治疗室5S质量管理标准

第一篇：治疗室5S质量管理标准

治疗室5S质量管理标准

1.环境清洁，地面干净，无垃圾，无透明胶带痕迹。物品摆放整齐有序，表面无灰尘。

2.区域划分合理，用物放置规范，标识明确。

3.治疗台每天由5组责任护士负责清洁，保持台面清洁整齐。垃圾分类定点放置，并及时清理。、4.药箱标识规范清晰，干净无灰尘。透明药箱按要求使用间隔板使药物摆放整齐有序。所有药箱由负责人按规定每月进行清洁整理一次。保持药箱干净，无灰尘。

5.小药袋要求干净无污染，要求由负责人按规定每月分次分批进行更换清洗。

6.冰箱内不得放置除药物外的其他食物或者其他私人物品。药物按要求使用原装药盒并按标识整齐摆放。及时检查，确保无过期。7.基础药柜内药物使用后及时归位。由2组责任护士每天按要求将所有药物用原装药盒装好并按标识整齐摆放。药柜按要求每月由负责人进行清洁一次，保持柜内表面无灰尘。

8.治疗车按要求整齐摆放，车内物品及时检查清理。使用完毕由各责任护士及时清理各种垃圾以及医疗废物。9.已执行的执行卡应及时检查装订整齐。10.护工的药物篮应整齐摆放于药柜顶层。11.各类标识无污染，缺失，卷翘。

第二篇：各治疗室卫生消毒标准

血管科治疗室卫生消毒标准

一、进入治疗室要衣帽整洁、带口罩、洗手、正规操作。

二、治疗室内要保持环境整洁，空气新鲜无异味，经常通风换气，消除污染。每日工作结束后用紫外线进

行空气消毒1次，每次30分钟，并做好记录；地面应湿式清扫，每天工作结束后用500mg/L的8.4消毒液拖地，遇污染时即刻用消毒液拖地消毒。

三、桌、椅等表面和地面的清洁区湿式清洁，每日工作结束后用500mg/L的8.4消毒液擦拭1次。

四、熏蒸室治疗毛巾保证每人一块，每天工作结束后将毛巾及手套、脚套集中清洗，浸泡消毒，晾晒，有

条件时能在太阳下暴晒。干净毛巾须送至护理部高压蒸汽消毒后方可使用。每天工作结束后用500mg/L的8.4消毒液将熏蒸机里外擦拭1次。每更换一个患者治疗之前用75%酒精喷晒熏蒸机，进行快速消毒，避免交叉感染。

五、循环泵治疗室物品摆放整齐有序，使用到无菌物品时，应严格执行无菌操作原则。每更换一个患者治

疗时必须使用一次性脚套。

六、患者使用的拖鞋应每人更换，工作结束后集中清洗消毒，晾干。

七、医疗垃圾与生活垃圾严格分类处理。

骨科治疗室卫生消毒标准

一、进入治疗室要衣帽整洁、带口罩、洗手、正规操作。

二、治疗室内要保持环境整洁，空气新鲜无异味，经常通风换气，消除污染。每日工作结束后用紫外线进

行空气消毒1次，每次30分钟，并做好记录；地面应湿式清扫，每天工作结束后用500mg/L的8.4消毒液拖地，遇污染时即刻用消毒液拖地消毒。

三、操作台等表面和地面的清洁区湿式清洁，每日工作结束后用500mg/L的8.4消毒液擦拭1次。

四、使用一次性床单，每人固定一个，避免交叉感染。

五、医疗垃圾与生活垃圾严格分类处理。

手术室及换药室卫生消毒标准

一、进入治疗室要衣帽整洁、带口罩、洗手、正规操作。

二、治疗室内要保持环境整洁，空气新鲜无异味，经常通风换气，消除污染。每日工作结束后用紫外线进

行空气消毒1次，每次30分钟，并做好记录；地面应湿式清扫，每天工作结束后用500mg/L的8.4消毒液拖地，遇污染时即刻用消毒液拖地消毒。

三、操作台等表面和地面的清洁区湿式清洁，每日工作结束后用500mg/L的8.4消毒液擦拭1次。

四、按要求消毒好器械及无菌巾，并做好记录。

五、医疗垃圾与生活垃圾严格分类处理。

诊疗室卫生消毒标准

一、诊疗室内要保持环境整洁，空气新鲜无异味，经常通风换气，消除污染。每日工作结束后用紫外线进

行空气消毒1次，每次30分钟，并做好记录；地面应湿式清扫，每天工作结束后用500mg/L的8.4消毒液拖地，遇污染时即刻用消毒液拖地消毒。

二、桌、椅等表面和地面的清洁区湿式清洁，每周一用500mg/L的8.4消毒液擦拭1次。

三、医疗垃圾与生活垃圾严格分类处理。

第三篇：治疗室工作制度

治疗室工作制度

（一）进入治疗室必须穿工作服，戴工作帽及口罩。严格执行无菌技术操作。

（二）保持室内清洁整齐，每做完一项处置，要随时清理。每天紫外线消毒一次，除工作人员外，其他人员不准入内。

（三）器械、物品放在固定的位置，保持良好的使用状态，如有损坏及时更换。严格交接手续，妥善保管。

（四）进行各项治疗操作时须思想集中，严格执行查对制度及操作规程。

（五）各类药品分类放置，标签明显，字迹清楚，帐物相符。麻醉药品及精神药品加锁专人保管，严格交接班，有使用记录。

（六）严格执行消毒隔离制度。严格区分清洁区与污染区。无菌物品、污染物品严格分类放置。无菌物品须注明物品名称和灭菌日期，超过有效期应及时更换。按时更换消毒液，并标识更换日期、时间。

（七）医疗废物按医疗废物处理原则处理，由专人回收，并做好登记。

（八）每日对药品、器械等全面检查清点，发现过期、失效、变质、失灵、损坏等要及时处理。

（九）清洁用具应专用。

换药室工作制度

（一）进入换药室要穿隔离衣、戴帽子、口罩。操作前后均洗手，工作态度严肃认真，动作轻柔，爱护患者，减轻患者的痛苦及恐惧感。

（二）严格执行无菌操作原则，无菌物品与非无菌物品应分别放在固定位置，不得混放。无菌持物钳灭菌后干燥存放，每4小时更换一次。

（三）严格执行消毒隔离制度，换药物品保持无菌，注明消毒日期，定期更换。消毒液按时更换。用过物品和末用过物品应严格分开放置，用过的物品应先浸泡消毒后再送供应室消毒。

(四)严格执行无菌操作规程，对清洁和污染伤口，要分先后并固定位置处理。换药室布局要合理，有条件时感染伤口换药室与无菌伤口换药室应分开设置。

（五）特殊感染患者不得在换药室处理，应在隔离室处理，换下的敷料应焚烧。

（六）换药室物品、器械、敷料定位整齐放置，各类外用药品，瓶签标志要明显，字迹要清楚。物品、药品用完后及时补充，严格交接班。

（七）保持室内清洁、整齐、卫生，桌椅每天擦拭消毒一次，地面喷洒消毒一次，紫外线照射一次，每月做空气培养一次。

（八）严格执行管理制度，无关人员不得入内。

第四篇：治疗室工作制度

治疗室工作制度

1治疗室仅限于医护人员和做治疗的病人进入,其他人员不可随意进入。

2医护人员进入治疗室必须换鞋，进入治疗操作时必须带口罩、帽子，手套，并将门反锁。

3病人术野的准备：治疗前必须遵照严格的消毒制度，铺无菌巾、孔巾。

4治疗完毕及时清理内物，将医疗废弃物放在规定的垃圾桶内，并及时清洗器械，整理台面，保持室内整洁、整齐。

5关于手术器械，高档仪器的管理：

① 治疗室的固定仪器、资产由邓专、童亚玲管理，负责保养，保证仪器处于功能状态，能正常运转。

② 手术器械：谁领取谁交接，（做完手术后，回到病房立即交接，并保证器械清洁，无血块污垢），并有登记。③ 治疗室固定资产仪器有：

臭氧机及配套设施1套，射频机及配套设施1套

有盖治疗盘1个，无盖治疗盘1个，敷料缸2个，弯盘 2个 敷料钳 1把，镊子 1把，托盘 1个 锐器盒 1个 止血钳 4把，矮柜 1个 电脑桌1个 污物桶 2个 6，每周一、四更换无菌物品一次，并将需消毒的物品放入处置室台面上，由护士清洗打包送消毒。每晚进行紫外线消毒一次，并记录（由护士完成）。

第五篇：治疗室工作制度

治疗室工作制度

（一）经常保持室内清洁整齐，每天做完治疗要清洁桌面、地面，上一班为下一班做好物资供应准备。非工作人员和非治疗人员严禁进入治疗室。

（二）严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服、戴工作帽和口罩，操作前要洗手。

（三）室内物品定位放置，无菌物品放入无菌柜内，并按灭菌日期先后存入和使用。所有物品做到经常清理，专人负责，保证供应。

（四）备齐抢救药品、器械，置于固定位置，定期检查，及时补充和更换，发现过期、失效、变质、损坏等要及时处理；器械要定期消毒和更换，保证消毒液的有效浓度。各类药品分类放置，标签上字迹工整醒目，毒、麻、限制、贵重药品应加强保管，交接班时要认真核对。

（五）严格执行隔离、消毒制度，防止交叉感染。治疗室每日进行紫外线空气消毒，每周化学熏蒸消毒，每月做空气、碘酒、酒精、器械消毒液细菌检测，并有记录。

（六）无菌持物钳（镊）应浸泡在大口的消毒溶液中，液面经常保持在持物钳1/2或钳轴节上2-3厘米。持物钳、容器、消毒液，每周清洁消毒更换一次。擦手毛巾每天煮沸消毒。

（七）使用过的一次性物品必须先毁形，浸泡消毒1小时后集中回收，送消毒供应室处理。其他物品用后也应先浸泡消毒1小时后再与消毒供应室交换。浸泡消毒液每周更换2次。做好一次性物品毁形登记表。

（八）无菌物品与非无菌物品分开放置，无菌物品有效日期超过应重新灭菌。

（九）治疗室每日紫外线空气消毒，每周化学熏蒸消毒，每月作空气、碘酒、酒精、器械消毒液细菌监测，并有记录。