急诊科留观病人分级查房、急诊科预检分诊制度

第一篇：急诊科留观病人分级查房、急诊科预检分诊制度

急诊科留观病人分级查房制度

1.科室实行急诊医师、主治医师及主任（副主任）医师三级查房制度。２．三级查房的各级医师必须履行医院三级医师查房制度规定的职责。

３.急诊医师在值班期间对一般留观病人至少查房2次，对危重病人应随时巡视，密切观察病情变化，及时处置，必要时可请上级医师查看病人。

４.留观时间超过24小时的急诊留观病人应请主治医师查房，.留观时间超过48小时的急诊留观病人应请主任（副主任）医师查房。

５．原则上不允许急诊留观病人留观时间超过72小时。对抢救中毒、昏迷或用呼吸机在条件不允许搬运的病人通过主任（副主任）医师查房或相关科室会诊确认必须留在急诊进一步治疗并经医务科同意后方可适当延长到72小时以上。

６．三级查房的内容必须及时、准确记录在病历上，由各级查房医师及时审阅并签名。７．对留观时间可能超过72小时的病人，主任（副主任）医师或科主任及早与相应的住院科室联系安排床位，必要时请医务科协调安排。

急诊科预检分诊制度

1、预检分诊工作必须由熟悉业务、责任心强的护士担任。

2、预检分诊护士必须严格履行职责、坚守岗位，临时因故离开时必须安排能够胜任预检分诊工作的护士接替。

3、预检分诊护士应热情接待每一位前来就诊的患者，简要了解病情，重点观察体征，进行必要的初步检查，尽量予以合理的分诊，及时做好分诊登记。遇有分诊困难时，可请有关医生协助。

4、严格执行分诊程序及分诊原则，按病人的疾病危险程度进行分诊，对可能危及生命安全的患者应当立即实施抢救，急危病人先抢救后挂号。

5、遇有严重或成批伤病员时，应立即通知科主任护士长及医务处（中午、夜间、节假日通知院总值班）组织抢救工作。对涉及刑事、民事纠纷的伤病员，应及时向有关部门报告。

6、掌握急诊就诊范围，做好解释工作，对婴幼儿及老年患者酌情予以照顾。

第二篇：急诊科预检分诊制度

急诊科预检分诊制度

一、急诊预检与分诊工作必须由熟练业务，责任心强的护士担任。

二、预检护士必须坚守工作岗位，临时因故离开时必须由护士长安排胜任的护士替代。

三、预检护士应热情接待每一位前来就诊的患者，简要了解病情，重点观察体征，进行必要的初步检查及记录，尽量予以合理的分诊。遇有分诊困难，可请有关医生协助。

四、根据病情轻重缓急，优先安排病情危重者诊治，急救病人一般先抢救后挂号。

五、对危重，急救患者，一面予以紧急处理，一面及时通知有关医护人员进行抢救。

六、遇有严重工伤事故或成批伤病员时，应立即通知科主任及医务科，组织抢救工作，对涉及刑事，民事纠纷的伤病员，应及时向有关保卫部门报告。

七、掌握急诊就诊范围，做好解释工作，对婴幼儿及老年患者可酌情予以照顾。

第三篇：急诊科预检分诊制度

急诊预检分诊制度

1、急诊科负责全院下班时间的预检分诊工作。同时，由于急诊工作的特殊性，对于日常来急诊科就诊的病人，也要常规进行传染病预检分诊。

2、在急诊科入口设置预检分诊点，专人负责，配备相应的防护、消毒设施，配备体温计等必要的器械。为呼吸道发热病人发放口罩等必要的防护用品，对疑似传染病的发热病人，要引导病人到发热门诊就诊。

3、从事预检分诊的医务人员，应严格遵守相关法规和规定，认真执行临床技术操作规范，及有关工作制度。

4、从事预检分诊的医务人员，应严格遵守相关法规和规定，认真执行临床技术操作规范，及有关工作制度。

5、急诊科医师，应对发热等病人进行详细的病史追诉和体格检查，排除传染病的，转到普通门诊就诊；疑似传染病的病人，要立即转入感染性疾病科，需要会诊的疑难病例，要及时组织专家会诊。并在病人转走后及时对病人接触的场所和物品进行终末消毒。

6、预检分诊中，发现可疑特殊重大传染病疫情或聚集性病例发生时，要立即报告总值班、疾控科、医务科、感染管理科等相关科室，并立即依法采取相应的隔离或控制措施，对病人陪同人员和其它密切接触人员，采取医学观察及其它必要的预防措施。

第四篇：急诊科预检分诊制度和病情分级

急诊科预检分诊制度和病情分级

预检分诊的概念：是根据患者的症状和体征，区分病情的轻、重、缓、急及隶属专科，进行初步诊断、安排救治的过程。

分诊重点：病情分诊和学科分诊。安排就诊顺序，优先处理危急症，提高抢救成功率。

分诊目的：提高急诊工作效率。有效控制急诊室内就诊人数，维护急诊室内秩序并安排适当的诊治地点。增加病人对急诊工作满意度。

分诊种类： 院前分诊、灾难分诊、院内分诊 分诊制度：

一、分诊应由有经验的护士主持，一般急症要分清轻、重、缓、急依次就诊，对危重病人要立即通知医生和护士长等，迅速组织抢救；

二、对患有或疑患传染的病人，均应到隔离室就诊，以预防交叉感染和传染病扩散；

三、必要时，挂号、交款、取药等均可由医护人员或陪伴者代办；

四、扼要了解需要，重点观察体征，并进行必要的体格检查；

五、根据病情需要，填写血、尿、粪等检验申请单，并记录在病历上；

六、急、危、重病人应先行抢救，而后补办手续。采取首诊负责制，各有关科室接到分诊护士通知后要积极主动配合，不得以任何借口推诿病人；

七、遇到大批伤病人或突发性灾难时，应立即报告科主任、医务科或总值班等协同抢救，遇到涉及法律等问题应向公安部门报告；

八、在分诊中遇到困难时，应由护士长组织护士共同会诊解决，以提高分诊质量，分诊符合率应在90％以上。

病情分级： 一级：（急危症）

病人情况：有生命危险。生命体征不稳定需要立即急救。如心搏呼吸骤停、剧烈胸痛、持续严重心律失常、严重呼吸困难、重度创伤大出血、急性中毒及老年复合伤。

决定：进入绿色通道和复苏抢救室。

目标反应时间：即刻。每个病人都应在目标反应时间内得到治疗。二级：（急重症）

病人情况：有潜在的生命危险，病情有可能急剧变化。如心、脑血管意外；严重骨折、突发剧烈头痛、腹痛持续36小时以上、开发性创伤、儿童高热等。

决定：各诊室优先就诊。

目标反应时间：<15分钟。即在15分钟内给予处理，能在目标反应时间内处理95％的病人。

三级：（急症）

病人情况：生命体征尚稳定，急性症状持续不能缓解的病人。如高热、呕吐、轻度外伤、轻度腹痛等。

决定：各诊室候诊。

目标反应时间： <30分钟。能在目标反应时间内处理90％病人。四级：（非急诊）

病人情况：病情不会转差的非急诊患者。决定：可在急诊候诊或去门诊候诊。

目标反应时间：<180分钟。能在目标反应时间内处理90％病人。

第五篇：发热病人预检分诊制度

发热病人预检分诊制度

一、在门诊大厅导诊台设置预检分诊处并设有醒目标示。

二、预检分诊处设有体温计、口罩、消毒剂、发热病人登记本、手消毒剂等，并及时准确的做好各类登记工作。

三、预检分诊人员要做好个人防护，接触发热病人后立即洗手与手消毒。

四、预检护士认真做好预检分诊工作，对发烧患者给予测量体温，体温37.5℃以上的患者应询问有无乏力、肌肉疼痛、咽痛、出血征象等症状。

五、对于发热但无体征及接触史的病人根据《预检台发热病人转诊制度》进行转诊。

六、对于发热并伴有体征的患者应详细询问有无接触史、曾到过疫区等，并予以立刻带上口罩协同病人按照规定路线导入发热门诊。

七、科室负责人通知医务科、传染病管理科，组织全院专家对疑似病人进行进一步确诊。若初步诊断为SARS、禽流感等重点监测传染病例，立即联系指定医院，做好转诊工作。

八、严格执行消毒隔离制度，切实做好日常与终末消毒。