院感知识—讲课

第一篇：院感知识—讲课

院感知识培训

一、相关概念

1、清洁：清除污染物品上的污染物及微生物，尽可能降低至安全水平。消毒：杀灭或清除外环境中除芽胞以外的各种病原微生物，使之达到无害化处理。

2、灭菌：杀灭或清除外环境中的一切微生物，包括细菌的芽胞。

3、医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

4、外源性感染（交叉感染）：病原体来自病人以外，即病人与病人、病人与医务人员之间的直接感染，或通过水、空气、医疗器械等的间接感染。

5内源性感染（自身感染）：病原体来自病人本身，即病人自身携带的病原体引起的感染。

6、标准预防：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行的隔离。强调双向防护。

二、无菌技术操作原则

1）环境清洁：湿式清扫，每天空气消毒，保持通风，减少走动。

2）工作人员：修剪指甲、洗手，代号帽子口罩，必要时穿无菌衣，戴无菌手套。

3）无菌物品的管理：怎样保管？无菌物品和非无菌物品应分别放置，无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包内，无菌包外注明物品的名称、灭菌日期，无菌物品要按有效期或失效期先后顺序放置，无菌包在未污染的情况下保存期为7天，过期或包布有潮湿均应重新灭菌。怎样取？工作人员面向无菌区域，用无菌持物钳取无菌物品，手臂保持在腰以上水平，注意不可跨越无菌区域，无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内。怎样保持无菌？操作时不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏，怀疑无菌物品被污染不可使用。4）防止交叉感染：一份无菌物品只能供一个病人使用。

三、院感知识新理论

1、标准预防的原则是什么？ 双向防护

2、无菌持物钳使用的理念是什么？ 以无菌持物钳夹取无菌物品一次性使用

3、储槽和敷料罐能否无菌物品？不能。不能提高灭菌的温度，不能做微生物的屏障。

4、产房手术室擦拭清洁卫生的基本方法是什么？平行擦拭

5、怎样戴口罩？

一次性口罩：分三层，不能戴反面；戴上口罩后将口罩的折叠拉平，金属鼻夹塑形，口罩四周与面部紧贴；阻菌率达95%。污染口罩及时更换，连续戴口罩4小时更换。

6、手卫生规范条例于2009年12月1日施行。一般洗手：六步洗手法，每步10-15秒，共计60秒。

四、传达部分中华护理学会举办的院感知识培训内容及在我院的一些相关要求

1、产科、妇科、儿科、ICU是产生医疗垃圾最多的科室，如血液、排泄物、分泌物。

2、每做一台手术必须倾倒一次垃圾，双层塑料袋、双头结扎。

3、手术室、沐浴室的池子每天清洗消毒。

4、空气消毒一小时，40分钟后才开门开窗通风、进人。

5、消毒液进行皮肤粘膜消毒在待干的过程中是一种杀菌的过程。新生儿断脐带用2—2.5%碘酊涂擦2遍，分别待干。第二天用0.25%碘伏涂擦2 遍，分别待干。静脉输液和肌肉注射用碘伏消毒两遍，分别待干后再行穿刺注射。消毒液未待干就行穿刺注射是违规操作，举例：体检抽血后出现静脉炎。

6、产科、儿科不能使用干肥皂，举例：2009年3月份天津市某妇保院，新生儿室一起院内感染就是使用干肥皂引起的。使用干肥皂的其他科室必须将干肥皂在每次洗手时冲洗肥皂，切忌用手直接抹干肥皂。

7、沐浴室的台布每天更换。浴巾必须灭菌。

8、婴儿室消毒用含氯消毒剂的浓度250mg/l，擦拭后10—15分钟再用清水擦拭。暖箱一般用清水擦拭，只有在有血液、体液污染时才使用消毒剂。婴儿暖箱的终末消毒：用含氯消毒液擦拭30分钟后用自来水擦拭，撤除暖箱零件，全面擦拭后，用紫外线灯照射1小时。

9、湿化瓶及管道、压脉带由供应室统一回收，多酶浸泡——毛刷刷洗（在水中刷洗）——自来水冲净——高效消毒液（即含氯消毒液）浸泡——自来水冲洗——无菌水冲洗—烘干—戴无菌手套用无菌包布打包，湿化瓶及管道单个包装。压脉带用无菌纸单个包装后装入无菌的启闭式饭盒。注明消毒有效期及责任人，保存时间7天。注意不能当成无菌物品使用，只能作为消毒物品。

10、血压计、听诊器每天用清水擦拭，有传染性的或有体液血液污染的用消毒液擦拭，每周集中消毒一次。

11、手术器械清洗、保湿，由供应室回收统一处理；传染性器械清洗后有标记（用黄色口袋双层包装），供应室回收后先浸泡，再用多酶处理；被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的器械，应先浸泡于1mol/l氢氧化钠溶液内作用60分钟后再由供应室回收处理。

12、可回收的所有医疗用品不再由科室浸泡消毒，如被血液、体液、分泌物、排泄物污染的医疗用品应戴手套先清洗，由供应室统一回收处理；有传染性的用品科室须注明（用黄色口袋双层包装），供应室回收后先用消毒液浸泡。再用多酶处理。

第二篇：屈开讲课感

有感于屈开《卓越成长的阶梯》

听了屈开老师的课，心里觉得非常沉重。孩子的成长靠什么？教育应该由谁负责？ 问题出在哪里？如何唤醒孩子、家长、教师？如何让孩子快乐学习，享受学习?如何让孩子拥有真正的学习动力？

孩子的教育是社会、学校、家庭共同做的事情，孩子不好，谁也不应该推卸责任。作为家长，我首先要做检讨。我们以前有许多做的不好的地方，不懂得教育孩子，打骂、体罚的事经常有，特别在语言方面，常常不经意就伤了孩子的自尊心。于是孩子讨厌学习，觉得学习是个很痛苦的事，也变得非常不自信。郭敏杰以前的状况有点糟糕，不太喜欢学习，作业应付完成，很少自觉学习。喜欢玩游戏、听流行歌曲、打牌，有时还说谎。自从上次听了屈开老师的课，我们家当天晚上就召开了家长会，我和他妈妈都做了自我检查，郭敏杰自己也有了“超越梦想”的冲动。最近我好像有种顿悟的感觉，一个人要改变自己真的很难，要我们自己不批评孩子，就很难做到。所以，我也想给孩子一个相对宽松的环境。有时，生命就在你不经意之间创造奇迹。

把战斗变为引导。正确的引导孩子培养自己的学习兴趣，学习动力，制定短期和长期的学习目标。有目标才能有计划，有计划才有取胜之路。多多鼓励孩子，增强孩子的自信心。横刀立马北大，自有四中学生。

持之以恒，保持一颗平常之心。教育孩子的路很漫长，一时的高低说明不了什么，十几年以后你会发现，生命的成长其实很简单。

我们一定配合学校、老师把孩子教育的天天向上，请老师一定“不抛弃，不放弃”我们的孩子，相信他们，他们会成为你的奇迹。

第三篇：院感相关知识

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染

–包括在住院期间发生的感染和在医院获得,出院后发生的感染； –但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。–医务人员在医院获得的感染也属于医院感染” 医院感染的特点：

• 地点——必须在医院内（院内感染并发病，院内感染院外发病）• 时间——疾病潜伏期是判定感染发生时间和地点的主要依据（感染→潜伏期→发病）

• 对象——包括一切在医院活动的人群，包括住院、门诊、陪护及工作人员。控制医院感染的意义

1、医院感染是医院医疗质量的核心问题，是现代医院质量管理的重要目标之一。

2、医院感染影响患者的康复，住院时间长。

3、加重社会与个人的经济负担，造成卫生资源的浪费。医院感染发生的原因

1、个体抵抗力下降、免疫功能受损

2、侵入性诊治机会增加

3、抗生素滥用

4、医院卫生设施、管理机制不完善

第四篇：院感知识

院感知识

什么是院感? 指任何人在医院活动期间由于遭受病原体侵袭而引起的诊断明确的感染或疾病均称为医院感染.院感研究对象: 包括住院患者、医务人员、门诊急诊患者、陪同人员、探视人员及其他医院流动人员。但以上人员除住院患者，其他人员在医院内停留时间相对短暂，常常难以确定其感染是否来自于医院，所以院感的对象主要为住院患者。院感概念：

目前院感的概念通常引用卫生部颁布的《医院感染管理规范（试行）》中的定义。

定义:是指住院患者在医院内获得的感染，包括在医院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染。但不包括入院前已经开始或入院已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

根据病原体来源不同，可将院感分为内源性和外源性。

1内源性、又称自身感染：病原体来自患者自身菌群。即寄居在患者体内的正常菌群或条件致病菌，当人的免疫力功能受损，健康状态不佳或抵抗力下降时才会发生感染。

2外源性、又称交叉感染：病原体来自患者体外即由院内其他人或环境传播给患者引起的感染。院感危险因素：

个体抵抗力下降，免疫功能受损：

a.３岁以下的小儿自身免疫系统发育尚不完善，６０岁以上的老人脏器功能衰退，防御功能低下抵御力下降，女性特殊生理状况如：月经期、哺乳期．个体比较敏感，抵抗力下降． b.病理因素：患者本身对病原微生物抵抗力降低如：恶性肿瘤、血液病、放疗化疗的应用． 院感危险因素：

1侵入性诊疗操作，破坏皮肤黏膜屏障：如器官移植、血液透析、中心静脉插管和脑室引流等。2抗生素滥用：如无适应症的预防性用药、术前用药时间过早等，均易致耐药菌诛增加，菌群失调。

3医院管理机制不完善：医院建筑步局不合理、卫生设施不良、消毒灭菌存在缺陷。院感传播途径： 定义：指在医院感染的病原体从病原体排至其在新的易感者体内繁殖所经历的全部过程。

1、接触传播：是医院感染的最常见传播方式之一。分为直接传播（病人或医务人员直接与感染源接触而获得）间接传播（病原体污染了医疗设备和用具通过接触这些物品所造成的传播）院感传播途径：

2、空气传播：悬浮在空气中的病原微生物微粒以空气为媒介，而进行的传播（如患者咳漱、打喷嚏）。

3、消化道传播：各种原因导致医院水源或食物被病原微生物污染（如甲肝、感染性腹泻）

4、注射、输液、输血传播：通过污染的药液、血制品、注射或输血器械等途径传播感染（输液、输血中发热反应，输血导致的丙肝等）

清洁、消毒、灭菌.是预防和控制院感的重要措施。

清洁 是指用清水、清洗剂、机械去污等物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物。适用于：地面、墙壁、医疗护理用具等物体表面处理。适去除和减少微生物，也是物品消毒灭菌的前期步骤。

消毒 是指用物理或化学方法消除或杀灭芽孢以外的所有病原微生物。

灭菌 是指用物理或化学的方法杀灭全部微生物，包括致病和非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。常用物理消毒灭菌

1热力消毒灭菌:利用热力破坏微生物的蛋白质.核酸导致其死亡.2干热法:燃烧污染的废气物、病理标本、带脓性的敷料、纸张。3湿热法：煮沸消毒、压力蒸汽灭菌等。常用物理消毒灭菌

辐射消毒：利用紫外线的灭菌作用，使菌体蛋白质光解、变性导致细菌死亡。日光暴晒法: 日光暴晒法：利用日光的热、干燥、紫外线的作用来杀菌。1）用途：常用于床垫、毛毯、书籍、衣服等的消毒。

2）方法：将物品放在阳光下直射，暴晒6小时可达到消毒效果，中间要定时翻动。紫外线消毒: 紫外线可以杀灭各种微生物，包括细菌、真菌、病毒和立克次体等.紫外线属于电磁波辐射，杀菌最强的波长范围是250～270nm。紫外线作用机制: 1用于微生物的DNA使其失去转换能力 2破坏菌体蛋白质 3降低菌体氧化酶活性 4使空气中的臭氧电离产生极强杀菌作用的臭氧 消毒方法: ①空气消毒：有效距离不超过2m，照射时间20～30分钟。

②物品消毒：有效距离不超过25～60cm，消毒时将物品摊开或挂起,照射时间20～30分钟。消毒注意事项: ① 保持室内清洁、干燥，室内温度20～40℃，相对湿度40％～60％时，紫外线消毒最为适宜 ②保持紫外线灯管清洁，一般每2周用无水乙醇擦拭1次，发现有污垢应随时擦拭。

③保护眼睛和皮肤：紫外线对眼睛和皮肤有刺激作用，易引起眼炎、皮炎，且臭氧对人体不利，因此一般不在有人的环境中使用，必须使用时应戴防护镜，穿防护衣，或用被单遮盖肢体。④紫外线穿透力较差，消毒时物品应摊开或挂起，且定时翻动以保证各表面均受到直接照射。⑤记录消毒时间应从灯亮5～7分钟开始，如需再次开启，应间隔3～4分钟。⑥定期检测紫外线灯管照射强度，一般每隔3～6个月1次，低于70μW／cm2时应予以更换，或建立登记卡，使用时间超过1000小时应予以更换。⑦定期作空气培养监测消毒效果。化学消毒剂

利用化学药物使微生物的蛋白凝固变性，酶蛋白失去活性，抑制微生物代谢、生长、繁殖的消毒灭菌方法。如：患者皮肤黏膜、排泄物及其周围环境、含有金属器皿等的消毒。灭菌剂 甲醛 戊二醛 高效消毒剂 过氧乙酸 中效消毒剂 醇类、碘类 低效消毒剂 酚类、胍类 消毒剂使用原则： •坚持合理使用。

•根据物品性能选择合适的消毒剂。

•严格掌握消毒剂的有效浓度，消毒时间及使用方法。•熟悉消毒剂的毒副作用，做好工作人员的防护。

•消毒后的物品在使用前须用盐水冲洗，以免刺激人体细胞。•消毒剂中不能放纱布、棉球等，以防止减低消毒效力。

•消毒剂过期更换，易挥发得到要加盖，并定期检测调整浓度。无菌物品保存有效期：

•打开的无菌包有效期4小时 无菌盘有效使用时间4小时

•打开的消毒液连续使用有效期3天 •打开的棉签有效使用时间24小时

•抽出的药液，开启的静脉输入无菌液体须注明启用日期、时间、超过2小时不得使用，启封抽

吸的各种容媒超过24小时不能使用。氧气湿化瓶等管道消毒方法： •首先应彻底清洗干净，擦干

•用0.1%含氯消毒液浸泡30分钟后用无菌水冲洗干净，晾干备用

•长期使用的湿化瓶每日更换，呼吸机管道》48h更换，临时使用的一人一用一消毒。手消毒

•医务人员的手经常直接或间接的与污染物品或患者接触，极易引起医院感染。•洗手是防止院感传播的重要措施之一 科学的洗手方法和步骤

•衣帽整洁，修剪指甲，取下手表，卷袖过肘 •打开水龙头调节水流、水温 •湿润双手，关上水龙头并取清洁剂涂抹 •按序揉搓双手 •打开水龙头，流平冲净

•擦手纸或毛巾擦干或烘干机下烘干。七步洗手法：

•第一步：洗手掌，掌心相对，手指并拢相互揉搓

•第二步：洗背侧指缝 手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行 •第三步：洗掌侧指缝 掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；

• 第四步：洗拇指 一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行；

• 第五步：洗指背 弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；

• 第六步：洗指尖 弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行； • 第七步：洗手腕、手臂 揉搓手腕、手臂，双手交换进行。职业暴露

•定义：是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中意外被病人的血液、体液污染了皮肤或者黏

膜或者是被血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤有可能被病毒感染的情况。局部处理措施：

•用肥皂和流动水清洗被污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

•如有伤口应轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，用肥皂水或流动水清洗。

•口应用消毒液（如75%的酒精，0.2%～0.5%的过氧乙酸，0.5%碘伏等）浸泡或涂抹消毒，并

包扎伤口。被暴露的粘膜，应用生理盐水或清水冲洗干净。•报告科主任，根据伤口情况采取主动、被动免疫措施。医疗废物

•是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗废物共分五类。医疗废物分类：

•感染性废物：医疗活动中产生的各种废物、敷料、棉垫、一次性棉签、棉球，使用过的手套、引流袋等

•病理性废物：切除的组织、器官、死胎、血液、体液 •损伤性废物：注射针头、采血针、手术刀

医疗废物分类：

•化学性废物：指过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品，包括废弃的一般性药品,，废弃的细

胞毒性药物和遗传毒性药物等

•化学性废物是指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品，如废弃的化学试剂、化学消

毒剂、汞血压计、汞温度计等。医疗废物注意事项

•应达到包装物或容器的3/4时，使用有效的封口方式，使包装物或者容器封口坚实。•严密包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应于污染处进行消毒处理或增加一层包装。

第五篇：院感知识

1．清洁区：凡未被病原微生物污染的区域称为清洁区。更衣室、值班室及库房等。2．半污染区 有可能被病原微生物污染的区域称为半污染区。医护办公室、治疗室、化验室、内走廊及出院卫生处置室等。

3．污染区 凡被病原微生物污染或被病人直接接触和间接接触的区域称为污染区，病室、厕所等。ICU开放床位数12张，每床使用面积不小于15㎡。床间距＞1米。每个病房最少配一个单间。使用面积不少于18㎡。

62、收治范围：

1、急性、可逆、已经危及生命的脏器功能不全，经过严密监测和加强治疗短期内可能得到康复的患者。

2、存在各种高危因素，具有潜在生命危险，经严密监护和有效治疗可能减少死亡风险的患者。

3、在慢性脏器功能不全的基础上，出现急性加重并威胁生命经严密监护和有效治疗可恢复到原来状态的患者；慢性消耗性疾病及肿瘤终末状态、不可逆性疾病和不能从加强监护治疗中受益的患者，一般不是重症加强治疗病房的收治范围。转出指征：

1、急性器官或系统功能衰竭已基本纠正，需其他专科进一步诊断治疗；

2、病情转入慢性状态；

3、病人不能从继续加强监护治疗中受益。

63.有负压病房。传染病负压隔离病房的功能主要有两点，一是利用负压原理隔离病原微生物，同时将室内被患者污染的空气经特殊处理后排放，不会污染环境；二是通过通风换气及合理的气流组织，稀释病房内的病原微生物浓度，并使医护人员处于有利的风向段，保护医护人员工作安全。传染病负压隔离病房一般由病室、缓冲间、卫生间三部分组成。传染病负压隔离病房使用一套送风净化装置，二套排风净化装置。送风净化装置由送风柜和粗效、中效、高效过滤装置组成，过滤效率为99.99%。（粒经≥0.3μm）。排风净化装置排风柜和粗效、中效过滤装置组成，过滤效率为99.99%（粒经≥0.3μm）。为了保持有效的压力，除了必要的出入口，所有的门窗都必须保持关闭。负压病房送风排风应经过初、中、高效过滤器三级处理，每小时换气6次以上。负压病房应设置压差传感器，用来监测负压值或用来自动调节不设定风量阀的通风系统的送排风量。为了保持房间的负压，排风量最小应大于送风量的85立方每小时。64.负压病房内空气传播的病菌不会传播到病房外的空气中。负压病房适用于通过通过空气传播的传染病病人，使病菌病毒得到集中的杀灭。比如：（1）可以通过空气传播的颗粒，一般认为直径﹤5um，能在长时间远距离散播后仍有传感性的颗粒。①专一的空气途径：肺结核、曲菌；②经多种途径，以空气传播为主：麻疹病毒、水痘带状疱疹病毒；③通常经过其他途径，但在特殊情况下（气管插管、气管切开开放性气道吸引等）：天花病毒、SARS病毒、流感病毒、诺如病毒等。

65：多重耐药菌感染的类型：根据发病快慢和病程长短可分为急性感染和慢性感染，另外可出现不感染、隐性感染、显性感染，根据感染的部位及性质，分为局部感染和全身感染，全身感染可分为菌血症、败血症、毒血症、脓毒血症。我科常见病原体是鲍曼不动杆菌。常对舒普深、米诺环素、亚胺培南敏感。

66：无，若有艾滋病免疫缺陷的病人，我们的处理：体温计、血压计、听诊器、止血带供病人专用，其它生活用品均与其它病人分开。当病人接受手术及一些辅助治疗或检查时，注册护士应事先通知手术室及辅助科室做好预防准备。在接触病人的分泌物、排泄物、血液、人体组织或粘膜时应戴乳胶手套。在进行容易发生血液、体液喷溅的操作时应穿一次性围裙、戴口罩及护目镜。注意自身预防。医护人员做检查操作时要小心，避免被用过的针头、器械刺伤，避免破损的伤口直接感染，工作衣帽被血渍或分泌物污染后应立即清洗和消毒。病人的排泄物、痰液、残余剩饭倒入不透水的双层密闭袋中，做好标记后送出病房。标本收集: 收集病人的血、痰、尿、粪标本时，一律要戴双层乳胶手套，并注明警告标志，用两个特殊的红袋子装好送至检验科，化验单贴上红色标记，并用电话通知检验科。征求病人同意签名后方可做HIV抗体试验。

67：30.31页医院感染管理制度

72：有，组织本科室预防和控制医院感染知识的培训及时学习上级和医院下发的有关文件和资料，每月至少学习一次。专职人员每年不少于15学时，其他管理人员每年不少于6小时，新上岗人员不少于3小时。73.74.护士六部洗手法。75.ICU感染监测数据

76.MRSA是一种常见的多重耐药菌，苯唑西林耐药的金黄色葡萄球菌。单间隔离，接触这类病人戴口罩帽子，穿隔离衣，接触体液或血液、处理污物敷料和接触感染性物质的操作应戴手套。诊疗护理操作时，穿戴相应的防护用品。如：眼罩、防护面罩、防水围裙、专用鞋。35.36.37

77.呼吸机维护记录 78.3、报告病种：

甲类传染病2类：鼠疫、霍乱

乙类传染病26种：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1。

丙类传染病11种：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。

1、医院为法定传染病责任报告单位，本院执行职务的医务人员为责任报告人。

2、在诊疗过程中发现法定传染病，由首诊医生或其他执行职务的人员，按要求规范填写传染病报告卡，并及时通知疫情报告人员。

3、责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原携带者时应尽快通知预防保健科，预防保健科应于2小时内将传染病报告卡通过网络直报。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和病原携带者在诊断后，应于24小时内将报告卡报送预防保健科，由预防保健科进行网络直报。

79.发生药物不良反应怎么处理？

报告程序： 1.临床医师和护士在临床诊断过程中，如发现药品不良反应或疑似药品不良反应，应及时上报科主任或护士长，科主任或护士长及时通知药品不良反应信息员，上报药剂科及医务科。2.药品不良反应信息员接到报告后，立即到科室对患者病情及用药情况进行分析、调查，填报《药品不良反应报告表》上报市药品不良反应监测中心，并对发生药品不 良反应情况需反馈给药剂科主任。

四、处理流程: 1.若患者情况紧急，不论判断如何，都应及时对症处理，并把药品不良反应因素列入对原因的考虑之列，再次详细询问既往史，并避免使用过敏发生率高的药物。2.对本事件是否为药品不良反应做出判断，若判断有困难，请示上级医生或反馈给医院药事管理委员会和药品不良反应监测中心。3.同医院药品不良反应监测人员联系，并妥善保存原始资料，等待药物不良反应监测人员的进一步处理。4.一旦判断是药品不良反应，待患者情况稳定后，应及时填写药品不良反应事件报告表，内容尽量详尽。对患者及其家属进行相关的解释。

80.气管插管护理规范性操作 27、28、29页