腰椎术后注意事项

第一篇：腰椎术后注意事项

腰椎间盘突出患者术后康复要注意

1、腰椎微创手术后多久可恢复日常活动

如果患者做的是椎间盘突出症减压术或者单纯椎间盘摘除术，一般术后7天可下地，但是一般不鼓励剧烈活动，因为此时瘢痕尚未完全形成，周围软组织也没有完全愈合。在术后3周到1个月后才建议患者恢复日常活动及正常的工作，但工作时也应该避免重体力劳动及搬、拎、提重物等。一般患者的手术效果评估在术后3-6个月，等腰椎恢复稳定后才能进行客观的评价。

2、腰椎微创术后应佩戴腰围

腰围对腰椎疾病患者来说具有十分重要的作用，它使用简便，对腰椎具有良好的支撑、制动及保护作用。一般来说在腰痛的急性期以及腰椎患者在劳动和外出时可以佩戴腰围。但是腰围使用的时间要注意，不能24小时都带着腰围，如果腰部肌肉长期不运动的话，肌肉就会萎缩，这样反而会加重腰椎疾病。对于腰椎微创手术后一般在3个月以内外出及起来活动时都应该佩戴腰围，以起到保护作用，同时应该辅以腰背肌锻炼，以免造成腰肌失用性萎缩

3、运动和功能锻炼有助于腰椎的恢复

选择适当的运动和功能锻炼对于脊柱微创手术的康复十分有帮助。对于颈椎病和腰椎病引起的上下肢神经功能障碍患者来说，锻炼上下肢的肌力和协调性十分有帮助，例如可以用两个健身球来锻炼手部的灵活性，下肢直腿抬高练习锻炼下肢肌力等。对于腰椎手术，可以较早开始腰背肌功能锻炼，还可以进行平地慢走、慢跑，游泳锻炼对于脊柱疾病手术后的恢复也十分有帮助。

4、腰椎微创术后的自我保护

腰椎术后的自我保护是保证腰椎疼痛不复发的基础。患者出院后在家自我保护要做到三点：不受凉，受凉会加剧肌肉的紧张和挛缩；不劳累，劳累会降低患者的免疫力；无痛下锻炼，任何的练功都应在无痛的标准下进行。

第二篇：腰椎手术后并发症的预防及护理

腰椎手术后并发症的预防及护理

淮北市第四人民医院外二科

李利伟

腰椎疾病常见腰椎间盘突出症、脊柱骨折、腰椎结核和肿瘤等，主要表现为腰痛，单侧或双侧下肢放射痛，双下肢麻木、间歇性跛行等。手术方式包括腰椎间盘突出的髓核摘除术、腰椎不稳的内固定植骨融合术、腰椎结核或肿瘤的病灶清除植骨内固定术，手术时间3-7h,术后常规放置引流管，术后常见并发症有：脊髓反应性水肿，下肢深静脉血栓，肺部感染，应激性溃疡等。多年来，通过对腰椎手术后的护理体会，对术后并发症的预防和护理，总结如下。

脊髓反应性水肿

脊髓反应性水肿，是最常见的腰椎术后并发症，尤其是术后24h易发生水肿。病人可出现双下肢麻木，肌力减弱或运动障碍。严重出现双下肢感觉和运动丧失。预防措施：

（1）术后严密观察患者双下肢的感觉和运动功能，特别是远端足趾的伸屈，发现问题后。及时采取相应措施，以减轻其反应程度；（2）术后早期应用大剂量甲基强的松龙进行冲击疗法 可预防由于手术造成的脊髓反应性水肿、病人常规术后1h内给甲基强的松龙按每公斤体重30mg计算加入0.。9%生理盐水250ml，60min内滴注毕，以后23h按5.4mg/|kg静脉滴注，维持治疗23h；

（3）采取轴位翻身，可避免脊髓的损伤。脑脊液漏

脊柱手术后脑脊液漏的发生率约为2.31~9.37%。预防措施：

（1）术中避免损伤硬脊膜，术后经切口椎旁肌放置引流管，并严密缝合腰背脊膜；

(2)术后返回病房，护士应向医生了解术中情况，了解有无硬脊膜损伤及硬脊膜缝合情况放置患者于正确体位，防止脊柱扭曲；

（3）

正确放置引流袋位置，并严密观察引流量及性状，如24h后还有血性液体流出，引流液多且清亮，病人主诉头晕，头痛应考虑脑脊液漏的可能，及时采取补救措施。

（4）术中已发生硬脊膜损伤或疑有脑脊液流出者，手术后取头低脚高位，切口加压包扎，并严密观察引流液量及性状，应用抗生素预防感染，补充白蛋白及少量血浆，防止咳嗽、咳痰，大便时勿用力以免增加腹压，增加脑脊液流出。下肢深静脉血栓

腰椎术后下肢深静脉血栓发生率约占1.2%-3.6%，其中50%-70%可能发生肺栓塞，可造成病人死亡。预防措施：

（1）术前1天皮下注射5000单位，每日一次，用到术后第7天。

（2）术后督促病人行双下肢股四头肌静止性等长收缩及趾踝关节的主动伸屈活动，并辅以向心性按摩，以消除静脉血的瘀滞。

（3）术后严密观察双下肢感觉、运动情况，做到早发现，早诊断，早治疗。（4）鼓励病人多饮水，适量补液，改善血液高凝状态。肺部感染

术后病人长时间卧床、术后伤口疼痛，不敢咳嗽，导致气管分泌物坠积，易引起肺炎。预防措施：

（1）术前、术后鼓励病人多做咳嗽运动，必要时雾化吸入化痰药物，促进痰液排出，防止肺部感染。

（2）术后定时翻身，叩背，加强血氧监测。

（3）一旦出现肺部感染，要及早予以抗生素应用、吸氧、积极的支持治疗。尿潴留

由于手术麻醉、术后疼痛及不习惯床上排尿，加上脊柱需保持直线制动体位等原因，易发生尿潴留。预防措施：（1）术前训练病人床上排尿。

（2）术后指导病人做腹肌收缩运动，以增加腹内压，促使膀胱肌收缩，一般每分钟8-10次，2h重复1次。

（3）拔除尿管后2-3h，督促病人小便，排尿困难者可下腹部热敷，让病人听流水声，或用温水冲洗外阴。便秘

由于术后卧床时间过长，缺少运动，病人易发生便秘。术后应鼓励病人多饮水，多吃水果和高纤维膳食，必要时可指导病人做腹部按摩，促进结肠蠕动，以利粪便排出。应激性溃疡

应激性溃疡 常见于腰椎内固定手术，由于手术大，内置物的植入可加重机体的创伤和出血，加上抗凝药的应用，要注意应激性溃疡的发生。如一旦发现病人呕吐咖啡色液体或大便隐血试验阳性，要及时给予抗酸、止血、保护胃粘膜等治疗。压疮

病人术后因疼痛不愿多动等原因，全身骨突出部位极易发生压疮。预防措施：

（1）睡硬海绵垫，保持床单整洁，减少对皮肤的不良刺激。

（2）定时按轴线位翻身，按摩受压部位，翻身时避免拖、拉、推等动作。（3）加强营养，以提高抵抗力。（4）保持皮肤清洁。

2009-8-10

第三篇：鼻息肉手术后注意事项

鼻息肉手术后注意事项

一．鼻息肉在耳鼻喉可是常见疾病，它是鼻腔里生出了赘生物，治疗起来并不复杂，彻底去掉赘生物就行了，但是，看似简单，一旦选择了非正规医院进行治疗，那后果就不可想象了，所以，治疗时一定到正规专科医院，接受手术治疗。治疗很重要，但后期护理也很重要。那么，手术后应该注意那些呢？专家告诉您怎么做；1、多发性息肉常来自筛窦，单个息肉多从上颌窦内长出，坠入后鼻孔称“后鼻孔息肉。”

2、鼻息肉增多变大，长期不予治疗，可致鼻背增宽形成“蛙鼻”。

3、可有流涕，头痛，耳鸣、耳闷和听力减退。

4、粘液性息肉，颇似剥皮葡萄状或鲜荔枝肉状，表面光滑半透明，呈粉红色，有细带多来自中鼻道，触之柔软活动。

5、持续性鼻塞，鼻塞原因是因为鼻腔内毛细血管流通不畅，导致毛细血管膨胀引起鼻塞，嗅觉减退，闭塞性鼻音，睡眠打鼾和张口呼吸。

6、纤维性息肉呈灰白色，表面光滑鼻息肉引起的蛙鼻，触之较实不易出血。

7、出血性息肉（较少）表面光滑，充血，触之软而易出血。鼻息肉主要表现为鼻窍内有一个或多个赘生物，表面光滑，色淡白或淡红，触之柔软而不痛，伴有持续性鼻塞，嗅觉减退，鼻涕增多，头痛，头昏等。可单发或多发，单侧或双侧，但多数为多发性及双侧性。由于鼻息肉的危害大，所以一般是需要采用手术治疗方法的，但用传统手术治疗后复发率高一直是困扰鼻息肉患者的主要问题。鼻息肉手术后注意事项？怎么做才好呢？通过以上专家介绍，大家都了解了鼻息肉是怎么回事，它给患者的生活造成严重影响。所以，不要大意，抓紧治疗，手术后，注意感冒，鼻炎等疾病，饮食也要注意，少吃辛辣和油腻，如辣椒，生姜，胡椒等，多吃蔬菜和粗纤维的食物，如芹菜，菜花，油菜等，还要定期来医院检查，及时治疗一些相关疾病，防止复发。

二．鼻息肉是一种严重的疾病，生活中很常见，患有鼻息肉不但对患者的身体有很大的危害，而且对患者的生活也有很多的影响，及时治疗才是关键，目前治疗鼻息肉最好的方法是手术治疗，鼻息肉手术后要注意做好护理措施，避免鼻息肉复发，那么呢?鼻息肉是发生在鼻腔内的赘生物，患病之后的主要表现就是鼻涕增多、嗅觉减退、持续性鼻塞、头疼头昏等。若是延误治疗或是治疗不当你会造成鼻息肉越长越大，从而压迫鼻部神经，导致头痛;也可能破坏鼻窦壁，诱发多种并发症。?专家介绍说，鼻息肉手术后应注意以下几点：

1、少吃油腻肥厚之物，避免过食生冷、鱼虾等腥荤之物，戒除烟酒，忌食辛辣刺激性食物，多吃蔬菜、水果、动物肝脏等食物。

2、患者在术后应食用一些高蛋白、高热量、富含维生素的流食、半流食，以增加患者自身的机体抵抗力，防止感染。另外，饮食上要避免过热、过硬的食物，以免损伤粘膜引起伤口出血。

3、注意饮食起居有节，禁止吸烟,饮酒,勿用力擤鼻、用手抠鼻子，防止鼻腔出血，避免受凉感冒，预防术后息肉复发。鼻息肉患者还要多锻炼身体，增强机体抗病力，预防伤风感冒，以免症状加重。温馨提示：?看了上面的介绍，相信您已经了解了，选择一个好的治疗方法对身体的健康负责。

〔出院后注意事项〕：一：

1．自行鼻腔冲洗至少一个月（生理盐水500ml（先冲）、甲硝唑100ml（后冲）冲洗术腔，每天一次。或庆大霉素，的塞米松各一支加入冷开水500ml中冲洗术腔，每天一次。复诊检查当天不需冲洗，以防出血。2．出院后随诊

a．出院后每星期到门诊楼耳鼻喉科复查一次，连续3~4次；

b．根据术腔情况，出院后1个月改为每2星期门诊复查一次；

c.根据术腔情况，出院后2个月改为每3～4星期门诊复查一次；

d．一般常规随诊3个月以上。

3．出院后应用皮质类回醇喷鼻，如伯克钠、雷诺考特等药物，有助于防止鼻息肉复发，至少用3个月。鼻腔应用油剂，如复方薄荷油等，可软化结痂，有利于其排出。

4.减少冷空气对鼻粘膜的刺激,适当时候注意戴上口罩.洗澡后应尽量擦干头发再进行睡眠,避免感冒.〔出院后注意事项〕：二：

做了鼻炎.鼻息肉手术后 我们应该注意点什么呢？

1.戒烟酒(如果您没有这个习惯,请无视)

2.少吃辛辣食物,如果你在家是家庭“煮”夫(妇),那么油和烟也是刺激因素之一,多饮水,注意休息,尽量少的熬夜,如果周围有烟枪,那么请远离,尽量避免被动吸烟

3.注意保暖,气候变化或污染严重时请注意佩戴口罩,预防污染空气中的有害粒子大量和鼻腔,口腔黏膜接触 4.注意运动,锻炼身体,增强免疫力,多吃蔬菜水果,补充维生素

5.遵医嘱进行药物治疗，包括减充血剂，润滑剂，抗生素或鼻用激素，鼻腔冲洗等等，并定期随访，避免术后鼻腔粘连等并发症出现

第四篇：切眉手术后注意事项

切眉手术后注意事项

一：专家介绍切眉手术的过程

1、切眉手术前，医生会根据眉的美学及求美者的轮廓、气质及要求对眉毛进行设计，画出新的眉形。

2、然后将所需要去除的坏眉部分或全部的去除，最后用无创伤线将伤口缝合或只用免缝胶布粘贴，即可得到一个新的理想的眉形。

3、切眉手术还可以提升下垂眼角，术后不留痕迹，已成为越来越多的爱美人士改善面容的又一选择。

二：切眉手术的制定方案分析

1、设计

（1）这一步非常重要，术者应尽量与求术者沟通，达成共识后做手术。

（2）一般来讲，眉毛不宜全部切除，至少应保留眉头部眉毛，否则纹画出的眉毛不够自然。

（3）切口应尽可能设计在眉下缘，这样将来的切口瘢痕不至太明显。

（4）如果是提眉手术，需在眉上做切口，则应紧贴眉上缘设计切口线。

（5）切除的宽度不宜太宽，一般应小于5mm，最宽不应超过10mm。

2、切开

（1）切眉手术刀应垂直于皮肤，特别在眉弓处皮肤有一定的弧度，更要注意。（2）眉缘处做切开则应注意与眉毛的生长方向平行，尽量减少对眉毛毛囊的破坏。

3、剥离

（1）切眉后通常无法直接缝合，需在切口两侧剥离。

（2）剥离时注意两侧的厚度应一致，尤其在距切口缘3mm以内，更要注意，使两侧组织厚薄相当。

（3）切眉手术一般在两侧都要剥离，使切缘向中心靠拢，而提眉手术可以只剥离下半部分，以提高效率。

4、缝合

切眉一定要在皮下缝合一层以减轻张力，如必要可在真皮层加缝几针，缝合时的对位也很重要，否则会出现意想不到的褶痕。

5、包扎

最好用弹力绷带包扎以减少术后的渗血和水肿。三：切眉手术前的注意事项

1、切眉手术前两周内，请勿服用含有阿斯匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低。

2、患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时翔实向医生告知病情，以便应诊大夫确认手术方案。

3、切眉手术前确定身体健康无传染性疾病或其他身体炎症。

4、切眉手术前不要化妆，女性做切眉手术要避开月经哺乳周期。四：切眉手术后的注意事项

1、切眉手术后7天之内尽量避免手术部位沾水，如有缝线5天拆线。

2、切眉手术后手术部位清洁，防止感染，如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水擦拭。

3、切眉手术当日伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。

4、切眉手术后避免进食刺激性食物如辣椒等。

5、切眉手术后严格遵守医生嘱咐服药及复诊。

第五篇：厦门隐形正畸术后注意事项

厦门隐形正畸术后注意事项？做完牙齿矫正后，有什么要注意的呢？还是让专业的厦门登特口腔http://www.xiexiebang.com/zjjz/来告诉您吧。

隐形正畸术后注意事项：

1、初戴矫正器后正常反应：矫正器初戴后患者口腔内将产生一些不适反应，如牙齿酸痛，粘膜损伤，溃疡等，此类现象一般在三天到一周左右便能缓解或消除。如果是剧烈疼痛则是不正常的，应及时就医。

2、饮食方面：避免咀嚼较硬的食物，如棒冰，排骨，鸡腿，牛肉干，带核带壳的零食。避免咀嚼较黏的食物，如口香糖，糯米制品，奶糖等。尽量不喝含糖量高的饮料，如可乐，雪碧，果汁等。水果如桃子、苹果等要修小后吃，或者扎成计。

3、口腔卫生方面：每天早晚及三顿饭后都要刷牙，每次不少于三分种，选用毛软头小的优质牙刷，矫正器及牙面上不能有食物残留。每吃零食及喝过较甜较酸的饮料后需漱口。

4、矫正器的损坏与维修：矫正器如有损坏应妥善保存，损坏的部分不可遗失，并及时与医师联系，尽快修复以免影响疗程和疗效。

5、患者及家长的配合：矫正疗程较长，在此期间患者，家长与医生必须很好的配合才能达到满意的效果。固定矫治器每3一4周复诊一次，活动矫治器每2周复诊一次。因此，患者要有充分的思想准备，不能急于求成，要尽量避免半途而废。

6、复诊预约：患者应在医师指定的时间内复诊。由于个体差异及生长发育的影响，或由于治疗过程中医患合作方面问题，实际治疗效果与预期的疗效可能存在一定的差距，患者和家长应有这方面的思想准备。

7、矫正器清洁：如果配戴活动牙齿矫正器，每天早上、睡前必须清洗牙齿矫正器及彻底清洁牙齿，然後再戴上。如果不配戴时，必须将牙齿矫正器放在清水中。

厦门思明登特口腔专科门诊部是一家提供全方位口腔医疗服务的权威专业机构，目前设有莲花总部和思北分部两个点。是一所集医疗，科研，教学为一体的现代全数字化的口腔连锁机构。主要服务项目有口腔种植，口腔修复，口腔正畸，口腔美白,口腔治疗。厦门登特口腔医院的品牌影响力吸引了以博导、硕导、博士等学科带头人为主的大批专业人才加盟，专家阵容十分强大。厦门登特口腔医院的专家团队有着口腔科各领域不同的擅长，在突出每位专家特长的基础上，充分发挥集团连锁专家团队资源优势，为顾客提供尽可能是国内外最好最专业的牙齿美容服务。登特的技术特点在国内处于领先水平，又有着大量种植牙、烤瓷牙修复、口腔正畸、口腔内外科治疗临床实践的丰富经验。

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