第一篇:神经内科护理实习生出科考试大全
怀集县人民医院神经内科护理实习生出科考试试卷
神经内科护理实习生出科考试试卷
姓名
分数
一、A1单项选择题(1.5分/题,共75分)
1、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是()
A、检查瓶口有无裂缝
B、冲洗瓶口
C、查看溶液的颜色
D、检查溶液有无沉淀
2、少尿是指 24 小时尿量少于()
A、2000ml
B、1000ml
C、800ml
D、400ml
3、成人通过胃管鼻饲喂食时,其胃管插入的深度为()
A、55~65cm
B、25~35cm
C、35~45cm
D、45~55cm
4、无菌溶液开瓶后未被污染的有效期是()
A、4 小时
B、7 天
C、12 小时
D、24 小时
5、护士对输液病人进行健康教育的内容包括()
A、解释静脉输液的目的及原理
B、协助病人了解输液反应的症状及防治方法 C、说明病情、年龄、药物性质是决定输液速度的主要因素
D、以上都是
6、为患者导尿时,对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不得超过()A、1000ml
B、800ml
C、1200ml
D、600ml
7、压疮发生的最主要原因为()
A、局部组织长期受压
B、局部组织缺乏按摩
C、营养状况差
D、局部组织感染
E、局部组织长期受潮湿及排泄物刺激
8、为昏迷病人作口腔护理时,应注意不可()
A、头转向一侧
B、止血钳夹紧棉球
C、帮助病人漱口
D、如有义齿取下,用牙刷清洁
E、使用开口器协助张口
9、昏迷病人插胃管为提高成功率应注意()
A、插管前将下颌贴近胸骨柄,至会厌时头后仰,缓慢插入
B、插管前头后仰至会厌 托起头部下颌贴近胸骨柄,缓慢插入
C、选择较细的胃管
D、增加胃管润滑的长度
E、选较硬的胃管
10、禁忌冷疗的部位不包括()
A、心前区
B、枕后、耳廓
C、腹部
D、腘窝
11、患者在青霉素皮试后突然出现了休克,作为护士,你首先应()
A.去通知医生
B.观察生命体征
C.让患者平卧
D.吸氧
E.应用升压药
12、管饲饮食时,每次灌入液体量约为()
A.100~150ml
B.150~200ml C.350~400ml
D.450~500ml
13、吸痰时,每次抽吸的时间一般不超过()
A、3 秒
B、5 秒
C、10 秒
D、15 秒
E、20 秒
14、护士执行给药原则中,下列哪项是最重要的()
A、遵医嘱给药
B、给药途径要准确
C、给药时间要准确 D、注意用药的不良反映
E、给药中要经常观察疗效
15、下列不属于排出量记录的项目是()
A.尿量
B.胃肠减压量
C.呼吸排出量
D.大便量
E.咳痰量
16、静脉输液时,护士发现患者液体滴数极慢、注射处肿胀,检查发现无回血,此时应()A.调整针头位置
B.局部热敷
C.提高输液瓶
D.加压输液
E.更换针头重新穿刺怀集县人民医院神经内科护理实习生出科考试试卷
17、下列发挥药效最快的给药途径是()
A.口服
B.皮下注射
C.吸入
D.静脉注射
E.外敷
18、皮内注射时选用的消毒剂通常是()
A.乙醇
B.碘酒
C.碘伏
D.安尔碘
E.过氧化氢
19、插导尿管前,再次消毒女性尿道口和小阴唇的顺序为()
A.自上而下,由内向外
B.自下而上,由外向内 C.自上而下,由外向内
D.自下而上,由内向外 E.由外向内,再由内向外
20、为肝昏迷患者灌肠时,不宜选用肥皂水溶液,其原因是()A.防止发生腹胀
B.防止对肠黏膜的刺激
C.减少氨的产生及吸收 D.以免引起顽固性腹泻
E.防止发生酸中毒
21、脑血栓形成最常见的基本病因是()
A、DIC B、脑动脉炎 C、真性红细胞增多症 D、血小板增多 E、脑动脉粥样硬化
22、下列有关面神经炎临床表现的描述,错误的是()
A、患侧表情肌瘫痪 B、患侧鼻唇沟变浅 C、鼓腮不能D、眼睑闭合不能或闭合不全 E、口角偏向患侧
23、脑出血病人最常见的直接死亡原因是()
A、颅内水肿 B、脑疝 C、上消化道出血 D、窒息 E、意识障碍
24、脑出血急性的处理中,哪项是错误的()
A、勤翻身拍背 B、控制血压 C、降低颅内压 D、适当使用止血药 E、抬高头部15°~30°
25、赵某,女,22岁。因家人发现其倒地、大小便失禁送入急诊。身体评估:呼之不应,压眶无反应,双侧瞳孔5mm,光反射消失,鼾声呼吸,血压70/42mmHg,其意识状态为()A、嗜睡 B、意识模糊 C、昏睡 D、浅昏迷 E、深昏迷
26、保持医院环境安静,下列措施哪项不妥()
A、推平车进门,先开门后推车
B、医务人员讲话应附耳细语
C、轮椅要定时注润滑油 D、医务人员应穿软底鞋
E、病室门应釘橡胶垫
27、为了使病人舒适,利于观察病情,应做到()
A、病室内光线充足
B、病室内放花卉
C、提高病室温度
D、注意室内通风 E、注意室内色调
28、一般病人入病区后的初步护理,应首先()
A、介绍住院规章制度
B、扶助上床休息,护士自我介绍
C、测量生命体征 D、通知医生,协助体检
E、填写住院病历有关栏目
29、一般病人入院,值班护士接住院处通知后,应先()
A、通知医生
B、准备病床单元
C、填写住院病历
D、迎接新病人
E、通知营养室 30、防病人坠床,最佳护理措施是()A、约束带固定肩部 B、约束带固定膝部 C、床档 D、约束带固定踝部E、约束带固定腕部
31、半卧位的目的不包括()
A、利于引流
B、利于呼吸
C、利于循环
D、防止膈下脓肿
E、利于排尿
32、男,70岁,反复咳嗽、咳痰10余年,近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显,呼吸困难。应取()
A、仰卧位
B、头高足低位
C、侧卧位
D、端坐位
E、膝胸位
33、使用无菌持物钳,下列哪项不正确()
A、应浸泡在盛有消毒液的广口容器内
B、液面浸没轴节以上2~3cm C、每个容器只能放1把
D、取钳应将钳端闭合E、可用于夹取消毒的油纱布 怀集县人民医院神经内科护理实习生出科考试试卷
34、位昏迷病员做口腔护理,下列哪项是错误的()
A、张口器从臼齿处放入
B、用止血钳夹紧棉球擦洗
C、取下活动假牙,刷净后浸泡在冷水中
D、用等渗盐水漱口E、局部溃疡用冰硼酸涂布
35、给一位左上肢瘫痪的患者擦浴,下述哪项是错误的()
A、由内眦向外眦擦拭眼部
B、脱上衣是先脱左侧
C、擦毕按摩骨突处 D、穿上衣是先穿左侧
E、擦洗动作要轻慢
36、褥疮的易发部位不包括()
A、侧卧位——踝部
B、仰卧位——髂前上棘
C、半坐卧位 ——骶尾部 D、俯卧位——膝部
E、头高足低位——足跟
37、压疮淤血红润期的典型表现是()
A、受压皮肤呈紫红色
B、局部皮肤出现红、肿、热、痛
C、局部皮下产生硬结 D、皮肤上出现水泡
E、皮肤破损,有渗出液
38、测血压是袖带缠得过紧可使()
A、血压偏低
B、脉压加大
C、收缩压偏高
D、舒张压偏高
E、舒张压偏低
39、关于血压的生理性变化,错误的叙述是()
A、小儿血压低于成人
B、兴奋时血压偏高
C、清晨血压低于傍晚 D、上肢血压低于下肢
E、寒冷环境血压低于高温环境
40、测量脉搏的首选部位是()
A、颞动脉
B、桡动脉
C、肱动脉
D、足背动脉
E、颈动脉
41、酒精擦浴时,禁擦的部位是()
A、侧颈、上肢
B、腋窝、腹股沟
C、前胸、腹部
D、臀部、下肢
E、背部、腘窝
42、患者突然腹痛,面色苍白,大汗淋漓,护士不应采取的措施是()A、询问病史
B、通知医生
C、给热水袋以缓解疼痛
D、测生命体征
E、安慰病人
43、为病人稀释痰液做雾化吸入,药物首选()
A、卡那霉素
B、地塞米松
C、糜蛋白酶
D、氨茶碱
E、舒喘灵
44、正常人的瞳孔为()
A、1~2mm
B、2~3mm
C、3~4mm
D、4~5mm
E、5mm以上
45、双侧瞳孔缩小见于()A、颅内压增高
B、阿托品中毒
C、脑疝
D、乐果中毒
E、硬脑膜下血肿
46、脑出血病人的诱发因素不包括()
A、情绪激动
B、重体力劳动
C、酗酒
D、血液粘稠度高
E、用力排便
47、脑出血患者安静卧床时间应控制至()
A、呼吸平稳
B、4周以上
C、血压平稳
D、1周以上
E、神智清醒
48、输液速度的调节与下列哪项无关()
A、药液的浓度
B、药液的刺激性
C、病人的年龄
D、治疗的要求
E、输液量的多少
49、正常人静脉输液时进入多少空气可致人死亡()
A、50ml
B、100ml
C、150ml
D、200ml
E、250ml 50、成人静脉输液的滴速是()
A、70~90
B、60~80
C、50~70
D、40~60
E、30~50 怀集县人民医院神经内科护理实习生出科考试试卷
二、共用题干型(1.5分/题)A、皮内注射 B、皮下注射 C、静脉注射 D、肌肉注射
51、IV的中文意思()
52、ID的中文意思()
53、H的中文意思()
54、IM的中文意思()A、90° B、30°~40° C、5° D、15°~30°
55、皮内注射的角度()
56、皮下注射的角度()
57、静脉注射的角度()
58、肌肉注射的角度()A、3.1~6.0mmol/L B、3.9~6.1mmol/L C、3.5~7.5mmol/L D、3.9~7.8mmol/L
59、空腹血糖的正常值()60、餐后两小时血糖正常值(三、简答题(5分/题)
1、简述肌力的分级。
2、简述使用甘露醇的注意事项。)
第二篇:神经内科实习生出科考试A卷(最终版)
一名词解释神经内科实习生出科考试A卷
1.嗜睡
2.肌力
3.脑出血
二.填空题
1.中枢神经系统包括___________ 和 _____________。
2.意识障碍分为四级,这四级 ____________ ____________ _________ ______.
3.静脉输液时滴速应根据————、—————、————— 调节,一般成人每分钟 ————滴,儿童没分钟————滴。
4.脑膜刺激征的体征——————、——————、———————。
5.鼻饲时每次量——————,间隔时间——————,温度__________.6.内囊可分为___________、___________、____________。
三、单选题
1.中枢神经系统包括()
A.脑神经和脊神经B.脑神经和内脏神经C.脑和脑神经
D.脊髓和脊神经E.脑和脊髓
2.口腔真菌感染是,漱口溶液的选择正确的是()
A.朵贝溶液B.1%-3%过氧化氢溶液C.1%-4%碳酸氢钠溶液
D.0.1%醋酸钠溶液E.生理盐水
3.以下哪项不是意识障碍的表现形式()
A.嗜睡B.谵妄C.意识模糊D.浅昏迷E.深昏迷
4.脑出栓形成最常见的原因()
A.动脉硬化B.血管外伤C.脑动脉炎D.先天性脑动脉狭窄 E.脑动脉瘤
5.预防脑水肿 减轻颅内压的病人应采取()
A.头高足低位B.头低足高位C.去枕平卧位D.半坐卧位
E.膝胸位
四、多选题
.
四、多选题
1.脑出血急性期应要护理措施().
A.就地抢救B.头部抬高30度C.保持呼吸道通畅 D.吸氧E.严密观察生命体征变化
2.帕金森病的发生可能与下列因素有关()
A.吸烟B.遗传因素C.环境因素D.年龄老化 E.低血压
3.神经内科抵抗力差,极易发生的并发症是()A.肺炎B.泌尿道感染C.压疮
E.颅内感染
4.需要做口腔护理的病人是()
A.高热B.昏迷C.禁食
E.下肢瘫痪
5.为预防瘫痪患者发生压疮,护理时应注意(A.定期更换体位B.常规应用抗生素
D.局部置热水袋E.保持床铺平整清洁
五.简答题
1.鼻饲的目的及适应症是什么?
2.昏迷病人口腔护理的注意事项?
3.出现脑疝时如何进行抢救?
D.胃肠炎)D.口腔疾患 C.局部按摩
第三篇:神经内科实习生出科考试B卷
神经内科实习生出科考试B卷
学校________________姓名_____________成绩-_______________
一.名词解释
1.脑栓塞
2.浅昏迷
3.头痛
二.填空题
1.根据神经元的功能可分为____________、_____________、_______________。
2.内囊位于__________、_____________与_____________。
3.癫痫病因分为_________________和__________________。
4.颅内压正常值为_______________。
5.言语障碍分为_______________和_______________。
6.运动障碍可分为_____________、____________、___________和_____________。
7.保护性制动只能___________使用 要使病人肢体处以____________,并加强生活护理,保证病人__________。
8.临床上常用的营养支持方式包括___________和____________。
三.单选题
1.下列哪项不是神经科病人常见的症状、体征()
A.头痛B.高热C.颅内压增高D.咯血
E.呕吐
2.患者肢体能抬离床面,但不能据抗阻力,它的肌力是()
A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级 3.脑压过低引起头痛的机制()
A.牵引颅内静脉窦和脑膜B.脑细胞缺氧C.脑部淤血
D.脑部充血E脑部缺血
4.高血压发病机理中占主导地位的是()
A.血容量过多B.内分泌因素C.肾功能异常
D.高级神经中枢功能失调E.血管内皮功能异常
5.预防脑水肿,减轻颅内压的病人应采取()
A.头高足低位 B.头低足高位 C.去枕平卧位 D.半坐卧位E膝胸位
四.多选择题
1.流行性乙型脑炎患者,惊厥和抽搐的原因是()
A.脑实质炎症B.脑缺氧C.脑水肿D.高热E脑疝
2..神经内科抵抗力差,极易发生的并发症是()
A.肺炎B.泌尿道感染C.压疮D.胃肠炎 E.颅内感染
3.脑膜刺激征常见于()
A.蛛网膜下腔出血B.脑炎
D.脑膜炎E.椎基底动脉供血不足
4双侧瞳孔针尖样缩小见于()
A.脑桥基底部出血B.有机磷中毒
E脑缺氧
5.蛛网膜下腔出血典型的临床表现是(A.突发剧烈头痛、呕吐B.脑膜刺激征
D.深昏迷E.肢体瘫痪
五.简答题
1.神经内科一般护理常规?
2.甘露醇降低颅内压的机理是什么?
3.压疮可分为哪几期?
C帕金森病C.吗啡类中毒)C.血性脑脊液D.阿托品中毒
第四篇:神经内科实习生出科考试D卷
.一、名词解释
1嗜睡
2.肌力
3.脑出血
4.脑栓塞
5.浅昏迷
6.头痛
7.短暂性脑缺血发作(TIA)
8.深昏迷
9.癫痫持续状态
二.填空题
1.中枢神经系统包括___________ 和 _____________。
2.意识障碍分为四级,这四级 ____________ ____________ _________ ______.
3.静脉输液时滴速应根据————、—————、————— 调节,一般成人每分钟 ————滴,儿童没分钟————滴。
4.脑膜刺激征的体征——————、——————、———————。
5.鼻饲时每次量——————,间隔时间——————,温度__________.6.内囊可分为___________、___________、____________。1.根据神经元的功能可分为____________、_____________、_______________。
7.内囊位于__________、_____________与_____________。
8.癫痫病因分为_________________和__________________。
9.颅内压正常值为_______________。
10.言语障碍分为_______________和_______________。
11.运动障碍可分为_____________、____________、___________和_____________。
12.保护性制动只能___________使用 要使病人肢体处以____________,并加强生活护理,保证病人__________。
13.临床上常用的营养支持方式包括___________和____________。
14.根据神经元的功能可分为____________、_____________、_______________。.内囊可分为___________、___________、____________。
16.颅内压增高时,呕吐呈_____________.17.脊髓具有__________和____________ 的功能.18.使用冰袋时要注意观察用冷部位的_________如出现皮肤_________、青紫_________感需立即_____________。
19.脑干损伤的特征表现为__________、__ ________、_ ___________、___________。
20.皮肤清洁护理可促进皮肤的___________,增进皮肤的功能__________,预防__________和____________等并发症的发生。
21.中枢神经系统包括___________ 和 _____________
三、单选题
1.中枢神经系统包括()
A.脑神经和脊神经B.脑神经和内脏神经C.脑和脑神经
D.脊髓和脊神经E.脑和脊髓
2.口腔真菌感染是,漱口溶液的选择正确的是()
A.朵贝溶液B.1%-3%过氧化氢溶液C.1%-4%碳酸氢钠溶液
D.0.1%醋酸钠溶液E.生理
3.以下哪项不是意识障碍的表现形式()
A.嗜睡B.谵妄C.意识模糊D.浅昏迷E.深昏迷 4.脑出栓形成最常见的原因()
A.动脉硬化B.血管外伤C.脑动脉炎D.先天性脑动脉狭窄 E.脑动脉瘤
5.预防脑水肿 减轻颅内压的病人应采取()
A.头高足低位B.头低足高位C.去枕平卧位D.半坐卧位 E.膝胸位
6.下列哪项不是神经科病人常见的症状、体征()
A.头痛B.高热C.颅内压增高D.咯血
E.呕吐
7.患者肢体能抬离床面,但不能据抗阻力,它的肌力是()
A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级
8.脑压过低引起头痛的机制()
A.牵引颅内静脉窦和脑膜B.脑细胞缺氧C.脑部淤血
D.脑部充血E脑部缺血
9.高血压发病机理中占主导地位的是()
A.血容量过多B.内分泌因素C.肾功能异常
D.高级神经中枢功能失调E.血管内皮功能异常
10.预防脑水肿,减轻颅内压的病人应采取()
A.头高足低位 B.头低足高位 C.去枕平卧位 D.半坐卧位E膝胸位
11.体温调节中枢位于()
A.延髓上不B.丘脑下部C.小脑蚓部D.大脑枕叶E.脊髓颈段
12导致褥疮发生的最主要的原因是()
A.局部组织受压过久B.病原菌侵入皮肤组织C.皮肤受潮湿摩擦刺激
D.机体营养不良E.皮肤破损
13.患者肢体水平移动,但不能抬离床面()
A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级
14.周围神经系统指()
A.脑和脊髓B.脊髓和脊神经C.脑和脑神经
D.脑神经和脊神经、内脏神经E.脊髓
15.脑出血最好发的部位是()
A.中脑B.小脑C.内囊D.脑桥E.间脑 .
四、多选题
1.脑出血急性期应要护理措施().
A.就地抢救B.头部抬高30度C.保持呼吸道通畅
D.吸氧E.严密观察生命体征变化
2.帕金森病的发生可能与下列因素有关()
A.吸烟B.遗传因素C.环境因素D.年龄老化
E.低血压
3.神经内科抵抗力差,极易发生的并发症是()
A.肺炎B.泌尿道感染C.压疮D.胃肠炎 E.颅内感染
4.需要做口腔护理的病人是()
A.高热B.昏迷C.禁食D.口腔疾患 E.下肢瘫痪
5.为预防瘫痪患者发生压疮,护理时应注意()
A.定期更换体位B.常规应用抗生素C.局部按摩 D.局部置热水袋E.保持床铺平整清洁
6.大脑的分叶包括()
A.额叶B.颞叶C.顶叶D.枕叶E.间脑
7病毒性脑膜炎的临床表现为()
A.发热B.头痛C.脑膜刺激征D.偏瘫E.眼部(8.气管切开的合并症是()
A.感染B.出血C.窒息D 皮下气肿E气胸
9.脑膜刺激征常见于()
A.蛛网膜下腔出血B.脑炎C帕金森病D.脑膜炎E.椎基底动脉供血不足
10脊髓损害的临床表现有()
A.交叉瘫B..偏瘫C.截瘫D.四肢瘫E.四肢远端肌无力 11.脑出血急性期应要护理措施().
A.就地抢救B.头部抬高30度C.保持呼吸道通畅 D.吸氧E.严密观察生命体征变化
12.帕金森病的发生可能与下列因素有关()
A.吸烟B.遗传因素C.环境因素D.年龄老化 E.低血压
13.神经内科抵抗力差,极易发生的并发症是()
A.肺炎B.泌尿道感染C.压疮D.胃肠炎 E.颅内感染
14.需要做口腔护理的病人是()
A.高热B.昏迷C.禁食D.口腔疾患 E.下肢瘫痪
15.为预防瘫痪患者发生压疮,护理时应注意()
A.定期更换体位B.常规应用抗生素C.局部按摩 D.局部置热水袋E.保持床铺平整清洁
五.简答题
1.鼻饲的目的及适应症是什么?
2.昏迷病人口腔护理的注意事项?
3.出现脑疝时如何进行抢救
4..临床上常见的脑疝及临床表现?)
5.简述脑死亡的临床表现?
6.简述脑脊的作用?
7神经内科一般护理常规?
8甘露醇降低颅内压的机理是什么? 9压疮可分为哪几期?液的作用
第五篇:神经内科护士实习生出科考试
脑病科出科考试
一、填空
1.颅内压增高的三主征是:_________、____________、______________
2.脑出血患者急性期应绝对卧床,发病__________小时内避免搬动。
3.脑出血患者常用脱水剂是__________,一般________分钟滴完。
4.蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床_________以上
5.高血压病人要限制钠盐摄入,每日食盐不超过__________克
6.中风常见证型有___________________________________________
7.眩晕常见证型有____________________________________________ 8酒精擦浴禁擦部位有___________________________________________
酒精浓度为___________
二、解词
1. 癫痫持续状态
2. 潮式呼吸
3. “三偏”征
三、单选题
1.哪项不是截瘫病人肢体功能锻炼的目的()
A.防止肌肉萎缩 B.完全恢复肢体主动活动C.减少骨折脱钙D.避免关节僵硬E.防止足下垂
2.导致脑血管病最重要的危险因素是()
A.高血脂B.高血压C.肥胖D.吸烟E.高盐饮食
3、癫痫大发作时其处理关键是
A.保持呼吸道畅通 B.口服苯妥英钠 C.治疗原发病 D.增加营养
4、治疗癫痫持续状态的首选药物是
A、苯妥因钠B、苯巴比妥善安置C、利眠宁D、安定
5.脑血栓形成的超早期治疗时间一般是指发病后的()
A.6小时内B.24小时内C.1小时内D.12小时内E.5小时内
6.某男性患者,因急性脑出血入院两天,连续睡眠19小时,期间呼之能醒,可进行简单对话,过后又很快入睡,此时病人处于()
A.浅昏迷状态B.嗜睡状态C.清醒状态D.昏睡状态E.深昏迷状态
7.患有高血压的老年人情绪激动易诱发()
A.癫痫发作B.珠网膜下腔出血C.心力衰竭D.脑出血E.脑梗死
8、关于脑出血病人的治疗错误的是:
A立即降压至正常或以下B.避免搬动C.用冰帽、冰枕D.头部抬高15~300E.头部偏向患侧
9、浅昏迷和深昏迷最主要的区别是
A.有无自主运动B.对声、光刺激的反应C.有无大、小便失禁D.能否被唤醒E角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在10.颅内压增高不具备的症状是:
A.剧烈头痛B.喷射性呕吐C.血压升高D.心率加快E.呼吸减慢
四、多选择题
1.脑疝前驱症状有:
A剧烈头痛B频繁呕吐C.血压上升D.一侧瞳孔扩大E.意识障碍加深
2.脑出血急性期主要护理措施
A就地抢救B头部抬高30C保持呼吸道通畅D 吸氧E严密观察生命体征变化
3.高血压脑病是一种可以致死的病症,必须紧急处理,其治疗原则为
A 降血压B头部抬高C减轻脑水肿D降低颅内压E利尿
4降低血液粘稠度,降脂的食物有:
A黑木耳B芹菜C花生油D洋葱E番茄关于便秘病人的护理正确的是:
A多食蔬菜水果B尽量下床活动C 适量服用缓泻剂D.应进少渣饮食E培养定时排便的习惯
6.护理感觉障碍的病人,正确的是
A.避免使用热水袋B.下肢深感觉障碍病人夜间行走应有人搀扶C.伴瘫痪时协助翻身
D.温水擦洗按摩E.用大头针轻刺皮肤感知触觉
7.护理昏迷病人,正确的措施是
A.每2~3小时为病人翻身1次B禁食,通过静脉补充热量 C.尿失禁病人及时清洗、更换衣裤
D.痰液粘稠时给于雾化吸入E.留置尿管的病人搬动前要先夹管
8.张先生,63岁。血压升高病史5年,并有多次“短暂脑缺血发作”。3周前早晨起床时右侧上下肢瘫痪,神志清楚,言语不清,诊断为“脑血栓形成”,经治疗即将出院。为病人做健康教育时,正确的是
A.尽早开始肢体功能训练B.晨间醒后10分钟缓慢起床C.长期服用抗血小板聚集的药物
D 迅速降低血压E.定期医院复查
9.*沈女士,26岁。已婚未育,6个月前曾突发意识丧失,全身骨骼肌持续性强直收缩,脑电图异常,诊断为“癫痫强直-阵挛发作”,经治疗6个月来一直
未发作。回答病人咨询时,正确的是
A.睡眠要充足B.饮食宜清淡C暂停服药D.注意安全E.心情愉快
10.对高血压脑出血恢复期病人,正确的饮食指导是
A.清淡B.低钙C.低胆固醇D.避免饱餐E.多吃新鲜蔬菜
问答:
1.简述脑血管病病人避免颅内压升高的措施。
2.吸痰的注意事项。
五、病历讨论题
1.韩先生,50岁,大学文化,处长职务。7日前因职务变迁一事生气,郁闷不乐,于3日前起床时突然跌倒在地。家人将其扶起后,发现其左侧上下肢运动失灵,口角歪斜,言语不清,但意识清晰,急送医院,诊断为“脑血栓形成”而收住院。入院时呈昏睡状态。血压180/110mmHg,脉搏76次/分,体温38.5C。经抢救现已清醒,但语言仍含糊不清,饮水有呛咳。黄色粘痰,两肺可闻及湿啰音,左侧上下肢瘫痪。病人时常流泪,心情郁闷。
问:(1)列出主要护理诊断及合作性问题。
(2)简述护理要点。