第一篇：风险事故防治措施及应急预案
河南省****高速公路****段工程
风险事故防治措施及应急预案
河南****高速公路有限公司
二〇一二年六月
河南省****高速公路****段工程
风险事故防治措施及应急预案
1.危险品运输管理措施 1.1 施工期危险品管理 1.1.1 目的
明确化学危险品的管理要求，确保化学危险品在贮存、搬运和使用中的安全，预防事故的发生。1.1.2 适用范围
施工现场贮存、搬运和使用的所有化学危险品及本身非国家危险品名录规定的化学危险品，但使用或管理不当时会引发事故的其他施工材料，如木料等也应参照此规定管理。1.1.3 职责
物管科负责化学危险品环保及安全性能要求的控制。项目部负责化学危险品的采购、现场保管、仓库管理、运输和使用，以及发生意外时的应急处理。1.1.4 工作程序
1.界定和分类
严禁重抛、撞击。
3.贮存
化学危险品在仓库贮存时应设专区或专柜存放；在施工现场应有专房存放，其贮场地还应满足以下要求：
①应保持通风良好；
②应分类放置和标识；
③无关人员不得进入化学危险品贮存场地，贮存场地严禁吸烟和使用明火；
④贮存场地应按要求配备一定数量的灭火器，并在显要位置(如大门上)张贴防火和危险品的标识。
4.使用
化学危险品在使用时，应有专人领用，管理和调配。调配应在指定的地方进行，使用前应清理场地，远离火源，无关人员应撤离现场。
油漆及涂料应指定专人按使用调配，应尽量避免浪费和泄漏，无用的油漆和涂料渣应作为有毒有害固体废弃物单独存放，定期交由政府指定的化学危险品处理单位处理。
清洗时，应避免洒漏。废溶剂应装入密封瓶罐，沉淀后过滤回收利用，沉淀渣按有毒有害固体废物处理。
做好的涂层应让其自然干燥，严禁用高温灯具或电炉等烘烤。
5.应急和防护
项目部应制订事故应急预案，组织化学品泄漏及火灾应急救护小组，项目经理是第一负责人，质安小组成员都应是组员。应注重与公司应急预案组织的协同、衔接，以便发生重大事故后及时组织救援。
物管科编制各类化学危险品的安全性能数据表，标明其特性、对人体的危害及防护要求等，并规定相应的应急措施，包括人体误接触的处理、灭火方法及泄漏的应急处理等。
6.监督和检查及跟踪
项目部每周例行检查时，公司安全管理科在工地巡查和安全检查时，都应将化学危险品管理作为一个检查项目，并记录在质安大检查综合评定表中。发现不符合应通知项目部及施工班立即进行整改，必要时发出纠正/预防措施要求。1.2 运营期危险品管理
为了确保危险品的运输安全，国家及有关部门已经制定了相关法规，主要有：《中华人民共和国道路交通管理条例》（国务院，2004.5.1）、《化学危险品安全管理条例》（国务院，1987.2）、《汽车危险货物运输规则》（JT3130－88）、《中华人民共和国民用爆炸物品管理条例》、《中华人民共和国放射性同位素与放射性装置管理条例》。依据以上有关法规，本段高速公路危险品运输管理主要采取如下措施：
（1）由河南省、市交通厅及公路局建立本地区化学危险品货物运输调度和货运代理网络及风险事故的应急管理系统。
（2）由河南省、市交通厅及公路局对货运代理和承运单位实行
④一般应安排危险品运输车辆在交通量较少的时段（如夜间）通行。公路管理部门应加强高速公路动态监控，发现异常及时处理。遇大风、雷、雾、路面结冰等情况禁止所有危险品运输车辆进入；情况严重时暂时关闭相应路段。2.环境风险事故防范措施 2.1 施工期
在严格落实前述施工期危险品管理措施后，项目部已具备应对突发危险品事故的技术、人力和物料基础，拥有应对一般危险品事故的能力。为更好应对突发事故，降低事故损失，项目部还应落实如下措施：
（1）严格落实重大事故及时上报制度，切实发挥重大事故协同救援优势，缩短事故救援时间，最大限度降低事故损失。
（2）施工作业期间发生燃烧、爆炸、污染、中毒等事故时，事故救援小组应立即根据承运危险品货物的性质及有关规定的要求采取相应紧急措施，防止事态扩大，并及时向当地道路管理行政机关和当地消防、公安、环保部门报告，共同采取措施消除危害。
（3）如危险品为固态物质，一般可通过清扫加以处置，到场行政管理人员应进行备案。
（4）如危险品为液态物质，并已进入敏感水体时，除上述部门到场外，应同时协调所在地政府部门派出环境专业人员和监测人员到场工作，对水体污染带进行监测和分析，并视情况采取必要措施。
（5）如危险品为有毒气态物质时，消防人员应戴防毒面具进行处理，在泄漏无法避免的情况下，需马上通知当地的政府部门公安、环保部门，必要时对于处于污染范围内的人员进行疏散，避免发生人
具体措施如下：
（1）运输途中发生燃烧、爆炸、污染、中毒等事故时，驾驶员必须根据承运危险品货物的性质及有关规定的要求采取相应紧急措施，防止事态扩大，并及时向当地道路管理行政机关和当地消防、公安、环保部门报告，共同采取措施清除危害。
（2）如危险品为固态物质，一般可通过清扫加以处置，到场行政管理人员应进行备案。
（3）如危险品为液态物质，并已进入敏感水体时，除上述部门到场外，应同时派出环境专业人员和监测人员到场工作，对水体污染带进行监测和分析，并视情况采取必要措施。
（4）如危险品为有毒气态物质时，消防人员应戴防毒面具进行处理，在泄漏无法避免的情况下，需马上通知当地的政府部门公安、环保部门，必要时对于处于污染范围内的人员进行疏散，避免发生人员伤亡事故。
（5）沿线主要水环境保护目标应采取的环保措施
与本工程路线交叉的水源保护区主要有**水源保护区、**水库水源保护区，其中**水库为登封市的饮用水源保护区，**是许昌市地表饮用水源准保护区。虽然本工程不经过**水库水体，工程跨越的**河段距离下游的**地表水饮用水源二级保护区边缘较远，但为了保证上述地表水源的水质不受工程建设和运营的影响，在这些路段应从工程建设和公路运营管理等方面，采取一定措施，以降低事故发生几率及其危害性。具体要求如下：
①对拟建的**特大桥和**水库地表饮用水源二级保护区内的1座大桥和1座分离式立交的护栏进行加高加固的设计；在桥梁上加装防落网或采取其它有效的工程措施，避免运输危险品的车辆经过桥梁
水源二级保护区内路段的日常巡护工作，同时建立专门的部门在上述路段对危险品运输车辆进行押运或者设置陪车，陪同的押运车辆应配备沙子等及应急回收物资，以防突发风险事故的发生，最大限度的在最短时间内将污染控制在最小范围内。
⑥当有可溶性危险品进入上述水体时，除及时向汝州市市政府、公安、环保、消防等部门汇报，请当地政府派出派出环境专业人员和监测人员到场工作，对水体污染带进行监测和分析，并视情况采取必要的公告、化学处理等措施，对掉入水体的容器进行打捞外，还应及时通知**下游的许昌市市政府，严密监控**水质污染情况。3.应急预案
制定本应急预案旨在预防化学危险品运输车辆发生事故导致危险品泄漏的紧急情况下，为组织和个人提供安全指引，使组织和个人对突发事故具有快速反应和应变处理能力，以最大限度地降低事故造成的财产损失和人员伤亡。应急预案应包括可能发生的事故类型的确认及地点分布、事故影响范围及可能影响的人数的确定、应急保护目标、应急组织、应急撤离、应急设施、通讯、应急处置、应急监测等方面。
我公司在项目施工期和运营期采用结构一致的应急预案，并保持公司内部各级组织应急预案之间及公司应急预案与所在地政府应急预案的衔接，视事故规模大小及可控程度，投入相应救援力量，避免盲动造成人力物力浪费。3.1 应急组织方案框架
事故应急方案框架，又称现场应急计划，是发生事故时应急救援工作的重要组成部分，对防止事故发生、发生事故后有效控制事故，最大限度减少事故造成的损失有积极意义。本评价提出的事故应急方案框架见图2。
图2 事故应急方案框架图
3.2 应急预案组织结构
组成小组方案制定准备工作确定危险源危险物状态、数量、特性事故途径、性质、范围、危险等级筹备救援网络救援力量参与指挥人员名单、职责、指挥地点、值班表事故报警电话号码、联络方法指挥机构联络休息日、突发停电、雷电暴风雨特殊情况联络方式专职、兼职抢险名单、常规排险措施抢险不同事故时的抢险方案、工具、器材、防护用品抢险队的值班、培训，事故时与现场指挥联络途径事故应急方案框图方案主要内容不同事故不同急救方案、职工自救、互救方法现场急救伤员转送中的医护技术要求现场急救点的标志、医务人员值班表、联系途径危险源分布图，危险源位置、种类、数量、人数分布指挥层次示意图，人员疏散分流图附图防护设施分布图，设施名称、型号、数量、方位应急救援程序简图，报警→指挥→救援力量→岗位负责人→联系方式各类事故救援路线图，工程抢险、现场急救、人群疏散、车辆行驶组织落实，确定指挥部、抢救队、后援保障措施落实制度落实、专业培训演练、值班、防护抢险器材、药品保养检查硬件落实，各类器材、装置配套齐全，定期检查演练各类专业队伍常规培训、演练模拟应急救援演习应用实施时不随意变更、实施中遇未考虑的问题冷静分析果断处理，事故后认真总结，完善方案方案的实施 应急预案组织结构的主要内容应包括：应急组织及职责、应急教育及演习、应急设备及器材、应急通讯联络、应急抢险、应急监测、1
责和事故所在地政府紧急事件应急预案衔接，发生化学危险品泄漏事故时，及时报告政府应急预案系统中相关联络人，协调公安、环保、医疗等系统进行事故救援。3.2.2 应急教育与应急演习
（1）应急组织机构对应急预案涉及相关岗位人员应加强日常的应急处理能力的培养和提高。对参与应急预案职工尤其是一线施工人员、道路养护、巡视人员进行公路运输常见化学危险品的化学性质及防护知识教育，明确化学危险品泄漏事故的特殊性。
应急预案参与人员在发现事故后应及时上报公司应急负责人并报警，在没有防护装备的前提下不盲目参与救援，避免扩大伤亡。
（2）对应急计划中有关的每一个人的职责要有明确分工，对每一项具体的应急计划都要进行定期演练，做到有条不紊。各负其责，确保事故发生时能立即赶赴现场，进行有效的处理和防护工作。应当与消防队进行定期的信息交流，建立正常的执勤制度，并定期开展消防演习。
3.2.3 应急设施、设备与器材
配备必要的抢修、抢险及现场保护、清理的物资和设备，特别是在发生火灾、爆炸危险性较高的敏感区域附近，应急设备不但要事先提供、早做准备，而且应定期检查，使其保持能够良好使用的状态。3.2.4 应急通讯联络
相关人员配备畅通的通讯设备和通讯网络，如手机、公路上安装的应急电话等，同时与有关抢险、救护、消防、公安等部门建立联系，与当地风险应急处置机构保持联动，以便在最短时间内迅速投入足够人力物力赶到事故现场抢修和处理，使事故影响程度降到最低。
（1）应急报告程序
按照事故等级，事发单位在启动本单位的应预案的同时要迅速报告公司应急指挥中心办公室报告，不得人为延误。
（2）应急指令程序
公司应急指挥中心公司按照事故报警情况，紧急发出应急指令。（3）事故信息来源
根据其它高速公路运营实际，事故信息来源渠道有： ①一线施工人员或道路管养人员报警。②化学危险品运输车辆司乘人员报警。③公路指挥调度中心监控人员发现事故报警。
我公司将通过培训、宣传等措施加强工作人员事故防范意识，在发现事故后第一时间上报，提高事故应急系统运行效率，减少事故损失。
3.2.5 应急抢险
应急抢险应分工明确，具体明确以下几点：
（2）居安思危，预防为主
高度重视安全工作，对重大安全隐患进行评估、治理、努力减少未遂事件的发生，长抓不懈，防患于未然。增强忧患意识，坚持常态与非常态结合，做好应对重大事件的各项准备工作。
（3）统一领导、分级负责
在应急指挥中心的的统一领导下，建立公司各级应急指挥中心，落实应急职责，实行应急分级管理制度，充分发挥各级应急机构的作用。
（4）依法规范、加强管理
依据国家法律法规、公司安全生产监督管理制度，在应急工作中，加强应急管理，使公司应急工作符合国家、公司的要求，做到规范化、制度化、法制化。
（5）企地联防、资源共享
各级单位应注重同地方政府和社会应急救援机构的联防工作，在应急状态下，充分发挥地方和社会应急救援机构的作用。公司应急指挥中心负责统一调拨、使用公司内的人力、物力等资源，达到整合资源、信息共享。
（6）依靠科技，提高素质
完善公司各级应急机构的应急装备，建立公司应急救援专家库和专业人员队伍，提高公司处置重大事件的技术力量和指挥水平，避免
617-
第二篇：起重机械事故应急措施及救援预案
起重机械事故应急措施及救援预案
工程名称
一、总则 1.1目的
规范起重机械事故（事件）应急管理和应急响应程序，确保起重机械突发事故（事件）的处置协调、有序、高效，最大程度地减少人员伤亡，减轻经济损失和社会影响，保证项目工程的顺利进展，特制定此起重机械事故（事件）应急措施和救援预案（以下简称预案）。1.2工作原则
⑴ 科学高效，以人为本。建立科学、高效的应急工作机制，保障施工作业人员的生命安全和身体健康，最大程度地预防和减少起重机械事故（事件）造成的人员伤亡及公共财产损失。
⑵ 安全第一，预防为主。遵循预防为主、常备不懈的方针，加强起重机械安全管理，落实事故预防和隐患控制措施，有效防止起重机械安全事故发生。1.3编制依据
《起重机械使用管理规则》TSG Q5001—2009 《起重机械安全规程》GB6067—85 《通用桥式起重机》GB/T14405—93 《特种设备安全监察条例》等相关国家相关法律法规
二、适用范围 本预案适用于施工现场的所属起重机械发生的各类事故（事件）。
三、组织机构、职责 3.1组织机构
成立起重机械应急领导小组（下简称起重机械应急领导小组）。3.2起重机械应急领导小组职责 3.2.1组长、副组长职责
1）组织编制、修订起重机械事故（事件）应急预案。2）确定事故的响应级别；协调相关部门的救援配合。3）协调应急车辆、物资的供给。3.2.2成员职责
1）负责组织对起重机械工作人员进行突发事故（事件）应急处置知识的培训和演练及评估工作。
2）负责起重机械事故（事件）调查、上报工作；协助有关部门对起重机械突发事故（事件）的调查、取证、处理。3）现场警戒、人员疏散、伤员救护。
4）组织起重机械人员进行自救，及时恢复正常的工作秩序。3.3应急响应过程基本流程和主要步骤
应急响应的过程分为：报警、接警、判断响应级别、应急启动、控制及救援行动、判断事态是否扩大、应急恢复和应急结束。应急响应过程基本流程和主要步骤见附图一。
四、应急措施
4.1吊车事故（事件）应急措施 1）各类型吊车一旦发生作业中刹车失灵事故，操作人员应充分利用一瞬间短暂的时间，紧急鸣笛示警，吊钩滑轮倍率大的起重机应紧急操作回转机构，把荷重转至无人区域空旷地带，吊钩滑轮倍率小的起重机可尝试打反车制动，如果荷重下方无人员作业和障碍物，变幅式起重机应立即增幅，防止因突然卸载造成起重机向后倾覆事故的发生，努力将人员伤亡、机械和设备损失降低到最大限度。
2）吊车一旦发生基础、路面或支腿突然下沉事故，操作人员应充分利用一瞬间短暂的时间，空载情况下应立即将配重回转到基础或路面较为坚定的一侧，同时增幅或收幅，保持起重机平衡；带载情况下应立即卸载，或用回转、变幅的方法保持整机平衡；事故得到控制后，立即组织救援，防止事故的进一步扩大。
3）较大起重臂主臂工况作业时若突然遭遇6级以上大风或起吊迎风面较大的重物时遭遇5级以上大风，必须停止作业，操作人员应充分利用短暂的时间，立即卸载，将起重臂增至最大幅度，转至顺风方向，同时将吊钩与地面的荷载锚定，以增加起重机的稳定性；
4）当吊车发生绳索断裂时刻，操作人员应充分利用一瞬间短暂的时间，紧急鸣笛示警，以防下面人员被砸伤，应组织人员保护好现场，在工作场地周围竖立警示标志，要警戒任何人不准通过危险区,联系有关人员检修，查出问题，并及时向应急领导小组领导汇报。5）当吊车出现火灾时或者触碰高压线后，应第一时间关闭车辆发动机，拿灭火器进行扑救。第一时间进行报警并上报，尽量远离吊车，应组织人员保护好现场，要警戒任何人不准通过危险区，直到救援人员赶到现场。
6)当吊车发生倾覆,对生产装置造成了损坏，如发生危险品泄漏，甚至引发了火灾，应立即启动《综合预案》。
7）当起重机械正在作业中遇到突然停电或线路电压下降时，司机应尽快将各控制手柄打回零位，切断操纵急停开关，并通知指挥人员。如停电时重物吊在半空中，司机和指挥人员均不得离开岗位，要加强警戒，严禁任何人通过危险区。
8）当起升机构制动器在工作中突然失灵时，司机要沉着冷静，必要时将控制器打到低速档，做慢速反复升降动作，同时开动大车或小车，选择安全地区放下重物。
4.2电动葫芦、天吊事故（事件）应急措施
1）当电动葫芦/天吊使用时，突发停电，操作人员不准离开现场,要警戒任何人不准通过危险区,在工作场地周围竖立警示标志，联系有关人员现场值班，组织人员保护好现场。等电力恢复或设备处理完后将吊运的重物放好后才能离开。
2）当电动葫芦/天吊使用时，发生绳索断裂，应组织人员保护好现场，派有关人员检修，查出问题，及时向应急领导小组领导汇报。3）当电动葫芦/天吊使用时，发生工件坠落，出现人员伤亡，应组织人员保护好现场，及时拨打120急救电话或把受伤人员送医院抢救，组织有关人员开现场会，对事故现场勘察取证，分析事故原因，找出事故责任，同时向主管领导如实报告事故情况。
4）起升机构制动器在工作中突然失灵时,要沉着冷静,做慢速反复升降动作,同时开动葫芦/天吊,选择安全地点放下重物。
五、应急处置和应急救援
5．1．起重机械发生事故（事件）后，第一目击者应首先采取紧急措施开展先期处置，并及时向起重机械应急领导小组报告。起重机械应急领导小组迅速组织人员开展救援活动，同时做好应急处置现场记录。重大事故（事件）在事发后10分钟内向内蒙古兴泰建筑有限责任公司应急领导小组报告。5．2应急救援：
1)事故发生后，应急小组要立即组织救援工作，调动现场各种车辆、器材和人员，抢救伤员，控制事故状态，保护事故现场，立即向上级领导报告，协助上级领导向当地地方政府、安全监察部门汇报情况。2)发现作业人员触电或其它伤害，必须立即救护伤员。对伤情较重的伤员，要立即进行现场急救（心肺复苏和外伤处理），并立即向就近的医疗机构求助或直接拨打120急救电话向急救中心求助。3)发现相关人员和财产受灾后，应立即实施救援，并向上级领导报告，协助上级领导向当地地方政府、安全监察部门报告。
六、善后处置
起重机械事故（事件）应急处置结束后，起重机械应急领导小组应迅速清理现场，核实损失情况，协助有关部门进行调查、取证和理赔工作，提出整改建议，并按内蒙古兴泰建筑有限责任公司应急领导小组的指令组织整改，迅速恢复正常工作秩序。
1)检查起重机械灾害情况，制定修复方案，并组织实施。2)对起重机械进行危害辨识和短期及长期的影响评价。3)对起重机械的结构强度进行测试和评估，及时恢复生产。
七、保障措施 7.1通信保障
起重机械应急领导小组组长、副组长、起重机械值班电话必须保证全天24小时通讯畅通。7.2物资保障
起重机械内应配备必要的应急救援物品，并指定专人保管和维护保养，确保应急处置工作有效开展。
八、宣传、培训和演习8.1宣传教育
每年至少组织起重机械及相关部门工作人员进行一次法律法规和应急知识的学习，提高应急处置能力。8.2培训与演练
每年至少组织起重机械及相关部门工作人员进行一次应急救援技能培训，熟悉预案操作程序和处置方法，每年至少组织一次预案演练，检验预案培训效果，提高应急救援人员的应急处置能力。
九、附则 9.1预案更新
起重机械应急领导小组根据预案实施与演练情况，及时对预案进行修订，保证其有效性、可操作性。9.2奖励与责任 起重机械应急领导小组对在应急救援行动中表现突出、消除了重大险情的个人提出奖励建议；拒不执行救援措施造成损失的，对相关责任人的责任追究，按照国家和行业有关规定提出处理意见。
第三篇：医疗风险差错_事故防范及应急预案
医疗风险差错、事故防范及应急预案
一,目 的
1.为维护患者和医务人员的合法权益,保障医疗安全,最大限度地减少医疗差错事故,根据国务院颁布的《医疗事故处理条例》,《医疗机构管理条例》等政策法规,特制定《医疗风险差错,事故防范及应急预案》.2.本预案适用于医院各医疗医技及相关科室.二,防范预案
1.各临床,医技及相关科室必须围绕“患者第一,医疗质量第一,医疗安全第一”宗旨,完善医疗质量保障工作,落实各项规章制度.2.各种抢救设备要处于良好状态,保证随时投入使用.根据资源共享,特殊急救设备共用的原则,医务处有权根据临床急救需要进行调配.3.从维护全局出发,科室之间,医护之间,临床医技之间,门诊与急诊之间,门,急诊与病房之间应相互配合;严禁在患者面前诽谤他人和他科,抬高自己等不符合医疗道德的行为.4.任何情况下,进修及实习医师均不得独立参加各种会诊.5.加强对下列重点患者的关注与沟通:(1)低收入阶层的患者;(2)孤寡老人或虽有子女,但家庭不睦者;(3)在与医务人员接触中已有不满情绪者;(4)预计手术等治疗效果不佳者;(5)本人对治疗期望值过高者;(6)对交代病情中表示难以理解者;(7)有感染征兆或已发生院内感染者;(8)病情复杂,各种信息表明可能产生纠纷者;(9)住院预交金不足者;(10)已经产生医疗欠费者;(11)需使用贵重自费药品或材料者;(12)由于交通事故有可能推诿责任者;(13)患者选医师诊疗者;(14)特殊身份的患者.6.对于已经出现的医患纠纷苗头,科室主任必须亲自过问和决定下一步诊治措施.安排专人接待患者及家属,其他人员不得随意解释病情.7.各项检查必须具有严格的针对性,合理安排各项检查的程序及顺序.重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验,其结果要认真分析,妥善保管.8.合理使用药物,注意药物配伍禁忌和药物不良反应,特别关注老年人和儿童的用药安全,禁止将喹诺酮类药物使用于18岁以下人群.严格掌握药物的适应证,严禁滥用抗生素,第三代头孢类抗生素一般不得预防性使用.9.重视院内感染的预防和控制工作,充分发挥院,科感染监控人员的作用,对于已经发生的院内感染及时登记报告,不得隐瞒,服从专业人员的技术指导.10.输血时必须进行HIV,HCV,HBsAg及梅毒血清抗体等检查.输血后的血袋交由输血科统一保管,7d后方可销毁.11.各医技科室在做有创检查时,必须配备抢救设备,并保证随时可用;在接到急诊检查申请后必须尽快安排.急诊化验必须在接到标本后30min内出具结果(个别检查项目除外).急诊X线,CT检查必须及时完成.药剂科保证药品的正常进货渠道及质量,保证抢救药品及时到位.12.病历书写.严格按照《医疗事故处理条例》,《中华人民共和国执业医师法》的要求进行书写,严禁涂改,粘贴,刮擦,伪造,隐匿和销毁病历.住院病历:(1)首页的填写必须按照国家规定及《病历书写基本规范》(试行)要求进行填写.各病区主治医师必须及时检查进修医师,住院医师病历质量.(2)科主任对病历终末书写质量负责,上级医师对运行各环节病历书写和管理质量负责.(3)各科室必须认真对待质控科签发的不合格病历通知书,3d内对病历进行完善,填写整改意见答复表,以书面形式上交质控科.(4)住院病历必须在24h之内完成.(5)主治医师必须在24h内对新人院患者进行查房,并在病历中体现查房意见.(6)急诊患者入院2d之内,门诊患者入院3d之内必须有科主任或副主任医师以上医师查房,并在病历中体现.(7)住院病历的其他内容参照《病历书写基本规范》(试行)执行.(8)主治医师对于终末病历的签字必须在患者出院的同时完成.(9)科主任的终末病历签字必须在患者出院2周之内完成.(10)死亡病历讨论必须在2周之内完成.(11)手术记录必须在手术后24h之内完成,第一术者必须亲自书写或审阅手术记录并签字.(12)抢救记录如未能及时书写完善,须在抢救结束后6h内据实补记,并加以注明.(13)各种检验报告,影像,病理报告及各种签字单等资料必须妥善保存,不得遗失.借阅时必须登记备案,及时返还.(14)杜绝患者及亲属未经许可,随意接触病历现象.(15)禁止病房医师私自借出和复印病历.(16)保管好住院病历,防止丢失.门诊病历: 必须包含主诉,病史,体检,诊断,处理等内容.(2)处方必须符合相关规定.(3)门诊病历交由患者保管.(4)门诊医护人员不得私自扣留患者病历,以防丢失.13.收治病人
(1)收治患者落实急诊优先,专病专治的原则.禁止科室之间盲目抢收患者造成延误诊断治疗和医疗纠纷.(2)对于慢性病和危重患者,各科必须以病情和患者利益为出发点,不得以种种借口拒收患者.(3)凡具备空床的专业或病区不得以任何借口拒绝接受他科借床患者.(4)患者在办理住院手续时,签署《住院知情同意书》和委托书,负责代理患者履行在院期间的知情权及选择权.14.三级查房及会诊
(1)三级查房制度是保证医疗安全,防范医疗风险的重要措施,各级医师必须严格执行.(2)对于普通患者,住院医师每日查房2次,主治医师每日查房1次,主任(副主任医师)每周查房1～2次.(3)对于重点(危重)患者,必须及时查房和巡视.(4)对于危重患者和病情复杂的病例,以及具有潜在医疗纠纷的患者,必须及时报告医务处,组织院内会诊,必要时请院外专家会诊.(5)收治14岁以下患者术前必须请儿科会诊.(6)各科急诊值班医师必须是高年资住院医师以上的人员.(7)急会诊必须在10min内到位.15.术前讨论:(1)住院期间的大,中手术病例必须经过术前讨论(急诊,抢救手术病例除外),病历中要有详细记录,术者必须参加.(2)禁止以术前讨论代替三级查房.16.患者的知情同意内容如下:(1)疾病的诊断,拟实施的检查,治疗措施,预后,难以避免的治疗矛盾,门诊治疗中药物的毒副作用;住院患者的主管医师,主治医师及相应的科主任(主任医师或副主任医师).(2)检查,治疗措施有可能产生的不良后果以及为矫正不良后果可能采取的进一步措施,住院治疗中必用药物的毒副作用.(3)手术中需留置体内材料.(4)医疗费用中自付费用情况.(5)手术,麻醉及其他侵袭性操作的实施情况.(6)手术过程中发现与术前诊断不一致病灶.(7)术中需切除术前未曾向患者交代的器官组织时.(8)危重患者因特殊检查需进行搬动有可能造成危险时.(9)输血,造影,介入,射频,气管切开,化疗等.(10)其他需患者或家属了解的内容.上述第3～10条均应有文字记载以及患者或受托人签字.三,应急预案
1.一旦发生医疗差错事故,需立即通知上级医师和科室主任,同时报告院医政管理人员,白天为院医务处,夜间为院总值班人员,不得隐瞒.并积极采取补救措施,避免或减轻对患者身体健康的进一步损害,尽可能挽救患者生命.由护理因素导致的差错事故,除按上述程序上报外,同时按照护理体系逐级上报.2.由医政职能部门组织科室负责人查找原因.3.由医政职能部门组织多科会诊,参加会诊人员为当班最高级别医师.4.科室主任与医政职能部门共同决定接待病人家属的人员,指定专人进行病情解释.确定经治医师和科室负责人为差错,事故或纠纷第一责任人,其他任何医务人员不得擅自参与处理.5.医政职能部门结合情况,是否封存《医疗事故处理条例》中所规定的病历内容.6.疑似输液,输血,注射,药物引起的不良后果,在职能部门人员,患者或家属共同在场的情况下,立即对实物进行封存,实物由医院保管.7.如患者死亡,应动员家属进行尸解,并在病历中记录.8.如患者需转科治疗,各科室必须竭力协作.9.当事科室须在24h内就事实经过写出书面报告,同时提出初步处理意见,上报医务处.10.任何科室和个人不得私自减免患者住院费用.四,附 则
1.本预案由医务处负责解释.各科室根据本预案制定适合本科室的医疗风险防范及应急预案.2.预案自发布之日起执行.
第四篇：幼儿园疾病预防预案及应急防治措施
童星幼儿园应急处置救治和疾病预防工作
应
急
预
案
童星幼儿园 2016年9月 童星幼儿园应急处置救治和疾病预防预案
为了有效防治传染病疫情的传播，预防、控制可能出现的传染病疫情，全面落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的预防控制方针，根据《突发公共卫生事件应急处理条例》、《中华人民共和国传染病防治法》等相关法规，制定本预案。
一、指导思想：
认真贯彻落实《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急处理条例》，高度重视传染病防治工作，加强领导，密切协作，依靠科学，将传染病防治工作纳入法制化，科学化，规范化轨道，保障幼儿身体健康和生命安全，促进经济和谐发展，社会稳定。
二、工作原则：
（一）预防为主
宣传普及《传染病防治法》和传染病知识，提高幼儿的自我防护意识和讲卫生、爱清洁的好习惯，加强日常监督工作。如果发生传染病疫情时，应立即采取有效的预防控制措施，迅速切断传播途径，控制疫情传播和蔓延。
（二）主动监测，依法管理
疾病预防领导小组要加强与各部门信息沟通，早期发现可能的传染病例，及时采取有效控制措施，严格执行国家有关法律法规，对于违法行为，依法追究责任。
（三）组织协调，分工协作
要在禽流感防治组织体系的基础上进一步充实和完善传染病疫情预防控制和医疗救治等专家小组，在疫情发生时启动传染病疫情防治指挥系统，立即开展预防控制工作，加强食品饮水，环境卫生的监督，及时报上级有关部门。
（四）疫情监测报告与职责
卫生行政部门负责传染病监测工作的监督管理。随时对园内各类传染病进行督导检查。疾病预防领导小组负责各类传染病病人的发现，报告和救治工作，一经发现传染病疑似或确诊病例时，2小时内向同级疾病预防控制机构报告，疾病预防控制机构接到报告后于2小时内向上级疾病预防控制机构和同级卫生行政部门报告，任何单位和个人不得瞒报、谎报，疾病预防控制机构负责人负责各种传染病疫情的监测，技术指导工作，对高危人群，急性呼吸道和消化道发热病人，特别是住院的呼吸道和消化道病人开展医疗监测工作，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，及时准确的掌握各类传染病的发病情况和流行病学分布特征，及时提出控制措施。
三、预防措施
由于幼儿园是人员高度聚集的场所，室内活动较多，为进一步预防传染病，幼儿园应采取以下预防措施：
（1）保持工作、学习、生活环境通风换气，活动室和寝室应每天开窗通风不少于2—3次；
（2）尽量不要组织师生到人群集中的地方去活动；（3）注意个人卫生，经常用肥皂和流动水洗手，特别在打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手。不要共用餐具，餐具每餐消毒。
（4）注意增减衣物和均衡营养，加强户外锻炼，保证足够休息，增强体质。
（5）幼儿若发生有发热、咳嗽、乏力、肌肉酸痛等症状应马上告诉老师或家长，及时就医；教师发现上述症状应及时就医。
（6）园保健室应按照规定定期对空气，（7）生活老师要做到每天用84消毒液对各种教玩具进行浸泡、消毒，对幼儿能摸到的地方楼梯扶手、地面以及厕所进行消毒。
（8）坚持除四害讲卫生，开展爱国卫生运动，搞好环境卫生。
（9）坚持晨检及零报告制度，便于及时发现可疑病例，对发热和其他可疑病人实行跟踪观察，必要时实行隔离。
四、应急防治措施
（一）医疗措施
1、传染病流感医疗救治体系可在“禽流感”医疗救治体系的基础上进一步完善和充实，医院成立传染病救治小组，制定救治方案，确保一旦发生疫情，能够做出快速反应，保证救治需要。
2、对传染病疑似或诊断病例实行就地隔离，就地治疗，对密切接触者进行预防性服药，对体温超过38度，伴有呼吸道和消化道疾病者需留验，医学观察10天，无传染病临床症状时解除隔离。
3、收治传染病病人病房应与普通病房保持一定距离，病人单居一室，隔离治疗，保持空气流通，定时消毒，防止交叉感染。
（二）流行病学调查与应急处理
1、疾病预防控制机构接到传染病疑似或诊断病例报告后，应立即组织疫情控制队伍赶赴现场，进行流行病学调查和疫区疫点消毒，对确诊病例和疑似病例及密切接触者的传染源，传播途径及疫源地扩散范围进行调查，调查内容包括：一般情况、发病和就诊情况，临床表现，暴露因素和密切接触者情况，同时要认真做好个人防护，调查结束后，立即上报分局疾控中心，2、对疫情可能涉及的范围内，开展疑似病例的搜索，追查传染源、传播途径及暴露因素，必要时根据疫区疫点范围逐级上报。
3、对疫区疫点进行消毒处理。
（三）做好专业知识培训 卫生行政部门要开展传染病法和传染病知识的培训工作，提高卫生人员对传染病防治工作重要性的认识，熟练和掌握基本的防治知识技能，确保能及时发现迅速采取救治和隔离、措施。
（四）开展健康教育
广泛开展传染病防治法和传染病防治知识的宣传和健康教育工作，正确引导幼儿树立讲卫生、爱清洁的保健意识，养成良好的卫生习惯，做到“远离粪便，勤洗手，不吃生菜”。努力提高幼儿的自我防范水平。
（五）结合传染病防治工作，搞好环境建设
要加大环境卫生综合治理力度，督促幼儿园搞好环境卫生、引导树立良好的卫生习惯。
（六）做好物资保障
幼儿园负责协调相关部门做好预防救治物资的准备工作，保证应急预防药物及对症治疗药品，消毒药品，防护用品的储备和供应。
童星幼儿园
2016年9月
第五篇：特种设备事故预防、应急措施及救援预案
特种设备事故预防、应急措施及救援预案
一、目的
建立科学有效的事故预防和应急处理机制，以预防为主，发生事故时，可以快速对应，将损失降低到最低。
二、范围
单位各部门
三、预防措施
1、特种设备操作人员必须持证上岗，并参与制定有关安全生产方面的规章制度；安全领导小组负责督促检查，不得指使或同意特种设备人员违章操作，并有权对违章行为进行制止；确保特种设备安全运行，满足生产需求，做好环保和成本核算工作。
2、贯彻落实政府主管部门对特种设备的安全监察以及下达的有关特种设备方面的安全监察指令。
3、制定和实施特种设备定期检查、检修及购置各种备件计划。
4、定期组织特种设备操作人员进行技术培训和安全教育。
5、定期收集整理特种设备有关记录并组织有关人员总结前段时间特种设备运行中的经验教训并制定改进措施。
6、每月对特种设备使用情况进行一次现场检查，并做好记录，及时报告特种设备的使用情况及需要解决的问题。
7、制定和实施特种设备及附属设备的维修保养计划，配合有关部门进行特种设备检修后的验收工作。
8、发生事故要及时组织调查处理并写出事故报告书。
9、积极改善特种设备工作区域的劳动条件，关心特种设备人员的思想工作和生活以及技术培训，做到安全文明生产。
四、应急措施及救援预案
1、紧急事故发生后领导小组分为三个部分进行对应：A 消防组；B疏散组；C 救援组。
A 消防组：由安全领导小组下属的义务消防队在第一时间赶到事故现场，使用消防水枪或其他灭火器材扑灭可能扑灭的火险，如火势蔓延则立刻报警（火警电话：119）
B 疏散组：负责所有消防通道的畅通，并切断电源，关闭所有机器设备，指挥员工安全有序地撤离。
C 救援组：负责对受伤人员的应急处理；负责对消防和医疗急救中心的联络工作（医疗急救中心电话：120），做好消防和急救车辆的引导工作。
2、警报的解除：
A 由安全领导小组负责警报的解除及警报解除后的生产恢复组织工作。
B 如发生火灾或爆炸，由政府主管部门作出决定。
3、记录在案：凡发生安全隐患或大小事故，由相关人员填写“安全隐患整改通知书”以及“事故调查报告”，并逐级上报，记录在案，必要时向政府主管部门报告，并配合其进行调查核实。
4、注意事项：
A 各岗位负责人应制定岗位代理人，以防不测。
B 厂区内出现任何险情应第一时间通知门卫。
C 车间和仓库人员应从标有安全标识的消防通道撤离。
点击咨询 