全球为什么应该把科学治未病(疾病预防)纳入医保?

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第一篇:全球为什么应该把科学治未病(疾病预防)纳入医保?

全球为什么应该把科学治未病(疾病预防)纳入医保?

全球性灾难:医疗费用飞涨、病人大量增加、医疗开支巨大。飞速上涨的天文数字医疗费另各个国家政府头痛不已。各国政府都在积极探索既能提高医疗质量又能抑制医疗费上涨方法。美国这样所谓发达国家有几千万人没有医疗保险,全世界就更多了。经济增长速度比不上医疗费用上长速度。给各个国家政府和人民造成了沉重负担,病多钱少结果必然是幸福指数减少,灾难指数增加。这种局面何时能扭转各个国家居然都看不到一点影子,世界上还有比这更可怜、可悲的吗?自己的健康和生命都不能保证,却到处充满唯利是图,人类有什么资格认为自己很聪明呢?是不是应该树立一种正确价值观:智力不太高,有待再提高!

第一、全世界医疗费居高不下飞速增长原因主要有三个

1、利益驱动。医疗不仅仅治病,还是“很好”的盈利项目。

2、治疗重点主要在已病上,尤其是危急重症。病越重花费就越大。原卫生部副部长殷大奎说:“目前,全世界80%的医疗费用都用于病人最后两周的抢救上。而疾病的提前预防不受重视。”

3、身心智未病防治技术极其落后,常见病不能得到科学、有效预防。第二、全球医疗费用控制方法

1、必须把医疗各个环节的利润差价控制到最低。医疗是个很特殊的行业,救死扶伤,医乃仁术不易暴利。世界上有无数产业,哪个产业追求暴利,都不应该在医疗行业追求暴利。这样做实在是太残忍,患者已经得病,本来就十分痛苦,甚至在走向死亡,不少患者的医疗费是一辈子的存款甚至是借款,利益最大化能让他们家破人亡。如果是治好病,花了钱,患者也心安,最最可悲的是人死了,钱也没了。想控制医疗费就有办法。

2、通过对医疗深入思考和研究,我们认为提高医疗质量又能抑制医疗费上涨最好方法就是科学治未病(疾病预防)。治未病花费比治疗危急重症少很多。既能控制疾病也能抑制医疗费。如果科学治未病从夫妻计划生育开始实施,人就不易得病。如全球各个国家大范围实施科学治未病,能极大减少疾病发生和发展。

如果把科学治未病(疾病预防)项目纳入医保,不仅让人少得病、不得病还可为个人、家庭、企业、国家减少巨额医疗费用。人民身心智德健康,尤其是智力提高不但减少了巨额医药费,反而还会创造巨大财富,一减一增实现了节流开源,对人类的重大意义难以估量。实现科学治未病后,与医疗有关的一些个人和单位可能会认为影响自己高收入了,请问:如果您的健康和生命都没有保障,您要钱有什么用?留给后代?后代的健康和生命都不能保证„„。《官场现形记》中说:“人为财死,鸟为食亡”,不愧是真理啊!人类最可悲的就是自以为聪明!一切不幸和灾难主要是智力有问题!

第二篇:疾病预防科管理工作制度及职责(健康小屋、治未病)

疾病预防科管理工作制度

1、在XX市卫生局的领导下,XX疾控中心的技术指导下,以《XX市医疗机构疾病预防控制工作规范》和XX市卫生局下达关于在二级以上医疗机构设置疾病预防控制科,特制订相关制度。

2、定期对全院工作人员开展疾病预防控制知识和技能的培训,包括鼠疫、霍乱、肺结核、疟疾、艾滋病等法定传染病防治、突发公共卫生事件相关法律法规及防治知识、技能的培训,对全院人员开展健康教育与健康促进知识的培训,及医院感染相关知识和职业暴露防护的培训。

3、做好突发公共卫生事件应急处置工作。

4、做好院内传染病防治各项工作。严格按照《传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》相关要求开展疫情监测信息及突发公共卫生事件的登记与报告工作,确保网络直报系统灵敏畅通。

5、做好慢性病健康管理、健康教育宣传及重性精神疾病管理等工作。

6、完成市卫生局、县疾病预防控制中心交办的其它工作任务。疾病预防控制科职责

负责组织制定法定传染病、职业病、寄生虫病、慢性非传染性疾病、学生常见病以及公共卫生相关疾病的防治计划并组织实施和监督检查评价;组织对疫情的紧急处理,防止和控制疫情发生及蔓延;负责公共卫生应急事件处理的组织、协调;统筹协调开展全民健康教育工作;组织实施社区卫生服务,推进初级卫生保健工作。负责卫生行政执法人员法律知识、专业技能培训和考核,法律执行的评估;负责行政处罚决定前的审核、听证,参与行政应诉;监督管理职业卫生、环境卫生、学校卫生,核发卫生许可证;负责与健康相关产品和服务市场监管和整顿;负责生产性企业职业危害预评价和卫生防护的监督检查。

二、岗位职责

科长岗:主持疾控科全面工作,拟订重大疾病的防治计划,组织对重大疾病的综合防治;组织协调突发公共卫生事件应急处理。负责卫生监督机构和卫生执法队伍建设,并监督其依法行政;组织监督公共场所卫生、职业卫生、学校卫生;监督与健康相关的产品。依法负责对《建设项目职业病防护设施竣工验收申请书》、《建设项目职业卫生防护设施设计审查申请书》《建设项目职业病危害预评价报告审核申请书》、《卫生许可证》相关栏目签署审核意见。

疾病预防控制岗:负责组织制订法定传染病、地方病、职业病、寄生虫病、慢性非传染性疾病、学生常见病以及与公共卫生相关疾病的防治计划并组织实施;依法组织对上述疾病综合防治工作进行监督检查及评价;协助科长组织协调对重大突发疫情、病情及传染病患者的紧急处置;统筹协调健康教育工作;负责全区计划免疫工作的组织实施。

卫生法制与监督岗:组织协调开展监督法律法规宣传教育、培训考核和法律咨询;负责监督本辖区职责范围内的卫生行政执法工作和行政执法责任制实施;负责本辖区本部门职责范围内的卫生行政复议、行政处罚听证、国家赔偿报批、行政处罚决定前的审核等工作;监督管理本辖区职责范围内的职业卫生、环境卫生、学校卫生等工作;负责集中式供水单位卫生许可证和公共场所卫生许可证的审核;承办局领导临时交付的其他任务。

突发公共卫生事件应急处理岗:负责组建与完善突发公共卫生事件监测、预警系统;组建与完善突发公共卫生事件应急指挥系统;组织制定与完善突发公共卫生事件应急预案;建立与完善突发公共卫生事件应急制度;协调救灾、反恐、中毒、放射事故等重大安全事件中涉及公共卫生问题的处理工作;协调重大人员伤亡事件的紧急医疗救援工作;承办局领导临时交付的其他任务。

健康小屋管理制度

1、健康小屋应保持清洁整齐,工作人员应熟悉各种设备的操作。主动向居民宣传慢性病的知识。

2、爱护健康小屋公共设施,进入健康小屋的居民,要听从安排,保持健康小屋的卫生、安静。

3、健康小屋的体检设备严格执行检查制度,定期清点体检设备,确保设备的准确性。

4、健康小屋工作人员安排每周一、三、五天作为健康小屋的开放日,工作中对待居民热心,登记居民自测数据细心,回答问题耐心,解释居民体检数据诚心。

5、居民体检自测要有登记,有数据记载,并建立体检登记档案。

中医院治未病科工作制度

一、医护人员按规定着装上岗,对病患一视同仁,态度和蔼、耐心解答。

二、全科人员按时上下班,不迟到,不早退。上班时间不串岗、不脱岗。

三、保持诊室清洁、整齐,各类物品按固定位置摆放。

四、严格执行医院消毒隔离制度,做好登记,防止交叉感染。

五、严格按照诊疗规范进行操作,严防差错事故。

六、定期组织科室人员学习新技术、新方法、新理论,不断提高医疗水平。

七、做好日常仪器设备的清洁维护和保养。

八、上下班之前必须检查诊室的各种电器是否完好或关闭。

“治未病”中心工作人员职责

一、按科内分组分工做好医院院内感染、传染病防治、职业病防治、职工及群众医疗保健、健康体检及医学咨询等医疗业务工作。

二、开展体质辨识,针对服务对象的健康状态及其风险,应用中医的方法进行调理(调理体质、脏腑、阴阳、气血等),并应用健康管理方法和现代医学针对疾病的治疗手段,系统改善和提升服务对象的整体功能状态,防范健康风险的发生、发展和变化。

三、负责医院传染病的疫情报疫工作,定期检查并进行资料汇总、分析和评估工作。

四、负责肿瘤病的登记报卡工作及资料汇总工作。

五、健全完善职工及群众健康档案工作。

六、负责职工及群众的医疗保健工作。

七、全面防范疾病发生、发展、变化,以实现“未病先防、既病早治、已病防变、瘥后防复”的目标,达到祛病健人、健康长寿的目的。

八、开展医院健康教育宣传工作,定期出版医院健康教育宣传栏,发放宣传资料,并进行健康教育资料档案的收集整理工作。

九、负责体检中心的日常业务工作。

十、对医院食堂的饮食卫生进行监督检查。

十一、开展社区健康宣教工作。

第三篇:《金匮要略》方看张仲景治未病的预防思想

三、方剂研究

从《金匮要略》方看张仲景治未病的预防思想

《内经》云“圣人不治已病治未病”,这一预防思想在《金匮要略》中不但体现在防止疾病的发生方面,而且体现在已病后进行预防性治疗用药方面。从其方剂的药物组成即可看出,在治疗已病时,根据疾病的发展变化规律或趋向,采取预防性措施以防止变生新病;根据不同药物的功能可能产生的副作用,进行预防性用药或配伍以防止出现不良后果,这些均体现了治未病的预防思想。1 既病防变方

人体是一个有机的整体,任何一种疾病都不是孤立存在的。当某一疾病发生时,可依其发展变化规律或趋向而变生他病。因此不仅要治疗已发之病,而且要杜绝新病的发生。

防肝病传脾:奔豚汤、当归芍药散。《奔豚气病》第二条:“奔豚气上冲胸,腹痛,往来寒热,奔豚汤主之。”情志不遂、肝气郁结化热,随冲气上逆而发奔豚,故以奔豚汤主之。方中甘李根白皮性味苦寒,清肝热而平降冲气;黄芩清热平肝泻火;当归、白芍、川芎养血柔肝解郁;为防肝木乘脾土,肝邪传脾而致脾胃升降失常,出现呕逆之症,故于泻肝之时调理脾胃,伍甘草和中益脾,半夏、生姜和胃降逆;葛根既可清肝热,又能升脾阳而助胃降。诸药共奏泻肝实脾(胃)之功。《妇人杂病》第十七条:“妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之。”此论当归芍药散专为肝郁气滞腹痛而设。方中重用白芍柔肝缓急止痛,重用川芎理气活血解郁,当归养肝和血:为防肝病犯脾而致脾虚生湿,出现便溏带下、面浮肢肿、小便不利等症,故配茯苓、白术、泽泻健脾利湿,肝脾同调。

防冲气犯胃:温经汤。《妇人杂病》第九条:“问曰:妇人年五十所,病下利数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰:此病属带下。何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去。何以知之?其证唇口干燥,故知之。当以温经汤主之。”本条论冲任虚寒挟瘀所致崩漏之证治。以温经汤主之,方中吴茱萸、桂枝温经散寒;阿胶、当归、川芎、芍药、麦冬、丹皮滋阴养血,活血散瘀;因冲脉隶于阳明,冲脉虚寒则冲气易上逆犯胃而出现呕逆之症,故于呕吐尚未发生之前配人参、甘草补中益气,生姜、半夏和胃降逆,以调理脾胃,防止发生呕吐。

防阳虚痰阻:桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤。《惊悸吐衄下血胸满瘀血病》第十二条:“火邪者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。”该条论误用薰、熨、烧针等法,使心阳被伤,神气浮越所致惊悸的治疗。方用桂枝汤去白芍之阴柔以补益心阳,宣通血脉;加牡蛎、龙骨镇惊安神;因心阳虚易使痰浊内阻,故配涤痰逐邪之蜀漆以防痰浊阻遏心阳,蒙蔽心窍。

防瘀致水停:鳖甲煎丸、桂枝茯苓丸。《疟病》第二条:“病疟以月日发,当以十五日愈,设不差,当月尽解;如其不差,当云何?师曰:此结为癥瘕,名曰疟母,急治之,宜鳖甲煎丸。”该条论疟病迁延日久,反复发作,正气渐衰,疟邪假血依痰,结成痞块,居于胁下而成疟母的治疗。方用鳖甲煎丸,以桃仁、丹皮、紫葳、赤硝、大黄、庶虫虫等活血破瘀为主;辅以人参、阿胶补益气血,柴胡、黄芩、半夏、桂枝、厚朴、干姜调寒热,理气机;因瘀血可阻滞水道而致水停,故配葶苈、石苇、瞿麦泻肺气、利水道,血水同治,以防瘀阻水停。《妇人妊娠病》第二条论妇人癥病的治疗,方用桂枝茯苓丸,以桂枝、芍药、丹皮、桃仁通调血脉、活血化瘀以消癥;配茯苓健脾利水,其意亦在防止瘀致水停。2 防攻邪伤正方

攻邪之法每易伤人正气。攻邪若忽视兼顾正气,不但影响疗效,而且会引发新的变证,甚至导致严重后果,故于攻邪之时,务必防止伤及正气。

防峻猛伤脾:皂荚丸、十枣汤。《肺痿肺痈咳嗽上气病》第七条:“咳逆上气,时时吐浊,但坐不得眠,皂荚丸主之。”痰浊壅肺,气道不利,故频吐稠痰而不得卧。以利窍涤痰之皂荚主治,旨在速除痰浊,以防痰塞气闭之危。然其药力峻猛,恐伤脾胃,故将皂荚酥炙,以蜜为丸,枣膏调服,顾护脾胃,使祛邪而不伤正。《痰饮咳嗽病》第二十二条:“病悬饮者,十枣汤主之。”水饮悬积胸胁,非攻不除,故方以芫花、甘遂、大戟破积逐水。以其药性峻猛,易伤正气,故佐大枣十枚,缓和药性,安中益脾,使下不伤正。

防发散伤阳:麻黄加术汤、苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤。《痉湿暍病》第二十条:“湿家身烦疼,可与麻黄加术汤发其汗为宜„„”风寒湿邪痹阻肌表,表实无汗,恶寒、发热、身烦疼,故以麻黄加术汤微汗除邪。方以辛温发散之麻黄配益气固表、健脾利湿之白术,且白术量大于麻黄,意在并行表里之湿,使发汗而不致过汗,以免大汗伤阳。《痰饮咳嗽病》第三十九条:“水去呕止,其人形肿者,加杏仁主之。其证应内麻黄,以其人遂痹,故不内之。若逆而内之者,必厥,所以然者,以其人血虚,麻黄发其阳故也。”该条所谓形肿,乃支饮反复咳喘,表气未宣,肺失通调,水溢皮肤所致。其证本可以前方加麻黄宣肺发表散水为宜。然因患者本有阳虚气血痹阻之证,若用麻黄,势必汗泄伤阳,变生厥逆,故不用之。今以前方加杏仁,既能宣利肺气,又不致散泄阳气。

防温燥伤阴:黄土汤。《惊悸吐衄下血胸满瘀血病》第十五条:“下血,先便后血,此远血也,黄土汤主之。”文言远血,即先大便后便血,乃脾气虚寒,不能摄血所致,故治以黄土汤温脾摄血。方中灶心土、附子、白术温阳健脾,固涩止血;甘草和中益脾,调和诸药;由于术、附温燥,易伤阴动血,故佐干地黄、阿胶滋阴养血,黄芩苦寒坚阴,以防温燥伤阴之患。

防破瘀伤气:大黄庶《血痹虚劳病》第十八条:“五劳虚极虫虫丸。羸瘦,腹满不能饮食,食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑。缓中补虚,大黄庶虫虫丸主之。”各种病因长期伤害,使五脏虚损,因虚致瘀。瘀血不去,新

庶血不生,故治以大黄庶虫虫丸,祛瘀生新。方中大黄、虫虫、桃仁、虻虫、水蛭、蛴螬、干漆活血破瘀为主,佐地黄、芍药养血润燥,杏仁利气,黄芩清郁热;因破瘀之品最易伤气,况本证为邪实正虚,故配甘草、白蜜和中益气,峻剂丸服,缓攻瘀血,以防破瘀伤气。

第四篇:治未病科预防保健服务平台区域划分

治未病科预防保健服务平台区域划分

为加强中医预防保健服务提供平台规范化建设,根据《国家中医药管理局关于积极发展中医预防保健服务的实施意见》和《“治未病”健康工程实施方案(2008-2010年)》要求,决定将治未病科划分出几个明确的区域。

(一)健康状态信息采集与管理区域。主要用于采集和录入服务对象的健康状态信息。包含健康检查(体检)区域。

(二)健康状态辨识及其风险评估区域。主要用于分析服务对象的健康状态信息并进行状态辨识及其风险评估。

(三)健康咨询与指导区域。主要用于根据服务对象的健康状态辨识及其风险评估结果,制定健康干预方案,指导服务对象进行健康干预,接受服务对象的健康咨询。

(四)健康干预区域。主要用于根据健康干预方案,为服务对象提供各种中医特色的健康干预服务。

(五)辅助区域。主要用于服务对象的等候休息,开展健康宣教、服务管理以及特需服务等。

治 未 病 科

第五篇:积极开展“治未病”工作努力构建中医特色预防保健服务体系

积极开展“治未病”工作努力构建中医特色预防保健服务体系

2008-01-27 阅读: 出处: 作者: 编辑:

积极开展“治未病”工作努力构建中医特色预防保健服务体系 卫生部副部长、国家中医药管理局局长 王国强 2008年1月25日

??? 尊敬的吴仪副总理、陈竺部长、高强书记,??? 尊敬的各位领导、各位专家、各位同仁,同志们、朋友们:

??? 今天,我们隆重举行首届“治未病”高峰论坛暨“治未病”健康工程启动仪式。首先,请允许我代表国家中医药管理局,向吴仪副总理长期以来对中医药事业的亲切关怀和大力支持并在百忙中出席指导此次会议表示衷心的感谢!向出席会议的各位领导、各位专家、各位同仁及新闻界的朋友们表示热烈的欢迎!

?? 在2007年全国中医药工作会议上,吴仪副总理站在历史和时代发展的战略高度,从国家经济社会发展的大局出发,开创性地提出了开展中医“治未病”工作的要求,此后又就完善中医保健服务体系作出重要指示。今天,吴仪副总理又亲临指导,使我们深受鼓舞,倍感振奋。这对我们切实做好“治未病”工作,努力构建中医特色预防保健服务体系是莫大的激励和鞭策。

??? 借此机会,我就对“治未病”工作的认识、探索与思考向大家作一汇报。

???

一、对“治未病”概念的把握

??? “治未病”是一个既古老而又前沿的命题,体现了中医学先进和超前的医学思想,在古往今来的中医药防治疾病实践中,始终焕发着活力和光辉。中医学理论奠基之作《黄帝内经》最早提出了“治未病”,《素问·四气调神大论》中有这样一段著名的论述:“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。”以此为源,历代中医名家对“治未病”屡有发挥,如医圣张仲景在名著《金匮要略》中提出“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”,成为指导“治未病”的一大法则;唐代孙思邈强调“上医医未病之病,中医医欲起之病,下医医已病之病”,将医学的功能区分为上、中、下三个层次;元代朱丹溪在其著作《丹溪心法》中专论《不治已病治未病》,将“治未病”作为重要内容进行深入研究;清代叶天士更是提出“先安未受邪之地”的预防学观点,强调采取主动措施防变于先的重要意义。??? 经过历代医家两千多年来的不断充实和完善,“治未病”逐步形成了具有深刻内涵的理论体系。这一体系,把握了预防保健的三个主要层次,也可以说是“治未病”的三种境界,即“未病先防”、“既病防变”和“瘥后防复”。“未病先防”着眼于未雨绸缪,保身长全,是“治未病”的第一要义;“既病防变”着力于料在机先,阻截传变,防止疾病进一步发展;“瘥后防复”立足于扶助正气,强身健体,防止疾病复发。其核心,落实到一个“防”字上,充分体现了“预防为主”的思想。结合中医学对疾病发生、发展的认识,特别强调要达到“防”的目的,就应当保养身体,培育正气,提高机体的抗邪能力。“正气存内,邪不可干”、“精神内守,病安从来”等,正是这些思想的典型表达。

“治未病”的理念,重在指导人们做到防患于未然,“消未起之祸,治未病之疾,医之于无事之前,不追于既逝之后”。这既是医学认识的理想境界,也是衡量医学水平的重要标志。强调“治未病”,不是忽视“治已病”。“治未病”与“治已病”相辅相成,密不可分。“治未病”是“治已病”的更高境界,可以减轻“治已病”的压力;“治已病”对致病机理和诊疗手段的探索,可以有效指导“治未病”。???

二、对“治未病”意义的认识

??? 世界卫生组织在《迎接21世纪的挑战》报告中指出:“21世纪的医学,不应继续以疾病为主要研究对象,而应以人类健康作为医学研究的主要方向。”上个世纪末,全球医学界大讨论的最终结论是:最好的医学不是治好病的医学,而是使人不生病的医学。当今,医学发展的趋势已由“以治病为目的的对高科技的无限追求”,转向“预防疾病与损伤,维持和提高健康水平”。这一重大转变,至少有三个显著特点:一是由治病的医学转向保健的医学,二是由关注人的疾病转向关注人的健康,三是在重视科技作用的同时,更加重视人文关怀。随着医学目的和医学模式的转变,以及人们对健康提出的更高要求,“治未病”理念与实践被提到前所未有的高度,显示出广阔的发展前景。

??? 开展“治未病”工作,具有重要的现实意义。它是落实国家“人口与健康”战略,使疾病防治重心前移的重要举措,也是摆在中、西医学面前的共同任务。

??? 开展“治未病”工作,防患于未然,使人们不生病、少生病或延缓疾病,不仅可以减轻医疗卫生负担,而且可以站在时代发展的前沿引导和激发需求,可以直接或间接地提高社会生产力,促进经济社会发展,为构建和谐社会做贡献。

??? 开展“治未病”工作,能够满足人民群众日益增长的保健需求,维护和促进健康,提高人们的生活质量和生命质量。

??? 开展“治未病”工作,对中医药自身发展来说,既是继承中医药学术、彰显中医药特色的重要体现,也是拓展中医药服务领域的重要途径,更是弘扬和传播中医药文化的重要载体。??? 随着“治未病”工作的深入开展,必将使中医药的服务对象由以病人为主拓展到病人、亚健康人和健康人,服务范围由医疗为主拓展到医疗、预防、保健、养生、康复等各方面,中医药的活力将进一步增强。我们必须抓住机遇,乘势而上,积极开展“治未病”工作,努力构建中医特色预防保健服务体系。???

三、对“治未病”实践的探索

??? 在中医学漫长的发展进程中,“治未病”实践一直贯穿始终。历代医家均强调以养生为要务,认为养生保健是实现“治未病”的根本手段,“与其救疗于有疾之后,不若摄养于无疾之先”,“以方药治已病,不若以起居饮食调摄于未病”。从马王堆的导引图,到华佗的五禽戏,以及后世医家倡导的包括运动、饮食、心理诸方面的系列养生方法,形成了独具特色的中华养生文化。对此英国学者李约瑟说:“在世界文化当中,唯独中国人的养生学是其他民族所没有的。”针对疾病的防治,脍炙人口的扁鹊为齐桓候诊病的故事流传久远,它的核心也是强调“治未病”的重要性;历代医家积累的防治中风先兆等疾病的丰富经验,以及现代采用的冬病夏治的敷贴方法、体质辨识及干预等,都是“治未病”在预防保健中的具体应用,充分展示了中医“治未病”的恒久魅力。

??? 在现代医学目的和医学模式发生重大转变的今天,如何把握时代特征,顺应发展潮流,符合群众需求,发挥“治未病”思想在现代健康保障中的引领作用,将中医药在预防保健领域的优势充分展现出来,是我们面临的重大课题。在吴仪副总理高瞻远瞩提出开展“治未病”工作的要求后,我们以构建中医特色预防保健服务体系为着眼点,立足于高起点,从服务内容、服务模式、服务平台、运行机制等方面,积极探索实践“治未病”思想的有效途径和方式方法。上海、浙江、广东、广西等地的中医医院试点稳步推进,上海、广东还在总结试点单位经验的基础上,在全市(省)范围内组织开展“治未病”试点、实施“治未病”健康工程,发挥了很好的示范带动作用。

昆仑—炎黄公司组织专家经过数年研究,创造性地提出了体现“治未病”思想,融健康文化、健康管理、健康保险于一体的新型健康保障模式(即“KY3H健康保障模式”)。在服务内容上,以中医体质辨识为基础,探索确定了体现中医特色、个性化、全程系统的适用技术和服务手段;在服务模式上,针对不同服务对象、服务领域和服务技术手段,形成了清晰的服务途径和规范的服务流程;在服务平台建设上,积极探索有效整合内部资源和社会资源,建立“治未病中心”,明确服务平台建设的基本要求、具体内涵等;在运行机制上,积极探索“政府引导、市场主导、多方参与”的运行机制,为开展“治未病”试点提供了新的理念、新的思路和新的机制。

???

四、对“治未病”发展的思考 试点实践证明,“治未病”工作具有良好的发展前景,受到了人民群众的欢迎。“治未病”理念和实践,必将成为落实预防为主的卫生工作方针、实施“健康中国2020”战略、实现人人享有基本医疗卫生服务宏伟目标的重要举措;成为增强全民健康意识、提高健康素质的重要途径;成为弘扬中医药优秀传统文化、建设中华民族共有精神家园的重要组成部分;成为推动中医药产业发展、提高中医药在经济社会发展中的贡献率的重要动力。我们将进一步树立服务意识,拓宽服务领域,调整服务结构,创新服务模式,改善服务方式,完善服务内容,充分发挥中医“治未病”的特色和优势,实施“治未病”健康工程,积极开展中医预防保健服务,探索构建中医特色明显、技术适宜、形式多样、服务规范的保健服务体系。??? 第一,必须始终把坚持中医药理论和规律、满足群众对中医药预防保健服务的需求作为第一要务,这是“治未病”理念和实践乃至整个中医药工作得以存在和发展的根本。特别是在工作起始阶段,要抓好试点,树立样板,把握精髓,求真务实,避免一哄而起,力戒形式主义,既不能把一些“治未病”的技术方法简单等同于“治未病”,更不能把“治未病”泛化最终导致庸俗化。

??? 第二,必须加强“治未病”文化传播与健康信息化建设。健康知识和行为方式是影响人们健康的重要因素,信息是沟通的基础和社会发展的重要资源,要通过“治未病”文化传播和知识方法的普及,增强人们的健康意识和应用“治未病”知识方法自主改善生活方式和健康相关行为的自觉性;通过建立广覆盖的健康状态信息网络,为群众提供全面的、连续的中医特色预防保健服务。

??? 第三,必须建立健康保障模式与相应的健康服务模式。健康保障模式是为保证预防保健服务的可及性与有效性所作的制度安排。要努力实现医疗保障向健康保障的转型,以“治未病”理念为先导,将“治未病”方法融入健康监测、分析、评估、维护的全过程。要通过金融契约,探索建立健康保障的防范机制和补偿机制。与此相应的健康服务模式要为群众建立健康状态信息库,为群众了解自己的健康状态服务,为指导群众应用“治未病”知识和方法维护和提高健康服务,为群众提供维护健康、防治疾病所需的名医、名科、名院服务。要认真探索和完善“KY3H健康保障模式”及服务方法。

??? 第四,必须探索建立有效的运行机制和管理机制。要制定扶持政策,推动资源整合,制定运行规则,规范市场行为,探索建立并不断完善政府组织引导、充分发挥市场作用、系统整合各种社会资源的“政府引导、市场主导、多方参与”机制。要研究制定机构、人员准入的条件和开展业务的范围,健全有关管理规范,为中医预防保健服务的发展提供制度保障。??? 第五,必须提供人力与科技支撑。要充分发挥专家的作用,指导试点地区和单位搞好试点。要培养一批中医药基本功扎实、具有丰富的临床实践经验、掌握中医养生保健知识和技能的医师队伍,培养一批具有养生保健康复基本知识、掌握中医特色技术方法等中医“治未病”职业技能的实用型人才。围绕实践加强科研对中医“治未病”工作的支撑,完善技术手段操作规程,规范技术方案,科学总结服务效果。要组织研制、筛选、推广一批中医“治未病”的器械、设备、技术方法和手段。

开展“治未病”工作,必须明确目标,把好方向。要从贯彻落实党的十七大关于坚持中西医并重、扶持中医药和民族医药事业发展的方针和要求出发,正确处理提供服务与内涵建设的关系、预防保健服务与医疗服务的关系、公益性和市场机制的关系、试点工作与体系建设的关系。由于各地实际情况不同,开展“治未病”工作不可能千篇一律。应当鼓励各地根据实际情况,在“治未病”理念指导下,积极探索“治未病”的不同模式和方法。???

五、关于“治未病”健康工程 为深入开展中医“治未病”工作,国家中医药管理局决定在全国实施“治未病”健康工程。“治未病”健康工程的目标是:努力构建中医特色明显、技术适宜、形式多样、服务规范的预防保健服务体系。

“治未病”健康工程的目的是:不断提高中医预防保健服务能力和水平,满足人民群众日益增长的多层次多样化的中医预防保健服务需求。

“治未病”健康工程的载体是:以国家中医药管理局已经确定的“治未病”预防保健服务试点单位为主体,并根据发展要求和条件基础,在严格把关指导下,逐步扩大试点单位。“治未病”健康工程的模式是:积极探索和完善以“治未病”理念为指导,融健康文化、健康管理、健康保险为一体的健康保障服务模式,通称KY3H健康保障服务模式,积极创新“治未病”服务内容和方法以及规范技术方案、完善评价体系。

“治未病”健康工程的机制是:积极探索“治未病”政府引导、市场主导、多方参与的运行机制,以及“治未病”人才培养机制、科技创新机制、文化传播机制等。

为保证工程的可持续发展,国家中医药管理局将充分发挥专家咨询组的作用,组织制定治未病健康工程实施方案,明确实施步骤、组织方式、具体任务、评估指导等要求,积极稳妥实施。? ??? 各位领导,各位专家,同志们:我们完全有理由相信,在党的十七大精神和科学发展观的正确指引下,在党中央、国务院的正确领导下,有各相关部门的大力支持,有各位专家和广大中医药工作者的积极探索和共同努力,吴仪副总理所大力倡导的中医“治未病”这一古老而又年轻的伟大实践一定会为发展中医药事业,提高人民群众健康水平,为全面建设小康社会、构建社会主义和谐社会做出新的更大的贡献。谢谢大家!

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