感控知识（模版）

第一篇：感控知识（模版）

发生针刺伤的处理

2.1 伤口局部紧急处理措施当发生针刺伤时立即用流动水冲洗伤口；反复轻轻挤压伤口尽可能挤出损伤处的血液；伤口用70%酒精或0.5%碘伏等浸泡或涂抹消毒，并包扎伤口。

2．2 进行风险评估和医学观察确定暴露级别、对于暴露源开展针刺伤后感染HBV、HCV、HIV等经血传播疾病的流行病学调查，以便根据病人检验报告情况采取相应的预防治疗措施和跟踪检查。如注射免疫球蛋白、乙肝疫苗或采取艾滋病职业暴露处理等。

2.3 报告反馈制度针刺伤发生后启用针刺伤应急处理工作程序，逐级上报到相关部门，由控感科进行现场调查、登记、风险评估、给予指导和帮助，可疑HIV感染时及时与当地CDC取得联系。

标准预防是指认为病人的血液，体液，分泌物，排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹，污染，是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取预防措施。

标准预防的核心内容包括

1.所有的病人均被视为具有潜在感染性病人，即认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触完整的皮肤粘膜、接触上述物质者，必须采取防护措施； 2.要防止血源性疾病的传播，又要防止非血源性疾病的传传播； 3.强调双向防护。既要预防疾病从病人传至医务人员，又要防止疾病从医务人员传至病人

洗手指征为：①直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后；②接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；③穿脱隔离衣前后，摘手套后；④进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；⑤当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。

手消毒指征 1．检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前； 2．出入隔离病房、重症监护病房等重点部门前后； 3．需双手保持较长时间抗菌活性时；

4．为不同病人进行诊疗之间；从同一病人污染部位移动到清洁部位时；手部无明显污染物时。5．接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后； 6．双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后：

锐器误伤的预防

1、锐器及用后的针头直接放入耐刺、防渗漏的利器盒中；

2、禁止手持锐器随意走动；

3、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头帽：如果必须套回一定要单手操作；

4、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器；

5、禁止将针等锐器随手传递；

6、进行侵袭性诊疗，护理操作中，要保证充足的光线，防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤；

7、丢弃的损伤性废物无论是否使用均按损伤性废物处理

医院感染的传播途径有哪些？传播途径：是指病原体从感染源排出并侵入易感人群的途径。包括⑴接触传播；⑵空气传播；⑶水和食物传播；⑷医源性传播；⑸生物媒介传播。

1、暴露部分的处理 医务人员的完整或有破损的皮肤或被病人的血液或血性体液溅到时，应该立即用肥皂和水充分清洗被溅到的部位；如果暴露的部位是粘膜（如果结膜、口腔），那么应该立即用大量流水冲洗所暴露之处。当医务人员被可能带有血液的器械扎伤或割伤后，应该及时挤压受伤的局部，鼓励出血，同时在流水下，用肥皂清洗伤口，然后在受伤的局部涂上消毒药水。

2、报告 医护人员个人在作好暴露部位处理后，立即、主动向院感科报告，以便尽早征求专家对该次职业暴露的处理意见。报告的要点包括：暴露的日期及时间；暴露发生的过程；暴露的严重程度；暴露源病人的情况；暴露的工作人员身体状况。

3、评估 处理职业暴露的专业人员通过上述信息，明确了暴露的种类、体液类型和暴露的体液量、暴露源的现状、暴露者的易感性，评估该次暴露造成暴露者发生传播危险性的大小，作出暴露者是否有必要采取预防性用药的决定，以及使用基本或强化暴露后预防性治疗方案（PEP），具体用哪些药。

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。广义地讲，医院感染的对象包括住院病人、医院工作人员、门急诊就诊病人、探视者和病人家属等，这些人在医院的区域里获得感染性疾病均可以称为医院感染，但由于就诊病人、探视者和病人家属在医院的时间短暂，获得感染的因素多而复杂，常难以确定感染是否来自医院，故实际上医院感染的对象主要是住院病人和医院工作人员。

哪些情况属于医院感染？ 答：（1）对于有明确潜伏的病人，自入院第一天起，超过平均潜伏期后所发生的感染，即为医院感染。（2）对于无明确潜伏期的疾病，发生在入院48小时后的感染即为医院感染。（3）病人入院时已发生的感染直接与上次住院有关亦称医院感（4）在原有医院感染的基础上，出现新的不同部位的感染（败血症除外）或在原有感染部位已知病原体的基础上，又培养出新的病原体均属医院感染。（5）新生儿经过肠道时发生的感染亦称医院感染

哪些情况属于医院感染？1.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染

2.本次感染直接与上次住院有关

3.在原有基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染

4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

5.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染

6.医务人员在医院工作期间获得的感染

 医院感染按其病原体的来源可分两类：即外源性感染和内源性感染

 1.外源性感染也称交叉感染,是指引起感染的病原体来自病人体外，如病人与病人、病人与医务人员、病人与环境。

 2.内源性感染也称自身交叉感染,是指引起感染的病原体来自本人体内或体表的正常菌群或条件致病菌，如肠道、口腔、呼吸道、阴道及皮肤等部位的微生物。

医院感染的诊断依据

 1.根据临床症状、体征、化验检查以及其他的辅助检查方法  2.包括X线、B超、CT、活体组织检查、针刺抽吸物结果等

 3.判断医院感染是要求有可靠的临床、实验室或其他检查资料  4.进行综合分析判断

按感染部位分类 全身各器官、各部位都可能发生医院感染，可分为呼吸系统医院感染、手术部位医院感染、泌尿系统医院感染、血液系统医院感染、皮肤软组织医院感染等等。

什么样的病人易发生二重感染? 长时间使用广谱抗生素者易感染，多见于老、幼、体弱、抵抗力低的患者。

下呼吸道感染预防控制措施

1、坚持病室通风换气湿式清扫不在室内及走廊内抖被单等。

2、鼓励、指导并协助术后病人勤咳、深咳、深呼吸、采取体位引流及叩背手法助病人排痰控制影响病人术后咳嗽、深呼吸引起的疼痛。

3、在接触两个病人之间在处理呼吸道分泌物和污染物品后及接触另一病人、物品和周围环境表面前在接触人体污染和清洁部位之间应更换手套和洗手。

4、直接接触下呼吸道粘膜的物品必须灭菌或用高效消毒法处理。使用中的氧气湿化瓶每天消毒内盛无菌液体每天更换。备用的湿化瓶每周消毒干燥保存。

5、对于气管切开病人切开部位及其周围应保持清洁干燥在切开部位的一切操作均应采用无菌技术吸痰时原则上吸痰管只能提拉一次。

6、有呼吸道感染的医护人员不应直接护理高危病人。

第二篇：医院感控知识培训

一、医院感染相关知识

1.什么是医院感染？

指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已经开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。2.那些情况属于医院感染？

（1）无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

（2）本次感染直接与上次住院有关。

（3）在原有感染基础上出现其他部位的感染（除外脓毒血症迁徙灶）,或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染.(4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染.(5)由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染（6）医务人员在医院工作期间获得的感染。3.什么是医源性的感染？

指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。4.什么是特殊病原体的医院感染？

指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。5．什么是感染链？

感染在医院内传播的三个环节，即感染源、传播途径和感染人群。6.什么是医院感染暴发? 是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

7什么是疑似医院感染暴发？

是指医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。

8当发生疑似医院感染暴发或医院感染暴发时如何处臵？

发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发，应当及时采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全；同时，应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。

9医院感染管理工作的重点部门有哪些？

重症监护病房（ICU）手术室、新生儿室、血液净化室、内镜诊疗中心(室)、消毒供应中心、治疗室等均是医院感染管理的重点部门。（口腔科、产房、母婴室）

10.医院感染管理工作的重点环节有那些？

各种手术、注射、插管、内镜诊疗操作、无菌操作、手卫生、消毒药械的管理、一次性使用医疗用品的管理、灭菌物品的管理、消毒灭菌效果的监测、医院感染病例的监测、抗生素的合理应用、感染性疾病患者的管理以及医疗废物的管理等均是医院感染管理的重点环节。

二、手卫生相关知识

1.什么是手卫生？

为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。2.什么是洗手？

医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

3.什么是卫生手消毒？

医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。4医务人员洗手方法是什么？

(1)在流动水下，使双手充分淋湿。

(2)取适量洗手液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。

认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝。

5什么是外科手消毒？

手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。6.外科手消毒应遵循的原则有哪些？

（1）先洗手，后消毒；

（2）不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。7.外科洗手方法与要求有哪些？

（1）洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。（2）取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉擦。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。

（3）流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。

（4）使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。

三、消毒与隔离相关知识

1.什么是标准预防？

针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。

标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤的黏膜均可能含有感染性因子的原则。4.普通病区的隔离要求有哪些？

（1）隔离病室应在病区的末端。

（2）感染性疾病患者与非感染性疾病患者宜分室安臵。

（3）如受条件限制，同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安臵于一室，病床间距宜大于0.8m。

（4）病情较重的患者宜单人间安臵。

（5）病室床位数单排不应超过3床；双排不应超过六床。5.空气、飞沫、接触隔离标识分别为什么颜色？ • 黄色为空气传播的隔离，• 粉色为飞沫传播的隔离，• 蓝色为接触传播的隔离。

四、消毒与灭菌相关知识

1.什么是清洗？

去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。

2.什么是消毒？

清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。3.什么是终末消毒？

感染源离开疫源地后进行的彻底消毒。4.什么是灭菌？

杀灭或清除医疗器械、器具和物品上的一切微生物的处理。

五、个人防护相关知识

1.如何选用不同种类的口罩？

（1）一般诊疗活动，可佩戴纱布口罩或外科口罩。纱布口罩应保持清洁，每天更换、清洁与消毒，遇污染时及时更换。

（2）手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩。

（3）接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩。

2.佩戴手套时应注意哪些事项？

（1）诊疗护理不同患者之间应更换手套。

（2）操作完成后脱去手套，应按照规定程序与方法洗手，戴手套不能替代洗手，必要时进行手消毒。

（3）操作时发现手套破损时，应及时更换。（4）戴无菌手套时，应防止手套污染。3.哪些情况不应穿隔离衣？

（1）接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。

（2）对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤的患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。、（3）可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。4.哪些情况下应穿防护服？

（1）临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时。

（2）接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者，可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。5.哪些情况下穿鞋套？

从潜在污染区进入污染区时从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套。6.哪些情况下穿防水围裙？

可能受到患者的血液、体液、分泌物及其他污染物质喷溅、进行复用医疗器械的清洗时，应穿防水围裙。

7.医务人员穿戴防护用品应遵循的程序是什么？

（1）清洁区进入潜在污染区：洗手—戴帽子—戴医用防护口罩—穿工作衣 裤—换工作鞋后—进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套。

（2）潜在污染区进入污染区：穿隔离衣或防护服—戴护目镜/防护面罩—戴手套—穿鞋套—进入污染区。

（3）为患者进行吸痰、气管切开、气管插管等操作，可能被患者的分泌物及体内物质喷溅的诊疗护理工作前，应戴防护面罩或全面型呼吸防护器。8.医务人员脱防护用品应遵循的程序是什么？

（1）医务人员离开污染区进入潜在污染区前：摘手套、消毒双手—摘护目镜/防护面罩—脱隔离服或防护服—脱鞋套—洗手和/或手消毒—进入潜在污染区，洗手或手消毒。

（2）用后物品分别放臵于专用污物容器内。（3）从潜在污染区进入清洁区前：洗手和/或手消毒—脱工作服—摘医用防护口罩—摘帽子—洗手和/或手消毒后，进入清洁区。

（4）离开清洁区：，沐浴、更衣—离开清洁区。

六、多重耐药菌医院感染预防与控制相关知识

1.什么是多重耐药菌？

多重耐药菌,主要是指对临床使用的三类 或三类以上抗菌物同时呈现耐药的细菌。2.常见多重耐药菌包括哪些？

常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β—内酰胺酶（ESBLs）细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）(如产Ⅰ型新德里金属β—内酰胺酶(NDM-1)或产碳青霉烯酶（KPC）的肠杆菌科细菌)、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA）和多重耐药结核分析杆菌等。

第三篇：感控知识试题文档

感控知识试题

一、是非题

1、医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。（√）

2、县级以上地方人民政府负责组织建设医疗废物集中处置设施。（√）

3、县级以上各级人民政府卫生行政主管部门，对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的疾病防治工作实施统一监督管理。（√）

4、县级以上各级人民政府环境保护行政主管部门，对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的环境治安防治工作实施统一监督管理。（√）

5、医疗废物与旅客可在同一运输工具上载运。（×）

6、医疗机构内医疗垃圾可以与员工电梯、病员电梯、餐梯、清洁货梯一起载运。（×）

7、任何单位和个人可以转让，买卖医疗废物。（×）

8、医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警告标识和警告说明。（√）

9、根据医疗废物的类别将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物，容器的标准和警告标识的规定》，的包装物或容器内。（√）

10、在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或容器进行认真检查，确保无破损，渗漏和其他缺陷。（√）

11、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物等，不得混合收集，少量的药物性废物可以和感染性废物一起收集。（√）

12、隔离的传染病病人产生的具有传染性的排泄物，分泌物，体液等应当严格消毒后排入污水处理系统。（√）

13、体温表、内窥镜（胃镜、肠镜、气管镜、喉镜）等属于中度危险性物品，但消毒要求并不同，必须达到高水平消毒。（对）

14、医院感染暴发是指某医院，某科室的住院病人中，短时间内，突然发生许多医院感染病例的现象（对）。

15、自身感染又称外源性感染，其感染源来自病人自身（错）。

16、手皮肤消毒方法：用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，时间不少于10-15秒钟，流动水洗手（对）。

17、临床使用一次性使用医疗用品前，应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变等（对）。

18、新生儿在住院48小时内出现单纯疱疹，弓形体病、水痘等属于医院感染（错）。

19、爱滋病是由人类免疫缺陷病毒即爱滋病病毒引起的获得性免疫缺陷综合症（对）。20、保护性隔离措施：是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种致病微生物的感染，而采取的隔离措施。（对）

21、人感染高致病性禽流感是属于乙类法定传染病，流行时按甲类传染病管理。（对）

22、无菌物品开包后，有限使用期限为20小时。（错）

23、高效消毒剂是可杀灭一切微生物（包括细菌、芽胞）使其达到灭菌要求的制剂。（错）

24、碘类、醇类消毒剂是中水平消毒剂。（对）

25、Ⅰ、Ⅱ类环境要求物体表面的细菌总数≤5cfu/cm2。（对）

26、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用。（对）

二、选择题

1、医院感染管理委员会是由那些职能部门和相关科室负责人组成（A、B、C、D、E、F、G、H、I、J、K、M）

A.医院感染管理科 B.医务科 C.护理部 D.门诊部 E.临床相关科室 F.检验科 G.药剂科 H.供应室 I.手术室 J.预防保健科 K.设备科 M.后勤科室 N.人事科 O.保卫科

2、调查证实出现医院感染流行时，医院应在多少时间内报告当地卫生行政部门（B）

A.12小时 B.24小时 C.36小时 D.48小时

3、根据医用物品污染后对人体的危害程度，将其分为（A、B、C）A.高度危险物品B.中度危险物品 C.低度危险物品D.无菌物品

6、下列哪些消毒剂属于灭菌剂（A、B）

A.2%戊二醛B.0.5%过氧乙酸C.含氯消毒剂 D.75%酒精

7、非典型肺炎医务人员三级防护适用于（C）

A.发热门（急）诊B.隔离留观室C.为病人实施吸痰、气管切开或气管插管

8、输血相关感染有（A、B、C、D、E、F、G）A.爱滋病B.梅毒C.疟疾D.乙肝E.丙肝F.戊肝 G.巨细胞病毒H.甲肝

9、采用呼吸道隔离的疾病有（A、B、C）A、麻疹B、腮腺炎C、流脑 D、甲肝

10、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染？（A、B、D）A、手感潮湿B、与潮湿物接触C、在有效期内D、包装松散

11、医院感染传播过程包括以下环节（A、B、C）A.感染源B.传播途径C.易感人群

12、下列哪些情况医务人员应认真洗手（A、B、C、D、E、F、G、H）

A、接触病人前后B、进行无菌操作前后C、进行介人治疗前后D、进人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门E、戴口罩和穿脱隔离衣前后F、接触血液、体液和被污染的物品后G、戴手套前、脱手套后H、使用厕所前后

13、下列哪些措施是预防医院感染的主要措施（A、B、C、D）

A、认真洗手B、合理使用抗生素C、严格执行无菌操作D、消毒隔离E、禁止院内吸烟

14、医院感染暴发的可能途径有（A、B、D）

A、医务人员携带特殊的耐药菌B、共用呼吸机治疗C、使用激素D、一次性无菌医疗用品污染

15、医院感染的易感人群有（A、B、C、D、E）A、机体免疫功能严重受损者

B、婴幼儿及老年人C、营养不良者 D、接受各种免疫抑制剂治疗者 E、长期使用广谱抗菌药物者

16、对从事医疗废物收集、运送、贮存等工作人员，应配备必要防护用具（F）A、帽子B、防护口罩C、橡胶手套D、传统胶鞋

E、围裙F、以上都是G、以上都不是

17、包装物或者容器的外表面不得沾有任何医疗废物，一旦被污染，应当对被污染处进行（A、B）

A、清洁处理B、必要时加一层包装C、用清水冲洗

D、不需处理E、以上都是F、以上都不是

18、各种诊疗活动所致的医院感染的传播，常见有以下几种（A、B、C、D、E）A、血液及血制品B、输液制品C、药品及药液 D、诊疗器械和设备E、一次性使用无菌医疗用品

19、用G-1型消毒剂浓度试纸测试使用中的过氧乙酸或含氯消毒剂浓度应（A）A、每日监测B、每周监测一次C、每周监测二次D、每月监测一次 20、床单位首选消毒方法为（C）

A、日光曝晒B、紫外线照射消毒C、床单位臭氧消毒器消毒D、甲醛薰蒸

21、置于无菌储槽中的棉球、纱布一经打开，使用时间最长不得超过多少小时？（D）A、2小时B、4小时C、8小时D、24小时

22、各种治疗、护理及换药操作次序应为（A）

A、清洁伤口-感染伤口-隔离伤口B、感染伤口-隔离伤口-清洁伤口 C、清洁伤口-隔离伤口-感染伤口D、隔离伤口-感染伤口-清洁伤口

23、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器按医用物品的危险度应属于哪一类（A）

A.高度危险用品B.中度危险用品C.低危险用品

24、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器选择哪一水平的消毒灭菌方法（A）

A.灭菌B.高水平消毒C.中水平消毒D.低水平消毒

25、启封抽吸的各种溶酶超过多少小时不得使用，最好采用小包装？（C）A、4小时B、8小时C、24小时D、12小时

26、终末消毒是指（A）

A、指病人出院、转院或死亡后，对其原居住点的最后一次彻底的消毒 B、指对医院周围环境的彻底消毒C、指对医院空气进行全面的消毒 D、杀灭或抑制活体组织上微生物的生长繁殖，以防组织感染 27、2%戊二醛用于体腔内植入物的灭菌需多长时间？（D）A、30分钟B、15分钟C、4小时D、10小时

28、医院感染管理专职人员的配备，1000张床位以上的大型医院不得少于（C）A、2人B、3人C、5人D、7人

29、医务人员参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动每年不少于多少学时？（B）

A.15学时B.6学时C.3学时D.9学时

30、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄露、扩散时，未采取紧急处理措施或既未采取紧急处理措施又未及时向卫生行政部门报告，造成传染病传播或者环境污染事故的，除暂扣直至吊销《医疗机构执业许可证》，对主要负责人负有责任的主管人员和其他直接责任人员给予（D）

A、撤职B、开除的纪律处分C、构成犯罪的依法追究刑事责任 D、以上都是E、以上都不是

31、您在日常医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物，少量药物性废物的应当分别投入以下那种颜色垃圾袋中（A）

A、黄色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、红色垃圾袋 D、以上都可投E、以上都不可投

32、您在日常医疗活动中用过的一次性帽子、口罩、防护服、鞋套等应投入以下那种颜色的垃圾袋（A）

A、黄色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、红色垃圾袋 D、以上都可投E、以上都不可投

33、您在日常医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入以 下那种颜色容器或垃圾袋（D）

A、黄色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、红色垃圾袋

D、黄色标志容器盒E、以上都可投F、以上都不可投

34、你在日常换药，护理操作及其它诊疗活动中产生的敷物，一次性弯盆、镊子、棉球、棉签、沙布、绷带等治疗废物应投入以下哪种颜色垃圾袋中（A）A、黄色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、红色垃圾袋 D、以上都可投E、以上都不可投

35、医院消毒工作包括（B）

A、清洁B、清洁、消毒、灭菌C、消毒D、灭菌

36、医疗卫生机构有下列五种行为之一的，由卫生行政部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的处以多少罚款（A）

(1)、未建立，健全医疗废物管理制度或者未设置监控部门或者专（兼）职人员的；(2)未对有关人员进行相关法律知识和专业技术、安全防护以及应急处理等知识培训的；(3)未对从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作人员和管理人员采取卫生防护措施的；(4)对使用后的医疗废物运送工具或运送车辆未在指定地点及时进行清洁和消毒；(5)、对有关部门的检查、监测、调查取证，不予配合的。A、2000元以上5000元以下B、5000元以上1万元以下 C、1万元以上5万元以下

D、10万元以下

37、《医疗废物管理条例》适用于医疗废物的（F）A、收集B、运送C、贮存D、处置

E、监督管理F、以上都是 G、以上都不是

38、任何单位和个人有权对医疗卫生机构，医疗废物集中处置单位和监督管理部及其工作人员的违法行为进行（E）

A、举报B、投诉C、检举D、控告 E、以上都是F、以上都不是

39、医疗废物的暂时贮存设施、设备，除应设置明显的警告标识外，还应有相关的安全措施是（G）

A、防渗漏B、防鼠C、防蚊蝇D、防蟑螂

E、防盗F、预防儿童接触G、以上都是H、以上都不是

40、盛装医疗废物的每个包装物，容器外表面除应当标有明显警示标志外，还应有相关文字标识，其标识内容有（E）

A、医疗废物产生单位B、产生日期C、主要内容物

D、运送目的地及特殊说明E、以上都是F、以上都不是

五、简答题

1、以类目为特点的隔离系统，又称为A系统，可分为哪七类？

答：包括7类：严密隔离、接触隔离、呼吸道隔离、结核菌隔离、肠道隔离、引流物-分泌物隔离、血液-体液隔离。

2、医院感染的特点是什么？ 答：（1）大多数由病人自身正常菌群引起。（2）这些菌群往往是耐药性的细菌。（3）可发生流行。

3、医院感染的形式有几种？

答：有5种形式：即交叉感染、环境感染、自身感染、医源性感染和垂直感染。

4、医院感染发生的危险因素有哪些？ 答：（1）滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡。（2）多次使用侵袭性操作。（3）环境污染严重，包括医院中一切医疗用具、空气、医务人员的手，一切医疗器械的表面。（4）易感人群：婴儿、老人、大手术后、危重病人、慢性基础病、原发病严重者、应用免疫抑制剂、放疗或化疗者。

5、医院感染流行病学三大要素是什么？

答：三大要素是传染源、传播途径和易感人群。

6、何谓医院感染爆发流行？

答：指在医院某一科室病区短时间内出现多数的同类感染，病人之间有相互联系，有共同的传染源和传播途径。

7、医院感染发病率应控制在什么范围？

答：国家卫生部规定，医院感染发病率，一级医院<7%，二级医院<8%，三级医院<10%，各级医院感染漏报率均≤20%。

8、医院感染的高危区指哪些？

答：高危区指手术室、重危病室、监护室、供应室、透析室、导管室、新生儿室、血液病和肿瘤病室及器官移植室。

9、最简单、最直接有效地预防医院感染的措施是什么？

答：最简单、最直接有效地预防医院感染的措施是清洁、消毒、灭菌和隔离技术。

10、医院感染三级管理组织应包括哪些？ 答：（1）医院感染管理委员会。（2）医院感染科和专职人员。（3）各科室病房的医院感染监控医生和护士。

11、预防性使用抗菌药的目的是什么？ 答：（1）保护健康人免受细菌的侵扰。（2）帮助某些患者免受继发性细菌感染。

12、外科预防性使用抗菌药物的主要范围是什么？ 答：主要为手术感染率高或发生感染对愈后有严重影响的手术，手术中组织损伤严重或手术时间长受细菌污染可能性大的手术；如外伤和烧伤病人的手术；心血管手术等。

13、医务人员被乙肝病人血液污染的针头刺伤后应采取何种预防措施？

答：应尽早（最迟不超过7天）注射乙肝疫苗，剂量为HBIG100IV/ml、2ml，一个月后再注射一次。

14、医务人员给HbsAg阳性者进行手术时应注意什么？

答：HbsAg阳性携带者，特别是e抗原阳性，医务人员在施行手术等损伤性操作时，应戴双层手套，做好自我保护。

15、在工作中对有可能感染HIV的意外如何处理？

（1）HIV污染物刺伤应立即挤出伤口血液，然后用肥皂水和清水冲洗。（2）血液体液溅入眼、口内，应立即反复冲洗、漱口。（3）即刻抽血检测HIV，3个月、6个月后复查。

16、HIV的消毒方法有什么？

答：对HIV污染的废弃物可用焚烧法；需要重复使用的（如工作服）可用压力蒸汽法灭菌；医疗器械可用2%戊二醛浸泡2-3h或70%乙醇浸泡10-20min后再洗净；工作面、地面等可用次氯酸钠、乙醇、漂白粉消毒。

17、煮沸法灭活HIV需多长时间？

答：HIV对热的耐受力不是很强。煮沸（100℃）20分钟，完全可以使它灭活。

18、血液透析穿刺针应如何处理？

答：血液透析穿刺针因不易彻底消毒、灭菌，应采用一次性的。用后将针头装入耐刺的利器容器内，经无害化处理或烧毁。

19、无菌物品储存柜或架有何要求？

答：无菌物品储存柜或架距地面20cm，距天花板50cm以上，距墙壁5cm以上。20、影响环氧乙烷灭菌效果的因素有哪些？

答：影响环氧乙烷灭菌效果的因素有：时间、温度、浓度、相对湿度、杀灭细菌对象的条件、不同物质的表面性质厚度、有机物质及不同消毒物品吸附环氧乙烷的情况等。

21、环氧乙烷灭菌过的物品，应如何注意散气？

答：环氧乙烷气体灭菌物品，必须将其中吸附的环氧乙烷驱散后才可使用。一般自然存放需灭菌后2-4周使用。用解析器或过滤器空气吹散8-12h后可使用。

22、外科刷手消毒的指征是什么？ 答：（1）每次大手术前。（2）进行侵入性操作前。（3）接生或助产前。（4）护理特别容易感染的病人前。

23、什么是一级预防？

答：适用于发热门（急）诊医务人员。具体做法：穿工作服、隔离衣、戴工作帽和12层以上口罩，每次接触病人后手消毒和洗手。

24、含氯消毒剂的适用范围有哪些？

答：含氯消毒剂可用于物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、室内空气的薰蒸消毒、饮用水和污水污物的消毒，餐具、环境和疫源地的消毒。

25、根据医用物品污染后对人体的危害程度将其分为哪三类？

答：根据其危害程度分为高度危险物品、中度危险物品和低度危险物品三类。

26、根据消毒因子的适当剂量（浓度）或强度和作用时间对微生物的杀灭能力，可分为哪几种消毒方法？

答：可将其分为灭菌、高水平消毒、中水平消毒、低水平消毒四个作用水平的消毒方法。

27、空气微生物采样应如何布点？

答：当室内面积≤30m2时，可在一条对角线上取3点，一般是中心和两端距墙壁1米处各取1点。当室内面积≥30m2时，应取中央及四角距墙壁1米处共5点。布放高度为垂直地面80—150cm。

28、医疗废物管理条例是根据什么制定本条例？

答：是根据《中华人民共和国传染防治法》和《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》，制定本条例。

29、医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理是依照什么执行？

答：是指依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。30、传染性废物特征？

答：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。

31、病理性废物特征？

答：诊疗过程中产生的人体废弃物和医疗实验动物尸体等。

32、损伤性废物特征？

答：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。

33、药物性废物特征？

答：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。

34、化学性废物特征？

答：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。

35、一次性使用卫生用品是指什么？ 答：是指使用一次后即丢弃的、与人体直接或者间接接触的并为达到人体生理卫生或者卫生保健目的而使用的各种日常生活用品。

36、医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作人员和管理人员进行哪些相关知识培训？

答：应进行相关法律和专业技术，安全防护以及紧急处理等知识的培训。

47、一次性医疗器械是指什么？

答：是指《医疗器械管理条例》及配套文件所规定的用于人体的一次性仪器、设备、器具、材料等物品。

六、问答题

1、“感染性废物”，其废物的名称包括哪些？ 答：

1）被病人血液、体液、排泄物污染的物品包括：棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他多种敷料；一次性使用卫生用品，一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。

2）医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾 3）病原体的培养基、标本和菌种，毒种保存液 4）各种废弃的医学标本。5）各种废弃的血液、血清。

6）使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。

2、“病理性废物”，其废物名称包括哪些？ 答：

1）手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。2）医学实验动物的组织、尸体。

3）病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

3、“损伤性废物”，其废物名称包括哪些？ 答：1）医用针头、缝合针

2）各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3）载玻片、玻璃试管、玻璃药瓿等。

4、“药物性废物”，其废物名称包括哪些？ 答：

1）废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等

2）废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物包括：致癌性药物，如硫唑呤、苯丁酸氨芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性药物，如顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制剂。3）废弃的疫苗、血液制品等。

5、“化学性废物”，其废物名称包括哪些？ 答：

1）医学影象室、实验室废弃的化学试剂。2）废弃的过氧乙酸、戊乙醛等化学清洁剂。3）废弃的汞血压计、汞温度计。

6、医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位应当制定哪些措施，防止违反本条例的行为发生？ 答：应当制定与医疗废物安全处置有关的规章制度和在发生意外事故时的应急方案，设置监控部门或者专（兼）职人员、负责检查督促，落实本单位医疗废物的管理工作，以防止违反本条例的行为发生。

7、一次性使用医疗用品是指什么？ 答：是指临床用于病人检查、诊断、治疗、护理的指套、手套、吸痰管、阴道窥镜、肛镜、印模托盘、治疗巾、皮肤清洁巾、擦手巾、压舌顶、臀垫等接触完整粘膜、皮肤的各类一次性使用医疗、护理用品。

8、医疗废物管理人员和有关工作人员经培训应达到哪些要求？ 答：

1）掌握国家相关法律、法规和规章，熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章、工作规范和流程。

2）掌握医疗废物分类、收集、转运、暂存的正确方法和操作程序。

3）掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术，职业卫生安全防护等知识。4）掌握医疗废物处置过程中容易发生伤害的医疗废物处置方法和预防措施。

5）掌握当发生治疗废物泄露、扩散时应当采取的应急处理措施，能够开展事故调查。

9、医疗卫生机构根据接触医疗废物种类及风险大小的不同，应采取哪些不同的职业卫生安全防护措施？

答：为从事医疗废物收集、转运、暂存和处理的工作人员配备必要的防护用品，定期进行健康检查，必要时对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康伤害。对在医疗废物处置过程中，发生刺伤、擦伤等损害时，应当及时上报医院感染专职管理人员，进行详细的记录，并根据受伤害的种类与程度采取相应的措施，对受伤人员进行感染跟踪监测。

10、当发生医疗废物泄漏、扩散时，应当向当地卫生，环保部门报告，并要采取哪些应急处理措施？ 答：

1）确定泄露医疗废物的性质和严重程度，如泄露的医疗废物中含有特殊危险物质，应撤离所有与清理工作无关的人员，并组织有关人员尽快按应急方案进行紧急处置。2）清理泄露物时尽可能减少对病人、医务人员、其他现场的人员及环境的影响。

3）对污染地区采取适当的安全处理措施，对泄露物及受污染的物品进行消毒或其他无害化处置，必要时封锁污染地区以防扩大污染。

4）消毒感染性废物污染地区，消毒工作从污染最轻地区往污染最严重地区进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应进行消毒。5）工作人员应当做好安全防护进行工作。

6）处理工作结束后，医疗卫生机构应当对事件的起因进行调查，找出原因，采取有效的防护措施，预防类似事件的发生。

11、医疗废物含义？

答：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

12、医务人员在医院感染管理中应履行的职责？ 答：

（1）严格执行无菌操作规程等医院感染管理的各项规章制度。（2）掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。（3）掌握医院感染诊断标准。

（4）发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告；发现有医院感染流行趋势时，及时报告感染管理科，并协助调查。发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告。（5）参加预防、控制医院感染知识的培训。

（6）掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。

13、哪些情况不属于医院感染？ 答：（1）在皮肤黏膜开放性伤口或分泌物中只有细菌的定植，而没有临床症状和体征。（2）由损伤产生的炎症反应或由非生物性如化学性或物理性刺激而产生的炎症等。

（3）婴儿经胎盘而导致的感染如单纯疱症病毒、弓形体、水痘病毒或巨细胞病毒等的感染，在出生后48小时内出现感染指征，不应列为医院感染。

14、发生医院感染流行或爆发流行时的报告制度？ 答：

（1）出现医院感染流行趋势时，各病区医务人员应立即报告医院感染管理科，医院感染管理科应立即和细菌室联合开展流行病学调查，并立即采取针对性控制措施。并于24h内报告主管院长和医务科，并通报相关部门。

（2）主管院长接到报告后，及时组织医务科、护理部、检验科等相关部门协助医院感染管理科开展流行病学调查和控制工作，及时抽调相关人员参与调查和控制，提供充足的物资和资金供应。

（3）经调查证实出现医院感染流行时，应于24h内上报省卫生厅和全国医院感染监控管理培训基地。

（4）当其他医院发生医院感染流行或暴发时，应对本院同类潜在危险因素进行调查并采取相应控制措施。

15、什么是二级预防？

答：适用于进入隔离留观室和专门病区的医务人员，接触从病人身上采集标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡病人尸体的工作人员，转运病人的医务人员和司机。具体做法：进入隔离留观室和专门病区必须戴12层以上棉沙口罩（4小时更换），穿工作服、隔离衣、鞋套，戴工作帽、戴手套、防护眼罩（近距离操作时），每次接触病人后手消毒和洗手，并注意呼吸道及黏膜防护。

16、什么是标准预防？

答：标准预防认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。其基本特点为：（1）既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；（2）强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人；（3）根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离、和微粒隔离。

17、人感染高致病性禽流感的主要临床表现有哪些？

答：其潜伏期为7天，一般为1-3天。急性起病，初起发热，体温一般在39℃以上，伴有全身酸痛、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等上感样症状。约半数病例出现肺部感染。查体可发现双肺干湿性罗音。少数患者病情进展迅速，导致肺出血、ARDS、呼吸衰竭、心力衰竭、肾衰竭等，最终因出现全身衰竭而死亡。

第四篇：保洁人员医院感控知识培训

保洁人员医院感控知识培训

一、医院保洁工作的意义及重要性

医院保洁，顾名思义，就是负责医院环境的清洁工作，确保医院环境卫生。保洁人员在日常操作过程中，不仅要清扫垃圾，擦掉尘埃，必须做好消毒隔离，预防交叉感染，同时还要做好自我保护工作。

保洁工作的目的：保持整个医院清洁、优美、舒适的工作环境，辅助控制病源传播速度工作，为临床提供一流的医疗环境。

二、清洁工作的内容主要包括：

1、清除肉眼可见的积灰、斑点、污垢、油渍、垃圾等，用消毒剂对部分所清洁的物品进行消毒。

2、在清洁工作的同时，发现室内建筑、家具、设施有所损坏，影响使用或有碍观瞻，应及时报告有关部门。、根据不同要求，处理生物垃圾、污染垃圾及其它垃圾。清洁部与其他有关部门的职责分工：

1、清洁员负责清洁工作，不负责医疗卫生用品及办公文件的整理，使用者应及时将医疗用品及办公文件，办公用品等叠放整齐。清洁员负责家具表面的清洁，抽屉及柜橱内由使用者自行清洁。、医疗仪器由使用人员及临床工程部人员负责清洁保养

3、消防器材由消防人员负责检查、清洁。

4、运送病人的工具（不含救护车）由清洁员负责清洗。

5、各医疗科室的专业用具由本科室负责清洗，其它公共卫生由清洁部负责。6、电话机表面的清洁工作由清洁部负责，部件拆洗工作由总机室负责。

三、清洁工作注意事项

1、清洁员在拖地、地板打腊、清洁公用卫生间时，应放上“正在清扫小心地滑”的牌子。

2、各种清洁剂、消毒剂必须妥善保管。各容器必须贴有标签及使用说明，根据规定要求进行稀释；并经常检查是否在有效期内，不同种类的清洁剂或消毒剂不得混合使用。

3、清洁工具须保持干净，每天清洗。医疗用房使用的工具须每天消毒。

4、保洁人员必须清楚相关区域的划分，人员应相对固定、明白各区域清洁、消毒的用具的使用办法。

5、医院保洁应做到：

(1）各项清洁工作：要有程序、由洁到污、分区、分室进行。(2)特别是干式清扫很容易造成灰尘播散，造成微生物污染——禁用。

（3)湿式清扫可由污染严重的抹布和拖把造成污染扩散——严格区分、必要消毒。

（4）清洁有条不紊，有秩序、不遗漏、一次擦完，不宜反复擦拭无序进行。清洁用具分区使用标记明确：一桌一椅一抹布、一房间一拖布，每个拖布清洁面积最好不超过20m。

6、每日清洁消毒应按顺序进行：从治疗室即清洁区开始，依次为办公室、值班室、病房、走廊、厕所……。不同区域的拖把如病房、走廊、厕所不得混用并应定点放置，拖把分池清洗，禁止在洗漱池冲洗，拖把及水桶用后要洗干净进行消毒并凉

2干，拖把不凉干不准隔天再用。要严格区分，固定放置，不得交叉使用。

7、医院拖布颜色要分类或者进行标记：比如治疗室---红色，办公室绿色，走廊---绿色，病房---黄色，厕所----黑色。医院卫生洁具细菌学调查，拖把、抹布比物体表面中含菌种类既多量又大,作为每日必用的清洁工具不仅达不到清洁的目的,反而成为细菌散布工具;拖把、抹布可用细菌培养基来形容，含有大量的细菌尤其是铜绿假单孢杆菌污染严重，有时可高达30 %.医院的卫生清扫和消毒必须按科学方法和规范方法操作，如定期清扫病房应采用清洁湿式方法，抹布应作必要的消毒，应该一床一更换；拖把应保持干燥，分区固定使用，否则它们就成了染菌载体，而造成污染扩散。

四、医院感染既包括患者被感染，也包括医务人员被感染。曾经有文献报道一例在肿瘤医院内由于环境污染引起的铜绿假单胞菌是爆发感染，经调查发现污染的原因是保洁工人用洗涤液代替本应使用的消毒液，由此可见 保洁人员不仅是控制医院感染的重要组成部分，也是切断病源传播途径的具体实施者之一。正确掌握消毒、隔离基本方法

1、地面消毒：

①当地面无明显污染的情况下，通常采用湿式清扫，用清水或清洁剂拖地每日1—2次，清除地面的污秽和部分病原微生物。

②当地面受到病原菌污染时，通常采用含氯消毒(250-500mg/L)拖地或喷洒消毒地面。

③对结核病人污染的表面，可用0.2%过氧乙酸或含氯消毒剂(84消毒液)擦洗。

2、墙面消毒：医院墙面在一般情况下污染状况轻于地面，通常不需要进行常规消毒,经常进行清洁就可以了。当受到病原菌污染时，可采用化学消毒剂喷雾或擦洗，墙面消毒一般为2.0米--2.5米高即可。应保持无尘和清洁，不允许出现霉斑。对细菌繁殖体、肝炎病毒、芽孢污染者，分别用含有效氯250mg/L-500mg/L擦洗或与2000mg/L--3000mg/L的消毒剂溶液喷雾处理，有较好的杀灭效果。喷雾量根据墙面结构不同，以湿润不向下流为度，一般50ml/㎡-200 ml/㎡。

3、其它表面的消毒：包括门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生间、便池等物表，这些地方容易受到污染。通常情况下，每天用消毒水擦抹、刷洗处理，保持清洁。不懂的地方多问护士长和护士，在专业人员的指导下进行安全的操作。

4、含氯消毒剂“84”消毒液（有效氯5.5-6.6%5.5-6.5 g/100ml）及含氯泡腾消毒片（500mg）的配制方法：

抹布 1000ml水加2（泡腾消毒片）（0.1%）10ml84+500ml水 一桌一布 1000ml水加2片（泡腾消毒片）一床一巾1000ml水加2片（泡腾消毒片）

拖把1000ml水加4片（泡腾消毒片）（0.2%）20ml84+500ml水 含氯消毒剂使用注意事项 ：

配制时，应注意防护，应戴口罩、橡胶手套、穿防护服或长靴或围裙，在配置的容器中。外用消毒剂，不得口服。置于儿童不宜触及处。

消毒纺织品、金属制品，浓度不宜过高，作用时间不宜过长。

消毒后应尽快清洗去除残余药物，防止腐蚀与漂白。用于消毒餐具，应及时用清水冲洗。用于污水消毒时，应根据污水中还原性物质含量适当增加浓度。稀释应用冷的自来水，防其受热分解。现配现用，一般不超过24小时。盛装消毒剂的容器应加盖保存。化学消毒剂使用“七不要”

一不要把消毒剂当作灭菌剂处理。二不要把器械储存在消毒液中。

三不要将容器内的消毒液装得太满。四不要使用配制较久的消毒液。五不要随意在消毒液中加入洗涤剂（中和作用降低）。六不要随便把两种消毒液混合使用。七不要认为使用消毒液后消毒物品就能达到无菌、可靠和安全。清洁

影响因素

1、责任心：树立良好的职业荣誉感、工作责任感，爱岗敬业、一丝不苟，不能粗心大意、怕麻烦、图省事，特别是在无人监督下更要严格遵守消毒和卫生制度。

2、卫生习惯：勤剪指甲、勤洗澡、勤换衣服，脏污时随时更换；勤洗手，特别是养成做不同的操作前注意洗手的习惯。原则

1、湿式清洁。

2、洁污分开：使用前与使用后分开。

3、清洁用具分区使用，标记明确：一桌一椅一抹布、一房间一拖布，每个拖布清洁面积最好不超过20m2。

4、使用后清洗干净并晾干，必要时使用消毒剂浸泡消毒。从感染科平时的检查来看许多地方拖把放置不规范，加强管理。洗手

洗手的重要意义

1、手是医疗工作中最常使用的“工具”，90%的医疗护理工作需经医务人员的手来完成。

2、大量流行病学调查表明，医院感染通常是以直接或间接的接触性感染途径引起，而手是传播的主要途径。

3、医院的环境是一个大的贮菌库。外环境中有各种环节造成微生物污染。医务人员在这种环境中工作，手部会沾染各种微生物。

4、手是最主要的交叉感染的媒体，但由于手部生理结构，其是无法进行灭菌处理的，而化学消毒剂长期使用对皮肤有损伤。

5、只有经常性注意洗手，将手部污染降低到最低水平，才能更好地控制医院感染的发生。指征

1、接触清洁的物品前。

2、接触血液、体液和被污染的物品后。

3、脱手套后 何时需要洗手：

接触血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜、有破损的皮肤，及其污染的物品和环境后 触摸自己的脸部前 离开病房、医院或诊室前 脱去手套后 接触病人前后 手套的使用

①使用手套不能替代手部清洁——不论洗手或擦手

②在可能接触到血液或其它具有潜在的传染危险的物质、粘膜或皮肤破损处时须使用手套

③在护理病人后要脱去手套，不要戴同一双手套护理1个以上的病人

④在护理同一个病人时，如果要把手从一个污染的身体部位移至清洁的部位时，必须更换或脱去手 套。接触污染部位后如果要再接触清洁的部位或附近的物品，必须更换或脱去手套 ⑤手套不能重复使用。如果要重复使用手套，必须用适当的方法确认手套的无菌及完整性

⑥使用手套不能替代手部清洁——不论洗手或擦手

⑦在可能接触到血液或其它具有潜在的传染危险的物质、粘膜或皮肤破损处时须使用手套

⑧在护理病人后要脱去手套，不要戴同一双手套护理1个以上的病人

⑨在护理同一个病人时，如果要把手从一个污染的身体部位移至清洁的部位时，必须更换或脱去手 套。接触污染部位后如果要再接触清洁的部位或附近的物品，必须更换或脱去手套

⑩手套不能重复使用。如果要重复使用手套，必须用适当的方法确认手套的无菌及完整性

第五篇：手术室感控知识试题.答案doc

感控知识测试题答案（7月）

一、填空题（30分)

1、医疗废物管理条例适用于医疗废物的（收集、运送、贮存、处置以及

监督管理）等活动。

2、医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得 露天 存放医

疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过（）天。

3、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当 在（48 小时）内向所在地的县级人民政府

卫生行政

主管部门、环境保护行政

主管部门

报告。

4、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的（3/4）时，应当使用有效的封口方 式，使包装物或者容器的封口

紧实、严密。

5、医疗废物共分 5 类（,感染性）废物、病理

性废物、（损伤）性废物、药物性废物、化学性废物。

6、医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位违反《医疗废物管理条例》相关规定并逾期不改正的，最高可处以（3万）元以下的罚款；转让、买卖医疗废

物，邮寄或者通过铁路、航空运输医疗废物的，可处以违法所得（2倍 以

上 5倍 以下）的罚款。

7、违反《医疗废物管理条例》规定，导致传染病传播或者发生环境污染事故，给他人造成损害的相关机构，依法（承担

民事赔偿 责任）

8、在盛装医疗废物前，应对医疗废物包装物或容器进行认真检查，确保无

（破损、渗漏）和其它缺陷。

9、重大传染病疫情期间医疗废物应由

专人收集、（双层包装），包装袋应

特别注明是

高度感染性废物。

10、利器盒整体颜色为

黄色，在盒体侧面注明（损伤性废物）

二、判断题（20分）

1、有关单位和个人可以转让，买卖医疗废物。（×）

2、医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明。（√）

3、能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器属于损伤性废物。（√）

4、根据医疗废物的类别将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物，容器

的标准和警告标识的规定》的包装物或容器内。（√）

5|、医疗卫生机构应当制定并落实医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求、有关人员的工作职责及发生医疗卫生机构内医疗废物流失、泄漏、扩散和

意外事故的应急方案。（√）

三、简答题（50分）

1、简述医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位对医疗废物登记的内容及资料

保存年限？

答：登记的内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时

间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存３年。

2、医疗废物相关工作人员和管理人员应当达到哪些要求？

答：（1）掌握国家相关法律、法规、规章和有关规范性文件的规 定，熟

悉本机构制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和各项工作

要求；

（2）掌握医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法 和操作程序；

（3）掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生 安全防

胡等知识

（4）掌握在医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置过程 中预防

被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的处理措施；

（5）掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况时的紧急处

理措施。

3、“感染性废物”主要包括哪些？

答：（1）被病人血液、体液、排泄物污染的物品包括：棉球、棉签、引流

棉条、纱布及其他多种敷料；一次性使用卫生用品，一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。

（2）医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾

（3）病原体的培养基、标本和菌种，毒种保存液

（4）各种废弃的医学标本。

（5）各种废弃的血液、血清。

（6）使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。