患者权益

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第一篇:患者权益

国际相应约定和我国法律法规规定,病人的权利包括下列主要内容:

1.病人有个人隐私和个人尊严被保护的权利 病人有权要求有关其病情资料、治疗内容和记录应如同个人隐私,须保守秘密。病人有权要求对其医疗计划,包括病例讨论、会诊、检查和治疗都应审慎处理,不允许未经同意而泄露,不允许任意将病人姓名、身体状况、私人事务公开,更不能与其他不相关人员讨论别人的病情和治疗,否则就是侵害公民名誉权,受到法律的制裁。

2.病人有获得全部实情的知情权 病人有权获知有关自己的诊断、治疗和预后的最新信息。在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询;但是,应当避免对患者产生不利后果。

3.病人有平等享受医疗的权利 当人们的生命受到疾病的折磨时,他们就有解除痛苦、得到医疗照顾的权利,有继续生存的权利。任何医护人员和医疗机构都不得拒绝病人的求医要求。人们的生存权利是平等的,享受的医疗权利也是平等的。医护人员应平等地对待每一个病人,自觉维护一切病人的权利。

4.病人有参与决定有关个人健康的权利 病人有权接受治疗前,如手术、重大的医疗风险、医疗处置有重大改变等情形时,得到正确的信息,只有当病人完全了解可选择的治疗方法并同意后,治疗计划才能执行。

病人有权在法律允许的范围内拒绝接受治疗。医务人员要向病人说明拒绝治疗对生命健康可能产生的危害。

如果医院计划实施与病人治疗相关的研究时,病人有权被告知详情并有权拒绝参加研究计划。

5.病人有权获得住院时及出院后完整的医疗 医院对病人的合理的服务需求要有回应。医院应依病情的紧急程度,对病人提供评价、医疗服务及转院。只要医疗上允许,病人在被转到另一家医疗机构前,必须先交代有关转送的原因,及可能的其他选择的完整资料与说明。病人将转去的医疗机构必须已先同意接受此位病人的转院。

6.病人有服务的选择权、监督权 病人有比较和选择医疗机构、检查项目、治疗方案的权利。医务人员应力求较为全面细致地介绍治疗方案,帮助病人了解和作出正确的判断和选择。病人同时还有权利对医疗机构的医疗、护理、管理、后勤、管理医德医风等方面进行监督。因为病人从到医疗机构就医开始。即已行使监督权。

7.病人有免除一定社会责任和义务的权利 按照病人的病情,可以暂时或长期免除服兵役、献血等社会责任和义务。这也符合病人的身体情况、社会公平原则和人道主义原则。

8.有获得赔偿的权利 由于医疗机构及其医务人员的行为不当,造成病人人身损害的,病人有通过正当程序获得赔偿的权利。

9.请求回避权 病人的权利与义务

1、病人的权利 法律权利

接受医疗服务时特有的权利 法律权利与医疗有关的有:

(1)生命健康权(2)肖像权(3)名誉权(4)隐私权(5)索赔权(6)要求惩戒权

医患关系中的病人权利有:(1)获得基本医疗保健的权利

(获得治疗权不是无限的.要求不分种族、肤色、阶级、男女、老幼、政治与经济地位如何,智力状况如何,平等地获得治疗权)

1948年联合国《人权普遍宣言》:

每个人有权使生活达到一定水准,保证自己及家庭的健康和幸福,包括食物、衣着、住所、医疗和必要的社会服务.美国医学会宣言:享有适宜的医疗保健是每个公民的基本权利.WHO提出到2000年人人享有基本医疗保健.(2)人格受到尊重的权利,不得歧视、遗弃、侮辱等.尤其是对严重缺陷、残疾者以及性病、艾滋病患者,更应当注意其人格权的保护.中国预防医学院原院长、中科院院士曾毅教授在2001年9月8日在名医论坛上报告,河南的一艾滋病患者被村民处理掉了.(3)知情同意权(受医学的局限性限制)美国医院协会:病人有权从他的医生那里得到有关自己的诊断治疗和预后的最新信息.误区:接受治疗本身是病人的一种承诺,医生无须事事征求病人意见.只有在接受对人体有重大伤害的治疗措施(如剖腹、开胸、开颅时)或采用有重大危险的治疗措施时(如剧毒药、麻醉药物)危险性大的检查措施(心包穿刺、肝穿、腰穿、造影等)及接受试验性治疗时,才需特别约定.希波格拉底誓言:不要把病人未来和现在的情况告诉病人.十九世纪末美国伦理法典:只是在绝对必要时,才把病情告诉病人.中国执业医师法26条1款、《条例》11条:如实介绍病情、医疗措施及医疗风险,但是,应当避免对患者产生不利后果.当两者产生矛盾时前者要让位于后者.(4)隐私权(我国尚无明确规定)

即私生活秘密权,包括一切与公共利益无关的个人信息,如公民个人的身体健康状况、生理缺陷、恋爱婚姻家庭状况、个人日记、信札.生理缺陷、传染病、性病、家族性遗传病 保密与社会公共安全的关系

误区:正因为医生有权接触患者身体和健康方面的任何秘密,所以才有一个需保护患者隐私权的问题,所以不等于只要接触到病人的隐私就是侵犯隐私权.(5)自主权

1972年美国医院协会规定病人有不受任何人干扰考虑有关自己的治疗计划权.完全行为能力人应以本人意愿为准,当父母、配偶同病人意见不一致时,应尊重患者本人意愿.病人的自主权不得干预医生的独立处置权.(6)拒绝治疗权 在西方是受限制的,中国无限制性规定,往往造成其家属侵犯病人的健康权.(7)有获社会支助的权利

(8)有对医疗机构的批评建议权(无监督权)

(9)有因医疗事故所造成损害获得赔偿权利(包括请求鉴定权、请求调解权、诉权)

条例规定的权利有:

①知情权;②病案资料复印权;③共同封存与启封权;④共同委托鉴定权;⑤申请再鉴定权;⑥随机抽取专家权;⑦申请回避权;⑧陈述与答辩权;⑨请求调解和处理权;⑩请求赔偿权(诉权).患者的十项权利

患者的权利是指患者在患病期间具有的权利和必须保证的利益,尊重和维扩患者的权利是医务人员的责任和义务。《中华人民共和国的业医师法》明确规定了患者在就医的应享有的 10 项权利:

生命权:即一个人在心跳、呼吸、脑电波暂停情况下的再生存权.患者的再生存权使医生在患者心跳、呼吸暂停的情况下,也不能放弃对患者的抢救,应尽一切可能救治。

身体权:患者对自身正常或非正常的肢体、器宫、组织拥有支配权,医务人员不经患者同意、家属签字不能随意进行处理,否则将触犯法律。

健康权:是指患者不仅拥有生理健康权,还享有心理的康权;患者到医院就诊的目的就是请求医生为其解除身心疾病的痛苦,而帮助患者恢复健康身心是每一医务工作者的责任。

平等的医疗权:是指任何患者的医疗保健享有权都是平等的,在医疗中都享有得到基本的,合理的诊治和护理的权利,在医务人员面前,患者是平等的。

疾病认知权 :患者对自身所患疾病的性质、严重程度、治疗情况及预后有知悉的权利。医生在下影响治疗效果的前提下,广让患者知悉病情。

知情同意权 :患者有权知遇医生对自己采取的诊治方法,并对方法的有效率,成功率及并发症有获知的权利。

保护隐私权。患者对医生所说的心理,生理及其它隐私有权要求保密,医护人员未经患者同意,不得随意公开患者隐私。免除一定社会责任的权利: 是指患者在获得医疗机构证明后;可免除一定社会责任,同时有权利得到各种福利保障,如精神病人对自身的行为是下负责往的;生病时示警要求医生出具体月证明;因病不能从事某种工作,要不给予证明。

患者诉讼权 :患者和家属有权对医生的诊治方法和结果提出质疑.有权向卫生行政部门和法律部门提出诉讼。

患者的求偿权 :在医疗过程中发生差错、事故时,患者和家属有提出一次性经济补偿的权利。

第二篇:医保患者权益保护制度

医保患者权益保护制度

根据三级综合医院评审细则要求,为维护医保参保患者的权益,严格履行医保定点医疗机构职责,树立我院良好的社会形象,特制定本制度。

一、所有医保从业人员均有责任认真学习、严格落实医保政策,并有义务积极向参保患者做好宣教;

二、严格执行各级医保经办机构协议规定的总额预付、定额管理、单病种付费等办法,努力为患者提供快捷的医保预付服务,尽量较少患者的医药费用预付;

三、公开医保服务项目和收费标准,并严格规范执行,主动接受社会监督;

四、患者享有医保服务获得权,任何人不得推诿患者、无故拒收患者;

五、临床诊疗过程中主动向患者介绍基本医疗保障支付项目供患者选择,优先推荐基本医疗、基本药物和适宜技术。

六、因病情需要应用医保目录外或需患者自费的诊疗项目,主管医护人员必须事先告知患者,并按要求签署知情同意书;

七、不断优化医保工作流程,提升医保服务水平,改善患者就诊体验;

八、公示服务投诉部门、电话等投诉途径,保障患者投诉权。

第三篇:加强医疗广告管理,保障患者权益(二)

加强医疗广告管理,保障患者权益

(二)今年,各地卫生行政部门和工商部门合作加大了对虚假医疗广告的打击力度,在浙江出现了中国首例因发布虚假医疗广告而被移送司法机关以“虚假广告罪”逮捕的案例。针对以前存在的问题,在监管手段

和制度上进行了有效的创新和突破。

上海市卫生局今年4月以来从源头抓起,推出医疗广告成品样件出证制度,规定医疗广告成品样件应该与媒体上播放的一致,并且加强了对医疗广告的监测,把监测范围从原告的十种主要报刊扩大到电视、广播等电子媒体。另外上海市医疗机构在外省市媒体刊登违法违规广告也将被列入监测、查处范畴。一旦被发现有违法行为,将撤销其《医疗广告证明》,且一年内不能再申请。并将违法案件移交市工商部门处

理。

在宁波卫生局与工商局联合创办医疗广告监管网(网址为.cn)。网站设有政策动态、百姓投诉、违规医疗广告查询台等10多个栏目。市民通过查询可以了解到哪些医疗广告是违规的,是不是用了虚假、夸大手法欺骗和误导患者。同时,市民还可通过曝光查询台查到出现在宁波的报纸、电视等媒体上的违规医疗广告,从而避免上当受骗。为了健全违规医疗广告曝光制度,市工商局将会同卫生部门在对每季度全市医疗广告的违法、违规情况进行分析、评价的基础上,把相关情况汇总整理并以新闻通报的形式向社会公布。此外,定期开展诚信医疗广告发布、广告经营评选活动,让百姓来投票评出哪些医疗机

构是诚信经营的。

沈阳首次设立虚假药品和医疗广告举报中心,由专人负责广告监测工作,对报纸、电视、广播、网络、店堂和街头广告等各类药品、医疗器械广告载体实行24小时监测。如发现违规现象,将在短期内移交工商

部门。

2006年11月10日,卫生部、国家工商总局颁布了两家联合修订的《医疗广告管理办法》,该办法将

于2007年1月1日起施行。

新的《医疗广告管理办法》的三大变化

其一,明确了医疗广告发布前的审查制度,规定医疗广告必须由省级卫生行政部门对广告内容进行成品审查,取得《医疗广告审查证明》后方可发布。出具证明后发布时就得按照审核的发,不得再作任何改变,甚至连标点符号都不能再变动。从法律法规上消除了违法的空间,具有很强的操作性,广告成品样本届时要采取适当形式公示,报给工商部门备案,广告发布的媒体只要查验《医疗广告审查证明》,核实广

告内容就行,减少了以前的繁琐和标准不一。

其二,限制了医疗广告内容,医疗广告仅限于医疗机构第一名称、医疗机构地址、所有制形式、医疗机构类别、诊疗科目、床位数、接诊时间、联系电话等8项内容;同时,规定医疗广告不得出现涉及医疗技术、诊疗方法,保证治愈或宣传治愈率,利用患者、医学机构、专家等名义和形象做证明,使用解放军和武警部队的名义等8项内容,并规定禁止利用新闻、医疗资讯服务类专题节(栏)目方式发布或变相发布

医疗广告;

其三,加大了对违法医疗广告的处罚力度,明确了卫生行政部门和中医药管理部门行使对医疗机构的监管职能。对发布严重违法广告的广告主和广告经营单位,工商机关可以经济处罚的同时暂停发布医疗广告、直至取消广告经营单位的医疗广告经营和发布资格,没有法律法规规定的,可给予警告或1至3万元的罚款。卫生行政部门和中医药管理部门行使对医疗机构的监管职能,可以责令医疗机构停业整顿、吊销

有关诊疗科目,直至吊销《医疗机构执业许可证》。

新的《医疗广告管理办法》针对以往管理工作中出现的问题对医疗广告有了更为严格的规定,同时也加大了处罚力度,被媒体称为“严法”。但仍有业内人士表示具体效果如何,还需看实际执行情况。

为社会所关注的医疗广告管理问题,除了政府有关部门加强监管,加大执法力度外,还需社会各界的合作。正如卫生部有关官员在接受记者采访时指出的:杜绝虚假医疗广告,仅靠政府相关部门做工作还远远不够,我国的广告经营单位和媒体应该承担起自己的社会责任,为公众创造一个良好的就医信息平台。

他山之石

美国

美国重视广告真实性。美国FDA负责对处方药的说明、广告和营销进行管理。非处方药的监管工作主

要由联邦贸易委员会(FTC)承担,主要相关法律是《食品、药物和化妆品法案》。

美国对药品广告的要求是信息必须“真实、均衡和传播准确”,强调要全面说明药物的疗效和风险,对广告的真实性高度重视,认为从药品安全角度来说,“有关药品的信息与药品质量本身一样重要”。其监管范围除传统媒体外,还对电子公告牌和网站上的药品广告等进行监管。除审查广告之外,FDA的人还

出席各种专业医学会议,巡视展会上各制药公司的展台,多种渠道收集宣传材料进行审查。

美国联邦贸易委员会设立专门的电话热线和网上站点,近年来多次组织大规模的网上群众打假活动,让消费者上网去寻找并揭穿各种虚假药品和医疗广告,以此来对付网络时代的造假新趋势。

英国

英国医疗广告有法可依。英国为了规范医药广告管理,杜绝虚假广告的出笼,从法律法规的制定到监管机构的设置和监督实施,从规范媒体广告承接到消费者投诉受理,从药品生产、商业推销到患者用药等,已经形成一整套严格的制度,任何一个环节都有章可循,有法可依,并成立专门负责制定、修改和实施国内广告和促销法的机构。“广告行为委员会”针对非广播性广告,“独立电视委员会”针对电视广告进行

监管。

德国

德国私立医院爱做广告。一份德国联邦医学会的资料显示,号称“欧洲最大医院”的柏林夏利特医院每年接待病人超过百万,收入上亿欧元,但该院从不做广告。德国医学界普遍认为“医院不用做广告”。

德国联邦卫生部是德国2260家医院的管理机构,其新闻处负责人特劳里博士透露,德国于1994年修订颁布的《医疗广告法》,对医院、药品及医药设备等的广告做出严格规定。有关医院的广告规定是:第一,医院只能做“形象广告”,只能在报纸、杂志、路牌、橱窗、网络等上出现;第二,广告内容必须与营业许可证中核定的内容相符,不能介绍未经临床验证的诊疗方法等;第三,广告语上不能出现“特色”、“领先”等“表扬词语”。此外,不能出现“专家”等非医学专业技术职称用语,做广告的名人必须是此

产品的直接使用者和受益者,如有虚假成分,消费者可据此索赔。

德国公立医院除了做公益性广告外,原则上不做广告;私立医院则比较积极。格林森私立医院位于记者所住的社区,该院负责形象宣传的是市场部。在此工作的贝阿特女士介绍说,该院每年拿出2%左右的收入做广告,除了在各媒体上做广告外,还采取其他形式推广形象,如慈善义诊等。在广告媒体选择上,以

平面、户外媒体为主,如报纸和广告牌等。

法国

法国不需要做广告。在法国街头、报刊和电视上看不到医院广告,因为法国法律规定医院不许做广告,这一规定对公私立医院都有效。法国卫生部有关人士说:“医院做广告?这不正常。医院属于社会福利事业,法国卫生部的全名是‘卫生和社会保障部’。医院是关系人命的机构,怎么能说自己好,而且法国医

院不需要广告。如果医院做了广告,也是法国医疗评估局做的,其公布的评估结果就是广告。”

法国的医疗体制基本以公立医院为主。在数量上,法国医院中有60%是私立的,但只拥有全国30%的床位,而占40%的公立医院拥有70%的床位。因此,公立医院规模较大,甚至有大型医院管理集团。但无论哪

一类型的医院,都纳入国家医疗保障体系,都要接受必须的统一管理和认证。

日本

“父亲带着生病的孩子赶到医院看病,结账时才发现匆忙中竟然忘记带钱了,这可急坏了父亲。这时,漂亮的护士小姐笑眯眯地说‘我们可以用信用卡啦’。”这是日本电视中的一则关于医院的广告。医院广

告对人们的影响还是比较大的,获取医疗信息的渠道之一就是广告。

在日本,去医院看病时,医院要求初次就诊的患者填写个人资料。资料上有个问题需要回答:“请问

你是通过什么渠道知道本医院的?选择有‘朋友介绍、网页宣传、碰巧路过、各类广告’等。”日本的公交广告铺天盖地。地铁车厢内、月台上、自动检票口上方、公共汽车里,人们都能看到线路附近医院的广告。很多公寓楼下有免费的街区地图,上面详细地标出附近几个街区所有的门牌号码。在这类地图上,印有诊所、医院的广告。虽然没有华丽的宣传辞藻,仅标有预约电话和就诊时间,这对当地居民来说已十分方便。而且,路边制作精良的医院灯箱也吸引着路人的目光。一位朋友曾推荐记者去一家牙科诊所,说那里水平高、服务好。记者问她是如何知道的,朋友想了想说:“很多汽车上都有关于那里的广告,应该不错。”

经过观察和询问后可以发现,初次去医院就诊的人填写“如何获知本医院”时,不是选择“广告”就是选择“网页”。网页宣传在日本人看来也是一种广告宣传形式。市立医院、大学附属医院等大医院的网页设计得非常人性化,重点推出最新的处方咨询、女性专科等服务项目;小诊所的网页也做得有声有色,如擅长儿童牙齿整形的诊所就把网页做成卡通画。

日本医院的广告非常简单,一般只有地址、电话、就诊时间和治疗项目,没有保证,没有承诺,没有成功病例,没有院长的履历。医院广告没有多余内容干扰患者的选择(美容整形例外)。日本禁止医院广告宣传其医疗效果。日本《医疗法》规定,原则上禁止医疗机构以任何形式做广告,但根据客观现实有些情况可例外。如,某医院出台了新的服务项目——可用信用卡结账、双休日也能就医、提供上门服务等。一般来说,医院不在电视、报纸等媒体上做广告。日本对医院广告有三大禁令:一是虚假广告,二是比较类广告(与别人比较),三是夸大性广告。如有违反,将处以6个月以下拘役、30万日元以下罚款。虽然惩罚不是很严厉,但医院以犯罪为耻,信誉度下降就再也没有生意可做,自寻死路的事没人敢冒险。

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第四篇:维护与尊重患者权益的服务措施

维护与尊重患者权益的服务措施

为落实维护与尊重患者合法权益,让所有患者在我院就诊、治疗过程中得到安全有效的诊治,让患者切实感受到他们的权益在就医各环节得到体现,感受到医务人员礼貌周到,耐心细致,合理连贯的医疗服务,特制定如下具体措施:

一、维护与尊重患者享有医疗诊治权力的措施:

(一)在门诊大厅设立:

1、便民服务中心,提供导医导诊、预约、建卡等各类咨询服务;

2、设置健康知识服务宣传栏,在显著位置悬挂大屏幕电子显示屏,动态公示门诊患者就诊流程图、健康保健知识宣传等;

3、设立门诊专家及专科门诊时间一览表;

4、在各楼层设立信息指南和楼层指南,标示清楚,便于患者诊治;

5、在病区大厅设立医生护士一览表,并为家属提供休息区。

(二)门(急)诊首诊医师依照《首诊负责制度》接诊,在接诊时,根据患者的既往病史、现病史、体格检查、辅助检查等对疾病做出初步诊断,并安排其进一步诊疗办法,征求患者意见,告知起居、饮食、活动以及接受诊疗中的注意事项等内容,并认真书写门急诊病历。

(三)病区内:

1、首诊医师依照《首诊负责制度》接诊,当班医师与护士应主动介绍自己姓名、病区设施与环境,告知患者住院诊疗程序,消除着急、紧张情绪,取得患者配合。接诊时态度要热情、诚恳,首次病程记录书写完成后,应与患者及其法定代理人就初步诊断、可能的病因诱因、诊疗原则、进一步检查内容、治疗措施、饮食、休息及有助于改善健康状况的诊断方法、护理条件、注意事项等进行初步沟通;

2、患者和其法定代理人享有知情权,经初步检查治疗后主管医师要及时告知诊断、治疗、处置及病情预防等确切内容和结果,并做出通俗易懂的解释。对急危重患者还应告之危险、风险、最佳诊疗措施以及书写危重病情告知书;

3、在手术或创伤性操作、麻醉、输血和贵重药品使用前需与患者和其法定代理人充分沟通,应把选择权交给患者,在征得患者同意并在知情同意书上签字后方可实行。未经患者和其法定代理人同意,除紧急生命抢救外,医务人员不得私自进行;

4、患者有权向医务人员了解各种诊治方案的有关情况,如有何副作用、对健康的影响以及可能发生的意外及合并症、预防效果等,医务人员应从医疗角度进行全面解答。对不宜相告的或当时尚未明确诊断的,应向其家属解释。

(四)患者在接受治疗的过程中,对施治科室或个人各个环节的工作有权做出客观、恰如其分的评价。

二、维护与尊重患者有拒绝治疗的权利的措施:

(一)患者对检查、治疗有疑虑,拒绝接受医嘱或处理,主管医师应在病程记录中作详细记录,向患者做出进一步解释,患者仍拒绝接受处理等情况,也应在病程记录中说明,并向上级医师或科主任报告。

(二)如果患者执意不同意接受应该施行的检查或治疗,则不可实行,但主管医师应向患者告知可能产生的后果,由患者或委托人在知情同意书上签字。

(三)患者在不违反法律及医院规定的范围内,如果提出自动出院的请求,是允许的。但患者必须向医院和医生做出声明,对其出院后疾病发展造成的后果责任自负并在病史中签字。

三、维护与尊重患者要求保密权利的措施:

(一)在医院门(急)诊设立独立诊室,病房设立独立检查室,床周设置床帘,以保护患者隐私;患者在接受诊疗过程中,对由于医疗需要而提供的个人各种秘密或隐私,要求医护人员保密的,应给予保密,以维护患者隐私权。

(二)患者有权对接受检查的环境要求有合理的声音、形象方面的隐蔽性,医务人员应尽量满足患者的要求。患者在进行某些部位的体检治疗时由异性医务人员操作时,应安排有第三者在场。

(三)在进行涉及床边会诊、讨论时,患者可以要求不让不涉及其医疗的人员参加;患者也有权要求其病案只能由直接涉及其治疗或监督病案质量的人员阅读。

四、维护和尊重患者知晓所支付的医疗费用的措施:

为患者提供门诊、住院一日清单,对出院结算后的病人提供住院总费用清单。患者对清单费用有疑义的,有关部门及科室应给予答疑解惑,对清单与实际使用情况不相符的应给予纠正。

松江区妇幼保健院

2014年1月制定

第五篇:住院患者安全和权益保障类指标

住院患者安全和权益保障类指标

1.入院时完成暴力和自杀风险、物质使用、心理创伤史等筛查率。

2.住院患者压疮发生率及严重程度。

3.医院内跌倒/坠床发生率及伤害严重程度。

4.烫伤发生率及伤害严重程度。

5.噎食窒息发生率及伤害严重程度。

6.自杀、自伤发生率及伤害严重程度。

7.伤人、毁物发生率及伤害严重程度。

8.擅自离院发生率。

9.住院期间约束和隔离措施使用率。

10.出院后持续服务计划制定率、实施率。

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