静脉输液操作规范

第一篇：静脉输液操作规范

静脉输液操作规范

静脉输液的质量标准：病人得到如医嘱所示的正确的、安全的静脉输液。

程序：

１.操作前对病人的评估：

护士在输液前应评估患者的全身及血管情况：至病室评估患者应包括医疗诊断、护理问题、内／外科病史、药敏史、血管穿刺史、病人对血管穿刺工具的类型及穿刺部位选择的喜好和必要时长期静脉输液的计划。

２.治疗室配药：

1）．洗手，戴口罩：检查药液名称、浓度、剂量、使用方法、有效期；药液有无沉淀、混浊、变色、絮状物：瓶身有无裂缝，瓶口有无松动（软包装应挤压，查有无渗漏）；查输液器有效期、有无漏气；查棉签有效期、有无漏气或开封日期

2）．铝盖中心部分打开，（瓶装输液套上网套），常规消毒瓶口，（软包装可省略消毒瓶口）

3）．按医嘱再次查对药名、剂量、浓度、时间、用法，患者姓名、床号；抽吸药液加入所需药物．加药后再查对药名、剂量、浓度、时间、用法。患者姓名、床号，保留加药安瓿于固定盒内

4）．标签空白处或治疗单上填写病人的床号、姓名，所加药物的名称、剂量、加药时间，配药者

5）．消毒瓶口(软包装应消毒塑料管)。取输液器，打开输液器将针头插于输液瓶口内。

6）．将输液用物及用药放于治疗车上，整理用物，摘口罩。推车至病室 ３．为病人输液：

1）．携所需物品推车至病床旁，核对床头卡，到病人身边，解释并帮病人取合适体位。2）．持输液架至床旁(轨道式应调好输液架位置)，调整好适当高度，将治疗车放于妥当位置(便于操作取物)3）．洗手，戴口罩

4）．在次核对（无误后），关调节夹，挂瓶，第一次排气（头皮针不拿出输液袋）一次排气成功(要求液面在莫菲滴管的l／3一l／2，自液面下管内无气体。接头处无液体溢出)5）．铺治疗巾，选静脉(扎止血带，选择穿刺点，松止血带)，备胶布，放置于治疗车上

6）．消毒皮肤，直径>5cm，待干

7）．系止血带(距穿刺处>6cm)，取下输液管，再次检查管道内有无气泡，排尽针头内气体（需将护针帽取下）

8）核对，持针柄穿刺，见回血后，将针头平行送入少许 9）．松止血带、松调节器，胶布固定 10）．调节滴速，告知注意事项 11）.再次查对姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法；为病人整理衣被，向病人及家属交待输液的注意事项。

12）.收回治疗巾、止血带、整理用物归位。洗手，摘口罩。13）．填写输液巡视卡，填写输液者姓名于输液瓶标签上

4.停止输液

1）．核对并解释，关调节器，启开固定的胶布。快速拔针用棉球压迫针眼止血（拔针前轻按进针处，头皮针拔出后用力按压穿刺点1-2分钟，至无出血即可，2）．整理衣被，终末处理，洗手，摘口罩，登记。

5．指导患者：

(1)告知患者所输药物。

(2)告知患者输液中的注意事项。

6.注意事项

（1）.对长期输液的患者，应当注意保护和合理使用静脉。

（2）.防止空气进入血管形成气栓，及时更换输液瓶，输液完毕后及时拔针。（3）.根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。

（4）.患者发生输液反应时停止输液，报告医生，协助及时处理。

7.需注意的环节 ：

（1）评估应在配药物品准备前进行

（2）查对药品、物品可在备品时一并查对（3）查对时应与视线平行

（4）如为玻璃安瓿应在掰安瓿前、后消毒（砂轮可放在瓶皿内）

第二篇：规范静脉输液操作流程

规范静脉输液操作流程（修订稿）

程序：

１.操作前对病人的评估：

护士在输液前应评估患者的全身及血管情况：至病室评估患者应包括医疗诊断、护理问题、内／外科病史、药敏史、血管穿刺史、病人对血管穿刺工具的类型及穿刺部位选择的喜好和必要时长期静脉输液的计划。【评估内容需根据病人具体情况斟酌确定；护士应了解每位病人对血管穿刺工具类型包括穿刺针头大小及穿刺部位选择的喜好及其变化尽量满足病人的需求。】

护士沟通语言：XX先生您好，我一会儿将为您进行静脉输液，您因XXX，根据医嘱给您应用XXX，它有xxx的作用，您或家人曾经有过青霉素或头胞类药物过敏史吗？我们刚刚做的试敏显示您不过敏。您需要输液5天，是希望用普通静脉输液针还是静脉留置针（讲解各自优缺点）啊，您是想用普通输液针；您这条血管没有硬结、红肿适合穿刺，您这条血管疼吗？那好，我现在回去准备一下用品，如您想去卫生间，现在可以去，我们一会儿见。【清泉：仅供参考，不建议背诵。一般建议用普通话与患者交流，但不可强行划一，如果有的病人觉得方言亲切，而认为用普通话交流是装腔作势，而护士又能说这种方言，可尊重病人语言习惯。】 ２.治疗室配药：

1）．洗手，戴口罩：检查药液名称、浓度、剂量、使用方法、有效期；药液有无沉淀、混浊、变色、絮状物：瓶身有无裂缝，瓶口有无松动（软包装应挤压，查有无渗漏）；查输液器有效期、有无漏气；查棉签有效期、有无漏气或开封日期。【清泉：此处先行检查输液器可减少其后因检查输液器致瓶口在空气中暴露时间】

2）．铝盖中心部分打开，（瓶装输液套上网套），常规消毒瓶口，（软包装可省略消毒瓶口）【清泉：软包装可省略消毒瓶口？不知是否有科学依据；若有，则不仅简略了操作步骤，而且也节约了活力碘和棉签。】

3）．按医嘱再次查对药名、剂量、浓度、时间、用法，患者姓名、床号；抽吸药液加入所需药物．加药后再查对药名、剂量、浓度、时间、用法。患者姓名、床号，保留加药安瓿于固定盒内 4）．标签空白处或治疗单上填写病人的床号、姓名，所加药物的名称、剂量、加药时间，配药者【清泉：输液卡应是事先填写好了的，现在有要求要在输液瓶上填写病人的床号、姓名及主要药物名称，如果生产输液瓶的厂家能在每个输液瓶外包装上贴输液卡标签，或者干脆生产一种可供粘贴的输液卡在填写完毕后直接贴在输液瓶上，供护士直接填写，则可省事不少，且能做到瓶卡一体，减少因瓶卡分离可能发生的护理缺欠。】

5）．消毒瓶口(软包装应消毒塑料管)。取输液器，打开输液器将针头插于输液瓶口内。6）．将输液用物及用药放于治疗车上，整理用物，摘口罩。推车至病室 ３．为病人输液：

1）．携所需物品推车至病床旁，核对床头卡，到病人身边：“X床XX，对吗？现在我要给您做输液处置，您去卫生间了吗？”“去过了。”“您还有什么问题吗？”“没有了”，“那好，现在我协助您躺好：这样您舒服吗？”

2）．持输液架至床旁(轨道式应调好输液架位置)，调整好适当高度，将治疗车放于妥当位置(便于操作取物)3）．洗手，戴口罩

4）．“X床XX、头孢噻肟钠4.0g，日一次静点”，（无误后），关调节夹，挂瓶，第一次排气（头皮针不拿出输液袋）一次排气成功(要求液面在莫菲滴管的l／3一l／2，自液面下管内无气体。接头处无液体溢出)5）．铺治疗巾，选静脉(扎止血带，选择穿刺点，松止血带)，备胶布，放置于治疗车上 6）．消毒皮肤，直径>5cm，待干

7）．系止血带(距穿刺处>6cm)，取下输液管，再次检查管道内有无气泡，排尽针头内气体（需将护针帽取下）

8）“X床XX、头孢噻肟钠4.0g，每日一次静点，请您握拳”，持针柄穿刺，见回血后，将针头平行送入少许

9）．“请您松拳”，松止血带、松调节器，胶布固定 10）．调节滴速：“XX，现在我给您调节的滴速为20滴／分，开始时速度给您调的稍慢些，20-30分钟后，如果您没有不适，我会适当将滴速调快些，您不必费心自行调节，您现在感觉怎么样？”“挺好的”“那好，这是呼叫器，有事儿您随时叫我，我也会随时来看您的” 11）.再次查对姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法；为病人整理衣被，向病人及家属交待输液的注意事项。

12）.收回治疗巾、止血带、整理用物归位。洗手，摘口罩。13）．填写输液巡视卡，填写输液者姓名于输液瓶标签上

4.停止输液

1）．“X床XX、您今天的输液就结束了，我现在给您停止输液，关调节器，启开固定的胶布。快速拔针用棉球压迫针眼止血（拔针前轻按进针处，头皮针拔出后用力按压穿刺点1-2分钟，至无出血即可，“谢谢您的配合”

2）．整理衣被，“您还有什么需要吗？那好，有事儿随时找我，我也会随时来看您”。提瓶，将输液架或输液挂钩放于妥当位置，将输液管道弃于医用垃圾袋，针头弃于锐器盒内，洗手，摘口罩，登记。解说词： 5．指导患者：

(1)告知患者所输药物。(2)告知患者输液中的注意事项。6.注意事项

（1）对长期输液的患者，应当注意保护和合理使用静脉。

（2）防止空气进入血管形成气栓，及时更换输液瓶，输液完毕后及时拔针。（3）根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。（4）患者发生输液反应时停止输液，报告医生，协助及时处理。7.需注意的环节 ：

（1）评估应在配药物品准备前进行（2）查对药品、物品可在备品时一并查对（3）查对时应与视线平行

（4）如为玻璃安瓿应在掰安瓿前、后消毒（砂轮可放在瓶皿内）

第三篇：规范静脉输液操作流程

规范静脉输液操作流程（修订稿）

１.操作前对病人的评估：

护士沟通语言：XX先生您好，我一会儿将根据医嘱为您进行静脉输液，这些药物对你的疾病有一定的作用。我来看一下您这条手臂的血管，您手背的这条血管没有硬结、红肿适合穿刺，您这条血管疼吗？那好，我现在回去准备一下用品，如您想去卫生间，现在可以去，我们一会儿见。

２.治疗室配药： 1）．洗手，戴口罩。2）核对医嘱、输液卡、瓶贴。3）核对检查药液名称、浓度、剂量、使用方法、有效期；药液有无沉淀、混浊、变色、絮状物：瓶身有无裂缝，瓶口有无松动（软包装应挤压，查有无渗漏）；4）查输液器有效期、有无漏气；查棉签有效期、有无漏气或开封日期

5）贴瓶贴。

3）．标签空白处或治疗单上填写病人的床号、姓名，所加药物的名称、剂量、加药时间，配药者

4）．启瓶盖，常规消毒瓶口两次。取输液器，打开输液器将针头插于输液瓶口内。

5）．将输液用物及用药放于治疗车上，整理用物。推车至病室。

３．为病人输液：

1）．核对解释:床头卡，到病人身边：“X床XX，对吗？现在我要给您做输液处置，您去卫生间了吗？”“去过了。”好的，我马上就开始为你输液。’

2）．持输液架至床旁(轨道式应调好输液架位置)，调整好适当高度，将治疗车放于妥当位置(便于操作取物)3）关调节夹，旋紧头皮针连接处，挂瓶，第一次排气（头皮针不拿出输液袋）一次排气成功(要求液面在莫菲滴管的l／3一l／2，自液面下管内无气体。接头处无液体溢出)，检查有无气泡。4）．请问“您还有什么问题吗？”“没有了”。“那好，现在我协助您躺好：这样您舒服吗？”铺治疗巾，选静脉(扎止血带，选择穿刺点，松止血带)5）．消毒皮肤两次，直径>5cm，待干

6）．再次核对床号、姓名、药名、浓度、剂量等等。

7).系止血带(距穿刺处>6cm)，取下输液管，检查输液管有无气泡，再次排气（药液排弯盘内3-5滴）关闭调节夹，取下针帽放置弯盘中。

8）“请您握拳”，持针柄穿刺，见回血后，将针头平行送入少许 9）．“请您松拳”，松止血带、松调节器，胶布固定,一条胶布固定针柄，一条胶布（带有无菌棉签头的）固定穿刺处，一条胶布盘缠硅胶管后固定 10）．调节滴速：“XX，现在我给您调节的滴速为20滴／分，开始时速度给您调的稍慢些，20-30分钟后，如果您没有不适，我会适当将滴速调到40滴，请您不要自行调节，以免引起不适。

11）再次查对姓名、床号,药名，等。告知注意事项说:输液过程中你这一侧肢体请不要剧烈活动，以免形成局部肿胀及其它不适。

11）.安置患者舒适体位，向病人及家属交待输液的注意事项。指导患者、感谢患者配合：口述（请及时按呼叫器，我也会常来巡视。谢谢您的配合，您好好休息，我待会再来看您）

12）整理床单位及用物（收回治疗巾、止血带、整理用物归位。）、洗手、记录、（口述： 记录时间，10-30分钟巡视病房一次）

停止输液

1、操作后到病房巡视，评估患者：卧位是否舒适、输液是否通畅、局部有无肿胀、有无不良反应（口述：评估患者卧位舒适、输液通畅，局部无肿胀，无不良反应）。输液结束，给予拔针（口述：xx床，xx先生，您今天的输液结束了，请问有哪里不舒服的吗？我现在给您拔针，不要紧张，关调节器，启开针柄处固定的胶布。快速拔针压迫针眼止血（拔针前轻按进针处，头皮针拔出后用力按压穿刺点5-10分钟，至无出血即可，口述：按压穿刺点5-10分钟，无出血，可以揭去胶布贴。“谢谢您的配合”）。

2、清理治疗用物，分类放置，整理衣被，“您还有什么需要吗？那好，有事儿随时找我，我也会随时来看您”。提瓶，将输液架或输液挂钩（滑到床头上方位置）放于妥当位置，将输液管道弃于医用垃圾袋，锐器和针头弃于锐器盒内，洗手，取下口罩。

3、记录输液结束时间及患者反应。

4、报告操作完毕。

第四篇：周围静脉密闭式输液操作规范

周围静脉密闭式输液操作规范

一、目的：

1.补充水分和电解质，维持酸碱平衡。常用于各种原因的失水、酸碱平衡紊乱者，或因某种原因不能进食者，如腹泻、剧烈呕吐、大手术后。

2.增加血容量，维持血压，改善微循环。常用于治疗严重烧伤、大出血、休克等。3.输入药物，达到解毒、控制感染、利尿和治疗疾病的目的。常用于中毒、各种感染、脑及各种组织水肿，以及各种需要经静脉输入药物的治疗。

4.补充营养，供给热量，促进组织修复，增加体重，获得正氮平衡。常用于慢性消耗性疾病、胃肠道吸收障碍、不能经口进食如昏迷、口腔疾病等病人。

二、操作程序

1.着装整洁（衣、帽、鞋）。2.输液卡与医嘱（治疗本）核对。3.评估病人: ① 了解病人病情及将选用血管的状况。② 评估病人自理、合作程度。③ 指导病人排尿。

4.洗手，戴口罩,准备用物：治疗盘内放：0.2%安尔碘、棉签、药液、纱布、瓶套、启瓶器、一次性输液器、一次性治疗巾、止血带、胶贴（胶布）、弯盘、输液架、输液卡、需加入药物时备一次性注射器，必要时备夹板、绷带（口述）。5.与治疗卡核对药名、剂量、有效期，擦去药瓶上的灰尘，检查瓶口有无松动，瓶身有无裂痕，对光检查有无混浊、沉淀、絮状物。6.将铝盖中心部打开，套上网套。

7.常规消毒瓶塞及瓶颈（0.2%安尔碘），按输液卡加入药物，加药后在输液瓶上注明床号、姓名、药名、剂量。

8.检查一次性输液器（生产日期、密闭性是否良好）并打开，针头插入瓶塞至针头根部，关闭调节夹。

9.将用物携至床旁，核对床号、姓名（与床头卡核对），解释操作目的。10.挂输液瓶于架上，把排气管固定于瓶套上。排气：抬高滴管下端的输液管，挤压滴管使溶液迅速流至滴管1/2-2/3满时，稍松调节器，手持针栓部，使液体顺输液管缓慢下降，当液体流至输液器细管时，关闭调节器。将输液管挂于输液架（或滴管）上。

11.协助病人取舒适卧位，选择静脉，在待输液肢体下垫治疗巾，扎止血带，选择合适静脉，松开止血带，用0.2%安尔碘消毒待干，备胶贴（或胶布三条），贴于治疗盘上，再扎止血带（输液穿刺点上6cm），12.再次核对药液，取下针头护针帽，再次排气，对光检查确无气泡，关紧调节器。13.再次核对患者，嘱病人握拳，行静脉穿刺，见回血后，将针头平行送入血管少许。

14.松开止血带和调节器，嘱病人松拳。

15.见溶液点滴通畅时，用胶贴或胶布固定针头（用胶布固定时在穿刺处盖小棉片）。

16.根据病员年龄、病情、药物性质调节滴速（数15秒），一般成人每分钟滴入40-60滴，儿童每分钟滴入20-40滴，对年老体弱、心、肺、肾功能不良者、婴幼儿或输注刺激性较强的药物时滴速宜慢；对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者输液速度适当加快，但高渗盐水、含钾药物、升压药等，滴入速度宜慢。17.取出止血带和治疗巾，协助病人取舒适卧位，整理床单位，向病人交代注意事项（不可随意调节滴速，注意保护输液部位，输液处有肿胀、疼痛及其他不适及时按呼叫器）。

18.洗手。在输液卡上签名，并注明输液的时间、滴速。

19.回治疗室处理用物（弯盘、止血带冲洗后浸泡消毒，污物倒入医用垃圾桶内），洗手。

20.输液过程中加强巡视（每小时巡视），密切观察有无输液反应，耐心听取病人主诉，观察输液部位状况，及时处理输液故障。

21.输液完毕，核对输液卡及病人，轻揭胶布，用干棉签或胶贴轻压穿刺点上方，快速拔针，按压片刻，至无出血。22.协助病人取舒适卧位，整理床单位。

23.回治疗室处理用物，针头剪入利器盒内，输液器、胶贴等放入医用垃圾桶内。24.洗手。

三、注意事项：

1.严格执行无菌操作及查对制度，加入其他药液时注意配伍禁忌，并在瓶签上注明药名、剂量。

2对长期输液病人，选用静脉自远心端开始，注意保护，交替使用静脉。3.对昏迷、小儿等不合作病人应选用易固定部位静脉，并以夹板固定肢体。4.输入强刺激性特殊药物，应在确知针头已刺入静脉内时再加药，给药后加快流

速片刻后调回原流速。

5.严防空气进入静脉，加药、更换液体及结束输液时，均需保持输液导管内充满液体。

6.大量输液时，根据医嘱，安排输液计划，并注意配伍禁忌。7.连续输液者应24小时更换输液器1次。

8.加强巡视，随时观察输液情况，如是否通畅、滴速以及病人对药物的反应，如发现异常立即处理，必要时停止输液，通知医生。

四、常见输液故障及排除方法

（一）液体不滴

1.针头滑出血管外：液体输入皮下组织，可见局部肿胀并有疼痛感，应选静脉重新穿刺。

2.针头斜面紧贴血管壁：局部无反应，可有回血，应调整针头位置或适当变换肢体位置，直到点滴通畅。

3.针头阻塞：挤压靠近针头端输液管，若感觉有阻力，又无回血，则表示针头已阻塞，应更换针头另选静脉重新穿刺。切忌强行挤压导管或用溶液冲注针头，以免凝血块进入静脉造成栓塞。

4.压力过低：输液瓶位置过低或病人肢体抬举过高所致。适当抬高输液瓶或放低肢体位置。

5.静脉痉挛：由于肢体暴露在冷的环境时间过长或输入的液体温度过低所致。局部热敷可缓解痉挛。

（二）滴管内液面过高：可夹住滴管上端的输液管，打开调节孔，当滴管内液面降至露出液面见到点滴时，关闭调节孔，松开滴管上端的输液管即可。

（三）滴管内液面过低：可夹住滴管下端输液管，用手挤压滴管，迫使液体下流至滴管内，当液面升高至所需高度时，停止挤压，松开滴管下端输液管即可。

（四）滴管内液面自行下降：应检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动，滴管有无漏气或裂隙，必要时予以更换输液器。

五、常见输液反应及护理

（一）发热反应：是输液反应中最常见的一种反应。

1.原因：因输入致热物质引起。多由于输液器具灭菌不彻底、输入的溶液或药物制品不纯、输液过程中未能严格执行无菌操作等所致。

2.症状：病人在输液数分钟至1小时左右，出现发冷、寒战和发热，轻者体温在38℃左右，停止输液后数小时可自行恢复正常；严重者初起寒战，继之高热，体

温可达41℃，并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状。

3.预防：输液前认真检查药液质量，输液器具包装及灭菌有效期，严格执行无菌技术操作。4护理：

（1）减慢输液速度或停止输液，通知医生，并注意监测生命体征的变化。（2）对症处理，寒冷时给予保暖措施，对高热病人给予物理降温，必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。

（3）反应严重者，应立即停止输液，并保留剩余溶液和输液器进行检测，查找原因。

（二）急性肺水肿

1.原因：

（1）由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起。

（2）病人原有心肺功能不良。

2.症状：输液过程中病人突然出现呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口鼻涌出，肺部可闻及湿啰音，心率快而弱且节律不齐。3.预防：在输液过程中，应注意控制滴注速度和输液量，特别对老人、儿童及心肺功能不良的病人尤需注意。4.护理：

（1）立即停止输液并通知医生，进行紧急处理。如病情允许，可使病人端坐，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担，必要时进行四肢轮扎。（2）给予高流量氧气吸入，一般氧流量为6-8L/min，氧气可用20%-30%的乙醇进行湿化。

（3）遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物，以舒张周围血管，加速液体排出，减少回心血量，减轻心脏负荷。（4）安慰病人，解除病人的紧张情绪。

（三）静脉炎：

1.原因：由于长期输注高浓度、刺激性强的药物，或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长，引起局部静脉壁发生化学性炎症反应；也可因输液过程中未严格执行无菌操作，导致局部静脉感。

2.症状：沿静脉走向出现条索状红线，局部组织出现红、肿、热、痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。

3.预防：严格执行无菌操作，对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再应用，点滴速度宜慢，防止药液漏出血管外。同时要有计划的更换输液部位以保护静脉。4护理：

（1）停止在此部位输液，并将患肢抬高、制动，局部用95%乙醇或硫酸镁溶液湿热敷，2次/天，每次20分钟。

（2）超短波理疗，1次/天，每次15-20min。（3）中药治疗。

（4）如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。

（四）空气栓塞 1.原因：

（1）输液导管内空气未排尽，导管连接不紧，有漏气。

（2）加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针。2.症状：病人突然感到心前区异常不适，胸骨后疼痛，随之出现呼吸困难和严重紫绀，有濒死感，听诊心前区可闻及响亮的持续的“水泡声”，心电图出现心肌缺血和急性肺心病的改变。

3.预防：输液前认真检查输液器的质量，排尽输液导管内的空气，输液过程中加强巡视，及时更换输液瓶或添加药物，输液完毕及时拔针，加压输液时应有专人在旁守护。4.护理：

（1）出现上述症状，立即停止输液，及时通知医生，安慰病人。

（2）立即将病人置于左侧卧位，取头低足高位，头低足高位时可增加胸内压力，以减少空气进入静脉；左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室，有利于气栓浮向右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏舒缩，将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

（3）给予高流量氧气吸入，提高病人血氧浓度，纠正缺氧状态。（4）有条件时，可通过中心静脉导管抽出空气。（5）严密观察病人病情变化，如有异常及时对症处理。

第五篇：村卫生室静脉输液操作规范

村卫生室静脉输液操作规范

１.操作前对病人的评估：

护士在输液前应评估患者的全身及血管情况：至病室评估患者应包括医疗诊断、护理问题、内／外科病史、药敏史、血管穿刺史、病人对血管穿刺工具的类型及穿刺部位选择的喜好和必要时长期静脉输液的计划。２.治疗室配药：

1）．洗手，戴口罩：检查药液名称、浓度、剂量、使用方法、有效期；药液有无沉淀、混浊、变色、絮状物：瓶身有无裂缝，瓶口有无松动（软包装应挤压，查有无渗漏）；查输液器有效期、有无漏气；查棉签有效期、有无漏气或开封日期

2）．铝盖中心部分打开，（瓶装输液套上网套），常规消毒瓶口，（软包装可省略消毒瓶口）

3）．按医嘱再次查对药名、剂量、浓度、时间、用法，患者姓名、床号；抽吸药液加入所需药物．加药后再查对药名、剂量、浓度、时间、用法。患者姓名、床号，保留加药安瓿于固定盒内 4）．标签空白处或治疗单上填写病人的姓名、年龄，所加药物的名称、剂量、加药时间，配药者

5）．消毒瓶口(软包装应消毒塑料管)。取输液器，打开输液器将针头插于输液瓶口内。

6）．将输液用物及用药放于治疗车上，整理用物，摘口罩。

３．为病人输液：

1）．携所需物品推车至病床旁，核对床头卡，到病人身边，解释并帮病人取合适体位。2）．持输液架至床旁(轨道式应调好输液架位置)，调整好适当高度，将治疗车放于妥当位置(便于操作取物)3）．洗手，戴口罩

4）．在次核对（无误后），关调节夹，挂瓶，第一次排气（头皮针不拿出输液袋）一次排气成功(要求液面在莫菲滴管的l／3一l／2，自液面下管内无气体。接头处无液体溢出)5）．铺治疗巾，选静脉(扎止血带，选择穿刺点，松止血带)，备胶布，放置于治疗车上 6）．消毒皮肤，直径>5cm，待干

7）．系止血带(距穿刺处>6cm)，取下输液管，再次检查管道内有无气泡，排尽针头内气体（需将护针帽取下）8）核对，持针柄穿刺，见回血后，将针头平行送入少许 9）．松止血带、松调节器，胶布固定 10）．调节滴速，告知注意事项

11）.再次查对姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法；为病人整理衣被，向病人及家属交待输液的注意事项。12）.收回治疗巾、止血带、整理用物归位。洗手，摘口罩。4.停止输液

1）．核对并解释，关调节器，启开固定的胶布。快速拔针用棉

球压迫针眼止血（拔针前轻按进针处，头皮针拔出后用力按压穿刺点1-2分钟，至无出血即可，2）．整理衣被，终末处理，洗手，摘口罩，登记。5．指导患者：(1)告知患者所输药物。

(2)告知患者输液中的注意事项。6.注意事项

（1）.对长期输液的患者，应当注意保护和合理使用静脉。（2）.防止空气进入血管形成气栓，及时更换输液瓶，输液完毕后及时拔针。

（3）.根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。

（4）.患者发生输液反应时停止输液，报告医生，协助及时处理。7.需注意的环节 ：

（1）评估应在配药物品准备前进行（2）查对药品、物品可在备品时一并查对（3）查对时应与视线平行

（4）如为玻璃安瓿应在掰安瓿前、后消毒（砂轮可放在瓶皿内）