第一篇:视频脑电图检查中的注意事项
视频脑电图检查中的注意事项
一、护士安装好电极后,协助患者平躺于床上,拉起床栏;
二、开始检测患者闭上眼睛,听从护士指导做实验,试验完毕患者尽量减少活动多睡觉,保证能睡一觉;
三、不能玩手机或平板电脑,不要将手机及其他电器放在靠近患者头部的地方,不能在室内吸烟及打电话;
四、患者可坐在床边吃饭、喝水;需要方便时,家属可到卫生间取便盆,让患者在床边方便,方便完后将便盆清洗干净放回原处。
五、一般只留一位家属在床边陪伴,家属不能坐在床上,以免遮挡镜头,检测中保持室内安静,不要在室内说话,尽量减少走动,以免干扰。
六、发作时立即掀开被子让患者充分暴露在摄像头范围内,并立即叫医生、护士到现场处理,不要按压患者身体和四肢,拉起床栏,注意坠床即可,患者口吐唾液或呕吐时,立即让其翻身侧躺,头偏向一侧,并将污物擦干净,防止堵塞呼吸道,发作停止后做好记录,时间尽量准确。
七、检查结束后患者在卫生间或洗澡间洗头后回病房休息等待,脑脑电图一般次日出检查报告,有主管医师签名领取,患者不用来取报告。
第二篇:脑电图检查注意事项
脑电图检查注意事项
脑电图检查是通过脑电图机将微小的脑生物电讯号进行多级放大并记录下来的一种脑功能检查方法。脑电图检查是一项无痛、无创伤性的检查技术。
1.检查前一天晚上请将头洗干净,不要使用任何护发美发用品,如护发素、啫喱水等。
2.检查前三天请停用各种神经兴奋剂和镇静剂,以避免检查时形成假象,影响检查结果的判断;如癫痫病人停药有困难时,要向检查人员说明服用的药名、剂量,以便检查人员参考。.检查前避免过饥,以免低血糖影响检查结果。
4.精神异常或不合作者,应做睡眠脑电图,建议自然睡眠,一般不用镇静剂,需晚睡早起(晚上十一点后睡觉、早上五点之前起床),以备检查时入睡。
5.检查时您必须安静合作,请关闭手机、传呼器等通讯设备,按医生要求,睁眼、闭目或过度呼吸。
6.检查时头皮上要安放接收电极,请不要紧张,以免脑电波受到干扰。7.检查当天如有发热,不宜进行检查。
8.检查时请勿接触仪器设备及拉扯导联线。
第三篇:新生儿视频脑电图报告的判读
新生儿视频脑电图(VEEG)报告的判读
新生儿视频脑电图在评估新生儿脑成熟度、脑功能状态尤其对新生儿缺血缺性脑病(HIE)及新生儿惊厥的诊断与预后的判断均具有一定的价值。
新生儿VEEG呈动态发展过程,随孕龄的增长出现睡眠状态分化、背景波变化、刺激反应增加、枕部优势改变等。新生儿EEG与脑成熟度密切相关,不同孕龄表现不一。主要为:
1.判断脑成熟度:主要取决于受孕龄,CA等于实际的胎龄加上生后时间。新生儿EEG有两个基本规律,一是由未成熟波形组成基本节律(背景活动),二是迅速不断地成熟性波形变化。新生儿脑功能发育状态与EEG之间已建立了严密关系,VEEG可评价脑发育的程度。主要基本图形特征
①交替型图形。交替型图形(交替节律)是新生儿静态睡眠的基本波形,44周后基本消失。
②连续图形。为受孕龄32周后的早产儿觉醒期及动态睡眠期基本图形。③S刷形(手套刷)放电。为未成熟儿脑电图的特征图形。以受孕龄32一35周的早产儿最明显,受孕龄35周后迅速减少。
④一过性额区尖波。典型波在受孕龄35周出现。足月儿易见到此波。⑤正常型尖、棘波。见于各期新生儿,随EEG成熟而减少。⑥一过性不对称或不同步。在正常新生儿EEG中是常见的。异常新生儿脑电图的特点
新生儿VEEG异常可表现为非特异性异常,包括变异性缺失、成熟延迟及倒退、显著不同步、显著不对称、低电压、脑电波消失、爆发抑制和痛性发作波。一般分为轻度和重度异常。_ 1)轻度异常
主要表现为不成熟EEG,EEG缺乏变异性、多灶尖波、中央区尖波,节律性全脑或局灶性a波等情况,频率不对称,短暂过多尖波以及睡眠周期改变。2)重度异常
①背景波明显抑制。低电压,缺乏频率变化;②爆发抑制。③痫样放电。具有重复性、局灶性和节律性,节律性是痫样放电与正常的短阵尖波区别的特征;④单一节律波和重复单一棘波。惊厥性呼吸暂停者为短时程单一节律放电。新生儿主要疾病与脑电图特点
2、新生儿缺氧缺血性脑病。其脑电图特点及临床意义:
HIE是围生期缺氧导致新生儿脑缺氧、水肿时出现一系列脑功能障碍,病理改变一般1一3天为极期,脑细胞的病理生理改变最明显。
EEG背景活动的主要因素是缺氧缺血性改变引起的持续的脑功能障碍,以后则逐渐恢复,可用1周内脑电图来判断HIE病情轻重。HIE的EEG改变以背景波活动为主,且背景波异常是HIE预后判断的决定因素之一。3.新生儿缺氧缺血性脑病。其脑电图异常的类型:
①轻度异常。背景活动紊乱(包括变异性缺失、成熟延迟、睡眠EEG异常),局灶性放电。
②重度异常。背景活动抑制,电静息、爆发性抑制、低电压、弥漫性慢活动、显著不对称或不同步。
痫样放电指反复或节律性放电,大多为局灶性或发展为全部性。凡有良好预后或与预后无肯定关系的异常为轻度异常,预后恶劣的为重度异常。临床意义: 临床上判断新生儿窒息是否并发HIE,仅根据病史和症状体征,则许多亚临床型的病例可能漏诊,有60%患儿无明显的HIE 临床症状和体征,经作VEEG检查提供帮助诊断。
VEEG能客观直接地反映脑的功能状态及损害程度。对早期发现窒息后的脑功能异常,尤其是亚临床的缺血缺氧性脑病,具有一定价值。
对HIE患儿预后判断的价值已经证实。其中典型的异常如电静息、爆发抑制、痫样波发放等对预后有高度的预见价值,90%严重背景电位异常的新生儿,在随诊中显示严重的发育异常。
首次EEG重度异常特别是低电压、电静息、爆发抑制及痫样放电者且常常预后不良。
因此当病人疗程结束时,虽然临床症状好转,但脑电图尚未完全恢复,仍有低电压或爆发性抑制波,提示脑神经细胞的功能尚未完全恢复仍应继续治疗,否则会影响预后。新生儿惊厥脑电图特点及临床意义
1)新生儿惊厥脑电图特点
惊厥是新生儿常见而严重的症状,HIE是其常见临床原因。
惊厥发作类型为微小型、多灶性阵挛型、局灶性阵挛型、肌阵挛型、强直型。EEG主要表现为脑电活动降低和尖波、爆发性抑制波。病情重、反复肌阵挛发作EEG呈高度脑电活动降低,低电压、电静息。2)新生儿惊厥脑电图临床意义
视频EEG观察大脑异常放电和惊厥动作时发现2/3新生儿惊厥时不伴大脑痫样放电,主要是大脑抑制时的脑干释放现象,这种放电常不能被常规EEG记录。应首先考虑脑器质性疾病的可能,其次为遗传代谢性疾病,癫痫性惊厥与神经系统遗留后遗症有关。
第四篇:医学影像检查中注意事项
医学影像检查中注意事项
我们在进行X光、CT、核磁共振等医学影像检查时,有的病人一次性成功,而有的病人却来回好几趟,由此可见,病人在做医学影像检查时应该做好各方面的准备。
除去异物
当你打算进医学影像科进行医学影像学检查时,首先你要做的第一件事就是:去除拍摄部位的一切异物。比如,你要进行胸部X线照片时,就要去除项链、玉佩,以及钮扣、拉链、胸罩和所有带有金光闪闪的衣物,甚至带有油漆的字、画衣物,膏药、敷料都得去除,其主要目的是为了防止异物伪影阻碍影像诊断。同理,拍摄骨盆时要去除拉链、钮扣、皮带,甚至是松紧带;颈椎拍片时,要去除拉链、项链、玉佩、耳环;拍手时要去除戒指。如果你是进行CT、磁共振检查时,这些金属异物不仅能严重影响影像质量,而且在做磁共振检查时会因金属异物产生一定的热量,灼伤你的肌肤。因此,在做盆腔检查时,就连节育环也需要取出后才能进行磁共振检查。饮食
在做有的医学影像前要做到不吃、不喝,如:在做上消化道钡餐时就得这样,相同的还有PET/CT,DSA检查。此外,当大夫怀疑有肠梗阻、肠穿孔、急性胰腺炎的病人及做CT血管成像或怀疑结石存在时也是不吃、不喝。有的医学影像检查要喝“水”足量才能进行检查。例如:腹部的CT检查,喝水的多少以及在时间上都很有讲究。上腹部CT检查时,就得喝稀释的造影剂300毫升,且喝完后片刻即可进行检查。而对肾脏进行CT检查时,分次喝的量累计达800毫升,且要等20分钟方可进行检查。如果是为了检查盆腔,包括膀胱、前列腺、妇科等,要分次喝到1200毫升,等上2个多小时才能进行检查,并在检查前再喝上200毫升。做磁共振水成像检查泌尿系时,也得喝水;甚至在做妇科超声时就得多喝水,且使膀胱充盈后方可进行检查;男科前列腺、膀胱检查也是一样。
辅助检查
为了进行医学影像学检查时,有时还得在此检查前要加做一些其他的辅助检查,以保障影像学检查的安全性。如,当你做DSA检查前,就得检查血小板、出凝血时间。有时就是肝功、肾功也得检查。在做PET/CT检查前,还要做血糖试验,一旦血糖过高要将其控制在适合的范围之内方可进行检查。如果利用多排CT进行冠状动脉成像时,要测量心率,通常,把心率控制在65次以下,其检查的效果较好。
牢记禁忌
乱做医学影像也会造成不良后果。因此,你要牢记医学影像检查的相关禁忌证,更主要的是,要如实地向大夫反映自己的病史。如:是否有过敏史,包括打青霉素过敏的历史、吃海带等含碘量较高的食物时有否过敏,这就会提示大夫能否为你进行造影检查,包括:X线造影检查、CT增强及造影检查。当你装有心脏起搏器、或体内有弹片、金属植入物、胰岛素泵等是磁共振检查的绝对禁忌证,千万不能大意。
配合医生
以上工作都做了,下面面临的问题就是如何配合医生为你合理地进行医学影像检查。在拍摄胸片时,大夫会下达:吸气、摒气的口令,你要照做。吸气的目的是为了让肺被气体充盈,以形成良好的对比,摒气是为了避免呼吸移动产生移动模糊伪影,相同的还有腹部拍片。而CT、磁共振的胸、腹部检查不仅仅是为了减少移动模糊伪影,更是为了避免因为你无规律的呼吸,造成扫描层面的改变,以致于遗漏病灶。超声检查时也是一样。再如,你在做胃肠道造影检查时,医生请你在检查床上来回转角度时,动作一定要慢,不要一闪而过,让医生什么都没来急看,什么都看不清。让含一口钡剂放在嘴里,请你往下咽时你再咽,且身体不能动,否则你俩配合不好,医生抓不住动态检查的效果。当然,在做检查时更不能做小动作,甚至就连吞咽动作都不能做,谨防产生移动伪影。
善后工作
医学影像检查完毕不是就没事了,你还有不少善后工作需要做。例如,当你注射过对比剂进行X线造影,或CT增强扫描及造影后,你必须在检查完毕后,在休息室休息15分钟后方能离开医学影像科,谨防过敏反应的发生。回到家中,需换衣、洗澡,去除放射性污染。再一点就是多喝茶水,促进代谢、利尿、排泄。而对于做介入诊治的病人来讲,为防止穿刺部位出血、血肿、感染等并发症的存在往往需留院观察24小时,并遵从医嘱用药。
第五篇:视频面试注意事项
视频面试注意事项
就业压力越来越大,很多求职者化身“面霸”,然而,面试次数越多,求职成功率却越来越低,招聘企业和求职者也纷纷寻求新的面试途径,而视频面试就是近年来最受欢迎的面试方式,为了让求职者在进行视频面试时更加得心应手,职通天下小编给大家介绍一下视频面试需要注意的地方:
1.工欲善其事,必先利其器。视频面试以网络为面试途径,就需要摄像头,耳麦等设施,为了确保视频面试的质量,求职者最好选用质量较好的摄像头和耳麦。
2.人靠衣服马靠鞍。虽然网络视频面试并不需要和招聘企业HR面对面,但通过摄像头,招聘企业HR也能清楚看到求职者的精神面貌,因此,简洁干净的着装也是必须的。
3.声音洪亮,谈吐礼貌。很多人在面试时由于紧张会降低音量,而在视频面试中,声音通过麦克风传播,过低的音量可是会让面试官抓狂,因此一定要保证自己的声音清晰洪亮。而谈吐方面,自然有礼貌即可。
4.眼睛是心灵的窗户。在进行视频面试时,眼睛要直视摄像头,目光不要游移,后期招聘企业HR看到视频简历问卷的时候就可以感觉到你的诚意。
5.细节决定成败。一些小细节也会影响视频面试的成败,因此在进行面试前求职者应该做好周全准备,力保让面试官挑不出刺。