2、积极组织开展环境卫生清理：加强幼儿园环境卫生的综合治理，做好粪便无害化处理。切实加强供水水质安全监管，严防水质污染。

3、认真落实手足口病防控工作：要建立健全手足口病防控工作机制，设立责任人、监督员、检查员，分工到人、明确责任，全面落实晨检制度、卫生消毒制度、缺课追踪制度，开展上一堂手足口病健康教育、正确洗手方法课，引导儿童养成良好的个人卫生习惯。对教室、寝室经常通风换气，学生食具、用具、玩具进行定时消毒。

4、加强疫情主动监测：凡发现有发热、手足口斑丘疹的学生，应立即安排患者到医院就诊、住院或在家隔离治疗，痊愈后2周后再回幼儿园上学，并做好卫生消毒工作。必要时停课放假，同时报告县教育局、卫生防疫站。

责任人：调查人：

调查单位 ：年月日

第三篇：手足口病预防控制

手足口病预防控制

手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型（EV71）和A组柯萨奇病毒（CoxA）、埃可病毒（Echo）的某些血清型。EV71感染引起重症病例的比例较大。肠道病毒传染性强，易引起暴发或流行。

一、病原学：引起手足口病的主要为小RNA病毒科、肠道病毒属的柯萨奇病毒(Coxasckie virus)A组16、4、5、7、9、10 型，B组2、5、13 型；埃可病毒（ECHO viruses）和肠道病毒71型（EV71），其中以EV71及Cox Al6型最为常见。

二、流行病学：手足口病流行无明显的地区性。一年四季均可发病，以夏秋季多见，冬季的发病较为少见。该病流行期间，可发生幼儿园和托儿所集体感染和家庭聚集发病现象。肠道病毒传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快，在短时间内可造成较大范围的流行，疫情控制难度大。

三、传染源和传播途径

1、人是肠道病毒唯一宿主，患者和隐性感染者均为本病的传染源。肠道病毒主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。是否可经水或食物传播尚不明确。发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常以发病后一周内传染性最强。

2、病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。

四、易感性：人对肠道病毒普遍易感，显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力，持续时间尚不明确。病毒的各型间无交叉免疫。各年龄组均可感染发病，但以≤3岁年龄组发病率最高。

临床表现——急性起病，发热，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹，臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕，疱内液体较少；口腔粘膜出现散在的疱疹，疼痛明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。

五、重症病例

1.有手足口病的临床表现的患者，同时伴有肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。2.手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现，但有发热伴肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等

2、实验室诊断病例

临床诊断病例符合下列条件之一，即为实验室诊断病例

（1）病毒分离

自咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液、以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中分离到肠道病毒。

（2）血清学检验

病人血清中特异性IgM抗体阳性，或急性期与恢复期血清IgG抗体有4倍以上的升高。

（3）核酸检验

自病人血清、脑脊液、咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液以及

脑、肺、脾、淋巴结等组织标本等标本中检测到病原核酸

六、疫情报告

自2008年5月2日起，手足口病纳入丙类传染病管理。各级各类医疗机构要按照《中华人民共和国法定传染病防治法》和《传染病信息报告管理规范》的有关规定，对符合上述病例定义的手足口病病例进行报告。

七、预防控制措施

手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病染的关键。

（一）个人预防措施

1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童；

2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；

3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗；

4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；

5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。

（二）托幼机构及小学等集体单位的预防控制措施

1.本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风；

2.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；

3.进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手；

4.每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；

5.教育指导儿童养成正确洗手的习惯；

6.每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；

7.发现患儿，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。

第四篇：湖北省手足口病学校托幼机构

湖北省手足口病学校托幼机构

晨 检 方 案

一、对晨检老师的要求

穿工作服、戴手套、戴口罩

二、晨检用品

体温表（医用），84消毒液；0.5%碘伏；消毒容器（脸盆或 桶），毛巾。

三、晨检流程

1、问：询问是否有身体不适感；

2、看：察看儿童手、足、口腔有无皮疹或疱疹，精神状况；

3、摸：用手触摸儿童额头，是否发热；

4、量：对怀疑发热儿童进行体温测量；

5、留验：对有发热、出疹、精神差的儿童进行留验，安排在 单独留检室；

6、消毒：对体温表每使用一次消毒一次，晨检老师每晨检一 人，消毒手一次。

四、消毒方法

1、消毒对象：手和体温表

2、消毒药物：84消毒液；0.5%碘伏；

3、消毒药物的浓度：半脸盆（约5升）水加84消毒液一次性 杯子半杯，形成500mg/L浓度；消毒方法：将体温表浸泡15分钟后 再用毛巾擦干；

4、手消毒方法：用0.5%碘伏搽拭5 分钟

五、留验

各托幼机构或学校应准备单间留验室

1、将留观儿童进行登记；

2、通知家长；

3、报告县级疾控中心；报告内容：家长姓名、儿童姓名、详 细住址及联系电话、临床表现和晨检统计日报表；

4、留验室应安排一名老师，监护留验儿童，家长未接走儿童 前，儿童不得离开留验室。附件2

环境消毒措施

1、环境消毒要点

（1）不需要大规模喷洒消毒。

（2）对经常接触的物体表面（如门把手、课桌椅、餐桌、婴儿床栏杆、楼梯把手等）、玩具、游乐设施、寝具及书本等重点消毒。

（3）可移动的物体最好移至户外，接受阳光曝晒，通过紫外线杀灭病毒。

2、消毒方法

（1）食、饮具：用含氯消毒剂溶液（250毫克/升有效氯）浸泡30分钟，每日一次。

（2）生活用具、玩具、校舍：用含氯消毒剂溶液（500毫克/升有效氯）擦拭消毒，作用时间30分钟，或用0.3%过氧乙酸浸泡60分钟，每日一次。可直接在500毫升矿泉水瓶中加1瓶盖（约5毫升）含量5％的“84”消毒液，混匀后擦洗。

（3）衣物、被褥：阳光下暴晒或煮沸20分钟，或用含氯消毒剂溶液（500毫克/升有效氯）浸泡30分钟。

（4）书籍：阳光下暴晒20分钟。

（5）灭蝇：可使用5%氯氰菊酯（奋斗呐）、2.5%溴氰菊酯或其他杀虫剂，按说明书使用。

3、在进行家庭预防性消毒时，按当地疾控部门对消毒剂使用方法的指导，使用简便、易于操作的配置方法，保证消毒剂使用浓度。

第五篇：手足口病预防控制工作指导意见

关于下发《乡镇、社区手足口病预防控制

工作指导意见》的通知

驻区各乡镇、社区卫生服务中心：

为降低朝阳区手足口病的发病率、减少聚集性病例、避免医院感染，朝阳区疾控中心特制定《手足口病预防控制工作指导意见》，现下发给你们，请各单位认真遵照执行。

附件:

1、朝阳区乡镇、社区手足口病预防控制工作指导意见

******疾病预防控制中心

二〇一三年四月六日

附件1

**区手足口病预防控制工作指导意见

随着季节变化，手足口病将逐渐进入高发病期。为了积极主 动地做好朝阳区手足口病疫情防控工作，减少由手足口病疫情引发的突发公共卫生事件，各乡镇和社区卫生服务中心应加强疫情监测，及早发现疑似病例，及早控制传染源，防止疫情传播和蔓延，现将有关防控工作提出以下指导意见：

一.强化组织领导

朝阳区疾控中心指导各乡镇和社区卫生服务中心制定具体的防控技术指导方案，成立手足口病防控工作领导小组，实行领导分片包干负责制，明确职责，落实防控工作具体要求，定期到各社区和村屯了解疫情动态，指导防控工作，抽调业务骨干组成防控机动队，要将每日工作情况上报朝阳区疾控中心。

二.做好接触者的排查和控制

防保站和社区要对手足口病密切接触者进行排查，特别要询问近期是否有外出史和接触史、是否出现发热及手足口疱疹等，详细登记相关信息。动员接触者尽量不要外出，相对隔离。对7天内出现症状的儿童要立即采取医学观察措施，必要时到手足口病定点医院就诊。

对居家隔离的患儿进行医学观察，落实专人，每天2次监测体温，并询问病情变化，做好登记，随时上报朝阳区疾控中心。对病例的密切接触者、一般接触者以及近期有症状的儿童处理结果进行登记、汇总，对疫情处理形成阶段性报告，于5月24日15：00前报区疾控中心。

三.加强幼儿园儿童的健康监测及通风消毒 要指导幼儿园严格落实晨检、午检和因病缺课登记制度，教职员工也要进行常规健康监测，一旦发现有可疑者要立即报告。

教室、食堂、卫生间、家庭等儿童停留场所要保持经常性的通风；每个班级要配备消毒喷壶，储备足够的消杀药械，做好常规消毒；朝阳区疾控中心要协助幼儿园、部分住户室内外集中进行大面积、高强度的消毒。

四.加强幼儿园管理工作

幼儿园要实行暂时的封闭管理，近阶段要停止大型活动，教室等禁止对外使用，外来闲散儿童及其他人员不得进入园内，严禁收纳附近已关闭幼儿园的儿童入园，要求儿童减少外出，家长最好不要带领儿童到人群聚集场所逗留。

五.做好健康教育工作

要通过多种途径开展手足口病的健康教育，普及手足口病防治知识，指导教师、家长、儿童正确洗手，经常洗手，养成良好卫生习惯，提高的自我防护意识，动员家长积极主动发现病例。建议幼儿园定期进行大扫除，勤晒衣被，定期消毒餐具及玩具，搞好室内外卫生。

六.做好专业人员的业务培训

要组织卫生专业人员进行了业务培训，将手足口病的疫情趋势，防控工作要点进行了重点讲授，提高手足口病防控能力。

目前，我区疫情稳定，由于手足口病的发病高峰期为4月－9月，特别是6月－7月，因此下阶段富峰镇要进一步采取有力措 施，做好防控工作，确保不再出现聚集性病例，不发生大的流行，不出现死亡病例。

**区疾病预防控制中心

二Ｏ一Ｏ年五月十九日