第一篇:2013年医学临床三基知识考试
2013年医学临床三基知识考试(功能科卷)
姓名 科别 成绩
一、选择题(只能选择其中最佳的一项)。每题2分,共50分。
1、以下概念正确的是()
A、地面应经常用含氯消毒剂拖洗,既能消毒,又能增白 B、因为戊二醛是高水平消毒剂,有条件时最好用戊二醛拖地,消毒效果好 C、地面应湿式清扫,保持清洁,局部有血迹等污染时用消毒剂处理 D、拖洗工具使用后先洗净,再消毒,然后晾干 E、检验科的地面每天均需用消毒剂拖洗
2、医院感染主要发生在()
A、门诊、急诊病人 B、探视者 C、医务人员 D、住院病人 E、陪护人员
3、下列内镜需灭菌,但除外()
A、支气管纤维镜 B、腹腔镜 C、脑室镜 D、关节镜 E、胸腔镜
4、输液反应中属于医院感染的是()
A、由液体或输液通路中的毒素引起的发热 B、由于液体被细菌污染引起的发热 C、由于输注液体中药物引起的发热 D、由于输液管中的内毒素引起的发热 E、由于输液的血管、导管的感染引起的发热
5、下列消毒剂中属高水平消毒剂的有()A、戊二醛 B、络合碘 C、苯扎溴铵 D、乙醇 E、碘酊
6、关于洗手指征错误的是()
A、接触病人前后 B、进行无菌技术操作前后 C、戴口罩和穿脱隔离衣前后 D、接触血液、体液和被污染的物品后 E、脱手套后
7、下列情况不属医院感染的是()
A、有明确潜伏期的感染,自入院时计算起,超过其平均潜伏期而发生的感染 B、没有明确潜伏期的感染,发生在入院48小时以后者 C、病人发生的感染是上次住院期间获得的 D、在原有医院感染的基础上又出现其他部位新的感染(除外脓毒症的迁徙病灶)E、新生儿经胎盘获得的感染
8、下列哪项是正确的()
A、无菌器械保存液应该是无菌的,最多允许检出少量微球菌 B、使用中消毒剂细菌总数应≤200cuf/mL,不得检出致病性微生物 C、无菌器械保存液细菌总数应≤5cuf/mL,不得检出致病性微生物 D、使用中消毒剂细菌总数应≤10cuf/mL,允许检出金黄色葡萄球菌 E、使用中消毒剂细菌总数应≤100cuf/mL,不得检出致病性微生物
9、细菌耐药最常见的机制是()
A、产生抗生素灭活酶 B、抗菌药物作用靶位改变 C、细菌改变代谢途径
D、细菌细胞膜渗透性改变使抗菌药物不易进入细菌细胞 E、细菌将抗菌药物排出细菌外
10、输血科预防医院感染的措施错误的是()
A、保持环境清洁,每日清洁桌面 B、被血液污染的台面可用苯扎溴铵消毒处理 C、血浆置换术应在Ⅱ类环境中进行并注意消毒隔离 D、工作人员上岗前应注射乙型肝炎疫苗,并定期检查抗体水平E、每月对储血冰箱的内壁进行生物学监测,不得检出致病性微生物和真菌
11、灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的灭菌方法是()
A、环氧乙烷灭菌法 B、戊二醛浸泡灭菌法 C、辐射灭菌法 D、过氧乙酸浸泡灭菌法 E、压力蒸汽灭菌法
12、关于医院感染知识培训要求,下述中错误的是()
A、培训内容包括管理知识和专业知识 B培训对象包括管理、医务、工勤人员 C、非专职人员每年培训不少于2小时 D、进修医师必须培训 E、实习医师必须培训
13、血液净化室的医院感染管理下列哪项不正确()
A、应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原体等检查 B、工作人员定期体检,加强个人防护 C、透析器、管路应一次性使用 D、传染病病人在隔离净化室进行血液净化,专机透析 E、急诊病人透析治疗不需固定使用的透析机
14、治疗室的管理中下列哪项是错误的()
A、注射治疗时要铺无菌盘,抽出的药液存放不能超过2小时 B、治疗室中开启的各种溶酶不能超过24小时 C、治疗室中开启的无菌溶液需在4小时内使用 D、碘酒、乙醇瓶应保持密闭,每周更换并灭菌容器1~2次 E、经消毒后的棉球、纱布包,一经打开,保存时间不能超过48小时
15、医院污物的处理原则错误的是()
A、防止污染扩散 B、分类收集 C、分别处理 D、少量医疗垃圾可与生活垃圾一同处理 E、尽可能采用焚烧处理
16、有关医院感染预防与控制的概念,错误的是()
A、部分医院感染是可以预防的 B、洗手是预防医院感染的重要措施 C、医院感染一定是由于消毒隔离缺陷所致 D、内源性医院感染是医院感染的重要原因 E、滥用抗感染药物可致二重感染
17、下列哪种情况属于医院感染()
A、皮肤、粘膜的开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者 B、由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎症
C、婴儿经胎盘获得的感染,如CMV、弓形虫病发生在出生后48小时以内者 D、住院中由于治疗措施而激活的感染 E、由于输注苏打外渗引起的局部炎症
18、下列概念中不正确的是()
A、医院感染发病率是指一定时间内住院病人中发生医院感染新发病例的频率
B、医院感染暴发是指在某医院、某科室的住院病人中,短时间内突然发生许多医院感染病例的现象
C、医院感染流行是指某医院、某科室医院感染发病率显著超过历年散发发病率水平D、医院感染散发是指医院感染在某医院或某地区住院病人中历年的一般发病率水平E、医院感染的流行趋势是指医院感染持续流行
19、发生医院内尿路感染最常见的诱因是()
A、长期卧床 B、留置导尿管 C、膀胱冲洗 D、膀胱内注药 E、膀胱镜检查 20、关于医院感染的概念正确的是()
A、医院感染是指在医院内获得的感染 B、诊疗措施激活的潜在性感染不是医院感染 C、出院之后发生的感染一定不是医院感染 D、与上次住院有关的感染不是医院感染 E、婴幼儿经胎盘获得的感染是医院感染
21、下列细菌是目前医院感染常见的细菌,但除外()
A、葡萄球菌特别是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌 B、大肠埃希菌 C、沙门菌 D、铜绿假单孢菌 E、克雷伯肺炎杆菌
22、医院感染最常发生的部位是()
A、泌尿道 B、外科切口 C、血液 D、下呼吸道 E、胃肠道
23、目前胃镜消毒首选的消毒剂是()
A、84消毒液 B、氯己定 C、戊二醛 D、苯扎溴铵 E、乙醇
24、对使用中的消毒剂、灭菌剂的监测错误的是()
A、应进行生物和化学监测 B、生物监测:消毒剂每季度1次,其细菌含量必须<100cfu/mL,不得检出致病 性微生物 C、灭菌剂每月监测1次,不得检出任何微生物 D、含氯消毒剂、过氧乙酸等应每日监测浓度 E、对戊二醛浓度的监测应每月不少于1次
25、关于锐器伤后的预防措施,错误的是()
A、如不慎发生锐器伤,应立即采取相应的保护措施,清创、对创面进行严格消毒处理 B、对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访
C、被HBV阳性病人血液、体液污染锐器刺伤,应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白 D、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应及时进行血液乙肝标志物检查 E、被HBV阳性病人血液体液、污染锐器刺伤,血液乙肝标志物阴性者按规定接种
二、多项选择题(有两个或两个以上答案)。每题2分,共10分。
1、输血引起哪些感染()A 梅毒 B丙型肝炎 C弓形虫病 D艾滋病 E巨细胞病毒感染
2、医院感染可以发生在()
A 门诊病人 B住院病人 C 医务人员 D 探视者 E 陪护人员
3、在医院感染中,属于高度危险物品的有()
A 手术机械 B 心导管 C 听诊器 D 体温表 E 压舌板
4、检验科在医院感染管理工作中应履行下列哪些职责()A 负责医院感染常规微生物学监测 B开展医院感染常规微生物的培养、分离鉴定、药敏试验 C 特除病原体的耐药性监测 D 定期总结、分析检测、监测结果,向有关部门反馈,并向全院公布 E 发生医院感染流行或爆发时,承担相关检测工作
5、预防免疫功能低下病人发生医院感染,正确的做法是()
A 注射有关疫苗 B 广谱抗生素肠道强力去污染 C 治疗潜在性感染的局部病灶 D 保护性隔离 E 保护皮肤黏膜的完整性
三、判断下列说法正确与否(正确用√表示,错误用×表示)。每题1分,共20分.1、出院后1个月内的手术切口感染属医院感染。()
2、在条件不够如时间紧时,高度危险物品可以只高水平消毒即可以使用。()
3、医院环境监测中的致病性微生物的检测是指乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物。在可疑污染情况下进行相应指标的检测。母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上,不得检出沙门菌。()
4、碘酊、乙醇应密闭保存,每周更换2次,容器每周灭菌2次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌。置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间最长不得超过24小时,提倡使用小包装。()
5、内镜的消毒须使用高效消毒剂,如2%戍二醛消毒浸泡30分钟,消毒后用无菌蒸馏水充分冲洗。内镜、活检钳的灭菌用环氧乙烷或2%戊二醛浸泡10小时。()
6、传染病房应严格执行各病种消毒隔离制度。医务人员在诊查不同病种的病人前后应严格洗手与手消毒。教育病人食品、物品不混用,不互串病房。病人用过的医疗器械、用品等均应先消毒、后清洗,然后根据要求再消毒或灭菌。病人出院后严格终末消毒。()
7、医院感染就是交叉感染。()
8、输血科的储血冰箱应专用于储存血液及血液成分,不定期清洁和消毒,防止污染。每季度对冰箱的内壁进行生物学监测,不得检出致病性微生物和真菌。()
9、住院中发生的阑尾炎穿孔性腹膜炎和肝脓肿穿破性肺脓肿属于医院感染。()
10、血库要求布局合理,应有清洁区、半清洁区和污染区。血液储存室、发放处、成分室、采血室和输血治疗室设在清洁区,血液检验和处置室设在污染区,办公区设在半清洁区。
()
11、口腔科修复技工室的印模、蜡块、石膏模型及各种修复体应使用中效以上消毒方法进行消毒。()
12、在导管介入治疗室一次性使用导管可以重复使用,传染病人用过的导管不得重复使用。()
13、住院病人只要尿培养出细菌,就可诊断为医院内尿路感染。()
14、检验科工作人员应严格执行无菌技术操作规程,静脉采血必须一人一针一管一巾一带。微量采血应做到一人一针一管一片。对每位病人操作前洗手或手消毒。()
15、医院使用的锐器(针头、穿刺针等)用后应放入防渗漏、耐刺的容器内,并进行无害化处理。()
16、在口腔科,凡接触病人伤口和血液的器械(如车针、扩大针、拔牙钳、挺子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料等),每人用后均应消毒。常用口腔科检查器械、充填器托盘等每人用后均应消毒。()
17、血液净化室工作人员应定期体检,操作时必须注意消毒隔离,加强个人防护,必要时注射乙肝疫苗。应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原学等化验检查。()
18、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用。启封抽吸的各种溶酶超过24小时不得使用,最好采用小包装。()
19、没有明确潜伏期的感染,发生在入院48小时以后的感染就是医院感染。()20、病人咳嗽咳痰,痰培养阳性,应诊断为医院感染。()
四、(共10分)在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形
1、医院感染发生的主要部位为、、、、、。
2、医院内泌尿道感染最常见的诱因为。
3、医院感染监测方法包括、。
4、纤维内镜消毒首选。
五、问答题 10分
医院感染的主要危险因素有哪些?
第二篇:医学三基考试填空
填空
1.调节红细胞生成的主要体液因素是_____促红细胞生成素雄激素。
2.按组织学特征,支气管肺癌可分为:鳞状细胞癌未分化细胞癌腺癌支气管肺泡癌
3.消毒是指杀灭物体上病原微生物
4.心肺复苏的主要目的是尽快的建立人工_.循环和进行有效的人工_呼吸
5.1—2岁小儿体重计算公式9+(月龄—12)×0.25
6.眼的屈光系统包括角膜房水晶状体玻璃体
7.高血压危象患者,需迅速有效地控制血压,首选药物为_硝普钠
1.由B淋巴细胞介导的免疫应答称为体液免疫,发挥免疫效应的物质是抗体。
2.酮体主要包括乙酰乙酸 β羟丁酸 丙酮 引起酸中毒主要是乙酰乙酸和β羟丁酸
3.血钾浓度低于3.5mmol/L称为低钾血症,其产生原因有钾摄人减少 排钾增多 细胞外钾向细胞内转移
4.头皮裂伤活动性出血的急救措施是_加压包扎止血
5.耻骨上膀胱穿刺引流术穿刺部位应选择在耻骨联合上2横指中线处
6.判断心搏骤停的依据如下:心音消失大动脉搏动消失意识障碍
1.有效胶体渗透压等于__血浆胶体渗透压 减去_组织间液胶体渗透压的差值。
2.血小板的功能有_黏附聚集分泌促凝血块收缩
3.中央型肺癌是指生长在_叶段以上支气管的肺癌。
4.诊断脑震荡的主要临床依据是头部外伤后有短暂的意识障碍和逆行性健忘
5.宫颈癌早期症状是接触性阴道出血
6.目前认为鼻咽癌的发生与_遗传病毒环境等因素有关。
1.疾病是机体在内外环境中一定的致病因素作用下,因机体__自稳调节 紊乱而发生的异常生命活动过程。
2.窦性心动过速宜选用的药物是普萘洛尔 心房颤动首选药物是强心苷类药物
3.心肌梗死的心电图特征性改变为病理性Q波ST段弓背向上T波倒置
4.晶体渗透压影响细胞内外水的移动,胶体渗透压主要影响毛细血管内外水的移动。
5.难产的原因有产力异常产道异常胎儿异常
6.证实胃管在胃内的方法包括:抽吸有胃液流出向管内注入空气,胃部可听到气过水声将胃管末端
置于盛水碗内,无气体逸出
1.免疫系统由免疫器官免疫细胞免疫分子组成。
2.世界卫生组织(WHO)提出“健康”的定义为“健康不仅是没有疾病而且要有健全的身心状态及社会适应能力。”
3.心搏骤停最主要的特征是意识丧失大动脉搏动消失(或心音消失)
4.灭菌是指杀灭物体上所有微生物
5.计划生育的具体内容包括晚婚晚育节育提高人口素质
6.正常脑脊液压力是70—180mmH2O(0.69—1.76kPa)超过200mmH2O(1.96kPa)为颅内压增高。
第三篇:临床三基考试习题
1、甲状腺术后饮水呛咳是因为__喉上神经损伤。
2、基础代谢率常用的计算公式是:(脉率+脉压)-111__。
3、甲状腺癌的病理类型有_乳头状腺癌
滤泡状腺癌
髓样癌
未分化癌
4、甲状腺术后呼吸困难和窒息多发生在术后_48 h内。
5、单纯性甲状腺肿的病因可分为三类:__ 甲状腺素原料缺乏 甲状腺素需要量增高
甲状腺合成和分泌障碍
6、胃泌素瘤又称__ 卓-艾综合征 _,是__胰岛G __细胞肿瘤分泌过多的胃泌素引起的。
7、Whipple三联征是:_阵发性低血糖 _,_发作时血糖低于2.8 mmol/L 口服或静脉给葡萄糖后缓解_。
8、胰岛素瘤是来源于__ 胰岛B细胞 ___的一种罕见肿瘤。
9、梗阻性黄疸 ___是胰腺癌最突出最主要的症状体征。
10、急性胰腺炎病理改变分为__水肿性
_和_出血坏死性_。
11、胆道结石、感染、寄生虫病等治疗不及时可发生如下并发症:_ 胆囊和胆管穿孔
胆道出血
胆源性细菌性肝脓肿
胆管炎性狭窄 __。
12、急性梗阻化脓性胆管炎的治疗原则是_紧急手术解除胆道梗阻并减压引流_。
13、肝外胆管结石的手术原则是: 取尽结石
去除感染病灶 和 通畅引流 _。
14、Charcot三联征包括__腹痛黄疸
畏寒发热 __。
15、胆道结石根据所含的化学成分可分为 胆固醇结石
胆色素结石 和 混合性结石 _。
16、急性胰腺炎临床分型包括__轻型急性胰腺炎
重症急性
胰腺炎 __。
17、十二指肠损伤手术探查的典型表现为:_腹膜后血肿
胆汁染色
捻发音 ____。
18、病理上脾外伤分为_中央型破裂
被膜下破裂
真性破裂。
19、脾脏的基本功能包括__凝血
免疫
造血
储血。20、肛裂三联征是指_ 肛裂
肛乳头肥大
前哨痔 ___。
22、肛瘘的主要症状是肛门周围的外瘘口不断有__脓性分泌物
_,可刺激皮肤引起瘙痒。瘘一般由__内口
外口
瘘管___组成。
23、先天性巨结肠的病理基础是病变肠壁_ 神经丛内神经节细胞__缺如的肠道发育畸形所致。
24、阑尾切除后的主要并发症有__ 阑尾系膜出血
切口感染
粘连性肠梗阻
阑尾株炎
粪瘘 _。
25、阑尾炎的病因是_ 阑尾腔阻塞
细菌入侵 ___。
26、_ 直肠指检 _为诊断直肠的最主要的方法。
27、结直肠癌的病理类型分为_腺癌
黏液腺癌
未分化癌__。
28、齿线以上的神经为_植物神经 _所支配,齿线以下为脊神经_所支配。
29、肛管的下界为__ 肛门缘 __,上界为____ 齿线___。30、直肠下端有数个纵形皱襞称为__肛柱 ___。
31、发生肠粘连后在__肠道功能紊乱
暴饮暴食
突然改变体位等__条件下可诱发肠梗阻的发生。
32、临床上肠梗阻的治疗原则是矫正因肠梗阻所引起的_全身生理紊乱_和_解除梗阻。
33、发生绞窄性肠梗阻的原因为
_肠系膜血管受压
血栓形成栓塞_等。
34、引起机械性肠梗阻的原因有_肠腔堵塞
肠管受压
肠壁病变。
35、十二指肠憩室的病理类型包括_原发性或假性憩室
继发性或真性憩室 _。
36、腹膜炎治愈后,腹腔内多有不同程度的_粘连 _,可发生__粘连性__肠梗阻。
37、腹膜炎的结局与患者全身和腹膜局部的_中心静脉
_有关,亦取决于__周围静脉
_的性质、数量和时间。
38、肠内营养给予的方式有:按时分次给予,_间隙重力滴注
连续输注_。
39、肠外营养根据输入途径可分为经__防御能力 __肠外营养和经__污染细菌肠外营养。
40、中等流量灌注指成人灌注流量_1.8~2.4 _L/(min·m2)。年龄愈小,所需灌注量愈多。
41、体外循环前,患者需注入肝素_2~3 _mg/kg体重,ACT>__480~600 s__后,方可开始体外循环。
42、氧合器氧合能力是指气体交换能力即_摄取氧
___和__排除二氧化碳__的能力。
43、心脏黏液瘤大多数发于:_左心房__。
44、主动脉窦动脉瘤破裂好发于:_右冠窦
_。
45、室间隔缺损类型:膜部
漏斗部
肌部 _。
46、法洛四联征(tetralogy of Fallot)包括:肺动脉狭窄
心室间隔缺损
主动脉骑跨
右心室肥大 __。
47、Beck三联征包括:颈静脉怒张
动脉压下降
奇脉_。
48、脑脓肿的形成过程为: 急
性脑炎期
包膜形成期 和 化脓期_等三期。
49、缺血性脑卒中的治疗方法有三类:内科治疗
手术治疗
介入治疗 _。
50、根据肿瘤与脊髓和硬脊膜的关系,椎管内肿瘤可分为:_ 硬脊膜外
髓外硬脊膜下 和 髓内肿瘤_等三类。
51、颅裂和脊柱裂的临床表现:_局部肿块 __、皮肤变薄、感染及__ 神经功能障碍_。
52、先天性脑积水分流术常见并发症包括__ 堵管 __和__ 感染 __。
53、先天性脑积水包括_交通性脑积水 和 梗阻性脑积水 两类。
54、Glasgow昏迷评分法包括:睁眼
言语
运动
__和反应等三项观察指标。最高__15 ___分,最低_ 3 ___分。
55、临床常见脑水肿包括血管源性水肿 _和_ 细胞毒性水肿__,前者为血脑屏障破坏,血管通透性增加,细胞外液增多,主要发生在白质;后者神经元胞体增大,主要发生在灰质。
56、传统的意识障碍可分为五级,包括:意识清楚、模糊 浅昏迷、昏迷、深昏迷。
57、根据骨折发生部位,颅底骨折可分为:前颅窝骨折
中颅窝骨折
后颅窝骨折。
58、继发性颅脑损伤包括:_颅内血肿
脑水肿 __和外伤性脑梗死。
59、临床常见的脑疝为_小脑幕切迹 _疝和_ 枕骨大孔 _疝。60、颅内压增高“三主征”指:头痛
呕吐 视神经乳头水肿 _。61、颅腔内容物包括_脑组织
脑脊液 _和血液。
62、脂肪抽吸术最严重的术后并发症是脂肪栓塞综合征__。
63、巨乳缩小术的常用方法有: 垂直双蒂法水平、双蒂法、单蒂法、双环形切除法和垂直单蒂法等。
64、鞍鼻畸形矫正术(隆鼻术)切口选择:根据需要选择_ 鼻翼内侧缘切口_飞燕状切口 __或鼻小柱“U”形切口。65、随意皮瓣的断蒂的安全时间为_ 3~4 _周,真皮下血管网薄皮瓣为__ 2 _周左右。66、安全的皮瓣长宽比例,随意皮瓣长∶宽=_ 1.5∶1 __。67、皮片的种类分为:_ 刃厚皮片
中厚皮片
全厚皮片
真皮下血管网皮片 _。68、脂肪乳剂可按其脂肪酸碳链长度分为:_长链甘油三酯
_及__中链甘油三酯_两种。69、肠内营养制剂可分为_ 整蛋白 _为主和_ 蛋白水解产物 __为主的两类制剂。
70、吸入性损伤(呼吸道烧伤)的致病作用包括_ 热力 _作用和_ 有害气体的化学损伤 _作用。
71、烧伤休克的主要防治措施是_ 液体疗法_。
72、烧伤感染的主要致病菌是_革兰阴性杆菌 _,该类细菌外膜中存在大量的_ 内毒素
_,其致病作用除了对细胞的直接损害,更主要的是介导多种_炎症介质_的释放,导致脓毒性休克和多器官功能损害。
73、烧伤全身性感染的诱因,除了皮肤屏障的破坏引起之外,有_ 肺部
_感染,肠源性(内源性)_感染,_医源性 __感染。74、烧伤深度估计四度五分法中的Ⅲ°是指_ 全层皮肤 _烧伤,Ⅳ°是指伤及皮下肌肉、血管、骨组织 _。
75、根据九分法,一侧上肢占体
表面积的_9% __。
76、Curling’s溃疡的出血和穿孔多发生在烧伤后 1~3 __周。77、电烧伤的常见并发症有:_肾功能损害、神经系统损害、继发性大出血、白内障、肝细胞损害、厌氧性感染 __。78、化学烧伤组织损伤的范围与程度取决于化学物质的_性质
剂量
浓度
接触时间的长短
穿透组织的能力
_及其_特有的损伤机理 __。
79、整形外科手术操作中,切口的方向应选择与皮纹或皱纹相__平行
,或沿_ 发际
皮肤与黏膜交界
自然皱褶处_,或选在__ 较隐蔽的部位。刀口应与皮肤面 垂直。
80、影响皮片成活的因素有:血肿
感染
包扎固定不当
创面不良
全身情况差
。81、烧伤的临床过程经过_体液渗出期
急性感染期
创面修复期 _,三期之间互相重叠、互相影响。
82、烧伤创面愈合的过程包括:_炎症反应
细胞增殖
创面成熟和重建 _三个阶段。83、烧伤创面小于__4cm2 _的小范围全层缺损可凭创缘的表皮细胞向中心迁移来完成修复,范围较大的全层皮肤缺损需要_ 自体游离皮片 _移植才能完成表皮层的修复。
84、尿道扩张术的主要并发症是_尿道出血
假道形成感染 _。
85、睾丸肿瘤的特异性瘤标是_AFP
HCG ___。
86、尿路结石引起的病理损伤有_ 机械损伤 梗阻感染
肾功能损伤_。
87、膀胱损伤按病因及破裂位置可分为_ 膀胱挫伤
腹膜
内破裂
腹膜外破裂
腹膜内外联合破裂
自发性破裂 _。
88、肾外伤的病理分类为 肾挫伤
肾部分裂伤
肾全层裂伤
肾蒂损伤 _。89、终末血尿常提示病变来源于_ 后尿道
膀胱颈
膀胱三角区。
90、肾上腺静脉右侧汇入_ 下腔静脉 _,左侧汇入_ 左肾静脉 __。
91、输尿管端端吻合的常用手术方法有_ 圆形吻合法
斜形吻合法
匙形吻合法_。92、常见尿道探杆检查及尿道扩张的常见并发症是: 出血
感染
假道 _。
93、鞘膜积液可分为4种类型:_睾丸鞘膜
精索鞘膜
婴儿型(精索和睾丸鞘膜积液)
交通型__。
94、目前治疗前列腺增生症的三类药物是_激素类
α受体阻滞剂
植物海洋生物类__。95、目前前列腺癌的综合诊断方法包括:肛门指检
PSA
影像学检查
活检。96、与排尿相关的肌肉包括_逼尿肌
尿道外括约肌
横膈及腹肌 _。
97、现在对前列腺的结构分带包括_前基质带
移行带
外周带
中央带。
98、急性肾衰竭(ARF)按原因可分为:_肾前性
肾后性
肾性__。
99、根据引起血尿的疾病,血尿分为:_泌尿、男生殖系统疾病
泌尿、男生殖系统周围疾病
全身性疾病
原因不明 _。100、肾上腺的皮质分为三层:球状带
束状带
网状带
_。
101、肾上腺的动脉供应分别来自_肾上腺动脉肾
上腺中动脉
肾上腺下动脉_。
第四篇:2011三基三严医学临床试卷
2011三基三严临床医学试卷
一 选择题(每题2分,共40分)某孕妇,未次月经为2005年2月25日,其预产期应为()
A2005年12月1日B 2005年12月2日
C2005年12月11日D 2005年12月30日
E2006年1月2日卵子排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的()
A4—5天B9—10天C 11—12天D 13—14天E 15—16天 3 宫颈癌的主要转移途径()
A直接蔓延B 淋巴转移
C血行转移D直接蔓延和种植E 直接蔓延和淋巴转移上皮组织较浅的局限性组织缺损称为()
A糜烂B溃疡
C空洞D窦道E 瘘管输血最严重的并发症是()
A 非溶血性发热B 细菌污染反应
C病毒性肝炎D 溶血反应E 过敏反应维持子宫呈前倾位置的主要韧带是()
A阔韧带B 卵巢韧带C 主韧带
D圆韧带E骨盆漏斗韧带破作风是()
A 败血症B 菌血症
C 毒血症D 脓血症E 脓毒血症高血压病并发脑出血的常见部位是()
A 大脑皮质B 桥脑
C 小脑D 内囊及基底节区E 延脑目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是()
A 宫颈癌B 子宫内膜癌C 外阴癌
D 输卵管癌E 卵巢癌关于子宫肌瘤下述正确的是()
A位于黏膜下的较浆膜下的多B 肌瘤组织中雌、孕激素受体的含量较低
C 均需手术D 肌瘤肉瘤变性的较少
E 子宫颈易发生肌瘤念珠菌性阴道炎患者外阴阴道可见()
A 散在红色斑点B 边缘有不规则突起的溃疡
C 白色膜状物D 小阴唇及阴道粘连E 阴道分泌物黄色水样全身麻醉前给予患者阿托品,其目的是()
A减少呼吸道腺体分泌B 预防胃肠痉挛
C增强麻醉效果D 预防心血管并发症E 镇静习惯性晚期流产最常见的原因是()
A 孕卵发育异常B 黄体功能不全
C 甲状腺功能不全D 染色体异常E 子宫颈内口松驰40岁已婚已生育妇女,临床诊断宫颈原位癌,最佳治疗是()
A 宫颈锥切术B 全子宫切除
C 宫颈激光、微波物理治疗D 次广泛全子宫切除术E 全子宫加附件切除 15 女,45岁,性交后出血2月余,妇科检查宫颈糜烂,触之易出血。首选的辅助检查方法
是()
A阴道分泌物检查B宫颈细胞学检查
C诊断性刮宫DB超检查E宫颈黏液检查新婚夫妇欲婚后半年要孩子,最恰当的避孕方法是()
A 安全期避孕法B 口服避孕药
C 放置宫内节育器D 避孕套E皮下埋植女性,14岁,月经周期紊乱,经期长短不一已有四个月,肛门检查:子宫正常大小,双附件阴性,最可能的诊断是()
A 黄体功能不全B 黄体萎缩不全
C 无排卵型功能失调性子宫出血D 子宫内膜息肉
E 黏膜下子宫肌瘤确诊子宫内膜异位症的最佳辅助检查方法是()
A超声检查BCA125检测
CCTD 宫腔镜检查
E 腹腔镜检查并做组织学检查女性不孕最常见的因素()
A 输卵管因素B 子宫畸形
C 免疫因素D 黄体功能不足
E 宫颈糜烂输卵管妊娠破裂的原因是()
A输卵管管壁薄,孕卵植入受限B 孕卵绒毛侵蚀,穿透管壁
C孕卵死亡机化并与周围组织粘连D 囊胚从输卵管排出到腹腔内
E 子宫内膜蜕膜样变,无绒毛
二填空题(每题5分,共30分)维持子宫正常位置的主要韧带有________、、及。妊娠预产期达到或超过__________周,称为过期妊娠。女生骨盆的三个想象平面是____________、______________、______________。自然流产最觉常见的原因是______________。女性生殖器的邻近器官为、、、______________、及 ____________。羊水超过_________ 称为羊水过多,羊水少于_________ 称为羊水过少。
三 问答题(每题15分,共30分)试述异位妊娠的主要症状和体征及早期诊断方法。试述心肺复苏的有效指征。
第五篇:医学临床三基院感测试卷
《医学临床‘三基’训练》院感知识测试卷
一、填空题
1、医院感染又称医院内获得性感染,是指住院病人在医院内获得的感染。以下感染中____________不属于医院感染。()
A、住院病人在住院期间发生的感染
B、住院病人在医院内获得出院后发生的感染
C、住院病人在入院前已开始或入院时已存在的感染
D、医院工作人员在医院内获得的感染
2、以下情况中___________属于医院感染。()
A、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
B、新生儿经胎盘获得(出生48小时内发病)的感染
C、由于创伤而产生的炎性反应
D、病人原有的慢性感染在医院内急性发作。
3、目前医院感染研究的主要对象是__________。()
A、门急诊就诊病人
B、住院病人
C、医院工作人员
D、探视者和病人家属
4、当手没有明显的血液体液等污染时,可用__________去除手部污染。()A、肥皂
B、清水
C含酒精的手消毒剂
D、碘伏
5、标准预防针对人体内物质的隔离预防不包括____________。()
A、血液
B、汗液
C、排泄物
D、分怭物
6、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是___________。()
A、环境消毒
B、合理使用抗菌素
C、洗手
D、手术器械的清洗灭菌措施
7、针对免疫功能低下者,为了避免和减少医院感染,以下做法不正确的是________。()
A、尽量减少侵入性操作
B、大量应用广谱抗菌药物预防感染
C、采取保护性隔离措施,切断感染途径
D、积极治疗基础病和原发病,如糖尿病、慢性肾炎等
8、医务人员在日常医疗活动中使用后的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入以下哪种颜色容器中?()
A、黄色垃圾袋
B、黑色垃圾袋
C、黄色标志锐器盒
D、黑色标志锐器盒
9、医务人员为了减少外源性感染,其主要的预防措施有__________。()A、消毒灭菌
B、无菌操作
C、预防隔离
D、以上都是
10、以下在医院感染的叙述中,描述错误的是__________。()
A、病原体多为条件致病菌,一种细菌可引起多种感染,一种感染也可由多种细菌引起
B、感染源来源广泛,既包括内源性感染也包括外源性感染
C、传染性小,流行以散发为主
D、治疗比较容易,常有特效的抗微生物制剂
11、医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物,少量药物性废物应当分别投入________中。()A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋 D、以上都可投 E、以上都不可投
12、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器按医用物品的危险度应属于哪一类()A、高度危险用品 B、中度危险用品 C、低危险用品 D、以上都可以
13、________是传染性非典型肺炎的最主要传播途径。()
A、经呼吸道飞沬传播 B、经消化道传播 C、经粪-口传播 D、接触传播
14、下述监测不合格的有________。()
A、重症监护室医护人员手≤5cfu/c㎡
B、供应室无菌区物体表面细菌数≤5cfu/c㎡ C、一次性注射器和输液器细菌培养阴性,鲎试验阳性
D、传染病病房物体表面≤15cfu/c㎡
15、关于洗手指征错误的是_______()
A、接触病人前后
B、进行无菌技术操作前后
C、戴口罩和穿隔离衣前后 D、接触血液、体液和被污染的物品前后
E、脱手套后无须洗手
16、以下________不属于灭菌剂。()
A、20%戊二酫
B、过氧乙酸
C、环氧乙烷
D、甲酫
E、含氯消毒剂
17、以下_________不属于高度危险品。()A、腹腔镜
B、导尿管
C、体温表
D、手术器材
18、在采取预防医院感染措施中以下_______是错误的。()
A、小儿呼吸道感染不需要隔离
B、医院污物应分类收集、分别处理,以防止污染扩散
C、大面积烧伤或多重耐药菌感染应进行接触隔离
D、洗手是预防医院感染的重要措施
E、传染病区应严格划分清洁区、半污染区、污染区
19、发生医院内尿路感染最常见的诱因是__________。()
A、长期卧床
B、留置导尿管
C、膀胱冲洗
D、膀胱内注药
E、膀胱镜检查
20、医院污物的处理原则错误的是________。()
A、防止污染扩散
B、分类收集
C、分别处理
D、医疗垃圾与生活垃圾一同处理
E、尽可能地采用焚烧处理
21、以下描述错误的是___________。()
A、医护人员在采血、输血前后要洗手
B、每批一次性注射器均应注明出厂日期、灭菌日期和有效期
C、使用过的一次性注射器、输血器材应消毒毁灭或焚烧
D、艾滋病的潜伏期无传染性
22、目前国内医院感染最常发生的部位是_______。()
A、泌尿道
B、外科切口
C、血液
D、下呼吸道
E、胃肠道
23、有关医院感染预防与控制的概念错误的是________。()
A、外源性感染是可以预防的B、洗手是预防医院感染的重要措施
C、做好消毒隔离就可以杜绝医院感染的发生
D、内源性医院感染是难以预防的E、滥用抗菌药物可致二重感染
24、经血液传播的病原体不包括__________。()
A、乙型肝炎病毒
B、丙型肝炎病毒
C、人类免疫缺陷病毒
D、麻疹病毒
25、以下输液反应中_________属于医院感染。()
A、由液体或输液通路中的毒素引起的发热
B、由于液体被细菌污染引起的发热
C、由于输注液体中的药物引起的发热
D、由于输注的液体中含有热源物质引起的发热
26、对于病房的医院感染管理,以下措施正确的是________。()
A、感染患者与非感染患者分开
B、同类感染患者相对集中
C、特殊感染患者单独安置
D、室内应定时通风换气,必要时进行空气消毒
27、目前医院感染常见的细菌有___________。()A、葡萄球菌特别是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性的葡萄球菌
B、铜绿假单胞菌
C、大肠杆菌
D、沙门菌
28、关于锐器伤的预防,正确的做法有________。()A、如不慎发生锐器伤,应立即采取相应的保护措施,清创,对创面进行严格的消毒处理
B、对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访
C、被HBV阳性患者血液、体液污染了的锐器刺伤,应进行血液乙型肝炎标志物检查
D、被HBV阳性患者血液、体液污染了的锐器刺伤,血液乙型肝炎标志物阴性者按规定接种乙型肝炎疫苗
29、医院应每月对下列科室进行环境卫生学监测的有______________。()A、手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室
B、重症监护室(ICU)
C、产房、新生儿病房
D、血液透析室
E、传染病房
30、医院感染暴发的可能途径有_________()
A、医务人员携带特殊的耐药菌
B、共用呼吸机治疗
C、消毒供应室灭菌器械不合格
D、一次性无菌医疗用品污染
E、使用抗菌素
二、填空题
1、标准预防认定病人的血液、体液、分泌物均具有__________,必须进行________,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤、粘膜,接触上述物质者,必须采取____________。
2、消毒是指杀灭物体上_______________,灭菌是指杀灭物体上_________________。
3、MRSA是指____________________,PRP是指________________,VRE是指__________。
4、根据医院感染发病率的计算公式:医院感染发病率(%)=_____________________。
5、各病室医务人员手指带菌数,不能超过_____________个/㎡。
三、是非题
1、医院感染又称医院获得性感染或交叉感染。()
2、对于有明显潜伏期的感染,病人自住院第一天算起,超过其平均潜伏期而发病者属于医院感染。()
3、发生于入院48小时后的败血症、化脓性脑膜炎属于医院感染。()
4、医院感染监测中全面综合性监测对全院所有病人和工作人员的医院感染及其有关因素进行监测,并且是在开展工作的开始阶段采用。()
5、调查医院感染的最佳方法是专职护士到病案室从出院病历中找查病例。()
6、不论成人或儿童的肺炎,均无需隔离。()
7、重复使用的医疗器械,用完后应立即送中心供应室灭菌处理。()
8、乙型病毒性肝炎病人和结核病病人用过的体温表应用高效消毒剂处理。()
9、慢性肾盂肾炎病人住院期间急性发作属于医院感染。()
10、所有输液反应均属于医院感染。()
11、无菌棉签、棉球、纱布开启后,应用时间不得超过12小时。()
12、出现医院感染流行趋势时,医院感染管理科应于24小时内报告主管院长和医务部门,并通报相关部门。()
13、应严格控制抗感染药物的皮肤、粘膜局部用药。()
14、厌氧菌是消化道的常居菌,对机体有利,治疗过程中应注意保护。
15、由物理挫伤所致的局部红肿热痛及在此基础上继发的细菌感染均不属于医院感染。
四、简答题
1、简述引起医院感染的危险因素。
2、简述《医院感染管理规范》对医院感染流行、暴发的报告要求。
3、根据病原体来源不同,医院感染可分为哪几类?并简述之。
4、医务人员被HBsAg阳性血液污染的针头刺伤后应如何处置?
《医学临床‘三基’训练》院感知识测试卷答案
一、1C
2A
3B
4C
5B
6C
7B
8C
9D
10D
11A
12A
13A
14C
15E
16E
17C
18A
19B
20D
21D
22D
23C
24D
25B
26A--D
27A--C
28A--D
29A--D
30A--D
二、1 传染性
隔离
防护措施 病原微生物
所有微生物 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
耐青霉素的肺炎球菌
耐万古霉素的肠球菌 4 新发病例数/总住院人数×100% 5 10
三、1错
2对
3对
4对
5错
6错
7错
8对
9错
10错
11错
12对
13对
14对
15错
四、简答题
1、答:1)现代化诊疗技术和侵入性操作:如器官移植、血液透析、导尿和脑室引流等
2)损伤免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制剂和放射治疗等
3)造成机体抵抗力下降的原发病:如糖尿病、肝硬化和肿瘤等
4)引起正常菌群失调的大量抗生素的使用
2、答:1)出现流行趋势时,感染科24小时内报主管院长和医务科,并报相关部门
2)经调查证实出现流行时,医院应于24小时内报当地卫生行政部门。各级医
院监感染控网单位应同时报全国院感监控管理培训基地
3)当地卫生行政部门这流行或暴发时,应于24小时内逐级上报至省卫生行政
部门,省卫生行政部门接到报告后,应于24小时内上报至国务院卫生行政部门
4)确诊为传染病的医院感染,按《传染病防治法》有有关规定进行
3、答:可分为外源性感染和内源性感染
外源性感染:病原体来自体外,即来自于其他住院病人、医务人员、陪护家属
和医院环境,感染可散发也可暴发,可预防。
内源性感染:病原体来自病人自身储菌库(皮肤、口咽、泌尿生殖道的正常菌
丛或外来的已定值菌。感染呈散发,就目前水平还难以有效预防和控制。
4、答:1)经聚维酮碘处理伤口
2)肌注高效价乙肝免疫球蛋白。成人500U,免疫力可维持21天
3)可联合用乙肝疫苗
4)定期进行乙型肝炎血清学检查,半年至一年一次
医院感染暴发的可能途径有(ABCD)
A、医务人员携带特殊的耐药菌; B、共用呼吸机治疗;
C、消毒供应室灭菌器械不合格; D、一次性无菌医疗用品污染;E、使用抗菌
素。
佩戴口罩的注意事项有哪些?5分
答:(1)佩戴口罩前后都必须清洁双手;(2)要让口罩紧贴面部;(3)口罩有颜色的一面向外;
(4)系紧固定口罩的绳子,或把口罩的橡筋绕在耳朵上,使口罩紧贴面部;(5)口罩应完全覆盖口鼻和下巴;
(6)把口罩上的金属片沿鼻梁两侧按紧,使口罩紧贴面部。
医院感染的危险因素有哪些?10分
答:(1)侵入性诊疗操作,破坏皮肤粘膜屏障,如外科手术、各种穿刺、插(留
置)导管、气管切开等。
(2)现代医疗新技术,如器官移植、人工装置(人工瓣膜、人工关节、人工晶
体等。)
(3)损伤免疫功能的各种细胞毒药物、免疫抑制剂、放射治疗等的广泛使用。如抗肿瘤药、肾上腺皮质激素、环胞素A,钴60治疗等。
(4)基础疾病致宿主免疫功能低下,如糖尿病、肝硬变、慢性肾炎、艾滋病、恶性肿瘤等。
(5)使用能引起正常微生态失衡的抗菌药物,破坏机体正常微生态屏障。(6)其他原因,如医院消毒灭菌存在缺陷、医疗场所过于简陋等。