第一篇:2014年开封市直医疗卫生事业单位招聘卫生专业知识备考:外科护理学考前要点总结二十二
2014年开封市直医疗卫生事业单位招聘卫生专业知识备考:外科护理学考前要点总结二十二
事业单位医疗卫生考试中,医学基础知识、中医学、口腔学、护理学等学科都是常考知识点,但是内容多,题量大。针对这个问题,中公教育专家条分缕析的归纳总结出每个版块的常考知识点,希望对广大考生有所帮助!50.胸腔闭式引流的护理:(1)妥善固定,保持管道的密闭
①随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落 ②水封瓶长玻璃管没入水中3—4cm,并始终保持直立 ③引流管周围用油纱布包盖严密
④搬动病人或更换引流瓶时,需双重关闭引流管,以防空气进入
⑤引流管连接处脱落或引流瓶损坏,应立即双钳夹闭胸壁引流导管,并更换引流装置 ⑥若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后,用凡士林纱布封闭伤口,并协助医师做进一步处理
(2)严格无菌操作,防止逆行感染 ①引流装置应保持无菌
②保持胸壁引流口处敷料清洁干燥,一旦渗湿,及时更换
③引流瓶应低于胸壁引流口平面60—100cm,以防瓶内液体逆流入胸膜腔 ④按规定时间更换引流瓶,更换时严格遵守无菌操作规程(3)维持引流通畅 ①病人取半坐卧位
②定时挤压胸腔引流管,防止引流管阻塞、扭曲、受压
③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位,以利胸腔内液体、气体排出,促进肺扩张(4)胸腔引流的观察与记录
①注意观察长玻璃管中的水柱波动:一般情况下水柱上下波动约4—6cm。水柱无波动提 示引流管不通畅或肺已完全扩张
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②观察引流液体的量、性质、颜色,并准确记录(5)体位与活动
最常采用的体位是半坐卧位;病情稳定时,病人可在床上或下床活动,应注意引流管脱落 或引流瓶打破的处理
(6)胸腔引流管的拔除及注意事项
拔管的指征:引流48—72小时后,24小时引流液小于50ml,脓液小于10ml,无气体溢出,病人无呼吸困难,听诊呼吸音恢复,X线检查肺膨胀良好,可拔除胸管。
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第二篇:2014年开封市直医疗卫生事业单位招聘卫生专业知识备考:外科护理学考前要点总结二十七
2014年开封市直医疗卫生事业单位招聘卫生专业知识备考:外科护理学考前要点总结二十七
63.腹部损伤病人的护理措施
(1)急救:首先处理威胁生命的因素,如依次处理心搏骤停、窒息、大出血、开放性气胸、休克、腹部内脏脱出等;(2)观察期间病人的一般护理:扩充血容量;记录出入量;调整输液的速度和量;观察脱水症状有无改善;消除病因;休克病人应采取头高足低位;(3)术前护理:处理腹壁损伤;严密观察病情变化;卧床休息,少搬动病人,禁止使用止痛剂;禁食、胃肠减压;按医嘱积极补充血容量,防治休克;应用抗生素防治腹腔内感染;心理护理;开放性损伤常规注射;尽快做好手术前准备;64.腹膜炎按发病机制可分为原发性和继发性,继发性腹膜炎在急性化脓性腹膜炎中最常见。
65.急性腹膜炎的临床表现
1)腹痛:最主要的症状,为持续性、剧烈疼痛,常难以忍受;深呼吸、咳嗽、转动身体时疼痛加剧;被动侧卧、屈曲卧位;原发病灶处最明显
2)恶心、呕吐:出现最早
3)体温、脉搏变化:体温升高,脉搏加快 4)感染中毒症状:呈休克的临床表现
5)视:腹胀、腹式呼吸减弱或消失触:压痛、反跳痛、腹肌紧张(腹膜刺激征,标志性)叩:呈鼓音,腹腔积液时有移动性浊音 听:麻痹性肠梗阻时,肠鸣音减弱或消失
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第三篇:2014黄山卫生专业知识:外科护理学考前要点总结八
2014黄山卫生专业知识:外科护理学考前要点总结八
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16.腰麻后疼痛的预防和护理
1)麻醉时用小针头穿刺
2)提高穿刺技术,避免反复穿刺
3)围手术期充分补液,并预防脱水
4)腰麻后给予平卧位4~6小时
5)对头痛者,予以平卧位,按医嘱给予镇痛药
17.局麻药毒性反应的预防和护理
1)避免局麻药注入血管:每次注射前需回抽,确认无血方可注入
2)限制局麻药的总量:一次用量不得超过最大限量或予以小剂量多次注射,年老体弱者减半,血液循环丰富部位减半
3)加入适量的肾上腺素:加入适量的肾上腺素可以收缩血管,减缓局麻药的吸收
4)给予麻醉前用药:给予地西泮和巴比妥类药物
5)注意观察:积极处理毒性反应:一旦发生,立即停止注药,予以吸氧
第四篇:卫生专业知识:内科护理学考前要点总结十八
卫生专业知识:内科护理学考前要点总结十八 黄山中公教育
事业单位医疗卫生考试中,医学基础知识、中医学、口腔学、护理学等学科都是常考知识点,但是内容多,题量大。针对这个问题,中公教育专家条分缕析的归纳总结出每个版块的常考知识点,希望对广大考生有所帮助!
60.病毒性肝炎的饮食护理
61.感染HIV的表现:
急性感染期:轻微发热、全身不适、头痛,畏食、肌肉关节疼痛以及淋巴结肿大,血小板减少,CD8+T淋巴细胞升高。
无症状感染期:血清学检查可检查出HIV及HIV核心蛋白和包膜蛋白
持续性全身淋巴结肿大期:出腹股沟淋巴结肿大外,全身其他部位两处或两处以上淋巴结肿大
艾滋病期:①体质性疾病:发热、乏力不适、盗汗、体重下降、厌食、慢性腹泻、肝脾肿大等。②神经系统疾症状:头痛、癫痫、下肢瘫痪、进行性痴呆。③机会性感染:原虫、真菌、结核杆菌和病毒感染 ④继发肿瘤:常见卡波西肉瘤和非霍奇金淋巴瘤 ⑤ 继发其他疾病:如慢性淋巴性间质性肺炎
诊断要点:①近期体重下降10%以上;②慢性咳嗽或腹泻1个月以上;③间歇或持续发热1个月以上 ④全身淋巴结肿大 ⑤反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹 ⑥口咽念珠菌感染。HIV抗体或抗原的体检及HIV RNA的检测有助于明确诊断
第五篇:卫生专业知识:基础护理学考前要点总结六
卫生专业知识:基础护理学考前要点总结六
31.便秘:正常的排便形态改变,排便次数减少,排出过干过硬的粪便,且排便不畅、困难
灌肠法(enema)将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物或营养,达到确定诊断和治疗目的的方法。大量不保留灌肠【目的】-解除便秘、肠胀气。-清洁肠道。为肠道手术、检查或分娩作准备。-稀释并清除肠道内的有害物质,减轻中毒。-灌入低温液体,为高热患者降温。灌肠溶液:常用0.1%~0.2%的肥皂液,生理盐水。成人每次用量为500~1000ml,小儿200~500ml。溶液温度一般为39~41℃,降温时用28~32℃,中暑用4℃。注意:为肝昏迷患者灌肠时,禁用肥皂水。小量不保留灌肠法“1、2、3”溶液(50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml);甘油50ml加等量温开水;各种植物油120~180ml。溶液温度为38℃保留灌肠注意:慢性细菌性痢疾,病变部位在直肠或乙状结肠,取左侧卧位。阿米巴痢疾病变部位多为回盲部,取右侧卧位。
32.给药途径的吸收顺序-除动、静脉注射药液外,其他:吸入>舌下含化>直肠>肌内注射>皮下注射>口服>皮肤 注意:健胃药宜在饭前服,助消化药及对胃粘膜有刺激性的药物宜在饭后服,催眠药在睡前服,驱虫药宜在空腹或半空腹服用;某些磺胺类药物服药后要多饮水;服强心甙类药物需加强对心率节律的监测;抗生素及磺胺类药物应准时服药。
33.青霉素过敏性休克【急救措施】1立即停药,协助患者平卧,报告医生,就地抢救。2立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml,小儿剂量酌减。症状如不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml,直至脱离危险期。3给予氧气吸入,改善缺氧症状。呼吸受抑制时,应立即进行口对口人工呼吸,并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。有条件者可插入气管导管,借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。喉头水肿导致窒息时,应尽快施行气管切开。4根据医嘱静脉注射地塞米松5~10mg或将琥珀酸钠氢化可的松200~400mg加入5%~10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注;应用抗组胺类药物。5静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。如血压仍不回升,可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。6若发生呼吸心跳骤停,立即进行复苏抢救。7密切观察病情,记录患者生命体征、神志和尿量等病情变化;不断评价治疗与护理的效果,为进一步处置提供依据。
34.静脉输液的目的:补充水分及电解质;增加循环血量,改善微循环;供给营养物质;输入药物,治疗疾病。输液时间(小时)=﹙液体总量(ml)×点滴系数﹚/﹙每分钟滴数×60﹚
溶液不滴;针头滑出血管外-另选血管重新穿刺;针头斜面紧贴血管壁-调整针头位置或
肢体位置;针头阻塞-更换针头另选静脉穿刺;压力过低-抬高输液瓶的位置;静脉痉挛-局部热敷。