(全科医生)岗位练兵和技能竞赛全科医生题库(2016)

第一篇：(全科医生)岗位练兵和技能竞赛全科医生题库(2016)

目录

单元一

医疗卫生相关法律、法规.............................................................................................2

一、传染病防治.......................................................................................................................2

二、抗菌药物临床应用.........................................................................................................10

三、突发公共卫生事件应急处理.........................................................................................16

四、医疗卫生机构医疗废物管理.........................................................................................20

五、基层医疗机构医院感染管理基本要求.........................................................................24

六、处方管理.........................................................................................................................32 单元二

全科医学基本理论.......................................................................................................38

一、全科/家庭医学的主要概念与原则...............................................................................38 单元三

全科医疗相关知识.......................................................................................................48

一、常见症状的识别、诊断与鉴别诊断、初步处理与转诊.............................................48

二、急危重症的病情评估、紧急处理及转运原则.............................................................74

三、常见疾病的筛查、诊断与处理、健康教育及康复指导、随诊.................................84

四、常见慢性非传染性疾病社区管理...............................................................................105

五、基本技能.......................................................................................................................110

六、全科临床思维...............................................................................................................113

七、急救技能.......................................................................................................................114

八、基本操作.......................................................................................................................123

九、辅助检查结果判读.......................................................................................................138 单元四

相关公共卫生知识和技能.........................................................................................145

一、国家基本公共卫生服务规范.......................................................................................145

第 1 页 单元一 医疗卫生相关法律、法规

一、传染病防治

A1型题（每一道试题有A、B、C、D、E五个备选答案，请选出一个最佳答案）1.根据《中华人民共和国传染病防治法》规定，现将法定传染病分为（C）A.三类共25种 B.三类共30种 C.三类共39种

D.三类共34种 E.两类共35种

2.属于甲类法定传染病的是（B）A.鼠疫、炭疽 B.鼠疫、霍乱 C.霍乱、炭疽

D.霍乱、艾滋病 E.鼠疫、艾滋病

3.霍乱、艾滋病、病毒性肝炎和血吸虫病分别属于哪一类传染病？（D）A.甲、乙、丙、丙 B.甲、甲、乙、乙

C.甲、甲、乙、丙 D.甲、乙、乙、丙 E.甲、乙、乙、乙

4.传染性非典型肺炎列入《传染病防治法》法定管理的（B）传染病 A.甲类 B.乙类 C.丙类 D.丁类 E.未分类

5.2013年10月28日，国家卫生和计划生育委员会发出《关于调整部分法定传染病病种管理工作的通知》，将甲型H1N1流感（A）A.从乙类调整为丙类，并纳入现有流行性感冒进行管理 B.从甲类调整为丙类，并纳入现有流行性感冒进行管理 C.丙类传染病，采取乙类传染病的预防控制措施 D.丙类传染病，采取丙类传染病的预防控制措施 E.甲类传染病，采取甲类传染病的预防控制措施 6.属于丙类传染病的是（A）A.流行性感冒

B.传染性非典型肺炎 C.艾滋病 D.病毒性肝炎 E.麻疹

7.传染病相关信息的报告的责任报告单位和责任疫情报告人员不包括（D）A.医疗保健人员 B.卫生防疫人员 C.个体医生

第 2 页 D.执业护士 E.医疗卫生机构

8.责任报告单位和责任疫情报告人员发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人，或发现其他传染病及不明原因疾病暴发时，正确的做法为于2小时内将传染病报告卡通过网络报告，若无网络覆盖，应当（A）

A.于2小时内以最快的通信方式(电话、传真）向当地疾病预防控制机构报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡

B.于12小时内以最快的通信方式(电话、传真）向当地疾病预防控制机构报告，并于12小时内寄送出传染病报告卡

C.于24小时内以最快的通信方式(电话、传真）向当地疾病预防控制机构报告，并于24小时内寄送出传染病报告卡

D.于6小时内以最快的通信方式(电话、传真）向当地疾病预防控制机构报告，并于6小时内寄送出传染病报告卡

E.于8小时内以最快的通信方式(电话、传真）向当地疾病预防控制机构报告，并于8小时内寄送出传染病报告卡

9.责任报告单位和责任疫情报告人员对乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的病原携带者在诊断后，正确的做法为于24小时内将传染病报告卡通过网络报告，若无网络覆盖，应当（C）

A.于2小时内以最快的通信方式(电话、传真）向当地疾病预防控制机构报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡

B.于12小时内以最快的通信方式(电话、传真）向当地疾病预防控制机构报告，并于12小时内寄送出传染病报告卡

C.于24小时内以最快的通信方式(电话、传真）向当地疾病预防控制机构报告，并于24小时内寄送出传染病报告卡

D.于6小时内以最快的通信方式(电话、传真）向当地疾病预防控制机构报告，并于6小时内寄送出传染病报告卡

E.于8小时内以最快的通信方式(电话、传真）向当地疾病预防控制机构报告，并于8小时内寄送出传染病报告卡

10.甲类传染病的法定传染病报告时间，应于发现后（A）A.2小时内 B.6小时内 C.10小时内

D.12小时内 E.24小时内

11.根据中华人民共和国传染病防治法，城镇和农村要求于发现霍乱后多少时间内上报（A）

A.2小时和6小时 B.6小时和12小时 C.12小时和24小时 D.24小时和48小时 E.48小时和72小时

12.与甲类传染病接触者的管理是（B）A.医学观察

第 3 页 B.隔离观察 C.卫生处置

D.紧急免疫接种 E.药物预防

13.以下关于传染病疫情的发现和登记，描述错误的是（D）A.符合《中华人民共和国电子签名法》的电子传染病报告卡视为与纸质文本具有同等法律效力，须做好备份工作

B.乡镇卫生院、村卫生室应规范填写门诊日志、入/出院登记本、X线检查和实验室检测结果登记本

C.患者为学生或幼托儿童须填报其所在学校/幼托机构全称及班级名称，14 岁及以下的患儿要求填写患者家长姓名 D.纸质《传染病报告卡》传染病报告记录及《突发公共卫生事件相关信息报告卡》仅保存3个月

E.乡镇卫生院、村卫生室应规范填写门诊日志、入/出院登记本、X线检查和实验室检测结果登记本

14.《传染病防治法》规定，医疗机构应当开展的医疗救治活动。医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人的处理措施不包括（E）A.实行传染病预检、分诊制度 B.现场救援、接诊治疗

C.医疗机构不具备相应救治能力的，应当将患者及其病历记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构

D.引导至相对隔离的分诊点进行初诊 E.就地进行医学观察

15.对已经发生甲类传染病病例的场所，（A）可以实施隔离措施，并同时向上一级人民政府报告。接到报告的上级人民政府应当即时作出是否批准的决定。A.所在地的县级以上地方人民政府 B.省级以上地方人民政府 C.地市级以上地方人民政府 D.卫生部 E.国务院

16.医疗机构对传染病病人或疑似病人应提供的措施是（A）A.医疗救护 B.医学观察 C.减免医疗费用

D.强制医疗 E.医疗补助

17.医疗机构发现传染病患者后，采取的措施错误的是（D）A.对甲类传染病患者实施隔离治疗

B.对疑似传染病患者在确诊前，在指定的场所单独隔离治疗 C.对传染性非典型肺炎患者实施隔离治疗

D.对传染病病人污染的场所实施必要的卫生处置 E.对拒绝隔离治疗的甲类传染病患者进行强制隔离

18.医疗机构应当实行传染病（B）制度，对传染病或疑似传染病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。

第 4 页 A.消毒、隔离 B.预检、分诊

C.分类、隔离 D.定点、隔离 E.预检、隔离

19.铁路、交通、民航、厂（场）矿所属的医疗卫生机构发现突发公共卫生事件和传染病疫情，应向哪里报告（A）A.向所在地县级疾病预防控制机构报告

B.向本铁路、交通、民航、厂（场）矿疾病预防控制机构报告 C.向所在地卫生行政部门报告

D.向本铁路、交通、民航、厂（场）矿卫生行政部门报告 E.向所在地三甲医院报告 20.传染病区使用的拖把（E）

A.拖把应有明显的标记，严格分区使用 B.每次使用后清水冲洗，悬挂晾干备用

C.先用1000mg/L有效氯消毒剂适量倒在污染地面30min后，用拖把拖干净 D.拖把用500mg/L有效氯消毒液浸泡30min后，再洗干净，晾干备用 E.应先消毒，用500mg/L有效氯消毒液浸泡30min，再用水洗干净，然后用500mg/L有效氯消毒液浸泡30min，悬挂晾干备用 21.接触传染病患者后隔离衣应放在(A)A.走廊，清洁面向外 B.走廊，清洁面向内 C.病室，清洁面向外 D.治疗区，清洁面向外 E.办公室，清洁面向外

22.判断某传染病患者是否为医院感染引起的主要依据是（E）A.传染期 B.临床症状期 C.病程 D.检查结果 E.潜伏期

23.护理传染病病人，在离开传染病房时要按照要求刷手。正确的刷手顺序是(A)A.前臂.腕部.手背.手掌.手指.指缝.指甲 B.手指.指甲.指缝.手背.手掌.腕部.前臂 C.前臂.腕部.指甲.指缝.手指.手背.手掌 D.手掌.腕部.手指.指甲.指缝.手背 E.腕部.前臂.手掌.手背.手指.指甲

24.给传染病患者发药，下述哪一项是错误的（C）A.将备好的药及水壶放在治疗车上 B.车下层放盆，内盛消毒液

C.协助同一病种的患者服药后，再给另一病种患者喂药 D.用过的药杯放在消毒液内浸泡 E.全病区发药完毕，按常规消毒药杯 25.传染病区中划分为清洁区的是（E）A.走廊 B.浴室 C.洗漱室 D.化验室

第 5 页 E.配餐室

26.传染病院应设置在（C）A.水源充足的地方 B.靠近综合性医院 C.远离公共场所 D.城市中心

E.交通便利的地方

27.传染病房使用口罩下述哪项是错误的（E）A.口罩必须遮住口鼻 B.不可用污染手触碰口罩 C.不用时不能挂在胸前 D.口罩潮湿应立即更换

E.护理严密隔离患者后，口罩污染面向内折叠，放置备用

A2型题（每一道试题有A、B、C、D、E五个备选答案，请选出一个最佳答案）1.刘某，女，55岁，被诊断为活动性肺结核。医生要求其接受隔离治疗。刘某拒绝，返回家中休息。按《中华人民共和国传染病防治法》管理要求，医院可请公安部门协助采取（D）A.处以罚金 B.批评教育 C.行政拘留

D.强制隔离治疗措施 E.追究其刑事责任

2.某市发生流行性脑膜炎流行，医疗机构应当采取的措施中不包括的是（B）A.对患者和疑似患者要立刻隔离

B.对密切接触者进行留验或重点或家庭医学追踪观察 C.收治医院应有符合卫生部要求的传染病病区的严格分区 D.隔离区有专用诊断治疗设备 E.要有患者和医护人员专用通道

3.患儿王某因发热3日到县医院就诊，接诊医师林某检查后拟诊为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患儿的家长带王某去市传染病医院就诊。按照《传染病防治法》的规定，林某应当（D）A.请上级医师会诊，确诊后再转诊 B.请上级医师会诊，确诊后隔离治疗

C.向医院领导报告，确诊后对于某就地进行隔离 D.向当地疾病控制机构报告，并复印病历资料转诊 E.向当地疾病控制机构报告，由疾病控制机构转诊

4.某病畜的卫生处理措施如下：病畜不准解体，两米深坑加石灰掩埋，肉绝对禁止食用。此病畜可能感染了哪种人畜共患传染病（B）A.结核 B.炭疽 C.猪瘟 D.口蹄疫 E.布氏杆蔺病

5.患者女性，43岁。畏寒、发热3d，恶心、呕吐，腹痛、腹泻，排出黏液脓血便并有里急后重感。此病人应属于传染病传染过程的何种情况（B）

第 6 页 A.隐性感染 B.显性感染 C.潜伏性感染

D.病原体被人体消灭 E.潜伏期病原携带者

A3型题（每一道试题有A、B、C、D、E五个备选答案，请选出一个最佳答案）（1`2题共用题干）

一居民感染了肺炭疽，问： 1.该病属于哪类传染病？（B）

A.甲类 B.乙类 C.丙类 D.丁类 E.未分类

2.应采取《传染病防治法》所称的（A）类传染病的预防、控制的措施。A.甲类 B.乙类 C.丙类 D.丁类 E.未分类（3`4题共用题干）

一居民得了霍乱，在某医院门诊拒绝住院治疗,医院将此病例立即上报市疾病预防控制中心,市疾病预防控制中心马上派人到该患者家中动员患者入院，未果。又请其单位领导做工作，但仍未果。最后，市疾病预防控制中心请求公安部门协助。公安人员强行将其送至医院隔离治疗。问：

3.医院发现这一传染病人后采取的措施是否正确?（A）A.正确，霍乱属甲类传染病，须立即上报 B.不正确，医院不应干涉病人

C.正确，霍乱属乙类传染病，应该上报

D.不正确，医院该做法侵犯了病人的自由选择权 E.正确，医院从病人的健康考虑

4.疾病预防控制中心在派人去患者家做工作未果情况下,请求公安部门协助,强制病人入院治疗是否合适?(A)A.合适，霍乱属甲类传染病，病人拒绝治疗时，可由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施

B.不合适，公安机关无理由强制病人

C.合适，公安机关可强制病人入院，是考虑病人身体健康 D.不合适，病人有权选择不治疗

E.合适，霍乱属传染病，公安机关可强制任何传染病人住院（5`6题共用题干）

某地暴发了一场鼠疫，问：

5.医疗机构应当及时对疑似病人采取的措施（B）A.予以隔离治疗

B.确诊前在指定场所单独隔离治疗 C.予以强制隔离治疗 D.予以医学观察

E.以上做法均不正确

6.传染病防治工作方针与原则是（A）

A.国家对传染病防治实行预防为主的方针，防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众

B.应当遵循预防为主、常备不懈的方针，统一领导、分级负责、措施果断、加强

第 7 页 合作的原则

C.遵照防治结合的方针，分类管理、反应及时、依靠科学、依靠群众 D.实行预防为主的方针，依靠科学、加强合作的原 E.预防为主、防治结合

X型题（每一道试题有A、B、C、D、E五个备选答案，其中至少有2个正确答案，请从中选择所有正确答案）

1.属乙类传染病，但按甲类传染病采取预防控制措施的是（ABC）A.非典

B.炭疽中的肺炭疽 C.人感染高致病性禽流感 D.艾滋病 E.病毒性肝炎

2.下列哪些是属于甲类传染病（BD）A.中毒型菌痢 B.鼠疫 C.流行性乙型脑炎 D.霍乱 E.狂犬病

3.要求不超过2h上报疫情的传染病是（BD）A.丝虫病 B.霍乱 C.流行性感冒

D.鼠疫 E.包虫病

4.传染病人的隔离方法有（ABCDE）A.呼吸道隔离 B.消化道隔离 C.接触隔离

D.严密隔离 E.血液体液隔离

5.医疗机构对传染病病人或疑似病人应提供的服务项目（ABCE）A.医疗救护 B.现场救援 C.接诊治疗

D.医疗补助 E.书写病历记录并妥善保管

6.医疗机构对传染病病人应实行（ABCD）A.传染病预检制度 B.分诊制度 C.隔离分诊点初诊

D.转诊制度 E.医学观察

7.手足口重症患儿转院时，医护人员要充分利用车上设备对患儿实施生命支持与

第 8 页 监护，采取以下措施（ABC）

A.建立或维持有效的静脉通道及必要的药物治疗 B.使用心电监护仪对病人进行持续心电监护

C.给氧或机械通气，应用鼻导管或面罩给氧，并注意保持气道通畅 D.患儿昏迷、呕吐时，应将患儿仰卧，避免误吸或呼吸阻塞 E.以上都不是

8.各级人民政府应当完善有关制度，方便单位和个人参与防治传染病的活动有（ABDE）

A.宣传教育 B.疫情报告 C.预防.控制 D.志愿服务 E.捐赠活动

9.依照传染病防治法的规定，哪些部门和机构负有传染病疫情报告职责，不得隐瞒、谎报、缓报传染病疫情（ABDE）A.人民政府有关部门 B.疾病预防控制机构 C.企事业单位

D.采供血机构及其工作人员 E.医疗机构

K型题（判断以下说法是否正确）

1.《中华人民共和国传染病防治法》经修订后自2004年12月1日起实施。（A）A.正确 B.错误

2.甲类传染病属于严格管理的传染病。（B）A.正确 B.错误

3.对传染性非典型肺炎患者实施呼吸道隔离。（B）A.正确 B.错误

4.医护人员发现霍乱患者应于2小时内上报。（A）A.正确 B.错误

5.转诊传染病人或疑似传染病人时，应当按照当地卫生行政部门的规定使用救护车转送。（B）A.正确 B.错误

6.流动人员中的传染病人、病原携带者和疑似传染病人的传染病报告、处理应当由诊治地负责。（A）A.正确 B.错误

7.接触保护性隔离的患者，隔离衣的外面为清洁面，接触传染病患者，隔离衣的里面为清洁面。（A）A.正确 B.错误

8.医疗机构发现乙类或丙类传染病病人时，不用采取隔离措施（B）A.正确 B.错误

9.甲类以及按甲类管理的乙类传染病，以及意外辐射照射病例1例时不必马上上报（B）

A.正确 B.错误

10.霍乱属甲类传染病，在自然情况下，人是霍乱弧菌的唯一易感者。（A）A.正确 B.错误

第 9 页

二、抗菌药物临床应用

A1型题（每一道试题有A、B、C、D、E五个备选答案，请选出一个最佳答案）1.选用抗菌药应该树立正确的药物经济学理念，以下哪点是正确的(A)A.明确致病原保证用药针对性，可明显提高疗效 B.无论何种致病菌尽早选用广谱药、新药 C.使用抗菌药预防一般常规操作后的感染 D.危重感染一律采用“顶级”抗菌药 E.为提高疗效，抗菌药主张静脉给药

2.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗菌药的原则的是（D）A.病毒性感染者不用

B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药 C.联合使用必须有严格指征

D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用 E.诊断为细菌性感染方有指征用抗菌药

3.根据《抗菌药物临床应用管理办法》关于抗菌药物的具体划分标准，特殊使用级抗菌药物不具有以下何种情形（A）

A.经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物

B.具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物 C.需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物 D.疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物 E.价格昂贵的抗菌药物

4.根据《抗菌药物临床应用管理办法》规定，关于特殊使用级抗菌药物的处方权说法正确的是（C）

A.具有初级专业技术职务任职资格的医师，在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生，可授予使用级抗菌药物处方权

B.具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予使用级抗菌药物处方权 C.具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权 D.药师经培训并考核合格后，并考核5年，方可获得抗菌药物调剂资格

E.一级以上医院应当定期对医师和药师进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训

5.根据《抗菌药物临床应用管理办法》规定，以下不属于基层医疗卫生机构抗菌药物使用情况监督的措施有（B）

A.县级卫生行政部门负责对辖区内乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）抗菌药物使用量、使用率等情况进行排名并予以公示。受县级卫生行政部门委托，乡镇卫生院负责对辖区内村卫生室抗菌药物使用量、使用率等情况进行排名并予以公示，并向县级卫生行政部门报告

B.市级卫生行政部门负责对辖区内乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）抗菌药物使用量、使用率等情况进行排名并予以公示

第 10 页 C.受县级卫生行政部门委托，乡镇卫生院负责对辖区内村卫生室抗菌药物使用量、使用率等情况进行排名并予以公示 D.乡镇卫生院将村卫生室抗菌药物使用量、使用率等情况等内容向县级卫生行政部门报告

E.县级卫生行政部门负责对辖区内乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）抗菌药物使用量、使用率等情况进行排名并予以公示

6.根据《抗菌药物临床应用管理办法》规定，村卫生室、诊所和社区卫生服务站使用抗菌药物开展静脉输注活动，应当经何部门核准（A）A.县级卫生行政部门 B.村委员会

C.药监局 D.基层医疗机构 E.无需任何部门批准

7.依据《抗菌药物临床应用管理办法》规定，不符合基层医疗卫生机构抗菌药物的选用的是（E）

A.优先选用《国家基本药物目录》收录的抗菌药物品种

B.优先选用《国家处方集》和《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》收录的抗菌药物品种

C.医疗机构应当按照国家药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进抗菌药物

D.基层医疗卫生机构只能选用基本药物（包括各省区市增补品种）中的抗菌药物品种

E.基层医疗卫生机构可以自行选用基本药物（包括各省区市增补品种）以外的抗菌药物品种

8.抗菌药物临床应用的原则（A）A.安全、有效、经济 B.安全、有效、联合 C.安全、药效快、经济 D.联合、有效、经济 E.安全、有效、药效快

9.抗菌药物应用中，下列哪项属错误（D）A.病毒感染不用抗菌药物

B.疑为细菌感染，应先送培养标本而后经验性选药 C.培养结果出来，根据其药敏结果调整药物

D.当应用抗菌药物24小时未见效立即改选其他药物 E.一般感染抗菌药物用至症状体征消失后3～4天

10.《医院感染管理规范》对抗菌药物合理使用的要求中哪一项错误（C）A.医院应安排抗感染专家或有经验医师负责医院抗感染药物使用的指导.咨询工作

B.提高细菌培养的送检率。促进抗菌药物合理使用水平C.医院抗菌药物使用率力争控制在60%以下

D.检验科和药剂科分别负责定期公布医院主要病原菌及其药敏试验结果 E.有条件的医院应开展抗感染药物临床应用的监测

11.按照抗菌药物PK/PD理论下列哪类药物为浓度依赖性（D）A.青霉素类 B.头孢菌素类 C.碳青霉烯类 D.氟喹诺酮类

第 11 页 E.糖肽类

12.以下哪些原则上不应预防使用抗菌药物（E）A.普通感冒 B.留置导尿管的患者 C.建立人工气道的患者 D.心力衰竭 E.以上都是

13.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（C）A.24小时 B.24～48小时 C.72～96小时 D.48～72小时 E.48～96小时

14.经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（A）

A.非限制使用 B.限制使用 C.特殊使用 D.随意使用 E.经验使用

15.围手术期抗菌药物预防性用药目的不包括下列哪项（E）A.预防手术部位浅表切口感染 B.预防手术部位深部切口感染

C.预防手术部位所涉及的器官/腔隙感染 D.预防手术部位感染

E.术后可能发生的其他部位感染

16.哺乳期妇女可以选用的抗菌药物是（B）A.环丙沙星 B.头孢克洛 C.庆大霉素 D.阿奇霉素 E.氯霉素

17.清洁手术预防使用抗菌药物控制包括哪些环节（A）A.是否合理、使用时机、品种选择、使用疗程、是否联合 B.是否合理、使用时机、品种选择、使用疗程

C.是否使用、使用时机、品种选择、使用疗程、是否联合 D.使用时机、品种选择、使用疗程、是否合理 E.使用时机、品种选择、使用疗程、是否联合

18.抗菌药物治疗方案选用依据不包括以下哪项（C）A.病原学

B.感染部位和严重程度 C.体外实验结果

D.患者年龄、生理和病理情况 E.抗菌药物特点

19.主要用于治疗非典型病原(肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌)所致肺炎的抗菌药物种类是（B）A.β一内酰胺类抗生素 B.大环内酯类抗生素 C.氨基糖苷类抗生素 D.氟喹诺酮类 E.磺胺类

20.肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是（D）

第 12 页 A.庆大霉素 B.阿米卡星 C.链霉素 D.左氧氟沙星 E.阿莫西林

21.以下不属于抗菌药物联合应用指征的是（B）A.病原菌尚未查明的严重感染 B.单一抗菌药物能有效控制的感染

C.单一抗菌药物不能有效控制的重症感染

D.需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染 E.联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少 22.治疗猩红热的首选抗菌药物为（A）A.青霉素 B.红霉素 C.螺旋霉素 D.林可霉素 E.头孢菌素类

23.需要进行治疗药物监测（TDM）的抗菌药物是（E）A.阿莫西林 B.头孢曲松 C.头孢克肟 D头孢噻肟钠 E.万古霉素

24.以下所列抗菌药物中，最适宜“一日给药一次”的是（C）A.红霉素 B.克林霉素 C.氨基糖苷类 D.头孢菌素类 E.其他β-内酰胺类

25.以下抗菌药物中，对孕妇及胎儿比较安全的是（B）A.酮康唑 B.克拉霉素 C.四环素类 D.万古霉素 E.氟喹诺酮类

26.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（C）A.氟喹诺酮类 B.氨基糖苷类 C.β-内酰胺类 D.氯霉素类 E.林可霉素类

27.妊娠期感染应禁用（A）

A.利巴韦林 B.青霉素G C.阿奇霉素 D.红霉素 E.头孢菌素

28.剖宫产手术预防性应用抗菌药物的正确方法为（B）A.三代头孢菌素，结扎脐带后 B.一代头孢菌素，结扎脐带后 C.三代头孢菌素，结扎脐带前 D.一代头孢菌素，结扎脐带前 E.以上均不正确

29.关于新生儿抗菌药物的应用，下列说法不正确的是（Ｄ）

A.新生儿期肝、肾均未发育成熟，肝酶的分泌不足或缺乏，肾清除功能较差，因此新生儿感染时应避免应用毒性大的抗菌药物

第 13 页 B.可影响新生儿生长发育（牙齿和骨骼）的四环素类、喹诺酮类禁用 C.可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和呋喃类药避免应用

D.由于肾功能尚不完善，主要经肾排出的大环内酯类药物（如阿奇霉素）需减量应用，以防止体内蓄积导致严重中枢神经系统毒性 E.氨基糖苷类抗生素有明显耳、肾毒性，用药后引起的耳肾毒性症状无法有效地识别，因此小儿患者应尽量避免应用

30．门诊患者抗菌药物处方比率不超过（A）A.20%

B.30% C.40%

D.50% E.60%

A2型题（每一道试题有A、B、C、D、E五个备选答案，请选出一个最佳答案）1.女性，33岁，因发热42天来门诊。体温38.7℃，心尖部闻及3/6级粗糙收缩期吹风样杂音，向左腋下传导，以及舒张期隆隆样杂音。血培养为草绿色链球菌，首选抗菌药物是（A）

A.青霉素

B.链霉素 C.万古霉素

D.庆大霉素 E.头孢菌素

2男性，40岁，嗜酒，因胆囊炎给予抗菌药物治疗，恰朋友来探望，小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低，这种现象与下列哪种药物有关（D）A.四环素

B.氨苄西林 C.青霉素

D.头孢孟多 E.红霉素

3.男，75岁。COPD患者。2天来出现发热：咳嗽、咳黄痰。痰涂片染色示革兰阴性杆菌。下列抗菌药物中，首选的是（C）A.头孢呋辛

B.复方新诺明 C.庆大霉素

D.青霉素 E.阿奇霉素

X型题（每一道试题有A、B、C、D、E五个备选答案，其中至少有2个正确答案，请从中选择所有正确答案）

1.抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面，如（ABCDE）A.无指征的预防用药 B.无指征的治疗用药

C.抗菌药物品种.剂量的选择错误 D.给药途径.给药次数不合理 E.疗程不合理

2.抗菌药物治疗方案应综合患者病情.病原菌种类及抗菌药物特点制订，包括（ABCDE）

A.选用品种

B.给药剂量

C.给药次数

D.给药途径、疗程 E.联合用药

3.抗菌药物分哪三类进行分级管理（ABC）A.非限制使用

B.限制使用

第 14 页 C.特殊使用

D.随意使用 E.经验使用

4.医疗机构应当对以下哪些抗菌药物临床应用异常情况开展调查，并根据不同情况做出处理（ABCDE）

A.使用量异常增长的抗菌药物

B.半年内使用量始终居于前列的抗菌药物 C.经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物 D.企业违规销售的抗菌药物

E.频繁发生严重不良事件的抗菌药物

5.抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，制订抗菌药物治疗方案的依据有（ABCE）A.病原菌

B.感染部位 C.感染严重程度 D.患者的体温 E.患者的生理、病理情况

6.关于抗菌药的应用以下说法正确的有（ACE）A.病原菌尚未查明的严重感染可以联合用药 B.体温正常、症状消退立即停用抗菌药

C.单一抗菌药不能控制的严重感染主张联合用药 D.局部使用抗菌药可以减少不良反应 E.病毒性感染无抗菌药应用指征 7.以下说法正确的有（ABDE）

A.老年患者宜选用毒性低并有杀菌作用的抗菌药物 B.8岁以下小儿不用四环素类

C.喹诺酮类可用于任何感染的人群

D.氨基糖苷类对母体和胎儿均有毒性，妊娠期应避免使用 E.氨基糖苷类在乳汁中含量低，但是可导致乳儿听力减退 8.按照抗菌药物对妊娠期危险性等级分类正确的有（ACD）A.青霉素类-B类

B.金刚烷胺-B类 C.氨基糖苷类-D类

D.利巴韦林-X类 E.头孢菌素类-C类

K型题（判断以下说法是否正确）1.对于轻、中度感染的大多数患者应予口服抗菌药物治疗，不必采用静脉或肌内注射给药。（A）A.正确 B.错误

2.接受注射用药的感染患者经初始注射治疗病情好转并能口服时，应及早转为口服给药。（A）A.正确 B.错误

3.预防用药应选择广谱抗菌药。（B）A.正确 B.错误

4.经常发生链球菌咽峡炎或风湿热的儿童及成人可以用苄星青霉素预防风湿热复发。（A）A.正确 B.错误

5.皮肤.粘膜感染应尽量避免局部使用抗菌药物，以免过敏及耐药。（A）

第 15 页 A.正确 B.错误

6.急性乳房炎首选的抗菌药物是青霉素类.（A）A.正确 B.错误

7.新生儿禁用四环素类、喹诺酮类抗菌药物，可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和呋喃类药避免应用。（A）A.正确 B.错误

8.哺乳期患者应用任何抗菌药时，均宜暂停哺乳。（A）A.正确 B.错误

三、突发公共卫生事件应急处理

A1型题（每一道试题有A、B、C、D、E五个备选答案，请选出一个最佳答案）第 16 页 1.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，以下不属于突发事件的是（A）A.发生大批人员失踪的

B.发生或者可能发生传染病暴发、流行的 C.发生或者发现不明原因的群体性疾病的 D.发生传染病菌种、毒种丢失的

E.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的

2.在突发公共卫生事件的处理方面，下列哪项不属于卫生行政部门的职责（D）A.组织突发事件的调查 B.组织突发事件的控制 C.组织突发事件的医疗救治

D.领导指挥突发事件应急处理工作 E.组织突发事件的相关救治

3.有关单位发现突发公共卫生事件时，应当在几小时内向所在地县级人民政府卫生行政部门报告（B）A.1小时

B.2小时 C.4小时

D.6小时 E.12小时

4.突发公共卫生事件的类型包括（E）A.传染病

B.预防接种和预防服药群体性不良反应及医源性感染事件 C.急性中毒事件

D.环境污染和“三恐事件”和意外辐射照射事件 E.以上都是

5.下列哪项不是学校突发事件（E）A.传染病爆发疫情 B.食品污染中毒 C.饮水与环境污染 D.集体药物不良反应 E.多人感冒

6.突发公共卫生事件的信息由哪个部门发布（B）A.国务院

B.卫生行政部门 C.中央宣传部 D.省政府 E.县政府

7.突发事件应急工作，应当遵循的工作方针是（C）A.统一领导、分级负责 B.反应及时、措施果断 C.预防为主、常备不懈 D.依靠科学、加强合作 E.及时报告、积极处理

8.各类突发公共事件按照其性质、严重程度、可控性和影响范围等因素，一般分为（B）级

A.三 B.四 C.五 D.六 E.七

9.关于突发公共卫生事件的分期，下列选项正确的是（A）A.间期→前期→打击期→处理期→恢复期

第 17 页 B.前期→间期→打击期→处理期→恢复期 C.间期→打击期→前期→处理期→恢复期 D.间期→前期→处理期→打击期→恢复期 E.间期→前期→打击期→恢复期→处理期

10.根据突发公共卫生事件的分级制度，在一个县级行政区域内，6天内发生5例以上的肺炭疽病例，是（B）级事件 A.I B.II C.III D.IV E.V 11.乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）要做好突发事件应对 相关服务记录，《传染病报告卡》和《突发公共卫生事件相关信息报告卡》应至少保留(B)年。

A.2 B.3 C.4 D.5 E.6 12.灾害重建期健康管理中，卫生管理的内容不包括(C)A.避难所诊所24小时开放 B.保证避难所食物和水的安全 C.对避难所人群提供心理支持 D.卫生间和垃圾场定期消毒 E.为避难所中的受灾居民进行预防接种

13.下列哪一项属于用红色表示的I级(特别重大)突发公共卫生事件（A）A.涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势 B.发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例

C.霍乱在一个市(地)行政区域内流行，1周内发病30例以上，或波及2个以上市(地），有扩散趋势

D.发生肺鼠疫、肺炭疽病例，一个平均潜伏期内病例数未超过5例，流行范围在一 个县(市)行政区域以内 E.以上均不是

14.国际医疗救援优先顺序错误的是（Ｄ）

A.红色——第一优先：非常严重，危及生命，须紧急救治 B.黄色——第二优先：有重大创伤，可短暂等候 C.绿色——第三优先：可自行走动，为轻伤 D.蓝色——第四优先：轻微擦伤 E.黑色——死亡或无救治希望

15.搬运昏迷或有窒息危险的伤员时，应采用（E）

A.什么体位都可以 B.俯卧 C.仰卧 D.侧卧

E.侧俯卧 16.救助全身烧伤伤员的错误措施是（A）A.用沙土覆盖

B.迅速扑灭伤员衣服上的火焰

C.向伤员身上喷冷水

D.脱掉伤员烧着的衣服

E.用自己衣服盖住着火部位 17.转运伤员时，应注意（B）A.下楼梯时，应抬高担架的后半段 B.担架转运时，伤员的头在后，足在前 C.抬入救护车时，头在后、脚在前 D.昏迷伤员转运时，宜取仰卧位

E.重伤员从车内搬动，搬动后立即放置颈托

第 18 页 A2型题（每一道试题有A、B、C、D、E五个备选答案，请选出一个最佳答案）1.患儿，女，11岁。汶川地震现场，她被诊断为张力性气胸。请问救灾护士应对其伤情给予的标志是什么颜色？应在多长时间内将其尽快送往当地医院救治？(A)A.红色，60分钟 B.红色，30分钟 C.黄色，60分钟 D.黄色，2小时 E.黑色，30分钟

2.2003年7月，某实验工厂的技术员，男，45岁，出现发热（39.5℃）、头痛、全身酸痛伴乏力、胸痛、咳嗽等症状。3天后被确诊为传染性非典型肺炎。随后，在一周内，该工厂被发现非典型肺炎病例共计2例。该工厂职工医院立即向当地卫生行政部门报告，报告内容包括（E）A.事件类别 B.已经采取的措施 C.发病人数 D.主要症状与体征 E.以上都是

3.2006年某学校食堂，一退休职工因对校领导不满，向食堂汤桶投毒，导致100余学生中毒，3名学生死亡。根据突发事件分级制度，该事件应标记为（C）A.红色 B.橙色 C.黄色 D.蓝色 E.黑色

4.2008年6月28日，位于兰州市的解放军第一医院收治了首例患“肾结石”病症的婴幼儿，据家长们反映，孩子从出生起就一直食用河北石家庄三鹿集团所产的三鹿婴幼儿奶粉。7月中旬，甘肃省卫生厅接到医院婴儿泌尿结石病例报告后，随即展开了调查，并报告卫生部。随后短短两个多月，该医院收治的患婴人数就迅速扩大到14名。你认为三鹿奶粉事件突出反映了我国目前的突发事件应对能力还存在哪些不足？（E）

A.突发事件信息的收集、分析、报告、通报制度不健全 B.突发事件应急处理能力有限 C.突发事件现场控制能力有待加强 D.应急设施、设备、救治药品和医疗器械以及其他物资和技术的储备与调度还不够迅速

E.食品安全的风险评估、风险管理、风险预警能力有限

X型题（每一道试题有A、B、C、D、E五个备选答案，其中至少有2个正确答案，请从中选择所有正确答案）

1.在疾病预防控制机构和其他专业机构指导下，乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）协助需要开展哪项工作？(ABCDE)A.传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查 B.开展传染病和突发公共卫生事件的报告和处置 C.收集和提供风险信息 D.参与风险评估

E.应急预案制（修）订

2.突发公共卫生事件涵盖的范围包括（ABCE）A.新发传染病出现 B.灾后疾病的暴发流行

第 19 页 C.职业中毒 D.武装恐怖事件 E.核事故

3.突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有以下哪项情形之一的，应当在２小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告（ABDE）A.发生或者可能发生传染病暴发、流行的 B.发生或者发现不明原因的群体性疾病的 C.发生或者可能发生有毒性化学物质泄漏的 D.发生传染病菌种、毒种丢失的

E.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。4.在灾害现场遇到大量伤员时，一般采用START预检分诊法，主要的观察指标包括（ADE）

A.呼吸 B.体温 C.面色 D.灌注血量 E.精神状态

K型题（判断以下说法是否正确）

1.任何单位和个人有权向人民政府及其有关部门报告突发事件隐患，有权向上级人民政府及其有关部门举报地方人民政府及其有关部门不履行突发事件应急处理职责，或者不按照规定履行职责的情况。（A）A.正确 B.错误

2.县级以上地方人民政府及其卫生行政主管部门未按规定履行报告职责，对突发事件隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报的，对政府主要领导人及其卫生行政主管部门主要负责人，视情节轻重依法给予降级或者撤职的行政处分，不必承担刑事责任。（B）A.正确 B.错误

3.医疗卫生机构应当对因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援，对就诊病人必须接诊治疗，并书写简洁、必要的病历记录；对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。（B）A.正确 B.错误

4.社区护士在灾区防疫消毒应每周1次。（B）A.正确 B.错误 5.突发事件发生后，县级以上地方人民政府具体负责组织突发事件的调查、控制和医疗救治工作。(A)A.正确 B.错误

6.国务院卫生行政主管部门负责向社会发布突发事件的信息。必要可以授权省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门向社会发布本行政区域内突发事件的信息。（A）A.正确 B.错误

四、医疗卫生机构医疗废物管理

第 20 页 A1型题（每一道试题有A、B、C、D、E五个备选答案，请选出一个最佳答案）1.《医疗废物管理条例》是（B）颁布的 A.2002年 B.2003年 C.2004年 D.2005年 E.2006年

2.医疗机构对其医疗废物暂时贮存的时间不得超过（A）A.2天 B.3天 C.5天 D.6天 E.7天

3.病人使用过的吸氧面罩属于哪种医疗废物（A）A.感染性废物 B.病理性废物 C.损伤性废物 D.化学性废物 E.药物性废物

4.下列物品中不属于医疗废物的是哪种（B）A.使用后的一次性医疗器械

B.使用后的（一次性塑料）输液瓶（袋）C.过期消毒剂 D.病理标本 E.使用过的棉签

5.《医疗废物专用包装物.容器标准和警示标识规定》中规定，利器盒应是什么颜色（D）

A.红色 B.白色 C.黑色 D.黄色 E.绿色

6.哪些医疗废物不应该放入锐器盒（E）A.注射针头.缝合针 B.手术刀.备皮刀 C.手术锯.载玻片

D.破损的玻璃试管和安瓿 E.使用过的棉签

7.包装袋跌落性能合格是指（B）

A.在装满3/4袋封口后从40厘米的高度自由落至水泥地面不破损 B.在装满3/4袋封口后从50厘米的高度自由落至水泥地面不破损 C.在装满1/4袋封口后从60厘米的高度自由落至水泥地面不破损 D.在装满1/4袋封口后从70厘米的高度自由落至水泥地面不破损 E.在装满1/4袋封口后从80厘米的高度自由落至水泥地面不破损 8.利器盒的合格标准是（D）

A.在满装载的利器盒从1米的高度自由落至水泥地面2次，利器盒不能破损 B.在满装载的利器盒从1米的高度自由落至水泥地面3次，利器盒不能破损 C.在满装载的利器盒从1.2米的高度自由落至水泥地面2次，利器盒不能破损 D.在满装载的利器盒从1.2米的高度自由落至水泥地面3次，利器盒不能破损 E.在满装载的利器盒从1.2米的高度自由落至水泥地面4次，利器盒不能破损 9.医疗废物分（C）类收集 A.3 B.4 C.5 D.6 E.7 10.医疗废物的分类收集下面哪项错误（E）

第 21 页 A.医疗废物包装物应无破损、渗漏

B.不能混合收集

C.少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应在标签上注明 D.批量的废消毒剂应当交由专门机构处置

E.病原体的培养基应先按感染性废物收集,然后压力蒸汽灭菌处理

11.盛装的医疗废物达到包装容器的多少时应当使用有效的封口方式，使包装物封口紧实、严密（A）

A.3/4 B.2/4 C.1/4 D.4/4 E.超出容器

12.医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当在多少小时内向卫生行政、环境保护行政主管部门报告（E）A.4 B.8 C.12 D.24 E.48 13.因医疗废物管理不当导致1人以上死亡，应当在多少小时内向所在地的卫生行政主管部门报告（B）

A．12 B．24 C．36 D．48 E．72 14.重大传染病疫情期间医疗废物应由专人收集、双层包装，包装袋应特别注明是（C）

A.感染性废物 B.医疗废物 C.高度感染性废物 D.危险性废物 E.不需注明

15.医疗卫生机构未按照《医疗废物管理条例》的要求处置医疗废物的，由县级人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门按照各自的职责责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，处多少罚款；造成传染病传播或者环境污染事故的，由原发证部门暂扣或者吊销执业许可证件；构成犯罪的，依法追究刑事责任（B）

A.1000元以上3000元以下 B.1万元以上3万元以下 C.1000元以上1万元以下 D.1000元以上2万元以下 E.1000元以上3万元以下

16.医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记，登记资料至少保存（B）A.1年 B.3年 C.5年 D.10年 E.15年

17.医疗卫生机构中医疗废物管理的第一责任人应该是（B）A.法定代理人 B.法定代表人

C.分管废物处理的主要负责人 D.医疗感染管理委员会主任 E.以上均不是

A2型题（每一道试题有A、B、C、D、E五个备选答案，请选出一个最佳答案）

第 22 页 1.某社区医院需要处理一批医疗废物，包括病原体培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物。按照医疗废物处理办法，应该如何处理？(E)A.置于专用包装容器内，密封送医疗废物处置单位 B.置于双层黄色医用垃圾袋中，填埋于地下 C.按感染性废物收集处理

D.在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理后倒入生活垃圾中 E.首先在医院进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理 2.病人静脉输液结束，护士为其拔针。按照医疗废物处理办法，使用过的一次性输液器应当怎样处理？（A）A.消毒并毁 B.消毒 C.毁形 D.焚烧 E.消毒后集中填埋 3.某民营医疗卫生机构，因对医疗废物管理不严格发生医疗废物泄漏，并造成局部范围内传染病传播，应如何处置？(D)A.处以一万元以上三万元以下的罚款 B.处三万元以上的罚款

C.由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令改正，给予警告 D.暂扣或者吊销医疗卫生机构执业许可证件 E.未造成死亡的，依法不追究刑事责任

X型题（每一道试题有A、B、C、D、E五个备选答案，其中至少有2个正确答案，请从中选择所有正确答案）1.医疗废物的分类包括（ACDE）A.感染性废物 B.放射性废物 C.病理性废物 D.药物性废物 E.损伤性废物

2.医疗废物的包装容器外面应当有中文标签，内容包括（ABCD）A.医疗废物产生单位 B.产生日期 C.类别

D.需要的特别说明 E.内容物名称

3.医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记，内容包括（ABCDE）A.医疗废物的来源 B.种类

C.重量或者数量 D.交接时间

E.最终去向

4.医疗卫生机构负责医疗废物管理的监控部门履行的职责是（ABCDE）A.检查各项工作的落实情况 B.检查职业卫生安全防护工作

C.医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作 D.医疗废物管理的培训工作 E.医疗废物登记和档案资料的管理

5.《医疗废物管理条例》中对医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位的要求有

第 23 页(ABCD)A.禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物 B.禁止邮寄医疗废物

C.禁止在运送过程中丢弃医疗废物

D.禁止在饮用水源保护区的水体上运输医疗废物 E.禁止水路运输医疗废物

6.《医疗废物分类目录》是由以下哪些部门制定发布的(BE)A.国家工商局

B.中华人民共和国卫生部 C.国家中医药管理局

D.国家食品药品监督管理局 E.国家环境保护总局

7.医疗卫生机构在分类收集医疗废物时，以下哪项不正确(AE)A.医疗废物应置于密闭包装物或者容器内 B.在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其他缺陷

C.感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集

D.废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行

E.化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂可以自行处置

K型题（判断以下说法是否正确）

1.放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。（A）A.正确 B.错误

2.隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用单层包装物，并及时密封。（B)A.正确 B.错误

3.对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最严重区域向污染最轻区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。（B）A.正确 B.错误

4.医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应当尽快确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。（A）A.正确 B.错误

5.有关单位和个人可以转让，买卖医疗废物。（B）A.正确 B.错误

6.收集医疗废物的容器或收集袋应有统一标识。锐利废物应放入密闭、防刺、防渗容器内。（A）A.正确 B.错误

7.少量的医疗废物可以丢弃在生活垃圾中与生活垃圾一起处理（A）A.正确 B.错误

五、基层医疗机构医院感染管理基本要求

第 24 页 A1型题（每一道试题有A、B、C、D、E五个备选答案，请选出一个最佳答案）1.《医院感染管理办法》规定，医疗机构应当按照《消毒管理办法》，严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，以下所提及的要求不包括（D）A.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平B.接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平

C.各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌 D.有创操作的医疗器具需采购进口材料

E.医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定 2.下列消毒剂中哪一种不能达到灭菌水平（C）A.甲醛 B.戊二醛 C.含氯消毒剂 D.环氧乙烷 E.过氧化氢

3.医院必须对消毒.灭菌效果定期进行监测，灭菌合格率必须达到（A）A.100% B.95% C.90% D.85% E.80% 4.紫外线消毒的有效距离是（B）A.1m B.2m C.5m D.10m E.15m 5.有关内镜消毒下列哪项是错误的（B）A.腹腔镜用环氧乙烷消毒

B.消化内镜用500mg/l有效氯的含氯消毒剂消毒 C.直肠镜采用高压灭菌

D.内镜活检钳使用过频时，采用2%戊二醛消毒45分钟 E.磷苯二甲醛消毒内镜5分钟可灭菌 6.目前胃镜消毒首选的消毒剂是（C）A.84消毒液 B.洗必泰 C.2%戊二醛 D.新洁尔灭 E.乙醇

7.黏膜消毒可使用下列哪一种药液（B）A.碘酊 B.聚维酮碘(碘伏)C.苯扎溴铵(新洁尔灭)D.氯己定 E.乙醇

8.下列消毒剂中属高水平消毒剂的有（A）A.戊二醛 B.络合碘 C.新洁尔灭 D.乙醇 E.碘酊

9.消毒药械管理中下列哪项错误（B）A.根据消毒的目的选用消毒药械

B.同一消毒剂消毒不同物品应有同一浓度 C.加强消毒效能监测

第 25 页 D.防止使用中的消毒剂再污染 E.注意影响消毒效果的因素 10.术前皮肤消毒应由（D）A.手术护士完成 B.巡回护士完成

C.未洗手的手术医生完成 D.已洗手的手术医生完成 E.麻醉医生完成

11.手术区皮肤消毒的正确方法是（D）A.用2.5～3%的碘酊消毒3遍 B.会阴部用碘酊消毒

C.消毒范围与备皮范围一致 D.消毒范围超过手术切口15cm E.用95%乙醇脱碘

12.洗手过程中手触及未消毒物品应（A）A.重新洗手 B.延长浸泡时间 C.更改浸泡用药液 D.多戴一副手套 E.继续原有洗手步骤

13.有关紫外线消毒效果监测下列哪项规定是错误的（C）A.对灯管应用时间.照射累计时间进行记录并签名 B.对紫外线灯管在安装后.使用前应进行强度监测 C.使用中的灯管的强度监测应每个月监测一次

D.新购灯管强度大于100μW/cm2，使用中灯管强度大于70μW/cm2为合格灯管 E.照射前后人工染菌杀灭率达到99.9%以上为合格灯管 14.下列关于消毒灭菌的原则哪项是错误的（E）

A.消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理 B.灭菌指杀灭或清除医疗器械.器具和物品上的一切微生物 C.消毒灭菌的原则是进入人体无菌组织和器官，接触人体破损皮肤和粘膜的医疗用品应灭菌；接触完整粘膜的医疗用品应消毒。

D.腹腔镜.关节镜.脑室镜.膀胱镜.宫腔镜.活检钳.高频电刀.注射针或穿刺针必须灭菌

E.进入人体消化道.呼吸道等的内镜应达到中水平消毒 15.Ⅲ类区域空气消毒合格的标准是（E）A.细菌总数≤10CFU/m3，未检出致病菌 B.细菌总数≤200CFU/m3，未检出致病菌 C.细菌总数≤300CFU/m3，未检出致病菌 D.细菌总数≤400CFU/m3，未检出致病菌 E.细菌总数≤500CFU/m3，未检出致病菌 16.使用化学消毒剂的注意事项不包括（D）A.严格掌握浸泡时间 B.要配成最有效的浓度

C.物品要全部浸没在消毒液内

第 26 页 D.消毒前必须用生理盐水冲洗 E.性质不稳定的消毒液应临时配制

17.对门诊胃镜室使用过的纤维胃镜进行消毒，应该选择的消毒溶液是（B）A.1%氯胺溶液

B.2%碱性戊二醛溶液 C.5%碘伏

D.0.1%苯扎溴铵溶液 E.0.2%过氧乙酸溶液

18.可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是（B）A.0.2%过氧乙酸溶液 B.2%戊二醛溶液 C.0.5%碘伏 D.70%乙醇溶液 E.环氧乙烷

19.煮沸消毒灭菌时，错误的操作是(B)A.物品完全浸没在水中 B.大小相同的盆应重叠 C.有轴节的器械宜打开 D.玻璃类用纱布包好

E.煮沸过程中再加物品，应在第二次水沸后重新计时

20.手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应(B)A.≤10CFU/cm2 B.≤5CFU/cm2 C.≤15CFU/cm2 D.≤8CFU/cm2 E.≤20CFU/cm2 21.对芽孢无效的化学消毒剂是(A)A.70%乙醇溶液 B.2%戊二醛溶液 C.40%甲醛溶液

D.0.5%过氧乙酸溶液 E.环氧乙烷

22.肛管煮沸消毒时，操作错误的是(C)A.先将肛管洗刷干净

B.肛管腔内注水，用纱布包好 C.冷水时放入 D.水沸后开始计时

E.在沸水中持续5～10分钟

23.气管套管的护理：及时清除套管内分泌物并每隔6小时消毒气管内套管，消毒时间不得 超过多少分（B）A.60 B.30 C.15 D.20 E.40 24.植皮术对供皮区的皮肤消毒用（B）

第 27 页 A.2%碘酊 B.75%乙醇 C.0.5%碘伏 D.0.05%碘伏 E.10%过氧化氢

25.经输液接头进行输液及推注药液前，消毒剂消毒接头的方法及部位最正确的时（C）

A.涂抹,接头横切面 B.擦拭，接头横切面

C.多方面擦拭，接头横切面及外围 D.涂抹，接头横切面及外围 E.擦拭，接头外围

26.清洗后的器械、器具和物品首选的消毒方法是（B）A.75％酒精 B.机械热力消毒 C.酸性氧化电位水 D.消毒药械 E.以上都不正确

27.年龄<2个月的婴儿应慎用哪种消毒剂（C）A.2%碘酊 B.75%酒精

C.2%葡萄糖酸氯已定乙醇溶液 D.络合碘 E.0.5%的碘伏

28.干燥处理不耐热器械、器具和物品应使用消毒的（C）A.棉布 B.无纺纱布 C.低纤维絮纱布 D.一次性纸巾 E.皱纹纸

29.手术皮肤消毒范围以切口为中心向外（B）A.10~15cm B.15~20cm C.20~25cm D.25~30cm E.30cm以上

30.HIV不可以用下列哪种方法消毒(E)A.高压湿热消毒法 B.75%乙醇

C.0.2%的次氯酸钠 D.焚烧 E.紫外线

31.使用过的超声波雾化器，下列哪项物品不须消毒(B)A.面罩 B.水槽 C.口含嘴 D.螺纹管 E.雾化罐

32.不能用做熏蒸消毒的消毒剂是(C)A.乳酸 B.40%甲醛 C.苯扎溴铵（新洁尔灭）D.食醋 E.2%过氧乙酸

33.护士小肖，在使用化学消毒剂时，以下哪种方法是不正确的(A)A.过氧乙酸可用于浸泡金属器械

第 28 页 B.过氧化氢对金属有腐蚀 C.戊二醛用于浸泡内镜 D.碘酊不能用于黏膜消毒 E.环氧乙烷易燃易爆

34.护士小张，使用物理消毒灭菌法消毒器械，效果最为可靠的方法是(D)A.煮沸消毒法 B.燃烧法

C.干烤 D.压力蒸汽灭菌法 E.光照消毒法

35.剪刀和缝针的消毒宜用(C)A.烤箱烘烤 B.煮沸 C.药液浸泡 D.燃烧法 E.高压蒸汽法

36.巴氏消毒常用消毒指标是(C)A.消毒温度为85～95℃，作用时间10～15min B.消毒温度为45～55℃，作用时间20～25min C.消毒温度为62℃，作用时间30min D.消毒温度为65～75℃，作用时间10～15min E.消毒温度为70～80℃，作用时间5～8min 37.以下不属于预防接种中的安全注射的是(A)A.不可使用自毁型注射器

B.不要拿着使用后的注射器在接种室内走动

C.确定接种部位，接种部位要避开瘢痕、炎症、硬结和皮肤病变处 D.接种完成前或后接种室必须进行消毒，用紫外线灯照射至少60分钟 E.免疫服务人员在接种操作前再次落实“三查七对”制度

38.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过多久后不得使用（B）A.1小时 B.2小时 C.12小时 D.30分钟 E.24小时

39.接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品应达到的消毒水平为（C）A.清洗 B.清洁 C.消毒 D.灭菌 E.无害化处理

40.下列注射进针的角度错误的是(C)A.皮内注射针头与皮肤呈5°角

B.皮下注射针头与皮肤呈30°～40°角 C.肌内注射针头与皮肤呈50°～60°角 D.静脉注射针头与皮肤呈20°～25°角 E.动脉注射针头与动脉走向呈40°角

41.实施注射术时，有关注射部位及体位选择错误的是(D)A.肌内注射常选择的注射部位是臀大肌

B.皮试时常选择的注射部位是前臂掌侧下1/3处 C.预防接种时常选择的注射部位是三角肌下缘

D.患者取侧卧位注射时，应上腿弯曲、下腿伸直，以便放松注射部位肌肉

第 29 页 E.患者取俯卧位注射时，应足尖相对，足根分开，以便放松注射部位肌肉 42.在进行药物过敏试验实施皮内注射时，皮肤消毒剂应选择(C)A.络合碘 B.碘酊 C.乙醇 D.苯扎溴铵 E.过氧化氢

43.下列关于实施注射术检查回血情况，描述有误的是(C)A.肌内注射，检查无回血，方可推注药物 B.皮下注射，检查无回血，方可推注药物 C.皮内注射，检查有回血，方可推注药物 D.静脉注射，检查有回血，方可推注药物 E.动脉注射，检查有回血，方可推注药物

44.下列关于减轻患者疼痛的注射技术描述有误的是(C）A.进针快 B.拔针快 C.推药快

D.注射时患者取合适体位，使肌肉放松，易于进针

E.注射刺激性强的药物，应选择细长针头，进行深部注射 45.青霉素过敏试验皮内注射剂量（A）A.0.1ml，含青霉素G20U或50U B.0.1ml，含青霉素G0.075mg C.0.1ml，含青霉素G250U D.0.1ml，含青霉素G15U E.0.1ml，含青霉素G2500U

A2型题（每一道试题有A、B、C、D、E五个备选答案，请选出一个最佳答案）1.患者男性，40岁，在出差途中，不幸患肝炎住院，他需将自己的生病情况告知家人，信在寄出之前应先（A）A.用甲醛熏蒸 B.高压蒸汽灭菌 C.用氯胺液喷雾 D.用紫外线照射 E.过氧乙酸擦拭

2.某医院发生4例医院感染病例，医院感染控制科应当于（C）小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。A.2 B.6 C.12 D.24 E.48 3.某护士在传染病区工作，做了如下工作，其中违反隔离原则的做法是（D）A.脚垫要用消毒液浸湿 B.隔离单位的标记要醒目 C.穿隔离衣后不进入治疗室 D.使用过的物品冲洗后立即消毒 E.患者用过的物品不放于清洁区

4.患者男性，19岁，左下肢外伤后，未得到正确处理，而导致破伤风。为该患者左下肢伤口更换敷料后，其敷料处理方法是（E）A.丢入污物桶后再集中处理

第 30 页 B.过氧乙酸浸泡后清洗 C.高压灭菌后再清洗 D.目光下暴晒后清洗 E.送焚烧炉焚烧

X型题（每一道试题有A、B、C、D、E五个备选答案，其中至少有2个正确答案，请从中选择所有正确答案）

1.下列物品哪些属于高度危险物品（ACE）A.腹腔镜 B.气管镜

C.活检钳 D.肛门直肠压力测量导管 E.手术器械

2.重复使用的诊疗器械被下列哪些病原体污染时应先消毒，后清洗、灭菌（BCD）A.乙型肝炎病毒 B.朊毒体 C.气性坏疽

D.突发不明原因的病原体 E.流感病毒

3.感染途径是病原微生物从感染源传播到新宿主的方式包括哪几种？(ABCDE)A.接触传播 B.飞沫传播 C.空气传播 D.消化道传播 E.昆虫媒介传播

4.急性传染性非典型肺炎，人感染高致病性禽流感的隔离要求医务人员穿戴防护用品应遵循的程序(AB)A.清洁区进入潜在污染区：洗手→戴帽子→戴医用防护口罩→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套

B.潜在污染区进入污染区:穿隔离衣或防护服→戴护目镜/防护面罩→戴手套→穿鞋套→进入污染区

C.清洁区进入潜在污染区：洗手→穿工作衣裤→戴医用防护口罩→戴帽子→换工作鞋后→进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套。

D.潜在污染区进入污染区: 戴护目镜/防护面罩→穿隔离衣或防护服→戴手套→穿鞋套→进入污染区

E.清洁区进入潜在污染区：戴帽子→洗手→戴医用防护口罩→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套 5.无菌物品应注明（ABCDE）A.物品名称

B.灭菌日期和失效日期 C.检查打包者姓名或编号 D.灭菌器编号 E.灭菌批次号

6.医疗器械、器具、物品的消毒灭菌应达到要求有（ABCDE）

A.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须灭菌；耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌 B.接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须消毒

C.各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌

第 31 页 D.医疗机构使用的消毒器械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定，一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用 E.被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应按照《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）有关规定执行。7.微量注射泵报警时可能的原因（ABCD）A.机器故障

B.使用的注射器不匹配 C.注射器内药物用完 D.输注通路堵塞 E.留置针太小

K型题（判断以下说法是否正确）

1.高效消毒剂：能杀灭一切细菌繁殖体（包括分支杆菌）、病毒、真菌及细菌芽胞的消毒制剂。（B）A.正确 B.错误

2.进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。（A）A.正确 B.错误

3.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（B）A.正确 B.错误

4.隔离是采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。（A）

A.正确 B.错误

5.病人出院或死亡后应对床单元及其相邻区域进行清洁和终末消毒。（A）A.正确 B.错误

6.非感染手术和感染手术应分室进行,如在同一手术间进行,应先安排感染手术、再安排非感染手术。（B）A.正确 B.错误

六、处方管理

A1型题（每一道试题有A、B、C、D、E五个备选答案，请选出一个最佳答案）1.调配处方时，如发现处方书写不符合要求或有差错，药剂人员的正确做法是（A）A.处方医师重新签字后才能调配 B.临床药师签字后才能调配 C.主任药师签字后才能调配 D.药剂科主任签字后才能调配 E.药师修改后可以调剂

2.处方书写药品，医疗机构或者医师、药师均不得使用的药品名称是（E）A.药品商品名 B.药品通用名 C.药品缩写名

第 32 页 D.药品外文品 E.自行编制的代号

3.下列不符合处方书写规则的是（C）A.处方用字的字迹应当清楚，不得涂改

B.医师、药师不得自行编制药品缩写名或用代号

C.对于成年人可以不必写实足年龄，但婴幼儿必须写明 D.每张处方不得超过五种药品

E.中药饮片处方可按君、臣、佐、使的顺序排列 4.在处方书写中，缩写词“po.”表示（E）A.外用 B.吸入 C.注射 D.用法 E.口服

5.处方书写溶液剂时（B）

A.以支、瓶为单位，应当注明含量 B.以支、瓶为单位 C.以支、盒为单位

D.以升（(L)、毫升（ml)为单位 E.以片、丸、粒、袋为单位

6.处方书写软膏及乳膏剂时（E）A.以片、丸、粒、袋为单位 B.以支、瓶为单位

C.以支、瓶为单位，应当注明含量 D.以升（(L)、毫升（ml)为单位 E.以支、盒为单位

7.在处方书写中，缩写词“qm.”代表的意思是（D）A.每晚 B.下午 C.中午 D.每晨 E.每晚12点

8.处方书写中，缩写词“bid.”表示（A）A.每日2次 B.每日4次 C.睡前 D.每晨 E.每晚

9.在处方书写中，缩写词“p.c.”代表的含义是（D）A.每日1次 B.每晨 C.饭前 D.饭后 E.每晚

10.在处方书写中，“皮下注射”可用英文缩写为（D)A.Inj.B.i C.ivgtt.D.ih.E.po.11.在处方书写中，“肌内注射”可缩写为（B）A.ih.B.im.C.iv.D.ivgtt.E.Inj.第 33 页 12.在处方书写中，缩写词iv.代表的含义是（C)A.皮下注射 B.肌内注射 C.静脉注射 D.静脉滴注 E.颅内注射

13.在处方书写中，缩写词“Inj.”代表的含义是（C)A.安瓿剂 B.吸入剂 C.注射剂 D.胶囊剂 E.糖浆剂

14.在处方书写中，“安瓿剂”可缩写为（A）A.Amp.B.p.o.C.Inj.D.Caps.E.Sol.15.处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期，经处方医师在“诊断”栏注明有效期限的不得超过（B）天。A.2 B.3

C.5 D.7 E.15 16.对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师要在（B）栏注明理由

A.处方空白处 B.临床诊断 C.处方底部（处方后记）D.药名后 E.用量后

17.开具处方时每一种药品应当另起一行，单张处方不得超过几种药（C）A.3 B.4 C.5 D.6 E.7 18.普通处方一般不得超过几日用量，急诊处方不得超过几日用量（D）A.3,1 B.5,3 C.5,2 D.7,3 E.7,5 19.下列哪种情况属于用药不适宜处方（C）A.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的 B.无正当理由超说明书用药的

C.无正当理由不首选国家基本药物的 D.处方的前记、正文、后记内容缺项 E.药师未对处方进行适宜性审核的 20.医师开具处方应遵循何种原则（C)A.安全、经济 B.安全、有效

C.安全、有效、经济 D.安全、有效、方便 E.安全、经济、方便

21.为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，制定了《处方管理办法》，下列不属于制定本办法时所依据的法律条款的是(D)

第 34 页 A.《执业医师法》 B.《药品管理法》

C.《医疗机构管理条例》 D.《卫生技术人员管理条例》 E.《处方管理办法》

22.诊断为感冒，上呼吸道感染，处方用药：感冒清热颗粒+复方阿胶浆，其不合理用药原因是以下哪个原因(E)A.无正当理由超说明书用药

B.开具处方未写诊断或临床诊断书写不全 C.重复用药

D.遴选药品不适宜

E.感冒清热颗粒在服药期间不宜同时服用滋补性中药 23.一医师开具处方时，除特殊情况外必须注明的是(D)A.患者体重 B.药品的拉丁文

C.处方药或非处方药 D.临床诊断

E.患者是否为过敏体质

24.普通处方、急诊处方、儿科处方的保存期限为(A)A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 E.5年

25.麻醉药品处方的保存期限为(C)A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 E.5年

26.第二类精神药品处方的保存期限为（B)A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 E.5年

27.哌甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过（D)A.5日常用量 B.7日常用量 C.10日常用量 D.15日常用量 E.21日常用量

28.为门(急)诊慢性病或某些特殊情况的患者开具第二类精神药品，每张处方的处方量可以(E)A.延长至10日用量 B.延长至15日用量 C.延长至20日用量 D.延长至30日用量

E.适当延长，医师应当注明理由

29.书写麻醉药品处方，特殊项目必须完整，其中最重要的内容是(E)A.患者身份证明编号、病历号 B.患者身份证号、疾病名称

第 35 页 C.患者身份证号、药品数量

D.患者身份证号、病历号、疾病名称

E.患者身份证明编号、药品数量、疾病名称 30.麻醉药品注射剂的处方限量为(A)A.—次用量 B.2日用量 C.3日用量 D.5日用量 E.7日用量

31.盐酸哌替啶处方均为（E）次常用量，药品仅限于医院内使用。A.7 B.14 C.3 D.15 E.1 32.每张应用到麻醉药品片剂、酊剂、糖浆剂的处方，其用量（C）A.不得超过1日常用量 B.不得超过2日常用量 C.不得超过3日常用量 D.不得超过5日常用量 E.不得超过7日常用量

A2型题（每一道试题有A、B、C、D、E五个备选答案，请选出一个最佳答案）1.患儿，3月龄，因“等渗性脱水”入院，医师开具处方当中仅书写3，并未标明为3月龄或3岁，药剂师对此产生疑问。按照《处方管理办法》规定，该处方书写未符合下列哪项规则（C)A.患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致

B.字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期

C.患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重 D.除特殊情况外，应当注明临床诊断 E.每张处方限于1名患者的用药

2.某患者失眠，医生为其开具地西泮，规格为2.5mg/片，用法为5mg,qn。处方开具正确的是（A）

A.2.5mg×14 B.2.5mg×20 C.2.5mg×28 D.2.5mg×30 E.2.5mg×40

X型题（每一道试题有A、B、C、D、E五个备选答案，其中至少有2个正确答案，请从中选择所有正确答案）

1.根据处方管理办法规定，下列哪些说法正确（ABCD）A.急诊处方应在处方的右上角标注“急诊” B.儿科处方应在处方的右上角标注 “儿科”

C.麻醉、一类精神药品处方应在处方的右上角标注“麻、精一” D.第二类精神药品处方应在处方的右上角标注“精二” E.药品用法可以使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句

2.医师出现下列何种情形之一的，其处方权将由其所在医疗机构予以取消（ABCDE）

A.被责令暂停执业或被注销、吊销执业证书

第 36 页 B.考核不合格离岗培训期间

C.不按照规定使用药品，造成严重后果的 D.因开具处方牟取私利的 E.被注销、吊销执业证书 3.以下说法正确的是（ACDE）A.处方一般不得超过7日用量 B处方一般不得超过3日用量

C.急诊处方一般不得超过3日用量

D.对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由

E.医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格按照国家有关规定执行。4.精神药品的开具以下正确的有（ABCDE）

A.第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量

B.第一类精神药品控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量 C.第一类精神药品其他剂型，每张处方不得超过3日常用量

D.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量 E.第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由 5.特别加强管制的麻醉药品是（AC）

A.二氢埃托啡 B.吗啡 C.哌替啶 D.芬太尼 E.美沙酮 6.关于麻醉药品以下说法正确的有（ABCD）

A.盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用 B.盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用

C.为住院患者开具的麻醉药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量 D.为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、每张处方不得超过3日常用量

E.门诊开具的麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量

K型题（判断以下说法是否正确）1.处方书写应字迹清楚，不得涂改；如需修改，应在修改处签名并注明修改日期。（A）

A.正确 B.错误

2.医师因开具处方牟取私利或不按照规定使用药品，造成严重后果的由医疗机构取消其处方权。（A）A.正确 B.错误

3.处方一般不得超过7日用量（A）A.正确 B.错误

4.第一类精神药品注射剂，每张处方为一天常用量（B）A.正确 B.错误

5.需要时医疗机构都可以使用一日剂量的盐酸二氢埃托啡。（B）A.正确 B.错误

第 37 页 6.为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。（A）

A.正确 B.错误

单元二 全科医学基本理论

一、全科/家庭医学的主要概念与原则

A1型题（每一道试题有A、B、C、D、E五个备选答案，请选出一个最佳答案）1.全科医学是（A）

A.临床二级学科，与内科、外科等同

B.临床三级学科，与心脏科、消化科等同 C.介于临床医学与公共卫生学之间的学科 D.临床三级学科，隶属于内科 E.独立的学科，为临床一级学科 2.全科医生是指（D）

A.全面掌握各科业务技术的临床医生

B.专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 C.提供“六位一体”全部服务内容的基层医生

D.经全科医学专业培训合格，在社区提供长期责任式医疗保健的医生 E.以公共卫生服务为主的医生 3.全科医学的基本原则不包括（D)A.以门诊为主体的照顾

B.为个体提供从生到死的全过程照顾 C.为服务对象协调各种医疗资源

D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E.提供使社区群众易于利用的服务 4.全科医疗的基本特征不包括(E）A.为社区居民提供连续性服务 B.提供以病人为中心的服务 C.提供以社区为基础的服务 D.提供以家庭为单位的服务

E.提供以家庭病床为主的基层医疗服务 5.全科医学的核心是(D)A.以病人为中心的卫生服务 B.以家庭为单位的初级卫生服务 C.以疾病为中心的卫生服务 D.以社区为基础的卫生服务 E.以家庭为中心的卫生服务 6.全科医生的素质不包括（A)A.精明的经济头脑 B.强烈的人文情感

第 38 页 C.扎实的业务技能 D.出色的管理能力 E.执着的科学态度

7.全科医生的诊疗思维之一是(D)A.以疾病为中心 B.以家庭为中心 C.以社区为中心

D.以病人为中心的全人化照护 E.以社会为中心

8.全科医生的角色不包括(C)A.对个人与家庭：①医生；②健康管理者；

B.对个人与家庭：①咨询者；②教育者；③卫生服务协调者 C.对医疗保健与保险体系：向其他医疗机构提出有偿要求 D.对医疗保健与保险体系：①守门人；②团队管理与教育者 E.对社会：①社区或家庭成员；②社区健康组织与监测者 9.全科医生的应诊任务，不包括(D)A.根据需要提供预防性照顾 B.对慢性活动性问题进行处理 C.确认并处理现患问题 D.主要提供急诊和住院服务 E.改善病人的就医和遵医行为

10.全科医生'以人为中心'的照顾并非是(B)A.要了解病人的就医目的、对医生的期望、就诊时的情感状态、对自己的病患有无恐惧及担忧等

B.要区别“疾病”、“病患”和“患病”三个词汇的内涵

C.发挥出医生的技术魅力和人格魅力，体现出“医生本身就是药”，向民众提供有温度的长期陪伴

D.从生理、心理、社会“三维”角度作出整体评价和恰当的干预

E.诊治目标要从缓解症状、治愈疾病扩大到预防疾病、满足病人的需要 11.全科医生接诊过程是不断与就诊者沟通的过程，关于全科医生的程序化沟通，一般包括下列哪5个环节(D）

A.观察-询问、倾听-反馈、查体-辅助检查、解释-讨论、总结-缴费 B.观察-询问、倾听-反馈、查体-辅助检查、强制就医-讨论、总结-约定 C.观察-沉默、倾听-反馈、查体-辅助检查、解释-讨论、总结-约定 D.观察-询问、倾听-反馈、查体-辅助检查、解释-讨论、总结-约定 E.观察-询问、无需倾听-反馈、查体-辅助检查、解释-讨论、总结-约定 12.全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是（C)A.完整的健康档案，使每个服务对象的健康与疾病资料获得完整准确的记录和充分利用

B.又被称为一体化服务 C.仅关注社区中前来就医者

D.是一种以门诊为主体的第一线医疗照护，也称为首诊服务 E.动员多种资源服务于病人及其家庭的枢纽 13.促使全科医学产生的背景不包括(E)

第 39 页 A.人口的迅速增长与老龄化 B.人群疾病谱与死因谱的变化 C.医疗费用的高涨 D.健康观的变化 E.环境污染的加剧

14.全科医疗健康档案与其他专科病历的相同之处在于(B)A.对病人家庭资料记录的全面性和详实性上 B.档案记录的形式上 C.对健康问题的描述上 D.临床体征的描述上

E.在健康问题的处理计划上

15.以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别(C)A.对服务对象责任的持续性与间断性 B.处理疾病的轻重、常见与少见 C.对服务对象的责任心

D.是否使用高新昂贵的医疗技术 E.服务人口的多少与流动性

16.全科医疗中临床预防不包括(E)A.化学预防 B.临床营养指导 C.免疫预防

D.筛检与周期性健康检查

E.不使用现代医学以外的医疗方法

17.以下哪个不属于全科医疗临床预防的实施措施（A)A.减少医疗花费

B.讨论发现适宜的管理目标 C.病人评估

D.确定筛检项目的原则 E.周期性健康检查

18.全科医疗针对社区居民的健康问题与常见疾病，无论年龄、性别与病患类型，都提供以人为本、以健康为中心、主动性、连续性、综合性、个体化的长期负责式医疗保健服务，并将个体与群体健康照护融为一体。全科医疗充分体现了现代生物-心理-社会医学模式，以及卫生资源利用的成本效益最大化。全科医疗的服务模式具体体现为以下哪些特征（E)A.基层医疗照护 B.人性化照护 C.综合性照护 D.持续性照护 E.以上均是

19.全科医学“连续性服务”体现在（D)A.全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任 B.全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边 C.患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理

D.全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任

第 40 页 E.如果全科医生调动工作，就必须将自己的患者带走 20.全科医生应诊的主要任务不包括(E)A.确认并处理现患问题 B.提供机会性预防

C.改善病人的就医和遵医行为 D.关注病人的慢性健康问题 E.对家庭功能进行常规评价

21.在全科诊疗过程中，一般情况下，重要临床决策最终需要(C)A.由全科医生决定 B.由病人家属决定 C.由病人自己决定 D.由大家讨论决定 E.由会诊来决定

22.全科医学中“以病人为中心”的服务原则不包括(C)A.建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队合作的功效 B.重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观 C.满足病人提供的各种要求 D.尊重病人的权利

E.注重提供临床预防服务

23.全科医学与全科医疗取得良好效果的关键是(C)A.高超的医疗技术 B.高度的责任感 C.良好的医患关系 D.病人对医生的信任 E.以上都是

24.以下哪项不属于国外在医学生中开展全科医学教育的内容(E)A.全科医学的基本概念与基本理论 B.全科医疗所服务的人群及特点 C.全科医疗的诊疗模式

D.医学伦理学问题和医患沟通技巧等 E.公共卫生知识

25.全科医疗和专科医疗的联系不包括(A）A.服从管理 B.互补互利

C.“接力棒”式服务 D.双向转诊 E.各司其职

26.下列哪-项不是全科医生正确的非语言行为（C)A.注重自己的外表，整洁、美观、大方，与自己年龄、身份相符 B.姿势端正、舒适、自然、大方，应体现轻松 C.全科医生与患者可以近距离接近D.全科医生的表情与患者感情要合拍 E.全科医生与患者要有目光交流

27.全科医生对病人进行辅助检查，应遵循的原则不包括（E)

第 41 页 A.依据病史、体格检查及病情需要来选定 B.不需要做的坚决不做 C.需要做的一定要做 D.可做可不做的尽量不做 E.费用高的一律不做

28.全科医生有别于其他临床医生，全科医生应是(B)A.接受立足于医院、“以疾病为中心服务模式”为出发点的专科训练 B.服务模式是以生物-心理-社会医学模式为基础 C.服务重点为疾病自身的康复 D.服务对象只为就诊的病人服务 E.服务单位是个人

29.全科医疗最大特点强调(C)A.个体化的疾病治疗 B.协调利用社区资源 C.长期负责式照顾

D.与病人建立合同关系 E.预防医疗并重

30.全科医生关注的中心是(E)A.症状 B.体征

C.疾病诊断 D.辅助医学检查 E.病人及其健康

31.有关全科医生预防性服务的范围哪一项是错误的(D)A.传染病或患者现患疾病的并发症、合并症的出现 B.生命周期各阶段可能出现的疾病与健康问题 C.疾病可能引起的心理问题和社会适应问题 D.新药物的开发研究

E.个体疾病对其家庭其他成员的影响 32.全科医学是第一线医疗照顾，是以(A)A.门诊为主体 B.上门服务为主体 C.病房为主体

D.流动性服务为主体 E.预防服务为主体

33.为避免误诊，漏诊，全科医生应力求避免(E）A.唯仪器论性思维 B.片面性思维 C.表现性思维 D.静止性思维 E.以上都是

34.关于全科骨干培训三周的社区实践内容，不正确的是（A)A.常见症状鉴别诊断 B.全科医疗服务技能 C.社区重点人群保健 D.全科医疗服务管理

第 42 页 E.疾病预防控制中心或预防保健机构见习35.全科医学“可及性服务”的含义是（A)A.其方便、经济、有效等特点使服务对象易于接受 B.其服务价格应比目前的基层医疗更为便宜 C.其服务时间应为每天24小时

D.其药品和辅助检查项目应比目前的基层医疗更完全 E.以上都是

36.全科医疗的“六位一体”服务不包括(D）A.医疗服务 B.预防服务 C.康复服务 D.健康促进服务

E.计划生育技术指导服务

37.全科医疗的人性化照顾要求（E）

A.全科医生接诊时必须与病人交谈半小时以上 B.全科医生重视病人，不重视疾病

C.全科医生把病人看作人，而不是疾病的载体 D.全科医生应满足服务对象的所有期望

E.全科医生重视病人与疾病相关的个人背景信息 38.以下哪种做法与全科医疗的持续性服务无关（B）A.建立慢性病随访制度 B.提供家庭出诊服务 C.24小时电话值班 D.建立预约就诊制度

E.建立使用完整的健康档案

39.双向转诊制度中全科医生的作用描述哪一项是不正确的（B)A.健康“守门人”

B.对诊断和治疗有困难的患者，建议他自己到上级医院就诊

C.充分了解患者病史、家庭背景，向患者及家属解释转诊原因和注意事项 D.对上级医院提供充分的转诊记录 E.要了解患者在上级医院诊治经过，又要清楚对转回患者如何进一步治疗和管理 40.全科医学“以社区为基础的照顾”，必须做到以下哪项（C）A.对辖区内全体居民进行健康登记 B.在社区服务机构内设立诊室

C.以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务 D.将全体居民健康状况一一录入电脑

E.组成医-护-公卫团队，每日巡回于居民区 41.全科医生进行病人教育时，不适当的是（D)A.首先评估病人的需要 B.最重要的内容优先提供 C.最基本方式是面谈

D.每次给予的内容尽量多些

E.利用候诊环境进行健康知识宣教 42.全科医疗服务应(A)

第 43 页 A.以问题为目标 B.以疾病为目标 C.以治愈为目标 D.以经济为目标

E.以控制症状为目标

43.以下哪项不属于全科医生强烈的人文情感素质内容(D)A.全科医生必须具有长时间保持对人类和社会生活的热爱与珍视 B.具有服务于社区人群、与人交流和相互理解的强烈愿望和需求 C.对病人的高度同情心和责任感 D.全科医生应具备一定的管理意识

E.能够设身处地的、无条件的、全心全意的、不求索取地为病人服务，满足病人的服务需要和需求

44.全科医生培训的时间各国不等，一般在3~4年之间；加拿大为城市培养全科医生（在加拿大称为家庭医生）的训练时间最短，仅为(D)A.6个月 B.10个月 C.1年 D.2年 E.3年

45.全科医疗中病人管理的原则不包括(E)A.充分利用社区和家庭资源对病人进行合理的处置 B.向病人详细解释病情、治疗的内涵和预期的结果 C.治疗要考虑副作用和花费 D.考虑伦理学的相关问题

E.不使用现代医学以外的医疗方法

46.以下哪项是全科医疗个人健康档案的记录方式(B）A.以疾病为导向的 B.以问题为导向的 C.以医生为导向的 D.以病人为导向的 E.以家庭为导向的

47.下列哪一项不属于社区卫生诊断中，定性收集资料的方法（A)A.普查 B.专题小组讨论 C.面谈 D.咨询 E.电话访谈

48.社区卫生诊断报告的撰写要求包括（E）A.实事求是

B.共性与个性相结合 C.突出重点

D.可行性与可操作性 E.以上都是

49.成立社区卫生诊断的组织管理的质量控制小组时，下列哪一项不属于质量控制小组成员（E)A.社区卫生服务中心主任 B.社区卫生服务中心副主任

C.健康管理部、质量控制部、信息室人员

第 44 页 D.区县CDC技术指导 E.街道办事处有关人员

50.社区卫生诊断中，下列哪一项不属于从疾病预防控制中心来源的资料（E)A.生命统计资料 B.出生、死亡资料 C.疾病现患率 D.疾病监测资料 E.健康体检记录

51.关于社区卫生诊断，叙述不正确的是（B）A.社区卫生诊断又称社区需求评估 B.社区卫生诊断即流行病学诊断

C.了解居民的卫生需求属于社会学诊断内容

D.社区卫生诊断的目的在于明确需优先解决的卫生问题 E.社区卫生诊断要了解现有的社区发展政策 52.社区卫生诊断资料来源，不包括（C)A.社区文献资料 B.健康档案记录 C.进行案例讨论 D.居民死亡记录 E.社区调查

53.社区卫生诊断报告的内容包括（E)A.社区优先解决的卫生问题 B.社区重点干预对象 C.社区重点干预因素

D.社区综合防治策略与措施 E.以上都是

54.社区卫生诊断不常用到的方法是（C)A.人口统计方法 B.流行病学方法 C.临床推理方法 D.卫生统计方法 E.行为测量法

55.社区卫生诊断的主要内容有(E)A.社会学与流行病学诊断 B.行为与环境诊断 C.教育与组织诊断 D.管理与政策诊断 E.以上都是

56.社区卫生诊断的重点是(C)A.明确社区内最难解决的健康问题 B.了解社区可利用的资源

C.确定社区内需优先解决的卫生问题 D.了解社区解决卫生问题的能力

E.为政府及卫生行政部门等制订社区卫生相关政策提供重要依据

第 45 页 57.社区卫生服务计划的评价，可以利用两次社区卫生诊断结果的比较开展评价。社区卫生诊断需要间隔几年开展一次(D)A.半年至1年 B.1~2年 C.2~3年 D.3~5年 E.5~10年

X型题（每一道试题有A、B、C、D、E五个备选答案，其中至少有2个正确答案，请从中选择所有正确答案）

1.全科医学的学科范畴不属于（BCDE）A.临床医学 B.预防医学 C.康复医学 D.人文科学 E.社会科学

2.下列关于全科医学的描述，错误的是（ACDE）

A.自20世纪70年代起源的新型二级临床专业学科 B.正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C.正式建立于20世纪70年代的新型临床二级专业学科 D.包含了“六位一体”服务所有内容的预防医学专业学科E.自20世纪50年代起源的新型二级临床专业学科 3.全科医学的特点下述哪些正确（ABCDE）A.提倡以社区为基础的健康照顾 B.提供全面性照顾

C.提供连续性的医疗照顾

D.促进各医学专科协作，进而使患者各方面达到良好状态E.是以人为中心的全人整体健康照顾 4.全科医学的特征有（BCDE）A.自然整体观 B.整体医学观

C.独特的方法与技术 D.独特的服务内容 E.高度重视服务艺术

5.以下关于全科医生的描述，错误的是（ACDE）A.全面掌握各临床学科业务技术的临床医生

B.提供 “六位一体” 全部服务内容的基层医生 C.专门为社区群众提供上门服务的基层临床预防医生 D.在社区提供长期照顾的医疗保健医生 E.以公共卫生服务为主的预防医生

6.全科医生应诊的主要任务包括（ABCD）A.确认并处理现患问题 B.适时提供预防性照顾 C.改善患者的就医遵医行为 D.对服务对象进行连续性管理 E.对家庭功能进行常规评价

第 46 页

7.“以人为中心”的诊疗模式为患者提供了方便式的服务，其原则下述哪些正确（ABCDE）

A.着眼于多数患者

B.着眼于患者的根本利益和长远利益

C.着眼于服务质量，不能为满足某些要求影响医疗质量和效果 D.着眼于全局

E.着眼实效，杜绝形式主义

8.下述哪些属于全科医生的角色（ABCDE）A.医生的角色 B.咨询者的角色 C.教育者的角色 D.有效管理者的角色 E.朋友的角色

9.全科医生对社会层面而言担当了下列哪些角色（AC）A.社区和家庭成员角色 B.急诊医生角色

C.社区健康组织与监测者角色 D.专科医生角色 E.受教育者的角色

10.以下关于全科医生应具备的素质描述，正确的是（ABCDE）A.卓越的管理能力 B.执著的科学精神 C.强烈的人文情感 D.良好的交流沟通能力 E.自我事业发展能力

K型题（判断以下说法是否正确）

1.全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科（A）A.正确 B.错误

2.全科医学属于临床医学（A）A.正确 B.错误

3.全科医生属于临床三级学科，隶属于内科（B）A.正确 B.错误

4.全科医生是以公共卫生服务为主的预防医生（B）A.正确 B.错误

5.“以人为中心”的诊疗模式应当特别突出两个基本特征：患者参与健康照顾；患者的健康照顾个体化（A）A.正确 B.错误

6.全科医生的诊疗模式是以“以疾病为中心”（B）A.正确 B.错误

7.全科医学是以人为中心的全人整体健康照顾（A）A.正确 B.错误

第 47 页 8.全科医学采用以人为本，以健康为中心，以家庭为单位，以社区为范围，以预防为导向的服务方法，强调团队合作和人际交流等技术（A）A.正确 B.错误

9.全科医生是法定的首诊医生，是患者进入医疗保险的“门户”和“引路人”（A）A.正确 B.错误

10.全科医生是患者与家庭的急诊医生（B）A.正确 B.错误

11.全科医生也不是万能的，在涉及专业领域方面也有其知识的局限性（A）A.正确 B.错误

12.全科医生应该具备处理家庭问题的能力（A）A.正确 B.错误

13.社区卫生诊断最常用到的方法是临床推理法（B）A.正确 B.错误

单元三 全科医疗相关知识

一、常见症状的识别、诊断与鉴别诊断、初步处理与转诊

A1型题（每一道试题有A、B、C、D、E五个备选答案，请选出一个最佳答案）1.有关正常人的体温描述不正确的是（C）A.正常人体温受体温调节中枢控制 B.正常人的体温一般在36~37℃ C.上午体温较下午体温略高 D.每日体温波动不超过1℃ E.高温环境下体温可稍增高

2.引起发热的病因中，下列哪项属于非感染性发热（E）A.立克次体 B.肺炎支原体 C.螺旋体 D.病毒 E.变态反应

3.感染性发热最常见的病原体是（C）A.病毒 B.立克次体 C.细菌 D.真菌 E.肺炎支原体

4.发热最常见的病因为（B）A.变态反应 B.感染性疾病

C.无菌性坏死组织吸收 D.内分泌代谢障碍

E.体温调节中枢功能失调 5.急性发热或体温上升期（A)A.交感神经兴奋，心率加快，外周血管收缩，血压上升 B.交感神经兴奋，心率加快，外周血管舒张，血压下降

第 48 页 C.交感神经兴奋，心率减慢，外周血管舒张，血压下降 D.交感神经兴奋，心率减慢，外周血管收缩，血压上升 E.交感神经兴奋，心率加快，外周血管舒张，血压上升 6.输液反应中发热反应主要表现为（B）A.头痛、寒战和发热 B.发冷、寒战和发热 C.恶心、呕吐和发热 D.发冷、黄疸和发热 E.发冷、寒战和脉速

7.白血病患者发热的主要原因是（A）A.感染 B.坏死 C.变态反应 D.不明原因 E.创伤

8.术后3~6日的发热可能是（E）A.代谢异常 B.低血压 C.肺不张 D.输血反应 E.感染

9.稽留热常见于那种疾病(A)A.幼儿急疹 B.尿路感染 C.恶性肿瘤 D.疟疾 E.风湿热

10.下列哪种疾病引起的发热为回归热(D)A.大叶性肺炎 B.疟疾 C.结核病 D.霍奇金病 E.伤寒

11.关于丛集型头痛的描述以下错误的是(D)A.好发年龄30～50岁 B.男性多见

C.头痛部位多单侧

D.头痛性质呈非搏动性

E.持续时间15～180分钟，每日一次到数次 12.关于紧张型头痛的描述以下错误的是(B)A.各年龄段均可发病，尤其中年以后 B.女性多见

C.头痛部位多双侧或全头部 D.头痛性质为压迫感或紧迫感 E.持续时间30分钟到7天

13.头痛呈电击样或火烙样剧痛的代表疾病是(E)A.急性青光眼 B.副鼻窦炎 C.脑膜炎

D.蛛网膜下腔出血 E.三叉神经痛

14.关于偏头痛的描述以下错误的是(C)

第 49 页 A.好发年龄为20～40岁 B.女性多见

C.头痛部位多双侧或全头部 D.呈搏动性跳痛

E.持续时间4～72小时

15.关于偏头痛的防治，下列哪项表述不正确(E)A.避免过度疲劳和精神紧张 B.不饮用红酒

C.不摄食含奶酪的食物

D.避免摄食已知的诱发发作的食物 E.发作后可试用血管扩张药

16.护理头痛患者时，下列哪项不妥(D)A.将患者置于安静的环境中休息 B.静脉用脱水药物速度宜快 C.可用开塞露通便，止痛药止痛

D.伴颅内压增高患者，头脚抬高30°～40° E.密切观察意识、瞳孔等变化

17.长期反复发作的头痛，病人出现了焦虑、紧张心理，我们实施的最近护理措施是(D)A.冷、热敷局部 B.理疗 C.嘱患者深呼吸 D.心理疏导 E.听音乐

18.颅内高压所致的头痛，最典型的特征是(B)A.清晨醒来发作较多 B.咳嗽、喷嚏时加重

C.与病灶部位并不完全一致 D.与颅内高压不成正比 E.儿童往往不明显

19.下列哪项不属于头痛患者的“头痛日记”内容（B）A.头痛的部位、性质 B.头痛患者的年龄 C.头痛的持续时间 D.头痛的发作频率 E.头痛的诱因和家中因素

20.下列哪项不属于头痛患者的转诊指征（D）A.经社区诊治，仍诊断不明，治疗效果不佳的 B.颅内感染 C.出现心肺功能不全 D.头痛类型持续时间长 E.出现尿毒症

21.有关失眠症的诊断标准，以下哪项正确(B)A.每周失眠2次，持续1个月以上 B.每周失眠3次，持续1个月以上 C.每周失眠3次，持续2个月以上 D.每周失眠2次，持续2个月以上 E.每周失眠2次，持续3个月以上

第 50 页

第二篇：全科医生制度

国务院关于建立全科医生制度的指导意见 国发〔2011〕23号

各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：

为深入贯彻医药卫生体制改革精神，现就建立全科医生制度提出以下指导意见：

一、充分认识建立全科医生制度的重要性和必要性

（一）建立全科医生制度是保障和改善城乡居民健康的迫切需要。我国是一个有13亿多人口的发展中国家，随着经济发展和人民生活水平的提高，城乡居民对提高健康水平的要求越来越高；同时，工业化、城镇化和生态环境变化带来的影响健康因素越来越多，人口老龄化和疾病谱变化也对医疗卫生服务提出新要求。全科医生是综合程度较高的医学人才，主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务，被称为居民健康的“守门人”。建立全科医生制度，发挥好全科医生的作用，有利于充分落实预防为主方针，使医疗卫生更好地服务人民健康。

（二）建立全科医生制度是提高基层医疗卫生服务水平的客观要求。加强基层医疗卫生工作是医药卫生事业改革发展的重点，是提高基本医疗卫生服务的公平性、可及性的基本途径；医疗卫生人才是决定基层医疗卫生服务水平的关键。多年来，我国基层医疗卫生人才队伍建设相对滞后，合格的全科医生数量严重不足，制约了基层医疗卫生服务水平提高。建立全科医生制度，为基层培养大批“下得去、留得住、用得好”的合格全科医生，是提高基层医疗卫生服务水平的客

观要求和必由之路。

（三）建立全科医生制度是促进医疗卫生服务模式转变的重要举措。建立分级诊疗模式，实行全科医生签约服务，将医疗卫生服务责任落实到医生个人，是我国医疗卫生服务的发展方向，也是许多国家的通行做法和成功经验。建立适合我国国情的全科医生制度，有利于优化医疗卫生资源配置、形成基层医疗卫生机构与城市医院合理分工的诊疗模式，有利于为群众提供连续协调、方便可及的基本医疗卫生服务，缓解群众“看病难、看病贵”的状况。

二、建立全科医生制度的指导思想、基本原则和总体目标

（四）指导思想。按照深化医药卫生体制改革的总体思路，适应我国经济社会发展阶段和居民健康需求变化趋势，坚持保基本、强基层、建机制的基本路径，遵循医疗卫生事业发展和全科医生培养规律，强化政府在基本医疗卫生服务中的主导作用，注重发挥市场机制作用，立足基本国情，借鉴国际经验，坚持制度创新，试点先行，逐步建立和完善中国特色全科医生培养、使用和激励制度，全面提高基层医疗卫生服务水平。

（五）基本原则。坚持突出实践、注重质量，以提高临床实践能力为重点，规范培养模式，统一培养标准，严格准入条件和资格考试，切实提高全科医生培养质量。坚持创新机制、服务健康，改革全科医生执业方式，建立健全激励机制，引导全科医生到基层执业，逐步形成以全科医生为主体的基层医疗卫生队伍，为群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。坚持整体设计、分步实施，既着眼

长远，加强总体设计，逐步建立统一规范的全科医生制度；又立足当前，多渠道培养全科医生，满足现阶段基层对全科医生的需要。

（六）总体目标。到2020年，在我国初步建立起充满生机和活力的全科医生制度，基本形成统一规范的全科医生培养模式和“首诊在基层”的服务模式，全科医生与城乡居民基本建立比较稳定的服务关系，基本实现城乡每万名居民有2-3名合格的全科医生，全科医生服务水平全面提高，基本适应人民群众基本医疗卫生服务需求。

三、逐步建立统一规范的全科医生培养制度

（七）规范全科医生培养模式。将全科医生培养逐步规范为“5+3”模式，即先接受5年的临床医学（含中医学）本科教育，再接受3年的全科医生规范化培养。在过渡期内，3年的全科医生规范化培养可以实行“毕业后规范化培训”和“临床医学研究生教育”两种方式，具体方式由各省（区、市）确定。

参加毕业后规范化培训的人员主要从具有本科及以上学历的临床医学专业毕业生中招收，培训期间由全科医生规范化培养基地在卫生部门（含中医药管理部门）和教育部门共同指导下进行管理。全科方向的临床医学专业学位研究生按照统一的全科医生规范化培养要求进行培养，培养结束考核合格者可获得全科医生规范化培养合格证书；临床医学专业学位研究生教育以教育部门为主管理。

（八）统一全科医生规范化培养方法和内容。全科医生规范化培养以提高临床和公共卫生实践能力为主，在国家认定的全科医生规范化培养基地进行，实行导师制和学分制管理。参加培养人员在培养基

地临床各科及公共卫生、社区实践平台逐科（平台）轮转。在临床培养基地规定的科室轮转培训时间原则上不少于2年，并另外安排一定时间在基层实践基地和专业公共卫生机构进行服务锻炼。经培养基地按照国家标准组织考核，达到病种、病例数和临床基本能力、基本公共卫生实践能力及职业素质要求并取得规定学分者，可取得全科医生规范化培养合格证书。规范化培养的具体内容和标准由卫生部、教育部、国家中医药管理局制定。

（九）规范参加全科医生规范化培养人员管理。参加全科医生规范化培养人员是培养基地住院医师的一部分，培养期间享受培养基地住院医师待遇，财政根据不同情况给予补助，其中，具有研究生身份的，执行国家现行研究生教育有关规定；由工作单位选派的，人事工资关系不变。规范化培养期间不收取培训（学）费，多于标准学分和超过规定时间的培养费用由个人承担。具体管理办法由人力资源社会保障部、卫生部、教育部、财政部制定。

（十）统一全科医生的执业准入条件。在全科医生规范化培养阶段，参加培养人员在导师指导下可从事医学诊查、疾病调查、医学处置等临床工作和参加医院值班，并可按规定参加国家医师资格考试。注册全科医师必须经过3年全科医生规范化培养取得合格证书，并通过国家医师资格考试取得医师资格。

（十一）统一全科医学专业学位授予标准。具有5年制临床医学本科及以上学历者参加全科医生规范化培养合格后，符合国家学位要求的授予临床医学（全科方向）相应专业学位。具体办法由国务院学

位委员会、卫生部制定。

（十二）完善临床医学基础教育。临床医学本科教育要以医学基础理论和临床医学、预防医学基本知识及基本能力培养为主，同时加强全科医学理论和实践教学，着重强化医患沟通、基本药物使用、医药费用管理等方面能力的培养。

（十三）改革临床医学（全科方向）专业学位研究生教育。从2012年起，新招收的临床医学专业学位研究生（全科方向）要按照全科医生规范化培养的要求进行培养。要适应全科医生岗位需求，进一步加强临床医学研究生培养能力建设，逐步扩大全科方向的临床医学专业学位研究生招生规模。

（十四）加强全科医生的继续教育。以现代医学技术发展中的新知识和新技能为主要内容，加强全科医生经常性和针对性、实用性强的继续医学教育。加强对全科医生继续医学教育的考核，将参加继续医学教育情况作为全科医生岗位聘用、技术职务晋升和执业资格再注册的重要因素。

四、近期多渠道培养合格的全科医生

为解决当前基层急需全科医生与全科医生规范化培养周期较长之间的矛盾，近期要采取多种措施加强全科医生培养，力争到2012年每个城市社区卫生服务机构和农村乡镇卫生院都有合格的全科医生。

（十五）大力开展基层在岗医生转岗培训。对符合条件的基层在岗执业医师或执业助理医师，按需进行1-2年的转岗培训。转岗培训

以提升基本医疗和公共卫生服务能力为主，在国家认定的全科医生规范化培养基地进行，培训结束通过省级卫生行政部门组织的统一考试，获得全科医生转岗培训合格证书，可注册为全科医师或助理全科医师。

（十六）强化定向培养全科医生的技能培训。适当增加为基层定向培养5年制临床医学专业学生的临床技能和公共卫生实习时间。对到经济欠发达的农村地区工作的3年制医学专科毕业生，可在国家认定的培养基地经2年临床技能和公共卫生培训合格并取得执业助理医师资格后，注册为助理全科医师，但各省（区、市）卫生行政部门要严格控制比例。

（十七）提升基层在岗医生的学历层次。鼓励基层在岗医生通过参加成人高等教育提升学历层次，符合条件后参加相应执业医师考试，考试合格可按程序注册为全科医师或助理全科医师。

（十八）鼓励医院医生到基层服务。严格执行城市医院医生在晋升主治医师或副主任医师职称前到基层累计服务1年的规定，卫生部门要做好组织、管理和考核工作。建立健全城市医院与基层医疗卫生机构的对口支援制度和双向交流机制，县级以上医院要通过远程医疗、远程教学等方式加强对基层的技术指导和培训。要制定管理办法，支持医院医生（包括退休医生）采取多种方式到基层医疗卫生机构（含私人诊所等社会力量举办的医疗机构）提供服务，并可获得合理报酬。

五、改革全科医生执业方式

（十九）引导全科医生以多种方式执业。取得执业资格的全科医

生一般注册1个执业地点，也可以根据需要多点注册执业。全科医生可以在基层医疗卫生机构（或医院）全职或兼职工作，也可以独立开办个体诊所或与他人联合开办合伙制诊所。鼓励组建由全科医生和社区护士、公共卫生医生或乡村医生等人员组成的全科医生团队，划片为居民提供服务。要健全基层医疗卫生机构对全科医生的人力资源管理办法，规范私人诊所雇佣人员的劳动关系管理。

（二十）政府为全科医生提供服务平台。对到基层工作的全科医生（包括大医院专科医生），政府举办的基层医疗卫生机构要通过签订协议的方式为其提供服务平台。要充分依托现有资源组建区域性医学检查、检验中心，鼓励和规范社会零售药店发展，为全科医生执业提供条件。

（二十一）推行全科医生与居民建立契约服务关系。基层医疗卫生机构或全科医生要与居民签订一定期限的服务协议，建立相对稳定的契约服务关系，服务责任落实到全科医生个人。参保人员可在本县（市、区）医保定点服务机构或全科医生范围内自主选择签约医生，期满后可续约或另选签约医生。卫生行政部门和医保经办机构要根据参保人员的自主选择与定点服务机构或医生签订协议，确保全科医生与居民服务协议的落实。随着全科医生制度的完善，逐步将每名全科医生的签约服务人数控制在2000人左右，其中老年人、慢性病人、残疾人等特殊人群要有一定比例。

（二十二）积极探索建立分级医疗和双向转诊机制。逐步建立基层首诊和分级医疗管理制度，明确各级医院出入院标准和双向转诊机

制。在有条件的地区先行开展全科医生首诊试点并逐步推行。人力资源社会保障部、卫生部要制定鼓励双向转诊的政策措施，将医保定点医疗机构执行双向转诊和分级医疗情况列为考核指标，并将考核结果与医保支付挂钩。

（二十三）加强全科医生服务质量监管。卫生行政部门要加强对全科医生执业注册管理和服务质量监管。卫生部门和医保经办机构要建立以服务数量、服务质量、居民满意度等为主要指标的考核体系，对全科医生进行严格考核，考核结果定期公布并与医保支付、基本公共卫生服务经费拨付挂钩。

六、建立全科医生的激励机制

（二十四）按签约服务人数收取服务费。全科医生为签约居民提供约定的基本医疗卫生服务，按年收取服务费。服务费由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民个人分担，具体标准和保障范围由各地根据当地医疗卫生服务水平、签约人群结构以及基本医保基金和公共卫生经费承受能力等因素确定。在充分考虑居民接受程度的基础上，可对不同人群实行不同的服务费标准。各地确定全科医生签约服务内容和服务费标准要与医保门诊统筹和付费方式改革相结合。

（二十五）规范全科医生其他诊疗收费。全科医生向签约居民提供约定的基本医疗卫生服务，除按规定收取签约服务费外，不得另行收取其他费用。全科医生可根据签约居民申请提供非约定的医疗卫生服务，并按规定收取费用；也可向非签约居民提供门诊服务，按规定收取一般诊疗费等服务费用。参保人员政策范围内的门诊费用可按医

保规定支付。逐步调整诊疗服务收费标准，合理体现全科医生技术劳务价值。

（二十六）合理确定全科医生的劳动报酬。全科医生及其团队成员属于政府举办的基层医疗卫生机构正式工作人员的，执行国家规定的工资待遇；其他在基层工作的全科医生按照与基层医疗卫生机构签订的服务合同和与居民签订的服务协议获得报酬，也可通过向非签约居民提供门诊服务获得报酬。基层医疗卫生机构内部绩效工资分配可采取设立全科医生津贴等方式，向全科医生等承担临床一线任务的人员倾斜。绩效考核要充分考虑全科医生的签约居民数量和构成、门诊工作量、服务质量、居民满意度以及居民医药费用控制情况等因素。

（二十七）完善鼓励全科医生到艰苦边远地区工作的津补贴政策。对到艰苦边远地区政府办基层医疗卫生机构工作的全科医生，按国家规定发放艰苦边远地区津贴。对在人口稀少、艰苦边远地区独立执业的全科医生，地方政府要制定优惠政策或给予必要补助，中央财政和省级财政在安排转移支付时要予以适当倾斜。

（二十八）拓宽全科医生的职业发展路径。鼓励地方按照有关规定设置特设岗位，招聘优秀的专业技术人才到基层医疗卫生机构工作。经过规范化培养的全科医生到基层医疗卫生机构工作，可提前一年申请职称晋升，并可在同等条件下优先聘用到全科主治医师岗位。要将签约居民数量、接诊量、服务质量、群众满意度等作为全科医生职称晋升的重要因素，基层单位全科医生职称晋升按照国家有关规定可放宽外语要求，不对论文作硬性规定。建立基层医疗卫生人才流动

机制，鼓励全科医生在县级医院与基层医疗卫生机构双向流动。专科医生培养基地招收学员时同等条件下优先录取具有基层执业经验的全科医生。

七、相关保障措施

（二十九）完善相关法律法规。在充分论证的基础上，推动修订执业医师法和相关法规，提高医生执业资格准入条件，明确全科医生的执业范围和权利责任，保障全科医生合法权益。研究制定医生多点执业的管理办法，明确自由执业者的职业发展政策，引导医院医生到基层提供服务，鼓励退休医生到基层医疗卫生机构执业。

（三十）加强全科医生培养基地建设。在充分利用现有资源基础上，按照“填平补齐”原则，建设以三级综合医院和有条件的二级医院为临床培养基地，以有条件的社区卫生服务中心、乡镇卫生院和专业公共卫生机构为实践基地的全科医生培养实训网络。政府对全科医生规范化培养基地建设和教学实践活动给予必要支持；中央财政对财政困难地区给予补助。卫生部会同教育部等有关部门制定临床培养基地、实践基地的建设标准和管理办法。加强全科医学师资队伍建设，制定全科医学师资标准，依托有条件的高等医学院校建设区域性全科医学师资培训基地，重点支持基层实践基地师资的培训。

（三十一）合理规划全科医生的培养使用。国家统一规划全科医生培养工作，每年公布全科医生培养基地名单及招生名额，招生向中西部地区倾斜。各省（区、市）卫生行政部门要统筹本省（区、市）全科医生需求数量，以县（区）为单位公布全科医生岗位。以医生岗

位需求为导向，科学调控临床医学专业招生规模。卫生部要制定全国医生岗位需求计划，教育部在制定临床医学本科生和临床医学专业学位研究生招生计划时要与医生岗位需求计划做好衔接。

（三十二）充分发挥相关行业协（学）会作用。加强相关行业协（学）会能力建设，在行业自律和制订全科医生培养内容、标准、流程及全科医师资格考试等方面充分依托行业协（学）会，发挥其优势和积极作用。

八、积极稳妥地推进全科医生制度建设

（三十三）切实加强组织领导。各省（区、市）人民政府要按照本指导意见精神，尽快制定本省（区、市）的实施方案。卫生、教育、人力资源社会保障、财政、中医药、法制等部门要尽快组织修订完善现行法规政策，制定出台相关实施细则。

（三十四）认真开展试点推广。建立全科医生制度是对现行医生培养制度、医生执业方式、医疗卫生服务模式的重要改革，政策性强，涉及面广，影响深远。对改革中的难点问题，鼓励地方先行试点，积极探索。有关部门要及时总结实践经验，逐步推广。要强化政策措施的衔接，及时研究新情况、新问题，确保全科医生制度稳步实施。

（三十五）做好舆论宣传引导。通过健康教育、舆论宣传等方式培养居民的预防保健观念，引导居民转变传统就医观念和习惯，增强全社会的契约意识，为实施改革营造良好环境。

国务院

二○一一年七月一日

第三篇：全科医生岗位职责

全科医生岗位职责

（一）在社区卫生服务中心（站）有关负责人员领导下和上级医师指导下，开展门诊、巡诊、出诊、家庭病床、预防、保健、健康教育、康复等工作。

（二）经常深入社区居民住户，及时了解掌握社区人口动态、居民健康状况，建立健康档案，提供多种形式卫生服务，满足群众基本卫生需求。

（三）开展一般常见病、多发病诊疗，对病人进行体格检查和相应辅助检查，并提出诊断和制定治疗、康复方案，负责病人的治疗，指导、帮助其康复。

（四）进行急、重、危病人的现场抢救，并及时向上级领导汇报。确定病人的转诊，应 按要求书写病历摘要，记录处理，协助转诊。

（五）认真、及时完成有关医疗文件书写。认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行相应的检查和治疗，严防差错事故。

（六）开展流行病、传染病的预防、监测与处理。开展社区妇女保健、儿童保健与老年 保健。开展健康教育与心理卫生咨询。

（七）建立家庭卫生保健合同制及家庭病床，主动提供医疗保健服务。

（八）参加在职全科医学学习和社区专项技术服务培训，不断拓宽知识面，提高社区卫 生服务技能。

（九）做好社区卫生服务各项登记、统计、分析总结工作，完善社区卫生服务。

开展以社区为范围，家庭为单位，健康为中心，人的生命为过程的以老

年、妇女、儿童和慢性病人为重点的集预防、医疗、保健、康复、健康教育、计 划生育指导为一体的综合性社区卫生服务

第四篇：全科医生团队

全科团队长：

（二）职责：

1、协调中心各部门与团队签约服务工作的开展；

2、不断提高、扩大家庭医生签约服务内涵，科学合理地做好人员安排及绩效考核工作；

3、配合中心质控小组定期对团队签约工作进行考核；

4、承接、安排公共卫生相关条线在团队签约工作中展开；

5、合理划分团队家庭医生在社区的签约责任区域。

全科医生：

（二）职责：

1、了解社区居民的健康和病情信息，了解社区居民的实际医疗需求。

2、负责与社区居民做好家庭医生签约工作，建立社区居民健康档案。做好每个签约居民的相关资料收集、整理；

3、签约从重点人群开始（社区老人、残疾人、低收入人群），逐渐铺开到每个家庭，途径：1）门诊自愿签约 2）区域划分签约；

4、做好签约患者的预约门诊工作、上门服务及电话咨询；

5、定期为签约居民作健康讲座及健康保健宣传资料发放；

6、做好社区患者在中心或上级医疗机构的入院、转诊工作，提供绿色通道；

7、做好上级医疗机构下转社区患者的康复随访工作。

社区护士及公卫医师：

（二）职责：

1、团队护士在中心护理部和团队护士长的统一领导安排下进行工作；

2、协助全科家庭医生做好签约准备工作及签约后相关资料的整理工作；

3、为全科家庭医生的签约患者合理安排预约门诊时间；

4、积极参与全科团队上门护理、医疗咨询、社区健康教育、慢病管理等工作；

5、完成护理常规工作。

其他人员：

儿保、妇科医护人员：

（二）职责：

1、做好与条线相关社区居民（儿童、孕产妇）的签约工作；

2、开展健康教育、宣传资料发放等工作，定期随访，并与辖区内的团队医生做好协调、沟通工作；

3、做好每个签约居民的相关资料收集、整理。

第五篇：全科医生题解

2011年全科医师网上培训必修课后练习题

1、对于以病人为中心错误的叙述是：头痛医头。

2、古希腊医学的四元素-四体液、、、、对应关系是：火-热-血液。

3、古代医学理论体系的构架是：自然哲学。

4、经验医学逐步转变为实验医学的时期是：16世纪。

5、医生的技能和临床水平主要取决于：临床思维水平。

6、关于高科技医疗手段叙述错误的是：运用高科技手段使临床误诊率降低。

7、先收集资料再进行分析的临床思维过程是：归纳法过程。

8、诊断思维的类型不包括：批判性思维。

9、批判性思维的批判内容不包括：高科技检查结论。

10、为提高诊疗水平，关键学习老师的：思维过程。

11、高科技引入临床后，误诊率没有下降反而升高，原因是：不会仪器操作。

12、全科医学的哲学方法是：具有科学基础的整体论方法。

13、关于全科医师评价服务对象叙述错误的是：必修以医生的看法为主。

14、全科医师对患者进行指导的遵循原则错误的是：首先进行新理论、新知识。

15、社区诊断的主要内容：全选。

16、社区诊断的资料来源不包括：询问病史。

17、基层医疗的特征不包括：间断性。

18、全科医生的诊断模式是：以病人为中心。

19、常规了解病人的就医背景时不包括：司法背景。

20、家庭对个体的健康或疾病的影响有：全选。

21、家庭对健康影响具体体现在：全选。

22、哪一种家庭类型不属于扩展家庭：核心家庭。

23、家系图的作用是：全选。

24、关于家庭生活周期的描述，哪一项错误：孩子离家创业。

25、社区诊断的目的：全选。

26、社区最易发的慢性病是：高血压。

27、收集人口学资料信息，哪项错误：交通通信。

28、COPC的基本步骤：全选。

29、家庭的功能：全选。

30、传统基层诊所和COPC的区别，描述错误的是：COPC采用药物和非药物。

31、COPC的实施对象是针对：社区。

32、社区诊断中收集资料的方法不包括：报刊剪辑法。

33、心里应激课引起：全选。

34、患病后产生的焦虑心理，属于：情绪反应。

35、哪项不属于心理性应激源：噪音。

36、哪项不属于文化性应激源：居住环境。

37、关于神经症的叙述，不正确的是：患者不主动求治。

38、不属于神经症的情绪症状的是：强迫。

39、不属于广泛性焦虑症状的是：濒死感。

40、神经衰弱的核心症状：精神易疲劳。

41、慢阻肺稳定期的临床表现，错误的是：吸气延长。

42、FEV1/FVC小于70%，FEV1大于等于80%预计值，或有无咳嗽、咯痰症状，属于：

1级。43、44、45、46、47、48、49、50、51、52、53、54、55、56、57、58、59、60、61、62、63、64、65、66、67、68、69、70、71、72、73、74、75、76、77、78、79、80、81、82、83、84、85、86、慢阻肺病情严重度分级，正确的是：高、轻、中、重、极重度5级。慢阻肺疾病患者活动与休息的体位，正确的是：全选。慢阻肺患者健康教育包括：全选。COPD在日常活动中哪个呼吸动作正确：腹式呼吸。家庭氧疗的目的：维持重要器官的氧供。COPD患者家庭氧疗的流量（L/MIN）是：1-2.COPD患者家庭氧疗的原则：低流量持续。护士协助COPD患者训练腹式呼吸，护士可以一手放在患者的：腹部。肺部叩击排痰正确的方法是：每一肺叶叩击频率120-180次/分。关于慢阻肺疾病描述正确的是：均不正确。关于慢阻肺疾病的流行病学特点，错误的是：城市高于农村。关于慢阻肺的危险因素，正确的是：全选。职业性粉尘和化学性物质，哪项不正确：尼古丁。可能参与慢阻肺发生发展的其他因素，包括：全选。筛查的主要目的在于：早期发现可疑病人。对慢性疾病自然史设计的三级预防措施的二级预防是：有病早查早治。根据疾病监测的定义，不正确的是：疾病监测用来确定病因。普查的应用原则不正确的是：普查的疾病有较高的发病率。社区卫生服务的六位一体是指：预防与医疗、保健与康复、健教与计生指导。社区常见病和多发病，符合优先解决的是：高血压病。健康档案的内容不包括：日常行为方式和宗教信仰。市场调查确定优先解决的原则不包括：可操作性。全科医生的社区意识是指：通过一个人了解这个人的家庭及背后人群。康复医学工作特点：全选。按康复目标的分类哪项不正确：初期目标。哪项不是康复治疗组成员：患者家属。对社区康复指导员培训内容是：全选。哪项不是社区工作的评估方法：患者评估。脑卒中流行病学中的“四高”不包括：治愈率高。哪项属于脑卒中主要危险因素中的不可干预因素：年龄。糖尿病患者较非糖尿病人群缺血性脑卒中的发病率高：2-4倍。关于脑卒中患者的临床表现错误的是：视物正常。关于脑卒中患者的现场处理及急救正确的是：全选。哪项不属于社区脑卒中患者的康复原则：可以间断性进行。关于脑卒中患者站立、步行训练错误的是：护理人员站在患者健侧。关于脑卒中患者上、下楼梯训练错误的是：患足先上、健足先下。脑卒中社区康复护理措施包括：全选。关于脑卒中的危险因素哪项不正确：慢阻肺。LOVC比徒手肌力检查方法共将肌力分为：6级。肩关节正常的运动方式不包括：内翻。康复评定的目的是：了解功能障碍的性质、部位、范围等。康复评定一般至少进行：3次。进行抗阻运动时，该肌群的肌力至少要在：4级。运动疗法的禁忌症不包括：骨折愈合后。

87、主要运动疗法技术包括：关节活动、关节松动、肌力增强、肌肉牵拉技术。

88、心理性残疾致残原因包括：意外性、疾病、社会文化因素。

89、脊髓损伤患者心理康复的主要内容为：有三项。

90、神经心理评定的主要方法是观察法、心理测验法。

91、认知是人类高级神经活动机能之一，包括：感知、记忆、注意、表象、思维。

92、标准化的记忆测量是：韦氏记忆测验。

93、康复心理治疗按治疗的内容方式分类，错误的是：以上都不是。

94、为做好支持疗法，要做到：保证。

95、关于行为疗法的基本理论哪项错误：都不是。

96、关于森田疗法错误的是： 具有疑症素质的人，内力强、求生欲望强。

97、放松疗法的核心是：通过各种固定的训练程序，反复练习达到。

98、关于重性精神病人随访内容说法最全面的是：全选。

99、疾病诊断的重要前提是：意识状态。

100、精神检查中认知水平的检查不包括：意识状态。

101、询问患者“早餐内容、小学同学名字”检查的是患者的：记忆力。

102、观察重性精神疾病患者的仪态要注意：全选。

103、重性精神疾病患者的家庭护理不包括：药物治疗。

104、锥体外系反应包括：全选。

105、关于恶性综合征的说法不正确的是：与剂量无关。

106、关于服用抗精药物引起的精神运动性兴奋，说法不正确的是：焦虑、烦躁、消极悲

观。

107、社会交往和沟通能力不包括：生活自理能力。

108、健康教育中最常用的教育方法是：讲授。

109、培训操作技能的最重要方法是：示教与反示教。

110、在社区健教的印刷类宣传品中，最常用且效果最好的是：宣传册。

111、使用评论法进行健康教育时，应保证时间不少于：5-10分钟。

112、使用讲授法进行健康教育时，应注意：每次30-60分钟为宜。

113、不属于应急医疗处置的疾病是：精神活性物质所致精神病。

114、属于自伤的药物与心理处置的是：全选。

115、不属于不合作精神障碍患者的特征是：患者较信赖医生。

116、关于自伤的紧急处置方法，错误的是：如生命体征平稳，则不作处理。117、关于对首诊确定患者及其亲属的健康教育职责中，正确的是：全选。

118、突发公卫事件的范围不包括：流感。

119、突发公卫事件的自然灾害不包括：火灾。

120、突发公卫事件分级不正确的是：肺鼠疫属于重大事件。

121、关于突发公卫事件的报告，错误的是：卫生部门确认后4小时上报。

122、尊重原则是指：尊重病人在道德、法律上接受服务的权利、医疗自主权。123、医疗行为的“双重效应”是：有意的直接效应，非有意的间接效应。

124、知情同意的四要素不包括：自由表示的不同意。

125、关于知情同意原则哪项错误：讲明其疾病无法治疗。

126、知情同意的关键要求不包括：全部信息的解释。

127、重塑医患信任，医护人员应注意：全选。

128、属于十二项核心管理制度的是：全选。

129、与患者沟通要注意：全选。130、131、132、133、134、135、136、137、138、139、140、141、142、143、144、145、146、147、148、149、150、151、152、153、154、155、156、157、158、159、160、161、162、163、164、165、166、167、168、169、170、171、172、173、防范医疗纠纷应注意：全选。不属于防范医疗纠纷的行为有：没必要向上级请示。我国社区卫生服务的立法概况叙述错误的是：无法可依、无章可循。中国国务院关于卫生改革和发展的决定正式发布的时间是：1997年。城市社区卫生服务基本工作内容规定城市卫生服务的基本工作内容共有：13项。知情同意的内容包括：全选。哪项不属于身体伤害：受侮辱歧视。医学伦理学的基本原则不包括：价值原则。关于医患关系叙述错误的是：医生处于被动交流状态。良好的医患关系作用有：全选。平日里的医患沟通技巧有：全选。关注每一个接待的患者应：全选。应对将起的医患冲突行为错误的是：单方面听医务人员解释。常见的精神活性物质包括：酒类、阿片类、大麻、催眠药。酒依赖患者停饮早期会出现哪些表现：都不是。哪种疾病会引起复杂性醉酒：癫痫。啡类依赖患者有哪些精神症状：全选。关于急性酒精中毒的治疗错误的是：较重者可用阿扑吗啡。健康教育目的：提高人们的健康意识、改变不良行为。对于健康教育的正确理解：以调查研究为前提，进行健康信息。危害健康行为是指：角色行为超前。健康促进的核心策略是：社会动员。不属于健康教育与健康促进的指标体系的是：环境污染指标。高血压病的危险因素哪项除外：清淡饮食。人体每天最低的能量消耗值是：1800千卡。碳水化合物产热占总量的55-65%。评价一个人营养状态最简单、最实用的方法：体重评价法。哪项不是钙的生理功能：提供人体主要热量。成人钙每天的适宜摄入量是：800mg。对幼儿来说，每天的进餐次数最好为：5次。幼儿早餐摄入的能量应占总能量的：20%。中学生午餐摄入的能量占总能量的：30%。成人早餐摄入的能量占总能量的：30%。哪项不是良好的饮食习惯：暴饮暴食。对肠炎的饮食调理原则描述错误的是：多吃含糖食物。发生痢疾时，给予的食物中最好含有的维生素是：维生素c。对于慢性胃炎的患者，不正确的饮食调理原则是：增加粗粮。慢性胰腺炎易进食：高碳水化合物、低脂肪的半流质饮食。急性肾炎易进食：低蛋白饮食。关于母乳喂养的优点，错误的是：初乳含有较少的分泌型lgA。钙缺乏可引起：佝偻病。口角炎多是由于缺乏：维生素B类。反甲患者应补充：铁剂。钙缺乏的主要原因是：奶类、蛋类摄入少。

174、中国居民平衡膳食宝塔最低层是：谷类。

175、全科医学学科是：起源于18-19世纪以来的西方国家通科医生。

176、全科家庭医学被批准为美国第20个医学专业是在：1969年。

177、中华医学会全科医学分会成立于：1993年。

178、全科医学概念引入中国是在：20世纪80年代后期。

179、促使全科医学产生的背景不包括：环境污染的加剧。

180、何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别：是否以治愈率和病人满意度考核服务质

量。

181、英国社区卫生服务机构中医生和护士的比例是：1:2.182、国外将家庭医学批准为第20个医学专科的年份是：1969年。

183、英国社区卫生服务机构不包括：综合性医院。

184、社区常用健康教育形式不包括：旅游。

185、三级预防的主要任务，不包括：减少治疗失误。

186、开展社区临床预防工作常用的方法不包括：对社区居民生活补贴。

187、全科医师的医学道德准则的基本内容不包括：努力提高人民生活。

188、从全科医生的角度来看，影响医患关系建立的主要因素不包括：医生家庭状态。189、不属于家庭生活周期发展阶段的是：恋爱期。

190、对患慢性病或行为受限的病人提供定期、持续性家访属于：照顾性家访。191、全科医生转诊病人的目的不应包括：其他医疗机构的有偿要求。

192、不属于一级预防工作的是：病例发现。

193、全科医生完成社区家庭医疗工作的主要助手是：社区护士。

194、全科医生可及性服务的具体体现不包括：效果上速效。

195、五星级医生的含义不包括：健康的教育者。

196、关于社区卫生服务的守门人机制叙述错误的是：、、、、、、、俗称家庭医生。197、哪项不是全科医生守门人机制的规则：团队合作制。

198、全科医生的合作伙伴不包括：医学院校。

199、全科医生的任务不包括：对社区患者全天候陪护。

200、加强质量管理的关键是：加强全科医疗服务机构各类人员的质量意识。201、医疗卫生服务质量管理的主要方法：全面质量管理。

202、全科医疗服务管理水平不断提高的标志是：积极推行、扩大标准化。

203、不是社区卫生服务绩效评价指标筛选原则的是：领导的需求。

204、社区卫生服务绩效评价指标中的效果、效益指标不包括：信息管理指标。205、哪项不是二级预防的措施：给儿童接种卡介苗。

206、肥胖治疗的最初目标是减少现有体重的：10%。

207、热能的主要来源：碳水化合物。

208、BMI属于：比

209、冠心病血脂异常，其中描述错误的是：载脂蛋白A升高。

210、冠心病分型正确的是：无症状、心绞痛、心梗、缺血性心肌病。

211、冠心病9个危险因素不包括：胆固醇。

212、冠心病次要危险因素中错误的是：血脂异常。

213、近年发现的冠心病的危险因素包括：全选。

214、稳定性心绞痛、胸痛描述不正确的是：疼痛常发射至右肩。

215、心梗的发作特点描述错误的是：常发生于午后。

216、心绞痛的诱发因素，哪项除外：肥胖。

217、在一个月内疼痛频率增加、程度加重、时间延长、药物缓解作用减弱应考虑：不稳

定性心绞痛。

218、心梗可能出现的症状，哪项除外：短暂心痛。

219、对不稳定性心绞痛患者的处理正确的是：舌下含服硝酸甘油。

220、心绞痛发作，舌下含服硝酸甘油片指导错误的是：首次剂量加倍。

221、转院的急救措施中正确的是：吸氧、剧痛用吗啡或杜冷丁、建立通道。

222、护士对心梗患者及家属的院前急就知道，不包括：频早给予肾上腺素，硝酸甘油静

脉用。

223、心梗院前治疗的描述，错误的是：溶栓治疗在12h内效果好。

224、冠心病主要危险因素不包括：饮酒。

225、哪项不是稳定型心绞痛患者发作的典型体征：血压下降。

226、冠心病流行病学特点正确的是：在我国发病率逐年增加、。

227、关于心梗哪项错误：心电图显示病Q波，提示发生急性心梗。

228、关于不稳定型心绞痛治疗中错误的是：溶栓疗法。

229、急性心梗病人突发面色青紫、呼吸困难、神志不清、一分钟内心跳骤停、呼吸停止、此时应首先采用的抢救措施是：胸外按压、人工通气。

230、哪项不属于心理测验的方法：体检法。

231、采用问卷法进行心理测验的是：EPQ。

232、按测验功能分级，下列心理测验哪项是错误的：个体测验。

233、心理测验的信度是指：可靠性。

234、老年人膳食指导原则不包括：每天餐次应适当减少。

235、1-2岁幼儿膳食指导原则不包括：餐次每日2-3餐。

236、孕妇从妊娠第4个月起每天热能供给应额外增加：200kcal。

237、哺乳期乳母每天应额外供给优质蛋白质：20-30g。

238、中老年人每日胆固醇摄入量应低于：300g。

239、若疾病的预后差，漏掉病人可能带来严重的后果，则诊断试验的指标哪项重要：

SEN.240、对113名前列腺ca和217名非患者用RIA-PAP、、、SEN为：69.92%。

241、关于NNH叙述正确的是：全选。

242、哪项指标是诊断性试验中不稳定的统计学指标：预检值。

243、PICO原则中的I是指：干预措施。

244、在诊断性试验中，对疑似冠心病，运动试验阴性的患者不做冠脉造影检查，不会：

夸大敏感度。

245、对于低危的高脂血症患者，对于血脂的干预应该：寻找证据并结合患者个体情况，根据患者意愿制定治疗方案。

246、预后的循证步骤首先需要：发现临床问题，转化为可检索问题。

247、Ia是指：前瞻性队列研究。

248、循证临床实践的4A原则错误的是：Applicability、forthepatient。

249、优秀的CPG的特点是：真实性、可靠性、可重复性、实用性。

250、临床实践指南的循证应用步骤包括：全选。