医务科业务查房流程

第一篇：医务科业务查房流程

医务科业务查房流程

一、协同院长、业务副院长进行医疗业务查房，检查了解科室诊疗情况和存在的问题。

二、医务科定期/不定期查房

1、早交班情况

了解科室患者情况、危重患者病情、急诊收治患者处理结果、有无突发事件。交接班流程及交接班记录本内容是否完善、科室值班表排班是否合理。

2、运行病历检查

抽查3-5份病历。要求：按照《运行病历检查规范》及《检查细则》进行检查。

3、三级医师查房

按《三级医师查房制度》的要求，主要检查主任查房的时间、程序、内容是否符合规定。

4、重点患者管理情况

对疑难病例、危重病例、手术病例、纠纷隐患病例的诊疗、沟通情况。

5、病例讨论情况

根据我院《病历讨论规范》内容，检查科室的疑难、术前、死亡病例讨论情况及记录本内容是否完善。

6、质控小组活动记录本 是否每月进行质控小组活动一次；是否有记录、有签到；对发现的问题有否具体讨论内容；有否持续改进及追踪措施；

7、医疗核心制度知晓情况 抽查1-2名医生考核。

8、三基三严考核

抽查1-2名医生考核，如“心肺复苏”操作流程。

9、医疗安全隐患

是否在诊疗活动中所存在的不稳定并且影响患者安全利益的情况。

10、行风情况

11、将检查了解的缺陷及时反馈科主任，提出整改意见；对临床科室提出的问题，及时讨论后尽快给予答复。

三、反馈、执行

1、医务科将科室质量点评意见（查房结论、综合评价，存在的问题等）整理，以书面形式下发反馈给被查科室。

2、科室根据点评意见，制定《整改措施及计划》并上交医务科。

第二篇：医务科业务查房制度

医务科业务查房制度

业务查房包括两方面内容：

一、协同业务副院长进行医疗业务查房，一般情况每月一次，检查了解病员治疗情况和存在的问题。为下级排忧解难，正确引导，实现科学管理，进行宏观控制。

二、医务科单独查房，一般情况每周下科室参加一次晨间交接班和查房，主要目的是了解各科室医务人员是否严格执行各种操作常规，了解病房工作状态，各运行状态，同时病员对医疗工作的反应，便于我们及时发现情况，及时向上汇报，进一步搞好病房科学化管理。

第三篇：医务科工作流程

医务科工作流程

1、医疗、医技、药事管理：承担全院医疗、医技、药事的管理工作，负责制定、传达、贯彻、落实和监督医院各项医疗、医技、药事管理方案的切实执行，为医院业务工作的规范和可持续发展提供支持和保障；

2、业务培训：负责全院临床、医技科室卫生专业技术人员的业务培训；负责全院干部职工的医德医风培训；负责全院临床医技科室专业技术人员外出进修、参加专业学术会议的审核工作；

3、医疗纠纷、医疗事故处理：承担全院医疗纠纷、医疗事故防范措施的制定、传达、贯彻、落实和监督整改工作；负责医疗纠纷和医疗事故发生后的处理工作（汇报、调解、鉴定、司法途径及善后处理等事项）；

4、病案管理：承担病案管理工作，负责《医疗文书书写基本规范》、卫生部《病历管理规定》的传达和贯彻落实；负责各科室现住院病历及归档病案的审查和监督管理工作；

5、医疗保险管理：兼任医疗保险管理办公室主任，负责相关医疗保险政策的传达、贯彻和落实工作；负责本院医疗保险相关工作程序的制定和监督、整改工作；

6、合作医疗管理：兼任新型农村合作医疗管理办公室主任，负责相关新型农村合作医疗政策的传达、贯彻和落实工作；负责本院合作医疗相关工作程序的制定和监督、整改工作；

7、相关卫生法律法规的传达、贯彻、落实和监督：负责《医疗机构管理条例》《山东省中医条例》《执业医师法》《母婴保健法》《传染病防治法》《药品管理法》《医疗事故处理条例》《处方管理条例》《医疗文书书写基本规范》等相关卫生法律法规的传达、贯彻、落实和监督；

8、资料管理：负责资料室部分材料的管理，包括全院药事资料（处方、药械材料供应商资质档案等）的审查、归档和保管工作；

9、教学、科研管理：负责院内、院外的教学工作；负责全院科研工作的安排和落实；

10、宣传：院外负责全院核心科室专业技术能力的宣传任务；院内承担本院各科室新开展技术项目的介绍和推广；

11、院外业务工作：上级主管部门安排的临时性工作任务------卫生下乡、宣传、义诊、查体等；作为医院对外的一个窗口，负责外部兄弟单位的业务接待和联系；

12、行风建设：负责部分医德医风的监督、检查和考核工作；

13、科室协调：为完成某些全院性工作任务，协调各科室之间的工作；

14、信息统计：负责全院医疗相关信息的整理、统计、分析、上报工作；

15、传染病管理：承担《传染病防治法》等相关规定要求的贯彻落实，负责全院各科室传染病报告情况的检索、登记、网络报告、监督工作；

16、卫生应急工作：根据上级要求，负责全院突发公共卫生事件应急处理的组织建设、人员、药械、车辆的调配，以及应急急救处置的人员、药品、器械、车辆的调配工作；

17、效益工资分配方案主要指标的考核和统计、汇总工作：

18、依法执业：负责全院医疗、医技科室上岗人员的资格审查、认定、审批、授予相应执业资格的工作，以保证全院业务工作的开展符合相关卫生法律法规和上级主管部门的要求；

19、和谐医院建设、满意在卫生工作、医院管理年工作、ISO认证工作：负责和谐医院、满意在卫生、医院管理年、ISO认证工作要求的传达、拟定本院方案、分工安排以及监督考核等各项工作任务；

20、重点专科建设：负责重点专科建设计划的拟定，以及重点专科建设工作的指导和监督；

21、其他临时性工作任务

第四篇：2011年医务科业务目标

2011年医务科业务目标

1、入院病人6500人次。

2、认真落实核心制度，督导各科室建立疑难病讨论登记本、会诊讨论登记本、危重患者抢救登记本、死亡病人讨论登记本、术前讨论记录本、交接班登记本和医疗质量检查登记本，并按照要求及时记录。

3、积极组织全院业务培训和业务学习，组织培训4次，业务考试4次。

4、各种医疗指标达标，治愈好转率≥90%，入院3日确诊率≥95%，入出院诊断符合率≥90%，床位使用率85%-93%，病历3日归档率100%，住院甲级病历率≥90%，病床周转次数≥17次。

5、完成国家及省级重点专科建设项目的验收工作。

6、狠抓中医特色建设，做好医院管理年评价工作，制定并落实我院的《进一步突出中医药特色优势的整改措施》，力争完成下列指标：中医治疗率≥60%，中医非药物疗法使用率≥10%。

7、申报市级科研立项2项，引进新技术项目5项，完成国家级或核心期刊论文8篇。

8、完成实习学生和进修医生的带教工作。

9、提高服务质量，确保医疗安全，每季度举办一次医疗安全培训，杜绝责任性医疗事故发生。

第五篇：2015年7月31日医务科行政查房情况通报

富顺侨兴医院

2015年7月31日医疗质量与行政查房情况

通 报

各科室：

为确保我院医疗服务质量和医疗安全，抓好医疗环节质量，提高医疗内涵质

量，7月31日上午，由医务科牵头，会同质控办、护理部、院感办，对医院各科室进行了行政查房。总的情况是，各个方面都有了较大的提高和进步，发现的医疗隐患问题较少，优质规范的诊疗服务在我院已经形成。但是，在查房中也发现了一些小的问题，现予以通报，以引起各科室的注意，在今后在工作中改进。

一、好的方面：

1、住院部抢救车，上次检查抢救药品目录与药品合编号不相符，本次检查已整改。

2、检验科物品摆放整齐卫生，体外试剂均在效期内。

3、药剂科药品摆放整齐，各种记录完整。

4、抽查了2份妇科运行病历，书写较为规范。

5、门诊较清洁，棹面摆放整齐。

6、彩超室：登记完整、地面仪器整洁。

二、存在的问题：

1、各抢救车的急救设备准备不充分，不能做到应急之用，如；四楼抢救车，上次检查无电筒，尚未整改。

2、各科室：棉签均无开启日期。

3、门诊：治疗室、观察室床单元整洁。

4、妇科：地面有使用后的棉签，医疗废弃物桶未盖好，物品摆放凌乱。

5、检验科：安尔碘无开启日期，使用后未盖好，7月30日冰箱温度无记录。

6、中医科： 棹面物品摆放凌乱。

7、三楼住院部：

1）、治疗室：开启的大棉签放在一次性物品框内，备皮刀放在治疗车下层错误。，2）、抢救室：简易呼吸器无消毒日期，3）、氧气库：有3个未使用氧气瓶未挂“满”标示，4）、医疗废弃物处置室：照明灯不亮。

5）、运行病历：抽查了7床林德玉，住院号15070147、54床刘富明，住院号15070156，二份运行病历，在个人史中有无食物、药物过敏史均无记载，月经史与生育史均不具体。

8、四楼： 9、1）、抢救室无氧气瓶。2）、病房床单凌乱（未整理）。

10、安全隐患：，三、四楼抢救车未加锁，存在一定不安全因素。

以上是此次查房发现的部分问题，希望通报的各科室和责任部门，各科室进行传达并抓紧整改和完善。

医务科

2015年8月1日