城镇幼儿园集体膳食调查问卷表

第一篇：城镇幼儿园集体膳食调查问卷表

敬爱的老师：

您好！感谢您在百忙之中抽出宝贵的时间填写我们的问卷，您所填的每一个问题都将是我们宝贵的资源！

幼儿园所在地：

幼儿园名称：

1.被调查幼儿人数： 2.幼儿每日每人粗粮摄取量 A.190g

B.500g

C.400g

D.80g 3.幼儿每日每人新鲜蔬菜摄取量 A.300g

B.250g

C.150g

D.500g 4.幼儿每日每人新鲜水果摄取量

A.150g

B.75g

C.20g

D.200g 5.幼儿每人每日豆、豆制品类摄取量 A.40g

B.5g

C.8g

D.10g 6.幼儿每人每日每人谷类摄取量 A.200g

B.100g

C.50g

D.80g 7.幼儿每人每日瘦肉或动物内脏摄取量 A.100g

B.50g

C.200g

D.150g 8.幼儿每人每日鱼、蛋、肉、乳类摄取量 A.75g

B.250g

C.150g

D.30g 9.幼儿每人每日牛奶摄取量

A.200ml

B.500ml

C.100ml

D.450ml 10.幼儿每人每日油脂摄取量： A.30g

B.50g

C.10g

D.20g 11.幼儿每人每日糖类摄取量 A.30g

B.35g

C.15g

D.5g.12.幼儿每人每日奶、奶制品摄取量 A.350g

B.100g

C.200g

D.50g 13.幼儿每人每日瘦肉类摄取量 A.50g

B.10g

C.15g

D.30g 14.是否根据季节调整幼儿膳食：（）A． 是 B． 否

14.是否有专人或小组负责幼儿膳食安排：A.是 B.否

15.食材来源：（）A.市场购买 B.专门供应点 C.园内自给食材 16.日常进餐地点：（）A． 教室 B． 食堂 C． 户外

（）

17.进餐氛围：（）A.幼儿表现为非常兴奋 B.幼儿表现为一般兴奋 C.幼儿表现为安静

18.大部分幼儿在园用餐次数：（）A．0

B．1 C．2

D．3 E.4 17.幼儿两次进食食物时间间隔大约为：（）A.1.5小时 B.2小时 C.2.5小时 D.2.5小时以上

18.幼儿有哪些不良饮食习惯（）A.挑食 B.偏食 C.过多吃零食 D.其他

感谢您的认真作答！我们一定仔细研读、分析。

第二篇：膳食调查问卷

溱潼人民医院食堂膳食调查问卷

为改善膳食质量，加强对食堂的管理，提高病员、家属及员工满意度，现发放调查问卷，请提出您宝贵的意见和建议，促进我们整改提高，谢谢！

一、现状调查(单项选择,请在○中打√)

１、您觉得菜肴品种如何？

2、菜肴是否符合您的口味？

丰富 ○ 一般○ 单调○ 是○ 一般○ 否○

3、饭菜新鲜情况：

4、食堂人员服务态度：

新鲜○ 一般○ 不好○ 良好○ 一般○ 较差○

5、食堂人员个人卫生情况：

6、食堂的卫生情况：

良好○ 一般○ 较差○ 良好○ 一般○ 较差○

7、饭菜质量:

8、饭菜份量:

良好○ 一般○ 较差○ 足○ 一般○ 不足○

9、饭菜价格:

10、您对食堂的总体评价：

实惠○ 一般○ 较贵○ 满意○ 一般○ 不满意○

二、整改方案

1、您对食堂最关注：(选二项，请在○中打√)

饭菜份量○ 饭菜质量○ 花色、品种○

卫生情况○ 服务态度○ 饭菜价格○

2、您觉得食堂在哪些方面最需要改进的？(选二项，请在○中打√)

饭菜份量○ 饭菜质量（口味）○ 花色、品种○

卫生情况○ 服务态度○ 饭菜价格○

3、您对搞好食堂及加强监管方面有哪些意见和建议：

第三篇：幼儿园家庭教育调查问卷表

幼儿园家庭教育调查问卷表

幼儿姓名：年龄：性别：班级：

母亲姓名：联系电话：父亲姓名：联系电话：

家庭住址：

请各位家长能认真填写该问卷，在您想选择的答案上打上钩。谢谢

(一)、基本情况

1、你是孩子的：（1）父亲（2）母亲（3）爷爷（4）奶奶（5）姥姥（6）姥爷（7）其他人（）

2、孩子是：（1）独生子女（2）非独生子女（哥哥、姐姐）

3、孩子的健康状况：（1）健康（2）体弱（3）常发感冒（4）有比较重的慢性病

4、父亲的年龄为岁；母亲的年龄为岁。

5、父亲的学历是：（1）初中（2）高中（3）大学专科（4）大学本科（5）硕士及以上

6、母亲的学历是：（1）初中（2）高中（3）大学专科（4）大学本科（5）硕士及以上

7、孩子的家庭成员属于：（1）父亲母亲生活在一起的家庭（2）父母与爷爷、奶奶生活在一起的大家庭

（3）父母与姥姥姥爷生活在一起的大家庭（4）单亲家庭

8、你认为你的孩子平时胆子大吗？（1）胆子很大（2）胆子一般（3）胆子很小

9、孩子家庭主要教养人是：（1）父亲（2）母亲（3）爷爷（4）奶奶（5）姥姥（6）姥爷（7）其他人

10、您孩子的性格：（1）比较外向（2）说不清（3）比较内向

11、你最关注孩子的什么方面？（1）品德（2）个性（3）脾气（4）学习（5）其他

12、你对孩子的情绪自控能力是否满意：（1）满意（2）较满意（3）不满意（4）很不满意

13、你是否了解你的孩子（兴趣、爱好、朋友圈）：（1）了解（2）不了解（3）知道一些

14、孩子碰到困难是否向您求助：（1）会（2）有时会（3）基本不会（4）不会

15、你和孩子的相处交流时间：（1）每天有（2）几天一次（3）一星期（4）几乎没有

16、面对孩子出现这样或那样的问题，你常常：（1）得心应手（2）无能为力（3）希望得到帮助

17、你对孩子买书是如何看的？（1）没必要（2）全力支持（3）亲自挑选，知道阅读

18、孩子学习不理想或不听话，你会采取什么手段教育？（1）责骂（2）打罚（3）谈心（4）找老师

19、孩子在家时你是如何要他支配时间？（1）看书（2）看电视（3）随他自由（4）其他

20、你会花一些时间听听小孩在声音，陪孩子做功课、玩游戏吗？（1）经常（2）偶尔（3）没空

21、下面这些话你经常会说？（多选）（1）不许哭（2）要听话（3）为什么打人，一定是你的不对

（4）我这么辛苦赚钱，还不是为了你们！（5）好啦，我现在没空

（6）你怎么这么笨，教那么多次还教不会！

（二）家庭关系及其他

1、您对孩子的期望值：（1）较高（2）一般（3）不高

2、您和您的配偶在教育孩子的问题上意见是否一致：（1）一致（2）不太一致（3）不一致（4）很不一致

3、您是否和您的配偶常常在孩子面前争吵：（1）没有（2）偶尔有（3）经常有

4、您的夫妻关系如何：（1）很好（2）较好（3）一般（4）不好

5、您的长辈是否参与孩子的教养：（1）参与（2）基本参与（3）基本不参与（4）不参与

（三）婚姻、家庭、亲子关系、亲子教育方面，您比较认可的帮助方式：

1、听家庭教育讲座

2、听取其他家长的经验介绍

3、向学校老师请教

4、向心理咨询中心的专业人士求助

（四）其他

1、目前您在教育孩子方面的最大困惑？

2、您期待孩子在哪些方面改变？

第四篇：幼儿园家长调查问卷表

幼儿园家长调查问卷表

年 月 日

尊敬的家长朋友：

您好！为了更有效、更有针对性的开展我园各项活动，不断提高我们的教学能力和办园水平，更好地教育您的孩子，我们真诚的感谢您的参与，为此特设计此问卷。说明：

1、此调查问卷采用不记名方式，请您打消顾虑，真实填写。

2、请将选定项在括号处打“√”。

一、关于幼儿园

1、您对幼儿园的整体印象感到： 满意（）一般（）不满意（）

2、您选择幼儿园最重要的原因是：（可多选）

收费低（）保育教育好（）环境好（）口碑好（）就近方便（）

3、您认为您的孩子在幼儿园发展得：

很好（）好（）一般（）不好（）没有变化（）

4、您认为幼儿园存在的不足之处：

硬件设施（）教学管理（）饮食（）其他（请填写）

5、您认为幼儿园目前存在的安全隐患有哪些？

入园时（）离园时（）楼梯（）厕所（）其他（请填写）

6、您认为幼儿园的哪些方面让您满意？（可多选）师资队伍（）办园质量（）教学水平（）饮食（）服务态度（）生活护理（）课程设置（）孩子能力培养（）

7、您对幼儿园的膳食结构评价：

非常满意（）比较满意（）一般（）不太满意（）

二、关于老师

1、教师是否具有亲和力，对待孩子是否有爱心和热情？ 好（）一般（）不好（）

2、教师和孩子的感情融洽，孩子是否热爱班集体，喜欢上幼儿园？ 非常喜欢（）一般（）不喜欢（）

3、教师对家长热情、能听取家长合理的意见和建议，尽量满足需求情况： 经常（）偶尔（）很少（）没有（）

4、您认为班级教师的责任心、师德、师风情况： 优秀（）良好（）一般（）差（）

5、教师在向家长宣传科学教育、保育幼儿的知识，指导家长正确了解幼儿保教的内容和方法方面的情况：

好（）较好（）一般（）差（）

6、您认为班级教师最优秀的方面：

7、您认为班级教师最需要提高的方面：

8、您认为以下哪些教师是您心目中最满意的教师？

三、关于班级工作

1、您最关心孩子在园的哪些方面？

学习内容（）习惯培养（）生活情况（）情绪（）身体状况（）

2、教师是否经常主动向您反馈孩子在园的情况？ 经常（）偶尔（）无（）

3、您对班级教学质量的评价：

很满意（）较好（）一般（）差（）

4、您对班级环境卫生质量的评价：

卫生环境：清洁（）整齐（）零乱（）

卫生护理：细致（）负责（）一般（）不细致（）

四、有关家长

1、您是否愿意参与幼儿园组织的活动？ 很愿意（）有时间就参加（）不愿意（）

2、您认为孩子有时不愿上幼儿园的原因是：

身体不适（）家长的原因（）教师的原因（）害怕同伴（）

3、您是否做到经常关注幼儿园的家园联系栏并及时配合班级工作？ 经常（）一般（）很少看（）从不看（）

4、您是否经常向教师了解孩子的在园表现，并为教师提供孩子的在家表现？ 经常（）一般（）偶尔（）从不（）打算今后开始（）

五、谈谈您的看法

1、您期望在家长会上得到解决的问题或者了解哪些方面的情况？

2、您认为教师应培养孩子哪方面的能力？

3、您认为应重点培养孩子的哪些兴趣和爱好？您在社会上给孩子报有兴趣班吗？效果如何？

4、您认为幼儿园在哪些方面有待于改善和提高？

第五篇：开心布朗幼儿园幼儿膳食调查问卷

开心布朗幼儿园 幼儿膳食质量调查问卷

亲爱的家长，您好！

为了进一步提高我园幼儿的膳食水平与质量，保证幼儿摄取足够的营养，根据季节及幼儿年龄变化，对孩子进行科学喂养和养护，为孩子健康发育成长打下良好的基础，请您配合我们进行此问卷调查。所有答案没有“对”、“错”之分，你只需作出相应的选择即可。谢谢您的合作！

1、您对幼儿园目前制定的食谱是否满意？

A、满意 B、基本满意 C、不满意

2、你认为幼儿园目前的膳食结构是否合理，营养是否均衡？

A、非常合理 B、合理 C、比较合理 D、一般 E、不合理

3、你认为幼儿园的饭菜是否卫生？

A、非常卫生 B、卫生 C、比较卫生 D、一般 E、不卫生

4、您认为幼儿园伙食的花样和品种是否丰富？

A、非常丰富 B、丰富 C、比较丰富 D、一般 E、花样品种太少了

5、您觉得您家孩子是否爱吃幼儿园的膳食？

A、非常喜欢 B、喜欢 C、比较喜欢 D、一般 E、不喜欢

6、您认为幼儿园的饭菜是否新鲜？

A、非常新鲜 B、新鲜 C、比较新鲜 D、一般 E、不新鲜

7、您对幼儿的进餐环境感觉如何？

A、环境非常好 B、环境一般 C、环境不太好 D、环境不好

8、您对幼儿园的伙食质量是否满意？

A、满意 B、基本满意 C、不满意

9、入园后，幼儿的饮食习惯是是否有进步？

A、进步很大 B、进步比较大 C、进步不大 D、没有进步

10、幼儿在家进餐的荤素比例是：

A、肉多菜少 B、肉菜一样 C、肉少菜多

11、您希望孩子每周吃几次粗粮？

A、1次 B、2次 C、3次

12、您对幼儿不喜欢吃的饭菜持什么态度？

A、科学引导幼儿吃 B、少吃点 C、不吃

13、您对孩子喜欢吃但不健康的食物持什么态度？（如腌制、熏制、油炸及添加剂含量多的食物）

A、只要孩子喜欢吃就可以 B、尽量不吃或少吃（1-2周吃一次）C、坚决杜绝进食

14、幼儿饭菜多样化，你更注意的是？ A、质量 B、花样

15、您认为我园所对于营养工作是否重视？

A、非常重视 B、重视 C、比较重视 D、一般 E、不重视

16、针对幼儿的伙食您有什么好建议？