院感知识答题

第一篇：院感知识答题

院感知识答题

一、填空题

1、医疗废物的分类为：（感染性）、（损伤性）（病理性）化学性废物、药物性废物。

2、开启的各种溶酶超过（24）小时不得使用，最好采用小包装。

3、无菌物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥（20-25）cm的柜内，过期物品应（重新）灭菌。

4、新紫外线灯管照射强度不得低于(90)uw/cm2，使用中灯管不得低于70uw/cm2。

5、进入人体织组织或无菌器官的医疗用品必须（灭菌）；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。

6、抽出的注射药液须注明时间，超过（2小时）不得使用。

7、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、饮用水和污水污物的消毒宜选用（含氯）消毒剂。

8、（手卫生）泛指通过洗手、手部消毒或者外科刷手等方法来清洁消毒手部。

9、长期留臵导尿管患者，不宜频繁更换导尿管。建议更换导尿管频率为（1次/2周），普通集尿袋为（2次/周）。

10、能够扎（刺）伤或割伤人体的废弃的锐器物称为（损伤性废物）。

11、无菌包外须标明（物品名称）、（灭菌日期及有效期），物品按失效期先后顺序摆放。

12、疑似导尿管阻塞时，不得冲洗，就立即（更换导尿管）。

13三种隔离标示中，蓝色表示（接触）隔离，黄色表示（空气）隔离，粉红色表示（飞沫）隔离。

二、判断题：对者打√，错者打X

1、医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾均属于感染性废物。（√）

2、仔细检查无菌导尿包，如过期、外包装破损、潮湿，不可使用。

（√）

3、导尿管不慎脱出，应当立即插好导尿管。

（×）

4、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。

（√）

5、连续使用的吸氧管、氧气湿化瓶、（×）

6、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤，属于医务人员医院感染管理职责。

（√）

7、治疗室、处臵室、换药室、注射室无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌；无菌物品必须一人一用一灭菌。

（√）

8、MRSA的病人要到放射科做CT检查,将检查单交给病人,让他直接去到放射科检查。（×）

9、加强医务人员手卫生是有效预防和控制多重耐药菌传播的措施之一。

（√）

10、输液输血器材、注射器、针头、导尿管、活检钳等属于高度危险性物品，必须严格灭菌。(√)

11、血压计袖带、压脉带、听诊器、床头柜、床单等属于低度危险性物品，需按时清洗干净，用低 效消毒方法即可，有污染时采取高水平消毒。

(√）

12、无菌棉签须注明开启时间，使用时间不得超过48小时。

（×）

13、保护性隔离措施是指为预防高度易感病人受到来自其它病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染, 而采取的措施。

（√）

14、治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区。

（√）

15、空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5um）通过空气流动导致的疾病传播。（√）雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，须每日更换；湿化液应用过滤水。

三、选择题：

（一）单项选择题：

1、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（C）

A、环境消毒

B、合理使用抗菌素

C、洗手

D、隔离传染病人

2、医疗废物在暂存间暂时贮存的时间不得超过：（D）

A、10小时；

B、12小时；

C、24小时；

D、48小时；E、72小时。

3、多重耐药菌患者采取的隔离措施是：（C）

A.标准预防+空气隔离；B.标准预防+飞沫隔离；C.标准预防+接触隔离； D.标准预防 +严密隔离； E、标准预防+保护性隔离。

4、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是：（B）

A．检查液体有无特殊气味；B．冲洗瓶口； C．查看溶液的颜色；D．检查溶液有无沉淀。

5、终末消毒是指：（A）

A、指病人出院、转院或死亡后，对其原居住点的最后一次彻底的消毒；B、指对医院周围环境的彻底消毒；

C、指对医院空气进行全面的消毒；D、杀灭或抑制活体组织上微生物的生长繁殖，以防组织感染；E、对所有场所的彻底清洁消毒。

（二）多项选择题：

6、手消毒指征：(ABCD)

A、进入和离开隔离病房；B、穿脱隔离衣前后；C、接触特殊感染病原体后； D、接触血液、体液和被污染的物品后； E、接触消毒灭菌物品后。

7、医务人员正确洗手方法：（ABCDE）

A、掌心相对揉搓；B、手指交叉，掌心对手背揉搓；掌心对掌心揉搓； C、弯曲手指关节在掌心揉搓；D、拇指在掌中揉搓； E、指尖在掌心中揉搓。

8、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染？（ABDE）

A、手感潮湿；B、与潮湿物接触或浸水；C、在有效期内；D、包装松散；E、无菌包不慎掉地。

9、职业暴露处理措施：（ABCD）

A、尽可能挤出损伤处的血液；

B、用肥皂液和流动水冲洗伤口；C、用0.5%碘伏消毒伤口，并包扎；

D、被暴露的粘膜用生理盐水冲洗干净；E、常规注射高效价免疫球蛋白。

10、个人防护用品包括：（ABCDE）

A.口罩；

B、手套；

C、护目镜；

D、隔离衣； E、防护服。

四、名词解释

1.手卫生: 为医务人员洗手.卫生手消毒和外科手消毒的总称.2.洗手: 医务人员用肥皂和流动水洗手,去除手部皮肤污垢.碎屑和部 分致病菌的过程.3.卫生手消毒: 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程.4.外科手消毒: 外科手术前医务人员用肥皂和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少居菌的过程.使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性.5.常居菌: 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物,是皮肤上持久的固有寄居菌.不易被机械的摩擦清楚.如疑固酶阴性葡萄球菌.棒状杆球菌.丙酸菌属.不动杆菌等.一般情况下不致病.6 暂居菌: 寄居在皮肤表层,常规洗手容易被清除的微生物.直接接触患者或被污染的物体表面时可获得,可随时通过手传播,与医院感染密切相关.7 手消毒剂: 用于手部皮肤消毒,以减少手部皮肤细菌的消毒剂,如乙醇.氯已定.异丙醇.碘伏等.8 速干手消毒剂: 含有醇类和护服成分的手消毒剂.包括水剂.疑胶和泡沫型.9 免冲洗手消毒剂: 主要用于外科手消毒,消毒后不需用水冲洗的手消毒剂.包括水剂.疑胶和泡沫型.10 手卫生设施: 用于洗手与手消毒的设施,包括洗手池.水龙头.流动水.清洁剂.干手用品.手消毒剂等.11 医院感染: 是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发 生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染.医院工作人员内获得的感染也属医院感染.12 医院感染监测: 是指长期.系统.连续地观察.收集和分析医院感染 在一定人群中的发生.分布及其影响因素,并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室,为医院感染的预防控制和管理提供科学依据.13 综合性监测: 是指对全院住院病人进行综合性医院感染及相关因 素的监测.14 目标性监测: 是指根据医院感染管理的重点,对选定目标开展的医 院感染监测,如ICU病人的监测.外科术后病人的监测.新生儿的监测.抗感染药物耐药性监测等.15 医院感染散发: 是指医院感染在某医院或某地区住院病人中历年 的一般发病率水平.历年是指情况大致相同的年份.历年的一般发病率水平可因医院.时间.感染部位的不同而有所差异.16 医院感染流行: 是指某医院.某科室医院感染发病率显著超过历年 散发发病率水平.17 医院感染暴发: 是指在某医院.某科室的住院病人中,短时间内,突 然发生许多医院感染病例的现象 18 医院感染流行趋势: 是指在某医院.某科室的医院病例数增加快, 短期内不能控制.19 医院感染发病率: 是指在一定时间内住院病人中发生医院感染新 发病例的频率.20 医院感染罹患率: 用于衡量住院病人中发生医院感染新发病例频 率的一种方式,一般用于小范围或短时间的流行,可以日.周.月.或一个流行期为时间单位,分母应为暴露与危险因素的病人数,分子为同一危险因素所致医院感染新发病例数.21 标准预防: 认定病人的血液.体液.分泌物.排泄物均具有传染性,须 进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取预防措施.其基本特点为:(1)既要防止学源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播;(2)强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人;(3)根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离.空气隔离和微粒隔离.22 保护性隔离措施: 是指为预防高度易感染病人受到来自其他病人.医务人员.探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染,而采取的隔离措施.23 抗感染药物: 是指用以治疗病原体(病毒.衣原体.支原体.立克原体.细菌.螺旋体.真菌.原虫.蠕虫等)所致感染的各种药物,其中包括抗菌药物(抗生素.合成类抗菌药).抗结核药.抗麻风病药.抗真菌和抗病毒药物.

第二篇：院感知识

1．清洁区：凡未被病原微生物污染的区域称为清洁区。更衣室、值班室及库房等。2．半污染区 有可能被病原微生物污染的区域称为半污染区。医护办公室、治疗室、化验室、内走廊及出院卫生处置室等。

3．污染区 凡被病原微生物污染或被病人直接接触和间接接触的区域称为污染区，病室、厕所等。ICU开放床位数12张，每床使用面积不小于15㎡。床间距＞1米。每个病房最少配一个单间。使用面积不少于18㎡。

62、收治范围：

1、急性、可逆、已经危及生命的脏器功能不全，经过严密监测和加强治疗短期内可能得到康复的患者。

2、存在各种高危因素，具有潜在生命危险，经严密监护和有效治疗可能减少死亡风险的患者。

3、在慢性脏器功能不全的基础上，出现急性加重并威胁生命经严密监护和有效治疗可恢复到原来状态的患者；慢性消耗性疾病及肿瘤终末状态、不可逆性疾病和不能从加强监护治疗中受益的患者，一般不是重症加强治疗病房的收治范围。转出指征：

1、急性器官或系统功能衰竭已基本纠正，需其他专科进一步诊断治疗；

2、病情转入慢性状态；

3、病人不能从继续加强监护治疗中受益。

63.有负压病房。传染病负压隔离病房的功能主要有两点，一是利用负压原理隔离病原微生物，同时将室内被患者污染的空气经特殊处理后排放，不会污染环境；二是通过通风换气及合理的气流组织，稀释病房内的病原微生物浓度，并使医护人员处于有利的风向段，保护医护人员工作安全。传染病负压隔离病房一般由病室、缓冲间、卫生间三部分组成。传染病负压隔离病房使用一套送风净化装置，二套排风净化装置。送风净化装置由送风柜和粗效、中效、高效过滤装置组成，过滤效率为99.99%。（粒经≥0.3μm）。排风净化装置排风柜和粗效、中效过滤装置组成，过滤效率为99.99%（粒经≥0.3μm）。为了保持有效的压力，除了必要的出入口，所有的门窗都必须保持关闭。负压病房送风排风应经过初、中、高效过滤器三级处理，每小时换气6次以上。负压病房应设置压差传感器，用来监测负压值或用来自动调节不设定风量阀的通风系统的送排风量。为了保持房间的负压，排风量最小应大于送风量的85立方每小时。64.负压病房内空气传播的病菌不会传播到病房外的空气中。负压病房适用于通过通过空气传播的传染病病人，使病菌病毒得到集中的杀灭。比如：（1）可以通过空气传播的颗粒，一般认为直径﹤5um，能在长时间远距离散播后仍有传感性的颗粒。①专一的空气途径：肺结核、曲菌；②经多种途径，以空气传播为主：麻疹病毒、水痘带状疱疹病毒；③通常经过其他途径，但在特殊情况下（气管插管、气管切开开放性气道吸引等）：天花病毒、SARS病毒、流感病毒、诺如病毒等。

65：多重耐药菌感染的类型：根据发病快慢和病程长短可分为急性感染和慢性感染，另外可出现不感染、隐性感染、显性感染，根据感染的部位及性质，分为局部感染和全身感染，全身感染可分为菌血症、败血症、毒血症、脓毒血症。我科常见病原体是鲍曼不动杆菌。常对舒普深、米诺环素、亚胺培南敏感。

66：无，若有艾滋病免疫缺陷的病人，我们的处理：体温计、血压计、听诊器、止血带供病人专用，其它生活用品均与其它病人分开。当病人接受手术及一些辅助治疗或检查时，注册护士应事先通知手术室及辅助科室做好预防准备。在接触病人的分泌物、排泄物、血液、人体组织或粘膜时应戴乳胶手套。在进行容易发生血液、体液喷溅的操作时应穿一次性围裙、戴口罩及护目镜。注意自身预防。医护人员做检查操作时要小心，避免被用过的针头、器械刺伤，避免破损的伤口直接感染，工作衣帽被血渍或分泌物污染后应立即清洗和消毒。病人的排泄物、痰液、残余剩饭倒入不透水的双层密闭袋中，做好标记后送出病房。标本收集: 收集病人的血、痰、尿、粪标本时，一律要戴双层乳胶手套，并注明警告标志，用两个特殊的红袋子装好送至检验科，化验单贴上红色标记，并用电话通知检验科。征求病人同意签名后方可做HIV抗体试验。

67：30.31页医院感染管理制度

72：有，组织本科室预防和控制医院感染知识的培训及时学习上级和医院下发的有关文件和资料，每月至少学习一次。专职人员每年不少于15学时，其他管理人员每年不少于6小时，新上岗人员不少于3小时。73.74.护士六部洗手法。75.ICU感染监测数据

76.MRSA是一种常见的多重耐药菌，苯唑西林耐药的金黄色葡萄球菌。单间隔离，接触这类病人戴口罩帽子，穿隔离衣，接触体液或血液、处理污物敷料和接触感染性物质的操作应戴手套。诊疗护理操作时，穿戴相应的防护用品。如：眼罩、防护面罩、防水围裙、专用鞋。35.36.37

77.呼吸机维护记录 78.3、报告病种：

甲类传染病2类：鼠疫、霍乱

乙类传染病26种：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1。

丙类传染病11种：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。

1、医院为法定传染病责任报告单位，本院执行职务的医务人员为责任报告人。

2、在诊疗过程中发现法定传染病，由首诊医生或其他执行职务的人员，按要求规范填写传染病报告卡，并及时通知疫情报告人员。

3、责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原携带者时应尽快通知预防保健科，预防保健科应于2小时内将传染病报告卡通过网络直报。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和病原携带者在诊断后，应于24小时内将报告卡报送预防保健科，由预防保健科进行网络直报。

79.发生药物不良反应怎么处理？

报告程序： 1.临床医师和护士在临床诊断过程中，如发现药品不良反应或疑似药品不良反应，应及时上报科主任或护士长，科主任或护士长及时通知药品不良反应信息员，上报药剂科及医务科。2.药品不良反应信息员接到报告后，立即到科室对患者病情及用药情况进行分析、调查，填报《药品不良反应报告表》上报市药品不良反应监测中心，并对发生药品不 良反应情况需反馈给药剂科主任。

四、处理流程: 1.若患者情况紧急，不论判断如何，都应及时对症处理，并把药品不良反应因素列入对原因的考虑之列，再次详细询问既往史，并避免使用过敏发生率高的药物。2.对本事件是否为药品不良反应做出判断，若判断有困难，请示上级医生或反馈给医院药事管理委员会和药品不良反应监测中心。3.同医院药品不良反应监测人员联系，并妥善保存原始资料，等待药物不良反应监测人员的进一步处理。4.一旦判断是药品不良反应，待患者情况稳定后，应及时填写药品不良反应事件报告表，内容尽量详尽。对患者及其家属进行相关的解释。

80.气管插管护理规范性操作 27、28、29页

第三篇：院感知识

2014 综合门诊医院感染管理工作计划

2014 综合门诊感染管理将以预防医院感染暴发与感染管理质量持续改进为宗旨，秉承“监督检查、培训指导、保证医疗安全”为管理理念，根据《二级综合医院评审 标准》的要求，结合我科的实际情况，制订 2014 综合门诊感染管理工作计划。

一、进一步完善医院感染控制的制度和措施，继续按照“二甲”评审的要求检查其制 度和措施的落实情况，并协助做好院感控制工作，预防和控制院内感染的爆发和流行，并定期对科室的医院感染环节质量进行检查和考核。

二、加强院内感染知识的培训，每月对全科的工作人员进行院感知识的培训，要 让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性，学习医院感染的有关标准及 法律、法规，掌握消毒，灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识，并组织工作人员一季度参加院感知识考试 1 次，并进行成绩分析。

三、认真的做好医院感染的各项监测管理工作，包括环境、空气、无菌物品等的 卫生监测和效果评价，督促科室做好消毒灭菌隔离等工作，每季度对科室的紫外线灯 管的照射强度进行监测和效果评价，对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂督促及时 更换，对新购入的灯管进行强度监测，合格的产品才可以投入使用。

四、每月对科室的院内感染病例进行统计和汇总，对科室的院内感染情况进行分 析汇总，及时向院感办公室汇报。

五、继续加强对医疗废物的管理，经常检查督促医疗废物的收集，分类和运送的 规范性。按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求进行医疗废物的规范处理。

六、规范消毒药械、一次性医疗用品管理。

七、加强我科常见传染病及多重耐药菌的医院感染控制工作，配合做好抗菌药物 管理，做好医院感染管理质量持续改进。以下是无忧考网工作计划频道为大家整理的2015年骨科优质护理工作计划文章，供大家参考！在护理部的带领下，紧紧围绕工作目标，加强安全管理；提高护理服务品质，深化优质护理内涵建设,为进一步健全和完善各项护理工作，制定以下工作计划：

一、认真实施目标责任制管理，增强奉献、主动服务意识，质量、安全意识，严格执行护理核心制度意识，从而促使护理质量提高。

二、以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。进一步优化排班，做到无缝交接，保障病人安全。

三、严格遵守执行消毒隔离制度，作好病区环境卫生学监测工作，结果达标，同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作，不断提高各级人员手卫生观念，逐渐提高全员手卫生以从性。

四、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质，制定科室培训和考核计划，按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作。

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，骨脊柱护理部计划本以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。

2、加强专科技能的培训、基本技能考核，：由科室护士长、总带教及质控护士组成培训、考核小组。制定出本科专科理论与技能的培训与考核计划，结合护理部带教计划，对每位护士进行有针对性的培训与指导，对年内计划内的各项基本技能内容定期进行考核，做到全员必须达标，考核按实际工作中抽考，按层次计划安排集中操作考试，理论考试的形式进行，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

3、强化相关专科知识及边缘学科知识的学习掌握，不断提高新护士的健康宣教能力，继续坚持每天下午由高年资护士和帮助新护士共同深入责任区根据不同病人针对性的一对一的个性化的宣教，加强年轻护士业务培训及宣教能力的培养。

4、不断检索文献资料搜集专科理论知识、邀请医生授课，开展多样化的护理查房、疑难病例会诊讨论会等，同时，有计划的选送护士骨干外出进修、学习，以不同形式更新知识和技能，提高学术水平，做到理论知识扎实，操作胆大心细，不断创新，每日坚持晨会提问的学习与积累，鼓励年轻护士对新知识与新技能的操作与掌握。不断提高护士工作实践能力。

五、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效

1、在护理部的监控管理下，继续实行科室护理质量管理护士长负总责，科室质控、院感小组配合管理，全科护理人员参与管理，明确各自的质控点，增强全员质量管理的意识，提高护理质量。

2、在新的一年内每周组织1——2次的科内护理大查房，检查梳理护理核心制度执行及护理安全管理工作，排查护理质量、安全管理疏漏环节，确保护理核心制度、患者安全管理制度的执行落实，不断提高护理质量，保障患者护理安全。

3、强化执行医嘱核对制度，对有疑问的医嘱及时与医生核对，并将操作过程遇到的特殊情况及时与医生沟通反馈，以便于医疗计划的进一步完善，静脉输液、输血、用药等治疗护理环节要求严格落实核对制度，进行各项操作时主动向病人或家属明确交待注意事项及目的取得理解和配合，保证病人安全。

4、加强围手术期病人管理，加强对于管道滑脱（如导尿、伤口引流管路病人）、跌倒/坠床、压疮高危病人的护理管理、健康宣教工作，以减少并发症的发生。

六、对于新调入、新毕业以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班。新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人重点检查和监控管理。节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、A班与P班、P班与夜班时间段的交班均要加强监督和管理。不断关心每一位护士的工作、生活与心理动态，及时排解各种纠结与疑惑。

七、坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，各种抢救仪器、治疗仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%，保证医疗、护理工作的有序进行。

八、进一步深入开展推进落实优质护理服务，做到三级责任制，即“护士首接负责者”“责任护士全程负责制”“护士长首尾负责制”。加强各关键点的控制：即关键的制度；关键的人员；关键的病人；关键的环节；关键的时间。落实护士长日查房制度。

九、认真落实护理各项指标的完成。

1、基础护理合格率90％。

2、特、一级护理合格率≥90％。

3、专科护理合格率≥90％。

4、围手术期护理合格率90%

5、护理文书书写合格率≥90％。

6、急救物品完好率100％

8、病区管理合格率≥90％。

9、健康教育病人覆盖率100％、病人知晓率≥80％

10、医疗安全管理合格

以下是无忧考网工作计划频道为大家整理的2015骨科护理工作计划文章，供大家参考！

2015护理部继续按照二甲标准要求，结合医院总体工作目标，紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作，现将具体计划制定如下：

一、工作目标

1、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全；

2、强化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理；

3、完善护士岗位管理、绩效管理；

4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养，切实提高护理队伍整体素质；

5、大力推进护理信息化建设；

6、创新思维积极开展护理科研与教学，推进护理专业发展。

7、护理各项指标完成情况。

二、具体措施

（一）加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全

护理质量管理是护理管理永恒的主题，是护理管理工作的核心内容。在2015年的护理工作中，护理部将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式认真进行考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。

1、护理质量管理委员会考核小组成员每月进行护理质量督查，分级护理质量评价标准，各护理单元每月进行护理质量自查，对存在的问题及时整改追踪，适时修订护理质量标准，完善制度、规范，提出改进措施，促进护理质量的持续改进。

2、加强重点环节，重点时段，重点人群、重点部门（消毒供应室、手术室、急诊科）的护理质量管理，护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管，确保护理安全。

3、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。

4、健全、完善患者风险评估制度；加强危急重症病人及护理不良事件的管理，对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生。

（二）强化优质护理内涵，落实责任制整体护理

1、加强护理人力资源管理，实施护士岗位管理，尽可能满足临床护理工作需要。

2、落实“以病人为中心”的服务理念，按照分级护理、专科护理工作标准，实施责任制整体护理，加强健康宣教，为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。

3、进一步加大对优质护理服务工作的考核力度，定期召开护士长专题会议，不断总结改进临床护理工作。

4、护理部每月进行病人满意度调查，广泛听取患者及家属意见，不断改善服务态度，提高服务质量，达到六满意。

（三）加强护士岗位管理、绩效管理

1、进一步落实护理人员分层管理，将护理岗位需求与护理人员能力相对应，体现“人尽其才，才尽其用”的科学用人机制，为患者提供较高专业水平护理服务，体现多劳多得，优劳优得，兑现奖惩。

2、改进和细化工作流程，把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去，加强细节管理，使护士工作具有执行力和可操作性。

（四）加快护士长、护士工作能力培养，切实提高护理队伍整体素质

1、加大对护士长工作的考核力度。

2、护理部对护理人员进行三基训练理论、技能、中医基础理论、技能培训。

3、根据护士分层培训计划，修订护士分层管理及考核。

4、加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。

5、护理部定期和不定期组织护理查房。

6、加强专科护士培养，安排外出进修学习，加快专科护理的建设和发展。

7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平。

8、护士长会议每月一次。

9、护理质量管理委员会每季度一次。

（五）大力推进护理信息化建设，提高工作效率

加强护理不良事件、压疮、夜查房的管理，各种护理文书实行电子病历，充分发挥现代信息技术在护理质量管理中的作用，优化流程，提高工作效率。

（六）创新思维开展科研，推进临床护理教学

1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习，不断拓展视野，创新思维，积极撰写护理论文，将护理队伍中的好人好事进行宣传，展示天使风采。

2、积极开展临床护理教学。加强实习、进修、新上岗护士的管理，总结实习

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2015年优质护理工作计划

一、按照《优质护理服务评价细则（2014版）的要求，结合我院实际，实施科学护理管理改善临床护理服务持续改进护理质量。

1、在做好护理管理的基础上，对护士实施“人文关怀”，建立健全职业防护制度及医疗保健服务的相关规定，使护士能够获得与其从事的护理工作相适应的卫生防护与医疗保健服务。关注护士对工作环境的满意度，为护理人员营造和谐的大环境。

2、健全并定期更新护理管理制度、护理常规、服务规范和标准，并有效落实，提升护理人员理论水平。使护士能够掌握相关知识，并结合患者个性化实际情况实施“以患者为中心”的护理，并能帮助患者及其家属了解患者病情及护理的重点内容，根据患者的需求以适宜的方式提供适宜的健康指导内容。

3、积极开展延伸护理服务，对提升医院运行效率，降低医疗费用发挥作用，对于出院患者通过电话随访等形式进行健康教育、慢病管理及用药指导等服务。

4、定期监测护理质量相关指标，对数据有分析并整改。如医院内跌倒、坠床、压疮、择期手术并发症（肺栓塞、深静脉血栓、肺部感染、人工气道意外拔出)的质量监控指标，对监控指标数据进行分析，制订改进措施并落实，评价改进效果，实现护理质量的可持续改进。

二、贯彻落实《卫生部关于实施医……2015年骨脊柱科护理工作计划

在护理部的带领下，紧紧围绕工作目标，加强安全管理；提高护理服务品质，深化优质护理内涵建设,为进一步健全和完善各项护理工作，制定以下工作计划：

一、认真实施目标责任制管理，增强奉献、主动服务意识，质量、安全意识，严格执行护理核心制度意识，从而促使护理质量提高。

二、以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。进一步优化排班，做到无缝交接，保障病人安全。

三、严格遵守执行消毒隔离制度，作好病区环境卫生学监测工作，结果达标，同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作，不断提高各级人员手卫生观念，逐渐提高全员手卫生以从性。

四、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质，制定科室培训和考核计划，按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作。

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，骨脊柱护理部计划本以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。

2、加强专科技能的培训、基本技能考核，：由科室护士长、总带教及质控护士组成培训、考核小组。制定出本科专科理论与技能的培训与考核计划，结合护理部带教计划，对每位护士进行有针对性的培训与指导，对年内计划内的各项基本技能内容定期进行考核，做到全员必须达标，考核按实际工作中抽考，按层次计划安排集中操作考试，理论考试的形式进行，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

3、强化相关专科知识及边缘学科知识的学习掌握，不断提高新护士的健康宣教能力，继续坚持每天下午由高年资护士和帮助新护士共同深入责任区根据不同病人针对性的一对一的个性化的宣教，加强年轻护士业务培训及宣教能力的培养。

4、不断检索文献资料搜集专科理论知识、邀请医生授课，开展多样化的护理查房、疑难病例会诊讨论会等，同时，有计划的选送护士骨干外出进修、学习，以不同形式更新知识和技能，提高学术水平，做到理论知识扎实，操作胆大心细，不断创新，每日坚持晨会提问的学习与积累，鼓励年轻护士对新知识与新技能的操作与掌握。不断提高护士工作实践能力。

五、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效

1、在护理部的监控管理下，继续实行科室护理质量管理护士长负总责，科室质控、院感小组配合管理，全科护理人员参与管理，明确各自的质控点，增强全员质量管理的意识，提高护理质量。

2、在新的一年内每周组织1——2次的科内护理大查房，检查梳理护理核心制度执行及护理安全管理工作，排查护理质量、安全管理疏漏环节，确

保护理核心制度、患者安全管理制度的执行落实，不断提高护理质量，保障患者护理安全。

3、强化执行医嘱核对制度，对有疑问的医嘱及时与医生核对，并将操作过程遇到的特殊情况及时与医生沟通反馈，以便于医疗计划的进一步完善，静脉输液、输血、用药等治疗护理环节要求严格落实核对制度，进行各项操作时主动向病人或家属明确交待注意事项及目的取得理解和配合，保证病人安全。

4、加强围手术期病人管理，加强对于管道滑脱（如导尿、伤口引流管路病人）、跌倒/坠床、压疮高危病人的护理管理、健康宣教工作，以减少并发症的发生。

六、对于新调入、新毕业以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班。新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人重点检查和监控管理。节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、A班与P班、P班与夜班时间段的交班均要加强监督和管理。不断关心每一位护士的工作、生活与心理动态，及时排解各种纠结与疑惑。

七、坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，各种抢救仪器、治疗仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%，保证医疗、护理工作的有序进行。

八、进一步深入开展推进落实优质护理服务，做到三级责任制，即“护士首接负责者”“责任护士全程负责制”“护士长首尾负责制”。加强各关键点的控

制：即关键的制度；关键的人员；关键的病人；关键的环节；关键的时间。落实护士长日查房制度。

九、认真落实护理各项指标的完成。

1、基础护理合格率90％。

2、特、一级护理合格率≥90％。

3、专科护理合格率≥90％。

4、围手术期护理合格率90%

5、护理文书书写合格率≥90％。

6、急救物品完好率100％

8、病区管理合格率≥90％。

9、健康教育病人覆盖率100％、病人知晓率≥80％

10、医疗安全管理合格率100％、。

11、年内护理严重差错、护理事故发生次数为0

12、病人对护理服务的满意率≥90％

13、科室护理人员参加培训率达100％，护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。

第四篇：院感知识

一、填空题

1、手卫生是（洗手）、（卫生手消毒）和(外科手消毒)的总称。

2、洗手应采用流动水洗手，使双手（充分浸湿），取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和（指缝）洗手应认真揉搓双手不少于（15秒钟）。

3、医务人员手（无可见污染物）时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。用速干手消毒剂揉搓手时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部（干燥），使双手达到消毒目的。

4、医疗废物不得（露天）存放，医疗废物暂时储存时间不得超过（2）天。

5、盛放医疗废物的每个包装物外表应当有（警示标识）和（中文标签）。

6、盛装的医疗废物达到包装物或容器的（3/4）时，应使用有效（封口）方式，使包装物或者容器的封口严实、（无渗漏）

7、传染病病人或疑似传染病人产生的医疗废物应当使用（双层）包装物，并及时（封闭）。

8、流行性腮腺炎潜伏期18天（8-35天）霍乱（2-3）天。

9、医院感染研究的对象主要是住院病人和（医院工作人员），医院感染方式主要分为三种：即交叉感染、环境感染机（自身感染）。

10、按照《中华人民共和国传染病防治法》，发现传染病疫情时，甲类（2）小时电话和网络报告，乙类（12）小时电话和网络报告；甲型流感疫情的报告时限是（2）小时。

11、手足口病主要通过人群密切接触（飞沫）(唾液)和被污染的食物、水等进行的传播。

12、新《医院感染管理办法》自（2006.9.1）日起施行，原2000.11.30日颁布的《医院感染管理规范》（试行）同时废止。

13、综合医院分级管理有关二级医院的医院感染标准医院感染率（≤8%），无菌手术切口感染（≤0.5%），常规器械消毒灭菌合格率（100%），无菌手术切口甲级愈合率（≥97%）。

14、血压的测量：袖带的大小至少覆盖上臂臂围（2/3），袖带下缘应在肘弯上（2.5cm）处。被测量者至少休息（5）分钟。裸露右上臂，上臂与心脏在同一水平。所有的读数应以水银柱（凸）面的顶端为准。取2次读数平均值。

15、卫生部2009年第8号公告将甲型H1N1流感纳入（乙）类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。其他采取甲类控制措施的乙类传染病还有（非典型肺炎）、（肺炭疽）、（人感染高致病性禽流感）；目前法定管理传染病共分

（三）类（39）种，其中甲类（2）)种，乙类（26）种，丙类（11）种。

16、锐器伤的预防：如不慎被锐器刺伤，应立即采取相应保护措施，清创，对创面进行严格消毒处理；并进行（血源性传播疾病)的检查和随访。

二、单选题

1、确诊肺结核病人最可靠的检查方法是（C）A、问病史 B、查体 C、痰查结核菌 D、X线检查

2、HIV感染人体后主要导致下列哪个系统损害（B）A、消化系统 B免疫系统 C、循环系统 D、骨骼系统

3、在陪护者处获得而引起的直接感染属于(B)A、内源性感染B、交叉感染 C、环境感染 D、以上均不是

4、医院中由于传染源多，所以环境污染也非常严重，其中污染最严重的是（A）A、感染患者的病房 B、厕所 C、病区中的水池 D、手推车、拖布、抹布

5、引起医院感染的致病菌主要是（B）A、革兰阳性菌 B、格兰阴性菌 C、真菌 D、支原体

6、在细菌引起的感染中，以（C）感染在我国最常见 A、尿路感染 B、术后伤口感染 C、肺部感染 D、皮肤感染 7.注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染：（C）A.内源性感染 B.交叉感染 C.环境感染 D.以上均不是 8.主要感染部位按院内感染发病率高低排列最高为：（B）A． 肺部B． 血液C． 尿路D． 手术部位感染

9.抗菌药物滥用是我们不可回避的问题，其原因主要是（D）A.抗菌药物的市场销售存在恶性竞 B.各科医师对抗菌药物了解不够

C.患者对抗菌药物盲从，无论何种疾病都选择抗菌药物治疗 D.以上都是

10、全球因感染造成的死亡病例中，呼吸道疾病、感染性腹泻、艾滋病、结核病占85％以上，引起这些疾病的病原体对一线药物的耐药性接近（D）

A.50% B.70% C.80% D.100%

11、抗菌药物在所有临床应用药品中，所占比例为：（B）A.10%-35% B.35%-50% C.50%-75% D.75%以上

12、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（C）

A.应用抗菌药物之后B.长期应用抗菌药物治疗效果不佳时 C.应用抗菌药物之前D.以上都不对

13.医院感染管理规范(试行)中规定：一、二、三级医院医院感染发病率应分别低于： B A.6%、7%、8% B.7%、8%、10% C.7%、9%、11% D.8%、10%、11%

14、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（c）A、环境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔离传染病人

15、世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天？（C）A、10月5日 B、10月10日 C、10月15日 D、10月25日

16、严格实施正确的洗手规则，可减少百分之多少的医院染？

（D）A、10% B、15% C、5%

D、30% 17.发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，采取的措施不正确的是：（D）

A.及时报中心消毒管理组织并组织有关人员尽快按照应急方案，对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理；

B.采取适当的安全处置措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大

污染；

C.对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应

当进行消毒； D.处理工作结束前，应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。

18.医疗废物，是指：（D）

A．医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接感染性的废物 B．医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有间接感染性的废物 C．医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的毒性及其他危害性的废物 D．以上三项都包括

19、、属于高度危险物品的有（B）

A、压舌板 B、心导管 C、听诊器 D、体温表

20、下列情况属于医院感染的是（D）

Ａ、在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者 Ｂ、由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应

Ｃ、婴儿经胎盘获得的感染：如ＣＭＶ、弓形虫发生在出生后４８小时以内 Ｄ、住院中由于治疗措施而激活的感染

21、经调查证实出现医院感染流行时，医院应于多少时间内报告当地卫生行政部门（B）

A、36小时 B、24小时 C、12小时 D、48小时

22、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为（C）

A．1小时；２小时 B．1小时；1２小时 C．2小时；2４小时 D．2小时；36小时

23、您在日常医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入以下那种颜色容器或垃圾袋（D）

A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋

D、黄色标志容器盒

24、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器选择哪一水平的消毒灭菌方法（A）

A.灭菌 B.高水平消毒 C.中水平消毒 D.低水平消毒

25、甲型H1N1流感疫苗与其他疫苗 不能 同时接种，应间隔（C）天。

A.1天 B.7天 C.14天 D.30天

26、甲型H1N1流感病毒包含（D）病毒的基因片段：

A、禽流感和人流感病毒 B、猪流感和人流感病毒 C、仅含猪流感病毒

D、猪流感、禽流感和人流感病毒

27、需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，浸泡时间为胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少于（B）需要灭菌的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，必须浸泡（B）

A.5分钟 5小时 B、10分钟 10小时 C.15分钟 24小时 D.30分钟 48小时

28、乙型肝炎病毒标志物阳性患者、艾滋病病毒携带者使用过的血液透析器（A）

A.不能复用 B.消毒后复用 C.单独使用 D.安全性测试后复用

29、对于第一次开始透析的新入患者或由其它中心转入的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查（D）

A.乙肝、丙肝 B.梅毒 C.艾滋病 D.以上均是

30、手术部（室）的工作区域，应当每（D）小时清洁消毒一次。连台手术之间、当天手术全部完毕后，应当对手术间及时进行清洁消毒处理。

A.4 小时 B.8小时 C.12小时 D.24小时

31、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过（B）后不得使用。

A.1 小时 B.2小时 C.3小时 D.4小时

32、抗菌药物的疗程，一般急性感染，在体温恢复正常，症状消失后，可继续用药（B）

A.1-2天 B.2-3天 C.3-4天 D.4-7天

33、按照《医疗废物管理条例》规定，医疗废物管理第一责任人是（B）

A 院感科主任 B 法定代表人 C 护理部主任 D 医务科主任

34、消毒灭菌的原则是：（D）

A : 进入人体组织的医疗用品必须灭菌。B : 进入无菌器官的医疗用品必须灭菌。C : 接触皮肤粘膜的器具、用品必须消毒。D :以上均是

35、下述不属于灭菌剂的是（D）

A、2%戊二醛 B、过氧乙酸 C、环氧乙烷 D、含氯消毒剂

36、下列情况属于医院感染的是（D）

Ａ、在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者 Ｂ、由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应

Ｃ、婴儿经胎盘获得的感染：如ＣＭＶ、弓形虫发生在出生后４８小时以内者 Ｄ、住院中由于治疗措施而激活的感染

37、有关医院感染预防与控制的概念错误的是（D）

A、外源性感染是可以预防的 B、洗手是预防医院感染的重要措施

C、做好消毒隔离就可以控制医院感染的发生 D、内源性医院感染是可以预防的

38、各种治疗、护理及换药操作次序应为（A）

A、清洁伤口-感染伤口-隔离伤口 B、感染伤口-隔离伤口-清洁伤口 C、清洁伤口-隔离伤口-感染伤口 D、隔离伤口-感染伤口-清洁伤口

39、下列属于Ⅱ类环境的有（C）

A 儿科病房、治疗室 B 传染病房、感染性疾病科 C 产房、婴儿及早产儿室 D 供应室无菌区

40、一般30W紫外线灯的使用寿命是（C）

A.800小时 B2000小时 C.5000小时 D.3000小时

41、在职医务人员参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动每年不少于多少学时？（B）

A.15学时 B.6学时 C.3学时 D.9学时

42、按照38号关于抗菌药物临床使用有关规定，乳腺手术预防用物宜选用（A）

A 第一代头孢菌素 B 第二代头孢菌素 C 第三代头孢菌素 D 喹诺酮类

43、医院消毒工作包括（B）

A、清洁 B、清洁、消毒、灭菌 C、消毒 D、灭菌

44、油剂和粉剂消毒灭菌可以选什么方法（B）

A压力蒸汽灭菌 B干热灭菌 C 环氧乙烷灭菌 D 紫外线灭菌

45、压力蒸汽灭菌效果监测之生物监测应（A）

A 每周监测 B 每月监测 C 每日监测 D 每季度监测

46、微生物对消毒因子的敏感性从高到低的顺序是（B）

A 亲脂病毒、细菌繁殖体、亲水病毒、真菌、细菌芽孢、朊毒； B亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、细菌芽孢、朊毒； C亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、朊毒、细菌芽孢； D细菌繁殖体、亲脂病毒、真菌、亲水病毒、细菌芽孢、朊毒；

47、院感预防控制对病室内的空气及地面应采取的措施包括（A）

A．定时通风换气，必要时空气消毒；地面湿式清扫，遇污染时消毒

B．定时空气消毒，必要时通风换气；地面干式清扫，遇污染时清洁

C．定时通风换气，必要时空气消毒；地面干式清洁，遇污染时清扫

D．定时空气消毒，必要时通风换气；地面湿式清扫，遇污染时消毒

48、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应注射乙肝疫苗的最高时限为（D）

A．12小时内

B．24小时内

C．48小时内

D．7日内

49、消毒合格是指在医院消毒中消毒后媒介物携带的微生物（C）国家规定的标准。

A、等于 B、少于 C、等于、少于 D、多于

50、通风、换气冲洗等机械除菌是

A、消毒 B 低效消毒 C、无效消毒 D、以上都不对51

51、在消毒灭菌中去污的过程包括哪几个步骤？（B）

A.分类、消毒、清洗、用自来水漂洗、用去离子水漂洗、干燥； B.分类、浸泡、清洗、用自来水漂洗、用去离子水漂洗、干燥： C.分类、浸泡、清洗、消毒、用自来水漂洗、用去离子水漂洗、干燥：

D.分类、浸泡、消毒、清洗、臭氧水漂洗、用自来水漂洗、用去离子水漂洗、干燥：

52、甲醛不可用于室内空气的消毒，是由于他对人体有什么危害？（B）

A.有刺激性；B.有致癌；C.有致敏性；D.有腐蚀性。

53、.《消毒技术规范》规定污染的检验单送出前必须进行消毒，可用便携式高强度紫外线消毒器对检验单双面缓慢照射3s～5s，照射时消毒器与检验单面的距离有何要求。（D）

A.不高于2cm；B.不高于4cm；C.不高于5cm；D.不高于3cm

54、对肠道传染病病原体污染的手和皮肤的擦拭消毒，碘伏的浓度和作用时间分别是多长?（B）

A.有效碘1000mg/L，3min～5min;B.有效碘5000mg/L，3min～5min;C.有效碘3000mg/L，3min～5min;D.有效碘5000mg/L，1min～3min

五、简答题

1、什么是医院感染？

医院感染又称医院获得性感染或医院内感染，他是指病人在住院期间发生的感染，同时也包括在住院期间获得感然而在出院后发病的感染，但不包括在入院前已获得或入院时已处于潜伏期中的感染。

2、医院感染的特点是什么？

（1）大多数由病人自身正常菌群引起。（2）这些菌群往往是耐药性的细菌。（3）可发生流行。

3、医院感染的形式有几种？

有5种形式：即交叉感染、环境感染、自身感染、医源性感染和垂直感染。

4、最简单、最直接有效地预防医院感染的措施是什么？

最简单、最直接有效地预防医院感染的措施是清洁、消毒、灭菌和隔离技术。

5、以类目为特点的隔离系统，又称为A系统，可分为哪七类？

严密隔离、接触隔离、呼吸道隔离、结核菌隔离、肠道隔离、引流物-分泌物隔离、血液-体液隔离。

第五篇：院感知识竞赛

医院感染知识竞赛试题

一、名词解释。

1、医院感染：指住院病人在医院内获得的感染;包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染;医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

2、医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

3、疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。

4、消毒剂：用于杀灭传播媒介上的微生物使其达到消毒或灭菌要求的制剂。

5、灭菌剂：可杀灭一切微生物(包括细菌芽孢)使其达到灭菌要求的制剂。

6、手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

7、洗手：指医务人员用洗手液（医用）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

8、卫生手消毒:指医务人员用速干手消毒剂搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

9、外科手消毒：外科手术前医务人员用洗手液（医用）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。

10、接触传播：病原体通过手、媒介物直接或间接导致的传播。

11、空气传播：带有病原微生物的微粒子（≤5um）通过空气流动导致的疾病传播。

12、飞沫传播：带有病原微生物的飞沫核（＞5um），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。

13、医疗废物：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

14、终末消毒：传染源离开疫源地后，对疫源地进行的一次彻底的消毒。如传染病患者出院、转院或死亡后，对病室进行的最后一次消毒。

15、预防性消毒：对可能受到病原微生物污染的物品和场所进行的消毒。

16、个人防护用品：用于保护医护人员避免接触感染性因素的各种屏障用品，包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。

17、外科口罩：能阻止血液、体液和飞溅物传播的，医务人员在有创过程中佩戴的口罩

18、医用防护口罩：能阻止经空气传播的直径≤5UM感染因子或近距离（＜1M）接触经飞沫传播的疾病而发生感染的口罩。医用防护口罩的使用包括密合性测试、培训、型号的选择、医学处理和维护。

19、标准预防：针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。

20、高度危险性物品：这类物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品，例如手术器械和用品、穿刺针、输血器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。

二、单项选择题。

1、《医院感染管理办法》要求, 医院感染管理委员会应由哪些部门组成?（A）

A、由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、设备后勤等部门的主要负责人

组成。

B、医院感染管理委员会由临床医务人员组成。C、医院感染管理委员会由医院领导组成。

2、外科手消毒是：（A）

A、外科手术前医务人员用洗手液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

B、外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水刷手，去除手部皮肤污垢、碎悄和部分致病菌的过程。

C、外科手术前医务人员用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

3、卫生手消毒是指（B）

A、医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部常居菌的过程。B、医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

C、医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部常居菌和暂居菌的过程。

4、卫生手消毒应遵循以下方法：（B）

A、取适量消毒剂，涂抹双手、前臂和上臂下1/3，直到干燥。

B、取适量消毒剂揉搓双手，使消毒剂覆盖手部皮肤，直到手部干燥。C、用清洁剂和流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。

5、接触患者之前，手部没有肉眼可见的污染时，医务人员应：（A）A、宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。B、必须用肥皂（皂液）和流动水洗手

C、先用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用速干手消毒剂消毒双手。

6、医务人员直接为传染病患者进行检查、治疗、护理后应。（A）A、先洗手，然后进行卫生手消毒 B、用肥皂（皂液）和流动水洗手 C、进行卫生手消毒

7、卫生手消毒效果应达到的要求是：（A）

A、细菌数应≤10cfu/cm2 B、细菌数应≤5cfu/cm2 C、细菌数应≤1cfu/cm2。

8、医疗机构收治隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于什么废物？（C）A 属于生活垃圾，不属于医疗废物；B病理性废物；C 感染性废物。

9、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等属于（C）A 不属于医疗废物；B感染性废物；C 病理性废物。

10、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂属于哪一类医疗废物(A)A 化学性废物；B感染性废物；C 损伤性废物。

11、医疗机构内医疗废物暂时贮存时间不得超过几天？(B)A 1天；B 2天；C 3天；D 4天。

12、根据《医疗废物管理条例》的规定，下列行为是禁止的(A)A、禁止任何单位和个人买卖医疗废物B、禁止任何单位和个人买卖生活垃圾C、禁止任何单位和个人焚烧医疗废物

13、根据《医院感染诊断标准》，泌尿道感染诊断要点包括（A）

A、患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，抗菌治疗有效可以诊断为泌尿道感染 B、必须尿培养出细菌才可以诊断为泌尿道感染C、留置导尿患者，尿检白细胞≥10个/高倍视野

14、根据《医院隔离技术规范》的要求，一般诊疗活动，可佩戴（A）A、外科口罩 B、医用防护口罩 C、N95口罩

15、根据《医院隔离技术规范》的要求，进行胸穿、腰穿操作时应戴（C）A、清洁手套 B、乳胶手套 C、无菌手套。

16、根据《医院隔离技术规范》的要求，临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时应穿（B）

A、隔离衣 B、防护服 C、清洁的衣服

17、仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物，达到消毒要求的是什么消毒剂？（B）

A.高效消毒剂 B.中效消毒剂 C.低效消毒剂。

18、仅可杀灭细菌繁殖体，达到消毒要求的是什么消毒剂？（C）A.高效消毒剂 B.中效消毒剂 C.低消毒剂。

19、可杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、真菌、病毒及其孢子等、对细菌芽孢（致病性芽孢菌）也有一定的杀灭作用的消毒剂为（A）A.高效消毒剂； B.中效消毒剂； C.低效消毒剂。20、胃镜、肠镜、支气管镜的危险性分类是（B）

A．高度危险性物品； B．中度危险性物品； C．低度危险性物品

21、胃镜、肠镜、支气管镜必须达到什么处理要求？（A）A.高水平消毒；B.中水平消毒；C.低水平消毒。

22、使用中的30W紫外线灯在电压为220V、环境相对湿度为60%、温度为20℃时，辐射的253.7nm强度不得低于多少？（C）

A.90μW/cm2； B.80μW/cm2； C.70μW/cm2。

23.采用室内悬吊式紫外线消毒时，照射时间不少于多少？（A）A.30min;B.60min;C.90min。

24、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在几小时内注射乙肝免疫高价球蛋白, 同时进行血液乙肝标志物检查：（C）

A、6小时； B、12小时； C、24小时； D、48小时。

25、世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天？（C）A、10月5日 B、10月10日 C、10月15日 D、10月25日

26、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（C）A、环境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔离传染病人

27、下列情况何种是预防用药的适应症（D）

A.昏迷 B.中毒 C.上呼吸道感染 D.人工关节移植手术

28、医院不合理用药情况主要表现为：（D）

A.过度使用抗菌药物 B.不适当的联合用药 C.无适应证或适应证不明确 D.以上都是

29、减少免疫功能低下者发生医院感染的措施不正确的是（B）

A.尽量减少侵入性操作 B.大量应用广谱抗菌药物预防感染

C.采取保护性隔离措施，切断感染途径 D.采用选择性脱污措施，减少内源性感染

30、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的多少时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。（B）

A 4/5时； B 3/4时； C 2/3时； D 3/5时。

31、治疗车上的物品应排放有序，上、下层分区为（B）A 污染区、清洁区 B 清洁区、污染区 C 无菌区、污染区 D 污染区、无菌区

32、医院感染暴发流行时该如何处置？（D）

A.医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发，应当及时采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全。

B.医院发生疑似或者确认医院感染暴发时，应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生学

监测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。C.按照有关规定及时上报。D.以上都对

33、病床、床头柜的消毒处理原则为（B）A、干式清扫，一床一套（巾），抹布擦，用后清洗 B、湿式清扫，一床一套（巾），一桌一抹布，用后清洗

C、干式清扫，一床一套（巾），一桌一抹布，用后消毒

34、艾滋病职业暴露的防护方法包括(D)A、防止被污染过的针头刺伤 B、避免接触病人的体液 C、一旦刺伤立即清洗、碘酒消毒 D、以上都是

35、各种治疗、护理及换药操作次序应为（A）

A、清洁伤口-感染伤口-隔离伤口 B、感染伤口-隔离伤口-清洁伤口 C、清洁伤口-隔离伤口-感染伤口 D、隔离伤口-感染伤口-清洁伤口

36、灭菌效果最佳的物理灭菌法是（C）

A．紫外线照射法 B．煮沸消毒法 C．高压蒸气灭菌法 D．日光曝晒法

37、医院消毒工作包括（B）

A、清洁 B、清洁、消毒、灭菌 C、消毒 D、灭菌

38、易引起职业暴露的原因有（E）

A.针刺 B.切割 C.抽血 D.直接接触 E.以上都对

39、能发生血源感染的医疗侵入性操作有（E）

A.血液透析 B.器官移植 C.内窥镜检查 D.拨牙 E.以上都对 40、甲型H1N1流感患者隔离的原则是（D）

A.甲型H1N1流感疑似患者和确诊患者应当分开安置，并进行单间隔离。确诊患者可以置于多人房间，不设陪护。

B.在实施标准预防的基础上，采取飞沫隔离与接触隔离措施

C.患者应当佩戴外科口罩；在咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻，然后将卫生纸丢入医疗废物桶；在接触呼吸道分泌物后应当使用肥皂洗手或者使用速干手消毒剂消毒双手；与他人的距离保持1米以上 D.以上都对

41、终末消毒是指（A）

A指病人出院、转院或死亡后，对其原居住点的最后一次彻底的消毒 B指对医院周围环境的彻底消毒

C指对医院空气进行全面的消毒 D杀灭或抑制活体组织上微生物的生长繁殖，以防组织感染

42、甲类、乙类、丙类传染病的报告时限是（A）

A 2、24、24小时 B 6、12、24小时 C 12、24、48小时

43、医护人员最容易发生医院感染的途径是(A)A 污染利器刺伤 B 血液喷溅 C 接触患者 D 以上均是

44、碘类、醇类消毒剂属于(B)A 低水平消毒剂 B 中水平消毒剂 C 高水平消毒剂

45、医疗废弃物分为（C）

A 3类 B 4类 C 5类 D 6类

46、对疑似甲类传染病人在明确诊断前应该(D)A 置之不理 B 在家中隔离 C 就地隔离 D 指定场所单独隔离治疗

47、接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到何种水平。（B）A、灭菌 B、消毒 C、清洁 D、擦拭

48、手术预防用药的最佳时机是（C）

A、术后30分钟 B、术前4小时 C、术前30分钟

49、当出现医院感染病例时，经治医生必须在几小时内填表，报告医院感染管理科。（B）A、12小时 B、24小时 C、36小时 D、48小时

50、《医院感染管理办法》中规定，医疗机构应当严格按照什么加强抗菌药物临床使用和耐药菌监测管理。(A)A．《抗菌药物临床应用指导原则》 B．《消毒管理办法》 C．《传染病防治法》 D.《执业医师法》

51、按照《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求，当出现5例以上疑似医院感染暴发；3例以上医院感染暴发，医院应当于几小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告（B）A 2 B 12 C 24 D 48

52、对病室内的空气及地面应采取的措施包括（A）

A．定时通风换气，必要时空气消毒；地面湿式清扫，遇污染时消毒 B．定时空气消毒，必要时通风换气；地面干式清扫，遇污染时清洁 C．定时通风换气，必要时空气消毒；地面干式清洁，遇污染时清扫 D．定时空气消毒，必要时通风换气；地面湿式清扫，遇污染时消毒

53、内源性医院感染的原因是（B）

A．病人自身抵抗力增加，对本身固有的细菌感受性降低 B．病人自身抵抗力降低，对本身固有的细菌感受性增加

C．病人自身抵抗力降低，对本身固有的细菌感受性降低 D．病人自身抵抗力增加，对本身固有的细菌感受性增加

54、《医疗废物管理办法》规定医疗废物与生活垃圾的处理原则为（C）

A.混合放置、一起装运 B．半封闭运送、分开装运 C．封闭运送、分开装运 D．封闭运送、一起装运

55、戊二醛属灭菌剂，常用灭菌浓度和对医疗器械浸泡灭菌需要的时间分别为（B）A.1%；8h ； B.2%；10h； C.3%；5h； D.0.5%；6h；

56、医务人员被HBsAg阳性血污染的针头刺伤后，应定期进行乙型肝炎血清学检查多长时间(C)A、3至5个月 B、6至9个月 C、半年至1年 D、1至2年

57、下列属于医院感染的是（C）

A 皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现 B 由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染 D 新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、水痘等

58、有关医院感染预防与控制的概念错误的是（C）

A 外源性感染是可以预防的 B 洗手是预防医院感染的重要措施 C内源性医院感染是可以预防的D 滥用抗菌药物可致二重感染

59、下列不属于灭菌剂的是（D）

A 2%戊二醛 B 过氧乙酸 C 环氧乙烷 D含氯消毒剂 60、使用中的含氯消毒剂浓度监测应是（A）

A 每日监测 B 每周监测 C 每周监测二次 D 每月监测 61、下列属于高度危险物品的是（C）

A 体温表 B胃肠道内窥镜 C 膀胱镜 D 喉镜 62、氧气湿化瓶的湿化液应用（B）

A 生理盐水 B 灭菌水 C 蒸馏水 D 白开水

63、耐高温、耐湿的物品和器材，应首选的灭菌方法是（D）

A 干热灭菌 B 环氧乙烷灭菌 C 化学消毒剂浸泡灭菌 D 压力蒸汽灭菌 64、使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品，有效期宜为几个月（C）A 1 B 2 C 6 D 12 65、预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始，最好在几小时内实施，最迟不得超过24小时（B）

A 2 B 4 C 6 D 12 66、、隔离病室应有隔离标志，空气传播、飞沫传播、接触传播的隔离标志分别为（C）A 粉色、黄色、蓝色 B粉色、蓝色、黄色 C 黄色、粉色、蓝色 D蓝色、粉色、黄色

67、甲类传染病指哪些？（A）

A、鼠疫、霍乱 B、麻疹、天花 C、非典型肺炎、滋病 D、肝炎、肺结核 68、在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生几例以上同种同源感染病例的现象为医院感染暴发？（A）

A、3例以上 B、5例以上 C、2例以上 D、10例以上 69、、某医务人员违反《医疗废物管理条例》规定，将污染针头放入感染性废物包装袋内，造成他人刺伤而感染了血源传播性疾病，该医务人员应依法承担什么责任？（D）A、刑事责任 B、行政处罚 C、民事责任 D、民事赔偿责任

70、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用几层包装物，并及时密封？（A）

A、双层 B、单层 C、三层 D、无要求

71、医务人员洗手后，选择的干手方法错误的是？（C）

A自然晾干 B一次性纸巾 C非一次性使用的毛巾 D干手器 72、外科手消毒正确的是：（C）

A、不同患者手术之间不必重新外科手消毒，更换手套即可 B、手套破损不必重新外科手消毒，更换手套即可 C、手被污染时，应重新进行外科手消毒

D、流动水冲洗后不必擦干可直接用手消毒剂消毒 73、预防导尿管相关尿道感染措施错误的是：（C）

A、集尿袋应保持低于膀胱水平，及时清空袋中尿液 B、保持引流的密闭性，不轻易打开导尿管与集尿袋接口

C、集尿袋每天更换 D、应每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔出导尿管 74、经飞沫传播的疾病患者的隔离措施不正确的是：（C）A、应减少转运，当需要转运时，医务人员应注意防护

B、患者病情允许时，应戴外科口罩，并定期更换。应限制患者的活动范围 C、患者之间、患者与探视者之间相隔距离在0.5米以上，探视者应戴外科口罩 D、加强通风，或进行空气的消毒

75、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为（C）A．4小时；24小时 B．6小时；12小时 C．2小时；24小时 D．1小时；12小时

76、医院内肺炎（HAP）预防控制措施错误的是：（D）

A、存在HAP高危因素患者，用0.2%洗必泰漱口或口腔冲洗2-6小时1次。

B、如无禁忌症，应将床头抬高30°。

C、鼓励患者正确咳嗽，必要时翻身、拍背，促进痰液引流。D、常规采用选择性消化道脱污染来预防。77、关于标准预防的意义错误的是：（C）

A、对医务人员和病人均有保护作用 B、能防止血液传播性疾病传播

C、不能防止非血液传播性疾病传播 D、在标准预防的基础上，再根据疾病的传播途径采取隔离预防措施

78、以下哪种物品不属于病理性废物？（B）

A手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官;B各种废弃的医学标本;C病理切片后废弃的人体组织、病理腊块;D医学实验动物的组织、尸体。79、病人使用过的吸氧面罩属于哪种医疗废物？（A）

A感染性废物； B 病理性废物； C损伤性废物； D一次性废物。80、《医院感染管理办法》自何年9月1日起施行。（B）

A．2005 B．2006 C．2004 D．2003

三、多选题。

1、《医院感染暴发报告及处置管理规范》规定，医院发现以下情形时，应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。（AB）

A、5例以上疑似医院感染暴发B、3例以上医院感染暴发C、出现医院感染散发D、由于医院感染暴发直接导致患者死亡

2、《医院感染暴发报告及处置管理规范》规定，省级卫生行政部门接到报告后组织专家进行调查，确认发生以下情形的，应当于24小时内上报至卫生部。（ACD）A、5例以上医院感染暴发； B、10例以上医院感染暴发；

C、由于医院感染暴发直接导致患者死亡； D、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。

3、根据《医院感染管理办法》要求，医疗机构应当严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，达到以下那几种要求（ABCD）

A.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平； B.接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；

C.各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。D.一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。外科手消毒应遵循以下原则（ACD）

（A）先洗手，后消毒。（B）刷手后戴无菌手套（C）为不同患者进行手术时应重新进行外科手消毒（D）手套破损时应重新进行外科手消毒。

5、根据医疗废物分类目录，医疗废物分为：（ABCDE）

A 病理性废物； B感染性废物； C 损伤性废物； D化学性废物； E药物性废物。

6、以下哪些物品属于感染性废物？（ABD）

A、外科换药后的纱布、引流条;B、废弃的培养基、细菌标本;C、采血针； D、废弃的血液、血清。

7、对医疗废物收集的要求（ABCD）

A、各类医疗废物应分类收集，不能混合。

B、少量的药物性废物可以混入感染性废物中，但应当在标签上注明。C、禁止将医疗废物混入生活垃圾。

D、病原体培养基、毒种保存液等高危险废物，应当先在产生地点消毒后，再按感染性废物处理。

8、对盛装医疗废物的包装物或容器的要求：（ABD）

A、包装物或容器外应有警示标识，B、包装物或容器外应有中文标签。

C、包装物或容器盛满医疗废物后应严密封口。D、放入包装物或容器的感染性废物不能取出。

9、手术切口感染常见的原因有（BCD）A、未使用抗菌药物 B.术中止血不彻底，缝合留有死腔； C．未严格执行无菌技术；D．病人免疫功能低下；

10.医院感染的传播途径主要包括（ABCD）

A．接触传播 B．空气传播 C．水、食物 D．飞沫传播

11、医院感染是指（ABCD）A．住院病人在医院内获得的感染 B.在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染

C．不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染 D．医院工作人员在医院内获得的感染

12、手足口病的传播途径包括（BC）

A、空气传播 B、接触传播 C、飞沫传播 D、饮水传播

13、下列说法正确的是（AB）

A.杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理为消毒。B.杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理为灭菌。C.杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理为消毒。

D.杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理为灭菌。

14、消毒因子的作用水平分哪几级？（ABCD）

A.灭菌；B.高水平消毒法；C.中水平消毒法；D.低水平消毒法。

15、根据《消毒技术规范》要求，紫外线消毒适用于哪些方面？（AB）A.室内空气；B.物体表面；C.包装容器 D.医疗废物。

16、治疗性应用抗菌药物品种的选用原则（ABC）

（A）根据病原菌种类及细菌药物敏感试验 的结果选择抗生素

（B）危重患者在未获知病原菌及药敏试验结果前，可根据患者情况推断最可能的病原菌，先给予抗菌药物经验治疗。

（C）住院病人在开始抗菌治疗前，应先留取相应标本，立即送细菌培养，以尽早明确病原菌和药敏结果。

（D）门诊病人不需要开展药敏工作

17、医院感染流行病学3大要素指（ABD）

A、传染源 B、传播途径 C、耐药菌 D、易感人群 E、以上都是

18、个人防护用品包括（ABCDE）

A、口罩 B、帽子 C、防护衣 D、眼罩 E、手套

19、标准预防是医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括（ABCD）A、手卫生 B、个人防护用品的使用 C、安全注射 D、穿戴PPE正确处理患者环境中污染的物品与医疗器械 20、手卫生包括（ABC）

A、洗手 B、卫生手消毒 C、外科手消毒 D、消毒剂泡手

21、医院感染的易感人群有（ABCD）

A、机体免疫功能严重受损者 B、营养不良者

C、老年人 D、长期使用广谱抗菌药物者

22、下列哪些措施是预防医院感染的主要措施（ABCD）

A、认真洗手 B、合理使用抗生素 C、严格执行无菌操作 D、消毒隔离

23、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染(ABD)：

A、手感潮湿 B、与潮湿物接触 C、在有效期内 D、包装松散

24、采用呼吸道隔离的疾病有（A、B、C）

A、麻疹 B、腮腺炎 C、流脑 D、甲肝

25、医院感染暴发的可能途径有（A、B、C、D）A、医务人员携带特殊的耐药菌； B、共用呼吸机治疗； C、消毒供应室灭菌器械不合格； D、一次性无菌医疗用品污染。

26、医院内的外科伤口感染，须拿取标本做细菌培养时，标本的采样应尽可能取自新鲜的脓液，才具有临床诊断的意义。而正确的采样方法，以下哪些正确？（B C）A、将伤口的敷料去除后，直接拿无菌的棉签取标本送检。

B、将伤口的敷料去除后，拭去表面旧的引流液，再用无菌的棉签取标本送检。

C、将伤口的敷料去除后，拭去表面旧的引流液，用无菌空针取深部伤口新脓液标本送检。D、直接拿伤口敷料上的渗液送检。

27、易引起医源性感染的因素包括（ABCDE）

A 多次进行侵入性操作 B 使用未经完全灭菌的各种医疗器械 C 环境污染严重，如空气、医务人员的手等

D 医务人员的职业暴露 E 输入已被污染的药品、血液及血液制品

28、下列哪些方法可以达到灭菌（ACD）

A 压力蒸汽灭菌 B 含氯消毒剂浸泡 C 环氧乙烷气体 D 2%戊二醛浸泡10小时 E 紫外线照射

29、下列属于高度危险性物品的是（ABD）

A手术器械 B 导尿管 C 气管镜 D 腹腔镜 E麻醉机管道 30、下列哪些消毒剂属于灭菌剂（ABE）

A 戊二醛 B 过氧乙酸 C 含氯消毒剂 D 乙醇 E甲醛

31、使用口罩时，下列说法正确的是（ABCD)A 一般诊疗活动，外科口罩

B 手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩

C 接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩 D 医用防护口罩的效能持续应用6-8小时，遇污染或潮湿应及时更换

32、医务人员选择洗手或使用速干手消毒剂，下列说法正确的是（ABCE）A直接接触每个患者前后，B从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时

C 接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后 D直接为传染病患者进行检查、治疗、护理之后 E 进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前

33、以下哪些物品属于感染性废物？（ABCD）

A.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液 B.各种废弃的医学标本 C.废弃的血液、血清 D.使用后的一次性使用医疗用品

34、以下哪些物品属于损伤性废物？（ABCD）

A.载玻片 B.玻璃安瓿 C.医用针头、缝合针 D.备皮刀

35、以下物品属于药物性废物有哪些？（ABCD）A.废弃的疫苗、血液制品 B.废弃的免疫抑制剂 C.废弃的可疑致癌性药物 D.废弃的致癌性药物

36、以下哪些物品属于化学性废物？（ABCD）

A.医学影像室废弃的化学试剂 B.废弃的过氧乙酸； C.废弃的汞血压计、汞温度计 D.废弃的戊二醛消毒剂

37、标准预防措施正确的是：（ABCD）

A、严格遵循手卫生规范 B、接触血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜或伤口时必须戴手套

C、可能会接触溅出的血液、体液时必须戴外科口罩、防护镜，穿保护衣 D、防范利器伤 E、摘手套后不方便可以不洗手

38、防止医务人员在诊疗护理活动中发生利器伤的正确做法是：（ACD）A、利器盒应放在利器使用处，保证针头等离开病人身体后立即放入

B、医生为病人进行穿刺操作后，应把针头一并包入穿刺包内，由护士来处置 C、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套，必须回套时应单手操作 D、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器

39、手术时预防应用抗菌素给药方法正确的是：（ABE）A、清洁手术术前0.5-1小时内给药或麻醉诱导期给药 B、手术时间超过3小时或失血量大术中给与第2剂 C、总预防用药时间不超过48小时

D、清洁-污染手术必要时延长用药时间至72小时 E、污染手术应依据患者情况酌情延长用药时间

40、以下哪些是属于突发公共卫生事件？（ABCD）

A.新发现重大传染病疫情 B、群体不明原因疾病 C、重大食物中毒 D、重大职业中毒

四、判断题。

1、医院感染暴发报告范围，包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。（√）

2、医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发，应当及时采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全。（√）

3、医院发生疑似或者确认医院感染暴发时，应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。（√）

4、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手。（×）

5、洗手的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染（×）

6、医疗卫生机构应当根据《医疗废物分类目录》，对医疗废物实施分类管理。（√）

7、包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。（√）

8、禁止医疗卫生机构及其工作人员转让、买卖医疗废物。（√）

9、医疗卫生机构的工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时，应当采取相应的处理措施，并及时报告机构内的相关部门（√）

10、禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。（√）

11、无植入物手术后30天内、有植入物手术后1年内发生的与手术有关并涉及切口的感染可以诊断为切口感染。（√）

12、不发烧的普通感冒不是医院感染。（√）

13、常用的消毒方法分物理消毒法、化学消毒法、生物消毒法3大类。（√）

14、碘伏属中效消毒剂。（√）

15、外科手术预防用药基本原则：根据手术野有否污染或污染可能，决定是否预防用抗菌药物。（√）

16、清洁-污染手术：是指手术部位存在大量人体寄殖菌群，手术时可能污染手术野引致感染的手术，例如消化道手术。（√）

17、接触传播是医院感染的最主要的传播方式。（√）

18、标准预防是对患有感染性疾病的病人采取的一系列基本预防措施。（×）

19、手套可以有效阻隔病原体传播，戴手套操作可以不用洗手。（×）20、接触传染患者污物之后可用速干手消毒剂消毒代替洗手。（×）

21、医生为病人查体前可以采用速干手消毒剂进行手的消毒然后为病人查体。（√）

22、一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。（√）

23、新生儿经产道发生的感染不属医院感染。（×）

24、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物可以混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。（×）

25、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现，属于医院感染。（×）

26、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。（√）

27、使用后的医疗器械应按清洗——消毒——灭菌的步骤处理。（√）

28、医院感染病例应在24小时内上报医院感染管理部门，如遇暴发倾向时，随时报告。（√）

29、医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的，应当按照《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告和处理。（√）30、由于诊疗措施激活的潜在性感染,如结核杆菌等的感染属医院感染(√)

31、临床使用一次性使用医疗用品前，应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变等（√）。

32、疑似医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例（∨）

33、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一消毒（×）

34、发生于术后30天以内的手术切口感染属于医院感染（∨）

35、当出现医院感染病例时，经治医生必须在24小时内填表，报告医院感染管理科（∨）

36、体温表、胃肠道内镜、气管镜、喉镜、麻醉机管道属于中度危险性物品，根据消毒要求不同，应采用高水平消毒法（∨）

37、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后，应选择洗手或使用速干手消毒剂（×）

38、医务人员接触多个同类传染病患者时，防护服可连续应用；接触疑似患者，防护服应每个患者之间进行更换（∨）

39、为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作、可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用防护镜（×）

40、少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应在标签上注明（∨）

41、放入包装物或者容器内感染性废物、病理性废物、损伤性废物，在必要时可取出，但应戴手套（×）

42、医疗卫生机构应当建立医疗废物暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物（∨）

43、医疗废物与旅客可在同一运输工具上载运，但应做好防护（×）

44、医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。（√）

45、自身感染又称外源性感染，其感染源来自病人自身。（×）

46、新生儿在住院48小时内出现单纯疱疹，弓形体病、水痘等属于医院感染。（×）

47、在条件不够如时间紧迫时，高度危险物品用高水平消毒即可以使用。（×）

48、预防呼吸机相关肺炎床头抬高30-45度（无禁忌症情况），是为了防止胃内容物反流吸入气道。（√）

49、非全浸式内镜的操作部，应用清水擦拭后再用75%乙醇擦拭消毒（√）

50、肌肉、皮下及静脉注射的消毒皮肤面积应≥5cm；PICC、植入式血管通路的消毒范围直径应>15cm，至少应大于敷料面积（√）

五、简答题。

1、简述抗菌药物治疗性应用的基本原则

（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；

（2）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；（3）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；

（4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。

2、医务人员正确的洗手方法是什么？

答：在流动水下，使双手充分淋湿。取适量皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：①掌心相对，手指并拢，相互揉搓。②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。

3、请简述“洗手与卫生手消毒的原则”。答：当手部有血液或其他可见污染时，应用肥皂或皂液和流动水洗手。当手部没有可见污染，宜使用速干手消毒剂代替洗手。

4、请述Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的原则。

答：Ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌药物，确需使用时，要严格掌握适应证、药物选择、用药起始与持续时间。给药方法要按照《抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，术前0.5-2小时内，或麻醉开始时首次给药；手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂；总预防用药时间一般不超过24小时，个别情况可延长至48小时。

5、《医院感染管理办法》第十二条对医疗器械、器具的消毒工作技术规范的要求有哪些？ 答：进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。

各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。

医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。

6、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应当立即对局部实施的处理措施是什么？ 答：①用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

②如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。③受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。

7、WHO提出的“手卫生五个重要指征”是指什么？ 答：“两前三后”：接触患者前后、无菌操作前后、接触患者及其周围环境后。

8、启用后的药液最长不得超过多少时间？

答：抽出的药液最长不得超过2h；作为溶媒启封抽吸的无菌药液，最长使用时间不得超过24h。使用中一旦污染，应立即废弃。建议使用小剂量包装溶媒。