2015年国家基本公共卫生服务项目

第一篇：2015年国家基本公共卫生服务项目

2015年国家基本公共卫生服务项目

2015年吴山镇卫生院继续推进国家基本公共卫生服务项目工作，共包括12个项目内容：

一、城乡居民健康档案管理

二、健康教育

三、预防接种

四、0-6岁儿童健康管理

五、孕产妇健康管理

六、老年人健康管理

七、慢性病患者健康管理

（一）高血压患者健康管理

（二）2型糖尿病患者健康管理

八、重性精神疾病（严重精神障碍）患者管理

九、结核病患者健康管理

十、传染病和突发公共卫生事件报告和处理

十一、卫生监督协管服务

十二、中医药健康管理

2015年国家基本公共卫生项目服务内容

一、城乡居民健康档案管理

服务对象：辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点。

服务内容：居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。

二、健康教育

服务对象：辖区内居民。服务内容：

1.宣传普及《中国公民健康素养——基本知识与技能（试行）》。配合有关部门开展公民健康素养促进行动。2.对青少年、妇女、老年人、残疾人、0～6岁儿童家长、农民工等人群进行健康教育。

3.开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、控制药物依赖、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。

4.开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。

5.开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生育、学校卫生等公共卫生问题健康教育。6.开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。

7.宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。

三、预防接种

服务对象：辖区内0～6岁儿童和其他重点人群。

服务内容：预防接种管理、预防接种、查漏补种、疑似预防接种异常反应处理。

四、0-6岁儿童健康管理

服务对象：辖区内居住的0～6岁儿童。服务内容：

1.新生儿家庭访视：为新生儿建立《0～6岁儿童保健手册》，并于新生儿出院后１周内，到新生儿家中进行产后访视。2.新生儿满月健康管理：新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在社区卫生服务中心进行随访。

3.婴幼儿健康管理：满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，分别在2～3月龄、5～6月龄、8～9月龄、11～12月龄、1岁5～6月、1岁11月～2岁0月、2岁5～6月、2岁11月～3岁0月时进行健康随访。在8-12月龄进行儿童发育筛查。在婴幼儿6～9、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。从6月龄起至3岁，每年进行一次听力筛查。4.学龄前儿童健康管理：为3～6岁儿童每年提供一次健康管理服务。

5.健康问题处理：对发现的维生素D缺乏性佝偻病、营养性缺铁性贫血、营养不良、超重、肥胖等进行登记管理，其中部分疾病按相应要求做专案管理，必要时转诊。

五、孕产妇健康管理

服务对象：辖区内居住的孕产妇。服务内容：

1.孕早期健康管理：孕12周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，并进行第1次产前随访。

2.孕中期健康管理：孕16～20周、21～24周各进行1次随访，对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。

3孕晚期健康管理：督促孕产妇在孕28～36周、37～40周去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次随访；对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其酌情增加随访次数。随访中若发现有意外情况，建议其及时转诊。4.产后访视：乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后，应于3～7天内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。

5.高危孕产妇管理：按《高危孕产妇管理要求》对高危孕妇《北京市高危孕产妇管理登记册》进行登记管理，实行定期随访；按高危妊娠的程度实行分类、分级管理，如上报、追访及转诊。

六、老年人健康管理服务

服务对象：辖区内65岁及以上常住居民。服务内容：

每年为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导、在社区卫生服务中心为提供优先就诊和出诊服务。

七、慢性病患者健康管理

服务对象：辖区内35岁及以上原发性高血压患者、35岁及以上2型糖尿病患者。服务内容： 1.筛查

（1）35岁及以上常住居民每年首诊测血压；

（2）诊疗中发现的高危人群建议其定期筛查；

（3）诊疗服务中发现血压、血糖异常患者预约其复查；

（4）原发性高血压患者、确诊的2型糖尿病患者纳入社区管理；

（5）发现继发高血压患者、其他类型糖尿病，或是存在危急情况，需转诊。2.随访评估并进行分类干预（1）高血压、糖尿病患者首诊应书写规范的首诊病历（SOAP），并进行随访评估，确定危险分级，并进行分类干预；

（2）每年提供至少4次面对面的随访，对血压、血糖不稳定的患者增加2次随访。按照《国家基本公共卫生服务规范》要求进行随访，随访记录录入健康档案和信息系统；

（3）管理的糖尿病患者每年提供4次免费空腹血糖检测；

（4）发现血压、血糖控制不满意，结合患者是否出现药物不良反应和新的并发症，或是原有并发症加重，应建议转诊上级医院，并在2周内随访转诊情况；

（5）管理患者要进行有针对性的健康教育；

（6）未能按照要求接受随访的社区管理患者，应主动与患者联系，保证管理的连续性。

3.健康体检

管理的高血压、糖尿病患者每年进行1次较全面的健康检查（与随访相结合），包括常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。

八、重性精神疾病患者管理

服务对象：辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者。重性精神疾病是指临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状，且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病。主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。服务内容：

1.患者信息管理：在将重性精神疾病患者纳入管理时，需由家属提供或直接转自原承担治疗任务的专业医疗卫生机构的疾病诊疗相关信息，同时为患者进行一次全面评估，为其建立一般居民健康档案，并按照要求填写重性精神疾病患者个人信息补充表。

2.随访评估：对应管理的重性精神疾病患者每年至少随访4次，对基本稳定和不稳定的重性精神疾病（严重精神障碍）患者增加4次随访。每次随访应对患者进行危险性评估；检查患者的精神状况，包括感觉、知觉、思维、情感和意志行为、自知力等；询问患者的躯体疾病、社会功能情况、服药情况及各项实验室检查结果等。

3.健康教育、康复指导：每次随访根据患者病情的控制情况，对患者及其家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导，对家属提供心理支持和帮助。4.分类干预：根据患者的危险性分级、精神症状是否消失、自知力是否完全恢复，工作、社会功能是否恢复，以及患者是否存在药物不良反应或躯体疾病情况对患者进行分级干预。

5.健康体检：在患者病情许可的情况下，每年进行1次健康检查。

九、传染病和突发公共卫生事件报告和处理 服务对象：辖区内服务人口。服务内容：

1.传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理 2.传染病和突发公共卫生事件的发现、登记 3.传染病和突发公共卫生事件相关信息报告 4.传染病和突发公共卫生事件的处理

5.协助上级专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作，相关技术要求参照有关规定。

十、结核病患者管理

服务对象：辖区内肺结核病可疑者及诊断明确的患者（包括耐多药患者）。服务内容： 1.可疑者推介转诊

首诊医生在诊疗过程中发现（疑似）肺结核患者后，及时对患者进行健康教育并将其转诊到属地结核病定点医疗机构；对于没有检查能力的机构，首诊医生发现肺结核可疑症状者时，及时对患者进行健康教育并将其推介转诊到属地结核病定点医疗机构；按照属地结防机构的部署，对辖区内非结防机构报告（疑似）肺结核患者开展追踪工作，督促其及时到结核病定点医疗机构就诊。2.患者随访管理

按照属地结防机构的部署，对辖区内确诊的肺结核患者开展督导服药管理工作，包括培训家庭督导员、定期对患者进行访视掌握患者服药及不良反应发生情况、督促患者进行按期复诊及开展相关检查等，保证其规律全程完成抗结核治疗。

十一、卫生监督协管服务 服务对象：辖区内居民。服务内容： 1.公共场所卫生服务

协助卫生监督机构对公共场所进行巡查，发现异常情况及时报告；协助卫生监督机构对公共场所从业人员开展业务培训。

2.饮用水卫生安全巡查

协助卫生监督机构对农村集中式供水、城市二次供水和学校供水进行巡查，协助开展饮用水水质抽检服务；协助有关专业机构对供水单位从业人员开展业务培训。3.学校卫生服务

协助卫生监督机构定期对学校传染病防控开展巡访，发现问题隐患及时报告；指导学校设立卫生宣传栏，协助开展学生健康教育。协助有关专业机构对校医（保健教师）开展业务培训。4.非法行医和非法采供血信息报告

定期对辖区内非法行医、非法采供血开展巡访，发现相关信息及时向卫生监督机构报告。

十二、中医药健康管理

服务对象：辖区内65岁及以上居民和0～36个月儿童。服务内容：

1.重点人群中医药健康管理

针对社区老年人、妇女、儿童等重点人群制定中医药养生保健方案，指导开展具有中医药特色的养生保健活动，并在居（村）民健康档案中予以记录；每年为65岁及以上常住居民提供1次中医药健康管理服务，并在居民健康档案中予以记录；在儿童6、12、18、24、30、36月龄对儿童家长进行儿童中医药健康指导，并在儿童保健手册中予以记录。2.重点慢病管理

开展不少于4种慢性病患者健康管理服务，针对社区相关危险因素进行群体/个体中医药行为干预措施，并在居（村）民健康档案中予以记录。3.中医健康教育

对居民开展养生保健知识宣教，每年提供不少于6种有中医药内容的文字资料；播放不少于3种有中医药内容的音像资料，每周播放不少于3次；机构宣传栏每年至少宣传4次中医药健康教育内容；开展公众中医药健康咨询活动，每年不少于2次；定期举办健康知识讲座，每年举办中医药健康知识讲座不少于4次。

第二篇：《国家基本公共卫生服务项目》宣传材料

实施公共卫生项目，保障居民身体健康

------致全县居民的公开信

亲爱的城乡居民朋友：

你们好！

告诉你们一个好消息，国家基本公共卫生服务项目已经在我县全面开展了。这是医疗卫生体制改革5项重点内容之一，也是国家为落实基本公共卫生服务城乡均等化的重大惠民措施，这些项目主要通过界湖社区卫生服务中心、各乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构免费向你们提供。全县居民可就近选择自己满意的基层卫生机构获得基本公共卫生服务。县卫生局希望全县居民积极配合基层卫生服务机构开展的入户健康档案建立等工作，同样也希望全县居民监督基层卫生服务机构提供的基本公共卫生服务工作。

现对这十项基本公共卫生服务项目及相关的免费内容作如下介绍：

1、建立居民健康档案。以儿童、妇女、老年人、慢性病人、残疾人为重点，在自愿与引导的基础上，积极为辖区内全体常住居民免费建立统一、规范的居民健康档案，健康档案主要包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录，并对健康信息及时更新，逐步实行计算机信息化管理。

2、提供健康教育。针对健康素养基本知识及技能、优生优育、传染病预防及辖区内重点健康问题的内容，向城乡居民提供免费健康教育宣传咨询服务，发放健康教育宣传资料，每月出版健康教育宣传栏宣传健康知识，并每月举办健康知识讲座、不定期开展公众健康咨询及义诊活动等。

3、传染病的报告与处理。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例，参与现场疫点处理。开展结核、艾滋病等传染

病防治知识宣传和咨询服务，配合上级专业公共卫生机构对非住院结核病人、艾滋病人进行治疗管理。

4、老年人保健。对辖区内65岁及以上老年人进行登记管理，每年可以免费获得1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导等，其中，辅助检查项目包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心电图检测。

5、预防接种。为辖区内适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。发现、报告预防接种的疑似异常反应，并协助调查处理。

6、儿童保健。为0-6岁儿童免费建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。出生后的新生儿可以在家中享受到医务人员上门的家庭访视服务；在1岁、2-3岁和4-6岁期间每年可以分别享受到每年4次、2次和1次健康管理服务。每个0-6岁儿童全程可获得13次服务，针对儿童不同的生长发育阶段，为其提供生长发育评估、体格检查、辅助检查、健康指导等服务内容。

7、孕产妇保健 为孕产妇免费建立保健手册，在怀孕期间可以免费享受到5次保健服务，产后至少2次访视和健康检查服务，其中，孕妇在接受第1次产前保健时，可以得到比较全面的健康检查服务，包括一般健康检查、妇科检查、健康指导，以及血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙肝五项等实验室检查。

8、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁以上人群试行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者登记管理，每3个月至少提供一次面对面随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理健康指导。每年对管理的慢性病人群进行一次免费健康体检，内容包括身高、体重、血压、腰围臀围测量、心肺等检查、免费做一次空腹血糖监测，经济条件许可时可进行心电图、尿常规等检查。

9、重性精神疾病患者管理。对辖区确诊的重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病

患者进行治疗随访和健康指导。每年对管理的重性精神疾病患者进行一次免费的健康体检，内容包括身高、体重、血压、腰围臀围测量、心肺等检查、免费做一次空腹血糖检测，经济条件许可时可进行心电图、尿常规等检查。

10、卫生监督协管。主要提供食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告等服务

〇一一年九月十三日

二

第三篇：国家基本公共卫生服务项目》宣传材料

实施公共卫生项目，保障居民身体健康

------致全安塘居民的公开信

亲爱的安塘居民朋友：

你们好！

告诉你们一个好消息，国家基本公共卫生服务项目已经全面开展了。这是国家为落实基本公共卫生服务城乡均等化的重大惠民措施，这些项目主要通过我社区卫生服务中心及村卫生室等基层医疗卫生机构免费向你们提供。区卫生局希望全县居民积极配合基层卫生服务机构开展的入户健康档案建立等工作，同样也希望全县居民监督基层卫生服务机构提供的基本公共卫生服务工作。

现对这十项基本公共卫生服务项目及相关的免费内容作如下介绍：

1、建立居民健康档案。以儿童、妇女、老年人、慢性病人、残疾人为重点，在自愿与引导的基础上，积极为辖区内全体常住居民免费建立统一、规范的居民健康档案，健康档案主要包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录，并对健康信息及时更新，逐步实行计算机信息化管理。

2、提供健康教育。针对健康素养基本知识及技能、优生优育、传染病预防及辖区内重点健康问题的内容，向城乡居民提供免费健康教育宣传咨询服务，发放健康教育宣传资料，每月出版健康教育宣传栏宣传健康知识，并每月举办健康知识讲座、不定期开展公众健康咨询及义诊活动等。

3、传染病的报告与处理。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例，参与现场疫点处理。开展结核、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务，配合上级专业公共卫生机构对非住院结核病人、艾滋病人进行治疗管理。

4、老年人保健。对辖区内65岁及以上老年人进行登记管理，每年可以免费获得1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导等，其中，辅助检查项目包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心电图检测。

5、预防接种。为辖区内适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。发现、报告预防接种的疑似异常反应，并协助调查处理。

6、儿童保健。为0-6岁儿童免费建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。出生后的新生儿可以在家中享受到医务人员上门的家庭访视服务；在1岁、2-3岁和4-6岁期间每年可以分别享受到每年4次、2次和1次健康管理服务。每个0-6岁儿童全程可获得13次服务，针对儿童不同的生长发育阶段，为其提供生长发育评估、体格检查、辅助检查、健康指导等服务内容。

7、孕产妇保健 为孕产妇免费建立保健手册，在怀孕期间可以免费享受到5次保健服务，产后至少2次访视和健康检查服务，其中，孕妇在接受第1次产前保健时，可以得到比较全面的健康检查服务，包括一般健康检查、妇科检查、健康指导，以及血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙肝五项等实验室检查。

8、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁以上人群试行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者登记管理，每3个月至少提供一次面对面随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理健康指导。每年对管理的慢性病人群进行一次免费健康体检，内容包括身高、体重、血压、腰围臀围测量、心肺等检查、免费做一次空腹血糖监测，经济条件许可时可进行心电图、尿常规等检查。

9、重性精神疾病患者管理。对辖区确诊的重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和健康指导。每年对管理的重性精神疾病患者进行一次免费的健康体检，内容包括身高、体重、血压、腰围臀

围测量、心肺等检查、免费做一次空腹血糖检测，经济条件许可时可进行心电图、尿常规等检查。

10、卫生监督协管。主要提供食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告等服务

二〇一二年三月日

第四篇：国家基本公共卫生服务项目工作制度

国家基本公共卫生服务项目工作制度

信息管理制度

1、凡在项目活动中形成的，已经办理完毕，具有保留价值的信息资料均应及时整理、立卷、归档保存。

2、项目办应指定专人负责所有信息的收集、整理、存档、更新和查询。

3、项目信息资料整理实行分类负责，规范整理、集中管理。

4、信息资料收集要完整齐全，如条件允许，要收集电子版文件保存。

5、居民健康档案资料整理要严格执行一人一卷的规定、分类整理、按村归档。

6、信息资料归档要科学分类。

7、档案信息管理员要确保信息提供的准确性和信息流通的安全性。

督导评估制度

一、本院要成立项目领导小组，负责督导评估工作。

二、督导评估工作由项目办公室主任负责主抓。

三、督导评估领导小组分工明确，责任要落实到位。

四、各项目实施单位要按评估指标体系定期进行自查。每月进行一次督导评估。

五、在督导过程中，要及时写好督导情况记录。

六、要按照《那坡县基本公共卫生服务项目绩效考核办法》合理打分。

七、如有不达标的项目，要有改进及提高的措施。

八、项目办做好督导评估工作总结。

档案管理制度

1、档案要求：目录条理分类清楚，档案要存放有序，有专门存放地点和管理人员。

2、档案管理科学规范，细致全面。

3、档案管理原则：根据档案形式和内容，注重档案间的横向联系(同一时间的联系)和纵向联系(同一目标按时间顺序排列的参照对比)。

4、管理方法：

(1)有统一的分类标准，将文件分门别类。(2)采用目录制，即总目录、分目录、文件名。(3)案卷内任何文件都须有封皮、名称。

5、档案管理具体内容：(1)本辖区居民健康档案。

(2)本项目办阶段性工作汇报及工作总结。(3)本项目具体实施方案资料及总结等。

(4)例会签到表，会议记录本，上级来文及项目办发文备份。

(5)办公室制定的各项规章制度。

财务管理制度

一、财务工作必须坚持勤俭的方针，实行成本核算，讲究经济效益，专款专用、专账管理。正确贯彻执行各项财经政策，加强财务监督，严格财经纪律。二、一切经费开支，应根据项目工作目标需要，项目领导小组研究批准后执行。

三、工作人员外出预领旅差费，要按实际需要，填写申请单，经主管领导批准，返回后在一周内结清旅差费。在已支预借款未结清前，不准连续预借。否则财会人员不予支付。四、一切会计事项均应取得合法的原始凭证(如发票、帐单、收据等)、经手人、验收人和主管负责人签字后方能报销。

中医院实施国家基本公共卫生服务项目领导小组及工作组

领导小组：

组 长： 副组长：

项目工作组成员:院领导班子成员，全体防疫、妇幼人员，医务科、护理部，住院部、门诊部全体医生，检验、B超心电图室医师，临床各科室护士长。

第五篇：国家基本公共卫生服务项目模拟试题

国家基本公共卫生服务项目模拟试题

（一）姓名： 单位： 成绩：

一、填空题（每空2分，共40分）

1.城乡居民健康档案管理服务的对象是()居民。

2.居民健康档案的内容包括（）、()、（）和（）。3.新版基本公共卫生服务规范规定居民健康档案的编码采用（）位编码，将建档居民的（）作为身份识别码。4.基层医疗卫生机构每年向辖区居民提供不少于（）种印刷材料，（）种视听音像资料。5.工作人员应告知儿童监护人，受种者在接种后应留在留观室观察（）分钟。6.孕产妇在孕12周前需由乡镇卫生院建立（）。7.孕产妇健康管理的时间一般从（）至（）。

8.老年人健康管理服务包括（）项免费体格检查和（）项免费辅助检查项目。

9.对首次发现收缩压≥（）mmHg和（或）舒张压≥（）mmHg的居民，在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，（）血压高于正常，可初步诊断为高血压。

10.对确诊的2型糖尿病患者每年提供（）次免费空腹血糖检测，至少进行（）次面对面随访。

二、判断题（每题2分，共10分）

1.所有居民均可免费享受健康体检中的辅助检查项目。（）

2.高血压患者健康管理的对象为辖区内35岁及以上原发性高血压患者。（）3.基层医疗卫生机构每季度至少更换1次健康教育宣传栏内容。（）

4.每一次孕期随防服务时需对孕妇进行包括B超检查在内的免费辅助检查项目。（）5.糖尿病患者健康管理的对象为辖区内所有2型糖尿病患者。（）

三、单项选择题（每题2分，共40分）

1.老年人健康管理的服务对象是()A．辖区内60岁以上的常住居 B．辖区内65岁以上的常住居民 C．辖区内55岁以上的常住居民 D．户籍区内60岁以上的常住居民 2.以下选项不属于重点人群健康管理记录表的是()

A.重性精神疾病患者管理记录表 B.居民健康档案信息卡

C.孕产妇健康管理记录表 D.0~36个月儿童健康管理记录表 3.居民健康档案编码中最后5位编码为()A．居民家庭序号编码 B．乡镇（街道）编码 C．村委会或居委会编码 D．居民个人序号编码

4.对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年要提供()A．至少1次面对面的随访B．至少2次面对面的随访 C．至少3次面对面的随访 D．至少4次面对面的随访 5.基层医疗卫生机构每年至少开展公共健康咨询活动的次数是()。A．4 B．6 C．9 D．12 6.下列不属于个人基本信息表填写内容的是()A．月收入 B．家族史 C．既往史 D．药物过敏史 7.对老年人健康管理管理服务要求描述错误的是()。A加强宣传，告知服务内容，使更多的老年居民愿意接受服务C对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查 B预约55岁及以上居民到乡镇卫生院、村卫生室接受健康管理D每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案 8.健康档案数据不一致的主要表现为()。

A.数据表示不一致 B.数据名称不一致 C.数据含义不一致 D.以上均是 9.对于原发性高血压紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在（）

A1周内主动随访转诊情况 B2周内主动随访转诊情况 C4周内主动随访转诊情况 D6周内主动随访转诊情况 10.对工作中发现的2型糖尿病高危人群()A．建议其每半年至少测量1次空腹血糖 B．建议其每半年至少测量1次餐后2小时血糖 C．建议其每年至少测量1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖 D．建议其每年至少测量1次空腹血糖 11.糖尿病典型症状不包括()A．多饮 B．多尿 C．多食 D．眩晕 12.以下重点人群居民健康档案表单内容需要更新的是()A.高血压患者随访服务记录表 B.健康体检表 C.孕产妇健康管理记录表 D.0~36个月儿童健康管理记录表 13．以下选项不属于建立居民健康档案重点人群的是()。

A．0～36个月儿 B．青年人 C．孕产妇 D．老年人 14.下列（）不是主要负责具体国家基本公共卫生服务项目实施。

A乡镇卫生院 B卫生室 C社区卫生服务中心和社区卫生服务站 D药店 15.我市什么条件的孕产妇住院分娩后可以得到补助？()。

A.本市符合计划生育政策的农业户籍的孕产妇 B.外地农业户籍 C.凡是住院分娩的孕产妇D.外地户籍 16.叶酸主要预防什么？()A.预防神经管畸形 B.预防妇女心脏病 C.预防胎儿贫血 D.提高妇女食欲 17.孕产期保健早孕建册适宜的时间是()。

A.停经4周 B.停经8-12周 C.停经14周 D.停经16周 18.住院分娩补助是以下哪个妇幼项目中的工作（）。

A.基本公共卫生服务项目 B.“降消”项目 C.重大公共卫生服务项目 D.妇幼综合项目 19.老年人生活自理能力评估程度等级分成（）级。Ａ．2 Ｂ．3 Ｃ．4 Ｄ．5 20.产后和新生儿访视的时间是()。

A.产妇出院后3-7天 B.产妇出院后7-10天 C.产妇出院后10-15天 D.产妇出院后3天

四、多项选择题（每题2.5分，共10分）

1.《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》规定的孕产妇保健包括（）

A孕早期健康管理 B孕中期健康管理 C孕晚期健康管理 D产后访视 E产后42天健康检查。2.在12月龄内应完成基础免疫的疫苗是

A乙肝 B卡介苗 C糖丸 D百白破 3.以下哪些是老年人健康体检的免费辅助检查项目（）

A．血常规 B．心电图 C．空腹血糖 D．眼底

4.《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》规定的高血压患者健康管理包括（）A.筛查 B.随访评估 C.分类干预 D.健康体检。

国家基本公共卫生服务项目模拟试题

（二）姓名： 单位： 成绩：

一、填空题（每空2分，共40分）

1、老年人中医药健康管理服务要求每年提供（）次中医药健康服务管理，内容包括（）、（）。

2、在儿童()月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导。

3、根据老年人不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、()、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。

4、健康档案的建立要遵循（）相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的（）

5、糖尿病患者健康管理率=（）/（）×100%

6、完整的健康教育活动记录和资料，包括（）、（）、（）等，并存档保存，每年做好健康教育工作的（）（）。

7、健康教育要通俗易懂，并确保其（）（）。

8、预防接种服务对象是辖区内（）岁儿童和（）。

9、按照国家有关专项服务规范要求记录相关内容，记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范、基础内容无缺失。各类检查报告单据和转、会诊的相关记录应()。

10、每年进行（）次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预。

二、判断题（每题2分，共10分）

1、抢救触电者时，应该立即关闭电源、然后用木棍将触电者和电源分开。（）2、0-36个月儿童中医药健康管理服务内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。（）

3、每年为0-36个月儿童提供1次中医药健康管理服务。（）

4、向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导。（）

5、总是(非常/每天)精神头足，乐于做事。体质辨识时在1分处划钩。（）

三、单项选择题（每题2分，共40分）

1、健康教育服务规范（2011版）规定，每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏不少于（）个。Ａ．1； Ｂ．2； Ｃ．2个以上 Ｄ．3

2、哪些妇女应该增补叶酸？()A.计划怀孕的妇女 B.可能怀孕的妇女 C.怀孕3个月的妇女 D.以上三种情况

3、高龄孕产妇是指生育年龄超过：()A.30周岁 B.35周岁 C.40周岁 D.25周岁

4、以下不属于乙类传染病的是（）A．艾滋病 B．鼠疫 C．狂犬病 D．麻疹

5、填写传染病疫情报告卡的人员是（）A．首诊医生 B．疾病预防控制机构人员 C．病人 D．县级以上卫生机构

6、纯母乳喂养应坚持至生后的()A.4个月 B.5个月 C.6个月 D.7个月

7、基本公共卫生孕期保健随访次数为()A.6次； B.5次； C.7次； D.8次

8、体质指数等于()A.体重（斤）×身高（M）B.体重（Kg）÷身高的平方（M）

2C.体重（Kg）×身高（cm）D.体重（斤）÷身高的平方（cm）

9、老年人健康体检的辅助检查项目是()Ａ．血常规、尿常规、空腹血糖 Ｂ．肝功能、肾功能 Ｃ．心电图检测 Ｄ．以上均是

10、妇幼保健“两个系统管理”是指()A.孕产妇和儿童保健 B.高危孕产妇和婴儿保健 C.孕妇和儿童保健 D.产妇和儿童保健。

11、健康教育服务规范（2011版）规定，宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显位置，宣传栏中心位置距地面（）米高。

Ａ．1－1.2 Ｂ．1.2－1.5 Ｃ．1.5－1.6 Ｄ．1.6

12、叶酸是什么？()A.一种矿物质 B.一种蛋白质 C.一种B族维生素 D.一种氨基酸

13、普通育龄妇女增补多少叶酸为宜？()A.0.2mg/天 B.0.4mg/天 C.4mg/天 D.5mg/天

14、抽查填写完整的健康体检表数/抽查的健康体检表数×100％是老年人健康管理考核的()指标。Ａ．老年人健康管理率 Ｂ．健康体检表完整率 Ｃ．健康档案合格率 Ｄ．健康档案建档

15、已确诊老年原发性高血压患者，健康管理要求每年进行（）次面对面随防。Ａ.1 Ｂ.2 Ｃ.3 Ｄ.4

16、已确诊的老年2型糖尿病患者，健康管理要求每年进行（）次面对面随防。Ａ.1 Ｂ.2 Ｃ.3 Ｄ.4

17、糖尿病的典型症状是“三多一少”，即（）

Ａ.吃得多、喝得少、尿得多、体重多 Ｂ.吃得多、喝得多、尿量少、体重多； Ｃ.吃得多、喝得多、尿得多、体重少 Ｄ.吃得少、喝得多、尿量多、体重多。

18、为老年人提供健康指导的内容是()Ａ．对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者健康管理。Ｂ．对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。

Ｃ．进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导。D．以上都是。

19、在考核老年人和慢性病健康档案合格率当中如果（）项填写不合格则一票否决为不合格健康档案。Ａ.血压、空腹血糖 Ｂ.体温、脉搏 Ｃ.血压、脉搏 Ｄ.体温、空腹血糖 20、不属于国家基本公共卫生服务项目的是()A.定期为65岁以上老年人做健康检查 B.定期为孕产妇做产前检查和产后访视； C.免费为精神疾病患者提供治疗服务 D.定期为3岁以下婴幼儿做生长发育检查。2

2四、多项选择题（每题2.5分，共10分）

1、对健康档案的考核，主要指标包括()A.健康档案建档率 B.电子健康档案建档率 C.健康档案合格率 D.健康档案使用率。

2、健康生活方式包括（）A限烟戒酒 B适量运动 C合理饮食 D心理平衡。

3、孕中期健康管理时对未发现异常的孕妇应进行（）

A孕期的个人卫生、心理指导 B胎教指导 C营养指导 D运动指导

4、社区高血压居民在什么情况下建议其转诊至上级医院？()A.出现高血压危象 B.出现严重的并发症

C.连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应D.难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的。

国家基本公共卫生服务项目模拟试题

（三）姓名： 单位： 成绩：

一、填空题（每空2分，共40分）

1.基本公共卫生服务是有政府（）的、（）具体实施的、全体居民均可（）享受的服务。2.在考核糖尿病患者《2型糖尿病患者随访服务记录表》物理检查中漏（）检查项目就可判为不合格随访。3.我们国家推行的基本公共卫生服务是由基层医疗卫生服务机构对辖区居民从（）到（）的连续性服务过程。4.居民健康档案服务对象为辖区内常住居民，包括居住()以上的户籍及非户籍居民。以()、()、()、()和()等人群为重点。

5.通过()、()、()等多种方式，由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）组织医务人员为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。6.基层医疗卫生机构对0—6岁儿童共需开展（）次健康管理。7.电子健康档案建档率=建立电子健康档案人数/()×100％。

8.有动态记录的档案是指()年内有符合各项服务规范要求的相关服务记录的健康档案。9.现存主要健康问题指曾经出现或()，并影响目前身体健康状况的疾病。10.国家基本公共卫生服务项目的启动时间是（）。

二、判断题（每题2分，共10分）

1.及时为辖区内所有居住满3个月的0～6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案（）2.儿童中医药健康管理服务的对象是辖区内0～36个月儿童。（）

3.高血压患者分级和危险分层依据是危险因素、靶器官损害、并发症和血压水平。（）

4.2型糖尿病患者的健康管理由医生负责，应与门诊服务相结合，对未能按照健康管理要求接受随访的患者，无需主动与患者联系。（）5.某居民的腰围是2尺4寸，可换算成80厘米。（）

三、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪些内容为卫生监督协管范畴（）A职业卫生 B饮用水卫生 C学校卫生 D以上均是 2.高血压患者在季节变换中要少吃酸性食品多吃（）食物。A.温胃 B.补益脾胃 C.活血化瘀 D.补肾 3.老年人体质辨识表中气虚质（2）（3）（4）（14）得分相加≥11分，判定为()A．倾向是 B．是 C．不是 D．以上答案都不是 4.下面有关健康的说法正确的是()Ａ．健康包括身体健康、心理健康以及良好的社会适应能力 Ｂ．能吃能喝就是健康 Ｃ．只要不发病，自己也没有不舒服就是健康 Ｄ．就是身体没病、心胸开阔

5.乡镇卫生院和社区卫生服务中心应配备专（兼）职人员开展健康教育工作，每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于（）学时。A．2 B．4 C．6 D．8 6.测量血压的恰当方法()A.安静5分钟后坐位右上臂 B.平卧位左上臂 C.听到第一音为舒张压 D.取每次检查测一遍的血压值 7.儿童大便干结：忌食香燥、煎炸、辛辣、油腻食品；宜进食（）A.绿色蔬菜 B.水果 C.粗粮 D.以上都上 8.常见症状儿童保健推拿大便干：揉脾经、摩腹、推下七节。宜在（）进行。A.中午饭前 B.清晨饭后 C.清晨或饭前 D.晚饭前 9.为防止传染病的传播，医疗废物必须做到（）

A．无害化处理 B．集中存放 C．市场流通 D．有偿处置

10.乙型脑炎减毒活疫苗的免疫程序第一次接种年龄为（）A．6月龄 B．8月龄 C．1周岁 D．2周岁 11.开展儿童中医药健康管理服务的人员应当为中医类别执业（助理）医师或接受过儿童中医药保健知识和技能培训能够提供上述服务的其他类别医师（）A.含乡村医生 B.含临床医生 C.含口腔医生 D.含公卫医生 12.中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前 项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。（）A．33 B．20 C．50 D．30 13.体质辨识服务采集信息时要能够反映老年人平时的感受，避免采集老年人的。

A．近期感受 B．即时感受 C．长期感受 D．以上都是 14.居民健康档案中的规范记录必须全部使用（）表格。

A《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》规定的 B省级规定的 C市及规定的 D机构自行规定的 15.0～36个月儿童中医药健康管理服务流程不包括（）

A．

1、3月龄 B．

6、12月龄 C．

18、24月龄 D．30、36月龄

16.居民健康档案的编码后（）位表示居民的个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。A、3 B、4 C、5 D 6 17.儿童健康管理服务在时间上应于（）相结合。A、随访 B、就诊 C、预防接种程序时间 18.发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，应当及时报告并协助调查的机构是（）A.卫生监督机构B.卫生行政部门C.疾病预防控制机构D.上级医疗机构 19.预约65岁以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供（）A、家庭病床 B、住院治疗 C、预约上门健康检查

20.对于紧急转诊的慢性病患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在（）周内主动随访转诊情况。A、1 B、3 C、2 D、4

四、多项选择题（每题2.5分，共10分）

1.老年人的健康指导是（）

A.对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。B.对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。

C.进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导。D.告知或预约下一次健康管理服务的时间。2.老年人预防和减轻骨质疏松的方式包括()A.不可参加体育运动 B.注意合理营养 C.防止跌倒 D药物治疗 3.《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》规定的儿童保健有（）

A.新生儿家庭访视 B.新生儿满月健康管理 C.婴幼儿健康管理 D.学龄前儿童健康管理 4.以下属于孕产妇健康管理考核指标的有()A．高危妊娠管理率 B．早孕建册率 C．孕妇健康管理率 D．产后访视率