妇产科常见的健康教育处方

第一篇：妇产科常见的健康教育处方

健康教育处方（欢迎修改，增删）子宫内膜异位症

1、注意经期、孕期、产时、产褥期卫生。

2、月经期间一般不接受妇科检查及各种手术治疗。

3、症状较重者应遵医嘱服药或接受手术治疗。妊娠期阴道流血

1、妊娠全过程不论何时出现阴道出血，不管多少，都应立即去医院检查治疗。

2、卧床休息，禁止性生活。

3、注意卫生，保持外阴清洁。

4、避免大便时用力。

5、多吃含维生素类食物。奶胀

1、让小儿勤吸吮。

2、用热毛巾湿放乳房后，抱一个较大的婴儿吸吮双侧乳房。

3、自孩子出生后就应做到有效吸吮，姿势要正确。

4、禁用奶瓶和代乳品。

5、红肿不退时，应请医生检查。乳 汁 偏 少

1、早吸吮，勤吸吮，奶量就多。牢记乳汁会越吸越多。两侧乳房要轮流吸空。

2、按需哺乳。只要孩子想吃，就随时哺乳，包括夜间。

3、多吃副食品及营养丰富食品，合理休息。

4、食疗催乳，如：①猪蹄0.5kg，黄花菜200g，清炖，放少许盐。②鲫鱼清蒸或煲汤喝。③鸡汤当水喝。痛经

1、妇女在行经期或行经前后发生腰腹部痛并影响工作者，称为痛经。

2、学习月经生理常识，使自己对月经有正确的认识，以消除恐惧和忧虑，保持精神愉快。

3、注意营养及经期卫生，避免吃刺激性食品。

4、适当运动，加强锻炼，增强体制。

5、可采用运动疗法，方法是：①于距墙45cm处侧立，一臂抬高与肩平，将前臂及手掌贴于墙上，另一手插于腰间，将近墙侧之髋部向墙靠拢，每次进行数十回。左右相互交换，每日行3次，数日后休息一二日。②面对墙壁对立，距墙壁仍为45cm，耻骨靠墙作运动，次数同上。③热敷下腹部或用热水洗澡。

6、去医院接受医师检查、治疗。宫外孕

1、孕卵在子宫以外的器官或组织中着床、发育者称为异位妊娠或宫外孕，多数发生在输卵管，表现为短暂停经史、患侧下腹部撕裂样疼痛、肛门坠胀有排便秘、阴道不规则流血、腹腔内急性大量出血和剧烈腹痛时引起晕厥和休克。

2、起病急，病情重，应及时到医院诊治，延误时间有生命危险.3、病人担心手术切除一侧输卵管后会影响生育，常有忧虑、恐惧心理，因此，应安慰病人，说明手术的重要性，并说明切除一侧输卵管后，还有另一侧，仍有生育希望。

4、绝对卧床休息，保持安静。尽量减少改变体位及增加腹压的动作如咳嗽、打嚏，以免刺激后出血。

5、根据医嘱手术或非手术治疗。常需输血或补液治疗。输血过程中，出现胸闷、气促、腰痛、荨麻疹等输血反应，应及时告诉医护人员。

6、出院后注意保持会阴部清洁和性生活卫生，避免引起盆腔炎。已生育过的病人，应采取避孕措施，防止再次发生宫外孕。子 宫 颈 癌

1、是女性生殖器最常见的恶性肿瘤，好发于40-60岁妇女，多见于早婚、早育、多产妇女。

2、浸润前期的宫颈癌，可毫无症状，或仅有分泌物增多、粉红色白带等宫颈糜烂的表现，故必须定期作妇科检查。

3、患此病者有年轻化趋势，与性乱有关。

4、有不规则阴道出血或性交后出血或排便后出血应及时到医院检查。子 宫 肌 瘤

1、最常见的良性肿瘤，多发生于30-50岁之间。

2、根据子宫肌瘤生长部位不同分为粘膜下肌瘤、肌间壁肌瘤及浆膜下肌瘤，较少见的有宫颈肌瘤、阔韧带内肌瘤。可单个，也可多个。

3、肌瘤形态大于妊娠12周者或粘膜下肌瘤虽小但月经过多，保守治疗无效者，或出现肌瘤压迫症状，或肌瘤生长速度快有恶性可能者，需手术治疗。

4、对年轻患者，可行子宫肌瘤剔除术，保留生育功能。如何知道怀孕

1、已婚健康妇女出现停经，要及时去医院检查。

2、有早孕反应如恶心、呕吐、食欲不振、偏食、乏力、嗜睡等。

3、有尿频、乳房腹痛及乳晕着色等生理变化。产褥期自我保护

1、宜吃易消化、富有足量蛋白质、矿物质及维生素的食物，多吃蔬菜、水果。

2、饭前、便后、哺乳前洗手。哺乳前清洁乳头。

3、分娩24小时后可起床活动，难产者可适当推迟。

4、有充足的睡眠，遵医嘱做医疗体操，月内不干重活。

5、住房空气宜流通，尤其在夏日，必须开窗通风，否则易引起中暑。

6、产妇出汗及恶露较多时，宜热水擦洗，勤换内衣和外阴垫。

7、产后8周肉禁止性生活，如有产道感染损伤者更需推迟。

8、按需哺乳。每次哺乳时要保持正确姿势，两侧乳房轮流吸空。更年期的自我保健

1、一般妇女在45-55岁之间为更年期。大多数妇女能通过机体植物神经调节可以适应，也有少数妇女出现月经失调、面部潮红、失眠、头痛、心悸、出汗、易怒、精神萎靡等症状，称更年期综合症。这属生理现象，可自行恢复。若症状较重，可去医院遵医嘱服药治疗。

2、解除顾虑，保持精神愉快。

3、绝经前后出现不规则阴道出血，应随时去医院进行防癌检查，每半年1次。

4、防止老年性阴道疾病，要经常注意外阴部清洁。

5、加强锻炼，注意劳逸结合。孕 妇 营 养

1、多吃副食，如新鲜蔬菜、肉、鱼、蛋及豆类食物，多吃水果和牛奶。

2、不要偏食，及时纠正营养缺乏，纠正铁、碘、维生素等的缺乏。

3、孕早期应少量多餐，选择喜欢吃的食物。

4、孕中期开始食欲旺盛，必须充分加强营养。

5、控制刺激性食物，如辣椒、咖哩粉等。

孕期自我保护

1、要定期去医院接受产前检查。

2、衣服要宽大，腹部及乳房不要束紧，以免影响血液循环。少去人多、空气闷的场所。

3、乳头防护。妊娠后期经常用温水或肥皂水擦洗乳头，牵拉凹陷的乳头。

4、妊娠7个月后适当减轻劳动，保持充足的睡眠。

5、早孕和孕7个月后应禁房事。

6、孕期皮肤油脂、汗水增多，需勤洗澡，但禁盆浴，应以淋浴为宜，并勤换内衣，预防感冒。

7、孕期用药应遵医嘱。

8、孕期要学会自我胎动计数，早、中、晚各一次。

9、注意做好胎教工作。

10、切不可偏食，要进易消化、富有蛋白质及维生素的食物。

妇 科 炎 症

学习和掌握妇科常见疾病知识，增强保健意识。保持阴部清洁，每天用温水从前向后清洗会阴部。选用棉织面料、柔软、宽松的内裤。月经期、妊娠晚期、产后期切忌性生活。

宫腔手术后(如刮宫、上环)一个月禁止性生活和盆浴。采取正确的避孕措施，消除和减少人工流产机会。

倡导正常文明性生活，使用避孕套，杜绝性病，减少感染。有病时不要去小诊所，到正规医院诊治。产 科 病 人

1、保证充足的睡眠，避免疲劳和情绪激动。

2、营养均衡，荤素搭配。

3、注意观察胎动、腹痛、出血情况，一般采取左侧卧位。

4、做好孕期、产褥期卫生(如：双侧乳房清洗、按摩，会阴清洁)。

5、保持大小便通畅。

6、高危孕妇要卧床休息，不得请假外出。

7、保持新生儿脐部干燥，观察大小便。

8、掌握母乳喂养的方法。乳 腺 增 生

1、重视乳房病普查、自我检查及定期复查。

2、适时婚育，积极哺乳，并注意保持乳头清洁，避免外伤。

3、创造和谐的家庭气氛，夫妻双方和睦相处，提倡经前进行和谐的夫妻性生活。

4、慎用含雌激素高的美容护肤养颜之品。

5、起居有规律，劳逸结合，并注意保持大便通畅。

6、保持良好的精神状态，避免不良精神刺激，消除恐癌心理。

7、宜进食足量的维持激素代谢和有利于乳腺组织康复的蛋白质如肉、鱼、禽、蛋、乳品以 及大米、玉米、大豆等。常食新鲜水果，如苹果、柑桔、梨、葡萄等，新鲜蔬菜、芥菜、青 菜等。多食含纤维丰富的食物和润肠食品，如茭白、竹笋、蜂蜜等。限制动物性脂肪、糖类 的摄入量，严格控制动物内脏及虾蟹的摄入量。而辛辣刺激性食物和油炸、烟酒对本病患者 均属禁忌之列。慢性宫颈炎治疗后

1、治疗后2-3天开始阴道会有较多量的血性样或黄水样分泌物排出，常需应用月经垫，一般三周左右停止。

2、阴道分泌物过多，刺激外阴局部不适时，可用温水或1：5000高锰酸钾液清洗外阴，早晚 各一次。

3、要穿着全棉织品的内裤，勤换洗以保持外阴清洁。

4、暂禁房事1-2个月。

5、勿进游泳池游泳。慢性宫颈炎治疗后

1、治疗后2-3天开始阴道会有较多量的血性样或黄水样分泌物排出，常需应用月经垫，一般三周左右停止。

2、阴道分泌物过多，刺激外阴局部不适时，可用温水或1：5000高锰酸钾液清洗外阴，早晚各一次。

3、要穿着全棉织品的内裤，勤换洗以保持外阴清洁。

4、暂禁房事1-2个月。

5、勿进游泳池游泳。妊 娠 剧 吐

1、减少一切可引起呕吐的刺激，主要是视觉范围内能引起不愉快的情景和气味。

2、感觉不适时，做深呼吸及吞烟动作(大口喘气)以抑制呕吐反射。

3、呕吐后要及时漱口，注意口腔卫生。

4、可多次少量进清淡饮食，可根据个人喜好选择，尽量避免食过甜、油腻、油脂过多或煎 炸的食物。

5、注意休息，衣服要宽松舒适，平时坐在空气新鲜的好地方，居室应空气流通，阳光充足，避免受凉。

6、保持心情舒畅，情绪稳定，避免急躁和情绪激动。

7、如果严重的持续性呕吐，应就近医院诊治。

7、就医检查有无霉菌呈滴虫，如有应及时治疗，而不要自己应用“止痒水”治疗。卵 巢 囊 肿

1、病人应保持愉快的心情，稳定情绪，家属应积极配合治疗，以利于病情恢复。

2、术前应进高量白、高热量、高维生素饮食，增加机体营养耐受手术。

3、术前8——12h禁食，4——6h禁饮，积极完善术前各项准备工作。

4、术后6h内平卧位，头偏向一侧，防止呕吐。

5、早期床上活动，尽早下床活动，防止肠粘连，促进食欲，有利于身体康复。

6、术后持续导尿，保持外阴清洁、干燥、防感染。

7、术后6h内禁食，6h后可进流质，逐步过渡到半流一软食一普食，多进粗纤维食物，保持大便通畅，易消化高热量、高蛋白、高维生素类食物。

8、出院后注意休息，3个月禁房事，1月后来院复查。

9、保持切口清洁，半月后可愈合，如有红肿硬结，应及时来院检查。

妊 娠 晚 期

1、定时进行产前检查。

2、注意休息，每天应有8——9小时的睡眠，中午应有午睡，睡时取左侧卧位。

3、每天晚上9——10点之间数胎动1小时，每小时胎动3次以上为正常。少于3次或突然动 剧烈，表示胎心异常，应速去医院就诊。

4、保持经常性的户外活动，心情愉快，也可做些适当的家务。

5、注意个人清洁，勤换衣裤勤洗澡，应采用淋浴或擦浴，不宜盆浴和性生活。

6、如有头痛，眼花，胸闷。阴道流血及腹痛等情况，应立即去医院就诊。临 产 分 娩 临产的表现

1、有规律的腹部阵痛。

2、阴道流血。

3、阴道流水。

4、有便意感。

临产的产妇应思想放松，消除紧张恐惧心理，配合医务人员顺利完成分娩过程。

1、少量多次进食高热量，易消化饮食，如面食、鸡汤、蛋汤、巧克力等。多饮水，分娩时机体消耗大，大量出汁，应多饮水，预防脱水。

2、宫缩期间隙期间，应全身放松，保持体力防早疲劳。

3、胎膜早破时，应平卧垫高殿部，预防脐带脱垂。

4、每隔2——4小时排尿1次，以免影响子宫收缩及胎儿下降。

5、子宫收缩时，产妇常出现阵发性腹疼，采取以下几种方法可减轻疼痛：a、腹式深呼吸，吸气3秒，呼气3秒，每分钟11——13次。b、按摩：两手指轻放下腹部，边吸气边将两手向两侧腹部滑动。c、腰部疼痛、坠胀，可按摩腰部，减轻疼痛。

6、分娩时应正确运用屏气法增加腹压，行会阴侧切后，缝合会阴时，如出现疼痛，应忍耐，不要在产床上乱动及用手触及消毒区，以免影响缝合的顺利进行及引起产后感染。

盆 腔 炎 症

1、盆腔炎症是女性内生殖器及其周围的结缔组织，盆腔腹膜的炎症，最常见的是急性输卵管炎，以育龄妇女多见。

2、急慢性盆腔炎主要有下腹痛，特别是附件区压痛，体温升高，应及时用抗生素治疗。

3、急慢性盆腔炎治疗不彻底可发展为慢性盆腔炎，常表现为下腹部坠胀、疼痛、腹骶部酸痛及不孕等。

4、慢性盆腔炎多采用综合治疗，如中药、物理疗法等，要求生育者可行粘连松懈手术治疗。

5、预防盆腔炎要注意个人卫生，增强体质，避免不必要的宫腔手术。

6、注意经期卫生，避免月经前后性生活。

7、炒盐热敷。即将食盐置锅内炒热后放入预制的布袋中（布袋大小约20cm×14cm×16cm），每晚临睡前至下腹部作远热疗法，温度不宜太高，以皮肤能承受为度。乳 房 疾 病

1、学会自我检查的方法并经常作乳房自我检查是早发现、早诊断、早治疗乳房疾病的关键。

2、自我检查方法：躺平，手指平放在乳房一侧，挨次摸整个乳房，正常乳房是软的，无肿块、结节或触痛，特别注意乳房的外上角伸向腋窝方向的部位不能遗漏，腋窝也要检查，看有无肿大的淋巴结，检查时不要抓捏乳房。如发现问题及时来院就诊。

3、非哺乳期妇女有液体流出或胸罩衬衣上有溃斑，应来医院检查。

4、月经前乳房胀痛不适，经后消失，如伴乳房肿块的也应去医院检查。5、40岁以上妇女，家庭中有乳房癌病史的更应多作自我检查，也可定期去医院检查。

6、乳房有肿块就应该就医检查，常常需要作手术将肿块切除并作病理切片才能明确诊断，病员对此应予理解。

阴 道 炎 症

1、常见的阴道炎症有滴虫性阴道炎、念珠菌阴道炎、细菌性阴道炎，主要表现为白带增多、外阴瘙痒等。

2、性阴道炎白带呈黄色泡沫状，阴道毛滴虫喜碱性环境，治疗以酸性液冲洗阴道，外用甲硝唑酸。

3、念珠菌阴道炎白带呈白色凝乳块或豆腐渣样，治疗以碱性液冲洗阴道，外用达克宁栓、米可定等。

4、细菌性阴道炎白带呈灰白色，均匀一致，稀薄，有臭味，可用甲硝唑栓治疗。

5、正常阴道炎有自洁作用，无症状时不要乱用药物。

6、平时要注意个人卫生，勤换内裤。

7、要用淋浴。

8、大小便时用蹲坑。

9、遵医嘱，积极治疗，最好夫妻同时治疗，治疗期间禁房事。药 物 流 产 药物流产注意事项：

1、药物用法。米非司酮：早50mg（2片），晚25mg（1片）共服2天；米索前列醇，第3天回医院600ug顿服，服后观察6——8h。

2、每次服药的前后2h需要空腹，期间禁服其他一切药物。

3、在家服米非司酮时，若阴道流出血块请带回医院检查。

4、药物流产期间及结束后，阴道流血过多（超月经量）时间过长（药流后超1周）需及时复诊。

5、适当休息，增加营养，禁性生活及盆浴1个月，注意阴部卫生。

6、宫内胎囊大小。

7、必要时B超复查或行清宫术结束药物流产。

8、其他情况随诊。

一是完全流产，服药后自然排出胎囊，阴道出血自然停止，月经正常来潮。

二是不完全流产，用药后未见胎囊排出，或排出不完整，这种情况必须再进行清宫处理。

三是流产败失，用药8天后未见胎囊排出，经B超检查证实宫中仍有妊娠物，这种情况必须用负压吸引人工流产术进行处理。妇 科 产 后

饭菜应多样化，粗细粮搭配，荤素菜夹杂，以富含蛋白质，维生素及矿物质（钙、镁）为主。卧室必须注意通风，保持室内空气新鲜，尤其夏天应慎防中暑。注意清洁卫生。冬季每隔二三天揩揩身，夏天洗淋浴，不可盆浴，洗澡之外，勤洗外阴。产后恶露未净时，不可性交。会阴有伤口，产道有损伤的产妇，更须推迟。及早起床活动，坚持做产后体操。

产后2周以上，恶露依然血性或出血如月经量，应即就诊，不可拖延。注意乳房卫生，每次哺乳前用清水或2%硼酸水擦净乳头，定时喂奶，多余奶乳器吸出或挤出。不让小儿含着乳头睡觉，否则乳头浸软易破。如乳头破裂，涂以50%鱼肝油铋剂，吹干，在哺乳前洗去。如哺乳时疼痛厉害，可用玻璃奶罩，不让婴儿直接吮吸，或把奶汁挤出来喂婴儿。

妇科手术病人

1、了解手术的必要性、安全性，消除不必要的焦虑恐惧心理。

2、积极配合做好各项检查，做好术后并发症预防：如术后深呼吸，怎样有效咳嗽及保护切口，翻身及上下床方法，床上排便、四肢肌肉的功能锻炼等。

3、患者了解有关的术前准备知识。如：饮食、备皮、备血、皮试、阴道擦洗、保留导尿、肠道准备等。

4、患者术后去枕平卧六小时，六小时后加强床上翻身，次日晨采取半卧位。

5、患者肛门排气后指导进食流质，逐渐按医嘱过渡到普食。

6、保持导尿管通畅，掌握清洗外阴的方法和定时夹放导尿管，训练膀胱的方法。

妇科常见疾病

1、保持心情舒畅。

2、注意休息，避免劳累，根据病情选择合适体位。（如：盆腔炎，采取半卧位）。

3、加强营养，进食高蛋白，适量脂肪，富含维生素的饮食。忌辛辣刺激性食物。

4、配合做好药物治疗。

5、加强个人卫生，配合阴道冲洗，治疗期间避免性生活。

6、预防各种感染，纠正贫血。

第二篇：妇产科常见的健康教育处方

妇科健康教育处方

妇科炎症健康处方 妇 科 炎 症

学习和掌握妇科常见疾病知识，增强保健意识。保持阴部清洁，每天用温水从前向后清洗会阴部。选用棉织面料、柔软、宽松的内裤。月经期、妊娠晚期、产后期切忌性生活。

宫腔手术后(如刮宫、上环)一个月禁止性生活和盆浴。采取正确的避孕措施，消除和减少人工流产机会。倡导正常文明性生活，使用避孕套，杜绝性病，减少感染。有病时不要去小诊所，到正规医院诊治。阴 道 炎 症

1、常见的阴道炎症有滴虫性阴道炎、念珠菌阴道炎、细菌性阴道炎，主要表现为白带增多、外阴瘙痒等。

2、滴虫性阴道炎白带呈黄色泡沫状，阴道毛滴虫喜碱性环境，治疗以酸性液冲洗阴道，外用甲硝唑栓。

3、念珠菌阴道炎白带呈白色凝乳块或豆腐渣样，治疗以碱性液冲洗阴道，外用达克宁栓、硝酸益康唑栓等。

4、细菌性阴道炎白带呈灰白色，均匀一致，稀薄，有臭味，可用甲硝唑栓治疗。

5、正常阴道炎有自洁作用，无症状时不要乱用药物。

6、平时要注意个人卫生，勤换内裤。

7、要用淋浴。

8、大小便时用蹲坑。

9、遵医嘱，积极治疗，最好夫妻同时治疗，治疗期间禁房事。宫颈炎健康处方 宫颈炎治疗

1、急性宫颈炎，应及时规范的治疗（局部用药也要配合口服药物）。

2、慢性宫颈炎与宫颈癌的发生有一定关系，故积极治疗慢性宫颈炎对预防宫颈癌的发生具有重要意义。治疗原则上因排除宫颈无恶性变及无上皮细胞内病变的情况下按宫颈糜烂程度不同而选用不同的治疗方法。

（1）对已婚未育的宫颈Ⅰ度糜烂者选用药物保守治疗。

（2）对已婚已育的宫颈Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度糜烂者均可选用物理治疗（激光、冷冻、红外光波姆等治疗）术后应定期复查。（3）对已婚已育的宫颈Ⅱ度、Ⅲ度糜烂，糜烂面呈颗粒型及乳头状型增生、宫颈液基细胞学检查有问题（指有上皮内细胞病变CINⅡ级以上）者，应进一步做阴道镜检查及活检，必要时行宫颈锥切等治疗。宫颈炎预防保健

1、平时要注意个人卫生，尤其经期、孕期及产褥期卫生。不要自己随意买药冲洗阴道。

2、性生活用品、盆具、毛巾等要经常消毒。

3、有性生活的女性及已婚妇女每年应定期作妇科检查，包括宫颈刮片及液基细胞学检查。各种阴道炎症应及时规范治疗。

4、医务人员应严格遵守无菌操作规程，减少产后、流产后及手术后感染的发生。慢性宫颈炎治疗后

1、治疗后2-3天开始阴道会有较多量的血性样或黄水样分泌物排出，常需应用月经垫，一般三周左右停止。

2、阴道分泌物过多，刺激外阴局部不适时，可用温水或1：5000高锰酸钾液清洗外阴，早晚 各一次。

3、要穿着全棉织品的内裤，勤换洗以保持外阴清洁。

4、暂禁房事1-2个月。

5、勿进游泳池游泳。外阴瘙痒症

1、注意经期卫生，行经期间勤换月经垫，勤清洗。

2、保持外阴清洁干燥，不用热水烫洗，不用肥皂擦洗。

3、忌乱用、滥用药物，忌抓搔及局部磨擦。

4、忌酒及辛辣，不吃海鲜等易引起过敏的药物。

5、不穿紧身兜裆裤，内裤更需宽松、透气，并以棉制品为宜。

6、局部如有破损，感染，可用1：5000高锰酸钾液（在温开水内加入微量高锰酸钾粉末，使呈淡红色不能过浓）浸洗，每日两次，每次20——30分钟。

7、就医检查有无霉菌或滴虫，如有应及时治疗，而不要自己应用“止痒水”治疗。盆 腔 炎 症

1、盆腔炎症是女性内生殖器及其周围的结缔组织，盆腔腹膜的炎症，最常见的是急性输卵管炎，以育龄妇女多见。

2、急慢性盆腔炎主要有下腹痛，特别是附件区压痛，体温升高，应及时用抗生素治疗。

3、急慢性盆腔炎治疗不彻底可发展为慢性盆腔炎，常表现为下腹部坠胀、疼痛、腹骶部酸痛及不孕等。

4、慢性盆腔炎多采用综合治疗，如中药、物理疗法等，要求生育者可行粘连松懈手术治疗。

5、预防盆腔炎要注意个人卫生，增强体质，避免不必要的宫腔手术。

6、注意经期卫生，避免月经前后性生活。

7、炒盐热敷。即将食盐置锅内炒热后放入预制的布袋中（布袋大小约20cm×14cm×16cm），每晚临睡前至下腹部作远热疗法，温度不宜太高，以皮肤能承受为度。妊娠期健康处方 如何知道怀孕

1、已婚健康妇女出现停经，要及时去医院检查。

2、有早孕反应如恶心、呕吐、食欲不振、偏食、乏力、嗜睡等。

3、有尿频、乳房腹痛及乳晕着色等生理变化。

妊娠期阴道流血

1、妊娠全过程不论何时出现阴道出血，不管多少，都应立即去医院检查治疗。

2、卧床休息，禁止性生活。

3、注意卫生，保持外阴清洁。

4、避免大便时用力。

5、多吃含维生素类食物。妊 娠 剧 吐

1、减少一切可引起呕吐的刺激，主要是视觉范围内能引起不愉快的情景和气味。

2、感觉不适时，做深呼吸及吞烟动作(大口喘气)以抑制呕吐反射。

3、呕吐后要及时漱口，注意口腔卫生。

4、可多次少量进清淡饮食，可根据个人喜好选择，尽量避免食过甜、油腻、油脂过多或煎 炸的食物。

5、注意休息，衣服要宽松舒适，平时坐在空气新鲜的好地方，居室应空气流通，阳光充足，避免受凉。

6、保持心情舒畅，情绪稳定，避免急躁和情绪激动。

7、如果严重的持续性呕吐，应就近医院诊治。宫外孕

1、孕卵在子宫以外的器官或组织中着床、发育者称为异位妊娠或宫外孕，多数发生在输卵管，表现为短暂停经史、患侧下腹部撕裂样疼痛、肛门坠胀有排便秘、阴道不规则流血、腹腔内急性大量出血和剧烈腹痛时引起晕厥和休克。

2、起病急，病情重，应及时到医院诊治，延误时间有生命危险.3、病人担心手术切除一侧输卵管后会影响生育，常有忧虑、恐惧心理，因此，应安慰病人，说明手术的重要性，并说明切除一侧输卵管后，还有另一侧，仍有生育希望。

4、绝对卧床休息，保持安静。尽量减少改变体位及增加腹压的动作如咳嗽、打嚏，以免刺激后出血。

5、根据医嘱手术或非手术治疗。常需输血或补液治疗。输血过程中，出现胸闷、气促、腰痛、荨麻疹等输血反应，应及时告诉医护人员。

6、出院后注意保持会阴部清洁和性生活卫生，避免引起盆腔炎。已生育过的病人，应采取避孕措施，防止再次发生宫外孕。

药 物 流 产 药物流产注意事项：

1、药物用法。米非司酮：早50mg（2片），晚25mg（1片）共服2天或复方米非司酮片：30mg 1次/天*2天；米索前列醇，第3天600ug顿服，服后观察2-3h，若3小时后胎儿组织物仍未排出，追加米索前列醇。

2、每次服药的前后2h需要空腹，期间禁服其他一切药物。

3、在家服米非司酮时，若阴道流出血块请带回医院检查。

4、药物流产期间及结束后，阴道流血过多（超月经量）时间过长（药流后超1周）需及时复诊。

5、适当休息，增加营养，禁性生活及盆浴1个月，注意阴部卫生。

6、注意宫内胎囊大小。

7、必要时B超复查或行清宫术结束药物流产。

8、其他情况随诊。

一是完全流产，服药后自然排出胎囊，阴道出血自然停止，月经正常来潮。

二是不完全流产，用药后未见胎囊排出，或排出不完整，这种情况必须再进行清宫处理。

三是流产败失，用药8天后未见胎囊排出，经B超检查证实宫中仍有妊娠物，这种情况必须用负压吸引人工流产术进行处理。

中期妊娠引产术前与术后注意事项

妊娠引产不论是为了治疗病的需要，还是计划生育的要求，均宜越早越好，孕月份越大，困难与危险也越多。

终止中期妊娠有手术（利凡诺尔引产及小型剖宫取胎等）与药物（米非司酮、催产素、前列腺素及黄芫花）等方法，可根据情况选用，临床较常用的如下：

利凡诺引产

利凡诺为黄色结晶粉末，有较强的直接刺激宫缩作用，有效剂量安全范围大（安全量100mg、反应量120mg、中毒量500mg，引产成功率为98%，且药物有较强的杀菌作用，感染率低，常被采用。

二、适应症及禁忌症

（一）妊娠14～24周(24周)要求终止妊娠而无禁忌症者。

（二）急性传染病及急性生殖器炎症应在治愈后方能进行。

（三）有活动性肝、肾疾病伴功能不全者禁用。

（四）子宫有疤痕者禁用。

（五）近期内进行过同类手术，尤其有感染者禁用。妇 科 产 后

饭菜应多样化，粗细粮搭配，荤素菜夹杂，以富含蛋白质，维生素及矿物质（钙、镁）为主。卧室必须注意通风，保持室内空气新鲜，尤其夏天应慎防中暑。

注意清洁卫生。冬季每隔二三天揩揩身，夏天洗淋浴，不可盆浴，洗澡之外，勤洗外阴。产后恶露未净时，不可性交。会阴有伤口，产道有损伤的产妇，更须推迟。及早起床活动，坚持做产后体操。

产后2周以上，恶露依然血性或出血如月经量，应即就诊，不可拖延。注意乳房卫生，每次哺乳前用清水或2%硼酸水擦净乳头，定时喂奶，多余奶乳器吸出或挤出。不让小儿含着乳头睡觉，否则乳头浸软易破。如乳头破裂，涂以50%鱼肝油铋剂，吹干，在哺乳前洗去。如哺乳时疼痛厉害，可用玻璃奶罩，不让婴儿直接吮吸，或把奶汁挤出来喂婴儿。妇科保健知识 乳 房 疾 病

1、学会自我检查的方法并经常作乳房自我检查是早发现、早诊断、早治疗乳房疾病的关键。

2、自我检查方法：躺平，手指平放在乳房一侧，挨次摸整个乳房，正常乳房是软的，无肿块、结节或触痛，特别注意乳房的外上角伸向腋窝方向的部位不能遗漏，腋窝也要检查，看有无肿大的淋巴结，检查时不要抓捏乳房。如发现问题及时来院就诊。

3、非哺乳期妇女有液体流出或胸罩衬衣上有溃斑，应来医院检查。

4、月经前乳房胀痛不适，经后消失，如伴乳房肿块的也应去医院检查。5、40岁以上妇女，家庭中有乳房癌病史的更应多作自我检查，也可定期去医院检查。

6、乳房有肿块就应该就医检查，常常需要作手术将肿块切除并作病理切片才能明确诊断，病员对此应予理解。乳 腺 增 生

1、重视乳房病普查、自我检查及定期复查。

2、适时婚育，积极哺乳，并注意保持乳头清洁，避免外伤。

3、创造和谐的家庭气氛，夫妻双方和睦相处，提倡经前进行和谐的夫妻性生活。

4、慎用含雌激素高的美容护肤养颜之品。

5、起居有规律，劳逸结合，并注意保持大便通畅。

6、保持良好的精神状态，避免不良精神刺激，消除恐癌心理。

7、宜进食足量的维持激素代谢和有利于乳腺组织康复的蛋白质如肉、鱼、禽、蛋、乳品以 及大米、玉米、大豆等。常食新鲜水果，如苹果、柑桔、梨、葡萄等，新鲜蔬菜、芥菜、青 菜等。多食含纤维丰富的食物和润肠食品，如茭白、竹笋、蜂蜜等。限制动物性脂肪、糖类 的摄入量，严格控制动物内脏及虾蟹的摄入量。而辛辣刺激性食物和油炸、烟酒对本病患者 均属禁忌之列。更年期的自我保健

1、一般妇女在45-55岁之间为更年期。大多数妇女能通过机体植物神经调节可以适应，也有少数妇女出现月经失调、面部潮红、失眠、头痛、心悸、出汗、易怒、精神萎靡等症状，称更年期综合症。这属生理现象，可自行恢复。若症状较重，可去医院遵医嘱服药治疗。

2、解除顾虑，保持精神愉快。

3、绝经前后出现不规则阴道出血，应随时去医院进行防癌检查，每半年1次。

4、防止老年性阴道疾病，要经常注意外阴部清洁。

5、加强锻炼，注意劳逸结合。

子宫内膜异位症

1、注意经期、孕期、产时、产褥期卫生。

2、月经期间一般不接受妇科检查及各种手术治疗。

3、症状较重者应遵医嘱服药或接受手术治疗。痛经

1、妇女在行经期或行经前后发生腰腹部痛并影响工作者，称为痛经。

2、学习月经生理常识，使自己对月经有正确的认识，以消除恐惧和忧虑，保持精神愉快。

3、注意营养及经期卫生，避免吃刺激性食品。

4、适当运动，加强锻炼，增强体制。

5、可采用运动疗法，方法是：①于距墙45cm处侧立，一臂抬高与肩平，将前臂及手掌贴于墙上，另一手插于腰间，将近墙侧之髋部向墙靠拢，每次进行数十回。左右相互交换，每日行3次，数日后休息一二日。②面对墙壁对立，距墙壁仍为45cm，耻骨靠墙作运动，次数同上。③热敷下腹部或用热水洗澡。

6、去医院接受医师检查、治疗。妇科肿瘤健康处方 卵 巢 肿 瘤

1、病人应保持愉快的心情，稳定情绪，家属应积极配合治疗，以利于病情恢复。

2、术前应进高量白、高热量、高维生素饮食，增加机体营养耐受手术。

3、术前8——12h禁食，4——6h禁饮，积极完善术前各项准备工作。

4、术后6h内平卧位，头偏向一侧，防止呕吐。

5、早期床上活动，尽早下床活动，防止肠粘连，促进食欲，有利于身体康复。

6、术后持续导尿，保持外阴清洁、干燥、防感染。

7、术后6h内禁食，6h后可进流质，逐步过渡到半流一软食一普食，多进粗纤维食物，保持大便通畅，易消化高热量、高蛋白、高维生素类食物。

8、出院后注意休息，1个月禁房事，1月后来院复查。

9、保持切口清洁，半月后可愈合，如有红肿硬结，应及时来院检查。子 宫 肌 瘤

1、最常见的良性肿瘤，多发生于30-50岁之间。

2、根据子宫肌瘤生长部位不同分为粘膜下肌瘤、肌间壁肌瘤及浆膜下肌瘤，较少见的有宫颈肌瘤、阔韧带内肌瘤。可单个，也可多个。

3、肌瘤形态大于妊娠12周者或粘膜下肌瘤虽小但月经过多，保守治疗无效者，或出现肌瘤压迫症状，或肌瘤生长速度快有恶性可能者，需手术治疗。

4、对年轻患者，可行子宫肌瘤剔除术，保留生育功能。

子 宫 颈 癌

1、是女性生殖器最常见的恶性肿瘤，好发于40-60岁妇女，多见于有分泌物增多、粉红色白带等宫颈糜烂的表现，故必须定期作妇科检查。

3、患此病者有年轻化趋势，与性乱有关。

4、有不规则阴道出血或性交后出血或排便后出血应及时到医院检查。妇科手术病人

1、了解手术的必要性、安全性，消除不必要的焦虑恐惧心理。

2、积极配合做好各项检查，做好术后并发症预防：如术后深呼吸，怎样有效咳嗽及保护切口，翻身及上下床方法，床上排便、四肢肌肉的功能锻炼等。

3、患者了解有关的术前准备知识。如：饮食、备皮、备血、皮试、阴道擦洗、保留导尿、肠道准备等。

4、患者术后去枕平卧六小时，六小时后加强床上翻身，次日晨采取半卧位。

5、患者肛门排气后指导进食流质，逐渐按医嘱过渡到普食。

6、保持导尿管通畅，掌握清洗外阴的方法和定时夹放导尿管，训练膀胱的方法。妇科肿瘤化疗

1、树立战胜疾病的信心，坚持全程治疗

2、患者了解化疗前各项常规检查的重要性。

3、化疗期间饮食宜清淡、易消化，营养丰富，多饮水，每日达2500ml以上，多漱口，注意口腔卫生。选用软毛刷刷牙。

4、指导患者注意休息，保证充足睡眠。

5、患者了解化疗药物外渗的不良反应，积极配合护士做好治疗，保护好穿刺静脉。

6、腹腔化疗后要注意更换体位，以保持疗效，介入化疗后病人绝对卧床休息，砂袋压迫穿刺点24小时，下肢制动12小时。

7、定期复查血常规，若白细胞下降，应注意加强营养。预防感冒，少去人流量多的地方活动。

8、化疗期间常见不良反应：白细胞下降，胃肠道反应、脱发等。

宫腔镜检查

宫腔镜检查指通过宫腔镜对女性进行检查诊断分析等一系列检测和治疗；宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术，可用于诊断、治疗和随访子宫腔内病变。宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围，且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察，并在直视下取材或定位刮宫，大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性，更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。宫腔镜是一种光学仪器，用来做子宫腔的观察、诊断及治疗。子宫镜可分为诊断型及手术型，又有软式及硬式之分。软式诊断型宫腔镜是利用先进的光纤所制成，管径小，可随意弯曲，容易做整个子宫腔之观察及诊断，检查过程快速(大约2~5分钟)，不痛、不伤子宫。

宫腔镜检查查什么?

宫腔镜检查适用于幼女或未婚妇女的阴道疾病检查2.应用于原因不明的阴道流血、月经不调、阴道流液、腹痛、计划生育、不育症等检查以除外有无炎症肿瘤、异物、畸形、粘连、血管瘤或异常妊娠的存在3.在直视下可行局部活检、宫颈息肉切除、子宫内膜息肉切除、分解宫颈粘连、切除子宫纵隔、子宫内膜切除、去除、取出宫内节育器或其他异物，亦可进行输卵管粘堵术或通液术以及人工授精等。

宫腔镜检查前的注意事项

1、宫腔镜检查应选择在月经干净后3-7天内进行，因此时子宫内膜薄，宫腔内病灶易于暴露，出血少。

2、在妊娠期不应检查，以免导致不良后果。

3、有急性生殖器炎症时不宜检查，以防炎症扩散。

4、在病变活动或出血时亦不宜做官腔镜检查。

5、已确定为子宫内股癌时亦不应检查，以免癌扩散。宫腔镜检查过程

宫腔镜检查过程很简单，主要是用一根很细的镜子通过人体的天然孔道（经阴道——子宫颈）放入子宫腔内进行观察内膜内的病变及宫腔内占位性病变。宫腔镜检查的优势

精准测定： 高科技微创诊疗器械，最大程度上实现宫内病变精准测定；

诊断更准确： 高科技纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统，更直接、准确、可靠、减少漏诊，明显提高诊断准确率，不仅能直接看到检查子宫内生理、病理病变，还能疏通闭塞的输卵管，切除黏膜下肌瘤，或去除导致出血的子宫内膜；

不用开腹的手术： 微创手术的典范，宫腔镜手术具有痛苦小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、并发症少、不影响卵巢功能等特点，保留子宫的生理完整性，创伤小。宫腔镜检查的适应症

1．绝经前后的异常子宫出血；

2．诊断或决定能否经宫颈取出子宫粘膜下肌瘤或子宫内膜息肉；

3．为迷失的宫内节育器定位或取出；

4．评估子宫输卵管造影的异常图像；

5．评估B超的异常宫腔回声或占位性病变；

6．诊断宫腔粘连并试行分离；

7．检查多次习惯性流产或妊娠失败的宫颈管或宫内原因；

8．检查原因不明的不孕症的宫内原因；

9．早期诊断子宫内膜癌等。宫腔镜手术 宫腔镜手术介绍

宫腔镜是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进设备，它能清晰地观察到了宫腔内的各种改变，明确做出诊断。利用宫腔镜技术可直接检视子宫腔内病变，进行定位采集病变组织送检，诊断准确、及时、全面、直观，可早期发现癌症；输卵管插管，检查输卵管通畅度，疏通输卵管间质部阻塞，准确、有效；宫腔镜手术切除子宫内膜，粘膜下肌瘤，内膜息肉，子宫纵隔，宫腔粘连和取出异物，疗效好，不开腹，创伤小，出血少，痛苦轻，康复快。

宫腔镜诊断适应症

异常子宫出血

不孕症或反复流产

子宫畸形

宫腔内异物

宫腔粘连的诊断

宫内节育器的诊断

宫腔镜治疗适应证

疏通输卵管开口

选择性输卵管插管通液试验

异物取出

宫腔镜下注药治疗输卵管妊娠

宫腔镜手术适应症

子宫内膜息肉切除术

子宫肌瘤切除术 粘膜下肌瘤直径小于7厘米，子宫肌壁间肌瘤向宫腔内突起，直径约4—5厘米，宫颈肌瘤直径小于3—4厘米。

子宫纵隔切除术

子宫腔粘连分解术

颈管内赘生物

宫腔镜禁忌症

尚无明确的绝对禁忌症，以下为相对禁忌症。

1、阴道及盆腔感染。

2、多量子宫出血。

3、想继续妊娠者。

4、近期子宫穿孔。

5、宫腔过度狭小或宫颈过硬，难以扩张者。

6.生殖道急性亚急性炎症

7.严重心肝肺肾疾病

8.宫颈浸润癌、9.生殖器结核未经抗痨治疗

10、患者严重内科疾患，难以耐受膨宫操作者。

11、生殖道结核，未经抗痨治疗者。

12、血液病无后续治疗措施者。

宫腔镜术前准备

1、作心肺检查，测血压、脉搏，查白带常规，行宫颈刮片。

2、检查时间的选择：除特殊情况外，一般以月经干净后5天内为宜。

宫腔镜操作步骤

1、麻醉及镇痛：

2、检查方法：取截石位，常规消毒外阴及阴道，用宫颈钳夹持宫颈前唇，以探针探明宫腔深度和方向，根据鞘套外径扩张至6.5-7号。常用5%葡萄糖溶液或生理盐水膨宫，先排空镜鞘与光学镜管间的空气，缓慢置入宫腔镜，打开光源，注入膨宫液，膨宫压力13-15kPa（1kPa=7.5mmHg），待宫腔充盈后，视野明亮，可转动镜并按顺序全面观察。先检查宫底和宫腔前、后、左、右壁再检查子宫角及输卵管开口。注意宫腔形态、有无子宫内膜异常或占位性病变，必要宫腔形态、有无子宫内膜异常或占位性病变，必要时定位活检，最后在缓慢推出镜体时，仔细检视宫颈内口和宫颈管。

宫腔镜检查后处理

术后禁止性生活两周，必要时给抗生素预防感染，并针对原发病进行处理。

并发症及其防治

1、损伤：多与操作粗暴有关，可引起宫颈撕裂、子宫穿孔、输卵管假道、输卵管破裂等。

2、出血：宫腔镜检查不致引起严重出血，如有过量出血应针对原发病进行处理。

3、感染：罕见，多原有慢性盆腔炎史，应严格掌握适应症。

4、CO2膨宫并发症：操作时间过长、宫腔灌注量过大可引起CO2气栓，应立即停止操作，吸氧，静脉注射地塞米松。

5、心脑综合症：扩张宫颈和膨胀宫腔可导致迷走神经张力增高，表明同人工流产吸宫时发生者。

宫腔镜手术设备 设备介绍

宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术，用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统；它是利用镜体的前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法；宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围，且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察，并在直视下取材或定位刮宫，大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性，更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。对于大部分适应于作诊断性刮宫的患者，以先作宫腔镜检查明确病灶部位后再作活组织检查或刮宫更为合理、有效。可对患者精确测定宫腔容积、输卵管是否通畅，并对其小子宫、幼稚子宫、宫腔粘连、输卵管不通等原因引起的不孕不育进行有效的介入检查和治疗，快速疏通输卵管，消除女性不孕的病因，是目前国进的不孕症检查治疗仪。

技术优势

精准测定： 高科技微创诊疗器械，最大程度上实现宫内病变精准测定；

诊断更准确： 高科技纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统，更直接、准确、可靠、减少漏诊，明显提高诊断准确率，不仅能直接看到检查子宫内生理、病理病变，还能疏通闭塞的输卵管，切除黏膜下肌瘤，或去除导致出血的子宫内膜；

不用开腹的手术： 微创手术的典范，宫腔镜手术具有痛苦小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、并发症少、不影响卵巢功能等特点，保留子宫的生理完整性，创伤小。

宫腔镜手术后多久月经恢复?

正常月经周期中卵泡发育代表一个新周期的开始，卵泡分泌雌激素，使子宫内膜呈增生期变化。某些青春期少女、更年期妇女及少数育龄妇女由于卵巢功能不稳定，常不能形成黄体生成素高峰，不发生排卵，故无子宫内膜分泌期的改变，而呈现增殖期变化，子宫内膜增殖期变化是关于子宫内膜的病理学诊断结论，临床诊断为无排卵型功血。

宫腔镜手术刮除内膜息肉，对子宫内膜可有一定破坏作用，如果您的激素内分泌水平是正常的，多会在<宫腔镜手术后一个月左右月经来潮，有些人可稍推迟。

宫腔镜手术后注意什么?

宫腔镜手术后主要需要注意以下几项：

1、宫腔镜手术一般在月经干净后3-7天进行手术最佳。

2、月经后或术前3天禁止性生活。

3、术前可适当憋尿，便于术中B超监护。

4、宫腔镜手术术前检查：传染病检查（乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR），小肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项，白带常规。

5、术后1周来院取病理结果并就诊。

6、宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血，第3个月才是正常来月经。

宫腔镜手术后的正确护理及其注意事项

1、及早活动：除高危患者外，术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动，6—8小时后可下床活动，并逐渐增加活动量。

2、疼痛的护理：术后病人可出现不同程度的疼痛，嘱患者行放松术多可自行缓解，若不能缓解者可给予镇痛剂。

3、观察排尿情况：早期督促、指导和协助患者排尿，确实排尿困难者可诱导排尿，必要时给予导尿。

4、饮食护理：术后可进营养丰富的软食，减少刺激性食物的摄入。

5、常规护理：即去枕平卧6小时，以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。

6、会阴护理：术后可用1/5000高猛酸钾或0．1%洗必泰溶液擦洗会阴，每日两次，以免造成置管期间宫腔逆行感染。

7、观察阴道出血：对手术创面大、出血多的患者，多在术后放置宫腔气囊导尿管，向气囊内注入生理盐水8—10ml．起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况，如有大量鲜血流出，应及时报告医生，遵医嘱给予处理。如无异常一般术后24小时撤掉宫腔气囊导尿管。腹腔镜手术

腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进，相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础，加上医生越来越娴熟的操作，使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之，大大增加了手术选择机会。后腹腔镜手术传统方法是在病人腰部作三个1厘米的小切口，各插入一个叫做“trocar”的管道状工作通道，以后一切操作均通过这三个管道进行；再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤，达到同样的手术效果。（右图）腹腔镜手术的优点是非常明显的，首先是创伤很小，仅需2个小口，瘢痕很小，这一点对年轻人及爱美的女性来说更值得注意。第 二，手术为单刀直入的进入，对周围组织的损伤降至最低，术后发生粘连的机会变小。第三，患者术后伤口疼痛明显减轻。第四，住院天数较少，有的只要4-5天即可出院，7天即可完全恢复健康并投入工作，从而使患者负担费用大大减少，同时医院病床周转率加快。

如何使用腹腔镜进行手术？

腹腔镜到底是什么呢？专家介绍，它是一种带有微型摄像头的器械。腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（直径为3-10mm）插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。腹腔镜手术多采用2-4孔操作法，其中一个开在人体的肚脐眼上，避免在病人腹腔部位留下长条状的伤疤，恢复后，仅在腹腔部位留有1-3个0.5-1厘米的 线状疤痕，可以说是创面小，痛楚小的手术，因此也有人称之为“钥匙孔”手术。腹腔镜手术的开展，减轻了病人开刀的痛楚，同时使病人的恢复期缩短，并且相对降低了患者的支出费用，是近年来发展迅速的一个手术项目。

所谓腹腔镜手术就是在腹部的不同部位做数个直径5～12毫米的小切口，通过这些小切口插入摄像镜头和各种特殊的手术器械，将插入腹腔内的摄像头所拍摄的腹腔内各种脏器的图像传输到电视屏幕上，外科医生通过观察图像，用各种手术器械在体外进行操作来完成手术。

1．手术创伤小；

2．病人术后恢复快；

3．住院时间快；

4．病人术后疼痛轻；

5．腹部切口瘢痕小，美观；

6治疗效果与开腹手术相同。

腹腔镜手术的特点及优势

腹腔镜是用于腹腔内检查和治疗的内窥镜。其实质上是一种纤维光源内窥镜，包括腹腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统。在完全无痛情况下应用于外科患者，可直接清楚地观察患者腹腔内情况，了解致病因素，同时对异常情况做手术治疗。腹腔镜手术又被称为“锁孔”手术。运用腹腔镜系统技术，医生只需在患者实施手术部位的四周开几个“钥匙孔”式的小孔，无需开腹即可在电脑屏幕前直观患者体内情况，施行精确手术操作，手术过程仅需很短的时间，治疗技术达到国际先进水平。

新型的腹腔镜手术是现代高科技医疗技术用电子、光学等先进设备原理来完成的手术，是传统剖 腹手术的跨时代进步，它是在密闭的腹腔内进行的手术：摄像系统在良好的冷光源照明下，通过连接到腹腔内的腹腔镜体，将腹腔内的脏器摄于监视屏幕上，手术医师在高科技显示屏监视、引导下，于腹腔外操纵手术器械，对病变组织进行探查、电凝、止血、组织分离与切开、缝合等操作。它是电子、光学、摄像等高科技技术在临床手术中应用的典范，具有创伤小、并发症少、安全、康复快的特点，近几年来，外科腔镜手术发展很快，可同时检查和治疗，是目前最先进、最尖端的微创技术。在治疗外科疾病中的作用已越来越受到人们的瞩目。并在国际上呈风靡性发展。

优点

腹腔镜手术与传统手术相比具有以下优点：

1、术后恢复快，住院时间短。术后次日可吃半流质食物，并能下床活动，一周后可恢复正常生活、工作。

2、生活质量高。传统手术疤痕较长，腹腔镜手术切口隐蔽，不留明显疤痕，局部美观，腹壁坚韧。

3、腹腔镜摄像头具有放大作用，能清楚显示体内组织的细微结构，与传统开腹手术相比，视野更清晰，因此手术更加准确、精细，有效避免了手术部位以外脏器受到不必要的干扰，且术中出血少，手术更安全。

4、手术创伤小，术后疼痛轻。一般病人术后不需用止痛药，创口仅用创可贴即可，不需拆线。

5、术后早期即可随意翻身、活动，肠功能恢复快，大大减少了肠粘连的发生。

缺点

但腹腔镜手术还具有自身缺点如：

1.腹腔镜设备昂贵操作较复杂。需要腹腔镜外科再培训，对手术医师有技术要求。

2.术前难以估计手术时间，特殊情况需要术中改为开腹手术。

3.腹腔镜手术在特殊情况下手术危险增加。

腹腔镜发展的三个阶段

(一)、盆腔镜

1901年俄国的妇科医生D.O.ott也在额镜照明下切开阴道后穹隆放入膀胱镜观察了一位妇女的腹腔。这是首例盆腔镜。

(二)、诊断性腹腔镜

1910年Jacobaeus.H.C首次应用了套管穿刺针插入腹壁和通过套管将空气输入腹腔，然后放入膀胱镜进行检查。1944年法国的Raoul Palmerjiang将腹腔镜正式应用于妇科领域，对大量不孕患者做了检查并制订了腹腔镜的操作常规。在1963年出版了专著，系统的介绍腹腔镜下一些比较简单的操作，如：输卵管通气、通液术；简单的脏器粘连分离术；输卵管电凝绝育术；子宫内膜异位灶电凝、电灼术等。

(三)、手术腹腔镜

进入70年代后由于冷光源、玻璃纤维内窥镜的发明，德国Semm的人工气腹监护装置---自动气腹机问世，至此腹腔镜手术轰轰烈烈地发展起来。因为它损伤小、无需剖腹手术，很快被医生和病人双方面接受。1980年美国的Nezhat医生开始使用电视腹腔镜进行手术。使手术术野清晰地展现在荧屏上，扩大了视野，许多医生可以同时看到手术过程，利于技术的交流和研讨，也便于助手的配合和麻醉医生的协助。80年代后期德国的Kurt Semm教授发明创造了许多新的手术器械和技术。如：镜下缝合器械、冲洗泵、各种钳、剪、组合粉碎器、切割器等等。现在镜下止血的手段多种多样：有单 27 极电凝、双极电凝、结扎套圈、内缝合技术、钛夹、吻合器等技术的进步使更复杂的手术在镜下完成。1988年Reich H做了第一例腹腔镜下全子宫切除术，此后妇科手术范围越做越大，几乎90%的妇科手术均可在腹腔镜下完成。

妇科腹腔镜手术的适用范围

近年来，具有创伤小、恢复快、痛苦轻、治愈率高等优点的微创外科发展迅速，腹腔镜作为微创外科的代表，在外科领域被广泛应用，涉及许多病种和手术，受到患者欢迎，而且随着科学技术的不断进步，手术器械改进创新，腹腔镜的施展空间将会越来越大。

妇科腹腔镜手术适用范围：子宫切除术，子宫肌瘤剜出术，卵巢囊肿切除术，宫外孕手术，输卵管手术，不育症探查，盆腔清扫术。

宫腹腔镜微创技术几乎可以治疗所有的妇科疾病，如宫外孕，卵巢良性肿瘤、盆腔子宫内膜异位症、子宫脱垂、多囊卵巢、子宫肌瘤保留子宫的瘤体剔除术、子宫切除术、不孕的诊断与治疗等。微创手术让女性免受开腹之苦、病痛之累，重获健康指日可待。

适应证 腹腔镜诊断

①了解盆腹腔肿块的部位、来源、性质、大小，必要时活检。

②寻找不育原因，确定矫治方法，判断生殖预后和结果。

③子宫内膜异位症的诊断、分期及治疗效果的随访。

④明确急、慢性腹痛原因。

⑤了解生殖道畸形部位、卵巢形态、必要时活检。

⑥恶性生殖道肿瘤术后或化疗后疗效及其预后评价

腹腔镜手术

①盆腔肿块：卵巢囊肿开窗、引流、卵巢肿瘤剥出术、附件切除术、输卵管系膜囊肿切除术等。

②子宫肌瘤：子宫肌瘤、腺肌瘤剥除，子宫腺肌症切除、子宫切除等。

③异位妊娠早期诊断同时行保守性或根治性手术。

④不孕症在诊断病因的同时行盆腔粘连分解及输卵管整形术。

⑤子宫内膜异位症病灶的电凝或切除。

⑥进行盆腔感染性疾病病源体的检查，并同时行盆腔粘连分解、脓肿切开引流、输卵管卵巢囊肿切除术。

⑦计划生育方面：节育环外游取出、子宫穿孔创面修补、绝育术、输卵管吻合术。

⑧生殖助孕方面：成熟卵子吸取、配子体输卵管内移植术，多囊卵巢穿刺、打孔术。

⑨生殖道恶性肿瘤手术：早期子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌手术，包括广泛全子宫切除术、盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术、大网膜及阑尾切除术。

禁忌证

①严重的心、肺、肝、肾功能不全。

②盆、腹腔巨大肿块：肿块上界超过脐孔水平或妊娠子宫大于16孕周，子宫肌瘤体积超过孕4月时，盆、腹腔可供手术操作空间受限，肿块妨碍视野，建立气腹或穿刺均可能引起肿块破裂。

③腹部疝或横膈疝：人工气腹的压力可将腹腔内容物压人疝孔，引起腹部疝的嵌顿。腹腔内容物经膈疝进入胸腔，可影响心肺功能。

④弥漫性腹膜炎伴肠梗阻：由于肠段明显扩张，气腹针或套管针穿刺时易造成肠穿孔的危险。

⑤缺乏经验的手术者。

严重的盆腔粘连：多次手术如肠道手术、多发性子宫肌瘤剥出术等造成重要脏器或组织周围致密、广泛粘连，如输尿管、肠曲的粘连，在分离粘连过程中造成重要脏器或组织的损伤。

腹腔镜手术后的护理注意

腹腔镜的微创手术因为创伤小，病人腹部没有长长的手术瘢痕，符合现代女性美观的要求，又由于是微创性手术，疼痛大大减轻，而且由于没有开腹，对身体的生理干扰小，术后恢复快，病人术后当天就能自己起床活动，术后24～72小时即可出院，符合现代都市快节奏、高效率的生活要求而受到了广大妇科疾病患者的热烈追捧。关于微创手术后的调理，清远市妇幼保健院的专家提醒女性朋友注意以下问题：

一、伤口护理：

因腹腔镜的患者，住院天数极短，所以患者返家后，每天一定要注意伤口有无红、肿、热、痛的现象，以防感染发炎的发生，不过由于腹腔镜手术伤口小，术后伤口的发炎相当少见。

二、生活起居：

维持舒适的生活，并做微量的运动，有助于身体的康复，施行腹腔镜输卵管手术及腹腔镜卵巢手术的患者，在手术后二周应可恢复往日的正常的作息。

三、营养摄取：

通常腹腔镜手术恢复清醒后，应该都可以恢复进食，起先，先喝些温开水，没有不适应的现象，就可以开始进流质的食物，隔天就可恢复正常的饮食，由于伤口的愈合需要利用蛋白质，因此要摄取高蛋白质的食物，以加速伤口的愈合，并避免刺激性的食物。

四、性生活：

一般腹腔镜手术者，在两周后即可恢复正常的性生活，而一般不孕症患者，进行输卵管检查及整型手术者，有时为配合排卵的时间，则一周后也可进行同房，不过行房时不宜太过激烈才行。

腹腔镜手术前后注意问题

腹腔镜手术前的注意事项

患者要注意个人卫生，最好用棉签蘸着肥皂水或植物油将脐孔内的污垢除掉。术前应以清淡、易消化食物为主，切忌大鱼大肉，以防引起术后肠胀气。同时注意调整心理状态，保证充足睡眠。

腹腔镜手术后的注意事项

术后6小时内，应采取去枕平卧位，头侧向一边，以防呕吐物阻塞呼吸道。每过半小时应为病人翻身一次，按摩其腰和腿部，以促进血液循环。手术6小时后，应让病人进少量流质软食，如稀米汤、面汤等，不要给病人饮甜牛奶、豆奶粉等，以防出现肠胀气。术后第2天，病人可进半流质食物，如米粥、汤面条、蒸蛋糕等。手术当日液体输完即可拔掉导尿管，鼓励病人下床活动。在手术一周内也要注意适量活动，这样有助于身体早日复原。手术一周后即可去掉腹部敷料，可淋浴，并逐渐恢复正常活动。

做完腹腔镜手术后吃什么恢复快？

做完腹腔镜手术后吃好什么呢？本医院专家，通常腹腔镜手术恢复清醒后，应该都可以恢复进食，起先，先喝些温开水，没有不适应的现象，就可以开始进流质的食物(例如：稀饭)，隔天就可恢复正 常的饮食，由于伤口的愈合需要利用蛋白质，因此要摄取高蛋白质的食物(例如：鱼、瘦肉、蛋…..)，以加速伤口的愈合，并避免刺激性的食物，以免刺激胃酸分泌造成肠胃的不适(例如：辣椒、烟、油、咖啡)。

腹腔镜术后与一般开腹手术后最大的不同是，因手术中需灌入二氧化碳，以造成气腹方便操作，所以术后容易有残存的二氧化碳气体在腹内，因此腹腔镜手术后饮食宜增加蔬菜及高纤维质的水果的摄取，并避免时用产气的食物，诸如：地瓜、豆类、洋葱…..等，如此可以减少术后腹胀引起的不适。

至于较大的腹腔镜手术后，例如子宫切除手术、肠粘连减除术、子宫颈癌根除手术等，因为麻醉时间较长加上手术时间较长，造成肠胃道吸收的气体也较多，比较容易有腹胀的现象，所以二十四小时后再进食比较合适，对于术后容易恶心、呕吐及特异体质的患者，也不需勉强自己进食，待麻醉完全消褪后再行进食就可以。

第三篇：妇产科健康教育处方

健康教育处方一

宫颈炎治疗后

保健措施：

1、治疗后2-3天，阴道会有较多的血性样分泌物或黄水样分泌物排出，常需应用月经垫，一般3周左右停止。

2、阴道分泌物多时，刺激外阴局部不适时，可用温水或1：5000的高锰酸钾液清洗外阴，早晚各一次。

3、要穿着全棉织品的内裤，勤换洗以保持外阴清洁。

4、禁房事1-2月。

5、勿进游泳池游泳。

健康教育处方二

老年性阴道炎

保健措施：

1、注意个人卫生，勤换洗内裤，注意外阴清洁。

2、多进食含维生素的食品如新鲜蔬菜和水果，适当补充鱼肝油和维生素C、E等。

3、隔日用0.5%的醋酸1%的乳酸溶液冲洗阴道一次。

4、如有外阴搔痒或灼热感觉，可用温水熏洗外阴。

5、应用雌激素制剂者，必须遵照医嘱，切忌自己乱用。

健康教育处方三

贫

血

保健措施：

1、应仔细检查病因，对症下药，不要自己随便吃“补血药”。

2、不偏食，注意经常进食含铁及叶酸丰富的食物，如绿色蔬菜、蛋、肉、鱼、水果。

3、小儿生长发育期和妇女妊娠期、哺乳期造血物质需要量大，应加强营养，如食物补充不够，可在医生的指导下口服铁剂和叶酸。

4、月经量过多的妇女也要及时补充铁剂，应查明是否有妇科疾病，先治好妇科病，堵住出血漏洞，贫血才能恢复。有痔疮或钩虫病的病人，应及时治疗，否则长期慢性出血也会导致缺铁性贫血。

5、胃、小肠手术后病人，慢性胃炎胃酸减少者会引起造血因子缺乏，应注意检查，如发现有贫血应积极治疗。

6、老年人发生贫血一定要去医院查清病因，以防遗漏肿瘤性疾病。

健康教育处方四

宫 外 孕

术时如确诊输卵管存在炎症，术后应积极治疗，包括消炎、理疗、宫腔注药等。

出院休养期间，应多多活动，以减少盆腹腔粘连的可能。

补充铁剂和维生素C，多吃黑木耳、海带、紫菜等富含铁质的食物，以纠正贫血。

口服避孕药或采用避孕套避孕3-6个月。

如计划受孕，应记录月经日期。一旦月经逾期，尤其出现一侧下腹隐隐胀痛时，必须立即就医。输卵管妊娠在流产或破裂前，常无明显症状和体征，唯有通过妊娠试验，B超及妇科检查才能发现。

健康教育处方五

产 后 调 养

饭菜应多样化，粗细粮搭配，荤素菜夹杂，以富含蛋白质、维生素及矿物质（钙、镁）为主。

卧室必须注意通风，保持室内空气新鲜，尤其夏天应慎防中暑。

注意清洁卫生。冬季每隔二三天揩揩身，夏天洗淋浴，不可盆浴。洗澡之外，勤洗外阴。

产后恶露未净时，不可性交。会阴有伤口，产道有损伤的产妇，更须推迟。及早起床活动，坚持做产后体操。

产后2周以上，恶露依然血性或出血如月经量，应即就诊，不可拖延。

注意乳房卫生，每次哺乳前用清水或2%硼酸水擦净乳头。定时喂奶，多余奶用吸乳器吸出或挤出。不让小儿含着乳头睡觉，否则乳头浸软易破。如乳头破裂，涂以50%鱼肝油铋剂，吹干，在哺乳前洗去。如哺乳时疼痛厉害，可用玻璃奶罩，不让婴儿直接吮吸，或把奶汁挤出来喂婴儿。

复查。

健康教育处方六

妊娠晚期

保健措施：

1．定时进行产前检查。

2．注意休息，每天应有8一9小时的睡眠，中午应有午睡。睡时取左侧卧位。

3．每天晚上9一10点之间数胎动1小时。每小时胎动3次以上为正常；少于3次或突然胎动剧烈，表示胎心异常，应速去医院就诊。

4．保持经常性的户外活动，心情愉快，也可做些适当的家务。

5．注意个人清洁，勤换衣裤勤洗澡。应采用淋浴或擦浴，不宜盆浴和性生活。

6．如有头痛、眼花，胸闷。阴道流血及腹痛等情况，应立即去医院就诊。

健康教育处方七

新生儿脓疱疹（化脓性感染）汗疱疹

保健措施：

1．新生儿皮肤薄嫩，血管丰富。应防止擦伤而引起感染。

2．保持新生儿皮肤清洁卫生，衣服要宽大、质软、不褪色。

3．有化脓性皮肤病的家属不要接触新生儿，以防交叉感染。

4．当外界温度高，新生儿易出汗并有白色汗疹，一般不需处理。当在面部、躯干、四肢发生大疱、内有脓液，形成脓疽疹时，需及时就诊治疗，以防并发症。

健康教育处方八

霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎

保健措施：

1．注意外阴部清洁、培养良好的个人卫生习惯，洗脚与用水的盆和毛巾耍分开，脚布，内裤及月经带洗净后要用开水烫洗，并放在阳光下晒干。

2．采用淋浴和蹲式厕所，以免相互传染。3．生病期间，不到公共浴室、游泳池去洗澡，避免交叉感染。

4．遵照医嘱，按时用药，定期复查。5．必要时需夫妻双方同时治疗。

健康教育处方九

新生儿鹅口疮、“马牙”

保健措施：

1．新生儿口腔粘膜柔嫩，在上腭中线两旁及齿龈上常可见到黄白色小点，俗称“马牙”，均无需处理1一2个月后自行消失。2。口腔粘膜上出现白色乳凝块样物，称“鹅口疮”，为白色念珠菌生长引起。

3；保持口腔卫生，喂奶前后喂开水清洁口腔，注意奶头、奶瓶等洗洁后煮沸10分钟消毒。

4．不要为小儿揩洗口腔，尤其发现“鹅口疮”时，可用1％龙胆紫溶液涂在患处，不要强行擦去，防止擦伤口腔粘膜；马牙切忌挑剔，以免引起感染。

5．体弱病儿，注意增进营养，补充B族维生素。长期应用抗菌素或激素者，最好逐渐停用，改用其它药物。

健康教育处方十

婴儿腹泻

保健措施：

1．坚持母乳喂养，避免在夏季和疾病期间断奶。

2．注意合理饮食，提高消化道抵抗力；注意饮食卫生，腹泻时不必禁食忌口，不乱用抗生素，早期应用口服糖盐水，防止脱水。加强对食品、奶瓶、餐具、奶头等的消毒。3．培养儿童良好的卫生习惯，饭前便后洗手，每次大便后冲洗臀部；做好尿布、便器、玩具等的清洁消毒。

4．根据气候变化，适时增减衣服，腹部注意保暖，避免过热或受凉。

5．腹泻婴儿应及时到医院诊治，避免长期滥用广谱抗菌素。

第四篇：妇产科健康教育小处方

新 生 儿 护 理

自母体娩出到出生后四周（28天）以内的小儿叫做新生儿。新生儿期是人死亡率最高时期，因此要注意精心护理：

第一、注意居住环境

母婴同室的房间宜向阳，光线充足、空气流通、室温保持在20~24℃，相对湿度在55%~65%。

第二、注意冷热护理

因为新生儿体温调节机能差，因此，冬天要保暖，夏天要防暑降温，平时要根据气温的变化及时增减衣服。

第三、注意皮肤护理

新生儿皮肤娇嫩，容易损伤，因而接触动作要轻柔，衣着要宽松，质地要柔软，不宜钉扣子或用别针。要用温水擦洗皮肤皱折处，每次大小便后清洗，并用毛巾擦干。

第四、注意脐带护理

在新脐带未脱落时，每天用75%的酒精擦洗脐部两次，然后用消毒纱布盖上。脐带脱落后，可以不用纱布，但必须保持脐部干燥清洁。发现脐部有红或有脓性分泌物，应进行消炎处理。第五、要保证充足睡眠

经常变换新生儿的睡姿，以防止头颅变形。

第六、正确处理好特殊生理现象

如所谓的新生儿“马牙”、女婴出生后数天内阴道有粘液或血性分泌物，红尿、乳房肿大、红斑、色素斑以及生理性黄疸（出生后2-3天出现）等，这些过几天后就会自然消失，不必特殊处理。如果时间较长或有其它不良反映，应立即检查。

流 产

流产简介

妊娠不足28周、胎儿体重在1000g以下而终止者，称流产。流产发生在12周以前终止者称早期流产；发生在12周至不足18周终止者称晚期流产。流产又分为自然流产与人工流产，自然流产率约占全部妊娠的10%~~15%，多数为早期流产。

流产治疗应根据流产的不同类型进行相应的处理，（一）先兆流产

1、卧床休息，禁止性生活。

2、给予必要的药物治疗，如维生素E、黄体酮等。

3、如果腹痛加剧或阴道流血量多于月经量，不宜继续保胎，须及时处理。

（二）难免流产早期流产，应及早刮宫，并将刮出物送病检；晚期流产应在建立静脉通道的同时行吸宫术或刮宫术。

（三）不全流产一经确诊，及时行清宫术或刮宫术，出血多有休克，应同时输血输液；出血时间长者，应预防感染。

（四）完全流产若无感染征象，一般不需要特殊处理。排除物必须检查，确保胚囊及胚胎组织完全排除。

（五）稽留流产确诊后，应尽早排空宫腔。

（六）习惯性流产有习惯流产病史的妇女，夫妻双方均应在怀孕前进行检查，查明引起习惯性流产的原因，并予以纠正和治疗。

（七）流产合并感染积极控制感染，若出血不多，应首先控制感染，待感染控制后再行刮宫，清除宫腔内残留组织。若出血多，应在输血和抗感染的同时，将残留在宫腔内的组织夹出，减少出血。

流产保健知识

1、先兆流产时应绝对卧床休息，家人协助完成日常生活护理。

2、建议合理饮食，加强营养，增强自身抵抗力

3、家属和朋友给予心理支持，共同承担结果。

4、观察阴道流血量及腹痛情况，若妊娠不能继续，应及时通知医生，及早处理。

5、检测体温，定期检查血常规，若异常，则提示有感染的可能。

6、加强会阴护理，保持外阴部清洁，必要时给予抗生素预防感染。

7、大量出血应手术住院治疗。

8、早期妊娠时应注意避免性生活，勿做重体力活，防止流产发生。有习惯性流产者，应在早期采取积极措施进行干预。

产 褥 期

产褥期的病情简介：

从胎盘娩出到产妇全身各个器官(除乳腺外)恢复或接近正常未孕状态所需的时间称为产褥期，一般为42天。

产褥期的治疗方法：

1．预防产后出血：，发生阴道多量出血应立即告之医护人员以查明出血原因并及时处理。观察子宫复旧情况及恶露，如发现恶露不净，有臭味，反复排出和突然阴道大量流血，应立即去医院就诊。

2．饮食：先进流质或清淡半流质饮食，以后可进富含营养、足够热量和水分的食物，并适当补充维生素和铁剂。

3.注意两便：应鼓励产妇尽早排尿，如排尿困难，先诱导排尿。产后4小时还未排尿，应告之医护人员。产后应多吃蔬菜，及早下床活动，以防便秘。

4．注意个人卫生：为防止感染和有利于康复，产后休养坏境宜安静、舒适、清洁，室内空气要流通，探视产妇的人不要过多；产妇应刷牙、洗手、勤洗澡、勤换衣裤，尤其要保持外阴清洁及干燥：如会阴伤口出现周围红肿、硬结、有分泌物等，及时去医院治疗。

5．适当活动及做产后健身操：产后应尽早活动及做产后体操，有助于恢复体力，帮助排尿及排便，并可避免或减少静脉栓塞的发生，还能使骨盆底及腹肌张力恢复，避免腹壁皮肤过度松弛。

6．母乳喂养指导：产后30分钟内即开始吸吮乳头，做到按需哺乳。哺乳开始后遇到下列情况应分别处理：

(1)乳胀：局部以热毛巾热敷，加强喂养，定时排空乳房。

(2)乳头皲裂：正确使用含接姿势，每次哺乳结束时不要强行拉出乳头，可以用手轻按婴儿下颌，使其张口使乳头自然从其口中脱出。每次哺乳时用少量乳汁涂于乳头，勿用肥皂水清洗乳头。

7．心理保健：注意产妇心理状态，使产妇心情愉快，以防产后抑郁症发生。

8．产后检查和计划生育指导：产后42天，对产妇和婴儿应进行一次全面的检查，以确定产妇是否恢复，婴儿生长状况是否良好。产褥期内禁止性生活，产后检查正常可恢复夫妻性生活。落实避孕措施。哺乳者以工具避孕为宜，不哺乳者可选用药物避孕。

入院温馨提示

（1）本科科主任：本科护士长：

（2）您的主管医生：您的责任护士：

（3）卫生间热水的开放时间：早晨6:00---8:00

中午11：00—13:00

晚上17:00—21:00

（4）为了病人及新生儿的健康及财产安全，禁止在室内外吸烟；贵重物品请随身携带。沐浴时注意使用防滑垫，使用热水时预防烫伤；严禁私带家用电器及酒精炉等入病房，违者没收；注意防火、防跌倒、防偷盗、防坠床。

（5）为了维护广大病人的权利与安全请遵守以下规定：

A严格探视制度：每日上午8：00-----16：00为医生查房和为患者治疗、护理时间，为不影响医务人员工作秩序，防止婴儿及病人的交叉感染，保证孕产妇及患者有充足的休息时间，严格执行探视时间（下午16：30-20：30）每次1-2人，每次探视时间不超过半小时，且请按时离去；探视期间不得坐卧病床，不得随意抱婴儿离开病区，禁止患传染病者及小孩来病房探视，接触婴儿前要洗手。

B患者如有事需暂离病房时，须写请假条，经医师同意签字后方可离开，未经允许不得离开病房。

C为营造舒适安全的住院环境请，爱护公共设施，节水节电，严禁向窗外倒水扔物。

D所带物品请分类放置，如药物类请放置床头柜上层的抽屉内，食品放置柜内上层，衣物放置进门处归属（与床位同号）的壁柜。床头柜上物品的摆放。E病房内24小时有医生护士巡房探视病房，若有疑问请找医护人员咨询。

（6）为了方便患者我科备有微波炉、点餐服务、针线、喂奶用具、健康宣教单等设施。

（7）为了您及时了解住院费用情况，护士将在每日下午发放一日一清单的使用，如有疑问请咨询我们。

（8）我院为爱婴医院，我科为爱婴病房，为了您和宝宝的健康，实行24小时母婴同室及纯母乳喂养，请各位孕产妇勿携带任何代乳品、奶瓶和人工奶头进入病房，且产妇家属勿随意给婴儿糖水或其他食品饮料。如有医学指征应由我院医务人员提供喂奶用具。

第五篇：妇产科健康教育处方（范文模版）

无痛人流注意事项

无痛人流，就是让意外妊娠者在无痛苦状态下实施人流术。它运用新型安全高效的麻醉药，让病人在睡眠状态下完成手术。手术过程在良好的心电监护下进行，并由专业麻醉医师和妇产科医师共同完成，保证了手术的安全。人流术时，特别是扩张宫颈口时会产生强烈痛感，同时易发生人流综合症，出现面色苍白，头昏胸闷，恶心呕吐，心动过缓，心律不齐，血压下降等症状。而无痛人流让患者在睡眠状态下手术，患者无任何痛苦，手术安全，并有助减少人流综合症的发生率，实施无痛人流时，请您务必注意以下几点：

1．是否有咳嗽，咳痰，喘息，发热等感冒症状。2．是否合并高血压，糖尿病，肝炎，肝硬化，心脏疾患等其它疾病或处在服药期间应及早告诉医生。

3．是否有手术麻醉史，药物过敏史应告诉医生。4．术前应禁食6小时，禁饮4小时。5．相关事宜请到麻醉科(住院部五楼)咨询。XXX人民医院妇产科 电话：XXX

更年期健康保健

围绝经期指从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至绝经一年内的期间。围绝经期妇女约1/3能通过神经内分泌的自我调节达到新的平衡而无自觉症状，2/3妇女则可出现一系列性激素减少所至的症状，称围绝经期综合征。可表现为月经紊乱；潮热、易怒、焦虑不安或情绪低落等多种神经症状；泌尿生殖道症状表现为尿频、尿急或尿失禁等；也可表现为骨质疏松、易发生心脑血管疾病等。

健康指导要点：

1、在医生指导下补充雌激素。

2、必要时用抗精神药物如镇静剂和抗抑郁药。

3、精神疗法：(1)保持乐观的心境 ①尽量把自己想象得年轻

②须知40岁才刚刚离开年轻人的队伍 ③50岁以上的人大脑功能更强 ④乐观的心境可以减轻许多不适(2)以积极的姿态营造友好环境

①必要时可以主动说明情况，争取周围人的理解 ②选择有涵养的人作朋友 ③找一种途径放松自己

(3)情感是治疗更年期最好的方剂 ①比以往更注重优化夫妻关系

②努力使自己“恢复”到恋爱时的状态 ③要想到取悦对方和取得对方的理解 ④浓浓的情感是治疗更年期最好的方剂(4)消减生活中的紧张与压力 ①重要的是调整好自己的心态 ②必要时可缩减一些不必要性的角色 ③尽可能地利用“笑一笑”(5)必要时进行心理咨询

XXX人民医院妇产科

XXX 电话：妊娠剧吐病人的健康教育处方

1、引起孕吐的相关因素：妊娠后由于绒毛膜促性腺激素升高所致，其中精神过度紧张、焦虑、忧虑及生活环境和经济状况都是引起妊娠剧吐的因素。因此，患者应消除心理顾虑，保持情绪稳定、环境舒适。减少一切可引起呕吐的刺激，主要是视觉范围内能引起不愉快的情景和气味。

2、感觉不适时，做深呼吸及吞咽动作(大口喘气)以抑制呕吐反射。呕吐后要及时漱口，注意口腔卫生。

3、遵医嘱进食清淡易消化营养丰富的食品，少量多餐。可根据个人喜好选择，尽量避免食过甜、油腻、油脂过多或煎炸的食物。

4、分散注意力：听音乐、想美好的事情，看婴儿、儿童图片。

5、若病情不严重，可适当活动，有助于机体恢复。注意休息，避免劳累，衣服要宽松舒适。

6、遵医嘱用药，纠正酸中毒，补充营养，保证胎儿的正常发育。

XXX人民医院妇产科 电话：XXX

中期终止妊娠健康教育处方

1、保持外阴清洁，出院后可以洗淋浴，避免盆浴。

2、适宜活动，可以促进宫缩及淤血排出，促进子宫的恢复。

3、适当少喝汤类，并遵医嘱口服回奶药，以防乳胀。4、42天后持病历到妇科门诊复查。

5、做好避孕，需生育者，下次妊娠应在引产半年，以保证子宫很好的修复。

XXX人民医院妇产科 电话：XXX

人工流产、上下环术后注意事项

一、人工流产术后注意事项

1、两周内或阴道出血未净禁盆浴，保持外阴清洁卫生。

2、一个月内禁房事。

3、如有阴道多量出血、发热、腹痛等异常情况，随时就诊。

4、阴道流血15天未净来诊。

5、术后35天月经未复潮来诊。

二、上、下环术后注意事项

1、一周内不做过重体力劳动。

2、两周内不宜房事和盆浴，保持外阴清洁。

3、阴道流血多、腹痛、发热、白带异常等，及时就诊。

4、下月经后返院B超检查环位是否正常。XXX人民医院妇产科 电话：XXX

宫腔镜检查术后注意事项

1、术后数日可有低热；

2、术后一周内可有少量的阴道流血；

3、术后有轻微的下腹隐痛；

4、术后应常规用抗菌素预防感染；

5、术后应注意外阴卫生，禁性生活及盆浴两周；

6、有情况随诊。

XXX人民医院妇产科 电话：XXX

葡萄胎患者的健康教育处方

1、葡萄胎不易一次吸刮干净，一般于1周后再次刮宫。

2、进食高蛋白、高维生素、易消化饮食。

3、随诊：葡萄胎患者有10％～20％恶变可能，因此患者要定期随访。尤其是随访血HCG的变化，可早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后三个月内必须每周查血HCGI次，如一直阴性改为每半月检查一次，共3个月，如连续阴性，改为每月1次，半年以后每3个月1次，至少随访2年。随访期间坚持避孕，并注意观察自身症状，如出现不规则的阴道出血、咳嗽、咳血时应及时就诊。

4、避孕：葡萄胎清宫后一个月禁同房、洗盆浴。一个月后鼓励正常的性生活，同时要求认真做好避孕，坚持避孕2年，以免再次妊娠与恶变鉴别困难。避孕方法宜选用阴茎套及阴道隔膜，避孕选用宫内节育器及药物避孕。

5、避免重体力劳动，可适当活动。患者出院后可根据自己的体质进行一些肢体活动，如散步、慢跑、打太极拳等，并做一些力所能及的家务活，以不觉劳累为宜，并保证充足的睡眠。

6、保持良好的心境与情绪，提高抗病能力。XXX人民医院妇产科 电话：XXX

盆腔炎病人的健康教育处方

一、杜绝各种感染途径，保持会阴部清洁、干燥，盆腔炎时白带量多，质粘稠，要勤换内裤，不穿紧身、化纤质地内裤。

二、月经期、产褥期、人流术后及上取环等妇科手术后阴道有流血，一定要禁止性生活，禁止游泳，盆浴、勤换卫生巾，使用卫生标准合格的卫生巾或卫生纸，预防感染。

三、被诊为急性或亚急性盆腔炎患者，一定要按医嘱积极配合治疗，急性期卧床休息取半卧位，慢性炎症的患者也不要过于劳累，做到劳逸结合，节制房事，以避免症状加重。

四、要注意白带的量、质、味，积极治疗阴道和宫颈炎症。

五、如患有慢性盆腔炎，应规则用药，不能自服抗生素，长期服用可以出现阴道内菌群失调。

六、盆腔炎病人要注意饮食调护，加强营养。

七、做好避孕工作，尽量减少人工流产术的创伤。XXX人民医院妇产科 电话：XXX

妊娠高血压综合症的健康处方

本症是妊娠期特发病，表现为妊娠20周以后发生高血压、水肿和蛋白尿、严重时可危及母婴生命。入院后的注意事项：

1、注意多休息，每天保持睡眠8-10小时以上，以左侧卧位为主。间歇吸氧可供给胎儿的氧气，有利于胎儿的生长。

2、保持食好的心境和病房安静。为了您更好的休息，减少家属探视，必要时，我们会为您安排一间光线较暗的房间或戴黑眼罩，以防声光刺激。

3、进食高蛋白质、高维生素、含铁、钙、锌的食物(如鱼、肉、蛋、蔬菜等)，不食过咸的食物，避免水肿加重。

4、按要求每天自数胎动三次，自我监测胎儿宫内情况能及时发现胎儿是否存在着缺氧的情况。我们也会定时监测胎心音、做电脑胎监。

5、医生会监测您的血压情况，并根据病情给予口服降压、镇静药(如心痛定、安定)等。根据病情需要，您需要记录24小时出入量，入量即每日所吃的所有食物，出量即尿量加大便量。如：入量(米饭2两、水200ml)；出量(尿量200ml、大便一次)。

6、根据病情需要有时会给予硫酸镁点滴，硫酸镁是一种解痉降压药，静脉滴注期间，请勿自行调整滴数。如果您发现尿量明显减少或呼吸困难，应及时告诉医务人员。个别人会有少许头痛、全身发热的情况这是药物的反应，通过调慢滴速可减轻这些不适。

7、如有出现头晕、眼花、恶心、呕吐、胸闷、睡眠不好、腹痛等不适，要及时通知医护人员，避免不良后果出现。

XXX人民医院妇产科 电话：XXX 胎膜早破的健康处方

临产前破膜者称为胎膜早破。主要表现为有大量水样液体从阴道流出，胎膜早破可致早产、胎儿宫内窘迫、胎儿性肺炎、新生儿肺炎，使围产儿死亡率增加，可使孕产妇宫内感染率和产褥感染率增加。一般认为与以下因素有关：

1、创伤

2、宫颈内口松弛

3、妊娠后期性交

4、下生殖道感染

5、羊膜腔内压力升高

6、胎儿先露部与骨盆入口未能很好衔接

7、胎膜发育不良。入院后你应注意：

1、卧床休息，左侧卧位，并抬高臀部，防止脐带脱出。

2、保持外阴清洁，使用消毒的会阴垫，预防感染。

3、如破膜超过12小时我们将予抗菌药预防感染，破膜后24小时尚未临产，且已足月者，会予引产，未足月者(少于37周)，给予安胎。

4、我们会定时监测胎心音，做电脑胎监，请您自已监测好胎动。

5、要保证营养，进食易消化的食物，特别是蔬菜和水果，要保持大便通畅。

注意：正常羊水的颜色，应为无色透明，如变为绿色，表示胎儿缺氧，请立即通知医护人员。

XXX人民医院妇产科 电话：XXX

先兆早产的健康处方

早产是指妊娠满28-37周之间终止者，此时娩出的新生儿体重低，发育尚不成熟，因此未满37周而有腹痛，阴道流血或阴道流水应立即到医院安胎治疗。先兆早产表现宫缩不规则或轻微的规则宫缩，子宫颈口扩张不足3cm。若子宫收缩规律并渐加强，宫缩间歇5至10分钟，持续30秒以上，子宫颈口开大3cm以上者，则早产多已难免，其经过与足月妊娠分娩相似，需注意以下几点：

1、多卧床休息，保持愉快与安定的情绪。

2、如腹痛的同时伴有阴道流水，应立即平卧并抬高臀部，避免脐带脱出，而危及胎儿生命。

3、左侧卧位，定时吸氧，都可增加母体血氧浓度，使供给胎儿的氧气及营养也相应增加。

4、勿刺激乳头及用腹压，以免引起宫缩。

5、进食高纤维、高维生素食物，特别是蔬菜、水果，多饮水防便秘。

XXX人民医院妇产科 电话：XXX

前置胎盘健康处方

胎盘正常附着于子宫上段，如附着边缘达子宫下段，或覆盖于子宫颈内口的部分或全部时，即为前臵胎盘。其病因不是很明确，主要表现为反复无痛性阴道流血，B超检查是较好的诊断手段。需注意以下几点：

1、明确诊断后应卧床休息，严密观察阴道出血量，颜色，保留会阴垫，以估计出血量。如有活跃出血或有其他不适，应立即报告医护人员，及时处理。可床上四肢轻微活动，防止静脉血栓。

2、反复出血易引起贫血，应多食含蛋白质及维生素高的食物，如肉类、豆类、鱼类、牛奶、蛋等。长期卧床易引起便秘，应多吃含粗纤维的食物，如蔬菜、香蕉、水果等。

3、保持外阴清洁，会阴垫应消毒，预防感染。禁做肛查或灌肠，以防诱发出血。

4、自数胎动，自我监测胎儿宫内情况，左侧卧位，间歇吸氧，以增加母体血氧浓度。

5、可以看书，听轻音乐，以保持愉快的心情。分娩方式应根据B超提示前臵胎盘的位臵，阴道出血及宫口扩张情况决定。

XXX人民医院妇产科 电话：XXX

早产的预防

早产是指妊娠满28周至不满37足周间分娩者，此时娩出早产儿各器官发育不成熟，因而呼吸窘迫综合症、坏死性小肠炎、高胆红素血症、脑室内出血、动脉导管持续性开放、视网膜病变、脑瘫等发病率增高，分娩孕周越小，出生体重越低，围生儿预后越差。

诱发早产的常见因素有：胎膜早破、绒毛膜羊膜炎，30%-40%的早产与此有关；下生殖道及泌尿道感染，如B族链球菌、沙眼衣原体、支原体感染、阴道炎症及无症状性菌尿等；妊娠合并症与并发症，如妊高征、妊娠合并心脏病、慢性肾炎等；子宫膨胀过度及胎盘因素，如多胎、羊水过多、前臵胎盘、胎盘早剥等；子宫畸形，如纵隔子宫、双角子宫等；宫颈内口松弛。

早产的预防：合理安排生活不要过度疲劳，避免激烈运动；不去人多的公共场所，避免感染；牙龈出血或牙龈炎应去口腔科治疗，有资料显示，口腔炎症可导致早产、流产；注意外阴清洁，正常的阴道分泌物是无色无味的，否则应就诊，积极治疗泌尿生殖道感染；妊娠前积极治疗基础疾病，把握好妊娠时机，妊娠后积极预防各种妊娠合并发症有恶化及并发症的发生；妊娠晚期节制性生活，预防胎膜早破；宫颈内口松弛者应于妊娠14周-16周行宫颈内口环扎术。

XXX人民医院妇产科 电话：XXX

孕期营养

妊娠期间，孕妇是胎儿唯一的营养来源，各种营养素从孕妇每天的膳食中获取，让自己的食谱更广泛，吃得越杂越好，营养也就全面，如果不注意孕期营养，易造成孕期营养不足，甚至缺乏。例如饮食中缺铁易造成缺铁性贫血；缺钙和维生素D则会引起手足抽搐和痉挛等症状，严重缺乏时会引起骨质软化；缺乏维生素C会引起牙龈肿胀、出血等；蛋白质缺乏会引起营养性水肿及妊娠期常见的妊娠高血压疾病等。

保持合理均衡的营养不仅关系到孕妇自身的健康，而且直接影响到胎儿大脑和体格的正常发育，对他一生的健康都有长期的影响。

1、营养素的供给：每日的膳食应由谷类、蔬菜、动物食品、豆类、油脂类和调味品等组成，并轮流选取用同一类中的不同种食物，即可使膳食多样化和互补。注意膳食的色香味的多样化。每餐饭菜有一定的容积和饱腹感。配膳时注意季节的变化，夏季清淡爽口，冬季以浓厚为宜。

2、选择最佳的食品：一条重要的规律是，食物越接近天然状态，营养就越丰富，新鲜食物为首选，冷冻食品次之，最后为罐头食品。选择表面完好有光泽的水果蔬菜，选用粗加工的面粉做面包和点心，选择家禽应避免有杀虫剂和激素。

3、能促进胎儿智能发育的食品有：主食：大米、小米、玉米、红小豆、黑豆等。副食：核桃、芝麻、红枣、黑木耳、金针菜、海带、紫菜、花生、牛肉、鹌鹑蛋、鸡肉、鸽子肉、兔肉、草莓、苹果、香蕉、猕猴桃、芹菜、菠菜、西红柿、萝卜、胡萝卜等。

4、孕期避免的食物：任何甜食，咖啡因，化学物质含量高如罐头、饮料、高盐高味精食品，油炸食品、香辣调料、含糖调味品，未经消毒的牛奶，腌制品，生肉、生鱼、生蛋类，不宜多吃冷饮，不宜自作主张大量服用补品如人参、桂圆、鹿茸、鹿胎膏等。

XXX人民医院妇产科

XXX 电话：女性更年期保健

更年期为绝经期前后，因卵巢功能减退而出现的一系列症状和体征，是正常的生理过程。

1、调节身心。要劳逸结合，工作量适度，注意修身养性，乐观、开朗、心胸宽阔。

2、加强锻炼。每天坚持适当的体育运动，如散步、慢跑、做操、舞剑、打太极拳、跳舞等活动。

3、合理饮食。广开食谱而又不过量，荤素搭配，油腻不宜太多，要多食含钙、锌、磷、铁和蛋白质多的食物，如鱼、肉、蛋、奶、豆类，补充足够的维生素，注意粗细搭配，少食糖。

4、充分睡眠。每天保证8小时睡眠，养成有规律的生活习惯，按时睡眠与起床。

5、加强自我监测。更年期是许多疾病的易发期，对自己的身体要经常注意观察，发现问题，及时就医。每年要进行1-2次体检。

6、注意更年期避孕。更年期的妇女，虽然卵巢功能逐渐衰退，但仍可排出卵子，还有受孕的可能，因此仍需避孕。

7、症状严重的，随时到医院就诊。XXX人民医院妇产科 电话：XXX

先兆流产病人的健康教育处方

一、多卧床保持心情舒畅，避免劳累，清除情绪紧张。

二、加强营养，高蛋白，高维生素。

三、养成良好的卫生习惯，保持会阴部清洁。

四、注意保暖。

五、监测体温、血象及阴道出血，分泌物的性质，颜色，气味，有异常及时报告医生。

六、监测胚胎发育，孕激素的水平，配合相关的检查，验尿、血、B超等以查明流产的原因。

七、口服各种安胎药及肌肉注射孕激素，绒毛膜促性腺激素安胎治疗。

八、了解优生的重要性，确定不能保胎时，应顺其自然，接受现实。以良好的心态面对下一次妊娠。

九、孕12周前，孕28周后避免性生活。

十、出院后于妇产科门诊建立围产期保健卡定期产检，不适随诊。如流产，禁盆浴及性生活一个月。

XXX人民医院妇产科 电话：XXX

功能失调性子宫出血病人的健康教育处方

一、以刮宫术清除全部子宫内膜，能迅速止血，子宫内膜送病理检查又可协助诊断，但未婚者不宜选用。

二、药物止血：可用雌激素，孕激素等药物对症治疗。

三、避免不良刺激，解除紧张因素，劳逸结合，保证充足睡眠。

四、保留会阴垫，以估计出血量，出血多者应卧床休息避免不必要的活动。

五、预防感染：出血多者因贫血及抵抗力差，所以要配合医生做好各项检查，监测体温、脉搏、血象，同时做好会阴部护理，保持局部清洁。

六、补充营养：经血多者要额外补充富含铁质、维生素C和蛋白质饮食，如猪肝、豆角、胡萝卜、蛋黄、葡萄干等，禁食人参、鹿茸及刺激性食物。

七、功血的治疗期较长，要有信心和耐心，必须准时准量服药，切不可半途而废以致前功尽弃，使病情更趋复杂。

八、出院后一个月月经干净3-5天到门诊复诊，如出现不规则阴道流血随诊。

XXX人民医院妇产科 电话：XXX

胎儿宫内窘迫健康处方

胎儿在子宫内缺氧及酸中毒而产生的病理现象称胎儿宫内窘迫。胎心音改变胎动异常，羊水胎粪污染为主要临床表现，需注意以下几点：

1、左侧卧位，间歇吸氧可增加母体血氧浓度，使供给胎儿的氧气及营养相应增加。

2、定时监测胎心，胎动，行电脑胎监，以监测胎儿宫内情况。

3、加强营养，防止便秘，应多吃含蛋白质、维生素、粗纤维高的食物，如肉类、蛋类、蔬菜、水果等。

4、保持外阴清洁，预防感染。XXX人民医院妇产科 电话：XXX

胎盘早剥健康处方

妊娠20周后或分娩期，正常位臵的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离者，你为胎盘早剥。腹痛和阴道流血是胎盘早剥的主要临床症状。需注意以下几点：

1、明确诊断后应卧床休息，严密观察阴道出血量，颜色，保留会阴垫，以便估计出血量。如有活跃出血应立即报告医护人员及早处理。可床上轻微活动，防止静脉血栓。

2、多次出血及卧床易引起贫血，便秘，应多吃含蛋白质、维生素、粗纤维高的食物，如肉类、蛋类、鱼类、青菜、水果等。

3、保持外阴清洁，会阴垫应消毒，预防感染。禁止做肛查或灌肠，以防诱发出血。

4、自数胎动，自我监测胎儿宫内情况，左侧卧位，间歇吸氧，以增加母体的血氧浓度。

分娩方式应根据B超提示剥离面积的大小，阴道出血量及宫口扩张情况决定。

XXX人民医院妇产科 电话：XXX

妇科手术前后的注意事项

手术前一天：

一、不要离开医院，以免延误手术前的准备工作。配合医生、护士做好皮试、备皮等手术前准备及手术签字。

二、注意个人卫生清洁沐浴、洗头、修剪指甲。

三、早午餐进食容易消化的食物，晚餐进食半流质饮食：稀饭、面条等，晚上8pm后禁食，10pm后禁水。

四、晚上进行肥皂水灌肠，睡前口服安定。术晨准备：

一、测量体温、血压等。如有咳嗽，月经来潮应通知医生。

二、禁食及禁水，肥皂水灌肠，阴道冲洗，留臵导尿，抽血交叉及打术前针。

三、将首饰假牙，贵重物品交家属保管，穿袖口领口宽松的衣服。

手术后：

一、饮食：术后6小时禁食，6小时后可适当饮水。术后第一天进食流质食物：米汤、肉汤等，第二天进食半流质饮食，第三天普通饮食，多食蔬菜及水果以促排便。避免进食产气食物，如牛奶、豆浆或含糖较多的果汁。术后4天仍未大便者，应多食纤维食物，如蔬菜、苹果等。

二、活动：术后6小时内不臵枕头，6小时后可在床上翻身，多活动肢体。术后第一天可坐起，拔除尿管后多喝水，4-6小时内尽早自解小便，以免重插尿管增加感染机会，术后第一次解小便需有人陪同。并应早期下床活动，促进肠蠕动，及早康复。活动要适量并循序渐进，以自感不累为宜。

出院指导：

一、出院后应注意休息，保证睡眠，避免到人多的场合，以免引起感染。避免提重物及长时间站立。

二、行全子宫切除者应禁盆浴及性生活三个月。行子宫肌瘤剔除术者应避孕1-2年。行卵巢肿瘤切除手术者应禁盆浴及性生活一个月。

三、出院后一个月到门诊复查。

四、如出现下腹疼痛，阴道不规则流血，发热等应随时到门诊就诊。

XXX人民医院妇产科 电话：XXX

平产后健康处方

尊敬的家长，首先恭喜您有了一个健康可爱的宝宝。分娩后，拥有可爱的小生命，当然万分喜悦，但产后的您，极需注意身体的调理，尽快让身体恢复正常，做个健康快乐的妈妈。产后调理应注意以下几点：

1、产后可能出现以下不适感觉：①产后缩宫痛：1-2天出现，持续2-3天自然消失；②褥汗：出汗多；③恶露：与月经相似，首7天较多，而且带有血块，开始呈鲜红色，之后转为淡红色呈黄褐色，为时42天左右。

2、产后4小时内应排尿，不及时排尿，易导致子宫收缩不好造成产后大出血。

3、适当活动及做产后健身操：产妇于产后6-12小时内起床轻度活动，产后第二日可在室内随意走动，按时做产后健身操。a.呼吸运动，b.抬头运动，c.屈腿运动，d.缩肛运动，e.俯卧屈膝运动。

4、饮食方面，饭菜应多样化，粗细粮搭配，荤素菜夹杂以富含蛋白质、维生素及矿物质(钙、镁)为主。可进食蔬菜、水果。

5、注意清洁卫生。冬季每隔两三天揩揩身，夏天洗淋浴不可盆浴。洗澡之外勤洗外阴。

6、产后恶露未尽时，不可行性生活。会阴有伤口，产道有损伤的产妇，更须推迟。以免引起产褥期感染。及早起床活动，坚持产后体操。注意避孕，平产后三个月可上环。

7、注意乳房卫生，每次哺乳前用清水擦乳头定时喂奶，多余奶用吸乳器吸出或挤出。不让小儿含乳头睡觉，否则乳头浸软易破。如乳头破裂，涂予50%鱼肝油铋剂，吹干，在哺乳前洗去。如哺乳时疼痛厉害，可用奶罩不让婴儿直接吸吮，或把奶汁挤出来喂。

8、产后42天返院检查。XXX人民医院妇产科 电话：XXX

手术健康处方——关于剖宫产

剖宫产的时机选择：剖腹生产因时间的决定与危急状况分为“事先安排”与“临时安排”剖腹产两种，前者我们习惯上称之为“择期手术”，后者称之为“急诊手术”。

手术前需要留臵导尿管：一般在麻醉之后、手术开始之前，护士会为孕妇经尿道口插入一根导尿管，并接好引流袋。这是为了不使胀大的膀胱在手术中妨碍医生的视野，又可以避免误伤膀胱的现象发生。

剖腹产手术过程：腰麻(孕妇清醒，胸部以下无痛觉)；切开子宫，吸干羊水，取出婴儿；清除婴儿口腔及鼻腔的液体；夹住脐带并剪断；把婴儿交给儿科医生或护士护理，保障其呼吸顺畅；产妇这时是清醒的，可看见她的婴儿及听到其哭声。

手术后(当日)：第一天术后回到病房的产妇需去枕平卧，护士将尿管引流袋及输液管妥善固定放臵在合适的位臵，在其臀下垫好棉垫，并会定时为产妇按摩子宫，观察子宫收缩和阴道流血情况，还会为她们的腹部放臵一个沙袋。这样做是为了减少腹部伤口的渗血。护士们会按规定每隔一段时间为产妇测量血压，查看面色，测量脉搏和体温，每隔一段时间观察小便的颜色、量的多少，尿管是不是通畅，并将这些情况记录下来。

产妇产后须平卧6小时之后才可以睡枕头，去枕平卧的原因：大多数剖腹产选用硬脊膜外腔麻醉方式，术后去枕平卧可以预防头痛；同时，平卧位头偏向一侧，还可以预防呕吐物的误吸。手术后当天晚上，大多数产妇会感觉腹部伤口疼痛，我院手术室已开展术后镇痛，如有需要，可在术前向麻醉师提出要求。

XXX人民医院妇产科 电话：XXX

手术前的心理准备

一个人如果患有疾患，得知需要手术治疗时，心理变化会很复杂。往往顾虑重重、焦虑惊恐，无法接受这种打击。而在这种心理状态下接受手术，非常不利。应该在手术前调整心态，树立战胜疾病的信念，安下心来，面对现实，泰然处之。

临床实际工作中，经常会遇到这样的情况：有的病人病情很重，手术也很大而且危险。但患者精神饱满，无所畏惧，一种既来之则安之的态度，并且密切配合医护人员的治疗，大多收到了良好的效果；而有些病人病情简单，手术不大，但却忧心忡忡，长吁短叹，战战兢兢，手术后恢复不顺利，甚至还会出现一些并发症。

用一种正常心态面对疾患，这点非常重要。这样，会调动患者自身内在的应激反应，增强机体免疫力，从而加速康复过程。反之，心情压抑，就不能调动之种功能。手术前，医护人员会主动于病人进行思想交流，使患者了解自己的病情，对疾病能有正确的认识。交代手术的必要性，可能取得的效果，当然做手术就会有一定的风险，甚至会造成一定的缺陷，影响将来的生活治疗。但我们决不能因噎废食，如果瞻前顾后，延误病情，就会失去手术的最佳时机。有手术治疗的可能性，就说明疾病能够治疗，而且有治愈的希望。在医生的鼓励下，在家属的安慰下，增强信心，以良好的心态迎接手术。总之，手术前藐视疾病，泰然处之，便为治疗自己的疾患奠定了基础，是治愈病痛的一个良好开端。

XXX人民医院妇产科 电话：XXX

致孕产妇的话

准爸爸、准妈妈们：

您们好!欢迎您来到我们医院妇产科住院分娩，我们全体护理人员将竭尽全力、全心全意为您服务!分娩是一个自然的生理过程，您不必紧张，这里向您介绍一些相关知识及待产期间需注意的问题。

●什么是分娩? 妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物从母体全部娩出的过程，称为分娩，俗称：“生小孩”。

●分娩有哪些先兆? 分娩发动之前，往往出现一些预示孕妇不久将临产的症状，称分娩先兆。表现为：

宫缩：子宫收缩使腹部阵痛，最初持续时间短，间歇时间长，且不规则，渐过渡到有规律，十分种一次。

见红：阴道带有血液性黏液流出。破水：胎膜破裂，阴道有羊水流出。●临产的标志是什么? 有规律逐渐增强的宫缩，持续30秒或以上，间隔5-6分钟，同时伴有进行性消失，宫口扩张 和胎儿先露下降。

●分娩的过程如何?从有规律宫缩到胎儿娩出称总产程。第一产程：由子宫有规律收缩至宫口开全约10cm，初产妇宫口扩张较慢约11-12小时，经产妇宫口扩张较快，约6-8小时，但个体差异较大，若出现宫缩强烈，有便意感应及时报告医生。

第二产程：从宫口开全至胎儿娩出。初产妇需1-2小时，经产妇数分钟不超过1小时。

第三产程：从胎儿娩出后至胎盘娩出。约5-15分钟，不超过30分钟。

●如何减轻分娩疼痛? 分娩时由于子宫收缩及宫口扩张，产妇感到腹部疼痛难忍，可选用以下方法止痛：

1、自我调节法：①分解注意力；②控制呼吸；③放松。

2、硬膜外麻醉法：又称“无痛分娩法”。由麻醉医生根据产妇不同疼痛的程度，将止痛剂注入硬膜外，到达止痛作用，效果好。

温馨揭示

1、饮食：孕妇宜进食高蛋白、高营养、高维生素、易消化的食物，多吃水果、蔬菜，少吃辛辣刺激的食物，养成定时排便的习惯，防止便秘。

2、休息：保证每天有充足的睡眠，8-10小时为宜。

3、衣着：衣服要宽大，注意保暖，不要束胸，不要勒紧袜带和裤带，以免影响血液循环和胎儿的发育。

4、个人卫生：应修剪指甲，妊娠期汗腺分泌旺盛，应常洗澡，常换衣服，不宜盆浴，可淋浴，妊娠期白带增多，应每日清洗外阴。

5、乳头的护理：应用温水清洗乳头，以防产后哺乳时发生乳头皲裂。

6、自我保健：①自数胎动：每日三次，每日的胎动次数是自我监测胎儿安危的最简单最好 的方法之一。②左侧卧位：防止右旋的子宫压迫腹腔大血管影响回心血量，避免胎儿缺氧。③间歇吸氧：每日两次，每次30分钟。④待产期间每日行电脑胎监一次，观察胎儿在宫内的情况。

7、产前用物准备：孕妇的日用品，换洗衣服，新生儿的奶粉、葡萄糖、奶杯、数条方巾和产后用的腹带。

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剖宫产术前术后健康指导

准妈妈：

你好!为保证母婴安全，尽快结束分娩，医生决定给您实行剖宫产术。为使手术顺利进行和使您早日恢复健康，请您注意以下几点。

一、术前注意点：

1、克服紧张情绪，术前6小时之内不进食，4小时之内不饮水。

2、护理人员将给您做如下准备：①剃去腹部汗毛及阴毛。②抽血做交叉配血试验。③插尿管做留臵导尿，请积极配合。④行普鲁卡因皮试。

3、手术室护士将会来病房接您去手术，在去手术室前请您把自己的贵重物品收拾好，防遗失，并将一根腹带带入手术室。手术前，家属应在手术室门口等候。

二、术后注意点：

1、术后应去枕平卧6小时，头偏向一侧，不抬头，腹部切口压沙袋6小时，6小时后可睡枕头并翻身，擦浴，预防褥疮的发生，产后一般出汗较多，应勤换衣服，产后阴道有血流出应垫好会阴垫并及时更换，注意个人卫生。

2、术后6小时内不进食，不喝水，6小时后可进无奶、无糖流质饮食，如白萝卜排骨汤、肉汤等，(奶、糖在吸收中分解气体，加重肠胀气)；肛门排气后，可进食稀饭、面条，不吃刺激性食物，如酸、辣等。

3、注意输液及尿管的通畅，防滑脱，切口敷料保持干燥，若渗液、渗血较多时，应报告及时更换。

4、术后当天手术切口疼痛，属于正常现象，可忍耐，如不能忍受，可应用止痛药。术后第三天缓解。

5、术后第二天取半卧位，有利于渗液的引流。输液结束后将拔除尿管，请您下床清洗外阴，自行排尿，(尽早排尿，一般拔管2小时内排尿)，并作床边活动，防止肠粘连。可作产后保健体操：a.呼吸运动，b.抬头运动，c.屈腿运动，d.缩肛运动，e.俯卧屈膝运动。

6、新生儿护理指导：

①新生儿出生后24小时内应保暖，侧卧，头偏向一侧，防止呕吐羊水吸入呼吸道。

②应尽早哺乳，先洗净双侧乳头，让婴儿早接触，早吸吮，婴儿吸吮时含接全部乳头及大部分乳晕。

③勤换尿布，脐带保持干燥，接触新生儿应洗手，防止皮肤感染。

④每日沐浴一次，保持皮肤清洁。

⑤新生儿出生后2-3天皮肤变黄，7-10天自然消失，一般不需治疗，但若黄疸出现过早或不消退甚至加深则需立即就诊。

三、出院后注意点：

1、增加营养，饮食多样化，坚持纯母乳喂养4-6个月以后逐渐添加辅食。

2、注意刀口清洁，如有红肿，硬结等异常来院检查。

3、产后42天来院复查，了解产妇及新生儿哺乳情况。

4、产后6周内禁房事，以免产后感染，6周后应采用有效的避孕措施。避孕二年，半年后上环。XXX人民医院妇产科 电话：XXX